【治法】肾结石的诊疗原则和方法

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肾结石健康教育

肾结石健康教育一、概述肾结石是指多发于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石，结石成分多见于草酸钙、其次为磷酸钙、尿酸钙多发于青壮年，男性多于女性。

二、治疗原则1、药物治疗：解痉镇痛，排石药物。

2、体外冲击波碎石(ESWL)3、经皮肾镜取石或钬激光碎石术4、开放手术:肾盂切开取石术、肾实质切开取石术等。

三、术前护理1、入院后禁止吸烟、饮酒、治疗慢性咳嗽，适量运动，保证充足睡眠，消除紧张情绪，增加手术耐受性。

2、行经皮肾镜钬激光碎石患者，术前指导做俯卧位练习，从俯卧位30分钟起逐渐延长至2小时，以提高患者术中体位的耐受性。

3、术前禁食12小时禁饮4小时。

以免术中呕吐物误入气管引起窒息。

4、术前晚或术日晨清洁灌肠。

四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时，6小时后血压平稳方可睡枕头。

2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度。

3、肛门未排气前禁食、禁饮，肛门排气后多饮水，每日2000-3000ml 饮水量，多食水果、蔬菜，保持大便通畅。

4、保持敷料及会阴部清洁，妥善固定好各引流管、防止扭曲、脱落。

5、指导患者卧床休息，经皮肾镜钬激光碎石术、全肾切除术者卧床休息3-5天，肾部分切除术者卧床休息1-2周，以防止继发性出血。

注意定时协助更换体位预防压疮发生。

6、体外冲击波碎石者术后鼓励多饮水，增加尿量，多进行跳跃运动，叩击腰背，促进排石。

用纱布或过滤网过滤尿液，收集结石碎渣，观察结石排出情况。

五、出院指导1、饮食指导：大量饮水，以増加尿量、稀释尿液，可减少尿中晶体沉积。

成人保持每日尿量＞2000ml，尤其是睡前及夜间饮水，效果更好。

草酸盐结石病人应限制浓茶、菠菜、巧克力、各种坚果等；尿酸结石患者应限制含嘌呤高的食物，如动物内脏、限制各种肉类和鱼虾等高蛋白的食物。

2、活动与体息:有结石的患者饮水后多活动，以利于结石排出。

3、解除相关因素:尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素，可减少结石形成4、留置双J管的护理:留置双J管的患者除多饮水外，应勤排尿，勿憋尿，避免逆行感染，还应避免突然下蹲、负重、四肢同时伸展的运动。

中医如何诊断和治疗肾结石

中医如何诊断和治疗肾结石肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了不少痛苦。

中医在诊断和治疗肾结石方面有着独特的理论和方法，下面我们就来详细了解一下。

中医诊断肾结石主要通过“望、闻、问、切”四诊合参。

望诊方面，观察患者的面色、神态、舌苔等。

一般来说，肾结石患者可能面色暗沉，舌苔可能厚腻。

闻诊主要是听患者的呼吸、声音等，了解其气息的强弱。

问诊则是询问患者的症状，如腰部疼痛的性质（是刺痛、胀痛还是隐痛）、疼痛的发作频率和时间，是否伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，还会了解患者的饮食、生活习惯、情志状况等。

