手术病人的术前心理护理
外科手术前病人的心理反应和护理探讨
心理负担 比其他任何治疗都显得严 重 , 他 们在手术前都会有不 同程度 的紧张 , 恐惧 及焦虑等心理 , 外科 临床 护理工 作 中 , 在 了解和掌握 术前病人心理状态 , 更好地 对 病人进行针对性的护理 , 可减 轻或消除病
人 的 心 理 障 碍 , 好 地 配 合 手 术 , 其 得 更 使 到 最佳 疗效 具 有 重 要 作 用 。
具体治疗方法 。 同时 要 一 再 强 调 保 持 良好 心 态 , 疾 对 病 的 良好 预 后 有 密 切 关 系 , 助 他 们 树 立 帮 正 确 地 人 生 观 和 幸 福 观 , 消 忧 虑 , 强 打 顽
本组病例 3 2例 , 均为择期手术 , 手术 方式有胆囊 切除 7例 , 胆道 探查 3例 , 胃 大部切除 1 , 2例 甲状 腺切 除 1 0例 ; 中 其
外 科 手 术 前 病 人 的 心 理 反 应 和 护 理 探 讨
人“ 生离死别 ” 感 , 之 在这种情 绪影 响下 ,
郝 丽 新
参观一下手 术环 境 , 了解药 品配 备 , 抢救
设施等 , 以适 应 手术 治 疗 环 境 及 产 生 医护
他们坐卧不 安 , 食欲 不振 , 死亡 或致 残 的 阴影常在脑海 中萦绕 , 一种不安全心理 充 满病人心理 , 随着 手术 日期 的临 近 , 紧 其 张的情绪 与 日俱增 , 的甚 至可引起心律 有 加快 , 血压 升高 , 从而不得不暂停 手术 。
心 态分 析
的关键 。通过护理人 员的言行 、 神态等诸 因素影响患 者 , 触病 人态 度 和蔼 , 事 接 凡
设 身 处 地 为 病 人 着 想 , 熟 练 的技 术 获 得 以 病 人的依赖 。
同时应 主动 地 向病 人介 绍 医院 有关 规章制度 , 区设 施 , 病 使他 们能很 好 熟悉 和适应 治疗 环境 , 简要介绍 医院医疗设备 条件 , 医护人 员技术 力 量等 , 通过 融 洽的 交谈 , 可逐渐 了解病 人心 理状 态 , 以分 加 析后 , 对引起各种心理状态 的原 因进行 针 对性 的解释 , 开导工作 , 病人安心 。 使
临床各类病人的心理护理
临床各类病人的心理护理心理护理是指通过了解病人的心理状态,采取相应的心理支持和干预措施,帮助病人调整情绪,提高心理韧性,促进康复。
在临床护理中,不同类别的病人需要不同的心理护理措施。
下面将分别介绍不同类别病人的心理护理。
1.术前病人心理护理:术前的病人通常会感到紧张、焦虑和恐惧。
这是由于手术过程对于大部分人而言是个未知、陌生的事情,使得他们担心手术的风险、恢复期的不适以及手术是否会成功。
为了帮助病人缓解紧张情绪,护士可以在手术前详细解释手术过程和可能出现的情况,消除病人的疑虑。
同时,护士可以倾听病人的担忧和恐惧,并给予情感支持和鼓励,提醒病人相信医疗团队的专业能力,增强病人的信心。
2.慢性病患者心理护理:慢性病患者需要长期治疗和护理,这会对他们的心理产生重大影响。
大部分慢性病患者会感到无助、沮丧和失去希望。
他们可能会面临长期病痛的折磨、生活方式的改变以及社会角色的转变。
护士可以通过与患者建立良好的沟通关系,了解其心理需求,并帮助其制定积极的目标和规划生活。
同时,护士还可以引导患者参与社交活动,加强社会支持网络,提高他们的心理韧性和自我调节能力。
3.心脏病患者心理护理:心脏病患者常常担心病情的发展和生命的安全。
他们可能会感到焦虑、抑郁和恐惧。
护士可以通过提供信息、教育和支持来缓解病人的心理压力。
护士还可以鼓励他们积极参与康复训练和生活方式改变,增强心脏功能。
此外,护士还应该监测和评估病人的心理状态,及时发现并处理心理问题,避免严重的心理疾病的发生。
4.老年病患者心理护理:老年病患者由于生活环境的改变、失去亲人和社会角色的改变,常常感到孤独、无助和自卑。
护士应该给予他们更多的关爱和陪伴,满足他们的生活需求。
护士还可以鼓励他们参与社区活动,增加社会支持,防止心理问题的发生。
在与老年病患者交流时,应该尊重他们的意见和决策,并鼓励他们继续保持积极的心态和独立自主的生活。
总之,不同类别的病人在临床中需要不同的心理护理措施。
浅谈手术病人的术前心理护理
浅谈手术病人的术前心理护理手术是治疗外科疾病的一种主要手段,不论是开腹手术还是腹腔镜手术,很多病人只要听到“手术”二字就会不寒而栗。
有的病人在临上手术台时还可出现四肢发凉,发抖,甚至血压升高,心率增快等现象,因此做好手术病人的术前心理护理至关重要。
手术前病人的心理需求,因每个人的个性特征及经历不同,对手术的心理反应有所不同,但多数病人都有共同的心里需求。
笔者对临术650例手术病人的调查发现,手术前病人担心手术大夫技术及手术效果的有580例(89.23%)手术前担心麻醉效果的610例(93.85%)手术前害怕疼痛的有590例(90.7%)手术前产生焦虑影响睡眠的630例(96,93%)。
