化疗放疗护理常规
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧放疗是放射治疗的简称，化疗是化学药物治疗的简称，这两项治疗是目前临床治疗癌症最有效的方法之一，和手术并称癌症治疗的三大手段。
使用化疗的方式是为了达到用化学治疗药物杀灭癌细胞，起到治疗作用的目的。
放疗是指利用放射线对肿瘤细胞进行照射，从而使肿瘤细胞缩小甚至消失。
不过放化疗作为重要的治疗方式，但也有明显的缺点，就是副作用很强。
放化疗虽然能杀死癌细胞，但也能杀死正常的细胞，因此轻则导致恶心、呕吐，重则引起脱发、消瘦等各种问题。
因此，宫颈癌患者在进行放化疗后的护理工作显得尤为重要，甚至决定了患者的治疗效果。
一、心理护理1.宫颈癌患者护理的基础是保持良好的心态；心态不好，日常护理再认真、完善也不会有很好的结果，患者保持健康的心理状态和积极的情绪是很重要的。
家属应关心患者，当发现患者有情绪低落、精神状态不佳时，应配合患者调整状态，建立抗癌的信心。
2.家属在帮助患者调整心态时要讲究方式方法，为患者提供一些解压方式，例如听音乐、看电视、和缓运动等。
尤其是听适合患者的音乐，可以有效基础代谢率、每分钟耗氧量、血压、心率等，起到减少患者镇痛剂使用量、达到肌肉松弛的效果，能明显减少患者的焦虑状态，改善不良情绪，减少放化疗带来的疲劳感。
3.宫颈癌患者家属在与患者交流时，应多给予患者安慰和鼓励，不要对患者隐瞒病情，避免患者产生猜疑、焦虑等负面情绪。
首先家属自身要了解和学习一些正确、科学的抗癌知识，再通过循序渐进的方式传递给患者，帮助患者树立治疗信心。
宫颈癌患者放化疗后，不但要承受身体的各种不适，还要面临未来不可测的治疗结果，很容易出现心情低落、情绪不佳的状态，家属应用心陪伴、认真倾听，从生活和心理两方面照顾好患者，成为他们抗癌治疗过程中最坚定的支持。
1.首先在患者身体状态允许的情况下，可进行适当的运动锻炼，有助于患者恢复体力、增加食欲。
应选择一项患者喜欢能做到坚持不懈的运动，例如慢走、游泳、骑车、跑步、打太极拳、瑜伽等。
放化疗的护理常规
1. 放化综合治疗护理常规评估要点1、做好心理护理及健康教育，增强治疗信心，充分配合，顺利完成放化疗。
2、掌握病人的病情和化疗方案，以及放射治疗的部位、面积、照射剂量。
3、化疗前做好与化疗相关问题的评估及处理。
（1）掌握病史，了解病人各系统的功能状态。
（2）全面评估病人营养状况，纠正营养不良及贫血。
（3）检查血常规及肝功能，出现异常情况采取相应措施。
（4）评估静脉条件，选择最佳的穿刺部位（5）测量体重、身高，记录在三测单上。
4、观察患者化疗不良反应的情况，做好相关指导。
护理要点1、做好放疗前相关部位的准备:如头颈部放疗治疗前拔除龋齿，修复破损的牙齿或义齿，理发等。
2、做好化疗相关知识的教育：（1）化疗目的、给药途径及注意事项（2）介绍所实施的化疗方案、用药名称及注意事项（3）化疗期间饮食及营养方面的相关知识（4）化疗可能出现的不适反应及对应方法（5）化疗期间的静脉维护方法及注意事项；（6）化疗血象降低时，预防感染及防止出血知识的教育等。
2、营养和饮食护理（1）加强营养知识宣教。
（2）饮食应清淡易消化、高蛋白质、高维生素，注意食物的色、香、味，少食多餐，多饮水3000ml/日（包括食物）。
3、化疗药物的使用，严格遵守操作规程，药物稀释后立即使用，药量准确。
密切观察病人的药物毒性反应程度，并给予相应的处理。
4、化疗时静脉的护理：尽可能化疗前三天内行PICC或VICC，以预防静脉炎的发生；外周穿刺者，选粗、直、弹性好、易于固定的血管，并有计划性的使用。
输液时向病人交待：穿刺一侧肢体限制活动，以防外漏。
出现疼痛及不适及时找护士。
强刺激性药物给药过程中，必须注意床旁监护，防止药物外渗。
5、给药时按盐水滴注通畅----注药----盐水冲注的程序给药，联合用药者合理安排用药顺序，两药间隔20-30分钟。
6、观察饮食、尿量及其它副反应。
7、行“水化”者应观察、记录尿量，尿量应超过100-150ml/小时，尿少者遵医嘱使用利尿剂。
肝癌、放化疗的护理常规和健康教育
放疗的护理常规
• 六、面部照射时，应注意保护视力，治疗后用氢 化可的松油膏涂眼，头面部及胸部照射均应注意 患者保暖，预防感冒，防止放射性皮炎的发生。 • 七、脊髓受较大剂量照射时，应谨防发生瘫痪。 如发生瘫痪时，按瘫痪患者护理。 • 八、告知患者进食高蛋白、高维生素、高糖类、 低脂肪、易消化的饮食以增强机体的抵抗力，同 时嘱患者适当进食含胶原蛋白的食物如猪皮、猪 蹄等，鼓励患者多饮水，每日2000~4000毫升， 多食甘润之瓜果。照射前后半小时不可进食。
Hale Waihona Puke 5.营养失调的护理• （1）与营养师和病人商量制订病人的食谱， 成年休息者每日每公斤给予热量25－ 30kcal，轻体力劳动者每日每公斤给予热量 30－35kcal。 • （2）调整饮食色、香、味增进病人食欲。 • （3）重症病人协助进食。
一般护理
• 1.视病情卧床休息。 • 2.病重时进行特殊口腔护理。 • 3.保持床单位整洁，避免某一局部长期受压， 鼓励病人在床上活动或协助病人变换体位， 定时翻身。
间歇期 护理指导
告知患者肿瘤不会在放疗结束后立即缩小或消失，2~4个月方显疗效。患者在离开 医院前需要做一次全面的身体检查，放疗间隙期应与医院建立联系，定期复查， 以判断疗效。嘱患者进食高蛋白、高热量、易消化的饮食。适当进行日常活动， 避免过于劳累
