骨折术后功能锻炼
骨折术后功能锻炼注意事项
骨折术后功能锻炼注意事项骨折手术后的康复锻炼，真的是一项充满挑战的任务。
你看，刚做完手术的时候，身体像是被拆了重组，哪儿都不舒服，动一下就疼，甚至想走个几步都得小心翼翼。
这个时候呢，很多人一开始就有些迷茫，不知道如何是好，害怕自己做不好或者做了不该做的动作。
说实话，骨折后锻炼可不是一蹴而就的事儿，得一步一步来，稳扎稳打。
别想一步登天，光想着“快点好”，然后盲目去锻炼，结果不仅达不到效果，还可能让伤口重新开裂，得不偿失。
首先呢，你得清楚一点，恢复的过程就像是做饭，得有耐心。
别急于求成，给自己设定个“循序渐进”的小目标，慢慢来，不要一上来就硬碰硬。
想象一下，刚刚骨头断了，接着又修好了，你得给它时间去重新适应和复原。
肌肉也是一样，长时间没动了，突然开始运动，它会怨念满满。
你要做的第一件事就是了解自己受伤的情况，知道哪些动作是可以做的，哪些动作是需要避开的。
这就像车子撞了，修好了之后，你也不能一下子开得飞快，不然车子可能会抖得像打雷一样。
接下来呢，锻炼的内容可得因人而异，不同类型的骨折，恢复的重点和难度可都不一样。
举个例子，如果是手臂骨折，刚开始可以试着活动手指和手腕，逐步增加活动范围；要是腿骨折，最开始可能连脚趾都不敢动，要循序渐进，别急着站起来走路。
每一个动作，都是给骨头补充营养，让它恢复得更好。
可千万别觉得轻松，手指、脚趾的活动也有它的难度呢。
特别是长时间没动过的肌肉，可能一开始会觉得又酸又疼。
没关系，这都在正常范围内，疼痛和酸胀感不是坏事，它们是身体适应的信号，但如果疼得无法忍受，那就该注意了，别硬撑，要适时停下来。
咱们还得提提“时机”。
你可能会觉得，“我是不是做得不够早？”“是不是动作太慢了？”这些想法都没错，可是恢复不是一天两天的事儿，不能因为有一丝进展就急功近利。
要相信“慢工出细活”，别急着超越自己的能力。
记住，有些锻炼是循序渐进的，就像小步走路一样，一步一步走，总比急躁得想要跑来得好。
刚做完手术，别人告诉你要小心，不要让自己受伤，这点一定要牢记，安全第一！特别是在你做某些动作时，别自作聪明地过分用力，那样反而会让恢复速度慢下来。
骨折病人术后功能锻炼的健康指导
骨折病人术后功能锻炼的健康指导Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020骨折病人术后功能锻炼的健康指导功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分，是骨折康复中的一项很重要的措施。
功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩及关节僵硬等并发症［1］。
骨折病人术后的功能锻炼分3个阶段：骨折早期、骨折中期和骨折后期。
1 骨折早期功能锻炼骨折早期指术后1～2周内。
临床特征:患肢局部肿胀、疼痛、肌肉痉挛、血液回流差，骨折处不稳定，容易发生再移位。
功能锻炼的目的:促进患肢的血液循环，有利于消肿，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。
功能锻炼要点抬高患肢以消除肿胀患肢肌肉做舒缩运动例如，前臂骨折时可做轻微的握拳及手指伸屈活动，上臂仅做肌肉舒缩运动，而腕、肘关节不活动。
如股骨骨折，可做股四头肌舒缩运动。
督促指导并检查病人每日多次进行肌肉的收缩锻炼，每次大约20分钟。
身体其它各关节均进行正常的功能锻炼通过早期的功能锻炼，促进肢体的静脉及淋巴回流，消除肿胀，减少肌肉之间的粘连，延缓肌肉的萎缩，给骨折部位造成一定的生理压力，促进骨折的愈合。
2 骨折中期功能锻炼骨折中期指术后3～6周起到8 ～ 10周这段时期。
临床特征:软组织创伤已基本愈合，局部疼痛逐渐消失，骨折端已纤维连接并逐渐形成骨痂，骨折部位日趋稳定，但肢体肌肉逐渐萎缩，肌力明显减弱，关节内有粘连。
功能锻炼的目的: 恢复肌肉力量和关节活动度。
功能锻炼的要点继续进行患肢肌肉的舒缩运动指导并帮助病人逐步活动骨折部位的远近端关节动作应缓慢，活动范围由小到大。
如接近临床愈合时应增加活动次数，加大运动幅度和力量。
例如，股骨骨折可进行撑臂提臀，屈曲髋、膝关节活动。
但此时骨折尚不牢固，无论是主动用力屈曲关节或者有人帮助被动屈曲关节，都应慎重，严防再次骨折。
骨科常见疾病术后功能锻炼指导
骨科常见疾病术后功能锻炼指导一、骨折术后功能锻炼1. 肱骨骨折术后（1）术后早期（02周）：在医生指导下进行肩关节、肘关节和腕关节的被动活动，每天34次，每次1520分钟。
活动范围逐渐增大，但避免剧烈运动。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加主动运动，如肩关节外展、内收、前屈、后伸等。
