麻醉名词解释
麻醉学名词解释

预充氧:在病人意识消失和呼吸肌麻痹之前的几分钟内持续吸入纯氧能显著延长这段时间,这是麻醉诱导和插管前不可省略的,最重要的步骤,称为“预充氧”。
预充氧使功能残气量中氧气/氮气比例增大。
因此又称“给氧去氮”。
气道困难:是指经过常规训练的麻醉医师管理下病人发生面罩通气和(或)气管插管困难。
面罩通气困难:是指在面罩给予纯氧和正压通气的过程中出现通气不足,致使SpO2<92%。
喉镜暴露困难:是指在常规喉镜暴露下无法看到声门的任一部分。
气管插管困难:是指常规喉镜下插管时间>10min或尝试3次以上插管失败。
麻醉:利用某些药物对中枢或外周神经系统的作用具有可逆性的特点来达到消除病人痛苦, 为手术创造条件的方法。
现在麻醉学的的内涵: 麻醉、监护、调控,重症监测治疗,复苏及疼痛治疗等。
全身麻醉:经呼吸道或静脉、肌肉注入麻醉药物,可逆性抑制中枢神经系统,表现为神智消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。
苏醒延迟:停止使用麻醉药后30min病人仍不能恢复意识者。
吸入麻醉:麻醉药经呼吸道进入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而致不感到疼痛,称为吸入麻醉。
肺泡最低有效浓度(MAC):是指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
低流量吸入麻醉:新鲜气流量小于2L/min为低流量吸入麻醉。
靶控输注(TCI):又称为目标浓度输注,是药代动力学理论和计算机技术结合研制出来的一种静脉给药方法,是应用药代动力学和药效动力学原理,通过计算机的帮助直接控制目标(血浆或效应部位)浓度从而控制麻醉深度,并可以根据临床需要随时调整的给药系统。
缺点是设备要求高,费用高。
静脉全身麻醉:是指全麻药物注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用的麻醉方法。
局部麻醉(local anesthesia)又名部位麻醉(regional anesthesia),简称局麻。
临床麻醉名词解释

气管内插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内。
支气管插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内困难气道: 面罩通气和直接喉镜下气管插管困难全麻;将麻醉药通过吸入静脉肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者全身麻醉。
全麻的诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。
吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经抑制,使病人意识消失而致不感到周身疼痛。
低流量吸入麻醉:新鲜气流量小于2L/min持续输注即时半衰期:是指恒速给药一段时间后,停止输注,血浆药物浓度下降50%所需要的时间,持续输注半衰期不是一个时间常数,随着持续时间从几分钟到几小时的变化,持续输注即时半衰期会有显著的增加。
Cp50与Ce50 : Cp50是指防止50%病人对伤害刺激产生反应的血浆药物浓度。
Ce50是指防止50%病人对伤害刺激产生反应的效应室药物浓度。
靶控输注(TCI):是指在输注静脉麻醉药时,以药代动力学和药效动力学原理为基础,通过调节目标或靶位(血浆或效应室)的药物浓度来控制或维持适当的麻醉深度,以满足临床麻醉的一种静脉给药方法。
全凭静脉麻醉(TIVA)是指完全采用静脉麻醉药及其辅助药来对病人实施麻醉的方法。
闭合环路麻醉:是指在进行靶控输注的过程中,如果效应信息能反馈给靶控系统并自动完成靶浓度的调节,即可以完成所谓的闭合环路麻醉(closed-loop control of anesthesia)。
效应信息的来源有二:一是药物效应,如用BIS或EP为反馈信息形成闭合环路麻醉;二是药物浓度,目前的浓度监测还不能对静脉麻醉药的血药浓度进行即刻测量。
MAC:由麻醉医师为接受诊断.治疗性操作的患者提供的特别医疗服务。
其工作内容主要包括以下几方面:监测重要生命体征.维持呼吸道通畅.诊断和处理MAC中的临床问题.适时给予镇静.镇痛药等.提供其他所需的医疗服务措施。
临床麻醉护理学名词解释及简答

临床麻醉护理学名解及简答名解:1、MAC:最小肺泡药物浓度,指在一个大气压下,使50%受试对象无伤害刺激性体动反应的最小肺泡药物浓度。
2、吸入麻醉:挥发性的麻醉药或麻醉气体经呼吸系统吸收入血,抑制中枢神经系统而产生的全身麻醉的方法。
3、全身麻醉:是药物能够可逆性抑制中枢神经系统,引起不同程度意识、感觉和反射丧失,从而实施外科手术的方法。
4、恶性高热:是一种亚临床肌肉疾病,患者平时无异常情况,但在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药后出现骨骼肌强直收缩,产生大量能量,导致体温持续快速升高,伴循环系统功能障碍的症状。
5、静脉麻醉:将麻醉药物注入静脉,产生中枢神经系统抑制的全身麻醉的方法。
6、局部麻醉:是指药物阻断神经冲动和传导,在意识清醒的条件下,使有关神经支配部位出现暂时性、可逆性感觉丧失的麻醉方法。
7、表面麻醉:将渗透性能强的局麻药与局部黏膜接触,药物穿透黏膜运用于神经末梢而产生的局部麻醉作用。
8、药物相互作用:是指同时或者先后使用两种或两种以上的药物,由于药物间的相互影响或干扰,改变了其中一种或者多种药物原有的理化性质、体内过程和组织对药物的敏感性,从而改变了该药物的药理和毒理效应。
9、潮气量(Vt):平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量。
10、肺活量(VC):最大吸气后所能呼出的最大气体量,为深吸气量和补呼气量之和。
11、肺总量(TLC):深吸气后肺内所含气量。
男性约5020ml,女性约3460ml。
12、残气量(RV):最大呼气后肺内残留的气体量。
正常值为20%-30%。
13、功能残气量(FRC):平静呼气后肺内所含的气体量。
包括补呼气量和残气量。
14、用力肺活量(FVC):深吸气后,以最大力气所呼出的气体量。
正常人呼出98%以上的FVC值不应超过3s。
15、生理死腔:包括解剖死腔和肺泡死腔,解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容积,正常人约120-150ml。
肺泡死腔量指由于没有血流灌注,某些肺泡虽然有通气,但是不能进行正常气体交换。
临床麻醉学名词解释