症状的护理
• 1.疼痛的护理：遵医嘱给予适量止痛药。提 供安静环境及舒适体位，进行心理疏导。 • 2.出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。 • 3.出血的护理：动态观察血压变化及大便颜 色、性质，肠呜音、便潜血、血红蛋白的 变化。
4.腹水的护理
• （1）大量腹水病人取半卧位，以减轻呼吸 困难。 • （2）每日液体摄入量不超过1000ml，并给 予低盐饮食。 • （3）应用利尿剂时遵医嘱记录24小时出人 量，定期测量腹围和体重。
夏季如何护理放疗，化疗病人赵瑞
夏季如何护理放疗，化疗病人赵瑞发布时间：2023-05-18T12:38:20.083Z 来源：《护理前沿》2023年08期作者：赵瑞[导读] 1.什么是放疗，及其危害？河南省安阳市滑县人民医院 4564001.什么是放疗，及其危害？放射治疗是使用放射疗法来杀死肿瘤。
这是一种高能辐射，x射线，伽马射线。
放射治疗还包括近距离放射治疗，具体分以下几种：①体外放疗：体外放射治疗是指释放高能射线的大型机器，照射身体的某个部位，如肿瘤集中的部位。
经常地照射，例如每天照射一次，持续约25-35天。
这是辐射的总剂量；②体内放射治疗：体内放射治疗是将含有辐射的放射性核素注射到体内。
放射性核素有清除肿瘤的能力。
它能与肿瘤细胞结合，通过近距离辐射杀死肿瘤细胞；③粒子治疗：粒子疗法，也被称为植入疗法，包括通过手术将含有辐射的粒子插入肿瘤中，从内部释放辐射，导致肿瘤分裂。
随着医疗技术的不断提高，医学上使用的仪器越来越多，放疗是治疗重症的有效手段。
但是，很多患者在接受放疗后会出现恶心、呕吐等症状。
这主要是因为在接受放射治疗时，体内的细胞会被放射仪器杀死。
因此，患者的机体免疫力会相对较低，可以通过调整饮食来提高。
但辐射的作用远不止这些。
让我们来看看。
①放射治疗主要是通过局部照射破坏或逐渐缩小肿瘤组织，对肿瘤有很好的疗效。
但辐射除了杀死肿瘤细胞外，还会杀死体内的正常细胞，导致免疫系统功能受损。
②很多患者在接受放疗后，会出现食欲不振、呕吐、腹泻、恶心等消化道反应。
一般情况下，患者只需要补充充足的水分和维生素就能有效改善。
然而，如果症状严重，应适当使用镇静剂来改善。
③放疗可引起患者皮肤过敏，临床上一般表现为患者瘙痒、皮疹样荨麻疹。
此外，由于辐射的影响，患者的器官也会受到一定程度的影响，部分患者可能会出现放射性食管炎、放射性肺炎、口腔黏膜溃疡等并发症。
2.什么是化疗，及其危害？化疗是一种全身治疗方法，可以与手术和放疗相结合，达到更好的治疗肿瘤的效果。
放射治疗中皮肤护理的要点
放射治疗中皮肤护理的要点放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，但在治疗过程中，皮肤可能会受到一定程度的损伤。
为了保护皮肤，减少并发症的发生，患者在接受放射治疗时应注意以下几点皮肤护理要点。
1. 保持皮肤清洁干燥：在放疗期间，保持皮肤清洁干燥非常重要。
患者应每天用温水轻轻清洁皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或化妆品。
干燥的皮肤更容易受损，所以患者在清洁后应立即用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，并注意保暖，以避免受凉。
2. 避免刺激性物质接触：放射线本身就可能对皮肤造成刺激，因此患者应避免接触各种刺激性物质，如化学物质、化妆品、药物等。
在放疗期间，患者应避免在照射部位涂抹药膏、护肤品等物品，以免加重皮肤反应。
3. 防止阳光直射：放疗后，皮肤对阳光变得敏感，容易受到伤害。
因此，患者应避免阳光直射，尽量减少户外活动。
如果需要外出，应穿长袖衣服、戴帽子、撑伞等措施来保护皮肤。
4. 避免摩擦和压迫：放疗后的皮肤比较脆弱，容易受损。
因此，患者应选择宽松、柔软、透气的衣服和内衣，避免穿戴紧身衣物。
同时，患者应避免长时间压迫照射部位的皮肤，如侧卧、趴睡等。
在坐立或站立时，患者可在受累部位垫上柔软的垫子，以减轻压力。
5. 正确使用保护剂：医生可能会给患者开一些保护剂，如硅霜、氧化锌等。
这些保护剂有助于减轻皮肤反应。
患者应按照医生的指示正确使用这些保护剂，并在使用前仔细阅读说明书。
6. 及时处理皮肤反应：在放疗期间，患者可能会出现皮肤发红、干燥、瘙痒、疼痛等症状。
对于这些症状，患者应及时向医生反映，以便得到及时处理。
医生可能会给患者开一些药物来缓解症状，如抗过敏药、抗炎药等。
患者在使用这些药物时也应注意遵守医生的指示。
7. 增强免疫力：放射治疗可能会降低患者的免疫力，使皮肤更容易受到感染和损伤。
因此，患者在放疗期间应注意增强免疫力，保持充足的睡眠和饮食均衡，适当进行锻炼等。
8. 定期复查与随访：在放疗结束后，患者应定期复查和随访，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
肿瘤放化疗的不良反应及护理要点
肿瘤放化疗的不良反应及护理要点对于大多数肿瘤患者来说，放化疗是一种非常重要的治疗方式。
近几年来，随着化疗技术的快速发展，人们也不再谈化疗而色变。
然而，在化疗过程中，往往容易出现一些不良反应，让患者对此感到不适。
