《医院信息系统》
《医院信息系统基本功能规范》
第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此，评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统第一章医院信息系统概论 (1)
九、医院信息化现状
2.医院信息化应用新进展 3.
（4）精细化运营管理成为现实
1）建立量化绩效综合评价系统成为 医院运营管理的趋势
2）人财物管理系统开启新一轮发展 3）商业智能（BI）工具在少数医院 得到应用尝试
九、医院信息化现状
②科研管理系统
③教学管理系统
智能型医院的主要内容：
1.六大系统 （6）以医院科学评价为目标的决策支持系统
①管理决策支持系统
* 院长驾驶舱
*流失处方分析
②临床决策支持系统
智能型医院的主要内容：
2.五大主索引
（1）病人主索引
（2）医嘱主索引
（3）工作人员主索引
（4）资产主索引
（5）科室主索引
智能型医院的主要内容：
（ 1 ）医院信息化推进缺乏顶层统筹机制和路 线图 1）缺乏顶层统一协调机制 2）没有形成凝聚相关要素的协同发展方案 3）整体推进的目标还不够明确和具体 4）缺乏信息化发展的激励机制
九、医院信息化现状
1.医院信息化存在的问题
（2）标准化滞后导致的集成难问题突出 1 ）缺乏适合国情的面向特定应用场景 的系列化信息标准 2）已经制定的部分标准难以落地
（一）智慧医疗
（1）患者周围环境中的物联网设备和移动终 端、医疗机构中的健康档案和电子病历，将 提供每位患者最全面的医疗和健康信息。 （2）健康云平台将为医疗机构或区域卫生信 息平台提供大数据级别的存储、计算和服务 能力，实现业务范围内所有患者信息的共享、 整合和数据挖掘的应用。
（一）智慧医疗
（3）利用医疗大数据的数据挖掘应用的成果， 结合患者个人的健康信息，为医务人员提供 临床决策支持，为每位患者提供更切合患者 个性特征、疗效更好、费用更低的医疗服务。 （4）患者可以通过远程医疗、移动医疗、医 疗物联网或健康云平台，来获取所需的医疗 服务。
医院信息系统-LIS系统
自动化与智能化
自动化流程管理
LIS系统能够实现检验流程的自动 化管理，降低人工干预和操作失
误的风险。
智能提醒与预警
系统具备智能提醒和预警功能，能 够根据患者的检验数据和医生的诊 断结果，及时提醒医生采取相应的 处理措施。
数据分析与挖掘
LIS系统能够对大量的患者检验数据 进行深入的分析和挖掘，为医生的 诊断和治疗提供有力的支持。
系统集成与部署
数据迁移与接口对接
将医院原有的数据迁移至新的LIS系统，并与其他相关系统进行 接口对接，实现数据共享和信息交互。
系统部署与配置
根据医院实际需求，对LIS系统进行部署和配置，包括硬件和软 件的安装、网络连接等。
系统测试与调试
对LIS系统进行全面的测试和调试，确保系统运行稳定、功能完 善。
医疗质量监控
03
LIS系统实时监控医疗质量，及时发现并改进医疗流程中的问题。
区域医疗协同
跨医院信息共享
LIS系统支持区域范围内医疗机构的信息共享，促 进区域医疗协同发展。
远程诊断与会诊
通过LIS系统，不同医疗机构间可以实现远程诊断 与会诊，提高基层医疗服务能力。
公共卫生监测
LIS系统收集的医疗数据可用于公共卫生监测与预 警，保障公众健康安全。
质量控制与安全保障
质量控制管理
LIS系统具备完善的质量控制功能，能够对检验过程进行全程监控， 确保检验结果的准确性和可靠性。
数据安全保障
系统采用加密技术对患者的检验数据进行保护，确保数据不被非法 获取和篡改。
权限控制与访问审计
LIS系统对不同用户设定不同的权限，确保数据的安全性；同时对 用户访问记录进行审计，方便追溯和排查安全隐患。
医院信息系统(HIS)简介
一、医院信息系统简介1.1医院信息系统的定义医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。
美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
1.2开发医院管理系统的意义改善医院管理，支持医教研。
我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才"；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。
开发HIS是解决上述问题的有效途径。
HIS系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。
完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。
如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排3次队，多则5、6次，用于过程性的时间最少在1个小时以上，若实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天，每人少花费半小时，则日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。
医院信息系统PPT课件
第八章 医院信息系统
主要内容
This chapter mainly introduces hospital informtion system with the following aspects:concept of HIS,the type of information,structure and function,medical information standards.In the last sections of the chapter,it introduces electronic medical system,clinical information system,clinical knowledge management and clinical decision support system.
