动脉血气分析标本的正确采集方法范本
动脉血气分析采集方法及注意事项
动脉血气分析采集方法及注意事项一、采集前准备在进行动脉血气分析之前,我们需要做好充分的准备工作。
我们需要确保采集设备的准确性和可靠性,以免影响到分析结果的准确性。
我们需要了解患者的基本信息,如年龄、性别、体重等,以便根据这些信息调整分析参数。
我们还需要对患者进行适当的安抚和鼓励,让他们放松心情,配合我们的采集工作。
二、采集方法1.1 选择合适的采血部位动脉血气分析需要从动脉血管中采集血液样本,因此我们需要选择合适的采血部位。
一般来说,我们可以选择桡动脉或股动脉作为采血部位。
具体选择哪个部位,需要根据患者的具体情况来决定。
例如,对于老年人或者血管较细的患者,我们可以选择桡动脉;而对于年轻人或者血管较粗的患者,我们可以选择股动脉。
1.2 消毒与穿刺在选择好采血部位后,我们需要对采血部位进行消毒处理,以防止感染。
消毒处理的方法有很多种,如酒精消毒、碘伏消毒等。
消毒完成后,我们需要用一根针头穿刺皮肤,进入血管。
在穿刺过程中,我们需要注意保持针头与血管的垂直关系,以免影响到血液的采集。
1.3 采集血液样本当针头成功进入血管后,我们可以通过控制针头的进针速度和深度,来采集不同深度的血液样本。
在采集过程中,我们需要注意保持采血器的负压状态,以免血液流出体外。
我们还需要定期更换采血器上的吸管,以确保血液样本的质量。
1.4 采血完毕后的处理在采血完毕后,我们需要将采血器上的吸管取下,然后用棉球或绷带压迫采血部位,以止血。
我们还需要将采血器放入专用的容器中,以便于后续的检测和分析。
三、注意事项在进行动脉血气分析的过程中,我们需要注意以下几点:2.1 确保采血器具的清洁和无菌为了避免污染血液样本,我们需要确保采血器具的清洁和无菌。
在每次使用采血器之前,我们需要对其进行高温高压灭菌处理,以确保其无菌状态。
我们还需要定期对采血器进行检查和维护,以保证其正常运行。
2.2 注意采血深度和速度在采集血液样本时,我们需要注意控制采血深度和速度。
血气分析标本的采集图文
血气分析标本的采集图文血气分析是临床上常用的一种诊断方法。
它通过分析动脉血液中的气体浓度、酸碱平衡、电解质和代谢产物等指标,可以对呼吸系统、心血管系统和代谢紊乱等疾病进行评估和监测。
而血气分析标本的采集则是血气分析能否准确反映患者的生理状态和病情的重要保障。
本文将介绍血气分析标本的采集方法。
目标读者行医人员、实验室技术人员、学生等。
采样部位动脉血液对于血气分析结果的准确性至关重要。
与静脉血不同,动脉血中含有大量氧气和二氧化碳,反映了患者的真实生理状态。
因此,在采集血样时,应选择动脉血供应充足的部位。
常用的采集部位有:•桡动脉:位于手腕处,采集比较方便,但对于儿童和老年人等血管比较细的患者,采集难度较大。
•肱动脉:位于肘窝处,相对于桡动脉来说,肱动脉的血流量更大,采集的血量也相应更多,适用于需要多次采集或者血量较大的情况。
•足背动脉:位于足背处,采集方便,适用于下肢静脉曲张或股动脉闭塞的患者。
采集前要先用酒精或碘酒消毒采集部位,将手指按压在采集部位上,帮助血管扩张,使血液更容易采集。
采集前应告知患者采集过程,避免患者移动或用力。
采样条件血气分析标本的采集需要特定的条件和设备。
一般情况下,血液样本应该在输送到实验室前30分钟内进行采集,避免采集后样本中的细胞和代谢产物发生变化。
同时,采集时需要使用采血针和采血器等专业设备。
采样步骤1.采集前准备:患者应该在采血前休息5-10分钟,保证呼吸和心率稳定。
同时,采样前需测量患者的体温,因为体温的变化会影响血气分析的结果。
医护人员需佩戴手套、口罩、护目镜等防护设备。
2.采集动脉血:将要采集的部位消毒,用采血器将血液样本收集到采血针内,然后用注射器将血液样本转移到标本管中。
3.处理采样器:将采集器上的气体尽量清除,并用温水或特殊清洗剂清洗采血器,保证器具清洁卫生。
4.处理标本管:标本管应该在采集后立即处理。
处理前需要在标本管上标注患者的姓名、性别、年龄、住院号、采血时间等信息。