同时，进行肌肉力量训练，如耸肩、扩胸等。
每天34次，每次1520分钟。
（3）术后晚期（712周）：加强肩关节活动范围和肌肉力量训练，可进行爬墙、拉力器等运动。
每天34次，每次1520分钟。
2. 股骨骨折术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行踝关节背伸、跖屈运动。
（2）术后中期（36周）：在医生指导下进行膝关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
逐渐增加主动运动，如膝关节伸直、屈曲等。
（3）术后晚期（712周）：加强膝关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳等运动。
每天34次，每次1520分钟。
二、关节置换术后功能锻炼1. 膝关节置换术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行膝关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加膝关节活动范围，进行主动运动，如膝关节伸直、屈曲等。
同时，加强肌肉力量训练，如股四头肌训练、小腿三头肌训练等。
（3）术后晚期（712周）：加强膝关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳、慢跑等运动。
每天34次，每次1520分钟。
2. 髋关节置换术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行髋关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加髋关节活动范围，进行主动运动，如髋关节屈曲、伸直、外展、内收等。
同时，加强肌肉力量训练，如股四头肌训练、臀大肌训练等。
（3）术后晚期（712周）：加强髋关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳、慢跑等运动。
尺桡骨骨折术后功能锻炼的方法
尺桡骨骨折术后功能锻炼的方法
术后尺桡骨骨折的功能锻炼方法可以分为以下几个阶段：
1. 早期功能锻炼：
- 术后第1-2周，主要是进行被动锻炼，由医生或物理治疗师协助进行。
- 按照医生的指导，进行伸/屈曲和旋前/旋后的被动运动，以保证手腕和指关节的关节活动度。
2. 恢复性功能锻炼：
- 术后第2-4周，逐渐从被动锻炼过渡到主动锻炼。
- 进行手指的弯曲、伸直、握力和肌肉活动，以恢复手部肌肉的力量和灵活性。
- 针对手腕关节进行活动，逐渐增加活动范围和负重。
3. 功能恢复和强化：
- 术后第4-8周，继续进行手指、手腕和前臂的力量训练，以增强肌肉力量和稳定性。
- 包括手指磨砂板、手腕灵活性练习、手指绕轴活动和手臂上提等锻炼方法。
4. 日常生活功能锻炼：
- 术后8周后，可以开始进行日常生活功能锻炼，包括握笔、拧开瓶盖、抓握物品等操作。
- 逐渐增加重量和难度，以适应日常活动的需求。
需要注意的是，在进行功能锻炼时，要根据个人的情况和医生
的指导进行适当调整。
如果出现疼痛、肿胀或其他不适症状，应停止锻炼并咨询医生。
同时，定期复查和评估骨折愈合情况，以保证功能锻炼的效果和安全性。
(完整版)胫骨粗隆间骨折术后功能锻炼
(完整版)胫骨粗隆间骨折术后功能锻炼1. 前言胫骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，术后功能锻炼对于患者康复非常重要。
本文档旨在介绍胫骨粗隆间骨折术后的功能锻炼方法和注意事项，帮助患者恢复最佳生活和工作功能。
2. 功能锻炼方法2.1. 早期康复阶段（手术后1-4周）- 主动、被动关节活动练：通过活动脚踝和膝关节来保持关节灵活性，促进血液循环，预防关节僵硬。
主动、被动关节活动练习：通过活动脚踝和膝关节来保持关节灵活性，促进血液循环，预防关节僵硬。
- 俯卧位下屈伸练：平躺在床上，将患腿从屈位伸直后再屈曲至完全伸展的动作，每次进行10-15次，每天2-3次。
俯卧位下屈伸练习：平躺在床上，将患腿从屈位伸直后再屈曲至完全伸展的动作，每次进行10-15次，每天2-3次。
- 屈膝提踵练：躺在床上，屈膝抬起，将脚尖提起，再缓慢放下。
每次进行10-15次，每天2-3次。
屈膝提踵练习：躺在床上，屈膝抬起，将脚尖提起，再缓慢放下。
每次进行10-15次，每天2-3次。
- 肢体躯干运动：进行轻度的、非负重的四肢躯干运动，如屈伸、旋转等。
肢体躯干运动：进行轻度的、非负重的四肢躯干运动，如屈伸、旋转等。
2.2. 中期康复阶段（手术后4-8周）- 踝关节主动运动练：通过踝关节的屈曲、伸展、内翻、外翻等动作，逐渐增加运动幅度和强度。