第八章 医院信息系统
第一节 医院信息系统概述 第二节 医院信息系统的信息类型 第三节 医院信息系统结构与功能 第四节 医院信息系统功能模块分论 第五节 医院信息系统的开发
卫生管理信息系统
第一节 医院信息系统概述
一、 医院信息系统的定义
？ 系统 ？ 信息系统 ？ 医院信息系统
卫生管理信息系统
第一节 医院信息系统概述
略有增加 38%
持平 19%
本次调查结果显示，参与调查医院年信息化投资额平均为医院总 收入的0.69%
发现三：先进的硬件、软件平台和一些最新信息技术开 始引入并被使用
2005年度中国医院信息化状况调查 医院目前采用的信息技术比例图
高速以太网（>=100M） 数据安全技术 条码技术 无线网络应用 数据仓库 中间件服务器
发现二：投入不足，增长趋势明显，巨大的市场潜力
2005年度中国医院信息化状况调查 2005年度信息化投入变化
《医院信息系统》PPT课件
1 医疗处置不当（错误） 列第五位，高于肺 炎、糖尿病 、车祸、自杀和肾脏疾病，人 数在48，000到96，000之。以上统计结果 多少有些耸人听闻，但中国的实际情况更 为糟糕。
2 许多研究表明，在每年发生的几百万件医 疗错误中，可以预防的占70%，有可能预 防的占6%，不可能预防的占24%
医学PPT
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典型的医院信息系统功能框架
医院信息系统
门
住病
经 管药 理管手
检
诊
院案
济 理品 系 术
查
管
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管 系物 统 麻
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理 统资
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统
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其
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像
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系 药 系 药 系记医手系 医 统作子约检麻检统 检子 检
可能预防的错误
医学PPT
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医疗错误中给药错误的严重性
•在一个普通的医院里，每给药5次 就有一个错误发生。对病人构成潜 在伤害的占7%，就是说，一个300 张床的医院，每天就有40次错误发 生,其中有超过70%是可以避免的 •研究表明，其错误的三大来源， 来自医生的占56%，来自护士的占 34%，来自药剂师的占10%。而错 误的发生主要是因为对药品的信 息掌握不充分，和对病人的信息 掌握不充分。
科室成本核疗设备管理医学P站子系统系 统处理子系PT查 预 约 登 记醉医生工验申请预
医院信息系统1
医院信息系统医院信息系统是指为医院提供信息管理和服务的系统。
在现代医院管理中，信息系统已经成为一个不可或缺的部分，它通过数字化、自动化的手段，帮助医院实现信息的高效、准确管理，提高医院的运营效率和服务质量，为患者提供更好的医疗服务。
1. 医院信息系统的概念医院信息系统是一种综合的信息化系统，它涵盖了医院内部各个部门之间的信息交流与共享，包括患者的基本信息、病历数据、医疗诊疗信息等。
通过信息系统，医院可以实现医疗资源的合理配置和管理，提高医疗服务水平，提高工作效率，降低成本，提升服务质量，加强医院的管理和运营。
2. 医院信息系统的功能医院信息系统主要包括以下功能： - 患者信息管理：包括患者的基本信息、病历信息、诊疗信息等。
- 医生工作站：用于医生录入、查看和管理患者的诊疗信息，辅助医生做出诊断和治疗方案。
- 药品管理系统：用于管理药品库存、药品配送、用药情况监控等，提高用药的安全性和供应效率。
- 医疗设备管理：管理医院各类医疗设备的维护、保养和使用情况，确保医疗设备的正常运行。
- 财务管理：用于医院的财务收支情况的预算、管理和分析，提高医院的财务效益。
- 统计分析：对医院的运营情况、患者就诊情况、药品使用情况等进行统计和分析，为医院的决策提供数据支持。
3. 医院信息系统的优势医院信息系统的优势主要体现在以下几个方面： - 提高医疗服务效率：减少了繁琐的纸质工作，加快了信息的传递和处理速度，提高了工作效率。
- 提高医疗服务质量：信息系统可以及时准确地记录和共享患者的诊疗信息，提高了医疗服务的质量和安全性。