1、全麻诱导:全麻时使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程。
2、a ke:当肺泡内吸入麻醉药的浓度降至0.4MAC时,约有95%的病人能按指令睁眼,即为MAC ,示苏醒时的MAC.3、吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而不感到周身疼痛成为吸入麻醉。
4、MAC:即肺泡最小有效浓度,挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到使50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
5、静脉全身麻醉:将静脉全麻药注入静脉,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。
6、靶控输注:在输注静脉麻醉时,以药代动力学和药效动力学为原理,通过调节目标或靶位的药物浓度来控制和维持适当的麻醉深度,以满足临床麻醉的一种静脉给药方法。
7、第二气体效应:同时吸入高浓度气体(如笑气)和低浓度气体时,低浓度气体的肺泡气浓度及血中浓度提高的速度,较单独使用相等的低浓度时为快。
8、局麻药的毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。
9、区域阻滞麻醉:围绕手术四周及底部注射局麻药,阻滞进入手术区的神经纤维的传导,使该手术区产生麻醉作用。
10、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时的阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用。
11、全脊麻:行硬膜外阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,超过脊麻倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻12、联合麻醉:在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术13、复合麻醉:在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉药物。
外科的名词解释

外科的名词解释1.休克:是机体受到强烈致病因素侵袭后,导致的有效循环血容量锐减,组织灌注不足引起的微循环障碍,细胞代谢紊乱和功能受损为特点的病理生理综合征。
2.麻醉:是指应用药物或其他方法使病人的感觉暂时丧失,以达到无痛的目的,为手术治疗或其他医疗检查治疗提供良好条件。
3.非洁净区:设在手术室的外围,包括更衣室,污物间,手术标本间等。
准洁净区:设在手术室的中间,包括物品准备间,消毒室等。
洁净区:在手术室的内侧,包括手术间,刷手间等。
4.外科手消毒:是指手术人员通过机械刷洗和化学消毒方法祛除并杀灭双手及前臂的暂驻菌,达到消毒皮肤的目的。
5.围术期:指从决定手术治疗时起,到与本次手术有关的治疗的治疗基本结束为止的一段时间。
6.疖:是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。
痈:是邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。
7.创伤:是指机械性致伤因素作用于人体造成的组织结构完整性破坏或功能障碍,是常见的一种损伤。
8.烧伤:是由热力,电流,放射线以及某些化学物质作用于人体所引起的局部或全身损害,其中以热力烧伤最为常见。
9.颅内压增高:是指各种原因引起颅内压持续在200mmH²O以上,并出现头痛,呕吐,视神经乳头水肿为主要临床表现的一种综合征。
10.气胸:气胸的形成多由于肺组织,气管,支气管,食管破裂,空气进入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,外界空气进入胸膜腔所致。
11.疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点,缺损或孔隙进入另一部位。
12.原发性腹膜炎:腹膜腔内无原发病灶,细菌经血行,泌尿道,女性生殖道等途径播散至腹膜腔,引起腹膜炎。
13.继发性腹膜炎:临床所称急性腹膜炎多指继发性的化脓性腹膜炎,是急性化脓性腹膜炎中最常见的一种,也是一种常见的外科急腹炎。
麻醉学名词解释

《麻醉学》名词解释
第一章 绪论
第二章 手术患者术前病情评估与准备(无)
第三章 局部麻醉 Local anesthesia
第四章
椎管内麻醉 intrathecal block
第五章全身麻醉General anesthesia
第六章Airway Evaluation and Management
第七章围手术期安全perioperative safety
第八章麻醉后苏醒室PACU
第九章重症监测治疗药房(ICU)
第十章呼吸功能监测Respiratory Monitoring
第十一章急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征ALI/ARDS
第十二章氧供需平衡的监测
第十三章呼吸治疗
第十四章血流动力学监控
第十五章水、电解质与酸碱平衡监测
休克shock
第十六章
第十八章疼痛诊疗Diagnosis and Treatment of Pain
第十九章Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation。
麻醉学名词解释

