造血干细胞移植的护理常规

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外周血造血干细胞移植护理常规

外周血造血干细胞移植护理常规一、移植前的准备1、受者全环境保护:口服肠道不吸收抗生素;入室前1日为其剃去全身所有发毛，修剪指、趾甲;清洁消毒皮肤和眼、耳、口腔、脐、阴道等部位;住空气层流病房(LAFR)等。

进入 LAFR 前服用缓泻剂及肥皂水灌肠，用 1:2000 洗必泰液进行药浴 30分钟。

2、受者各项系统检查:进行心、肺、肝、糖代谢功能及口腔、耳鼻喉、直肠、生殖系统检查，复查骨髓象、血象、血型等。

3、心理护理:向患者及家属讲明移植的重要意义、程序、费用、可能出现的并发症及其克服办法，争取患者配合，并减少紧张及孤独感。

4、环境准备:受者应采取保护性隔离措施，入室前层流病房要彻底清洁，严格消毒，并经细菌学检测符合无菌层流室百级要求后方可使用。

5、物品的准备:所有物品需用双层布包，经高压消毒后方可入第三、第四室。

不能高压消毒的物品，根据物品的性质用选用0.4%~0.5%过氧乙酸溶液浸泡 30 分钟、紫外线照射 30分钟或环氧乙烷消毒。

保持各室整洁，室内温度应保持在 20℃~28℃，湿度 50%~60%左右。

6、外周血干细胞采集(1)供者准备:移植前5天开始，每天皮下注射造血干细胞刺激因子。

(2)采集方法:5天后用血细胞分离器采集单个核细胞，若为自体外周血干细胞移植，需将造血干细胞从骨髓动员到外周血中，即采用化疗加注射造血干细胞刺激因子。

采集后加保存液，置于液氮罐或-80”冰箱冷冻保存，供移植使用。

(3)护理:因所用穿刺针为16号，穿刺难度大，应在采集前几天即将可供穿刺的血管保护起来，避免在此血管进行穿刺。

采集过程中尽量使供着放松，以免影响血流速度。

二、造血干细胞移植的预处理:造血干细胞移植前，患者须接受一个疗程的超大剂量化疗，有时配合大剂量放疗可出现一定的毒副作用，应作好相应的护理。

1、出血性膀胱炎的护理:预处理时使用大剂量的环磷酰胺，其代谢产物对膀胱粘膜有化学性刺激作用，易发生出血性膀胱炎。

因此用药期间输液量要充足，有计划地调整输液速度，保证 24 小时入量为 4000~5000ml,以便使代谢产物稀释并迅速排出体外;另外，鼓励患者多饮水以增加尿量，并观察尿色及尿量，严格记录出入量。

造血干细胞移植术的护理

造血干细胞移植术的护理造血干细胞移植术(hematopoietic stem cell transplantation，HSCT)是指对患者进行全身照射、化疗和免疫预处理后，将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给患者，使之重建正常的造血和免疫功能的一种治疗方法，是治疗白血病和血液系统恶性肿瘤重要的和有效的方法。

按干细胞的来源，分为自体移植、同基因移植和异基因移植；根据干细胞采集的部位不同又分为骨髓移植、外周血移植和脐血移植。

(一) 适应证1. 血液和造血系统疾病急性白血病、慢性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、重型再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓异常增生综合征、重型海洋性贫血等。

2. 其他全身性疾病如乳腺癌、神经母细胞瘤、小细胞肺癌、重型联合免疫缺陷病等。

(二) 护理措施1. 术前准备：(1) 无菌层流室的准备严格空气消毒，用过氧乙酸熏蒸12～24 h后，通风排气1～2天，再用1%的洗必泰擦洗无菌层流室，对室内不同空间采样行空气细菌学检测，完全合格后患者方可入住。

(2) 供者的选择和准备①供者选择：首选HLA(人类白细胞抗原)配型相合的同胞兄弟姐妹为供者，次选HLA相合的无血缘供体；如有两个以上供者，选择与患者ABO血型或性别相同者，供者年龄应小于60岁，无严重心、肝、肾及骨髓疾病，无活动性肺结核及巨细胞病毒感染。

②供者全面体格检查：包括血常规、肝肾功能、心电图、B 超、X线胸片、血型、血糖、电解质、骨髓检查，巨细胞病毒、EB病毒、HIV病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒、梅毒血清试验等。