切诊包括切脉和按诊。

脉象上，肾结石患者可能出现弦脉或涩脉。

按诊会检查患者腰部的压痛、肿块等情况。

此外，中医还会参考现代医学的检查结果，如 B 超、CT 等，以更准确地判断结石的大小、位置、形态等。

中医认为肾结石的形成主要与下焦湿热、气滞血瘀、肾气不足等因素有关。

治疗方法多样，包括中药治疗、针灸、推拿、食疗等。

中药治疗是中医治疗肾结石的重要手段。

根据患者的具体病情和体质，进行辨证论治。

如果是下焦湿热型，常用的中药有车前子、滑石、瞿麦、萹蓄等，以清热利湿、通淋排石。

对于气滞血瘀型，会选用桃仁、红花、赤芍、丹参等活血化瘀的药物。

肾气不足型则多用熟地、山药、山茱萸、杜仲等补肾益气的中药。

除了内服中药，中医还有一些外用的方法。

比如中药敷贴，将具有通淋排石作用的中药敷在肾俞、膀胱俞等穴位上，通过皮肤吸收药物，达到治疗的目的。

针灸治疗肾结石也有一定的效果。

通过针刺肾俞、膀胱俞、中极、三阴交等穴位，调节经络气血，促进结石的排出。

推拿按摩可以缓解腰部肌肉的紧张，改善局部血液循环，有助于结石的排出。

在食疗方面，中医强调饮食的调理。

患者应多喝水，以增加尿量，促进结石的排出。

可以多吃一些具有利尿通淋作用的食物，如西瓜、冬瓜、玉米须等。

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及高钙、高草酸的食物，如牛奶、豆制品、菠菜等。

中医治疗肾结石注重整体调理，不仅要消除结石，还要改善患者的体质，预防结石的复发。

肾结石最好的治疗方法

肾结石最好的治疗方法肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了很大的痛苦和不适。

在治疗肾结石时，选择合适的治疗方法是非常重要的。

本文将为您介绍肾结石的治疗方法，帮助患者早日康复。

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗是指通过非手术方法来治疗肾结石。

首先，患者应该坚持饮食调理。

饮食调理是一种有效的预防和治疗肾结石的方法。

患者应该避免高盐、高蛋白、高糖、高嘌呤等食物的摄入，增加蔬菜、水果、粗粮和低脂食物的摄入，保持饮食均衡。

其次，患者应适度增加饮水量，多喝水有助于排尿，减少尿液中结晶物质的浓度，有利于肾结石的排出。

此外，还可以适量运动，保持身体健康。

对于无症状的小患者，保守治疗可能是个不错的选择。

在监测的同时，患者应遵守医嘱，定期检查肾功能，观察结石的动态变化。

但是，需要注意的是，保守治疗不能适用于所有的患者，对于较大的结石或出现严重症状的患者，可能需要考虑手术治疗。

手术治疗是指通过手术干预来治疗肾结石。

手术治疗有多种方法，根据患者的具体情况来选择合适的手术方式。

目前常用的手术治疗方法包括体外冲击波碎石术（ESWL）、逆行性内镜碎石术（RIRS）和经皮肾镜碎石术（PCNL）等。

ESWL是通过使用冲击波的方式将结石击碎，进而将碎石从尿路中排出。

这种方法创伤小、恢复快，适用于直径小于2厘米的结石。

RIRS是通过内镜将碎石送入肾脏，然后通过碾压或激光将结石碎成更小的碎片进行排出，适用于直径较大的结石。

PCNL是通过经皮穿刺方式将内镜引入肾脏，然后将结石碎成小块，最后通过引流管将碎石排出体外，适用于较大或较硬的结石。

在选择手术治疗方法时，医生需要根据患者的年龄、健康状况、结石大小和位置等因素进行综合评估，找到最合适的治疗方式。

手术治疗虽然有效果，但也存在一定的风险和并发症，患者在接受手术治疗之前应该充分了解，并与医生进行充分沟通和协商，做好手术前和术后的护理工作。

总之，对于肾结石的治疗，早期发现和早期治疗是非常重要的。

目前肾结石最佳治疗方法

目前肾结石最佳治疗方法
首先，对于小的肾结石，可以采用药物治疗的方法。

通过口服
一些溶解结石的药物，如硝酸镁、枸橼酸钾等，可以帮助患者将结
石排出体外，从而缓解疼痛。

此外，还可以通过饮食调节，多喝水、少吃高嘌呤食物等，帮助结石尽快排出体外。

其次，对于较大的肾结石，手术治疗是比较常见的方法。

目前，常见的手术治疗方法包括体外冲击波碎石术（ESWL）、腔镜碎石术、开放手术等。

这些手术治疗方法可以帮助患者将肾结石从体内取出，从而解决疼痛问题。

但是手术治疗也有一定的风险，术后需要患者
有一定的康复期。

此外，对于反复发作的肾结石，还可以考虑药物预防的方法。

通过长期服用一些药物，如利尿剂、碱化尿液的药物等，可以帮助
患者减少结石的形成，从而减少疼痛的发作。

总的来说，对于肾结石的治疗方法，需要根据患者的具体情况
来选择。

小的结石可以尝试药物治疗，较大的结石可以考虑手术治疗，而反复发作的患者可以考虑药物预防的方法。

此外，饮食调节
也是非常重要的，避免高嘌呤食物、多喝水等都可以帮助减少结石
的形成。

综上所述，对于肾结石的治疗方法，需要综合考虑患者的具体情况，选择最适合的治疗方法。

同时，饮食调节和药物预防也是非常重要的，可以帮助患者减少结石的形成，从而减少疼痛的发作。

希望本文能够帮助到有需要的患者，早日摆脱肾结石的困扰。

肾结石临床诊疗指南