肺牵张反射(pulmonary stretch reflex )亦称黑林-伯鲁反射(hering-breuerreflex ),简称黑伯反射。
由肺扩张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。
包括两部分,最常见为肺充气时引起叹气抑制效应,称肺充气反射;其次,为肺放气时所引起的吸气效应,也称肺放气反射,此反射当用力呼气才发生。
黑-伯反射的感受器位于支气管和细支气管的平滑肌层中,称为牵张感受器,主要刺激为支气管和细支气管的扩张。
传入纤维为迷走的有髓鞘的a 类纤维,传导速度约35 ~50 米/秒,中枢为延髓呼吸中枢,作用为调节呼吸频率,并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。
这些结果皆取自对哺乳动物的观察。
有的学者认为,当人体平静呼吸时,潮气量不太大,肺充气反射不起什么作用;当潮气量增加至800 毫升,迷走神经传入冲动频率增加,才引起吸气动作抑制,认为在清醒人体,延髓吸气中枢的兴奋值较高。
充气的肺牵张反射的生理意义在于防止肺扩张的过度。
Mendelson 综合征1946 年,Mendelson 描述了“哮喘样”综合征,指产科病人误吸大量胃液而引起的成人呼吸窘迫综合征,主要临床表现为喘鸣音。
其机制是气管粘膜水肿(因pH 值低)及误吸物阻塞等引起的气管腔狭窄。
现在指在误吸发生不久或者2-4 小时后出现哮喘样综合征,病人呈发绀,心动过速,支气管痉挛和呼吸困难.在受累的肺野可听到哮鸣音或罗音.肺组织损害程度与胃内容物的PH 直接相关,还与消化酶活性有关.胸部的X 线检查特点是受累的肺野旦不规则.边缘模糊的斑状阴影,一般多在误吸后24 小时才出现.引发的最关健因素是误吸物的PH. 误吸物PH 小于2.5 会导致严重的吸入性肺炎.误吸的量也会影响吸入性肺炎的严重性.循证医学研究资料表明25ml 或者0.4ml/kg 的误吸量是导致吸入性肺炎的界限值。
即使误吸少量高酸性胃液(PH2.5 )也可引起化学性肺炎(Mendelson 综合征),来势凶猛,病人很快出现脉速、紫绀、血压下降、呼吸困难且呈哮喘样发作,甚至肺水肿和ARDS 。
麻醉药的名词解释药物化学

麻醉药的名词解释药物化学麻醉药的名词解释与药物化学麻醉是一种医学过程,通过使用麻醉药物来减轻病人的疼痛感和意识。
麻醉药物可以通过不同的方式影响中枢神经系统,从而使病人进入无痛、无意识的状态。
麻醉药物被广泛用于手术和其他病症治疗过程中,对医学领域的发展做出了巨大的贡献。
麻醉药物的分类有很多种,根据药理学特点和临床应用进行分类。
一般来说,麻醉药物主要分为全身麻醉药物和局部麻醉药物。
全身麻醉药物是用于使病人完全失去意识和无痛感的药物。
这种药物通过中枢神经系统抑制和调节,在病人身体各个部位产生全身性的麻醉效果。
全身麻醉药物可分为各种药物类别,例如,鸦片类药物、苯二氮䓬类药物、氯䓬酮类药物、氮氧化物类药物等。
它们通过不同的机制影响神经递质的释放和再摄取,从而使病人进入深度麻醉状态。
全身麻醉药物的选择和使用需要根据病人的情况、手术类型和手术时间等因素进行综合考虑。
局部麻醉药物是用于减轻或消除局部部位的疼痛感的药物。
相比于全身麻醉,局部麻醉药物作用于神经末梢,通过阻断神经传导来实现麻醉效果。
局部麻醉药物主要用于手术和其他疼痛治疗过程中,可以通过不同途径进行给药,例如表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。
麻醉药物的化学特性也是研究的重要方面。
不同的麻醉药物在化学结构上存在差异,这些差异决定了药物的药理学特点和临床应用。
在麻醉药物的化学结构中,麻醉药物可以被分为脂溶性麻醉药和水溶性麻醉药两类。
脂溶性麻醉药具有高度的脂溶性,可以通过脂肪细胞壁迅速进入血液循环,然后通过血液-脑屏障和血液-蛋白屏障进入中枢神经系统。
这类药物通常具有较长的作用时间和较强的麻醉效果,但同时也容易在体内积蓄,对肝脏和肾脏造成负担。
典型的脂溶性麻醉药物有巴比妥类药物和鸦片类药物等。
水溶性麻醉药则相对较少在体内积蓄,在经过一次性的分布后就会被肾脏迅速排泄。
这类药物对肝脏和肾脏的负担较小,但作用时间相对较短。
典型的水溶性麻醉药物有硫酸盐类药物和氯䓬酮类药物等。
临床麻醉学考试名词解释和问答题

1.麻醉:运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。
2.镇痛:运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛3.麻醉学:是一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊疗的学科科4.体重指数:体重指数 =体重( Kg) / 身高( m) 25.气管内插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内6.支气管插管:经过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管内。
7.困难气道:面罩通气和直接喉镜下气管插管困难。
8.全麻:将麻醉药通过吸入静脉肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者全身麻醉。
9.全麻的诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。
简答题1.近代麻醉学的几个发展阶段 ?近代麻醉学的发展可以分为麻醉、临床麻醉学、麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。
2.麻醉学专业的任务与范围 ?麻醉学专业的任务与范围包括:(1)临床麻醉学;(2)急救与复苏;(3)危重病医学;(4)疼痛诊治及其机制的研究;(5)其他任务。
3.麻醉前用药目的①镇静:减轻焦虑,利于诱导平稳;②镇痛:减轻置管.局麻.搬动体位时疼痛;③抑制呼吸道腺体分泌;④遗忘作用。
4.麻醉前常用药①安定镇静药:咪唑安定、安定;②催眠药:巴比妥类;③镇痛药:吗啡类;④抗胆碱药:阿托品.东莨菪碱。
5.美国麻醉医师协会 (ASA) 将病人分为几级 ?Ⅰ级无全身疾病Ⅱ级有轻度全身疾病Ⅲ级严重全身疾病,活动受限但能代偿Ⅳ级不能代偿的全身疾病,对生命造成威胁Ⅴ级濒死病人6.床旁测试病人肺功能的方法 ?1)屏气试验; 2)吹气试验; 3)吹火柴试验; 4)病人的呼吸困难程度。
7.麻醉前用药的基本原则?1)麻醉前用药的确定2)适当增减麻醉前用药剂量的一些考虑8.麻醉选择的原则?总原则是要在能满足手术要求的前提下尽量选择对病人最为有利的麻醉方法和药物。
麻醉选择的依据概括为以下三个方面:病人的情况、手术方面、麻醉方面。
麻醉与护理