踝关节主动运动练习：通过踝关节的屈曲、伸展、内翻、外翻等动作，逐渐增加运动幅度和强度。
- 半蹲练：以双腿分开约肩宽的站立姿势，慢慢下蹲至大约90度再缓慢站立，注意保持重心稳定。
半蹲练习：以双腿分开约肩宽的站立姿势，慢慢下蹲至大约90度再缓慢站立，注意保持重心稳定。
- 单腿站立练：以患腿为支撑，尽量保持站立平衡的同时，逐渐延长单腿站立的时间。
单腿站立练习：以患腿为支撑，尽量保持站立平衡的同时，逐渐延长单腿站立的时间。
- 游泳：在医生指导下选择适合的游泳方式，如蛙泳、仰泳等，有助于恢复腿部力量和协调性。
游泳：在医生指导下选择适合的游泳方式，如蛙泳、仰泳等，有助于恢复腿部力量和协调性。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
医院骨科胫腓骨骨折术后的功能锻炼
医院骨科胫腓骨骨折术后的功能锻炼第一阶段：手术后第一天至第三天1.冷敷：手术后的第一天，可以用冰袋冷敷伤处，每次冷敷时间为15-20分钟，可以缓解疼痛和肿胀。
2.活动指导：在医生或物理治疗师的指导下，进行主动和被动运动，以保证关节的活动度，并避免关节僵硬。
3.肌肉锻炼：进行几组简单的肌肉收缩和松弛操，不过度用力，切记不要造成疼痛。
4.功能恢复：开始进行轻度的床上站立、坐立、行走等功能恢复训练，可借助助行器等辅助器械。
第二阶段：手术后第四天至第十四天1.疼痛管理：根据疼痛程度，适当使用止痛药物，控制疼痛，从而增加锻炼的舒适性。
2.活动指导：继续进行主动和被动运动，并逐渐增加运动幅度。
物理治疗师会教授您如何进行正确的关节活动。
3.肌肉锻炼：进行肌肉的有氧锻炼，比如踏步运动、自行车等，增强肌肉力量和耐力。
4.平衡训练：通过单脚站立、转身等动作，进行平衡训练，恢复肌肉平衡和关节感觉。
5.功能恢复：开始进行更高强度的活动，如上下楼梯、跳跃等，逐渐恢复日常生活功能。
第三阶段：手术后两周以后1.活动指导：继续进行关节活动，尽可能增加活动幅度，保证关节灵活性。
2.肌肉锻炼：进行力量训练，可以借助负重器械进行刺激，增加肌肉力量。
3.平衡训练：继续进行平衡训练，增加肌肉平衡和协调性。
4.必要时，参加康复治疗：如感觉康复进程较慢或有其他问题，可以选择参加专业康复治疗，由康复医师根据个人情况进行针对性的康复训练。
需要注意的是，在进行功能锻炼的过程中，一定要保持适度，不可过度用力，以免导致再次受伤。
同时，根据医生和物理治疗师的建议，选择合适的运动方式和强度，以达到锻炼效果，促进康复。
总之，骨科胫腓骨骨折术后的功能锻炼对于患者的康复至关重要。
合理指导和规范训练，可以帮助患者尽快恢复活动能力，提高生活质量。
最后，希望患者能够密切配合医生和康复师的指导，坚持锻炼，争取早日康复。
骨折后功能锻炼分哪几个阶段
科学养生 2019年 第08期95健康管理手外伤后日常生活中的注意事项梁志飞（中国人民解放军联勤保障部队第九四五医院（西康医院）骨科，四川 雅安 625000）手是我们日常生活中最重要的器官之一，无论是工作还是生活，手部的作用都占有着重大的分量。
如果我们没有手，或者是手部受伤，我们做什么事情都会非常不方便。
而在日常生活中，我们因为某些外力因素，不可避免的手会受伤，那么手受伤之后我们要注意些什么呢。
手部受伤可以分为两种，第一种是锐器伤，还有就是钝器伤。
当有锐利的物品刺入手部导致受伤即为锐器伤。
一般锐器伤要检查刺入的物体，假如刺入的物体有生锈，应该及时打破伤风免疫球蛋白，若刺入物体较小，就要查看是否有残留物遗留在皮肤组织当中；若有残留，就应该想办法及时把它挑出来，用作者简介：梁志飞（1978.10-），男，四川雅安，壮族，本科，主治医师。
骨折后功能锻炼分哪几个阶段林启茂（绵阳市人民医院，四川 绵阳 621000）很多人认为骨折了，伤筋动骨一百天，只要卧床休息，慢慢就会恢复健康的，在恢复期间尽量不要动，以免造成二次损伤。
但是专家告诉我们，骨折后的功能锻炼是非常重要的。
为了防止骨折术后发生并发症，并且帮助骨折部位尽快恢复功能，患者在术后要循序渐进地进行骨折后的功能锻炼。
1 骨折后功能锻炼分为几个阶段？临床上，骨折后的功能锻炼分为早期、中期与晚期三个阶段。
①术后骨折部位反应较明显，骨痂还没有成形，骨折后1到2周内是功能锻炼的早期阶段，主要以锻炼患肢肌的主动舒张与收缩为目的，上肢肌肉锻炼的方法是，患者需要用力握拳，再将手指充分的向外伸直，下肢肌肉锻炼的方法是用力地收缩四头肌再放松，用力地将踝关节背伸以及屈伸足趾，这样做能够帮助患者改善血液循环，促进血液流通的情况，同时消除肿胀，以防患者出现肌肉萎缩的现象；②骨折2周之后，骨痂已经逐步形成，患处的肿胀反应也逐渐消失，骨折端已经开始趋于稳定，就要进入骨折后功能锻炼的中期阶段，在这个阶段中，要开始锻炼骨折上下关节的活动功能，可以适量的加大关节活动。