③组织配型：异基因干细胞移植应首先对供、受者做组织配型，混合淋巴细胞培养、细胞遗传及基因型检查等，供者与患者必须是HLA相合者。

④移植前采血：移植前2周对供者进行循环采血，目的是保证移植时有足够的新鲜血液提供给供者，以免发生失血性休克，且可刺激供者骨髓造血干细胞生长。

(3) 患者准备①选择合适的患者：年龄小于45岁，无心、肝、肾等重要脏器的损害；白血病病情处于完全缓解期，无中枢神经系统白血病迹象；移植前输血较少或虽输血较多但时间已超过3个月者。

造血干细胞移植术的护理

造血干细胞移植术的护理
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造血干细胞移植术的护理
造血干细胞移植术的护理
血液系统非恶性疾病：再障（AA）、地中海贫血、骨髓纤维化、重型阵发性睡眠性血红蛋白尿。
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移植并发症
感染是移植最常见的并发ห้องสมุดไป่ตู้，也是移植相关死亡的主要原因之一。移植早期是感染的危险期，感染率达 60%~80%，以细菌感染尤其是革兰阴性杆菌败血症多见。移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植成功后最严重的并发症。
造血干细胞移植术的护理
间质性肺炎是异基因骨髓移植的并发症，主要与感染全身照射等有关。
肝静脉闭塞病是指肝内小静脉阻塞伴小叶中心及窦状腺细胞损伤，窦状隙血流减慢而引起的综合征，临床上肝大、黄疸和体液潴留为特征。
造血干细胞移植术的护理
移植前的护理
病人准备 1、身体准备全面体检和实验室检
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3.工作人员消毒 4.病人用物的消毒 5.病人饮食的消毒（食物饮水水果）二出血倾向的观察及预防护理 1.观察皮肤、牙龈、鼻腔 2.预防的护理
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三皮肤大面积损伤的护理四出现腹泻的护理 1.腹泻的原因 2.预防及护理五出血性膀胱炎的护理六出现贫血时的护理七健康教育的主要内容
查; 处理局部感染病灶或潜在感染病灶；入室前3天给予口服肠道不吸收抗生素 2、心理准备 3、严格消毒和预防感染。造血干细胞移植术的护理
移植术中的护理
造血干细胞采集方法 1.骨髓造血干细胞 2.外周血造血干细胞在白细胞从最低
点回升到5×109/L时开始采集 3.脐带血造血干细胞
造血干细胞移植术的护理

造血干细胞移植的护理常规

造血干细胞移植的护理常规1、移植前的护理1.1、供者准备选用HLA相合的同细胞作为最适合供者，移植前两周对供者进行循环采血。

1.2、无菌层流室的准备：室内一切物品需经清洁、消毒、灭菌处理，室内不同空间采样，行空气细菌检测合格后病人方可进入。

1.3、病人准备：1.3.1、心理护理：对病人及家属详细讲解骨髓移植的方法，过程和相关知识，使其有充分的思想准备和经济准备，鼓励病人建立战胜疾病的信心。

1.3.2、进行全面的身体检查。

1.3.3、无菌护理：进行口、眼、耳、肠道的无菌准备，行药浴，更换无菌衣裤后进入无菌室。

1.3.4移植前一天行中心静脉插管。

1.3.5预处理：是指全身射线照射和使用免疫抑制剂。

其目的是杀灭受者的免疫活性细胞，使之失去排斥外来细胞的能力，从而允许供者的骨髓植入而使造血功能重建，同时还可消灭体内的异常细胞起到一定的治疗作用。

执行预处理方案时需密切观察病情变化，鼓励病人多饮水，每天入水量4000ml以上，防止尿酸性肾病的发生。

2、术中护理2.1、正确采集骨髓或外周造血干细胞，并保证足够的细胞数。

2.2、骨髓液回输：在无菌层流室6小时输完，每袋骨髓液至最后5ml时应留在袋中弃去，以防脂肪颗粒进入血液循环引起肺栓塞，外周血干细胞不需要过滤。

2.3、病情观察：监测生命体征的变化，并注意观察病人有无胸闷，气促等情况，配合医生做好相应处理。

3、移植后护理3.1、心理护理：护士应多与病人交谈，调节病人情绪，传递家属信息，以解除病人的恐惧心理和孤独感，充分调节病人的积极性。

3.2、并发症护理：3.2.1、感染；是最常见的并发症，对骨髓移植病人必须实行全环境保护：a严格执行无菌环境的清洁及消毒隔离制度b严格落实病人的各项无菌护理c 加强扩胸运动，防止肺部感染ｄ严密观察生命体征及病情变化。