【第六章麻醉与护理】一、名词解释1、全脊髓麻醉:是硬脊膜外麻醉中大量局部麻醉药误入蛛网膜下腔所致,表现为呼吸困难,血压下降,甚至呼吸、心跳骤停。
2、全身麻醉:麻醉药物作用于中枢神经系统,使意识消失,全身痛觉消失、肌肉松弛、,反射活动减弱。
3、局部麻醉:麻醉药物作用于外周神经中的某个部位,使其支配的相应部位的痛觉消失、运动障碍、反射消失,但意识清醒。
4、复合麻醉:几种麻醉药物和(或)方法(如低温、控制性低血压)的配合使用称为复合麻醉。
5、基础麻醉:为保证麻醉的顺利进行,在实施麻醉前使病人进入类似睡眠状态,这种麻醉前处理称为基础麻醉。
二、填空题6、局部麻醉分为(局部浸润麻醉)、(区域阻滞麻醉)、(神经阻滞麻醉)、(表面麻醉)、(椎管内麻醉)。
7、基础麻醉是使用某些药物使病人进入(类似睡眠状态),并同时给(局部麻醉)。
8、麻醉前用药的目的在于(安定镇静)以缓解病人的焦虑,缓解术前(疼痛),抑制(呼吸道分泌物),减少(麻醉药)不良反应,使麻醉过程平稳。
9、全麻后易造成呼吸道阻塞的原因包括(呕吐与误吸)、(舌后坠)、(粘液阻塞)、(喉痉挛)。
10、手术中血压下降的可能原因有(麻醉前血容量不足),(术中失血失液),(内脏牵拉反应)或(麻醉过深)等。
11、全麻后病人即将苏醒的表现,如(眼球)活动、(睫毛反射)恢复、(瞳孔稍大)、(呼吸稍快),甚至有(呻吟)、(躁动)。
12、局麻药毒性反应常见的原因有(药物浓度过高);(用量过大);(药物注入血管);(局部血循丰富);(对局麻药耐受力低);(药物间相互影响)等。
13、术后卧位,全麻未清醒病人应取(去枕平卧);蛛网膜下隙麻醉病人应(头侧向一边)以防头痛;硬脊膜外隙麻醉病人应取(去枕平卧6~8小时)。
麻醉清醒、血压平稳后,(平卧4~6小时)、(颈胸腹)手术病人一般应取半卧位。
三、简答题14、麻醉前用药的目的答:①稳定病人情绪,减轻紧张、焦虑及恐惧等心理反应,使之能充分合作。
麻醉学名词解释

肺牵张反射(pulmonary stretch reflex)亦称黑林-伯鲁反射(hering-breuerreflex),简称黑伯反射。
由肺扩张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。
包括两部分,最常见为肺充气时引起叹气抑制效应,称肺充气反射;其次,为肺放气时所引起的吸气效应,也称肺放气反射,此反射当用力呼气才发生。
黑-伯反射的感受器位于支气管和细支气管的平滑肌层中,称为牵张感受器,主要刺激为支气管和细支气管的扩张。
传入纤维为迷走的有髓鞘的a类纤维,传导速度约35~50米/秒,中枢为延髓呼吸中枢,作用为调节呼吸频率,并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。
这些结果皆取自对哺乳动物的观察。
有的学者认为,当人体平静呼吸时,潮气量不太大,肺充气反射不起什么作用;当潮气量增加至800毫升,迷走神经传入冲动频率增加,才引起吸气动作抑制,认为在清醒人体,延髓吸气中枢的兴奋值较高。
充气的肺牵张反射的生理意义在于防止肺扩张的过度。
Mendelson综合征1946年,Mendelson描述了“哮喘样”综合征,指产科病人误吸大量胃液而引起的成人呼吸窘迫综合征,主要临床表现为喘鸣音。
其机制是气管粘膜水肿(因pH 值低)及误吸物阻塞等引起的气管腔狭窄。
现在指在误吸发生不久或者2-4小时后出现哮喘样综合征,病人呈发绀,心动过速,支气管痉挛和呼吸困难.在受累的肺野可听到哮鸣音或罗音.肺组织损害程度与胃内容物的PH直接相关,还与消化酶活性有关.胸部的X线检查特点是受累的肺野旦不规则.边缘模糊的斑状阴影,一般多在误吸后24小时才出现.引发的最关健因素是误吸物的PH. 误吸物PH小于2.5会导致严重的吸入性肺炎.误吸的量也会影响吸入性肺炎的严重性.循证医学研究资料表明25ml或者0.4ml/kg的误吸量是导致吸入性肺炎的界限值。
即使误吸少量高酸性胃液(PH2.5)也可引起化学性肺炎(Mendelson 综合征),来势凶猛,病人很快出现脉速、紫绀、血压下降、呼吸困难且呈哮喘样发作,甚至肺水肿和ARDS。
麻醉学名词解释