下面将为大家介绍一些关于肿瘤放化疗的不良反应及其护理要点。
1.脱发在化疗过程中，脱发是一种较为常见的不良反应。
护理要点：患者在洗发时，水温不宜过高，尽量避免使用刺激性产品，如乙醇或香水等；不宜长时间高温吹发；可佩戴棉质材料，且柔软舒适的帽子；尽量少接触高温环境，比如开烤箱门等；患者在外出时，可选择佩戴假发，并且每隔10-14天左右，进行一次假发清洗，一旦感到任何不适，也可以使用头巾或围巾代替。
1.恶心呕吐肿瘤患者在化疗过程中，恶心呕吐也是一种常见的不良反应，将会严重影响到患者的心理和生理等方面，导致食欲减退，出现紧张焦虑等负面情绪等，严重情况下还会造成电解质紊乱，使后续化疗难以顺利进行，同时也会对药物疗效产生不良影响。
护理要点：在开始化疗前，应严格遵循医嘱使用异丙嗪、地塞米松等药物；可以将橘子皮或生姜等，放置在患者鼻子处，口含话梅等开胃零食等；可采取深呼吸动作，以此来缓解恶心呕吐的症状；在给药前2-3小时，可适量进食，化疗前30分钟，不宜进食。
1.周围神经病变最常见症状就是手脚麻木。
护理要点：患者在用药时，应注意佩戴手套，以免接触到金属物品或是床档，否则容易受到刺激，造成肢端麻木等；在洗漱时，建议患者最好是使用温开水，吃水果时，也要在加温后食用；在炎热季节，尽量不吹风扇或空调，在寒冷季节，也要做好保暖工作，特别是手脚的保暖，可穿戴厚袜子和手套。
1.色素沉着当患者出现色素沉着时，无须过于担心，停药一段时间后，这种症状就会逐渐消退。
护理要点：建议患者应尽量减少日常照射的时间，需要外出时，可使用防晒服，防晒伞，或是在身体暴露部位涂抹无刺激性的防晒霜等；患者也需要多吃一些新鲜的蔬菜水果，能够对黑色素的生成起到一定的抑制作用，同时还能起到氧化还原的作用。
放化疗护理诊断及措施
放化疗护理诊断及措施放化疗是一种常见的癌症治疗方法，通过放射疗法和化学疗法来杀死癌细胞。
然而，放化疗也会对患者的身体造成一定程度的伤害，因此在进行放化疗过程中，护理工作显得尤为重要。
本文将就放化疗护理的诊断及措施进行详细介绍。
一、放化疗护理诊断。
1. 防治感染。
放化疗会破坏患者的免疫系统，使其容易感染各种疾病。
因此，护理工作中需要重点关注患者的感染情况，及时发现并采取相应的措施进行防治。
2. 减轻副作用。
放化疗会导致患者出现恶心、呕吐、腹泻、脱发等副作用，影响患者的生活质量。
护理工作中需要针对这些副作用进行诊断，并采取相应的措施进行减轻。
3. 心理护理。
放化疗会给患者带来身体和心理上的负担，容易导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题。
因此，护理工作中需要进行心理护理诊断，帮助患者缓解心理压力。
4. 营养支持。
放化疗会影响患者的胃口和消化功能，导致营养不良。
护理工作中需要进行营养支持诊断，制定科学的饮食方案，保证患者的营养需求。
二、放化疗护理措施。
1. 防治感染。
（1）加强患者的个人卫生，保持皮肤清洁干燥。
（2）定期检查患者的体温，及时发现发热情况。
（3）避免与有传染病的人接触，减少感染的机会。
（4）定期更换床单、衣物等，保持环境清洁。
2. 减轻副作用。
（1）根据患者的具体情况，合理使用止吐药、止泻药等药物，减轻副作用。
（2）鼓励患者多饮水，保持体内水分平衡。
（3）帮助患者进行头部护理，选择合适的假发或头巾，减轻脱发带来的心理负担。
3. 心理护理。
（1）与患者进行有效沟通，了解其内心的想法和情绪变化。
（2）鼓励患者参加心理疏导活动，缓解焦虑和抑郁情绪。
（3）提供良好的护理环境，让患者感受到关爱和支持。
4. 营养支持。
（1）根据患者的口味和消化功能制定合理的饮食方案。
（2）鼓励患者多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，补充营养。
（3）定期监测患者的体重和营养状况，及时调整饮食方案。
综上所述，放化疗护理工作是一项复杂而重要的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
化疗患者护理常规
化疗患者护理常规一、化疗前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者营养状况、血象情况；评估患者生命体征、原发病治疗情况、既往病史及全身有无合并症；评估穿刺部位血管情况；了解患者饮食、二便、睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况及自理能力；评估患者有无放疗史、白细胞下降等情况。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和化疗的认知程度，评估其配合程度。
（4）心理状况：了解患者及家属的心理状况。
2、护理要点（1）化疗前检查:1）常规检查：血尿常规、生化全项、心电图等常规检查。
2）专科检查：颈部或鼻窦CT、MRI，病理取活检等。
3）注意事项：CT及MRI检查确定肿瘤范围及大小，根据病情制定合理的化疗方案；注意观察血象检查结果，如有异常及时通知医生。
（2）化疗前准备：1）饮食护理：化疗前加强营养，给予富含营养易消化饮食，增强患者机体抵抗力。
2）化疗前用药：化疗前一日晚，遵医嘱给予患者口服地塞米松15mg；次日输入化疗药前，遵医嘱给予肌肉注射或小壶入抗过敏药物。