由此病人需要得到医护人员的尊重关心;需要医护人员了解自己的病情;需要了解手术大夫是谁,手术过程怎样和手术中可能发生什么意外情况;需要了解做过同类手术病人的信息。
如何做好手术前患者的心理护理,如何解除患者的焦虑情绪值得我们每个护理工作者深思与探讨。
为消除患者手术前的焦虑情绪,病房护士在手术前要多与病人沟通解释,在沟通解释过程中要注意规范自己的言行:对于手术前担心手术大夫技术及手术效果的病人,病房责任护士应主动面带微笑告知患者为您主刀大夫经过反复研究您的病情并确定了最佳的手术方案,您要相信大夫的技术,为您主刀大夫已做过很多例您这样的手术而且都很成功,相信您的手术效果一定会满意的;对于手术前担心麻醉效果的病人,护士应告知病人我们的麻醉师也是一个有着非常丰富的临床经验的大夫,经过他麻醉的患者手术后都反映“睡了一会儿手术就完了,麻醉效果很好”,并且可以推荐他向同室病友或者是其他病房的手术患者了解麻醉的感受让病人放心;对担心手术疼痛的患者可向其解释您的手术是在充分麻醉无痛的状态下完成的,请您放心好了。
为消除患者手术前的焦虑情绪手术室护士应做好术前访视及解释沟通工作:1 择期手术患者手术前一天到病区看望病人,主动向患者介绍自己,您好,我是为您做手术的巡回护士,您进入手术室后我会像您介绍手术室的环境并陪伴在您的身边,您有什么需求可以跟我提出,我会一一解答,并向患者简要介绍手术过程和麻醉体位。
手术患者心理护理
手术患者心理护理
首先,手术患者心理护理的第一个方面是预手术心理准备。
在进行手术前,护士应与患者进行详细的沟通,了解他们的恐惧、焦虑和担忧。
护士应向患者解释手术的整个过程,让他们明白手术的必要性和风险。
护士还应鼓励患者提出问题和疑虑,并给予积极的回应和解答。
此外,护士还可以提供一些心理支持,鼓励患者保持乐观的态度,帮助他们建立对手术的信心。
其次,术前心理准备还包括患者的生活方式和健康习惯的调整。
护士可以向患者提供一些饮食、运动和药物使用等方面的建议,帮助他们更好地进行术前准备,并减少术后并发症的发生。
第三,手术患者心理护理的另一个方面是手术当天的心理支持。
手术当天,患者可能会有更多的紧张和焦虑,护士可以通过与患者交流、询问他们的情况和提供安慰来帮助他们缓解紧张情绪。
护士还可以为患者提供一些舒适的环境,例如调节室温、提供舒适的床铺等,以帮助患者放松身心。
总之,手术患者心理护理是一项非常重要的护理工作,它能够促进患者康复、减少并发症的发生和提高手术成功率。
为了做好手术患者心理护理,护士应与患者进行充分的沟通和交流,提供必要的支持和帮助,并引导患者积极面对术后康复和身心健康问题。
术前患者心理疏导范文
如何安慰肿瘤手术前的病人心里状态手术对每一个肿瘤患者都存在着紧张和恐惧,尤其是肿瘤患者,心里更是忐忑不安。
为此,充分调动肿瘤患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关键。
增加对肿瘤患者术前访视和心理疏导工作,可使肿瘤患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。
医生可以参考以下的方法为患者进行术前心理信心:1.通过术前访视,缓解肿瘤患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。
2.宣传疾病有关知识,介绍同种疾病肿瘤患者手术的效果,尽量多用鼓励性、安慰性语言,使其树立康复的信心。
3.向肿瘤患者说明术前准备的必要性,为术后减少感染和并发症等做好宣传工作。
4.手术前肿瘤患者进人手术室后,应用和蔼的态度、亲切的言语与肿瘤患者交流,分散其注意力,缓解紧张心理,使生命体征基本平稳,非常镇定地进人麻醉状态。
5.访视时间适宜,应避开治疗和进食时间,会面时问一般为l0~15分钟,不宜过长,以不引起肿瘤患者紧张感和疲劳感为宜。
6.与肿瘤患者交谈时,应正视肿瘤患者,采用通俗易懂的生活用语,尽量少用医学术语,避免强制、教育的态度。
7.对不清楚的事情,不要含糊地回答肿瘤患者,避免说引起肿瘤患者不安的话语,以免肿瘤患者对护士产生不信任感,加重其心理负担。
8.术前访视使肿瘤患者对手术有了初步认识,缓解了恐惧心理,做好了必要的身心准备,能尽快地适应手术室环境,完成角色转换,处于接受手术的最佳心理和生理状态。
青春期心理疏导?青春期心理疏导心理疏导的方法很多,语言是心理疏导疗法的基本工具。
心理疾患(心理上的病症,可轻可重。
是一个笼统的概念。
举例说明,如强迫症、抑郁症、焦虑症等等)者不同的病情阶段,主要以准确、鲜明、生动、灵活、亲切、适当、合理的语言分析疾病产生的根源和形成过程、本质和特点,授以战胜心理疾病的方法,激励心理疾患者自我领悟、自我认识和自我矫正,促进心理疾患者自身心理病理的转化,减轻、缓解、消除症状,并帮助认清心理疾病的产生规律,改造个性缺陷,提高主动应付心理应激反映的能力,巩固疗效途径。