动脉血气分析标本提取操作和评分准则
动脉血气分析标本提取操作和评分准则介绍本文档旨在提供关于动脉血气分析标本提取操作和评分准则的详细信息。
它将包括操作步骤和评分标准,以帮助操作人员在进行动脉血气分析时获得准确的结果。
标本提取操作步骤下面是动脉血气分析标本提取操作的步骤:1. 准备工作:- 确保操作环境清洁、整洁。
- 从患者的动脉穿刺点采集血液样本。
- 使用无菌技术操作,避免污染。
2. 标本收集:- 使用专用的动脉血气采集器具进行血液采集。
- 从穿刺点取样,并确保足够的血液量被采集。
- 注意遵循正确的采集顺序。
3. 采样处理:- 确保标本不会受到空气暴露,防止氧气和二氧化碳的水平变化。
- 将血液样本转移到适当的中,并尽快将其送至实验室。
4. 冷藏和运输:- 将标本存放在恒温冷藏设备中,以确保血液的稳定性。
- 在运输标本至实验室的过程中保持标本的冷藏状态。
5. 记录和标识:- 在标本上标明患者的身份信息和采样时间。
- 记录任何操作的观察结果和其他重要信息。
评分准则动脉血气分析的评分准则用于评估血气指标的正常范围。
以下是一些常见血气指标的评分准则:- pH值:正常范围为7.35-7.45。
- 二氧化碳分压(PaCO2):正常范围为35-45毫米汞柱(mmHg)。
- 氧分压(PaO2):正常范围为75-100 mmHg。
- 氧合指数(PaO2/FiO2):正常范围>300 mmHg。
请注意,这只是一些常见血气指标的评分准则,实际评估应结合临床背景和其他因素进行综合判断。
总结本文档提供了动脉血气分析标本提取操作和评分准则的详细信息。
操作人员应严格按照操作步骤进行标本提取,并结合评分准则对结果进行判断。
这有助于提高动脉血气分析的准确性和可靠性。
如有任何疑问或需要进一步信息,请咨询相关专业人员或查阅相关文献。
动脉血气分析的采集方法和注意事项护理
动脉血气分析的采集方法和注意事项护理动脉血气分析是一种通过检测动脉血液中的气体含量和酸碱平衡来评估机体生理功能的方法。
它可以提供有关呼吸、代谢和酸碱平衡的重要信息,对于监测和诊断呼吸道和循环系统疾病非常有价值。
本文将介绍动脉血气分析的采集方法和注意事项护理。
动脉血气的采集方法如下:1.准备工作:-检查并确认医嘱的准确性和完整性。
-检查采样器材是否完整,包括动脉针、血气分析仪、试管、注射器等。
-提前讲解采集过程和嘱患者保持协作。
2.选择合适的采集部位:-常用的动脉采集部位有桡动脉、尺动脉和股动脉。
-选择采集部位时需考虑患者的病情、动脉的直径和表面静脉的情况。
-通常选择桡动脉和尺动脉采集,股动脉采集一般适用于心脏手术等需要大量血液的患者。
3.术前准备:-给患者提供充分的安全感,告知采集的目的、过程及可能的不适感。
-让患者保持安静,以免产生误差。
-患者的皮肤清洁干净,使用75%酒精消毒。
4.采集步骤:-戴上手套,准备好所需的材料。
-领取医嘱,核对患者信息,询问患者姓名和住院号。
-选择合适的动脉采集部位并进行局部消毒。
-使用护士呼吸手法,戒指指压动脉,并快速穿刺动脉针。
-坚持一次进针穿刺,以减少疼痛和出血风险。
-建议使用无肝素或低肝素的动脉血气采样系统。
-快速放血至足够的血量,注满血气分析仪的试管。
-停顿数秒后拔针,用干净的纱布迅速按压穿刺点。
5.采集后:-标本送检前要记录患者的呼吸状态和氧疗信息。
-将标本送至临床检验科,通常需要在10-15分钟内送达。
-将试管有条理地标记,并在标本单上记录相关信息。
1.技术要求高:动脉血气分析采集是一项操作复杂的技术操作,护士应经过专业培训和临床实践进行操作,熟练掌握操作要领。
2.避免血栓形成:动脉采血可能引起出血和血栓形成的风险。
护士应该掌握正确的穿刺方法和正确的止血方法。
3.进针深度:进针深度过深可能损伤动脉壁,引起出血和血肿。
进针深度过浅则可能无法成功采血。
护士应该根据患者体表特征和动脉深度选择合适的进针深度。
动脉血气分析标本的正确采集方法