3）选择血管：输入化疗药物需选择粗直、弹性好的血管，避免在硬结、静脉窦及破溃部位穿刺，操作时注意血管的保护。
4）心理护理：向患者讲解化疗的目的、作用及注意事项，并向患者讲解化疗后可能出现的不适及需要的医疗处置；使患者有充分的思想准备，消除紧张情绪，解除顾虑，使患者配合治疗。
关心、鼓励患者，使患者做好充分心理准备，增加患者战胜疾病的信心，配合化疗。
3、宣教和指导要点（1）用药宣教：术前一日应用抗过敏药物，向患者讲解化疗药的名称及可能出现的副作用；告知患者化疗药物输入时需严格掌握输液速度，嘱患者不要随意自行调节滴速，以免引起不良反应。
（2）保护血管：向患者讲解化疗期间注意保护血管，输入化疗药物时不要随意活动，避免穿刺部位药物外渗；如发现穿刺部位肿胀、血管出现条索状红肿、疼痛，应及时通知医生，给予相应处理。
（3）生活指导：告知患者输入化疗药物所需时间较长，部分生活不能自理，化疗前应做好准备，教会患者如何使用呼叫器，以便及时满足生活需要。
肺癌术后化疗的护理措施
肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
其中，化疗是肺癌术后重要的辅助治疗手段之一。
化疗虽然能有效杀灭残留的癌细胞，但同时也可能给患者带来一系列不良反应。
因此，做好肺癌术后化疗的护理工作对于提高患者生活质量、减轻痛苦、促进康复具有重要意义。
以下是肺癌术后化疗的护理措施：一、心理护理1. 了解患者的心理需求，耐心倾听患者的诉说，给予关心和支持，减轻患者的焦虑、恐惧等心理负担。
2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
3. 告知患者化疗期间可能出现的不良反应及应对措施，提高患者的心理承受能力。
二、饮食护理1. 鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等。
2. 根据患者的口味和营养需求，制定合理的饮食计划，保证患者的营养摄入。
3. 避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重消化道症状。
4. 化疗期间，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，可适当调整饮食时间，选择易消化的食物，并注意食物的口感。
三、皮肤护理1. 化疗药物可能导致皮肤干燥、瘙痒、皮疹等不良反应，患者应保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴用品。
2. 可涂抹保湿霜、润肤露等护肤品，缓解皮肤干燥、瘙痒等症状。
3. 若出现皮肤问题，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
四、口腔护理1. 化疗药物可能导致口腔黏膜受损，出现口腔溃疡、疼痛等症状。
2. 患者应保持口腔卫生，使用软毛牙刷和含氟牙膏，定期漱口。
3. 避免食用辛辣、硬质食物，以免加重口腔黏膜的刺激。
4. 对于已出现的口腔问题，可遵医嘱使用口腔护理药物。
五、静脉炎预防1. 化疗药物常通过静脉输注，长时间输注可能导致静脉炎的发生。
2. 医护人员应评估患者血管通路，优化注射部位，避免反复穿刺。
3. 患者应保持注射部位清洁干燥，避免感染。
4. 若出现静脉炎症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
六、疼痛管理1. 化疗后可能会出现肌肉酸痛、头痛等疼痛症状。
肿瘤科疾病护理常规
肿瘤病人一般护理常规１、按内科病人护理常规。
2、给予病人心理安慰,帮助建立积极得情绪,保持乐观心态,配合治疗护理、3、维持病人最佳营养状态:表现为摄入足够得热量,出入量平衡,皮肤弹性好。
4、肿瘤轻症患者应鼓励参加适当体力活动,晚期重症患者应卧床休息。
限制活动,防止摔伤。
5、输液时合理选择输液工具,加强巡视,严防药液外渗,如有外渗应立即处理。
6、化疗病人按护理常规护理。
7、癌痛患者按癌痛病人护理常规护理。
疾病护理常规(一)肿瘤科危重病人护理常规1、热情接待病人,护送至病床旁,需抢救应安置抢救室内,配合医生立即进行抢救。
根据病情及时给氧、吸痰,建立静脉通道,将头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
紧急情况下,医生未到场,护士应采取必要得抢救护理措施,并立即报告医生。
２、如病情许可应向病人介绍病室环境,规章制度等。
3、密切观察意识、瞳孔、侧量生命体征,病情稳定后4小时侧T、P、R一次,连续测至病危停止、特殊情况应严格遵照医嘱执行,并作好记录、４、密切观察病情,做好抢救准备,随时了解重要脏器得功能及治疗反应与效果,及时正确得采取有效地治疗措施。
5、加强基础护理工作:(１)眼睛护理:如皮睑不能自行闭合者,可涂眼膏或覆盖油性纱布,以防角膜干燥而至溃疡、结膜炎。
(2)口腔护理:防止发生口腔炎症、口腔溃疡、口臭等。
(3)皮肤护理:做到“六勤一注意”。
即:勤观察、勤翻身、勤檫洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
6、注意病人得精神、思想动态,作好心理护理防止发生意外。
7、保持各类导管通畅,如:氧气管、尿管、引流管等,妥善固定、安全放置防止扭曲、受压、堵塞、脱落,同时严格执行无菌操作技术与导管护理。