肺牵张反射(pulmonary stretch reflex)亦称黑林-伯鲁反射(hering-breuerreflex),简称黑伯反射。
由肺扩张或缩小而反射地引起吸气抑制或加强效应。
包括两部分,最常见为肺充气时引起叹气抑制效应,称肺充气反射;其次,为肺放气时所引起的吸气效应,也称肺放气反射,此反射当用力呼气才发生。
黑-伯反射的感受器位于支气管和细支气管的平滑肌层中,称为牵张感受器,主要刺激为支气管和细支气管的扩张。
传入纤维为迷走的有髓鞘的a类纤维,传导速度约35~50米/秒,中枢为延髓呼吸中枢,作用为调节呼吸频率,并与脑桥呼吸调整中枢配合以维持呼吸节律性。
这些结果皆取自对哺乳动物的观察。
有的学者认为,当人体平静呼吸时,潮气量不太大,肺充气反射不起什么作用;当潮气量增加至800毫升,迷走神经传入冲动频率增加,才引起吸气动作抑制,认为在清醒人体,延髓吸气中枢的兴奋值较高。
充气的肺牵张反射的生理意义在于防止肺扩张的过度。
Mendelson综合征1946年,Mendelson描述了“哮喘样”综合征,指产科病人误吸大量胃液而引起的成人呼吸窘迫综合征,主要临床表现为喘鸣音。
其机制是气管粘膜水肿(因pH 值低)及误吸物阻塞等引起的气管腔狭窄。
现在指在误吸发生不久或者2-4小时后出现哮喘样综合征,病人呈发绀,心动过速,支气管痉挛和呼吸困难.在受累的肺野可听到哮鸣音或罗音.肺组织损害程度与胃内容物的PH直接相关,还与消化酶活性有关.胸部的X线检查特点是受累的肺野旦不规则.边缘模糊的斑状阴影,一般多在误吸后24小时才出现.引发的最关健因素是误吸物的PH. 误吸物PH小于2.5会导致严重的吸入性肺炎.误吸的量也会影响吸入性肺炎的严重性.循证医学研究资料表明25ml或者0.4ml/kg的误吸量是导致吸入性肺炎的界限值。
即使误吸少量高酸性胃液(PH2.5)也可引起化学性肺炎(Mendelson综合征),来势凶猛,病人很快出现脉速、紫绀、血压下降、呼吸困难且呈哮喘样发作,甚至肺水肿和ARDS。
(完整版)麻醉学名词解释及简答题

麻醉学专业名词解释:1、呼吸性酸中毒:即高碳酸血症,PaCO2>45mmHg.主要由于肺泡有效通气量不足,体内CO2蓄积所致。
麻醉期间CO2蓄积的常见原因包括:麻醉药的呼吸抑制、呼吸管理不善、麻醉器械故障或CO2吸收装置失效等。
3、 PCA:即病人自控镇痛,通过特定的PCA控制系统允许病人自行给予一定量的镇痛药物,在预先设定的时间内控制系统对病人的第二次给药要求不会作出反应,因此,可以有效地控制药物过量。
当采用PCA时,每当阿片类药物的血药浓度低于最低有效镇痛浓度(MEAC)时,病人即可自行给药进行镇痛,有效避免了传统镇痛方法不灵活、依赖性、不及时的缺点.4、癌性镇痛三级用药阶梯:癌痛三阶梯镇痛方案的给药原则是:阶梯给药、口服给药、按时给药、用药个体化、辅助用药。
(1)第一阶梯:轻度癌痛,第一线镇痛药为非阿片类镇痛药如阿司匹林等NSAIDs,必要时加用辅助药;(2)第二阶梯:中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时,可选用弱阿片类药如可待因,也可并用第一阶梯的镇痛药或辅助药;(3)第三阶梯:对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛,选用强效阿片类药物如吗啡,也可辅助第一、第二阶梯药物。
8、 CO2排除综合征:高二氧化碳血症病人急速排出CO2可导致低二氧化碳血症,临床表现为血压剧降、脉搏减弱、呼吸抑制等.严重者可出现心律失常或心脏停搏。
9、紧闭麻醉:吸入麻醉按重复吸入程度以及是否需要CO2吸收装置分为半开放、开放、半紧闭、紧闭四种方法。
当新鲜氧气流量等于每分钟氧耗量时,呼出气全部重复吸入,必须有CO2吸收装置,称之为紧闭麻醉。
其优点是:(1)吸入气体的湿度接近于正常,易于保持呼吸道湿润;(2)可减少体热丧失;(3)可节约麻醉药和氧气;(4)可减少手术室的空气污染。
缺点是:(1)CO2排出需CO2吸收装置;(2)麻醉深浅不易调节。
11、 postoperative cognitive dysfunction(POCD):即手术后认知功能障碍.多发生于65岁以上老年人,好发于心脏手术、髋关节置换、下颌骨折等大手术后,表现为麻醉手术后记忆力、抽象思维、定向力障碍,同时伴有社会活动能力的减退,即人格、社交能力及认知能力和技巧的改变.轻度仅表现为认知异常;中度为较严重的记忆缺损或健忘综合征;重度则出现严重记忆损害的痴呆,丧失判断和语言概括能力以及人格改变等.根据认知障碍不同程度可分为轻度认知异常、健忘和痴呆3级。
临床麻醉学名词解释