手术病人术前术后的心理护理
(一)病人术前的心理与心理护理无论手术何等重要,也不论手术大小,对病人都是较强的紧张刺激。
病人意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,引起血压升高、心率加快,有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动。
我国的医学心工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动,对手术一是害怕,二是担心。
怕的是疼痛与死亡,担心的是是否会出意外,是否会残废和毁容等。
他们反映,入院就盼早日手术,一安排手术日就惶恐不安,吃不下饭、睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡。
有位女病人,由于精神上过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓、心跳加快、室上性心动过速发作,不得不改期手术。
在心脏科某病室,病友们给将临手术的病友送桃子罐头,用意是祝福病友能从阎王爷那里“逃”回来。
一旦有病友死在手术台上,后来做手术的病友就更加恐惧不安。
一次在心脏科的一个病室里,其中一个患先天性心脏病的女孩死在了手术台上,另外两个待手术的女孩就都偷偷写下了遗书。
大量临床观察和均证明,病人术前的这种恐惧和焦虑,将直接手术效果,如失血量大、愈合慢等。
而且,这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。
因此,术前的心理护理具有极为重要的意义。
为此应当进行术前心理咨询。
咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,决不应向病人交待什么千分之一的危险性。
权威性的咨询对病人获得安全感极为重要,还要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
如准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。
对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。
又如需作气管插管,或术后放置鼻饲管的病人,因将影响说话,应事先告诉他们到时如何表示自己的需求。
手术室护士对手术病人的心理护理
手术室护士对手术病人的心理护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)心理护理是指在护理过程中,通过人际交往,以行为来影响、改变病人的心理状态和行为,促进其康复的方法和手段,他始终贯穿于一切护理过程中[1]。
心理护理也是实施整体护理过程中必不可少的重要组成部分,它既是一门科学,又是一门艺术。
所以它要求护理人员不仅要有丰富的心理学知识,懂得不同病人的心理需要和心理特点,还要熟练掌握和运用与病人沟通的方法和技巧,以改变病人的不良心理状态和行为,进而达到使其趋向稳定、平衡、配合和康复的目的。
手术是一种创伤性治疗手段。
一般手术病人都会产生紧张、恐惧、无奈、不知所措等复杂的心理反应。
术前焦虑对手术效果及愈后、恢复快慢有很大的影响[2]。
作为手术室护士除了准确、熟练、默契配合医生手术外,了解和掌握病人的心理状态,针对不同心理反应进行心理护理工作就成为整体护理工作的核心环节,这时护理工作质量的高低直接影响病人的手术成功与否。
一术前心理护理护士在手术病人面前要表现出神态自若、充满自信和若无其事的神情,以缓和和消除病人所面对的紧张气氛。
针对病人的紧张恐惧心理,指导他们以各种方式放松心情,学会自我控制和调节,树立对手术的信心。
称呼病人时,注意选用合适的称谓,合适而亲昵的称谓是沟通护患之间的桥梁[3]向病人介绍手术的原理、手术医师精湛技术和经专家反复研究制定的手术方案,以减轻病人的心理顾虑,增强病人的安全感,促使病人以最佳的心理状态迎接手术。
二麻醉与术中心理护理2.1局部麻醉手术。
此病人始终处于清醒状态,病人主动配合对手术顺利进行至关重要。
护士应向病人介绍局部麻醉的特点、方式及术中的不适和感觉。
护士应尽量陪伴在病人旁边,密切观察病人的病情变化。
尽量满足病人提出的合理要求并减少一切不必要的噪音,为病人提供一个安静的手术环境。
2.2硬膜外麻醉手术。
由于此类病人是半清醒麻醉,所以护士如何做好病人的心理护理尤为重要。
手术病人术前心理反映其心理护理论文
手术病人术前的心理反映及其心理护理探讨【摘要】掌握手术病人术前的心理反映和做好心理护理是医护人员应该认真研究的课题。