骨折术后康复训练计划
骨折术后康复训练计划骨折是一种常见的骨骼损伤，需要经过手术治疗和术后康复训练才能恢复功能。
本文将介绍骨折术后康复训练计划，以帮助患者快速恢复正常生活和运动能力。
1. 引言骨折是指骨骼中断，常见于意外事故或疾病引起的外力作用。
术后康复训练对于骨折患者来说至关重要，能够促进骨折部位的愈合，增强肌肉力量和关节的稳定性，最终实现功能恢复。
2. 术后康复训练计划2.1 早期康复训练（手术后第一周）在手术后的第一周，骨骼处于愈合的初期阶段，需要进行轻度的运动，以促进血液循环，并预防血栓的形成。
建议患者进行以下锻炼：- 轻度屈伸运动：通过仰卧位或坐位进行膝关节和肘关节的轻度屈伸运动，每次重复10-15次。
- 指关节活动：利用患侧手指的其他手指轻轻活动患者的手指关节，每次重复10-15次。
- 双脚踝运动：通过向上蹬脚、向下踩脚和转动脚踝等运动来提高脚踝的灵活性，每次重复10-15次。
2.2 中期康复训练（手术后第二到四周）在手术后的第二到四周，骨折开始愈合，并且受伤部位的稳定性逐渐增强。
在这一阶段，患者可以逐渐增加运动强度和范围。
以下是一些适合的康复训练：- 肌肉训练：通过进行肌肉力量训练，可以提高骨折部位周围肌肉的稳定性。
例如，进行膝关节屈曲和伸直的练习，每次重复10-15次。
- 步态训练：患者可以开始进行轻度的步态训练，包括使用支撑工具（如拐杖）来保护受伤的部位。
逐渐恢复正常的行走姿势，并逐渐减少拐杖的使用时间和力量。
2.3 后期康复训练（手术后第五周及以后）在手术后的第五周及以后，骨折部位已经有一定的稳定性，并且开始恢复正常的骨骼结构。
在此阶段，患者需要进行更加有力度和复杂度的康复训练，以进一步增强肌肉力量和关节的稳定性。
- 跳跃训练：通过跳跃练习，可以提高患者的爆发力和耐力。
例如，进行单脚跳或跳跃远距离练习，每次重复10-15次。
- 增加负重：患者可以逐渐增加负重训练，以提高肌肉力量。
例如，进行带有负重背心的深蹲训练，每次重复10-15次。
骨折后各阶段的功能锻炼
第三篇功能锻炼第一节骨折后各阶段的功能锻炼一、骨折早期的功能锻炼在伤后两周以内，局部反应明显，肿胀达最大限度，骨痂尚未形。
锻炼的方法是在关节不活动的情况下，主动地使肌肉收缩和舒张，以锻炼肌肉。
锻炼上肢肌肉的方法，是用力握拳和充分伸直五指。
锻炼下肢肌肉的方法，是用力收缩和放松四头肌，以及用力使踝关节背伸、跖屈及伸屈足趾。
二、骨折中期的功能锻炼此期指伤后3—6周，骨痂已逐步生成或成熟，局部肿胀反应消失，骨折端已较稳定，接近临床愈合。
此时可以作较大幅度的关节活动，伸不利于骨折连接和稳定的活动，仍须限制。
三、骨折晚期的功能锻炼此期骨愈合已较坚固，骨折已达临床愈合，外固定已解除，关节活动范围已逐渐恢复正常。
这时要通过全面的肌肉和关节锻炼，逐步恢复肢体的功能。
对于活动功能仍有不同程度障碍的关节和肌肉，要继续有针对性的进行锻炼。
例如股骨干骨折后期遗留膝关节功能障碍、股四头肌萎缩，即重点练膝关节活动。
四、骨折后功能锻炼须注意事项（一）既要鼓励病人积极活动，又要循序渐进。
随着骨折稳定程度的增加和病人全身情况的改善，功能锻炼活动范围由小到大，次数由少到多。
（二）严格控制不利于骨折端稳定的活动。
例如，外展型肱骨外科颈骨折的肩关节外展活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸肘活动，前臂骨折的前臂旋转活动，桡骨远端骨折的腕背伸和桡骨侧偏活动，股骨下1/3骨折的下肢内收活动，胫腓骨骨折的小腿内外旋活动以及踝部骨折的足跖屈活动等都不利于骨折的稳定，应加以限制。
（三）功能锻炼以肌体的生理机能为主。
例如，上肢的各种活动，以增强手的功能为主，下肢以增加其负重、步行能力为主。
（四）进行功能锻炼时，不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩，任何练习都不应引起剧痛。
有时练习可产生轻微疼痛，但在停止活动后，疼痛应消失。
锻炼不应让病人感到疲劳，不应在骨折部位发生疼痛。
如运动后疼痛剧烈，甚至出现浮肿，表示运动过量。
（五）有以下情况者不宜到体疗室进行功能锻炼：骨折延期愈合，关节内有骨折片及损伤性关节炎。
骨折术后功能锻炼 骨折第一阶段主动运动
骨折术后功能锻炼骨折第一阶段主动运动早期合理的骨折术后功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。
骨折术后功能锻炼临床上分为主动运动和被动运动。
本期专家观点为您详细介绍骨折术后功能锻。