肾结石临床诊疗指南简介：肾结石，又称尿路结石，是泌尿系统最常见的疾病之一，其主要成因是尿液中溶解物质（如钙、草酸、尿酸等）过饱和，逐渐结晶形成结石。

本文将介绍肾结石的临床诊疗指南，包括诊断方法、治疗原则和预防措施。

一、诊断方法1. 病史采集：医生会询问患者的症状、发作频率、持续时间等情况，并了解患者的饮食习惯、家族史等因素。

2. 体格检查：包括腹部触诊、肾区叩击痛及触痛等检查。

3. 实验室检查：尿常规、尿培养、血常规等检查有助于评估肾功能和确定结石类型。

4. 影像学检查：常用的包括X线腹部平片、B超、CT等影像学检查，以确定结石的位置、大小和数量。

二、治疗原则1. 无症状结石：对于无症状的小结石，可通过改变生活方式和饮食习惯来预防结石的发生和生长。

饮水充足、低盐饮食、减少摄入高草酸性食物等都有助于预防结石的形成。

2. 症状性结石：a. 长时间观察：对于症状较轻的结石可进行观察，定期随访，同时进行疼痛控制和水化治疗。

b. 药物治疗：适用于一些特定类型的结石，例如尿酸结石、草酸钙结石等，常用药物包括碱化尿液药物、利尿剂等。

c. 碎石治疗：对于位置较好、较小的结石，可以考虑采用碎石技术（ESWL）或内窥镜碎石技术（URSL）进行治疗。

d. 手术治疗：适用于大型结石、复杂结石或因碎石治疗失败的患者，包括经皮肾镜碎石（PCNL）和开放手术等。

三、预防措施1. 饮食控制：限制高盐、高草酸性食物的摄入，增加富含维生素B6的食物，适量增加饮水。

2. 药物预防：对于一些高风险的患者，如复发性结石患者、特定类型结石患者等，可以考虑长期服用药物进行预防。

3. 生活方式改变：戒烟限酒，保持适量运动，避免长时间憋尿等有助于降低结石的风险。

结语：肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，正确的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。

本文介绍了肾结石的临床诊疗指南，包括诊断方法、治疗原则和预防措施，希望能够对患者了解和应对肾结石问题提供一些帮助，从而保障患者的健康。

肾结石最佳治疗方案

肾结石最佳治疗方案肾结石是由肾脏内形成的结晶物质累积而形成的固体物质，通常会引起剧烈的腰部疼痛和尿液异常。

肾结石的治疗方案通常取决于结石的大小、类型、位置和症状的严重程度。

下面是肾结石的一些常见治疗方法。

1.观察与镇痛：对于较小且没有症状的结石，医生可能会建议进行观察。

石头通常会在几周或几个月内自行通过尿液排出。

同时，医生可能会给患者开一些止痛药来缓解疼痛。

2.增加液体摄入量：多饮水有助于增加尿液的产量，减少尿液中结石的浓度，有利于结石的排出。

医生通常会建议患者每天饮水量不少于2升。

3.药物治疗：一些药物如α-受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等可以帮助扩张尿路，促进结石排出。

此外，一些药物还可以通过减少结石形成的物质浓度，从而减少结石的形成。

具体使用哪种药物需要根据结石的类型和患者的具体情况来决定。

4.射频消融术：对于较小的结石，可以使用射频消融术来将结石击碎成更小的碎片，从而更容易排除体外。

这种方法通常使用超声波或激光来击碎结石。

5.冲洗和导管：对于较大的结石，可能需要进行冲洗和导管手术。

这种手术通常是通过将一个导管插入尿道和膀胱，然后直接进入肾脏来进行的。

医生可以通过导管直接将结石碾碎或抓取，并将其排出体外。

6.冲击波碎石术：对于较大的结石，可能需要进行冲击波碎石术。

这种手术通过外部震波的作用来击碎结石，然后通过尿液排出体外。

通常需要多次治疗才能完全排出结石。

7.腹腔镜手术：对于较大的结石或者其他治疗方法无效的结石，可能需要进行腹腔镜手术。

这种手术可以提供更清晰的视野和更好的治疗效果，但也需要通过小切口将镜头插入体内。

总之，肾结石的治疗方案应根据结石的大小、类型、位置和患者的具体情况来确定。

在选择治疗方案时，医生通常会权衡手术的风险和效果，选择最适合患者的治疗方法。

患者在接受治疗的同时，还应注意饮食调理，减少摄入高钙、高蛋白、高盐和高糖食物，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

肾结石诊疗指南

肾结石诊疗指南肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，本指南旨在为临床医生提供一些诊疗方案的参考。

以下是肾结石的诊疗指南：诊断1. 病史询问：详细了解患者的症状和疾病史，包括疼痛部位、疼痛程度、是否有血尿等。

2. 体格检查：进行腹部、腰部和会阴部的触诊，以检查是否有肾区叩痛或明显结石触及感。

3. 影像学检查：- B超：可发现肾结石的位置、大小和数量。

- CT扫描：对于特殊情况下的肾结石诊断有较高的敏感性和特异性。

- 尿路造影：可评估尿路解剖和结石的影响程度。

导石治疗1. 给予足够液体摄入，以增加尿量，帮助结石排出。

2. 非手术导石：- 药物治疗：可使用α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，协助结石排出。