手术病人术前过度紧张、恐惧、焦虑、悲观等心理反映如果得不到一定的缓解,将会影响手术效果,加重术后情绪障碍并引起并发症。
因此,术前医护人员对病人的心理护理尤为重要。
【关键词】手术病人术前心理反映心理护理中图分类号:r471 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-282-02对手术病人来说,任何手术对其身心都是一种强烈的机体和心理刺激,这种刺激往往会引起手术病人产生紧张、焦虑、恐惧等情绪。
一旦病人带着这种情绪上手术台就可能会因恐惧、紧张而导致血压升高、心跳加快、四肢发凉、全身肌肉紧张等,不但影响麻醉效果,进而影响手术的效果和术后康复。
医护人员应通过与病人的接触、观察和交谈了解病人对手术的期望和忧虑,同时通过提供信息,端正病人不正确的认识,帮助病人解除不必要的顾虑和恐惧。
1 心理反映和心理护理1.1 心理反映心理反映可以涉及心理结构“知、情、意”的各个方面,患病后病人的心理反映不同,对疾病的态度、表现也各有差异。
其中,与手术病人关系最直接的心理反映是情绪。
主要表现在紧张、恐惧、焦虑、悲观等方面。
1.2 心理护理心理护理是护理的重要手段,是整体护理中必不可少的重要组成部分。
它依据心身相互联系,相互影响的机理,通过心理护理,满足病人心理上的需求,消除其紧张消极情绪,充分调动病人的主观能动性,提高其社会适应能力,使病人在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态,以利于发挥药物和手术的疗效,促进病体康复和健康的保持。
2 手术病人的心理反映手术已成为治疗领域中的主要手段,但也常给病人造成严重的躯体和精神创伤、压力。
手术病人术前的心理反应是对手术的惧怕、对麻醉风险的担忧、对手术能否成功及术后能否顺利愈合缺乏信心,对疼痛的顾虑及怕术后影响工作、家庭、经济等的担心,对手术有关常识的缺乏所引起的抑郁,甚至绝望。
手术室护士对手术患者的心理护理
手术室护士对手术患者的心理护理相信每个人在面对手术这种既是治疗又是创伤的手段时,都会或多或少产生不同程度的情绪反应:焦虑、紧张甚至抑郁等,这些情绪会引起躯体的生理变化,影响手术的治疗进程以及后期恢复效果。
手术室的护士在患者围手术期期间,要特别注意患者的这些心理变化,要提前进行心理干预,减轻或者消除患者的这些不良情绪。
使他们能够情绪稳定、心情愉快的接收手术治疗,并度过手术期,提高手术治疗的配合度,加快疾病的康复。
一、手术患者常见的几种心理反应(一)恐惧和焦虑恐惧和焦虑是手术前患者非常常见的一种心理反应。
出现这两种心理反应的主要原因是患者对于手术过程没有准确的认知、对麻醉效果、疼痛的程度、医生护士的专业技术信任程度。
患者还会担心手术的安全性、术后并发症的严重性和恢复程度等等。
恐惧和焦虑这两种不良心理反应对患者会造成的影响巨大,例如大出血、伤口愈合延迟、伤口疼痛等等。
(二)抑郁患者进入陌生环境后,本能的会产生恐惧等心理,安全感明显不足。
对于部分病情较为严重的患者来说,会格外担心手术成功率,术后恢复程度等问题,长期心情压抑、悲观情绪必然会让患者产生抵触心理,不配合治疗等各种心理问题。
二、手术室护士应如何对患者展开心理护理?手术室的环境会直接影响到患者的心情,如果手术室的环境温馨、舒适,温湿度适宜,那么患者的心情和情绪很快就能平静,并能保持愉快和稳定。
手术室护士在开展手术之前要合理布置手术室的周围环境,保持手术室的干净,特别是床单要整洁,物品放置有序。
手术室护士在与患者沟通时要表现出真诚关爱的态度,平缓患者的心情。
除了要注重患者的心理状态,医护人员还要关注患者家属的情绪,家属随患者入手术门口时,要对患者家属进行安慰,请他们在等候区等待,可以看电视、读书报等分散注意力缓解家属等待的焦虑。
如果手术病人是小孩,应该由家属陪同守护,直到麻醉后才离开,这样可以减轻患儿的紧张、恐惧心理。
(一)手术前的心理护理1.了解患者情况手术开始之前手术室护士要充分了解患者的病情,阅读患者的相关病历。
手术病人的心理特点与心理护理
术前焦虑水平高的病人,一般术后仍维持较高水平的心身反应。 表现为对手术效果及身体康复的担心,躯体反应表现为心悸、 胸闷、睡眠不佳等。
2抑郁
主要因为心理丧失感所致,表现为悲观失望,睡眠障碍,自我感觉欠佳,活动减少, 自责自罪,有的病人甚至出现自杀意念,极端者会有自杀行为。多见于乳房、卵巢、 子宫、睾丸切除术,颜面手术、眼球摘除术、截肢及器官移植术的病人。病人因术后 容貌、体像、性功能改变,躯体的完整性遭到破坏,而出现抑郁等情绪反应。
一 手术前病人的心理特点及影响因素
手术病人的心理特点: 术前病人主要有恐惧、焦虑和睡眠障碍等心理问题。
病人表现为紧张不安、忧心忡忡、 焦躁、失眠多梦,有的因过度焦虑而出 现心悸、胸闷、胸痛、气促、手发抖、 坐立不安、出汗等心身反应。有数据表 明,90%以上的病人会产生恐惧和焦虑。