- 降低医疗成本：通过信息系统的管理和控制，可以减少医疗资源的浪费，降低医疗成本。
- 方便快捷的信息检索：医院信息系统可以快速准确地检索各种信息，为医生和患者提供便利。
- 数据统计分析：可以对医院的运营情况、患者就诊情况、药品使用情况等进行统计和分析，为医院的管理决策提供依据。
4. 医院信息系统的发展趋势随着信息技术的不断发展和医疗需求的增加，医院信息系统面临着以下发展趋势： - 互联网化：将医院信息系统与互联网相结合，实现医院内外信息的快速传递和共享。
医院信息系统
医院信息系统医院信息系统是现代医疗机构不可或者缺的重要工具，它通过整合和管理医院的各种信息资源，提高医疗服务的效率和质量。
本文将从医院信息系统的定义、功能、优势、应用和发展趋势等方面进行详细介绍。
一、医院信息系统的定义1.1 医院信息系统是指通过计算机技术和网络通信技术，对医院内部各类信息进行管理和处理的系统。
1.2 医院信息系统包括医院管理信息系统、医疗信息系统、电子病历系统等多个子系统，涵盖了医院的各个方面。
1.3 医院信息系统的目的是提高医院的管理效率、提升医疗服务水平、改善医患沟通，实现信息化、智能化医疗服务。
二、医院信息系统的功能2.1 病人管理功能：包括病历管理、挂号管理、病房管理等，方便医护人员对患者信息进行记录和查询。
2.2 医疗服务功能：包括医嘱管理、检查检验结果查询、药品管理等，提高医疗服务的效率和质量。
2.3 统计分析功能：通过数据分析和报表生成，为医院管理者提供决策支持，优化医院资源配置。
三、医院信息系统的优势3.1 提高工作效率：减少纸质文档的使用，加快信息传递和处理速度，提高医护人员的工作效率。
3.2 提升医疗质量：减少人为错误和信息遗漏，提高医疗服务的准确性和及时性。
3.3 促进医患沟通：通过在线问诊、预约挂号等功能，方便患者与医院进行沟通和交流，提升医疗服务体验。
四、医院信息系统的应用4.1 电子病历系统：将患者的病历信息电子化存储和管理，方便医护人员随时查阅和更新。
4.2 HIS系统：医院信息系统的核心系统，整合了医院各个部门的信息资源，实现了信息共享和协同工作。
4.3 医疗影像系统：将医学影像资料数字化存储和管理，方便医生进行诊断和治疗。
五、医院信息系统的发展趋势5.1 云端化：将医院信息系统部署在云端，实现信息共享和远程访问，提高系统的灵便性和可扩展性。
5.2 大数据应用：利用大数据分析技术，挖掘医院信息系统中的数据，为医院管理者提供更准确的决策支持。
5.3 人工智能应用：将人工智能技术应用于医院信息系统中，实现自动化诊断、智能推荐等功能，提升医疗服务水平。
《医院信息系统》教学大纲
《医院信息系统》教学大纲课程编码：11272014课程名称：医院信息系统英文名称：Hospital Information System开课学期：9学时/学分：20/1（其中实验学时： 6 ）课程类型：专业选修课开课专业：信息管理与信息系统选用教材：金新政主编：《医院信息系统》，高等教育出版社，2004.01 第一版主要参考书：1、陈敏，金新政主编：《卫生管理信息系统》，高等教育出版社，2006.02年第一版2、李国红主编：《医院信息系统》，科学出版社，2004年版3、高燕捷，朱百钢著：《现代远程医疗与医院信息系统(HIS〕建设全书)式北京：光明日报出版社，2001．5版4、傅征主编：医院信息系统建设与应用，人民军医出版社，2002年版执笔人：牟冬梅一、课程性质、目的与任务医院信息管理是面向医药方向信息管理与信息系统专业开设的专业课。
本课是既可为学生实际建设医院信息系统提供理论基础，同时也使学生对前期课程（管理学、信息管理基础、数据结构与数据库、计算机网络、管理信息系统）有更深刻的理解。
本课程是面向医药方向信息管理与信息系统专业特色组成部分。
通过本课程的学习，同学们应系统掌握医院信息系统的基本理论，针对医院信息管理的具体实践问题，进行深入的思考。
应全面了解医院信息标准化的现状和意义，掌握医院信息系统分析和设计的基本思路和基本方法，能完成医院信息系统基本功能的设计。
二、教学基本要求1、全面掌握医院信息系统的概念、组成、作用、意义，对进行医院信息系统建设有全面认识。
2、掌握医院信息系统的基本概念、基本理论、组成、作用及对自我业务促进和影响3、掌握医院信息系统建设的方法、组织、实施、开发过程和管理的基本要求；4、了解医院信息系统标准的基本概念；5、掌握医院信息系统的各模块组成和软件分类；6、注重培养学生的思维能力，采用理论与实践相结合，理论讲述与实践案例分析相结合的方法进行教学，培养和提高学生分析问题和解决问题的能力，使学生完成本门课程的学习任务之后，能够自觉地对实践中存在的问题进行反思并提出解决办法。