- 激光碎石：通过经尿道途径，使用激光石碎仪将结石碎成小颗粒。

- 冲击波碎石：通过体外冲击波碎石，将结石破碎以便排出。

3. 手术导石：- 腹腔镜手术：适用于较大的结石，通过腹腔镜进入体腔进行直视碎石。

- 射频消融术：通过经皮肾镜途径，使用射频消融系统将结石破碎。

保守治疗1. 药物治疗：- 高通量碱化尿液：可使尿液pH值升高，减少结石形成的风险。

- 利尿剂：可增加尿液产生，促进结石排出。

- 镁剂：可阻止结石形成的过程。

2. 饮食调整：- 多饮水：每天需饮水量为2000-3000ml。

- 限制高嘌呤食物：如动物内脏、海鲜等。

- 控制钠摄入：减少盐的摄入量。

- 限制草酸盐摄入：如巧克力、茶叶等。

- 控制钙摄入：不过多摄入含钙丰富的食物。

以上是肾结石的诊疗指南，具体治疗方案应根据患者的病情和医生的判断来确定。

请在使用本指南时遵循标准的医疗实践，以确保患者的安全和治疗效果。

肾结石的最好治疗方法有哪些

肾结石的最好治疗方法有哪些
肾结石的治疗方法包括以下几种：
1. 保守治疗：对于较小的结石（小于5毫米）和没有引发严重症状的结石，医生可能会建议进行保守治疗。

这包括饮水增加、遵循特定的饮食建议（如低盐、低蛋白、低钙饮食）、服用疼痛缓解药物等。

2. 药物治疗：某些药物可以帮助溶解或预防结石的形成，例如利尿剂、某些碱性药物等。

这些药物需要遵循医生的建议使用。

3. 高能冲击波碎石（ESWL）：ESWL是一种常见的非侵入性治疗方法，适用于较小的结石。

通过用冲击波进行震碎，使结石变小，随后通过尿液排出。

4. 内窥镜下碎石术（URS）：URS适用于较大的结石或在手术无法实施的患者中。

通过内窥镜将仪器插入尿道和膀胱，然后移除或震碎结石。

5. 开腹手术：对于复杂或特殊情况下的结石，开腹手术可能是必要的。

这种手术一般会在病情严重，其他治疗无效或不适用时考虑。

最佳的治疗方法会根据结石的大小、位置、患者的情况以及医生的专业判断来决定。

因此，患者应该向医生咨询，并根据医生的建议选择合适的治疗方案。

肾结石怎么处理最好方法

肾结石怎么处理最好方法肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来很大的痛苦和不适。

为了最好地处理肾结石，我们需要综合应用多种方法，包括调整饮食习惯、药物治疗以及手术干预等。

本文将详细介绍最好的处理肾结石的方法。

一、调整饮食习惯1. 增加饮水量：多喝水是预防和处理肾结石的基本方法之一。

充足的水分可以稀释尿液中的结晶物质，降低结石形成的风险。

建议每天饮水量为2-3升。

2. 限制食用高盐食物：高盐饮食会增加肾脏的负担，加重尿液中结石形成物质的沉淀。

应尽量减少加工食品、咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。

3. 控制钙摄入：适量的钙摄入可以减少草酸钙结石的形成，但过量的钙摄入又会增加草酸钙结石的风险。

建议摄入适量的牛奶、豆制品等钙含量较高的食物，并避免补充大量的钙片。

4. 限制嘌呤摄入：高嘌呤饮食会增加尿酸盐结石的风险。

应减少肉类、海鲜、酒精等富含嘌呤的食物的摄入，并增加新鲜蔬菜、水果的摄入量。

二、药物治疗1. 利尿剂：利尿剂可以增加尿液的产生，促进结石排出。

医生会根据病情给予适当的利尿剂治疗。

2. 抗结晶药物：某些药物可以抑制结晶物质的形成和增长，从而减少结石的形成。

常用的抗结晶药物包括硫唑嘌呤、阿米替林等。

3. 溶石药物：溶石药物可以促进结石溶解，适用于某些类型的结石治疗，如尿酸盐结石。

常用的溶石药物包括柠檬酸、碳酸氢钠等。

三、手术干预对于较大、较严重的肾结石患者，药物治疗可能无法达到理想的效果，需要进行手术干预。

常见的手术方法包括：1. 腔镜碎石术：通过尿道、膀胱和输尿管逐层插入一根细长的镜子，找到结石并使用激光技术将结石打碎。

2. 内窥镜引导下的射频消融术：类似于腔镜碎石术，但使用射频技术将结石消融。

3. 肾腹腔镜手术：通过腹壁开个小孔，将镜子插入到肾脏，找到结石并进行取石操作。

4. 经皮肾镜取石术：通过皮肤切口和穿刺器进入肾脏，利用镜子找到结石并进行取石。

在进行手术干预之后，患者需要根据医生的指导进行一段时间的康复护理，恢复期间要注意遵循医嘱进行饮食和生活习惯的调整，预防结石的再次形成。

肾结石怎么治最好

肾结石怎么治最好肾结石怎么治最好药物治疗方法药物治疗是治疗肾结石的方法之一，具体的一般患者需要服用药物，大量饮水，调节尿液ph值，控制饮食种类等方法。

这种方法比较适合于尿酸盐及胱氨酸结石，以及结石直径小于0.4cm 的患者。

手术治疗方法手术治疗是临床上常见的肾结石的治疗方法，一般是针对与结石比较大的患者，具体的需要诊断后下结论。

体外冲击波碎石术这也是一种很常用的方法，一般体外冲击波碎石术对人体造成的损伤小、可逆，不用介入体内，避免了开刀创伤，适合于直径0.5cm以上以及多发性结石，并且容易击碎的结石。