动脉血气分析标本的正确采集方法动脉血气分析因其结果迅速、准确对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态的准确描述而广泛应用于临床。
特别在危重抢救时尤为重要,已成为临床必要的检测指标之一。
但要获得准确的血气分析数据除了精密的仪器,严格的指控外,标本的采集与保存也是一个很重要的环节。
一、目的:通过动脉血气分折可监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留,判断急、慢性呼吸衰竭的程度,为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。
二、适应证:1各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者。
2.呼吸衰竭的患者,使用机械辅助呼吸治疗时。
3.抢救心肺复苏后,对患者的继续监测。
三、禁忌证:无绝对禁忌证四、操作前准备用物:2ml或5ml注射器、碘伏消毒棉签、无菌干棉签、弯盘、砂轮、橡皮塞、肝素抗凝剂。
五、病人准备1.桡动脉穿刺部位采血:患者体位不受影响,以患者舒适,采血方便为宜。
2股动脉穿刺部位采血:患者限平卧位。
六、方法1. 桡动脉、股动脉采血方法(1)用注射器抽取6250U/ml肝素钠0.2ml,转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素,针尖向上推出多余液体和注射器内残留气泡。
(2)选动脉穿刺部位,触摸动脉搏动最明显处,用碘伏棉签消毒穿刺部位(5cm)和术者左手食指和中指。
(3)用左手食指和拇指固定动脉因人而异,右手持注射器与皮肤呈40-60度穿刺,若取股动脉穿刺采血则垂直进针穿刺成功则血自动流入针管内色鲜红采血1-2ml即可。
(4)取血后立即拔针,将针头斜面刺入橡皮塞内,以免空气进入影响结果,若注射器内有气泡1分钟,用无10-15分钟。
七、注意事项1.取动脉血液必须防止空气混入。
2.标本采集好后应立即送检或置入4度冰箱保存2小时使Pao2及PH下降,paco2升高。
3填写血气分析申请单时法、氧浓度、氧流量、机械呼吸的各种参数等。
6.严格无菌操作八、护理1.操作前向患者及家属讲解动脉取血及血气分析的目的好患者的心理护理。
2.提高穿刺的成功率3.若发现针刺部位肿胀4.操作完毕九、体会:1.左手摸动脉搏动最强处,找准穿刺点,两指分开,目的是绷紧皮肤固定血管,若穿刺桡动脉,让患者的手放在毛巾卷上并保持过伸位,掌心向上自然放松,穿刺点位于掌横位上方1-2cm的动脉搏动处。
动脉血气分析标本的正确采集方法
动脉血气分解标原的粗确支集要领之阳早格格创做胡梅动脉血气分解果其截行赶快、准确,对于肌体的呼吸功能战酸碱仄稳状态的准确形貌而广大应用于临床.特地正在危沉抢救时尤为要害,已成为临床需要的检测指标之一.但是要赢得准确的血气分解数据,除了粗稀的仪器,庄重的指控中,标原的支集与保存也是一个很要害的关节.果此,正在支集标原时没有成沉视每一步支配.一、脚段:通过动脉血气分合可监测有无酸碱仄稳仄衡、缺氧战二氧化碳潴留,推断慢、缓性呼吸衰竭的程度,为诊疗战治疗呼吸衰竭提供稳当依据.二、符合证:1.百般徐病、创伤、脚术所引导的呼吸功能障碍者.2.呼吸衰竭的患者,使用板滞辅帮呼吸治疗时.3.抢救心肺复苏后,对于患者的继承监测.三、禁忌证:无千万于禁忌证.四、支配前准备用物:2ml或者5ml注射器、碘伏消毒棉签、无菌搞棉签、直盘、砂轮、橡皮塞、肝素抗凝剂.五、病人准备:1.桡动脉脱刺部位采血:患者体位没有受做用,以患者恬静,采血便当为宜.2股动脉脱刺部位采血:患者限仄卧位.六、要领:1.桡动脉、股动脉采血要领(1)用注射器抽与6250U/ml肝素钠0.2ml,转化针栓使所有注射器内匀称附着肝素,针尖进与推出多余液体战注射器内残留气泡.(2)选动脉脱刺部位,触摸动脉搏动最明隐处,用碘伏棉签消毒脱刺部位(5cm)战术者左脚食指战中指.