《医院信息系统基本功能规范》
医院信息系统基本功能规范第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术.网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流.物流.财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集.存贮.处理.提取.传输.汇总.加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的. 自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构.管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地摹拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化.信息化.规范化.标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律.法规。
包括医疗.教育.科研.财务.会计. 审计.统计.病案.人事.药品.保险.物资.设备…等等。
因此，评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律.法规.规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统(HIS)ppt课件
最新版整Байду номын сангаасppt
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身份 登记
挂号 预约
主索引
门诊 收费
药品信息
门诊收费 费用明细
处方记录 处方明细
图4-1 传统门急诊信息流程图
最新版整理ppt
处方 确认
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分析：以经济核算为主线设计的传统门急诊 信息系统，没有电子病历的支持，患者诊疗 信息的共享程度低，没有能够实现医疗卫生 信息化的真正目标。
最新版整理ppt
人事管理
本院职工 账户管理
医保农合接口 本院职工
患者 “一卡通”管理
门诊挂号 排队叫号管理
医生工作站
刷卡收费 N
门诊收费
住院医生工作站
出入院管理
病区护士工作站
血液净化中心
静脉配置中心
最新版整理ppt
药品库房 物资库房
门诊药房 门急诊治疗 门急诊手术 门急诊输液
LIS 医技系统
PACS 手术麻醉系统
病区药房
门诊医生工作站是门急诊信息系统的核心，是 门急诊病人信息的主要提供者。
门诊医生工作站是诊间医疗的重要软件系统，
主要处理病人就诊的详细信息，包括建立门急 诊病历、检查检验申请单的录入与查询、医学 影像和病人病史的调阅、诊断、处方、随访等 等。
较好的系统还对登记住院提供了支持，即由
门诊医生工作站直接办理入院，或由门诊医生
分诊挂号是指病人直接到分诊处乃至诊室直接 挂号。
预约挂号是指为病人提前办理的预约登记，一 般可通过电话预约和通过互连网进行网上预约 两种方式，病人在预订日期前来就诊即可。
最新版整理ppt
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门急诊挂号收费模块
挂号科室设置 挂号科室排班 专家出诊排班
医院信息系统概述PPT课件
2、发展阶段
自1981年以来，中国医药信息学会 （China Medical Informatics Association，CMIA）、中国计算机用户协 会医疗卫生分会、中国医院管理学会等学术性 团体相继成立，极大推动了我国的HIS的发 展。并且，国家卫生部下达了医院信息系统相 关课题，一批有志于中国医院信息化建设的专 家，通过各种学术会议发表了大量关于HIS的 论文，并在这一领域进行了广泛交流与探索。
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习题4-1
第四节 医院信息系统 开发的基础
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一、HIS是一种新型的管理模式
医院在开发和应用之前，首先应该对信 息化的特点和优势有充分了解，并把这些特 点和优势作为一种创新理念融入到具体的管 理模式中。
其次，要对传统的手工管理模式进行大 胆改革，特别是摒弃手工管理的主观性和随 意性，建立规范化和标准化的管理制度，并 力求简单、快捷和高效。
信息网络中心
