儿童伤害事故登记表
儿童意外事故登记(报告)单——幼儿园标准化管理文档范本模版
儿童意外事故登记（报告）单——幼儿园标准化管理文档范本模版
儿童意外事故登记（报告）单
托幼机构名称机构性质联系电话
儿童姓名性别出生日期班级
家庭详细住址
联系电话邮编父亲姓名母亲姓名
户口类型：⑴常住⑵暂住⑶流动意外事故发生时间：年月日__时
意外事故的责任分类（根据事故的责任分类）：
⑴一般事故⑵责任事故⑶重大责任事故
意外事故类型（根据事故原因分类）：
⑴交通事故⑵跌落、摔伤⑶中毒⑷溺水⑸意外窒息⑹机械损伤⑺烧烫伤⑻电击伤⑼动物咬伤⑽冒领、走失⑾体罚、变相体罚⑾其它
意外事故治疗结果：⑴治愈⑵残疾⑶死亡
事故经过和处理结果：
报告医师
报出日期年月日
1 / 1。
表10儿童伤害事故登记表
表10 儿童伤害事故登记表
年月日
姓名性别年龄班级
发生的地点：发生时的活动：
损伤的部位：损伤恢复时间：
转归：当班责任人：
简述伤害事故发生经过：（对损伤过程作综合描述）
医疗处理：医院的最后诊断和治疗意见
分析（事故性质）
园领导意见：
1、登记范围：在园内发生的伤害事故包括——各种中毒、溺水、触电、异物、烧伤、烫伤、其他外伤｛切割伤与裂伤（缝合者）、骨折、脱臼、脑震荡、血仲｝窒息、死亡、走失等。
2、转归：按痊愈、好转、后遗症、死亡分别填写。
表9 膳食委员会会议记录表
时间：
出席会议人员：
主持人：
会议议题：
会议记录：
注：1、由负责召开伙委会会议人员记录。
2、会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题。
会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。
儿童伤害事故登记表
儿童伤害事故登记表
年月日
姓名_____________ 性别______ 年龄______ 班级__________
发生的地点:___________ 发生时的活动:1=玩耍娱乐 2=吃饭 3=睡觉 4=上厕所 5=洗澡 6=行走 7=乘车 8=其他(请说明_________) 9=不详 (选择项打“?”)
损伤的部位:__________ 损伤恢复时间:____年___月___日___:___(用24小时记
时法)
当班责任人:__________
伤害类型:1=烫伤 2=跌落伤 3=触电 4=骨折(脱臼)5=脑震荡6=中毒7=溺水8=异物
吸入9=走失 10=其他 (选择项打“?”)
转归: 1=痊愈 2=好转 3=残疾 4=死亡 (选择项打“?”)
简述伤害事故发生经过:(对损伤过程作综合描述)
处理:
1=自行处理(保健人员)且未再就诊 2=医疗卫生机构就诊 3=其他(请说明 __) (选择项打“?”) 如果就诊，医院诊断:_____________ 处理意
见:________________
分析事故性质:
园领导意见:
备注:
登记范围:在园内发生的伤害事故----各种中毒、溺水、触电、吞食异物、烧伤、烫伤、其
它外伤(切割伤、裂伤、骨折、脱臼、脑震荡、血肿)、窒息、死亡、走失、失明等。
幼儿园(新版)儿童伤害事故登记表2021优秀版
托幼机构名称：年月日
姓名：性别：年龄：班级：
伤害发生日期：年月日伤害发生时间：______：______（用24小时记时法）
当班责任人：填表人：
伤害类型：
1=交通事故2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）
4=锐器伤（刺、割、扎、划）5=钝器伤（碰、砸）
6=烧烫伤（火烧伤、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）
姓 名
性别
籍贯
出生年月民 族ຫໍສະໝຸດ 政治面貌普通话等级
教师（或其他）资格证书号
本人近照
户 籍
所在地
参加工作
时 间
专业技术职称
最高学历
毕业时间
毕业院
校及专业
累计任幼教
年限
身份证
号 码
现工作单位
或家庭住址
本人联系
电 话
本 人
简 历
有何特长
奖惩情况
资格审查情况
年 月 日 签名:
家庭主要成员
（配偶、子女）
称谓
姓 名
传染病登记表
姓名
性别
年龄
班级
发病日期
诊断日期
疾病名称
确诊单位
报告日期
处理办法
返园日期
留园隔离观察
回家
住院
幼儿园幼儿出勤登记表
班次:年月
日期
姓名
1
2
3
4
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6
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幼儿园儿童伤害登记表
年月日
姓名：性别：年龄：班级：
伤害发生日期：年月日伤害发生时间：
当班负责人：填表人：
伤害类型：：
1.交通事故2.跌伤（跌，摔，滑，绊）3.被下落物击中（高处落下物）4.锐器伤（刺，割扎，划）5.钝器伤（碰，砸）6.烧烫伤（火焰，高温固/液体，化学物质，锅炉，烟火，爆竹炸伤）7.溺水（经医护人员救治存活）8.动物伤害（狗，毛，蛇等咬伤，蜂蜜，黄蜂等刺蜇）9.窒息（异物，压，闷，捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）10.中毒（药品，化学物质，一氧化碳等有毒气体，农药，鼠药，杀虫剂，腐败变质食物除外）11.电击伤（触电，雷电）12.他上/攻击伤
受伤后处理方式（最后处理方式）：
1.自行处理（保健人员）且未再就诊2.医疗卫生机构就诊3.其他（请说明____________）
如果诊，诊断是：___________________________________________