研究发现,术前焦虑水平与术后 疼痛的程度、镇痛药的用量、住院时间 成正相关。急诊手术和择期手术所引起 病人的心理反应不尽相同。严重外伤病 人实施急诊手术时,因面临死亡的威胁, 病人求生欲望强烈,对手术的恐惧退居 次要地位,往往能以合作的态度等待手 术;择期手术的病人,会随着手术日期 的临近,对手术的恐惧与日俱增,有的 甚至超出了对疾病本身的担心程度。
术前焦虑与手术结果的关系:
术前重度焦虑的病人在手术过程中全身肌肉紧张,麻醉
效果欠佳,手术疼痛较剧烈,这与术前焦虑降低了病人的痛
阈有关。虽然有的病人手术非常成功,但术后自我感觉欠佳。
Janis(1958)认为术前焦虑程度与术后效果存在着倒U形函
数关系,即术前焦虑水平很高或很低者,术后的心身反应严
重且恢复缓慢;术前焦虑水平适中者,术后恢复效果最好。
02
对医护人员过分挑剔,对医师的技术水平不信任,或医护人员 有过不良的言行态度,均可导致病人不同程度的恐惧及焦虑。
术前心理护理
术前心理护理
手术室 XX
概述
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术前心理护理
1、提供有关手术治疗的必要信息
1)详细介绍病情,阐述手术的重要性和必要性 2)提供有关医院规章制度和生活事务准备信息 3)用恰当的言语,使病人在轻松自如的气氛中了解
有关手术的真实的痛苦体验,术后各种护理措施 及对病人的具体要求 4)在妆、涂口红、以免病情变化影响观察。
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术前防视告知
4、请告知手术室护士您是否打了术前针,对药 物及消毒液有无过敏史,有无发热,女性患者 是否月经期。
5、进去手术室前,请排空大小便。 6、因手术床较窄,您在做手术时不要随意翻身
,摆好合适的体位后,如有不适,请及时告知 医生,请听从医生、护士的指导以免坠床及意 外的发生。
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感谢您的关注
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术前心理护理
2、应用行为控制技术,及时减轻病 人术前焦虑。
3、增强社会支持 4、手术室环境方面要求
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术前防视告知
1、术前1天洗澡更衣(视情况许可)。 注意保暖,22:00以后禁食(包括面条、 面包、饼干等),术晨00:00禁饮(包 括牛奶、果汁、糖水等)。
2、术日晨洗漱,但不能饮水,将手表、假牙、发 卡取下,身上不要带钱、首饰及贵重物品。
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术前防视告知
7、手术过程中各种仪器、监护仪发出的声响,请不 要紧张,保持情绪稳定,我们会为您提供音乐、 润唇水等,尽可能在不影响手术的情况下提供优 质舒适的服务。
外科手术病人术前的心理护理
1入 院评估 中风险因素分析及对策
护理 评估直接影 响护理 措施是否 符合病情 , 同时评估资 料的记 载 为举证 倒 置提 供 了证据 。 因此 , 护理 记录 必 须保 证全 面 、真 实 、完
而 且也 有选择 “ 同意 ”的权 利 , 不 因此 在护 理行为 中 , 要尊 重病人 的
整 、及时 、准 确 。如病 人人 院时 即存在 褥 疮 , 果护 理人 员在 入院 如 评估中未有发 现 , 则评估不准 确。又如 , 某病 人人院时 留置导尿管 , 入 院后护士 按医嘱更换 导尿管 、尿袋 , 若护理 记录 中未 详细记 录入院 前 持 续导 尿的 时 间及 尿液 的情 况 , 则记录 不全 面 。
选 择权 。如全 身水肿 严重 、合并 重度高血 压的病 人 , 需要 每 2 h翻 身 1 , 次 但翻身 可能引起脑 出血 , 在考虑病人生命 安全的 同时遵 医嘱为其 翻身, 护士应给家 属讲明利害关 系 , 同意翻 身并 在护理病历上签字 家属
为 证 , 能避 免 日后 医疗 纠纷 的发生 。 才
人 的生活质 量。许多研 究结果 提示 : 术前心 理护理 可减 轻病人 的痛苦 和对 止痛药 的依赖 。术 前焦虑 与手术结局 相关 , 早期 纠正病人 存在的 可 能会影 响手术 结果 的不 良心理 状态 , 术后恢 复是 有益 的。 对 外 科临床 实践 中常遇 到躯体 性 和心 因性 疾 病相 鉴别的 问题 。 疼 痛的 引起 , 除伤 害性 刺激等 器质性 因素 外 , 还有心 理因素 , 两者常 合并 存在 , 相影 响 , 互 有时 心理 因素的影 响 占很大 比例 。心 因性疼 痛具 有 疼痛 性 质 多变 、部 位 不 定 、情 绪 改变 时 加 重 、抗 焦 虑安 定 药 可减 轻症 状 、神 经 症倾 向五大 特 征 。 如腹 性 癫痫 常 表 现为 急 腹症 的症 状, 诊断 时须 与躯 体性 疾病 如肠 穿孔 、肠 梗 阻等相 鉴 别 。这种 病人 腹痛表 现异常剧烈 , 多无明确定点部位 ; 但 末梢血 白细胞总 数可以增高 至正 常上限 , 但很少 出现核左移 , 如果病 人一 般状况允许且诊断 不能肯