(3)用左脚食指战拇指牢固动脉(一视同仁),左脚持注射器与皮肤呈4060度脱刺,若与股动脉脱刺采血则笔曲进针,脱刺乐成则血自动流进针管内,色陈白,采血12ml即可.(4)与血后坐时拔针,将针头斜里刺进橡皮塞内,免得气氛加进做用截行,若注射器内有气泡,应尽量排出.将注射器沉沉转化,可用脚搓动1分钟,使血液肝素充分混同,预防凝血,用无菌搞棉签压迫脱刺面,力度以摸没有到动脉搏动为准,按压1015分钟.七、注意事项:1.与动脉血液必须预防气氛混进.2.标原支集佳后应坐时支检或者置进4度冰箱保存,但是没有宜超出2小时,免得细胞代开耗氧,使Pao2及PH下落,paco2降下.3挖写血气分解申请单时,要证明采血时间、体温、患者吸氧要领、氧浓度、氧流量、板滞呼吸的百般参数等.6.庄重无菌支配,预防医源性熏染,注意自己防备.八、照顾护士:1.支配前背患者及家属道解动脉与血及血气分解的脚段,意思、要领,以博得患者协同,搞佳患者的情绪照顾护士.2.普及脱刺的乐成率,预防反复脱刺引起局部淤血.3.若创制针刺部位肿胀,痛痛应即时赋予热敷行痛等处理.4.支配完成,整治用物及患者床单位.九、体验:1.左脚摸动脉搏动最强处,找准脱刺面,二指分启,脚段是绷紧皮肤牢固血管,若脱刺桡动脉,让患者的脚搁正在毛巾卷上并脆持过伸位,掌心进与自然搁紧,脱刺面位于掌横位上圆12cm的动脉搏动处.针头斜里进与曲交顺动脉血流目标刺进血管,若脱刺股动脉,患者与仄卧位,脱刺侧大腿略中展,用力按压,牢固佳空针,脆持90度角,脱刺针笔曲刺进动脉,皮肤进针部位应正在动脉搏动感最强处,缓缓进针曲到瞅睹陈血加进针管.如已睹回血,退出脱刺处到皮下,没有必实足拔出,根据动脉搏动沉新安排脱刺位子进针曲到瞅到陈血,利用动脉压将血自动充盈注射器,需要时也可沉推针栓,但是切勿用力过猛,免得气氛加进做用检测截行.股动脉位于背股沟韧戴下一横指动脉搏动最明隐处,据股动脉内侧0.5cm处是股静脉.2.股动脉脱刺果动静脉位子离得近,中侧有股神经,斜刺宜深进静脉或者神经,小女正在膀胱充盈时斜刺进过深,易益伤膀胱制成熏染出血,所以找准搏动面,笔曲进针很要害.3.对于有凝血体制障碍,或者服用抗凝剂,溶栓治疗的病人应延少压迫时间,曲至确无出血,圆可紧脚离启.。
如何正确采集动脉血气标本_2022年学习资料
定标-6天-28天-280样本-193样本-全组-仅BG-BG+ISE-BG+ISE Glu-thb-PH PCO2-PO2-Hct-Lac-Nat-K-Coox-馆-开始注射器测定-开始毛细管测定
二、为什么要做血气分析?-评估病人呼吸、氧合、酸碱平衡状态的必要指-标(快、准)-检测严重的呼吸性疾病及肺 疾病的指标之一-哮喘、COPD、呼吸衰竭等,判断有无缺-氧和二氧化碳潴留-检测体内酸碱平衡情况(心衰、肾衰 休克、-心肺复苏后、严重糖尿病、严重感染等-。为指导氧疗、调节机械通气的各种参数提供依-据
0-atgi-住用如何正确采集动脉血气标本PPT课件
特殊强调几点-1血气分析的最佳标本是动脉血,静脉血也可但与动脉血差别较大。-2抗凝集的选择:专用血气针,或 般用肝素稀释液抗凝处理过的1毫升、2-毫升注射器(灭菌注射用水8毫升加肝素钠一支12500u-3注意防止血 本与空气接触,应处于隔绝空气的状态。与空气接触后可-使P02升高,PC02降低,并污染血标本。-4标本放置 间:宜在30分钟之内检测,否则,会因为全血中有活性的BC-代谢,不断地消耗02,并产生C02,而影响结果的 确性。如30分钟内不能检测-,应将标本置于冰箱冷藏中保存,最多不超过2小时。-5填写血气分析申请单时,要注 采血时间、体温、患者吸氧方法、氧-浓度、机械通气的各种参数等。-6严格无菌操作,避免医源性感染,-注意自身 护。
动脉血气分析采集方法及注意事项课件
采集后异常情况的处理
及时反馈,妥善处理
采集完成后,如发现血液颜色异常、有气泡等情况,应及时向医生反馈,并妥善处理采集器具和样本 ,避免交叉感染和医疗废物的污染。同时,应关注患者的后续反应,如有异常应及时处理。
04 常见问题解答
关于采集方法的常见问题
Q1
动脉血气分析采集的常用部位是哪里?