骨折第一阶段主动运动骨折1-2周内断端虽经整复，但不稳定，偶而伴有轻度侧方移位或成角畸形的残余，此时骨折并发的软组织损伤尚需修复，局部疼痛，肢端肿胀仍存在，因此锻炼主要形式是通过肌肉收缩放松运动及在不影响断端再移位的情况下，进行上下关节屈伸活动，以帮助血液回流，促进肿胀消退，防止肌肉萎缩，同时也通过肌肉收缩和舒张使压力垫效应力增强，对稳固断端和逐渐整复残余畸形有一定作用。
例如尺、挠骨双骨折，经复位固定后，即可进行指间关节、指掌关节的屈伸锻炼，手指内收外展，肘关节屈伸和肩关节屈伸、内收外展、旋转等锻炼。
骨折2-3周后肢体肿胀疼痛已明显减轻，软组织创伤已基本修复，骨痂开始形成，断端初步连接，除加强进行肌肉收缩与放松运动外，其他关节均可逐渐加大主动活动度，由单一而到几个关节的协同锻炼，在牵引架上的病人，也可通过肌肉收缩、放松和身体其他部位的运动来带动患肢的活动骨折第二阶段主动运动此时骨折已达到临床愈合标准，外固定和牵引拆除后，除了固定期间所控制的关节活动需继续锻炼修复外，某些病人由于初期锻炼比较差，固定拆除后，还可能存在关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状，那么必须继续鼓励病人加强功能锻炼，配合中药外洗和推拿来促进关节活动和肌肉力量的迅速恢复。
另外，还可据病情需要适当配合物理治疗，但应仍以主动锻炼为主。
骨折术后功能锻炼注意事项1.功能锻炼必须在医务人员指导下进行。
2.功能锻炼应根据骨折的稳定程度，可从轻微活动开始逐渐增加活动量和活动时间，不能操之过急，若骤然作剧烈活动而使骨断端再移位，同时也要防止有些病人在医务人员正确指导下不敢进行锻炼，对这样的病人应作耐心说服工作。
3.功能锻炼是为了加速骨折愈合与恢复患肢功能，所以对骨折有利的活动应鼓励病人坚持锻炼，对骨折愈合不利的活动要严加防止，如外展型肱骨外科颈骨折的外展活动，内收型骨折的内收活动，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活动，屈曲型骨折的屈曲活动，前臂骨折的旋转活动，胫腓骨干骨折的内外旋转活动，桡骨下端伸直型骨折的背伸挠屈活动等都应防止。
几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普
几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普发表时间：2020-12-11T11:31:27.333Z 来源：《医师在线》2020年8月16期作者：严肃[导读] 几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普严肃（利州区中医医院；四川广元628003）在临床骨折手术治疗中，不仅只包括复位和固定，恢复锻炼同样是治疗中非常重要的一项。
由于骨折患者在术后通常需要一段时间的卧床静养，而患者肢体在长时间内未进行正常的活动，便会导致肢体功能退化，从而产生肌肉萎缩的症状，不利于病情恢复。
因此，在术后进行功能锻炼就成为了促进恢复的关键。
下面总结了几种常见的骨折术后功能锻炼方法。
1、腰椎骨折术后功能锻炼腰椎骨折属于常见的脊椎损伤，主要是由于间接暴力或后背击打造成的胸腰段压缩性的骨折，如臀部触地或高空坠落后背着地。
其锻炼方法需要根据损伤程度制定。
常用锻炼方法如以下：术后早期应保持静卧，直至一到两周，待患者病情有所改善后，可以在护理人员的协助下进行直腿抬高的功能锻炼，进行下肢屈曲，每天练习次数根据患者情况判断，但应注意适当。
术后两周可以采取拱桥式锻炼腰背肌肉，最开始采取五点支撑法，因其对腰椎负荷较小，即以双肘、头部和足跟做支撑点，腹部和臀部尽量向上抬起，持续5-10秒后放松肌肉，缓慢放下。
每日练习量根据患者情况为准，以不感疲累为宜。
每日要对腹部进行按摩保持肠胃通畅。
2、下肢骨折术后功能锻炼术后当天做深呼吸和足趾及踝关节背屈活动，术后两天可以尝试进行健侧和上肢练习，协助手拉吊环抬高臀部，每组20次，每日三次。
在膝关节不弯曲的情况下进行大腿肌肉的收缩和舒展练习，练习时，应缓慢进行收缩和舒展，每天练习量保持在6-8次，每次练习两到三分钟。
术后一周左右锻炼下肢肌力，开始膝关节的主动屈伸功能锻炼。
3、髌骨骨折术后功能锻炼髌骨骨折后，其髌骨处发生断裂，导致膝关节功能受损。
从而出现疼痛，肿胀，难以活动的情况。
因此针对髌骨骨折术后的锻炼应注重下肢肌肉的锻炼和膝关节的屈伸，锻炼股四头肌做等长收缩，即患肢的收缩和舒展，每天练习量保持在3次左右，每次练习两到三分钟。
骨折病人术后功能锻炼的健康指导
骨折病人术后功能锻炼的健康指导标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]骨折病人术后功能锻炼的健康指导功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分，是骨折康复中的一项很重要的措施。