临床麻醉学名词解释MAC是指在大气压下,使50%受试对象对伤害无体动反应的肺泡内麻醉药的浓度。
这是评估麻醉药物效果的一种指标。
ARDS是指原先并无心肺疾患的患者因急性弥漫性肺泡毛细血管损伤以至外呼吸功能严重障碍而发生的以急性呼吸功能衰竭为主要特征的症候群。
其临床表现为进行性呼吸困难和低氧血症。
PCA是一种病人自控镇痛的方法,病人感觉疼痛时,可以通过计算机控制的微量泵按压按钮向体内注射医生事先设定的药物剂量进行镇痛。
屏气试验是一种检测肺功能的方法,通过让病人在深吸气后屏住呼吸,并记录其能屏住呼吸的时间,来评估肺功能是否正常。
TIVA是一种全凭静脉给药的麻醉方法,将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉。
HPV是肺泡缺氧刺激产生的多种血管活性物质,如肽类内皮素、血栓素A、血小板激活因子、白三烯、内皮细胞依赖收缩因子等,它们都有很强的血管收缩作用,即形成所谓的缺氧性肺血管收缩,从而使病侧肺血流减少,低氧血症有所缓解。
静脉快速诱导是一种常用的麻醉诱导方法,先让病人充分吸氧,然后用镇静催眠或静脉麻醉药使病人意识消失,接着进行气管插管。
静脉输注即时半衰期是指药物在连续静脉输注时停止输注后血液或血浆中的浓度下降50%所需要的时间。
此时半衰期是随药物输注时间而变化,不能由消除半衰期来预测,因为它同时依赖于药物的分布,只能用计算机模拟来估计。
低流量麻醉是一种以低剂量麻醉药物维持麻醉状态的方法,在手术过程中可以减少麻醉药物的用量,降低术后恢复时间。
___ (LFA) refers to the fresh gas flow (FGF) ___ circuit that does not exceed 1 L/min (usually 0.5-1 L/min).Target Controlled n (TCI) ___ the target blood drug n basedon the ics and pharmacodynamics of different intravenous anesthetics。
麻醉学名词解释

麻醉学名词解释
1. 麻醉:一种医学技术,通过药物、电流等方式使患者无痛或失去意识,以便进行手术或其他治疗。
2. 全身麻醉:用药物影响全身中枢神经系统,使患者失去意识和感觉,达到无痛或半失神状态的麻醉方法。
3. 局部麻醉:局部麻醉是指将麻醉剂注射到患者体表局部或局部组织中,使该部位神经传导受到阻断而达到麻醉目的的方法。
4. 镇痛:使病人在不影响其知觉、认知和运动功能的情况下减轻或消除疼痛的药物或技术。
5. 麻醉深度:指患者在手术或治疗过程中所处的麻醉状态的深浅程度。
6. 麻醉机:用于控制麻醉气体输送、呼吸机辅助呼吸等的医疗设备。
7. 麻醉师:拥有相关专业知识和技能,负责为患者进行麻醉的医疗专业人员。
8. 麻醉科:负责管理和执行手术、治疗时所需的麻醉程序及药物使用等工作的医疗科室。
9. 麻醉康复:指手术或治疗后对患者进行恢复、监护和康复训练等方面的工作。
10. 麻醉并发症:在麻醉过程中可能出现的各种不良反应和并发症,如呼吸抑制、低血压、心脏功能障碍等。
麻醉科名词解释题库

麻醉科是医学领域中负责实施麻醉和镇静治疗的科室。
以下是一些与麻醉相关的专业术语:
麻醉剂:用于麻醉和镇静的药物,包括局麻药和全身麻醉药等。
镇静剂:一种能够使人感到放松、安静和没有意识的药品。
麻醉深度:指麻醉药物在患者体内的浓度,通常用麻醉深度仪来监测。
插管:在手术中为维持呼吸道通畅而进行的气管插管操作。
麻醉苏醒:指患者在麻醉药物停止使用后从麻醉状态中恢复的过程。
术后镇痛:指手术后为缓解疼痛而进行的治疗措施。
麻醉风险:指患者在接受麻醉过程中可能面临的风险,如过敏反应、呼吸抑制等。
手术室:专门用于进行手术治疗的房间,配备有各种医疗设备和专业人员。
以上是一些与麻醉相关的专业术语,麻醉科医护人员需要对这些术语有深入的了解和应用。
关于麻醉的名词解释