A1
常用部位包括桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉等, 其中桡动脉是最常选用的部位,因为其位置表浅,易于 触及和穿刺。
根据患者的具体情况,选择合适的采血部 位,如桡动脉、肱动脉、足背动脉等,同 时要注意避开炎症、破损等异常部位。
消毒
准备采集用品
采血部位的消毒是必须的步骤,应使用碘 伏或酒精棉球进行消毒,消毒范围要足够 大,以减少感染的风险。
准备好所需的采血用品,如注射器、肝素 、棉签等,并确保其在使用前处于良好状 态。
采集过程
01
02
03
04
选择采血部位
通常选择股动脉、桡动脉或肱 动脉,选择搏动明显且易于穿
刺的部位。
消毒
对采血部位进行严格消毒,消 毒范围大于穿刺点。
穿刺
在严格无菌操作下进行穿刺, 尽量一次成功,避免反复穿刺
。
抽取血液
抽取适量血液,不宜过多或过 少,避免气泡产生。
采集后的处理
01
02
03
血液处理
将采集的血液迅速注入肝 素化的注射器中,轻轻摇 匀,防止血液凝固。
送检
尽快将血液送至实验室进 行血气分析,确保分析结 果的准确性。
器具处理
使用过的器具应按医疗废 物处理规定进行处置,防 止交叉感染。
02 注意事项
采集前的注意事项
动脉血气分析采集方法
动脉血气分析采集方法主要包括以下几步:
1、确定采样部位。
一般情况下,采样部位选择取肘关节处的中央静脉或者是手背上的动脉。
2、准备采样器材。
在进行动脉血气分析时,需要使用一些特定的器材,如吸引器、穿刺针、穿刺帽等。
3、进行皮下注射前准备工作。
在进行皮下注射之前,应该对皮肤进行消毒并检测末端感应信号是否正常。
4、将采样装置固定地固定地固定地固定好并将其接通电池供电以便开始测试。
5、将采样装置直接或间接应用于皮下法兰上以开始流体传感器的数字显示流体传感噪声信号并形成数字显示效应。
6、当得到正常的效应时即可开始对功能性特征进行浏览并提取有效能量信号从而得出末端所需要的氧含量信号。
动脉血气分析及标本采集
适应症
呼吸系统疾病:如 肺炎、哮喘、慢性 阻塞性肺疾病等
代谢性疾病:如糖 尿病、高脂血症、 痛风等
肾脏疾病:如肾功 能不全、肾衰竭等
心血管系统疾病: 如心绞痛、心肌梗 死、心力衰竭等
神经系统疾病:如 脑卒中、癫痫、帕 金森病等
血液系统疾病:如 贫血、白血病等
诊断价值
STEP1
STEP2
演讲人 2023-09-04
动脉血气分析 及标本采集
目录
01. 动脉血气分析 02. 标本采集 03. 临床应用
动脉血气分析
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#2023
原理及意义
原理:通过抽取动脉血,分析血液中的气体成分, 如氧分压、二氧化碳分压、酸碱度等,以评估患 者的呼吸功能、酸碱平衡等生理状况。
检测项目
01
血氧饱和度:反映血液中氧气含量
02
血二氧化碳分压:反映血液中二氧化碳 Nhomakorabea量03
血pH值:反映血液酸碱度
04
血碳酸氢盐:反映血液中碳酸氢盐含量
05
血乳酸:反映血液中乳酸含量
0 6 血钾、钠、氯等电解质:反映血液中电解质含量
结果解读
01
动脉血气分析结果包括:pH 值、PaO2、PaCO2、 HCO3-、BE等指标
STEP3
STEP4
动脉血气分析: 通过检测血液中 的气体成分,了 解患者的呼吸和 代谢状况
标本采集:采集 动脉血标本,为 动脉血气分析提 供准确的数据
诊断价值:动脉 血气分析有助于 诊断呼吸系统疾 病、代谢性疾病 等
临床应用:动脉 血气分析在临床 上广泛应用于重 症监护、急诊、 麻醉等科室
血气分析的样本采集
血气分析的样本采集——采集步骤
血气分析的样本采集——注意事项
Air Needle
Skin
Artery
血气分析的样本采集——注意事项