功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩及关节僵硬等并发症［1］。
骨折病人术后的功能锻炼分3个阶段：骨折早期、骨折中期和骨折后期。
1 骨折早期功能锻炼骨折早期指术后1～2周内。
1.1 临床特征:患肢局部肿胀、疼痛、肌肉痉挛、血液回流差，骨折处不稳定，容易发生再移位。
1.2 功能锻炼的目的:促进患肢的血液循环，有利于消肿，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。
1.3 功能锻炼要点1.3.1 抬高患肢以消除肿胀1.3.2 患肢肌肉做舒缩运动例如，前臂骨折时可做轻微的握拳及手指伸屈活动，上臂仅做肌肉舒缩运动，而腕、肘关节不活动。
如股骨骨折，可做股四头肌舒缩运动。
督促指导并检查病人每日多次进行肌肉的收缩锻炼，每次大约20分钟。
1.3.3 身体其它各关节均进行正常的功能锻炼通过早期的功能锻炼，促进肢体的静脉及淋巴回流，消除肿胀，减少肌肉之间的粘连，延缓肌肉的萎缩，给骨折部位造成一定的生理压力，促进骨折的愈合。
2 骨折中期功能锻炼骨折中期指术后3～6周起到8 ～ 10周这段时期。
2.1 临床特征:软组织创伤已基本愈合，局部疼痛逐渐消失，骨折端已纤维连接并逐渐形成骨痂，骨折部位日趋稳定，但肢体肌肉逐渐萎缩，肌力明显减弱，关节内有粘连。
2.2 功能锻炼的目的: 恢复肌肉力量和关节活动度。
2.3 功能锻炼的要点2.3.1 继续进行患肢肌肉的舒缩运动2.3.2 指导并帮助病人逐步活动骨折部位的远近端关节动作应缓慢，活动范围由小到大。
如接近临床愈合时应增加活动次数，加大运动幅度和力量。
例如，股骨骨折可进行撑臂提臀，屈曲髋、膝关节活动。
但此时骨折尚不牢固，无论是主动用力屈曲关节或者有人帮助被动屈曲关节，都应慎重，严防再次骨折。
腰椎骨折术后功能锻炼
腰椎骨折术后功能锻炼
首先，术后功能锻炼前应该确保骨折已经稳定，并取得了医生的同意。
同时，患者应该遵从康复医生的建议，并按照康复计划进行锻炼。
其次，术后功能锻炼应该以逐步恢复为目标，患者不应该过于着急或
者急于求成。
根据患者的具体情况，可以按照以下几个阶段进行锻炼：
1.初始阶段：这个阶段主要是对患者的身体进行最初的适应性锻炼，
以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
可以进行一些简单的活动，如仰卧起坐、抬腿、扭转和屈伸等。
2.中期阶段：这个阶段主要是加强康复训练，提高患者的核心力量和
稳定性。
可以进行一些更具挑战性的活动，如平衡训练、板桥等。
3.高级阶段：这个阶段主要是恢复患者的日常活动和工作能力，包括
重复动作、提重物和体育锻炼等。
可以进行一些适度负荷的运动，如举重、跑步和游泳等。
在进行腰椎骨折术后功能锻炼时，一定要注意以下几点：
1.温热身体：在进行锻炼之前，一定要先进行充分的热身运动，如站立、抬腿和扭转等。
这样可以预防肌肉拉伤和关节扭伤的发生。
2.注意姿势：在进行锻炼时，一定要保持正确的姿势和动作。
应该避
免过度伸展或者扭转腰部，以免再次受伤。
3.坚持锻炼：术后功能锻炼需要持之以恒，不能半途而废。
只有坚持
锻炼，才能逐渐恢复功能和力量。
上肢骨折术后康复训练
上肢骨折术后康复训练
上肢骨折是指上肢（包括手臂、肩膀、肘部等）骨骼的断裂或骨折。
骨折通常需要手术治疗，手术后的康复训练是恢复肌肉功能和活动范围的关键。
术后康复训练的目的是恢复肌肉和关节的功能，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
康复训练应该在手术后的第一天就开始，包括以下内容：
1. 肢体外展和内收练习：这些练习可以使手臂的肌肉得到锻炼，防止肌肉的萎缩和僵硬。
可以使用轻量级的器械进行练习，如小型杠铃或者弹力带。
2. 活动关节：手术后很容易出现关节僵硬，因此必须进行关节活动来保持关节的灵活性。
可以使用被动或主动的关节运动，如手臂上下摆动或者旋转。
3. 恢复手掌力量：手臂上的骨折会影响手掌的力量，因此需要进行手掌力量的恢复训练。
可以使用手指练习器或者手掌挤压球等器械进行练习。
4. 增强肩背肌肉：肩背肌肉的弱化会影响手臂的动作范围和力量，因此需要进行肩背肌肉的训练。
可以使用弹力带或者哑铃进行肩部和背部肌肉的训练。
总之，骨折手术后的康复训练非常重要，它可以加速康复过程，恢复手臂的功能和活动范围，提高生活质量。
康复训练需要在专业医生的指导下进行，并根据患者的具体情况制定个性化的康复
方案。
骨折病人的功能锻炼PPT课件
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第一期功能锻炼的基本作用
• 活跃局部血液淋巴循环，防止骨质脱钙， 促进骨折愈合