因伤害休息多长时间（包括节日，假期及周末）_________天
转归：1.痊愈2.好转3.残疾4.死亡
描述伤害发生经过（对伤害过程作综合描述）：
伤害发生地点：
1.户外活动场2.活动室3.寝室4.卫生间5.盥洗室6.其他（请说明_____________）
伤害发生时活动：
1.玩耍娱乐2.吃饭3.睡觉4.上厕所5.洗澡6.行走7.乘车
8.其他（请说明____________）9.不知道
伤害发生时和谁在一起：
1.独自一人2.老师3.小伙伴4.其他（请说明______________）5.不知道
儿童伤害情况登记表
儿童伤害情况登记表儿童信息
伤害记录
家长联系情况
备注说明
请在对应的表格中登记儿童伤害情况和与家长的联系情况。
在“儿童信息”表格中填写儿童的基本信息，包括姓名、性别、年龄和
班级。
在“伤害记录”表格中，填写具体的伤害情况，包括日期、时间、伤害类型、伤害部位以及处理情况。
在处理情况一栏中，可以简要
描述采取的措施，如给予急救、请医生诊治等。
在“家长联系情况”表格中，记录与家长的沟通情况，包括日期、时间、家长姓名、联系方式以及处理情况。
处理情况一栏可以填写
与家长商议的解决方案或建议，如带儿童去看医生、提供伤害预防
建议等。
本登记表旨在及时记录儿童的伤害情况，并与家长保持沟通，
以便及时采取适当的措施和提供支持。
幼儿伤害登记表
重庆市渝北区圣湖天域阳光幼儿园
如果就诊，诊断是：________________________
因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）：_______天
转归：1=痊愈 2=好转 3=残疾 4=死亡
简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）
7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）
9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）
10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂，腐败变质食物除外）
11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤________
伤害发生地点：
1=户外活动场 2=活动室 3=寝室 4=卫生间 5=盥洗室 6=其他（请说明）
关于2012年幼儿伤害登记表
年 月 日Hale Waihona Puke 姓名： 性别： 年龄： 班级：
伤害发生日期：年月日伤害发生时间：_____:____（用24小时记时法）
伤害类型：
1=交通事故2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）
4=锐器伤（刺、割、扎、划）5=钝器伤（碰、砸）
6=烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）
伤害发生时活动：
1=玩耍娱乐2=吃饭3=睡觉4=上厕所5=洗澡6=行走7=乘车
8=其他（请说明_________） 9=不知道
伤害发生时和谁在一起：
托育机构婴幼儿伤害登记表
托育机构婴幼儿伤害登记表
备注：1．登记范围：交通事故、跌伤（跌、摔、滑、绊）、被下落物击中（高处落下物）、锐器伤（刺、割、扎、划）、钝器伤（碰、砸）、烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）、溺水、动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）、窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）、中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂，腐败变质食物除外）、电击伤（触电、雷电）、他伤/攻击伤等。
2．伤害发生地点：户外活动场、活动室、寝室、卫生间、盥洗室、其他（请说明）。
3．转归：按痊愈、好转、残疾、死亡分别填写。
4.此表由保健人员填写。
幼儿园(新版)儿童伤害事故登记表之欧阳歌谷创编
欧阳歌谷（2021.02.01）
托幼机构名称： 年 月 日
姓名：性别：年龄：班级：
伤害发生日期：年月日伤害发生时间：______：______（用24小时记时法）
当班责任人：填表人：
伤害类型：
1=交通事故2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）
4=锐器伤（刺、割、扎、划）5=钝器伤（碰、砸）
6=烧烫伤（火烧伤、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）
7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇、____等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）
9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）
10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体、农药、鼠药、杀虫剂，腐败变质食物除外）
11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤
伤害发生地点：
1=户外活动场地2=活动室3=寝室4=卫生间5=盥洗室6=其他（请说明________）