穿刺中出现回血随即停止的现象
血流缓慢
采血后注射器里仍有小气泡:5%
血气分析的样Biblioteka 采集——注意事项送检时间: 乳酸:应在冰水中保存 PaCO2、PaO2:15分钟内完成 其他项目:可在室温或冰水中保存,1小时内完成
状态。 3.如病情允许,停止吸氧5-15分钟后采集。
血气分析的样本采集——血管选择
动脉: 首选桡动脉,股动脉、肱动脉、足背动脉
也可。
注意: 桡动脉:Allen试验;肱动脉:儿童 不建议采输液侧动脉 局部感染、动脉瘤
血气分析的样本采集——采集步骤
严格无菌操作:采集部位和采集者手指都要消 毒; 选择搏动最明显部位,左手固定血管,右手持 针,深部血管:垂直进针,浅血管:30度或45度, 针尖斜面迎向血流。 穿刺过程中出血即停止进针。 将注射器在手心搓5秒,要求充分混匀血液和 肝素。 立即用棉签压住穿刺点,≥5min ; 凝血障碍:直 至不出血。
血气分析的样本采集
1
概述
2
准备
3
血管选择
4
采集步骤
5
注意事项
血气分析的样本采集——概述
动脉血气分析在临床各科慢阻肺等 低氧血症和酸碱失衡诊断救治中,已 成为必不可少的检验项目。
动脉血气标本的采集和检测,如何 做到准确、及时、处置得当呢?
血气分析的样本采集——准备
采集前准备: 1. BD针、消毒棉签、压迫棉签 2.安抚,避免情绪紧张,尽量使患者处于自然
动脉血气标本采集的操作
动脉血气标本采集的操作
一、定义
重危患者常出现酸碱平衡与呼吸功能紊乱,故须经常用血气分析进行监护,血气分析是诊断与处理呼吸衰竭患者最重要的检测内容。
二、用物准备
皮肤消毒剂、5ml无菌注射器、肝素液、橡皮塞或软木塞、无菌棉签。
三、操作步骤
①穿刺部位:一般穿刺时可选用股动脉、肱动脉、桡动脉、足背动脉。
②穿刺方法:抽血用物准备后,选用5ml无菌注射器抽取生理盐水配制的1000U/ml肝素液约1ml,推拉针栓使肝素液湿润针管内壁,然后将肝素液全部推出,备好封闭针头的橡皮塞。
在动脉穿刺部位消毒皮肤,术者左手中指与示指亦要消毒后再触摸动脉搏动,并用左手的中指与示指纵行将动脉固定于两指之间,以右手持针垂直将针头穿刺于动脉内,即见有动脉血自动的压回于注射器内(玻璃注射器密封效果最好,塑料空针须用力回吸),取1~2ml即可。
抽出穿刺针后立即刺入橡皮塞内封闭针头使之与空气隔绝,同时用无菌棉签压迫穿刺点5分钟止血,以避免发生出血。
血标本应立即送检。
四、护理注意事项
①术前向患者说明此项检查的意义和注意事项,使其密切配合,保持情绪平稳,以便取得实际的血气结果。
②常规血气分析最好在早晨与生化检查同步进行,将两者的结果结合起来进行分析则更有利于正确结果的判断。
③血标本取出后争取在20分钟内测定。
如果不能立即测定,应放在4℃以下冰箱内保存,否则引起血细胞代谢会使PaO2与pH降低,PaCO2升高。
④血标本取出后要立即密封,以防止针尖处气体交换,一般将针尖刺入橡皮塞内即可达到密封目的。
⑤血取出后应摇动注射器使其与管壁肝素混匀,以防凝固。
动脉血气标本采集操作
动脉血气标本采集 操作
CONT E NT S
01ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
动脉血气标本 采集的准备
动脉血气标本 02 采 集 的 操 作 流
程
03
动脉血气标本 采集后的处理
动脉血气标本采 集的准备
确定采血量及采血部位
01
采血量:根据患者病情和检测项目确 定采血量,一般需要2-5ml
03
采血工具:准备合适的采血针、注射 器、止血带等工具
消毒用品: 选择合适的 消毒液和棉 签,确保采 血部位清洁 无菌
手套:选择 合适的尺寸 和材质,确 保操作安全 卫生
采血管:选 择合适的类 型和容量, 确保血液样 本的稳定性 和准确性
患者准备