• 维持肌肉收缩运动，防止肌萎缩 • 维持伤区邻近关节的适当运动，防止关
节挛缩 • 促进局部血肿和渗液的吸收，维持附近
肌肉和肌腱的活动幅度 • 活跃呼吸、消化、心血管系统的功能
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第一期功能锻炼的方法和原则
• 第一步：患肢不负重下进行训练，如：床边 坐位摆动小腿
• 第二步：患肢负担一部分体重的情况下训练， 如：坐位膝关节屈曲90度提足跟或足趾
• 第三步：患肢继续负重的情况下训练，如： 扶椅站立两膝半屈→不扶椅站立→逐渐按正 确步态练习行走
• 第四步：在患肢全部负重的情况下练习，如： 足部练习、屈膝蹲坐、普通步行。
骨折病人的 功能锻炼
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功能锻炼的作用及意 义
• 通过功能锻炼可以促进骨折愈合, 减少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、 关节僵硬
• 功能锻炼是骨折治疗的基本原则 之一
• 功能锻炼一般在骨折得到复位固 定后即可开始
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功能锻炼的原则
在医务人员的指导下循序渐进地
进行，活动范围由小到大，次数
• 第五步：进一步练习，如：跳跃、上下楼梯、 自行车等
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祝你早日康复！
谢谢！
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附录
常见骨折后的 功能锻炼
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锁骨骨折
• 第一期： 姿势治疗：睡眠时宜在木板床上仰卧两肩之间 垫高，保持肩外展后伸位。 保健体操：包括深呼吸、躯干、下肢主动运动。 握拳、伸指、分指、腕肘曲伸，提肩、挺胸等 主动运动。逐渐增加用力程度。
髌骨骨折固定术后锻炼方法
髌骨骨折固定术后锻炼方法髌骨骨折是一种常见的运动损伤，髌骨是连接大腿骨和膝盖的重要组成部分。
当髌骨发生骨折时，需要进行手术固定以促进骨折的愈合。
术后的锻炼是恢复关节功能的关键，下面将介绍一些髌骨骨折固定术后的锻炼方法。
1. 术后第一阶段（康复期）在手术后的第一阶段，需要保护手术部位，减少关节活动范围，以促进骨折的初期愈合。
以下是一些常见的康复锻炼方法：- 张口练习：轻轻地在医生或物理治疗师指导下，用手平推膝盖，帮助恢复膝关节的活动范围。
- 被动活动：由物理治疗师进行被动活动，可以帮助恢复正常的髌骨运动。
- 电疗：电疗可以帮助减轻疼痛和肿胀，促进血液循环。
- 维持关节位置：使用绷带或固定物帮助保持关节的正确位置，减少骨折愈合后的不稳定感。
2. 术后第二阶段（恢复期）当骨折开始愈合后，进入术后第二阶段，可以逐渐增加锻炼强度。
以下是一些恢复期的常见锻炼方法：- 动力练习：通过屈腿和伸腿的训练，帮助恢复膝关节的强度和稳定性。
在医生的指导下，可以进行腓肠肌收缩和伸直膝关节。
- 检查步态：医生或物理治疗师会引导你进行步态训练，确保骨折恢复后的步态正常。
- 踏步锻炼：开始逐渐增加步行距离，可以在平坦的地面上进行踏步锻炼，逐步增加时间和距离，增强膝关节的稳定性和肌肉力量。
- 肌肉锻炼：通过医生和物理治疗师的指导，进行股四头肌和股二头肌的肌力锻炼，增强膝关节围绕髌骨的肌肉力量。
3. 术后第三阶段（恢复期）当骨折完全愈合后，进入术后第三阶段，可以开始更加积极地进行锻炼。
以下是一些恢复期的常见锻炼方法：- 慢跑和跳跃：可以逐渐开始进行慢跑和跳跃练习，以提高关节稳定性和增加肌肉力量。
- 张力带练习：使用张力带进行肌力锻炼，可以加强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
- 坡度训练：逐步增加步行或跑步的坡度，以提高膝关节肌肉的力量和适应能力。
- 快速变向练习：进行快速变向练习，如侧跳和转向，可以提高膝关节的稳定性和反应能力。
在进行锻炼时，一定要注意逐渐增加强度，避免太过激烈的运动，以免引起再次受伤。
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• 下肢的主要功能是站立 和行走, 要求各主要关 节不仅要稳定, 而且要 有一定的活动范围;
• 脊柱是全身支柱, 腰背 肌的锻炼就十分重要；
• 另外, 功能锻炼应以主 动活动为主, 被动活动
功能锻炼的方法
• 早期：等长练习（静力练习）：方法是肌肉收缩6-10秒， 休息10秒，重复10次为一组，每次做10组；骨折处上下关 节不运动，身体其他部位应进行正常活动；