关于麻醉的名词解释麻醉的意思是什么呢?怎么用麻醉来造句?下面是为你整理麻醉的意思,欣赏和精选造句,供大家阅览!麻醉的意思麻醉(anesthesia)一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。
因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
麻醉学(anesthesiology)是运用有关麻醉的基础理论、临床知识和技术以消除病人手术疼痛,保证病人安全,为手术创造良好条件的一门科学。
现在,麻醉学已经成为临床医学中一个专门的独立学科,主要包括临床麻醉学、急救复苏医学、重症监测治疗学、疼痛诊疗学和其他相关医学及其机制的研究,是一门研究麻醉、镇痛、急救复苏及重症医学的综合性学科。
其中临床麻醉是现代麻醉学的主要部分。
麻醉造句欣赏1、这类书籍严重麻醉和毒害青少年的身心健康。
2、这个巫师嘴里念念有词,想利用这些把戏来麻醉人们。
3、自从感情遭挫后,他变得自暴自弃,天天喝酒麻醉自己。
4、这种麻醉药对于止痛有着立竿见影的功效。
5、有些人确实喜欢自欺欺人,用假象来麻醉自己。
6、西方国家的所谓人权主义,实际上是为列强国家粉饰太平,麻醉弱小民族。
麻醉造句精选 1.当然也不相信世间有所谓神话般的恋爱和婚姻,一对男女之间能够甜蜜欢畅得永无尽头,如果人人都能够依靠瞬间的幻觉,麻醉自己煎熬过极其沉重的余生,那么也就无所谓去追究真假。
但这样的故作糊涂是谁都无法做到的。
2.回忆以寂寞为诱饵往往在深夜统统跑出来悬浮在脑海中飘摇,于是那个她选择酒精或者香烟来麻醉紧绷的脆弱神经牵引下的灵魂。
3.书是灵魂最好的麻醉剂。
钱伯斯4.这种麻醉药对于止痛有着立竿见影的功效。
5.烟能提神,也能麻醉神经,更能污染心肺,堵塞血管,世界无烟日到了,愿吸烟者减少吸烟次数,逐步戒掉烟瘾,健康幸福每一天!6.有些人确实喜欢自欺欺人,用假象来麻醉自己。
7.方法:用含肾上腺素的阿替卡因粘膜下浸润麻醉,行拔髓术或开髓术。
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简答题名词解释1.腋路臂丛神经阻滞的优点有哪些? 1、臂丛N分支均包在腋血管神经鞘内,因其位置表浅,动脉搏动明显,故易于阻滞;2、不会引起气胸;3、不会阻滞膈神经、迷走神经或喉返神经;4、无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险;2. 麻醉前准备的任务包括哪些?麻醉前准备的任务包括:①做好病人体格和精神方面的准备,这是首要的任务;②给予病人恰当的麻醉前用药;③做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品 (包括急救药品)等的准备。
3. 胸科手麻醉和基本要求是什么一、消除和减轻纵隔摆动与反常呼吸二、避免肺内物质的扩散三、保持PaCO2和 PaO2于基本正常水平四、减轻循环障碍4. 局麻药中为什么常加用肾上腺素?【答案】局麻药中加入肾上腺素,能: 1、使局部血管收缩,延缓局麻药吸收; 2、起效时间增快,阻滞效能加强;3、作用时间延长,减轻局麻药的毒性反应;4、消除局麻药引起的血管扩X作用,减少创面渗血;5. 术前用药的目的是什么【答案】 1、使病人情绪安定,合作,减少恐惧,解除焦虑;减少某些麻醉药的副作用, 2、如呼吸道分泌物增加,局麻药的毒性作用等;3、调整自主神经功能,消除或减弱一些不利的神经反射活动,特别是迷走神经反射;4、缓解术前疼痛;6.什么叫胆心反射?如何预防和处理?(21 章)答案:胆道系统疾病病人,术中易因富有迷走神经分布的胆道部位受手术刺激而出现强烈的迷走神经反射,导致血压骤降、心动过缓,甚至心脏停搏。
预防和处理:1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品;2、立即停止对胆道系统的牵拉;心率减慢者,可给予适量阿托品;血压下降者,可给予适量升压药;3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉;4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟芬合剂等;5 术中可给予腹腔神经丛阻滞。
7.氯胺酮麻醉的并发症有哪些?(8 章) 答案:氯胺酮静脉麻醉的并发症有: 1.血压升高。
2.短暂的意识混乱和行为异常。
呼吸抑制。
颅内压增高。
3. 4. 5.情绪激动和恶梦。
恶心呕吐。
复 6. 7.视或暂时失明。
8.喉痉挛和呼吸道梗阻。
9.用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时,常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏。
8.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些?(15 章) 答案:舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛9. 麻醉中呼吸道阻塞的临床表现是什么?【答案】胸部和腹部呼吸运动反常,不同程度的吸气性喘鸣,呼吸音低或无呼吸音,严重者出现胸骨上凹和锁骨上凹下陷,以及肋间隙内陷的“三凹征”,病人呼吸困难,呼吸动作强烈,但无通气或通气量很低。
10. 异丙酚静脉麻醉的特点是什么?【答案】异丙酚是目前临床上应用最为广泛的静脉麻醉药。
它静脉注射后起效快,作用时间短,对肝肾功能正常的病人单次静脉给药后麻醉作用维持5~10 分钟。
异丙酚能降低颅内压,降低脑血流和脑代谢率,用于神经外科手术的麻醉具有显著的优点。
但丙泊酚具有较强的循环功能抑制作用,可通过直接抑制心肌收缩和扩X外周血管双重作用引起血压明显下降,尤其对于年老体弱或有效循环血量不足的病人更为显著。
它也具有一定程度的呼吸抑制作用,可引起呼吸频率减慢、潮气量降低,甚至可引起呼吸暂停,尤其是剂量较大,注射速率快或与阿片类镇痛药复合使用时。
此外,给清醒病人静脉注射丙泊酚可引起静脉刺激性疼痛,11. 麻醉前准备的任务有哪些?【答案】麻醉前准备的任务包括:①做好病人体格和精神方面的准备,这是首要的任务;②给予病人恰当的麻醉前用药;③做好麻醉用具、设备、监测仪器和药品(包括急救药品)等的准备。
12. 麻醉期间引起心肌耗氧量增加或心肌缺氧的原因有哪些?【答案】麻醉期间引起心肌氧消耗量增加或心肌缺氧的原因有:①病人精神紧 X、恐惧和疼痛,引起体内儿茶酚胺释放增多,使心脏后负荷加大、心率增速,从而增加心肌耗氧;②血压过低或过高均可影响心肌供血、供氧;③麻醉药对心肌收缩力的抑制使心输出量减少,以及对血管的影响使回心血量减少;④麻醉期间供氧不足或缺氧;⑤各种原因引起的心率增速或心律失常。
13. 麻醉和手术过程中有哪些措施可降低颅内压?14. 采用全麻与非全麻的复合方法有哪些优点?【答案】采用全麻与非全麻的联合麻醉方法,具有以下优点:1.可达到更完善的麻醉效果,病人围手术期的安全性更高。
2.消除病人对手术和麻醉的恐惧心理和精神紧X。
3.减少全麻中镇痛药的用量,或局麻药的应用,从而减少全麻或局麻药物所带来的毒副作用和不良反应。