01 向患者解释动脉血气标本采集的目的和过程 02 确保患者在采集过程中保持安静和放松 03 确认患者没有过敏反应或对采集器材的禁忌症 04 指导患者在采集过程中保持正确的体位和姿势
标本的运输
01
标本采集后,应 立即放入冰袋中, 保持低温
02
运输过程中,应 避免剧烈晃动, 以免影响标本质 量
03
运输时间不宜过 长,应尽快送到 实验室进行检测
04
标本到达实验室 后,应立即进行 检测,以免影响 检测结果
标本的检测
标本采集后, 立即送至实验
室进行检测
检测项目包括: 血气分析、电 解质分析、血
止血:用消毒棉球按压穿刺部位, 直至止血
准备器材:采血针、注射器、 止血带、消毒棉球等
扎止血带:在采血部位上方 5cm处扎止血带
松开止血带:采血完成后松 开止血带
处理废弃物:将废弃物放入 专用容器中,按照规定处理
拔针及止血
1 拔针:在穿刺部位上 方约2cm处,垂直向 上快速拔出针头
动脉血气分析采集方法及注意事项
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安全防护措施
采集人员的安全防护
采集人员应接受专 业培训,熟悉操作 流程和注意事项。
采集时应选择合适 的采血部位,避免 在感染或破损的皮 肤处采集。
采集时应使用一次 性采血针和采血管 ,避免交叉感染。
采集人员应佩戴手 套、口罩等个人防 护用品,确保自身 安全。
患者的安全防护
采集前评估:确认 患者状态良好,无 严重并发症
采集后处理
立即分离出血液样本,避免与 空气接触
尽快将血液样本送往实验室进 行检测
如需保存样本,应将其保存在 适当的温度和湿度条件下
确保血液样本的标识清晰,避 免混淆
注意事项
采集前注意事项
采集部位选择:选择合适的 动脉,如桡动脉、肱动脉等
确认患者状态:确保患者处 于稳定状态,无严重并发症
采集前准备:清洁采集部位, 备好消毒用品和采集工具
与患者沟通:告知患者采集的 目的、方法及注意事项,消除
患者的紧张情绪
采集时注意事项
采集前应向患 者说明采集的 目的和必要性, 取得患者的配
合。
采集时应选择合 适的部位,避免 在输液侧或正在 使用动脉导管侧 采集血气分析样
本。
采集时应保证 注射器内无空 气,以避免对 结果产生干扰。
采集后应立即 将样本送往实 验室进行检测, 以免影响结果
采集过程:严格遵 守无菌操作,避免 感染
采集后处理:及时 处理采集到的血液 ,避免长时间放置
患者教育:告知患 者采集的目的、注 意事项及可能出现 的不适感
操作规范与建议
操作规范
采集动脉血气分析 前,需向患者解释 操作目的和注意事 项,取得患者配合
选择合适的动脉穿 刺部位,如桡动脉、 肱动脉等,消毒局 部皮肤
动脉血气的采集方法
动脉血气的采集方法
动脉血气的采集方法如下:
1.准备工具:arterial blood gas (ABG) 采血针、肌酐试剂纸、无菌手套、酒精消毒剂等。
2.选择采血部位:动脉血气采集可通过放置在患者的尺动脉、桡动脉、股动脉或肱动脉等部位进行。
通常选择离心脏近的部位进行采集。
3.消毒处理:无菌手套后使用酒精或氯己定(chlorhexidine) 消毒,逐渐从乳头线到关节处并留待干燥。
4.取样:从所选动脉中的血管抽取1-2 ml 的血液,要确保抽取的血液完全进入采血针,否则会使瓶底出现空气或混合过量的氧气。
5.样本处理:用采集的血液分别测试血气分压、酸碱度、氧分压、二氧化碳分压和碳酸氢盐等数据,并用肌酐试剂纸测量血清肌酐值。
6.采样后的处理:采血过后,应将采血部位进行局部压迫直至出血完全停止,并保持伸直状态至少一分钟,以避免组织内血液外渗。
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动脉血气分析标本的正确采集方法