但是要注意肾脏结石现多不主张碎石。

肾结石患者的日常护理 1.出现恶心呕吐者应及时就诊，按医嘱补液，注意电解质平衡。

2.多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。

3.增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。

4.适当调节饮食，可以预防结石的再生。

含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。

磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。

尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。

治疗肾结石的11种有效偏方1、赤豆粥粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。

粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。

每日2次食用。

2、内金粉鸡内金500克。

将新鲜鸡内金洗干净硒干，用文火焙炒，研成粉末，装入胶囊中即可。

3次/天，5克/次，连续服用。

利尿消石。

适用于砂淋、石淋患者。

3、补肾消石汤金钱草100克，石韦、王不留行、鸡内金、芒硝、琥珀各30克，川断、杜仲、滑石各20克，延胡索、牛膝各15克，石榴树根、木香各10克。

水煎服，每日1剂，20日为1个疗程。

有清热利尿、行气活血的功效。

尤适宜治疗肾结石。

4、胡桃黄芪汤核桃仁(胡桃仁)60克，黄芪30克，蜂蜜适量。

肾结石怎么治疗比较好

肾结石怎么治疗比较好肾结石怎么治疗比较好中药治疗：配好的中药，长期治疗，周期较长。

针灸治疗：通过针灸，治疗肾结石。

手术治疗：医院进行手碎结石术，碎掉的肾结石通过尿道排出。

多喝水：多喝水可以使结石下移，可以冲洗尿路，稀释尿液中的晶体沉淀，有益于病情。

肾结石一般的治疗方法不仅是解除病痛，保护肾脏功能，而应尽可能找到并解除病因，防止结石复发。

治疗应包括一般治疗、病因治疗、体外碎石、外科手术治疗、中药治疗及食疗法等方法。

一般治疗包括大量喝水和针灸疗法。

应尽可能维持每日尿量在2000~3000毫升，大量饮水配合利尿解痉药物，可促使小的结石排出。

为了保持夜间尿量，除睡前饮水外，夜间起床排尿后宜再饮水。

稀释的尿液，可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发。

在有感染时，较多的尿量可促进引流，有利于感染的控制。

在肾绞痛时，多饮水可能加剧绞痛，但如配合针灸和解痉药物，则可帮助结石排出。

如结石小，患者健康状况良好，可采用体育活动，并可适用中西药物，以利结石自行排出。

肾结石为什么要多喝水肾结石多在炎热的夏季形成。

因为夏天出汗多，排尿少，尿液比较浓缩;同时夏季阳光紫外线照射多，人体合成维生素a和d增加，这些维生素促进肠道钙的吸收，从而血液中和尿液中的钙含量也增加。

尿液浓缩再加上含钙量增高，所以夏天容易形成结石。

而冬天天气寒冷，出汗少，人的尿量增多，夏天形成的小结石会被尿液冲洗而向下移动，常常导致肾结石引起的肾绞痛在冬天发作。

多喝水可以稀释尿液，预防尿结石的发生，并且能延缓结石变大的速度，对于预防肾结石有重要的意义。

同时，在小结石的下移排出过程中，大量饮水也可以帮助小结石的顺利排出。

肾结石的治疗方案

肾结石的治疗方案当明确诊断得了结石后，需了解结石大小、多少、部位、病因等，以便确定治疗方案。

一般来说，直径小于0.5厘米的结石，90%可以自然排出，部分患者因尿路狭窄造成结石不能排出才需外科干预。

结石直径大于0.8厘米时，则需要外科干预。

目前，所有泌尿系结石需要行外科手术的病人，均可选择微创取石，但是要根据结石的部位、大小以及多少采取不同的治疗手段。

体外冲击波碎石术被称为“泌尿系结石治疗上的革命”。

体外冲击波碎石机可以治疗直径小于2厘米的肾结石、直径小于1厘米的输尿管结石等，效果很好，为首选治疗方法。

经皮肾镜取石术复杂、疑难的肾结石包括直径大于2.0厘米的结石、鹿角形结石、多发结石、异位肾结石、马蹄肾合并结石、感染性结石、胱氨酸结石、孤立肾结石等，这些都是体外碎石机不能解决的大结石或特殊结石，推崇用经皮肾镜取石术。