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课程简介
现代计算机技术、信息技术和医学技术的融合给生命科
学带来了新的发展契机和巨大推动力。今天，数字化医 院建设与先进的数字诊疗技术的应用，越来越多的依赖 医学信息化、计算机化和网络化技术、设备的支持和帮 助，并由此诞生了一门充满发展活力的新兴学科—医学 信息学。 教学思想 本课程的教学思想是为搭建医学人才的IT知识结构，探 讨教学改革、教材建设与计算机基础课程体系之间的关 系，创出具有医学专业特色的计算机基础与应用课程体 系的新路。
⑴基础层：构成病人索引，包括就诊卡
号、病历号、姓名、性别、年龄、医保类别等
信息。
⑵诊疗层：各种诊疗活动的记录，如检
验、检查、在科情况、诊断、医嘱、处方等数
据。
⑶高层：由基础层和诊疗层产生的医疗信
医院信息系统(HIS)
院长综合查询与辅助决策系统
门 急 诊 管 理 门 门门 门 门 急 急诊 诊 急 诊 诊分 医 诊 挂 划诊 生 药 号 价系 工 房 系 收统 作 系 统费 站统 系 系 统 统 住 院 床 位 管 理 系 统 病 人 入 、 出 、 转 管 理 系 统
住 院 管 理
药 品 管 理
财 务 核 算
服务器操作系统：Microsoft Windows NT 4.0 数据库系统：Sybase SQL Server 7.0 前端开发工具：PowerBuilder 6.5 终端操作系统：Windows 98 另外一种模式： 服务器操作系统：Unix/Microsoft Windows NT 4.0 数据库系统：ORACLE 前端开发工具：JAVA/ PowerBuilder 6.5 终端操作系统：Windows 98 后一种模式较前一种安全性、可靠性、稳定性更强。 五、硬件参数 服务器：型号：HP LH4 CPU:PIII XEON 550 CPU缓存:512k 内存:1G 硬盘:9G一块
库 房 管 理
病 案 统 计 病 案 管 理 系 统 医 疗 统 计 系 统
医 技 管 理 手 术 室 系 统 麻 醉 科 系 统 血 库 管 理 系 统 医 学 影 像 系 统
其 他 系 统 功 能 检 查 系 统 检 验 系 统
住 院 病 人 费 用 管 理 系 统
病 房 医 嘱 处 理 系 统
系统能按卫生部病案首页要求及有关标准录 入、提取、补充、修订病人病案首页信息；为 减少录入的工作量，可以设置常用字段的默认 值、对不需输入的项目作上标记可暂不输入。 对已录入的病案首页进行查询、修改、删除等 操作；删除可设置权限，并有记录。输入过程 中，系统会有一些数据校验，以保证数据的准 确性。提供出院病案数与病室日志数的核对。
《医院信息系统基本功能规范》
《医院信息系统基本功能规范》（卫办发［2002］116号）第一章总则第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。
第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。
第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。
第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。
第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。
它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。
它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。
第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。
在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。
医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。
第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。
包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。
因此，评价医院信息系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求。
医院信息系统（HIS系统）
医院信息系统（HIS系统）医院信息系统(Hospital Information System,HIS)是医院管理和医疗活动中进行信息管理和联机操作的计算机应用系统的简称。