3.2.2、出血：每天监测血小板计数，观察皮肤、胃肠道、颅内有无出血倾向，必要时输注浓缩血小板。

3.2.3排异反应：表现为移植后病人的血细胞逐渐上升而后又下降，骨髓造血干细胞由增生好转又返回原有水平，因此移植后每天或隔天需做血常规检查。

造血干细胞移植护理

造血干细胞移植护理
一、概述
造血干细胞移植是通过大剂量放化疗预处理，清除受者体内的肿瘤或异常细胞，再将自体或异体造血干细胞移植给受者，使受者重建正常造血及免疫系统。

手术的成功不仅在于手术过程中的，更重要的是术后的护理。

不正确的术后护理会加大手术的失败率。

因此，术后护理是十分重要的。

二、步骤/方法：
1、消毒入室物品:衣被、药品、食具、便器、书报等均需消毒处理，以防外源性感染。

2、全面检查:特别要注意检查有无感染灶，发现感染或者带菌情况应该积极治疗，彻底清除慢性和潜在的感染病灶。

3、入室前修剪指(趾)甲、理发。

入室当天清洁灌肠。

沐浴后经1∶2000氯己定液药浴30min，更换无菌衣裤、鞋、帽，戴无菌口罩，然后进入100级空气层流病室，入室后不得擅自走出超净区
4、入住在100级无菌层流病房（LAFR），LAFR墙壁、台面、门窗、地面均用0.05%的消毒清洗剂擦拭，1次/天，室内空气每周用0.8%过氧乙酸喷雾消毒一次
5、进无菌饮食：做熟的饭菜，饮料经微波炉高火消毒后食用，餐具每次同时消毒。

水果经1∶2000氯己定液浸泡消毒30min后去皮食用。

口服药片经紫外线正反照射各30min后供病人服用。

6、肠道消毒：每天口服不吸收抗生素如小檗碱等
7、皮肤消毒：每天清洁皮肤表面1次。

1%氯霉素、0.5%利福平眼药水交替滴眼，每天2次。

75%乙醇棉签擦外耳道每天3次。

便后清洗或坐浴，75%酒精喷手清洁。

造血干细胞移植一般护理常规

造血干细胞移植一般护理常规
1.严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度。

2.严密观察病情变化,每日测体重、腹围，给予重症监护。

3.严格执行患者移植治疗计划。

4.贫血、出血、感染时按血液系统疾病护理常规执行。

5.眼部护理，给予阿昔洛韦、左氧氟沙星眼药水交替滴眼，每日四次。

6.口腔护理:保持口腔清洁，口腔护理每日三次。

口泰和5%碳酸氢钠溶液交替漱口。

7.肛周护理：便后、睡前用1：1000碘伏水坐浴，预防肛周感染。

8.皮肤黏膜观察及护理:
(1)观察皮肤、黏膜有无黄染、出血点及皮疹等。

(2)出现皮肤GVHD时，颜面部、手掌、脚心、耳廓后散在红色皮疹，重者波及前胸、后背及四肢，皮疹压之不褪色伴瘙痒；肝功能异常时胆红素增高，巩膜可出现黄染。

(3)做好患者的体表清洁消毒，全身擦浴每日1次。

9.排尿、排便的观察及护理:
(1)尿液：观察尿液的颜色、性状及量，尤其在输注CTX 及回输期间，注意水化、碱化，准确记录出入水量。

(2)大便：观察大便的颜色、性状、量、次数及伴随症状，及时留取大便常规及培养。

出现肠道GVHD时大便次数和量增加，颜色为墨绿色，加重时为血便，加强肛周护理。

10.安全防护:
(1)用药安全：准确执行医嘱，做好核对。

(2)加强安全评估，及时宣教，提高患者的自我防护意识，班班交接，严密巡视，严防跌倒及坠床。

11.心理护理:移植病房环境封闭，患者易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，注重患者的心理变化，及时疏导，耐心解释，做好宣教。