• 方法:
• 双手持一木棍 作上举动作, 或 用健手握住患手 上举, 利用腱肢 带动患肢外展、 上举、前屈;
• 方法：
• 站立位上肢向患侧 屈，做肩前后的摆动
锁骨骨折术后功能锻炼
早期（2周内）
肌肉收缩、舒张 握拳伸指、分指 前臂内外旋转 腕、肘屈伸
锁骨骨折术后功能锻炼
• 中期 （2-4周） • 捏小球练习
谢谢观赏
骨折术后功能锻炼
功能锻炼的作用及意义
• 通过功能锻炼可以促进骨折愈合，减少和 避免肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬；
• 功能锻炼是骨折治疗的基本原则之一；
• 功能锻炼一般在骨折得到复位固定后即可 开始。
功能锻炼的原则
在医务人员的指导下循序 渐进地进行
活动范围由小到大； 次数由少到多； 时间由短到长； 强度由弱到强； 活动以不感到疲劳，骨折
腕关节
• 凡前臂下骨折, 腕 关节挫伤骨折, 均 需作腕关节功能锻 炼。
• 方法是将两手相握, 用健手带动患手作 腕部背伸, 掌屈、 内收、外展等动作。 或双手对掌, 前臂 与身体平行、两手
腕关节
下肢部位： 包括髋、膝、踝关节三个部位的功能锻炼。
髋关节
凡髋部股骨颈骨折, 粗隆间骨折, 均需进行功能锻炼。
• 抗阻力腕屈伸
• 抗阻力肩外展、旋转
锁骨骨折术后功能锻炼
• 后期（4周后） • 双肘支撑挺胸练习 • 肩前后摆动 • 患肢上举爬肩梯 • 抗阻牵拉屈伸练习
髁上骨折要先开始练习屈肘 功能。每次练习后, 将患肢 固定悬吊在最大屈伸位。
前臂
• 凡前臂骨折患者均 需作前臂旋转运动。
• 方法：将肘关节屈 曲90°将上臂贴于 身体两侧, 作主动 旋前, 旋后动作。
肩关节
• 凡是上臂、肘 关节、前臂、 腕关节部位的 骨折部位的骨 折都要进行肩 关节功能锻炼。
• 方法：
• 钟摆或 划圈活动: 弯腰, 上肢 下垂与地 面垂直, 作 悬重回旋 动作(划 圈) , 或作 钟摆样两 侧摆动;
方法：
做肩关 节的上 举、外 展、内 旋等活 动；
• 方法：
• 外展、外旋运动： 上臂外展、外旋，用 手摸自己的头后部 。
踝关节
凡下肢部位骨折均需作踝关节的功能锻炼。 方法：脚踩一球, 作滚动动作, 练习足的背伸、跖屈及踝关节的旋转功能。
脊柱部位
脊柱骨折的后期, 应进行腰背 肌锻炼。
方法: (1) 挺胸练习, 仰卧位, 双肘支起胸部, 腰背 部悬空。 (2) 五点支撑法: 仰卧位, 用 头部、双肘、双足跟五点 撑起全身, 使背部腾空后伸。 (3) 四点支撑法: 仰卧位, 用 双手, 双足撑起, 全身腾空, 呈一拱桥状。 (4) 背伸法: 俯卧位, 劲部后伸, 稍用力
功能锻炼的注意事项
1.向患者说明功能锻炼的意义及方法，使患者充分认识功能锻炼的重要性， 主动功能锻炼。 2.认真制定锻炼计划，并在治疗过程中，根据患者的全身情况，骨折愈合进 度，锻炼后的反应效果等各项指标，不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。 3.一切活动均在医护人员指导下进行，活动范围由小到大，次数由少到多， 时间由短到长，强度由弱到强，循序渐进的进行锻炼。 4.功能锻炼以患者不感到疲惫，骨折部位不发生疼痛为度。 5.功能锻炼以恢复肢体固有的生理功能为中心。 6.功能锻炼，不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动。
方法是： (1)股四头肌静止收缩锻炼； (2)患肢在保持股骨不旋转、不内 收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动； (3)患肢在水平位练习髋部外展、 内收等。
髋关节
膝关节
凡股骨干、粗隆间及髌骨骨折, 半月板切除术后, 及骨牵引患者, 均需进 行膝关节功能锻炼。
方法: (1) 股四头肌等长收缩(肢体静止情况下收缩肌肉)。将下肢平放于床 上, 伸直膝关节, 足跟用力下蹬, 足背屈, 反复动作。 (2) 髌骨被动活动。 用手活动髌骨, 做上下左右被动活动。 (3) 直腿抬高活动。患肢平放于 床上, 膝关节伸直, 抬腿。 (4) 被动屈伸膝关节。 (5) 主动屈伸膝关节 在股骨干骨折临床愈合后开始。
• 中期：继续做伤肢的肌肉收缩练习骨折两端未固定关节的 被动运动到主动运动。可配合理疗 如：温热疗法、磁 疗、超声波疗法 、CPM、气压等；
• 后期：恢复关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能 恢复：加强主动活动和负重练习，使各关节恢复到正常活 动范围和肢体的正常力量。
上肢部位功能锻炼： 包括肩、肘、腕关节及前臂四个部位骨 折的功能锻炼。