在患者腰部打一个钢笔粗细的“洞”，建立起皮肤至肾脏的通道，在肾镜下采用激光或气压弹道联合超声碎石术，将结石击碎并吸出体外，形象地比喻为“打洞取石”。

经尿道输尿管软镜取石术对于小于2.0厘米的肾结石、肾盏憩室结石以及输尿管上段结石，可以采用目前治疗肾结石的一种新方法——经尿道输尿管软镜取石术。

其损伤介于体外冲击波碎石术和经皮肾镜碎石取石术两者之间。

利用泌尿道的自然通道，无需建立其他创伤性通道，创伤小、恢复快、疗效较体外冲击波碎石术好。

输尿管硬镜对于靠近膀胱且结石横径大于1厘米（无法自行排出）或体外冲击波碎石术失败的输尿管结石，可采用输尿管硬镜技术进行微创治疗。

生活中我们经常听到的肾结石患者大多都是中青年男性，年龄普遍在20多到60岁左右。

肾结石这一病症影响较大，而且直接影响到肾功能健康，给患者朋友的职业生涯乃至个人生活带来较大危害，下面我们具体了解一下如何预防肾结石？1、少吃盐：盐摄入过多可诱发肾结石，每日的盐分摄取量应减至2克~3克。

2、不宜吃含草酸较高的食物：人体内草酸的大量积存是导致肾结石、尿结石的因素之一。

肾结石治疗最佳方案

肾结石治疗最佳方案肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，通常会引起剧烈的腹痛和尿液异常。

对于肾结石的治疗，最佳的方案应综合考虑患者的病情和疼痛程度，以及肾结石的类型和大小。

下面是一个针对不同情况的肾结石最佳治疗方案的介绍。

对于较小的结石，直径在5毫米以下，一般来说可以通过饮食控制和药物治疗来解决。

首先，患者应该增加饮水量，每天饮水量应不少于2000毫升，以促进尿液排出。

其次，患者应该避免高钠饮食，减少盐的摄入，因为钠会促进钙的排泄，从而加剧结石的形成。

此外，还应避免高蛋白饮食和高嘌呤食物，因为这些食物会增加尿酸结石的风险。

对于药物治疗，可选用利尿剂和草药来促进结石的排出，如扁豆尿素、槐花、秦皮等具有良好疗效。

此外，也可以口服一些痛经药物来缓解腹痛。

对于较大的结石，直径在5毫米以上，需要更积极地进行治疗。

目前治疗肾结石的方法有很多，如振动碎石术、腔内输送碎石术、经皮肾镜碎石术等。

这些方法都是通过外科手术或者尿路介入技术来将结石碎裂成较小的碎片，然后通过尿液排出体外。

其中，经皮肾镜碎石术是治疗较大结石的常用方法，它通过在小腹部或背部开一个小孔，然后插入一个特殊的镜子，将结石粉碎或导出，术后患者一般无明显疼痛，恢复较快。

对于复杂的结石，如肾盂结石或含有尿管结石，需要更加迅速和有效地治疗。

此时，推荐使用体外冲击波碎石术（ESWL）和内窥镜治疗。

ESWL是通过冲击波把结石从体内冲击成小碎片，再由尿液排出体外。

而内窥镜治疗是通过将一根细长的镜子插入尿道，进入到尿管或肾盏中，直接观察和清除结石。

这些方法具有创伤小、恢复快的优点，对于复杂结石的治疗效果较好。

在肾结石的治疗过程中，还应注意预防结石的再次形成。

患者应加强饮食控制，遵循低盐、低蛋白饮食，避免高嘌呤食物和高钙食物的摄入。

此外，还应保持良好的生活习惯，经常运动、多饮水、定时排尿，以促进尿液的排出和肾脏的健康。

综上所述，对于肾结石的治疗，最佳的方案应根据患者的病情和结石的类型来确定。

肾结石的症状和治疗原则

肾结石的症状和治疗原则肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其症状多样且严重，给患者带来很大的痛苦。