８、确保病人安全,对谵妄、躁动与意识障碍得病人,合理使用保护具。
牙关紧闭、抽搐得病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线宜暗,工作人员动作要轻,避免刺激而引起抽搐。
9、昏迷病人定时翻身,以预防压疮,预防肺部并发症,同时应保证营养及水分摄入,必要时可采用鼻饲法喂食。
胃癌化疗护理常规
胃癌化疗护理常规一、疾病概述胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。
胃癌的发生与多种因素有关，如不良的饮食习惯、幽门螺杆菌感染、遗传因素等。
化疗是胃癌综合治疗的重要手段之一，通过使用化学药物杀死癌细胞，控制肿瘤的生长和扩散，延长患者的生存期。
然而，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常细胞产生一定的毒性作用，引起一系列的不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。
因此，做好胃癌化疗患者的护理工作，对于提高患者的治疗效果和生活质量至关重要。
二、病因及发病机制1.病因不良饮食习惯：长期食用高盐、腌制、烟熏、油炸等食物，缺乏新鲜蔬菜和水果，可增加胃癌的发病风险。
这些食物中含有亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质，长期摄入可损伤胃黏膜，导致细胞癌变。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。
研究表明，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关。
幽门螺杆菌可引起胃黏膜慢性炎症，长期炎症刺激可导致胃黏膜上皮细胞增生、异型增生，最终发展为胃癌。
遗传因素：家族中有胃癌患者的人群，患胃癌的风险相对较高。
某些遗传综合征，如遗传性弥漫性胃癌综合征，也与胃癌的发生有关。
其他因素：长期吸烟、饮酒、精神压力过大、患有胃息肉、胃溃疡等胃部疾病，也可能增加胃癌的发病风险。
2.发病机制胃癌的发生是一个多因素、多步骤的过程。
一般认为，胃癌的发生是由于胃黏膜上皮细胞在各种致癌因素的作用下，发生基因突变、细胞增殖失控、凋亡受阻等，导致细胞异常增生，形成肿瘤。
肿瘤细胞可侵犯周围组织和器官，通过淋巴道、血道等途径转移至远处器官，如肝脏、肺、骨骼等。
三、临床表现1.症状早期胃癌：多数患者无明显症状，少数患者可出现消化不良、上腹部不适、食欲不振、恶心、呕吐等症状，这些症状与慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病相似，容易被忽视。
进展期胃癌：随着肿瘤的生长和扩散，患者可出现上腹部疼痛、体重减轻、贫血、乏力、食欲不振、呕血、黑便等症状。
宫颈癌放疗护理常规
宫颈癌放疗护理常规一概念：宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，是危害女性健康的第二大癌症。
二临床特点：1.不规则阴道流血：早期表现为性交后或妇科检查后少量出血，以后可能月经间期或绝经后少量不规则出血。
晚期流血增多，甚至发生致命性大流血。
2.阴道排液：表现为白带增多，为浆液性、脓性或米汤样血性恶臭白带。
3.疼痛：为晚期症状，表现为持续的腰骶部或坐骨神经痛。
4.妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物。
三医疗目标：1.完全缓解：肿瘤经手术全部切除，症状及体征消失，能参加正常同龄人所能从事的一般工作或体力劳动。
2.部分缓解：肿瘤（包括转移病源）经手术未能完全切除，或经放疗后症状减轻，宫颈局部癌块明显缩小或消失，能参加正常同龄人所能从事的一般工作或劳动6个月以上，或临床治愈时间不足2年。
四护理目标：1.减轻焦虑。
2.减轻或消除疼痛。
3.病人阴道流血减少或停止。
4.病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。
5.病人能自觉定期复查、随诊。
五专科评估：1．病史了解病人婚姻史、性生活史、慢性宫颈炎病史等。
2．身体评估了解子宫颈癌的临床表现,及辅助检查结果,以明确病变程度。
3．心理社会评估评估病人产生的心理问题的程度及分析产生的原因。
六护理问题：1、焦虑：对宫颈癌的治疗预后担心2、疼痛：和肿瘤压迫，侵犯神经干有关3、出血倾向：和肿瘤破溃或侵及血管有关4、知识缺乏：和病人对疾病的相关知识缺乏有关七护理措施：(一) 一般护理执行肿瘤病人放射治疗一般护理常规。
(二) 饮食护理1、患者应多饮水、进食高热量、高维生素、高蛋白的食物。
为防止，饮食应以少渣低纤维饮食为主，应避免进食产气的食物，如糖、碳酸类饮食及辛辣刺激性食物。
2患者应多饮水：放疗期间应多饮水每日2000ml左右，以促进代谢物质有毒物质排出。
(三) 病情观察要点：1、观察有无出现尿急、尿频、尿痛、血尿、排尿困难。
2观察有无出现腹痛、腹泻、便秘症状。
3观察阴道有无出血及出血的量、生命体征变化：(四) 症状护理1、执行放疗科一般症状护理2阴道出血的护理：患者若出现阴道出血，应密切观察出血量和生命体征，听取病人主诉，遵医嘱予以止血药。