HIS 是覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统。
按照学术界公认的MorrisF.Collen所给的定义，应该是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息 ( Patient Care Information) 和行政管理信息(Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process) 、提取(Retrieve)和数据交换(Communicate) 的能力并满足授权用户 ( Authorized Users)的功能需求的平台。
医院信息系统包括医学影像信息系统PACS(Picture Archiving and Communication Systems)、临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）。
1.PACS (Picture Archiving and Communication System，医学影像存储和传输系统）它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁MR, CT, 超声US, 各种X光机，各种红外仪，显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM, 网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。
PACS在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。
2.CIS 临床信息系统CIS(Clinical Information System, 临床信息系统)的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员工作效率和诊疗质量，为病人提供更多、更快、更好的服务，像医嘱处理系统、病人床边系统、重症监护系统、移动输液系统、合理用药监控系统、医生工作站系统、实验室检验信息系统、药物咨询系统等均属于CIS范围。
医院信息系统 (
5、目前医院信息系统的建设情况（21世纪至今）
（1）发展的大环境已经形成 各级政府高度重视、社会变革强力推动、信息化建设规划 （2）大型医院投巨资开发 如:中日友好医院、协和医院、中南医院 （3）医院信息化人才队伍逐步形成 建立了一支队伍、培养了一批专家、形成了一个使用群体 （4）医院信息系统的应用基本取得成功 应用面不断扩大，大约60%医院；应用层次不断深入，临 床（无线床边）、医学影像、成本核算、远程医疗等 （5）标准化工作得到重视 信息标准化是医院信息系统研究和开发的基础，包括： 医疗信息元素的表达及数据库标准化、医疗信息传递与通 讯标准、信息系统接口标准、数据流程与操作规范、信息 处理的技术标准、医学软件工程管理标准等等。
1976年上海肿瘤医院利用计算机进行放疗剂量的计算， 两年后建立病史管理系统。 1978年在武汉召开“中医控制论研讨会”标志着中医行 业计算机应用的开始，湖北中医学院附属医院、上海、北 京等中医院的“名老中医专家系统”研究，全国闻名。同 时中国中医研究院的“中医药文献检索系统”开始研究。 1978年南京军区总医院引进国产DJS-130计算机进行药品 管理、科研管理等。 1980年，北京积水潭医院、湖北中医学院附属医院在王 安机上开发系统。 机器贵、汉字处理困难、可靠性较差，为我国HIS发展 培养了技术人员。
医院信息系统软件的发展
医疗保健信息系统
保险公司、银行、 政府、其他医院
供应商
病人
社区、家庭
医院信息系统构成及特点
临床诊疗部分 药品管理部分 费用管理部分 综合管理与统计分析系统 外部接口
4.提高阶段（20世纪90年代末至今）
重点开发电子病历、计算机辅助决策、统一的医学语言系统 （UMLS）、专业范围临床信息共享等方面。正经历着小型化、智 能化和集成化改造过程，并由信息系统管理功能经信息网络和交换 系统向信息服务方向发展。至2004年，约20%的医院已完成了电子 病历系统(EMR)改造，医学影像系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、 临床路径(CP)等新技术的大量应用已成为现代医疗服务质量提高的 重要保障。
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医院信息系统应用发展情况报告摘要：随着信息技术和计算机网络技术的飞速发展，医院信息化管理已成为现代化医院管理的核心。