取得信任，增加患者战胜疾病的信心。

造血干细胞移植前护理常规

造血干细胞移植前护理常规
[护理诊断]
有感染的危险
知识缺乏
恐惧
[护理措施]
1.饮食：入室前三天开始进食无菌饮食，无特殊禁忌，多食高热量、
高蛋白和高维生素饮食。

2.休息与运动：可以正常活动，避免劳累。

3.进超净室前三天开始口腔、鼻腔、会阴部全部消毒。

1）每日早晚进餐后用1：1000洗必泰液漱口。

2）用1：1000洗必泰液涂鼻腔3次/日。

用1：1000洗必泰液喷雾喷咽3次/日。

3）每次便后均用1：5000PP粉坐浴，用1：1000洗必泰液清洁手。

4）口腔、鼻、耳、会阴部皮肤在消毒前一天和消毒后第三天各做一次细菌培养。

4.进入超净室当天进行药浴。

1）药浴前一天病人应修剪指甲，理发。

男病人如毛发较重者，应于颈部，上胸部常规进行备皮。

2）药浴前先用淋浴进行清洁洗澡。

3）清洁洗澡后用1：2000洗必泰浸泡20分钟，注意腋下、脐部，外阴部及皮肤皱折处。

4）药浴后用无菌毛巾擦干，戴无菌口罩，帽子，穿无菌衣裤进入。

5．其他：向患者强调血液系疾病治愈的可能性，树立战胜疾病的信心，让其对血液疾病有正确的认识，尽可能摆脱恐惧与焦虑情绪。

向患者及家属介绍层流病房结构及管理制度的特殊性和入住层流病房后可能会带来的种种不便。

同时详细讲解入住层流病房在治疗过程中的重要性及移植的相关知识，移植后可能出现的并发症，了解采取保护性隔离的重要性。

造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植(HSCT )指对病人进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后，将正常供体或自体的造血细胞经血管输注给病人，使其重建正常的造血和免疫功能。

造血细胞包括造血干细胞和祖细胞。

造血干细胞具有增殖、多向分化及自我更新能力，维持终身持续造血。

造血干细胞移植的分类1.按造血干细胞取自健康供体还是病人本身，HSCT被分为异体HSCT和自体HSCT ( auto- HSCT)异体HSCT又分为异基因移植(allo-HSCT )和同基因移植。

后者指遗传基因完全相同的同卵挛生间的移植，供受者间不存在移植物被排斥和移植物抗宿主病等免疫学问题。

2.按造血干细胞釆集部位的不同可分为骨髓移植外周血干细胞移植和脐血移植，其中PBSCT 以釆集HSC较简便、供体无须住院且痛苦少、受者HSC植入率高、造血重建快、住院时间短等特点，为目前临床上最常用的方法之一，逐步取代了骨髓移植。

3.其他按供受者有无血缘关系而分为有血缘移植和无血缘移植。

按人白细胞抗原配型相合的程度，分为HLA相合、部分相合和单倍型相合移植。

【适应证]病人具体移植时机和类型的选择需参照治疗指南和实际病情权衡。

1.恶性疾病(1 ) ALL：aUo-HSCT可使40%〜65%的ALL病人长期存活。

主要适应证为：①复发难治ALL。

②第2次完全缓解期(CR2) ALLo③第1次完全缓解期。

高危ALL ：如细胞遗传学分析为亚二倍体者；MLL基因重排阳性者；WBC N 30 x 109/L的前B-ALL和WBC N 100 x 109/L的T-ALL ;获CR时间＞4 ~ 6周；CR后在巩固维持治疗期间MRD持续存在或仍不断升高者。

(2)AML：预后不良组首选aUo-HSCT ;预后良好组(非M3 )首选大剂量Ara-C为基础的化疗，复发后再行aUo-HSCT ;预后中等组，配型相合的aUo-HSCT和大剂量Ara-C为主的化疗均可釆用。

无法行allo-HSCT的预后不良组、部分预后良好组以及预后中等组病人均可考虑行自体HSCTo(3)CML：新诊断的儿童和青年；依据年龄、脾脏大小、血小板计数和原始细胞数等综合的疾病进展风险预测可能性高者，并具有全相合供者的年轻病人；TKI治疗失败或者不耐受的病人(4)CLL：对预后较差的年轻病人可作为二线治疗。