本文将从症状和治疗原则两个方面来探讨肾结石的相关问题。

一、症状1. 腰部疼痛：肾结石的最典型症状之一是腰部剧烈疼痛，通常在腰部的一侧开始，然后向下蔓延至下腹部和盆腔。

这种疼痛常常被形容为刀割或撕裂般的剧痛，患者常常不能找到舒适的体位。

2. 尿频和尿急：肾结石可以刺激尿道和膀胱，导致尿频和尿急的症状。

患者常常感觉到频繁地排尿，并且尿意强烈，但每次排尿的量却很少。

3. 血尿：肾结石刺激尿道和膀胱时，可能会导致血尿的出现。

血尿的程度可以因结石的大小和位置而有所不同，有的患者可能只有微量血尿，而有的患者则可能出现明显的血尿。

4. 其他症状：肾结石还可能引起恶心、呕吐、发热、寒战等全身症状。

这些症状通常与结石的位置和大小有关，且在结石移动或堵塞尿路时更为明显。

二、治疗原则1. 保守治疗：对于小型结石或无症状的结石，可以采取保守治疗的方法。

这包括饮水增多、适当运动、控制饮食等。

饮水增多有助于稀释尿液，减少结石的形成和生长；适当运动有助于促进结石的排出；控制饮食可以减少结石的形成，例如减少高盐、高蛋白和高嘌呤食物的摄入。

2. 药物治疗：药物治疗主要用于缓解症状和促进结石的排出。

例如，镁制剂可以减少尿液中的钙离子浓度，降低结石的形成；利尿剂可以增加尿液的产生，促进结石的排出；镇痛药可以缓解疼痛等。

3. 微创治疗：对于较大或无法通过保守治疗和药物治疗缓解症状的结石，可以考虑微创治疗。

常见的微创治疗方法包括体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜碎石术（URS）和经皮肾镜碎石术（PCNL）等。

这些方法可以通过外力或内窥镜技术将结石碎裂或取出，达到治疗的目的。

4. 手术治疗：对于极少数无法通过微创治疗解决的严重病例，可能需要进行开放手术治疗。

开放手术治疗是一种传统的治疗方法，适用于特殊情况或复杂结石的处理。

总之，肾结石是一种常见但严重的疾病，给患者带来很大的痛苦。

肾结石最佳治疗方案

肾结石最佳治疗方案肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其主要表现为尿路梗阻、腰酸背痛等症状。