手术病人术前实施个体化心理护理体会
围绕病 情 、 术治疗 情况 和需要 做好 的准备 等信 息 手
临床 护 理 杂 志 2 1 年 6 第 9 第 3 00 月 卷 期
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5 ・ 3
进行 交流 , 听病人 的意 见 和要求 , 倾 耐心 恰 当解释 ,
并评 估病 人 的心理 反应 和应对 方式 。
3 不 良心理 反应 的原 因分析 . 2 两组 术前均 有不 同程 度 的心理 反应 , 主要 表现
视工 作 中 , 我们 了解 到手术 病人术 前普 遍存 在焦虑
的心理反 应 。2 0 0 7年 3月  ̄2 0 0 8年 3月我 科开展
重焦虑 ; 过 2 超 1分 , 提示 有 明显 焦 虑 ; 超过 1 4分 ,
提示有 肯定 的焦虑 ; 超过 7分 , 提示 可能有 焦虑 ; 小 于 7 提示无 焦虑 。 分 1 统计 学方 法 . 4 采用 S S 3 0 件进行 统计 分析 , P S1 . 软 数据 以百
并注 意身 体遮 盖 , 柔 进行 各 项 操 作 , 明 其操 作 轻 说 目的 。进 行 麻 醉 时 , 守在 病 人 身旁 , 要 时 与其 应 必 交谈 , 散 其 注 意力 。手术 过 程 中 , 分 医护 人 员 言行
和谐冷 静 。
4 讨 论
为 紧张 、 虑 , MA评 分 均> 1 焦 HA 4分 , 同文化 程 不 度无 明显差 异 , 女性在 术前 的焦 虑高 于男性 。8 7 有心 理反 应 , 主要 为 : 1 担 心 手 术 过 程 中 发 生 意 () 外 ; 2 惧怕 手术 时 疼痛 ; 3 担 心 手术 造 成 自已 的 () () 身体结 构或 功能 改变 ; 4 担 心 手术 恢 复 不 好 ; 5 () () 担心手 术后 影响 夫妻 生 活 ; 6 担 心 家庭 经 济 负 担 () 加重 ;7 担 心疾 病 为恶 性情 况 ; 8 对 手 术 方 式 的 () () 选 择和 主刀 医生 的技 术 有 疑虑 ; 9 惧 怕 术 前 准 备 ()
心理护理对手术前病人焦虑、血压、心率的影响
1 .采用多功能麻醉检测仪 : .2 2 手术过程 中麻醉医师依据多功能 病房护士实施的心理护理更能达到减轻病人术前应激反应提高 促 麻醉 检 测仪 来 评定 病 人 的情况 。本 研 究采 用 本 机器 来 测 量 病人 手术 成 功率 , 进术 后 并 发症 的效 率 。
的血 压 、 率 等生 命体 征 。 心 1 . 3研究 步 骤 :采用 抽 样法 选 取择 期 手术 病 人 2 名 作 为 研 究对 0
组别
表 2 两组心率 测量 结果及差 别比较
治疗前
手术前日 睡前 手术日 清晨 麻醉前 手术后
象。 给病人告知研究 目的和方法使病人知情 同意。 采用汉密而顿 焦虑量表收集资料, 进行评价并 比较结果。 采用多功能麻醉检测 仪来测量血压 、 心率等生命体征。 对试验组 的病人手术前一 日手
始 对 手术 病 人进 行 心理 护理 , 对手 术 病人 心 理特 点 , 针 手术 室 护 水 平麻 醉 医生 情 况 。 心理 护理 以后再 次 测 量焦 虑 、 收缩 压 和心 率
士在提高自身服务意识的同时 ,以病人为中心肩负起处进维持 并 记 录 。手 术后 完 成 指标 测 量 。
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内蒙 古 中医药
心理护理对手术前病人焦虑 、 血压、 心率的影响
李莉娟
ห้องสมุดไป่ตู้
摘 要: 目的 : 通过 心理 护理 对 手术 前病 人 焦虑 、 血压 、 率 的影 响及 一 般 护理 对 手 术病 人 心理 影 响 。 方 法 : 用2 . 期 手术 病 人 心 选 0 g择
于手术前 日晚、 手术 日清晨、 麻醉前 、 手术后完成指标测量进行研 究。采用汉密而顿焦虑量表 , 多功 能麻醉检 测仪为测量工具。结 果: 通过 实施心理护理能减轻手术病人焦虑水平。焦虑指标随着心理护理条件 的改变。 手术 室护理更具有积极作用。结论: 只有将 心理 护理 规 范化 , 系统 化科 学地 运 用到 整 体护 理 工作 中才能 有 利 于提 高护理 质 量发 挥 最 高的 医疗护 理技 术 水 平 。
如何做好术前术后病人的护理?
