危重患者护理管理制度

危重患者护理管理制度

一、危重患者入院时，护士应做好病情评估，查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况，正确安置床位，备好抢救仪器和物品。对躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床档。

二、护士长合理安排人力，必要时安排特护小组。

三、开放静脉通路 2～3 条，保持输液通畅，遵医嘱正确用药，杜绝差错发生。

四、保持气道通畅，持续氧气吸入，患者行机械通气时，护士应密切注意各项指标变化情况。

五、遵医嘱予以患者多参数监护，每 48～72 小时更换电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警、监护参数界值。

六、保持各管道通畅，观察引流物的颜色、引流量和性质。

七、密切注意病情变化，详细准确记录出入量，特护患者至少每小时记录一次生命体征，及时、规范书写护理记录，包括患者病情及治疗观察要点等，如有特殊变化随时记录。

八、做好患者心理护理，加强沟通交流，使之配合治疗。对丧失评议能力但意识清楚的患者，如气管切开或行气管插管者，可使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通。

九、规范采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。