本文综述了HIS系统的发展历史和主要作用，及目前系统在国内外的发展应用概况。
对比我国与国外在医院信息系统应用领域中的差异和趋势。
关键字：HIS 系统医院管理应用正文HIS系统即医院信息系统(全称为Hospital Information System)。
美国学者Morris Collen教授对医院信息系统定义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。
从整个IS 领域来看，HIS 属于职能信息系统的一种，是信息系统的一个分支。
它已被公认为是新兴的医学信息学的重要分支。
HIS 系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。
1.历史沿革，HiS的兴起2.His起源于美国。
20世纪50年代中期，计算机开始应用与美国医院，经历了四个发展阶段后his系统技术逐渐走向成熟。
20世纪70年代，his技术在世界各国开始兴起，并开始飞速发展起来。
其系统功能信息技术手段应用发展情况如下，20世纪50年代his技术主要针对医院财务进行管理，及部分事物计算机管理。
20世纪60到70年代，HIS主要功能集中在护理和收费上。
20世纪80到90年代his飞速发展，基本覆盖医院业务的方方面面。
20及时90年代至今，his的开发重点装箱EMR、计算机辅助决策、统一的医学语言系统方面。
医院信息系统在不同历史时期下有着不同的发展阶段，按照国外的医院信息化建设的经历，可以把我国医院信息管理系统的发展阶段分为三个阶段。
（1）医院信息管理系统（MIS）阶段我国自20世纪70年代计算机在医疗行业中开始应用以来，医院信息化建设一直是以提高管理工作效率、辅助财务核算为主要目的，“管理信息化”是这个阶段信息化医院建设的主要特色。
到目前为止，我国90%以上的大型医院已将实现了科室的信息化管理，近40%的大中型医院正在建设全院的信息化管理信息系统。
（2）临床医疗信息管理系统（CIS）阶段随着近几年影像归档和通讯系统PACS（Pilcture Archiving and Communication System）的发展，以及麻醉监护系统、检验信息系统、电子病历系统等的兴起，“医疗信息化”逐渐成为医院信息化建设的核心。
医院信息化建设不仅仅局限于对管理工作的信息化，还包括对医院所有医疗活动中所涉及的全部信息进行“以病人为中心”的信息数字化管理并综合利用。
在目前已经应用信息系统的医院中，约有10%的医院正在尝试各类临床医疗信息管理系统的构建。
（3）区域医疗信息化（AMIS）阶段随着各类区域性医疗网络、远程医疗以及社区医疗的发展，信息化数字化医院将超越实际的地域限制，通过各种医疗机构的网络互连以及信息交换，实现全社会范围的医疗信息化和数字化。
目前在我国经济较发达的深圳，江苏部分地区开始在探索区域的信息化建设。
2.国内外发展状况1.HIS在我国的发展历程在我国按照HIS的功能划分医疗系统发展可以分为三个阶段：医院管理信息化阶段HMIS（Hospital Management Information System）、临床管理信息化阶段HCIS（Hospital Communication and Information System）和局域医疗卫生服务阶段GMIS（Global Medical Information System）。
HMIS是现代化医院运行必备的基础管理与技术环境。
HMIS 的建成，将对医院起到提高效率、降低消耗的作用。
全院级的HMIS不是各部门MIS的简单相加，它要求在全院实现各部门之间各种信息的共享。
临床管理信息系统（HCIS）是整个医院信息系统中非常重要的一个部分，指以病人信息的采集、存储、处理为中心，为临床医护人员提供支持的信息系统。
临床信息系统主要包括：医生工作站系统、护理信息系统、检验信息系统、放射信息系统、手术麻醉信息系统、重症监护信息系统、PACS 等等。
第三阶段是GMIS阶段，即实现远程医疗和信息资源共享。
国外的医疗信息化大多数处于第二个阶段，并开始了第三阶段的研制开发。
目前，我国大多数医院还徘徊在第一个阶段，信息技术在真正的诊断、手术、社区的卫生服务中的应用还很少。
从HIS 的技术视角看，我国医院信息系统大体经历了以下四个阶段：（1）单机应用：始于20世纪70年代末80年代初，主要用于门诊收费、住院病人费用管理、药库管理等。
（2）部门级局域网：80年代中期，代表性的应用系统主要有住院病人管理系统、门诊计价及收费发药系统、药品管理系统等。