如何做好术前术后病人的护理?2023年医学技术飞速发展,术前和术后病人的护理成为医护人员的重要任务。
正确的护理可以减少手术的风险,加速康复过程,提高患者的生存率和生活质量。
以下是如何做好术前术后病人的护理的建议:一、术前护理1. 患者家属和医护人员应诚实地交流:术前患者和家属应向医护人员诚实交流患者的病情和过往病史,以便医护人员更好地制定治疗方案。
此外,患者和家属也应主动提出问题和疑虑。
2. 患者的身体检查:在手术前,医生需要进行一系列身体检查来评估患者的健康状况。
体检需要包括生命体征监测、身体各项功能的评估、预防术前感染等。
3. 术前准备:患者需要在手术前进行一系列的术前准备,包括清洁身体表面和消毒手术部位、忌口和常规嘱咐等。
术前准备也包括对患者的家属进行指导和宣教,让他们了解手术的风险和注意事项,以便配合术后护理。
4. 心理护理:患者在手术前往往感到紧张和焦虑,通过开展心理护理,能够减少患者的焦虑和恐惧,建立良好的护患关系。
二、术后护理1. 监测患者的生命体征:在手术后,医护人员需要通过监测患者的生命体征来了解患者的生理状况,以便及时发现和处理可能出现的问题或并发症。
2. 患者疼痛管理:手术术后疼痛是患者比较常见的问题,医护人员需要建立有效的疼痛评估和管理系统,针对不同的疼痛程度采取相应的治疗措施。
3. 关注术后并发症:术后患者可能会出现一些并发症,如感染、出血或呼吸困难等。
医护人员需要监测患者情况,及时处理并发症。
4. 营养和饮食:术后患者需要从饮食上获取足够的营养,以促进身体的恢复。
医护人员应根据患者的具体情况,制定科学的营养和饮食方案。
5. 伤口处理:患者的切口伤口需要进行定期更换敷料,保持清洁卫生,防止感染和切口裂缝。
6. 心理护理:手术后,患者的心理状态也需要得到关注和护理,避免对患者产生不良的心理影响,如抑郁、失眠等。
以上就是如何做好术前和术后病人的护理的建议。
在术前和术后,医护人员需要密切配合,建立良好的协作机制,从而对患者进行全方位、个性化的护理。
外科手术前病人的心理护理
励 病人说 出心 中 的感 受 ,可 将一些减 压 的方法教给病
人
行 为变 化 。
1 手术病人术前常见的心理问题
11 . 焦虑
①松 弛紧 张情绪 的方法 :看 书 、听音乐 、默数数 ,
与 人交流 ,抚慰 等 ;② 告诉病 人麻醉 ,手术 的大致方 式 ,过程 ,会 出现什 么样 的感受 不适 感 ,其 来源是 非 特异 性和未 知的…与环 境 陌生 ,对疾 病认 知缺乏 ,对 手术 知识及术 后效 果不 了解 以及 需要未得 到满足 ( 如
可减轻 焦虑 ,恐惧 和消 除不 良反应等 ;③ 邀请情 绪乐
观 ,恢 复较好 的类似 手术后 病人 介绍手术 ,治疗 的配
..
14 1. .
Ci clo rao hns  ̄c 00年 V L() N 6 l ia Jun f iee n l C Me me 1 2 O . 2 O.
外 科 手 术 前 病 人 的 心 理 护 理
M e tl u sn np t n sb f r u g c l n ev n i n n a ri go ai t e o es r ia tr e t n e i o
人 明 白对家 人 的重 要性 。
是个人 处于一 种 已被 证实与 明确来源 有关 的恐怖 状态 【,与危及 生命 的大手术 有关 ( l 】 如脾破 裂 、大 出
2 以精 湛 的医术赢得 病人 的信任 ,对病 人的合理要 . 4
求给予 满足 。
血等 ) ,手术 、麻 醉创伤 性检 查及 监 护等有关 , 急腹 如 症 发病 急、病情 重 、环 境刺激 、死亡 等等 ,患者表 现
离 ,在 良好 的护 患氛 围中 ,我们 可 以更 好地 开展护理 工作 ,促进 患者康 复 。
手术室护士工作内容
[手术室护士工作内容]手术室护士工作内容手术室护士工作内容一、术前的心理护理手术无论大小,患者在心理上都需要承受一定的压力,手术室护士工作内容。
病人进手术室,往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理,医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。
故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。
注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术,总结经验,充实自己,弘扬敬业奉献的精神,提高护士的自身素质,消除病人紧张恐惧等心理,使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理术前到病房防视病人,用自己的言行与病人沟通,让病人表达自己的担忧,提出各种问题,并用科学诚信的态度耐心的解答,使他们消除顾虑,对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法,我们就术前到病房防视病人,向病人介绍术和麻醉方法,示范手术时的体位,使其术前在病房床上预先进行训练,进入手术室后能立主动配合,提高麻醉成功率,保证手术的顺利进行,工作总结《手术室护士工作内容》。
阅读病历,询问病史,查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查,手术名称、麻醉方法,充分掌握病人的病情,预测术中可能发生的意外情况,及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性,并告知有关注意事项,取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理常备器械和药物的准备,如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。
抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情,可早期发现,尽快进行抢救。
保持呼吸道通畅,如口腔内有异物,协助麻醉医师吸引清除,如果发现气道堵塞,准备气管切开包,必要时作气管切开。
在麻醉医师准备气管插管时,护士应先口对口人工呼吸,避免病人的通气中断。
建立可行的静脉通道,为抢救时用药争取时间。
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手术病人的术前心理护理
心理状态和心理需要,对每位手术病人做好手术前的心理护理,都将对手术的顺利完成和病
人身体的康复起到重要作用。
心理护理是整体护理核心内容。
心理护理质量的高低,决定了
对病人护理质量的高低。
术前对病人进行合理的心理抚慰,引导病人正确对待医学科学,简
单向病人介绍麻醉和手术的方法,以及术中配合的具体事项。
对个别情况可使用暗示手法,
辅以语言强化,提高病人的痛阈,和对手术的耐受性。
同时要耐心回答病人众多的疑问,及
时发现并纠正病人的怕痛、恐惧心理。
手术前一天,由巡回护士负责去病房做术前访视。
首先向病人自我介绍,介绍时态度和蔼,
语气温和,仪表端庄,以增加病人的信任感。
向病人介绍手术室的环境、术前须知、病人进
出手术室的时间及过程、麻醉方式以及参加手术的工作人员等,使病人对手术和麻醉方式有
一个大致的了解,如去手术室前要去除饰物、手表、义齿,进入手术室需输液,上心电监护
极板,手术采取的体位等均要告诉病人,帮助病人进行体位训练等,以减轻病人紧张。
临床资料:我科自2010年10月--2011年1月共收治急症手术患者106例,其中男58例,
女48例;儿童7例,青年34例,中年46例,老年19例。
通过调查这些患者心理状态发现,有17例对疾病不知情,这些患者多是年龄大或小,文化程度低,或己昏迷的患者。
余89例
对病情有所了解,这些患者的一般心理特点如下:害怕,焦虑,恐惧,情绪激动。
根据不同
患者的心理问题,采取相应的心理护理措施取得了一定的效果。
护理措施:1、针对病人术前的心理特点,应请主刀医生在术前一日看望病人,同病人谈心,尽量解除病人的紧张不安心理,耐心听取病人的意见和要求,向病人阐明手术.Yg的重要性
和必要性,并对手术的安全作肯定性的保证,使病人获得安全感。
2、对癌症病人必须采取
保护性措施。
对不同病情的病人,要用适当的语言交待手术中所必须承受的痛苦,如腹部手
术牵拉脏器时会感到不适和疼痛,让病人有一定的思想准备,嘱病人到时行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。
对躯体上致残的如截肢病人,在术前要交待清楚。
3、急症患者病情急,发展迅速,变化快。
主要以减轻症状,优先考虑治疗,满足生理需要
为重点。
热情主动地入院接待,使其尽快适应病人的角色,消除顾虑。
根据患者的年龄、文
化程度、性格和宗教信仰等特点对其讲解介绍疾病的知识,结合病情进行心理疏导。
4、对
术后需用鼻饲管、引流管、导尿管及需有身上附加器械者,也要向病人说明,使病人术后醒
来不致惧怕;对危险性大、手术复杂、心理负担过重的病人,如人工股骨头植换、人工晶体
植入术者,还要详细地介绍其手术的专家是怎样反复研究病情后确定了最佳手术方案的,让
病人深感对其手术是极端负责的,在病人面前树立手术人员的威信,增加病人对手术的安全感,稳定情绪,有利于手术的顺利进行。
5、病人也十分重视手术医生和护士的举止言谈。
因为他们一进入手术室就失去了对自己的主宰,一切的一切包括生命,全都由医生、护士掌
握了。
所以,护理人员和医生应做到语言亲切,态度和蔼,举止端庄大方,以免加重病人的
恐怖紧张情绪。
6、病人的亲属应协助医生做好心理护理,在病人面前要态度从容不紧张,
使病人有安全感。
7、对于不同的手术患者,工作均要耐心细致,富有关心和爱心,一视同仁,使他们信赖医务人员,解除患者陌生孤独心理。
要支持满足患者的生理需要,尽量减轻
患者生理上带来的痛苦。
态度真诚亲切,有效沟通,着装规范,注意自己言行举止,避免不
必要误会。
建立良好的医患关系,个别进行针对性护理,以解除患者的恐惧心理。
根据患者
病情及其他各方面情况作出最佳的护理方案。
家属及单位也要给予适当的心理安慰,促使患
者建立新的心理平衡,以减轻负面情绪的影响,从而正视现实,以积极的心态接受手术;包
容患者的情绪反应,理解体贴,了解患者的痛苦,以熟练的操作技术最大限度地减少患者的
不适感,纠正病人的心理问题,也可提高患者对手术和麻醉的耐受能力,使手术的危险性减
至最低程度。
体会:通过这些患者的心理护理,认识到术前准备中的心理护理是其中比较重要的一部分。
依据在护患沟通过程中了解到的患者心理障碍的类型,诸如恐惧、焦虑、孤独失落等心理状态,护士根据患者的职业、年龄、文化水平等方面综合考虑其接受能力,对患者采取适当的
语言行为、表情、态度和姿势去影响或改变患者的心理状态,使患者易于接受,逐渐解除心理障碍,促使调整到最佳的心理状态,去接受手术等治疗,可有事半功倍的效果。
参考文献
[1]邓行爱,郑耀珍;给予人文关怀深化整体护理[J];中华护理杂志;2003年09期[2]刘军,谭仁琼,江兰;对术前访视现状的探讨[J];中国护理管理;2006年11期。