动脉血气分析因其结果迅速、准确对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态的准确描述而广泛应用于临床。
特别在危重抢救时尤为重要,已成为临床必要的检测指标之一。
但要获得准确的血气分析数据除了精密的仪器,严格的指控外,标本的采集与保存也是一个很重要的环节。
一、目的:
通过动脉血气分折可监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留,判断急、慢性呼吸衰竭的程度,为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。
二、适应证:
1各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者。
2.呼吸衰竭的患者,使用机械辅助呼吸治疗时。
3.抢救心肺复苏后,对患者的继续监测。
三、禁忌证:无绝对禁忌证
四、操作前准备用物:2ml或5ml注射器、碘伏消毒棉签、无菌干棉签、弯盘、砂轮、橡皮塞、肝素抗凝剂。
五、病人准备
1.桡动脉穿刺部位采血:患者体位不受影响,以患者舒适,采血方便为宜。
2股动脉穿刺部位采血:患者限平卧位。
六、方法
1. 桡动脉、股动脉采血方法
(1)用注射器抽取6250U/ml肝素钠0.2ml,转动针栓使整个注射器
内均匀附着肝素,针尖向上推出多余液体和注射器内残留气泡。
(2)选动脉穿刺部位,触摸动脉搏动最明显处,用碘伏棉签消毒穿刺部位(5cm)和术者左手食指和中指。
(3)用左手食指和拇指固定动脉因人而异,右手持注射器与皮肤呈40-60度穿刺,若取股动脉穿刺采血则垂直进针穿刺成功则血自动流入针管内色鲜红采血1-2ml即可。
(4)取血后立即拔针,将针头斜面刺入橡皮塞内,以免空气进入影响结果,若注射器内有气泡应尽快排出。
将注射器轻轻转动可用手搓动1分钟使血液肝素充分混合防止凝血,用无菌干棉签压迫穿刺点力度以摸不到动脉搏动为准按压10-15分钟。
七、注意事项
1.取动脉血液必须防止空气混入。
2.标本采集好后应立即送检或置入4度冰箱保存但不宜超过2小时以免细胞代谢耗氧使Pao2及PH下降,paco2升高。
3填写血气分析申请单时要注明采血时间、体温、患者吸氧方法、氧浓度、氧流量、机械呼吸的各种参数等。
6.严格无菌操作避免医源性感染注意自身防护。
八、护理
1.操作前向患者及家属讲解动脉取血及血气分析的目的意义、方法以取得患者配合做好患者的心理护理。
2.提高穿刺的成功率避免反复穿刺引起局部淤血。
3.若发现针刺部位肿胀疼痛应及时给予冷敷止痛等处理
4.操作完毕整理用物及患者床单位。
九、体会:
1.左手摸动脉搏动最强处,找准穿刺点,两指分开,目的是绷紧皮肤固定血管,若穿刺桡动脉,让患者的手放在毛巾卷上并保持过伸位,掌心向上自然放松,穿刺点位于掌横位上方1-2cm的动脉搏动处。
针头斜面向上直接逆动脉血流方向刺入血管,若穿刺股动脉,患者取平卧位,穿刺侧大腿略外展,用力按压,固定好空针,保持90度角穿刺针垂直刺入动脉,皮肤进针部位应在动脉搏动感最强处,缓慢进针直到看见鲜血进入针管。
如未见回血,退出穿刺处到皮下,不用完全拔出,根据动脉搏动重新调整穿刺位置进针直到看到鲜血,利用动,脉压将血自动充盈注射器,必要时也可轻拉针栓,但切勿用力过猛,以免空气进入影响检测结果。
股动脉位于腹股沟韧带下一横指动脉搏动最明显处,据股动脉内侧0.5cm处是股静脉。
2.股动脉穿刺因动静脉位置离得近,外侧有股神经,斜刺宜深入静脉或神经,小儿在膀胱充盈时斜刺入过深,易损伤膀胱造成感染出血,所以找准搏动点,垂直进针很重要。
3.对有凝血机制障碍或服用抗凝剂溶栓治疗的病人应延长压迫时间,直至确无出血,方可松手离开。
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