造血干细胞移植一般护理常规

造血干细胞移植一般护理常规
一、按特级护理常规
（一）24小时专人守护，向患者提供安全、及时、准确、整洁、美化的整体护理。

（二）根据病情制定护理计划。

（三）按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，每日测量体重及腹围1次。

详细记录出入量。

（四）密切观察病情变化，按危重患者护理记录书写规范要求及时、准确、扼要地记录于危重患者护理记录单上。

（五）根据病情备齐急救药物及抢救器材。

（六）实施心理护理。

二、对患者实施全环境保护(TEP)
为预防移植后感染,给予移植患者实施全环境保护。

（一）层流无菌病房(LAFR)的应用。

（二）患者保护性隔离措施:患者体表的无菌化护理;患者肠道净化;抗生素的联合应用;医护人员自身净化;系统的微生物监测。

（三）保持环境洁净度:
1．减少患者与医护人员自身带菌;
2．控制人员活动度和进入室内人数;
3．保持环境、物品、人员的无菌化;
4．严格执行无菌操作规程;
5．重视设备的维护与过滤器的更新，根据患者白细胞水平实施预防感染分期护理。

造血干细胞移植(HSCT)的护理常规

造血干细胞移植（HSCT）的护理常规【病情观察】1.预处理放、化疗期副作用的情况；2.局部或全身感染情况：既往感染灶情况、现存感染灶及提示感染相关实验室阳性指标；3.皮肤黏膜情况：有无皮肤感觉的改变及皮疹，皮疹的部位、数量、性质与程度；4.消化道异常情况：口腔黏膜是否破损，是否有腹胀、腹泻、腹痛及恶心、呕吐情况及其程度、性质及排便的色、质、量、次数；5.泌尿系统情况：有无尿路刺激征，其严重程度及尿液的色、质、量；6.造血干细胞输注过程中生命体征变化及不适症状；7.造血干细胞移植期间，患者心理变化观察。

【护理措施】一、BMT前环境准备1.必要环境：高效层流净化室2.使用前的监测：国家卫生标准，必须有合格证书3.彻底卫生清洁：3.1予酸化水全面擦拭，包括墙面、地面及物体表面；行空气培养合格后方可使用；3.2被服、衣物等棉布制品须经高温蒸汽消毒灭菌后方可入室，不能进行高温灭菌的物品如听诊器、血压器、体重称、皮尺及患儿所需用品予酸化水擦拭；二、全环境保护1.患儿入室前准备：1.1理发、修剪指趾甲，入室前洗澡，保证皮肤清洁；1.2药浴：爱护佳擦拭药浴30分钟；棉签擦洗鼻、耳、脐、会阴、肛周等；药浴后予口、鼻、耳、脐、眼做细菌培养；2.患儿入住室内护理：2.1皮肤护理：每日一次予稀释碘伏（10ml碘伏加入2000ml温开水中，浓度为0.05%）擦洗头、脸、擦身；每日更换病员服；2.2肛周护理：每日晨起、睡前、便后予稀释碘伏坐浴，并予红霉素软膏外涂肛周，如腹泻引起红臀，外涂红臀软膏；2.3口腔护理：睡前、饭前、饭后、睡前予呋喃西林溶液含漱；2.4耳鼻腔护理：每日三次予3％双氧水擦洗鼻前庭、外耳道，予氧氟沙星滴耳液滴耳，红霉素软膏外涂鼻腔；2.5眼部护理：予托百士滴眼液滴眼，更昔洛韦眼凝胶涂抹眼睑，交替使用，每日四次；2.6脐部护理：每日二次予3％双氧水擦洗脐部。

3.环境要求：3.1每日予酸化水擦拭地面、墙面及物体表面一次；3.2被服、衣物及隔离衣高温蒸汽灭菌消毒，每日更换一次；4.工作人员进入要求：4.1入病区前予洗必泰洗手，更换拖鞋、消毒衣裤、戴口罩帽；4.2入百级层流病室前需消毒手，穿隔离衣、戴口罩、帽子，戴无菌手套方可入内。

造血干细胞移植肛周感染护理常规

造血干细胞移植肛周感染护理常规目的与适用范围制定本规章与流程的目的是规范护士为造血干细胞移植感染患者进行护理时应遵循的规程。

规章无名词解释无规程4.1 护理评估4.1.1 生命体征4.1.2 肛周疼痛部位、程度4.1.3 肛周皮肤4.1.4 用药情况4.1.5 疾病相关知识掌握情况4.2 护理措施4.2.1 监测患者的生命体征。