放化疗科照顾护士常规
第四节放化疗科护理常规一、放疗一般护理常规（一）放疗前护理1.向病人和家属介绍放疗知识、治疗重要性及其副作用和需要配合的事项，增强治疗信心，积极配合。
2.完善相关检查，了解病人全身情况。
3.准备柔软棉质、低领或无领、开襟内衣，软毛牙刷，含氟牙膏，软毛巾。
4.治疗牙病，保证照射野皮肤完整，治疗控制感染。
（二）放疗期间护理1.头颈部照射者应穿低领或无领、开襟内衣，使用软毛牙刷、含氟牙膏。
坚持使用开口器练习张口。
保持照射部位清洁，如口腔护理、食道冲洗、眼、鼻腔的冲洗。
2.照射野皮肤应避免日光照射，禁用肥皂、氧化锌胶布、碘酒、酒精等剌激性药物，剃毛发须用电动剃刀。
用软毛巾沾水轻轻清洗，不得用力搓擦。
有脱屑时不得撕剥。
3.多汗区如腋窝、腹股沟、外阴等处保持干燥。
4.进入放射治疗室取下随身带的金属物品，如首饰、手表、钢笔等。
5.每周查血象1-2次。
6.备好气管切开包、吸痰器、鼻咽填塞包、阴道填塞包以应急需。
7.放疗后静卧休息半小时。
（三）营养和饮食护理1.加强营养知识宣教。
2.饮食应清淡易消化、高蛋白质、高维生素，注意食物的色、香、味，少食多餐，多饮水3000ml/日（包括食物）。
3.创造清洁舒适进餐环境，进餐前止痛。
放疗前、后半小时不进食、水。
4.全腹或盆腔放疗者腹泻时宜进少渣、低纤维饮食，避免吃易产气食品，严重腹泻时暂停治疗，给予要素膳或胃肠营养。
（四）放疗后护理1.放疗结束时做一次血象、肝肾功能及全面体格检查。
2.照射野皮肤需继续保护1个月以上。
3.全身或局部反应仍可出现，应向病人讲明并观察。
4.嘱其按计划复查。
二、化疗一般护理常规（一）化疗前护理1.测量体重、身高，记录在三测单上。
2.做好心理护理及健康教育，增强治疗信心，充分配合，顺利完成化疗。
3.掌握病人的病情和化疗方案，尽可能化疗前三天内行PICC或VICC，以预防静脉炎的发生。
（二）化疗中护理1.严格遵守操作规程，药物稀释后立即使用，药量准确。
放疗患者的不良反应及护理
三、放疗常见急症处理及护理
• (五)放射性癫痫 （1）严密观察病情，专人护理，使用床档，防止意外。 （2）抗痉治疗，苯巴比妥钠肌内注射，如效果不佳则用异戊巴比妥，同 时注意呼吸抑制情况。也可用地西洋10mg静脉注射或肌内注射，必要时 重复用药。 （3）观察全身情况，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予吸氧，及时处理高热、 酸中毒、脑缺氧、水肿等。 (4)备好抢救物品，随时做好抢救准备。 总之，根据现在医学及放射医学的发展，在放射治疗过程中，放疗不良 反应仍无法避免，虽然严重的并发症已经逐渐减少，而且许多并发症也 相对比较轻，但照射野局部的反应并没有明显减少，甚至有增加的趋势， 部分患者可能因并发症中断或延长治疗。因此，在放疗过程中，要密切 观察与随访，在较早期给予支持治疗和对症处理，使患者能顺利完成治 疗，并尽可能减轻痛苦，提高生活质量。
三、放疗常见急症处理及护理
• • • • • • (二)大咯血 (1)立即取平卧位，头偏向一侧，避免翻动患者。 (2)密切监测生命体征变化，必要时给予吸氧。 (3)镇静、安神，遵医嘱应用地西泮等。 (4)镇咳宜用可待因，禁用吗啡。 (5)止血治疗，遵医嘱给予止血药物，如垂体后叶 素10~20U溶于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴 注，有高血压、冠心病者禁用。 • (6)床旁备气管切开包，如发生窒息，可行气管切 开术。
三、放疗常见急症处理及护理
• (四)颅内高压性昏迷 • (1)严密观察生命体征变化，观察瞳孔的大小和对光反 射。 • (2)注意保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，及时吸痰。 • (3)防止泌尿系感染，保持会阴部清洁。 • (4)管饲高热量、易消化的饮食。 • (5)脱水药物治疗，20%甘露醇250ml,快速静脉滴注， 呋塞米10~20mg肌内注射，并注意补钾，以防电解质 紊乱。 • (6)备好抢救物品，随时做好抢救准备。
放疗患者的护理
放疗患者的护理放射治疗是一种利用放射线的辐射能如放射性同位素产生的a、B、丫射线和各类X射线治疗机或加速器产生的X射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的方法，是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
任何治疗措施有利有弊，放疗也不例外，放疗期间患者也会出现一系列的并发症，所以对放疗患者的护理尤为重要。
一、放疗前护理1、放疗实施步骤的介绍因为放疗实施期较长，应取得患者的配合，在放疗前医护人员将放疗的实施步骤、制定的最佳放射野剂量分布方案、放疗期间可能会出现的不良反应如放疗皮肤反应、消化系统的反应、造血系统的反应等告知患者及家属，以便患者及家属了解和配合。
2、心理护理肿瘤患者的心理变化过程较为复杂，波动较大，易受外界不良刺激的影响，医护人员应了解患者的病情、心理状况以及治疗方案，有针对性的对患者进行健康教育。
放疗前向患者和家属简明扼要的介绍放疗有关知识，以及放疗中可能出现的不良反应和需要配合的事项，介绍同种疾病治疗效果好的病患与之交流沟通，并提供通俗易懂的放疗宣传手册，使患者消除紧张的心理，积极配合治疗。