针对肾结石的选择治疗方案应根据结石的类型、大小和患者的具体情况来确定。

本文将介绍一些常见的肾结石治疗方法，以帮助患者选择最佳的治疗方案。

1. 等待排出对于小颗粒的结石，直径通常小于5毫米，且患者没有明显的症状，医生通常会建议患者进行等待排出治疗。

这种治疗方法相对较为保守，不需要进行切口或手术，让结石自行从尿路中排出。

患者需要保持充足的饮水量，通过排尿的方式帮助结石顺利排出。

然而，这种治疗方法需要患者定期进行复查，以确保结石没有引发尿路感染或其他并发症。

2. 药物治疗药物治疗通常适用于颗粒较小、位置较低的结石。

医生会根据结石的成分开具相应的药物来溶解结石。

例如，钙化酶抑制剂可用于溶解钙化物结石，尿酸溶解剂可用于尿酸结石等。

药物治疗通常需要长期服用，因此患者需要密切配合医生的指导和监测。

虽然药物治疗相对安全，但需要注意的是，部分药物可能对肾功能有一定的损害，患者应密切关注药物的副作用。

3. 内窥镜手术内窥镜手术是一种常见的肾结石治疗方法，适用于结石较大或位于肾盂、输尿管上段等位置的患者。

该手术通过尿道插入内窥镜，将结石粉碎并取出。

内窥镜手术可以直接观察和操作，对于切割或溶解难以治疗的结石也较为有效。

然而，该手术属于有创手术，可能会引发感染或其他并发症，术后需要注意休息和护理。

4. 输尿管镜碎石取石术输尿管镜碎石取石术是一种先进的微创治疗方法，适用于较大的结石或无法通过内窥镜手术进行治疗的患者。

该手术通过输尿管插入超细内镜，将结石进行碎石和取石。

这种手术具有较高的成功率和较少的并发症，可以最大限度地保留肾脏功能，并缩短恢复时间。

5. 腔镜手术对于较大且位于肾脏内部的结石，腔镜手术可能是最佳的治疗选择。

腔镜手术是一种微创手术，通过腹部或腰部进行，医生将腔镜插入肾脏进行观察和操作。

手术过程中可以直接清除结石并修复尿路，术后恢复较快，对肾脏功能的损伤也较小。

肾结石治疗最佳方案

肾结石治疗最佳方案肾结石是一种常见且痛苦的疾病，给患者带来了巨大的痛苦和不便。

针对肾结石的治疗方案有很多种，包括药物治疗、尿路镜手术和体外冲击波碎石术等等。

在选择治疗方案时，患者需要考虑自身情况以及医生的建议，以找到最适合自己的治疗方式。

药物治疗是肾结石最常见的治疗方式之一。

这种治疗方法通过服用药物来帮助患者排出体内的结石。

药物可以分为两类，一类是促进尿液中结石溶解的药物，如硫唑嘌呤。

另一类是促进尿液中结石排出的药物，如呋塞米。

这种方法适用于结石较小，且没有导致严重疼痛和其他并发症的患者。

然而，对于一些较大、较顽固的结石，药物治疗的效果可能不够明显。

这时，尿路镜手术可能是更好的选择。

尿路镜手术是通过尿道插入镜子进入尿路，利用镜子的显微镜功能来寻找并清除结石。

尿路镜手术的优点是创伤小、恢复快，但适用范围有限，主要适用于大小适中的结石。

对于更大、更顽固的结石，体外冲击波碎石术可能是最佳的治疗方案。

该手术利用冲击波的能量来粉碎结石，使其碎片可以通过尿液排出体外。

体外冲击波碎石术是一种非侵入性手术，对患者创伤小，恢复快。

然而，这种手术对结石的碎石效果有一定的限制，可能需要多次手术才能完全去除结石。

除了上述治疗方案外，还有一些辅助治疗方法可以帮助患者更好地康复。

例如，适当的饮食管理可以帮助减少结石的形成。

患者应减少高盐、高蛋白和高草酸盐的食物摄入，多吃富含纤维和维生素的食物。

此外，适量多饮水也是非常重要的，可以帮助促进结石的排出。

最后，除了选择适当的治疗方案，患者还应该重视结石的预防。

一旦患者排出结石，就需要注意饮食和生活习惯的改变，以避免再次发生结石。

定期进行复查和咨询医生的建议也是非常重要的。

总结起来，肾结石治疗的最佳方案应该是根据患者的个体情况而定。

药物治疗、尿路镜手术和体外冲击波碎石术都是常见的治疗方法，但适用范围和效果有所不同。

在治疗过程中，患者还应注意饮食和生活习惯的改变，以及预防结石再次发生。

肾结石症状表现及治疗方法

肾结石症状表现及治疗方法肾结石的症状表现1、疼痛：大部分肾结石患者出现腰痛或腹部疼痛。

较大的结石，在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水，多为患侧腰部钝痛或隐痛，常在活动后加重。

较小的结石，在肾盂或输尿管内移动和刺激，引起平滑肌痉挛而出现绞痛，这种绞痛常突然发生，疼痛剧烈，如刀割样，沿患侧输尿管向下腹部、外和大腿内侧放射。

有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，严重者出现脉弱快、血压下降等症状。

疼痛常阵发性发作，或可因某个动作疼痛突然终止或缓解，遗有腰、腹部隐痛。

如输尿管末端结石，尚可引起尿路刺激症状。

疼痛以后，有的患者可从尿内排出小的结石，对诊断有重要意义。

2、血尿：由于肾结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。

3、脓尿：肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞，临床可出现高热、腰痛，有的病人被诊断为肾盂肾炎，作尿路某线检查时才发现结石。

4、其它：结石梗阻可引起肾积水，检查时能触到肿大的肾脏。

肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。

肾结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时，常发生肾功能不全，甚至无尿，有的病人尚可出现胃肠道症状，贫血等等。

肾结石的形成多与饮水有关，因此，凡含杂质钙盐过多的水，要净化、煮沸后才能饮用。

平时可用金钱草泡开水当茶饮，有利尿排石、清热利湿、防治尿路感染、预防肾绞痛发作的功效。

若嫌磁化水、金钱草水麻烦，饮定量的茶叶水，也有利尿排石的作用。

肾结石的治疗方法一、无创纤维软镜取石术无创纤维软镜取石术是领先、安全、最有效地取石碎石技术，像做无痛电子胃镜检查一样简单。

无创纤维软镜取石术不用在患者腹上“打孔”，而是通过人体自然通道(尿道、膀胱、输尿管)进入肾脏内，接着通过可以完全弯曲的输尿管软镜在肾脏内全方位寻找结石，然后直接取石。

如果结石较大，可先用输尿管硬镜将结石打碎，然后再通过钬激光将残留在肾脏的结石清理干净或让结石直接通过尿液而自行排出。

肾结石诊疗指南

肾结石【概述】肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异，90%含有钙，其中草酸钙结石最常见。

40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。

结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。

较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。

泌尿系统任何部位均可发生结石但常始发于肾，肾结石形成时多位于肾盂或肾盏，可排入输尿管和膀胱，输尿管结石几乎全部来自肾脏。

【临床表现】肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。

肾结石的患者大多没有症状，除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。

常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。

如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。

急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。

1.无症状表面光滑的小结石，能随尿液排出而不引起明显症状，固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。

即使较大的鹿角结石，若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染，也可长期无明显症状，或仅有轻度肾区不适或酸胀感。

2.疼痛（1）胀痛或钝痛：主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。

（2）绞痛：由较小结石在肾盂或输尿管内移动，刺激输尿管引起痉挛所致。

疼痛常突然发作，始于背、腰或肋腹部，沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射，可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。

3.血尿血尿常伴随疼痛出现。

有时候患者无疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼看不出来。

体检时大多包含尿液检查，并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣，如果看到红细胞数目过多就表示有血尿，有时正是肾结石的早期征兆。

4.排石史在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。

结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感，结石排出后尿流立即恢复通畅，患者顿感轻松舒适。

5.感染症状合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。