4.2.2 观察患者有无并发症的发生，常见并发症有败血症。

4.2.3 观察肛周皮肤有无红、肿、疼痛及分泌物。

4.2.4 若患者肛周皮肤有黄色分泌物、分泌物增多、体温>37.5℃或疼痛评分≥ 4分时，及时报告医师，予以处理。

4.2.5 遵医嘱协助患者坐浴，坐浴水温40℃，时间10-15分钟。

4.2.6 在病重（病危）患者护理记录（附件1）/一般护理记录单(附件2)上记录患者的护理问题、采取的措施及患者对治疗的反应。

4.3 健康教育4.3.1 告知患者采取舒适卧位，避免局部受压引发疼痛、出血。

4.3.2 告知患者及家属若肛周出现红、肿、疼痛及分泌物时及时通知医护人员。

4.3.3 告知患者保持大便通畅，养成定时排便习惯。

4.3.4 告知患者多食蔬菜、水果及富含粗纤维类的食物，忌食辛辣刺激性食物。

4.3.5 告知患者所用药物的方法、剂量、不良反应及注意事项。

4.4 出院指导4.4.1 告知患者保持肛周皮肤清洁干燥，养成定时排便习惯。

排便时不要过度用力、久蹲。

4.4.2 告知患者多食蔬菜、水果及富含粗纤维类的食物，忌食辛辣刺激性食物4.4.3告知患者及家属若肛周出现红、肿、疼痛及分泌物时及时到医院就诊。

4.4.4 向患者介绍门诊复查时间及专家出诊时间。

参考文件无文件保留 1年附件7.1 附件1 北京大学人民医院病重（病危）患者护理记录7.2 附件1 北京大学人民医院一般护理记录单8.特别说明无。

11 干细胞移植病人护理常规

干细胞移植病人护理常规1 执行一般护理常规。

2 工作人员入室必须严格遵守造血干细胞移植无菌技术要求的相关规定。

（1）每日清洁洗澡，更换无菌洗手衣，用无菌生理盐水漱口，用无菌棉签蘸取氯霉素眼药水、酒精清洁鼻腔及外耳道。

（2）按各室要求更换拖鞋，按照六步洗手法用抑菌洗手液洗手3遍，烘干涂手部抑菌剂两遍在烘干。

戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣、袜子，戴无菌手套。

（3）应定期进行手的细菌学检测。

3 一切药瓶及病人必需品均应经过灭菌处理按规定进入移植区各室。

4 病人药浴及所有层流室均需无菌水。

5 用过的物品应及时传出室外，污染物品装入袋内封闭后，传出室外。

6 病人应安置在百级层流病房，按要求配备各附属室。

7 严格按照干细胞移植要求进行环境及床单位的消毒、灭菌。

8 确保空气层流设施的正常运转，做好设备层的维护、保养和维修。

9 各室地面、门窗、床单位及用具等每天分别用含氯消毒液擦拭两次。

10入室前3日开始进无菌饮食。

11向病人及家属介绍造血干细胞移植的过程及注意事项。

12病人应经过全面查体合格后，去除全身毛发、剪短指（趾）甲及进行药浴后方可入室。

13入室后用氯霉素眼药水做眼、鼻的护理，用75%酒精做耳的护理，用生理盐水做口腔护理每日3次。

入室后遵医嘱行五官护理Qid，白细胞＞1.0*109/L后改为简历隔离，五官护理Bid执行。

14隔日为病人行无菌擦浴1次，更换衣裤、帽和大单被服。

15常规坐浴Bid，便后用温水清洁会阴及肛门，行会阴部冲洗后在坐浴。

16提供无菌饮食以易消化的半流质为主。

水果须经消毒后，用无菌刀去皮后，方可食用。

17预处理期，按化疗及放疗护理常规执行，鼓励病人多饮水，及时观察尿色及尿量。

18输注干细胞前备好抢救物品，输注过程中，严格执行无菌操作。

19输注干细胞后，严密观察病情变化，注意有无发热、感染、出血或移植物抗宿主症状。

20观察尿量、颜色、PH值，大便次数、量、颜色、性质，必要时送检、做培养。

21给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水、多进食，保持大便通畅。