告知患者进放射治疗室不能带金属物品如手表、钢笔、钥匙等。
3、保持良好的能耐受放疗的身体状况指导患者在放疗前就可增加营养的摄入，以高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食为宜，以增加体质。
对全身状况差的患者如血象异常、进食差、感染和局部疼痛等，要进行对症支持治疗，使患者能耐受放疗。
4、配合放疗的准备患者需戒烟酒。
头颈部肿瘤患者特别是涉及口腔照射的患者，要注意口腔健康，如先治疗牙周炎等，常规用漱口液清洁口腔。
照射食管时，指导患者忌食辛辣、过热、过硬等刺激粗糙的食物。
全身或局部有感染情况，需先控制感染才能放疗。
5、保持放疗位置准确指导患者在每次照射时都要与定位时的体位一致，胸部肿瘤照射时，要保持呼吸平稳，腹腔及盆腔放疗前先排空小便，胃部放疗前需禁食。
放疗标记不清时，要及时请医生补画。
二、放疗中护理1、放疗皮肤的护理照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。
放疗出院后护理措施
放疗出院后护理措施概述放疗（Radiation therapy）是一种常见的癌症治疗方式，其通过使用高能量射线杀死癌细胞，以减少或消除肿瘤。
放疗通常需要多次治疗过程，并且在放疗结束后的恢复期间，患者需要特定的护理措施来促进愈合和减轻副作用。
放疗出院后护理措施放疗出院后的护理措施对于患者的康复和健康至关重要。
以下是一些常见的放疗出院后的护理措施建议：1. 保持休息和恢复放疗对于患者的身体会产生一定程度的副作用，包括疲劳、恶心、呕吐和皮肤反应等。
因此，在放疗治疗期间和治疗结束后，患者需要充分休息和恢复，以帮助身体愈合。
保持足够的睡眠和休息时间对于患者的康复是至关重要的。
2. 饮食调理在放疗治疗期间，患者可能会出现食欲不振和味觉改变等情况。
因此，在放疗出院后的早期阶段，应该给予患者易于消化和丰富营养的食物，如流质饮食、蔬菜汁或果汁等。
避免摄入刺激性食物和刺激性饮料，如辛辣食物、咖啡和碳酸饮料。
3. 保持水分摄入放疗治疗期间，患者可能会出现水分摄入不足的情况。
因此，在放疗出院后，患者应该保持足够的水分摄入，以保持身体的水平衡。
饮用足够的水和无糖的饮料，避免饮用含咖啡因的饮料。
4. 保持良好个人卫生放疗治疗可能会对皮肤产生不利影响，因此，患者需要保持良好的个人卫生。
每天用温水轻轻洗澡或淋浴，使用温和且不含刺激性的肥皂。
洗完后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤而不是擦干。
避免使用草药性的洗浴产品、局部刺激性的化妆品或香水。
5. 瘢痕护理在放疗治疗完毕后，部分患者可能会留下放疗后遗瘢痕。
保持瘢痕的清洁和干燥非常重要。
避免撕拉瘢痕，避免使用含刺激性化合物的护肤品。
在医生的指导下，可以使用适当的瘢痕护理产品，以促进瘢痕的消退和愈合。
6. 心理支持和康复放疗治疗不仅对患者的身体健康有影响，还对心理健康产生挑战。
因此，在放疗出院后，患者可以寻求心理支持和康复服务，如与专业心理咨询师交流，参加癌症患者康复支持小组等。
与他人分享经历和感受，接受专业辅导，对于患者的心理康复非常重要。
放疗患者的护理
正常组织放射敏感性
组织对一定量射线的反应程度称为敏感性。 不同组织器官及各肿瘤组织在受到照射后， 出现变化的时间和反应程度各不相同 。 正常组织的放射敏感性主要是指其实质细 胞的内在放射敏感性。增值旺盛，更新快， 分化程度低的细胞对射线敏感性高;反之， 增值迟缓，更新慢，分化程度高的细胞对 放射敏感性低。
放射治疗患者的护理
放射治疗的定义
放射治疗是利用辐射 能对生物组织作用后 的临床效应来作为治 疗恶性肿瘤的主要手 段之一。目的是最大 限度的保存正常组织 的结构与功能，延长 患者生存期，提高患 者的生活质量。
放射源的种类
放射治疗所用的放射源大致有三类： ⒈各类放射性同位素放出的α、β和 γ射线； ⒉ 常压X线治疗机和各类加速器产 生的不同能量的X射线； ⒊各类加速器产生的电子束、质子 束、中子束和其他一些重粒子束。
晚反应组织受照后的表现
1．肺 表现为放射性肺炎，分为急性和慢性 两个阶段。 ⑴急性放射性肺炎 发生在治疗后3周，常见 症状是刺激性干咳、低热、盗汗及呼吸困难。 治疗主要使用大剂量的皮质激素、抗生素和 吸氧等。 ⑵慢性放射性肺炎 表现为持续性、刺激性干咳及肺功能减退
2．脊髓、脑 表现为放射性脊髓炎和放射性脑坏死 3．肝脏、肾脏 表现为放射性肝炎和放射性肾炎 4．心血管系统 在乳腺癌、食管癌、肺癌等放疗时均可并发心 脏损伤。表现为发热、胸痛、胸闷、心包摩擦 音、心电图异常等
5．骨骼系统 生长期的骨、骺软骨经低剂量照射即可发 生损害，表现为发育障碍、畸形。 成熟的骨及软骨经过高剂量照射可发生放 射性骨炎或骨坏死，也可引起骨骼肌萎缩、 硬化。 放射性骨炎、骨坏死多在放疗后2-3年发生， 若伴有创伤或合并感染时可提早发生。故 头颈部肿瘤放疗后应保持口腔清洁，数年 内避免拔牙，以防颌骨坏死，偶见放射性 骨肉瘤。
放疗,化疗期间病人的家庭护理应该如何进行
放疗,化疗期间病人的家庭护理应该如何进行癌症是一种复杂的疾病，其治疗通常需要综合的方法，包括手术、放疗和化疗等。
在放疗和化疗期间，患者需要额外关心和支持，而家庭护理在这一过程中扮演着至关重要的角色。