（3）完整的医院信息系统：90年代初开始，一些大医院相继在100M快速以太网上建立了较为完整的医院信息系统。
（4）远程医疗：随着互联网络的兴起，在一些大医院开始了对远程医疗的研究和实施，通过Internet 传输射线、MRI、CT等影像。
2.HIS在国内外发展状况HIS 在我国医院中发展比较成熟，已经成为医院正常运转的基本条件。
医院管理信息系统部分应该包括医院人、财、物的管理，临床中一般包括门诊病人费用管理和住院病人费用管理部分。
我国大型医院管理信息系统的开发和应用已经达到发达国家的平均水平，一些优秀的系统和先进的医院已经接近国外先进水平。
由于我国医院的管理制度产品是真正适合我国国情的医院管理信息系统，是唯一能在中国境内与IBM医院信息系统解决方案平分天下的有自主知识产权的医院信息系统。
国外的 HIS 一般质量较好，程序和界面较细。
但是，昂贵的人工和软件费用，在软件质量没有与国内产品拉开足够大差距的时候，就成为了一道重要的门槛。
值得注意的是，越接近临床的应用系统（临床信息系统的子系统），国内外软件的通用性就越好，如 PACS 、放疗计划系统、临床监护系统、手术麻醉管理系统等等。
我国 HIS 正在向 CIS 发展，可能很快就会发生与国外产品的正面竞争3、国内外HIS 的差距比较我国HIS建设发展不匀衡，速度缓慢，其中资金问题是主要因素。
我国医院在信息技术上投入较低，这不仅指投入占利润总值的比例低，绝对值也与国外有很大的差距。
一般国内医院目前在HIS建设上每年的投入占医院总预算的0.5%。
在软件方面的低投入（低价格）造成十分严重的后果就是软件质量和维护问题，这就制约了医院信息化的发展。
HIS是最复杂系统,对实时性的要求非常强，出现的问题必须在几分钟内解决。
所以HIS对人员素质的要求非常高。
在国外，每20个工作站点就有一名技术人员进行系统维护。
而我国在配置800个站点的医院中，计算机技术人员最多的一家医院是16人，远远不能满足系统日常维护的要求。
美国的医院信息化已经将提高医疗服务支持作为自己最重要的任务之一。
“减少医疗错误，提高患者就医的安全性”是其重要的目标。
而我国的医院信息化目前还以加强医院财务管理作为首要目标。
国外的医院信息系统是直接为临床服务的信息系统，这与我国卫生部“卫生信息化十·五规划”中的“从管理信息系统向临床信息系统过渡”的目标相近。
目前，国内HIS 在库存管理上，基本上是按照医院固有业务流程开发定制的，体现的是分级库位的管理思想，强调的是票据管理，能够满足医院现有的需求。
而国外软件在库存管理上体现的是现代物流管理的思想理念，注重流程管理，支持网络式库位分布，根据实际需求可自动产生订单，能够与物流配送体系进行紧密的连接。
由上可见，技术层面上中外HIS差距不大，差距的根本所在是系统整体的构建内涵，在整体现代管理思路上、体制上、临床医学水平上、医学信息本身的研究上、整体协调上我们都相对落后。
4、HIS发展趋势未来医院信息化标准建设将以引入国际标准为主，同时建立国家标准。
医疗电子信息交换标准HL7（Health Lever 7），是目前国际上较为通用的一套标准，它的主要目的是发展各型医疗信息系统间，如临床、银行、保险、管理、行政及检验等各项电子资料的标准。
HL7 的应用，不仅能使医院内部不同系统的沟通大大简化，更可以使得各医院之间以及医院与其他机构的联系便利许多。
通用的国际标准还有DICOM3、CCOW 等。
随着HIS的逐步完善，医院信息化必将大规模向HCIS迈进，实现由“收费为中心”向“以病历人为中心”的HIS的转变，才能称为真正的数字化医院。
HCIS以提高医护人员的工作效率和工作质量为目标，此后逐步建立的电子病历和医学影像系统，将进一步促进病例信息的共享和利用，这将成为未来HIS 的发展重点。
目前我国HIS建设中，覆盖医院各管理模块的“大而全”或“小而全”的综合型HIS产品还是市场的主流。
5.个人看法开发医院管理信息系统(HIS)的目标就是立足医院应用实际，着眼院未来发展，以强化医院管理，提高医疗质量，方便患者就医和查询，提高医院的服务效率和服务质量，设计一套符合国家功能规范要求，安全稳定，操作简便的医院信息系统，为医院提供一套全方位的解决方案。
参考文献1.冯天亮，尚文刚.医院信息系统实用教程.科学出版社2.XXX.关于医院信息系统新技术应用./pa23.htm3.医院管理信息系统调研./view/43b2c40bba1aa8114431d96a.html4.我国HIS系统特点及发展趋./publish/portal2/tab227/info4758.htm5．吴亚杰.医院网络系统的可靠性设计.医学信息.2006.12.6.宋文燕.论卫生信息资源对医院发展的重要作用.中华医院管理杂志.2005.10.。