伤害发生时活动：
1=玩耍娱乐2=吃饭3=睡觉4=上厕所5=洗澡6=行走7=乘车
8=其他（请说明_____________）9=不知道伤害发生时和谁在一起：
1=独自一人2=老师3=小伙伴4=其他（请说明__________）5=不知道
简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）：
区妇幼保健院制
受伤后处理方式（最后处理方式）：
1=自行处理（保健人员）且未再就诊2=医疗卫生机构就诊3=其他（请说明___________）
如果就诊，诊断是：______________________________________
因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）：_________天
转归：1=痊愈2=好转3=残疾4=死亡
小学幼儿园儿童伤害登记表
年 姓名： 伤害发生日期： 当班责任人： 性别： 年 月 日 年龄： 伤害发生时间： 填表人： 月 日 班级： ： （24 小时计时法）
伤害类型： 1=交通事故 2=跌伤（跌、甩、滑、绊） 3=被下落伍击中（高空落下物） 4=锐器伤（刺、割、扎、划） 5=钝器伤（碰、砸） 6=烧烫伤（火焰、高温固/液 体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤） 7=溺水（经医护人员救治存活） 8=动物 伤害（猫、狗、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蛰） 9=窒息（异物、压、闷捂窒息、鱼 刺/骨头等卡喉） 10=中毒（药物、化学物质、一氧化碳等有毒气体，农药、鼠药， 杀虫剂、腐败变质食物除外） 11=电击伤（触电、雷电） 12=他伤/攻击伤 伤害发生地点： 1=户外活动场地
因伤害休息多长时间（包括节假日、假期及周末） ： 转归：1=痊愈 2=好转 3=残疾 4=死亡 简述伤害发生过程（卫生间 5=食堂
6=其他
伤害发生时活动： 1=玩耍娱乐 2=吃饭 3=睡觉 4=上厕所 5=行走 6=乘车 7=其他 8=不知道 伤害发生时和谁在一起： 1=独自一人 2=老师 3=小伙伴 4=其他 5=不知道 伤害后处理方法（最后处理方法） ： 1=自行处理（保健人员）且未再就医 2=医疗卫生机构就诊 3=其他 如果就诊，诊断是：
幼儿园(新版)儿童伤害事故登记表
儿童伤害事故登记表
托幼机构名称：年月日姓名：性别：年龄：班级：
伤害发生日期：年月日伤害发生时间：______：______（用24小时记时法）当班责任人：填表人：
伤害类型：
1=交通事故2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）
4=锐器伤（刺、割、扎、划）5=钝器伤（碰、砸）
6=烧烫伤（火烧伤、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）
7=溺水（经医护人员救治存活）8=动物伤害（狗、猫、蛇、____等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）
10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体、农药、鼠药、杀虫剂，腐败变质食物除外）11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤
伤害发生地点：
1=户外活动场地2=活动室3=寝室4=卫生间5=盥洗室6=其他（请说明________）伤害发生时活动：
1=玩耍娱乐2=吃饭3=睡觉4=上厕所5=洗澡6=行走7=乘车
8=其他（请说明______________）9=不知道
伤害发生时和谁在一起：
1=独自一人2=老师3=小伙伴4=其他（请说明__________）5=不知道
受伤后处理方式（最后处理方式）：
1=自行处理（保健人员）且未再就诊2=医疗卫生机构就诊3=其他（请说明___________）如果就诊，诊断是：______________________________________
因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）：_________天
转归：1=痊愈2=好转3=残疾4=死亡
简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）：
区妇幼保健院制
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儿童事故登记表
儿童事故登记表
背景
在儿童的日常生活中，事故是无法完全避免的。
为了及时记录儿童发生的事故情况，并采取相应的措施，我们需要一份儿童事故登记表。
这份登记表将用于记录儿童事故的基本信息，为日后对事故的分析和处理提供依据。
儿童事故登记表内容
使用方法
1. 登记表将由负责儿童安全的工作人员填写。
2. 如有儿童事故发生，工作人员应及时在登记表中记录相关信息，并在第一时间采取适当的救治和处理措施。
3. 工作人员应确保登记表中的信息准确、完整，并定期整理和
备份登记表。
4. 登记表的数据可以用于分析儿童事故的原因和趋势，以进一
步改善和加强儿童安全工作。
注意：本登记表仅用于记录儿童事故情况，不得用于其他用途。
总结
儿童事故登记表是一份重要的工具，有助于及时记录和分析儿
童事故情况。
通过合理使用和管理登记表，我们可以更好地保障儿
童的安全，预防事故的发生，并为儿童的健康成长创造良好的环境。