以下是放疗和化疗期间病人的家庭护理建议：1、理解治疗计划家庭成员首要任务是充分了解患者的癌症类型、治疗计划以及医生的建议。
这有助于他们更好地支持患者，同时提前了解可能出现的治疗副作用，为应对这些挑战做好准备。
2、陪同医疗预约在癌症治疗过程中，通常需要多次医疗预约，包括放疗和化疗。
协助患者前往这些医疗预约，提供交通支持，陪同患者以及提供情感上的支持是非常重要的任务。
这有助于确保患者按计划接受治疗，同时也能够减轻患者的焦虑和压力。
3、药物管理确保患者按照医生的处方准确用药是至关重要。
治疗癌症常常需要使用多种药物，包括化疗药物、镇吐药、免疫调节药等。
为了确保治疗的有效性和安全性，建立一个合适的药物管理计划非常重要。
这包括监测用药的时间表和剂量，以确保患者按照医嘱正确地服药。
同时，家庭成员还可以帮助患者记录药物的副作用和任何不适，以便及时向医生汇报并调整治疗方案。
这样可以确保患者获得最佳的治疗效果，同时减少不必要的药物风险。
4、饮食和营养维持患者的健康饮食是癌症治疗期间的一项重要任务。
治疗可能会影响患者的食欲，因此家庭成员需要确保他们摄入足够的营养。
这可以通过提供易于消化的食物来实现，将食物分成多次小份进行进食，以减轻患者的胃部不适感。
此外，辛辣、油腻或刺激性食物应避免，因为它们可能会加重患者的消化问题或不适感。
家庭成员可以与患者一起制定营养丰富的食谱，确保包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。
如果患者在进食方面遇到困难，可以考虑添加一些高营养的饮料或食品补剂，但一定要在医生的指导下进行。
维持患者的饮食健康有助于维持体力和免疫功能，帮助患者更好地应对治疗和康复过程中的挑战。
5、水分摄入在癌症治疗期间，患者需要保持足够的水分摄入，以防止脱水的发生。
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化疗一般护理常规
1. 化疗前评估病人一般情况，如体温、血常规、心肝肾功能等。 2. 选择合适的给药途径。优选中心静脉，尤其发泡剂及强刺激
药物；经外周静脉输注应做好风险告知，遵守操作规程，防 止药物外渗。 3. 讲解化疗相关知识及注意事项。告知患者在输注化疗药物时， 如出现疼痛等不适，应及时向护士汇报。 4. 正确配置和输注化疗药物，并做好化疗自身防护。输注过程 中注意控制速度，加强巡视。
放疗一般护理常规
? 5、皮肤护理 着棉质、宽松内衣，照射野皮肤保持清洁干 燥，忌用强碱性肥皂、酒精等刺激性化学物品，避免摩擦、 抓挠、阳光直接暴晒；保持照射野标记清晰，如标记线模 糊及时找医师补画，切忌私自添加及涂改；讲解放疗结束 后半年内需继续保护照射野皮肤。干性皮肤反应时，保持 局部干燥，忌撕脱皮，明显瘙痒时可用皮肤保护剂涂患处； 湿性皮肤反应时，局部涂皮肤保护剂、表皮生长因子等； 溃疡坏死时，局部换药，予消炎及表皮生长因子等治疗。
放疗一般护理常规
? 6、口腔护理 指导头颈部病人放疗前拔除龋齿，治疗破损 的牙齿或牙周炎。指导病人用软毛牙刷刷牙，每日漱口 4~5次，放疗开始后用漱口液漱口。
? 7、做好骨髓抑制的护理。 ? 8、做好疼痛及压疮的预防和护理 ? 9、出院指导 ①出院带药的正确服用。②继续功能锻炼。
③继续保护照射野皮肤。④保持乐观情绪，适当体育锻炼， 戒掉不良嗜好如抽烟、酗酒等。⑤定期复查。
化疗一般护理常规
5. 化疗药物如不慎外渗，执行化疗药物外渗的护理 常规。
6. 密切观察护理毒副反应，如恶心、呕吐、腹泻、 血尿等。特殊化疗药物输注应观察生命体征，如 易过敏的紫杉类、易损伤心肌的蒽环类等，发现 异常及时汇报医生。
化疗一般护理常规
7. 鼓励患者在化疗前和化疗过程中多饮水， 每日饮水量达 2000-3000ml；应用大剂量顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺 等药物应密切监测24小时尿量。
放疗一般护理常规
? 3、休息与活动 指导患者充分休息（如临睡前用 热水泡脚、听轻音乐等促进睡眠，放疗后卧床休 息半小时）、适当的活动（如每日适当的步行、 做操、打太极拳、上下楼梯等）和相应功能锻炼 （语言、肢体、张口）。
? 4、放疗前讲解放疗时做到三位 （定位时、画野 时、照射时）配合方法；病人放疗中保持摆位时 体位，切忌自行移动。
?谢谢聆听
8. 给予高维生素、高，如骨髓抑制的护理、口腔黏膜炎 的预防和护理等。
化疗一般护理常规
10. 关心患者，提供心理支持，帮助患者正确认识脱 发等形象改变。保持病室清洁、安静、空气流通 及适宜的温湿度，避免不良气味刺激。
11. 做好出院指导，包括预防感染、导管维护、休息 与营养、定期复查等。
放疗一般护理常规
? 1、心理护理 主动关怀病人，听取病人主诉，评估 病人的心理状态；讲解肿瘤的相关知识、治疗的过 程，消除病人心理负担。
? 2、饮食护理 指导病人进食清热解毒、滋阴生津的 食物，如藕汁、萝卜汁、冬瓜、西瓜等；多食一些 鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、高维 生素食物；忌食热性食物，如狗肉、羊肉、兔肉、 龙眼等；忌食辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、 蒜、韭菜等。