4.减少静脉麻醉药或吸入性麻醉药的应用,病人术后苏醒迅速、恢复快。
5.可免用或少用肌松药。
6.术后保留硬膜外导管,可提供完善的术后镇痛。
此外,全麻和非全麻联合应用尚有助于改善某些特殊病情的原有病理生理紊乱。
15. 为什么高龄患者使用椎管内麻醉时其血流动力学变化常较全麻显著?【答案】老年人硬膜外麻醉时血流动力学改变比全麻明显,尤其是患有高血压的老年病人施行中胸段硬膜外阻滞时更易出现低血压,加用辅助药后易导致呼吸抑制。
主要由于老年人硬膜外间隙变窄,液易向头侧扩散,滞每一节药阻段所需的药液容量在中年以后随增龄而减少。
此外,老年病人的蛛网膜绒毛显著增大,使硬脊膜通透性增高,硬膜外间隙局麻药有可能弥散到蛛网膜下隙,以致5m1的试验剂量有可能出现硬膜外阻滞所需效应。
因此必须强调在严密观察下分次小量给药。
中胸段以上阻滞更需谨慎。
椎管内麻醉平面过高,会对循环和呼吸系统造成严重影响,导致血流动力学的剧烈波动或呼吸抑制,老年人本身循环和呼吸功能已有损害,如在储备功能较低的情况下应用十分危险。
老年人选用椎管内麻醉,一般应将麻醉平面控制在T6以下。
对老年人椎管内麻醉效果不全的情况下使用辅助药时应尤其谨慎,必要时宁愿改行气管插管全身麻醉,以策安全。
16. 为什么主X服抗高血压药的病人在术前不宜停用抗高血压药物?【答案】对干已使用抗高血压药的病人,目前一般不主X术前停用抗高血压药。
一是避免便己稳定的血压重新波动,甚至出现心、血管意外;是有些药突然脑二停药可出现撤药综合征,可以根据情况适当调整剂量。
麻醉医师应该根据所用药物的药理特性,其与麻醉药物的相互作用,以及病人的临床表理,将之纳人麻醉方案的全盘考虑之中,亦即在麻醉中要充分考虑抗高血压药物这一因素的存在。
__1. 吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而致不感到周身疼痛,称为吸入麻醉。
2. 单肺通气【答案】单肺通气指胸科手术病人在剖开胸腔后经支气管导管只利用一侧肺(非手术侧)进行通气的方法。
由于支气管导管的改进,对单肺通气所引起的生理改变认识的深入,以及必要时利用纤维支气管镜进行协助,单肺通气的安全性及成功率已有明显提高,目前支气管内麻醉的应用X围已经大大扩展,除用于肺内分泌物多、肺脓肿、大咯血“湿(肺”)、支气管胸膜疹等病人外,还经常用于食管、肺叶、全肺、胸腔镜等手术以方便手术操作,减轻剖胸侧肺损伤,防止两肺间的交叉感染。
3. 全脊麻【答案】行硬膜外阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误人蛛网膜下隙而未能及时发现,超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,可产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻,发生率平均为0.24%(0.12%~0.57%)。
临床表现为全部脊神经支配的区域均无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止。
全脊麻的症状及体征多在注药后数分钟内出现,若处理不及时可能发生心脏停搏。
全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。
4. MAC【答案】MAC(minimal alveolar concentration)即肺泡最小有效浓度,指挥发性麻醉药和纯氧同时吸入时在肺泡内能达到50%的病人对手术刺激不会引起摇头、四肢运动等反应的浓度。
5.靶控输注【答案】 TCI是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。
6.控制性降压(14 章)答案:对某些特殊手术,为了减少手术野失血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和持续时间,这一技术称为控制性降压。
7.仰卧位低血压综合症(26 章)答案:产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减,心输出量减少,导致患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。
使产妇体位左侧或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。
8. 静脉全身麻醉【答案】将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法称为~。
9. 眼心反射【答案】由强烈牵拉眼肌,或扭转、压迫眼球所引起,易见于眼肌手术、眼球摘除术和视网膜剥离手术过程,是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。
10.高血压危象【答案】收缩压高于 250mmHg并持续1min以上的高血压状态。
11. TCI 【答案】根据不同静脉麻醉药的药代动力学和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。
12. 全麻诱导【答案】无论经静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为~。
13. 胆心反射【答案】手术剌激胆囊引起强烈的迷走神经反射导致血压骤降,心动过缓甚至心脏停搏。
3、一侧胸腔剖开后,在吸气时,因健侧胸内压降低,部分气体从剖胸侧吸入健肺,呼气时,健侧肺的部分气体又进入剖胸侧肺内,这种现象称为反常呼吸。
往返于两侧肺之间的气体则称为摆动气。
4、行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药光洁度入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞或全部脊神经甚至鼎神经均被阻滞,叫全脊髓麻醉。
5、是指新鲜气体流量低于2L/min。
7、平衡麻醉:又叫复合麻醉,是指同时或先后应用两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术、麻醉疗法,达到镇痛、遗忘,肌松驰、自主反射抑制并维持生理功能稳定的麻醉方法。
8、静脉快速诱导:这是目前最常用的诱导方法,是病人经过充分吸氧后,先用镇静催眠或静脉麻醉药使病人意识消失,随即经面罩加压给氧,再用麻醉性镇痛药,接着静脉注射琥珀胆碱或非去极化类肌松药后进行气管插管的一种麻醉诱导方法。
10、先让病人作数次深呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。
一般民屏气时间在30秒以上为2,为如屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全。
1、为什么要进行麻醉前检诊?1、麻醉手术前,通过复习病历及检视病人,了解主要病理生理问题及具体病情特点,对病人全省情况,各器官、系统功能状态,术前准备情况,以及麻醉手术中可能出现的问题及危险性等做出客观的评估,为制定合理的麻醉计划提供依据2、简述复合麻醉的优点及用药原则。