第七章 神经心理评估

H·R·B(A)-RC
几种检查： ① 握力检查利手和非利手分别进行，测量握力，
区别两手的偏利。 ② 感知觉检查包括单侧刺激和双侧同时刺激。有
10. 感知觉检查：分别检查左右听觉、指尖 识别数字、触知觉的能力和视野情况等， 并将结果数量化。筛查有无感觉缺失或 障碍。
对测验结果，统计正确或错误数多少， 与正常组的均数比较判断是否异常。
中国修订H·R成人成套神经心理测验
H·R·B(A)-RC 此成套测验包括6个重要的分测验和4个检查，
4. 连线测验：甲式为15个数字，乙式为8 对数字和字母，要求受试者认识数和字 母的符号意义，依次从一个到另一个连 接起来。主要测查受试的空间能力和顺 序化能力。
5. 触摸测验：要求儿童将一些木块放入形 板上相应的木槽中，并记忆木块形状和 位置。测查触觉运动知觉、空间知觉、 形状记忆、位置记忆能力。
我国于近年引进了此测验，由龚耀先及解亚宁等主 持全国协作，于1985年及1986年分别是完成了成人 及幼儿的修订工作。前者是简称H·R·B（A）－RC， 后者简称H·R·B（Y）－RC。
HRB
一种成套的评价脑损伤和疾病的心理学 测验工具。它既可测定脑的各种基本机 能，即从简单的运动、感知、注意、定 向、反应速度到记忆、语言、智力和推 理等复杂的认识机能，又能为神经病学 的诊断、基本能力的恢复和疾病的预防 提供数据，并且有助于阐明神经系统结 构与功能之间的关系。
最初由W.C.Halstead设计，后与R.M.Reitan合作并 发展而成现在的成人、少年、幼儿用三套测验，合 称H.R成套神经心理测验（HR－NB，简称HRB或 H·R）。
Halstead根据他的生物智力理论编制此测验，在 1947年曾选用了27个实验性测验。通过与Reitan 的 合作，发现有一些测验在区别正常和脑病损时不敏 感，便加以淘汰。现在一般用10个分测验。有些实 验室根据各自的经验在这些通用分测验上有增减。
此外有智力和记忆测验等联用，可用于十五岁 以上的人。
H·R·B(A)-RC
1. 范畴测验：有156张幻灯片分成7组，用投射 装置（或卡片式）显示。受试在1至4个数字 的按键上作出选择性的按压后，有铃声或蜂鸣 声给以阳性或阴性强化。测量概念形成、抽象 和综合能力。
2. 触觉操作测验（TPT）：采用修订后的 Seguin-Goddard形板，蒙眼后分别用利手、 非利手和双手将小形板放入相应形状的槽板中。 然后要求回忆小形板形状和在板上的位置。计 算时间、记形和记位。测量触觉分辨、运动觉、 上肢协调能力、手的动作以及空间记忆能力。
Sorting Test，WCST）
神经心理评估概述
神经心理学（neuropsychologFra Baidu bibliotek）是从研 究脑损伤患者的功能损害或行为表现的 角度，探索脑结构和功能关系的一门学 科。
神经心理评估（neuropsychological assessment）是神经心理学研究与临床 实践的重要手段，主要是对大脑功能受 损者的心理行为进行测查和评价。
H·R·B(A)-RC
5. 手指敲击测验：左右食指敲击，测量双手的 精细动作和速度。
6. 连线测验（trailmaking test）：A式，1－25 诸数字散乱分布，要求按顺序相连，记速度 和错误，B式，1－13，A－L诸数字和字母散 乱分布，需要按1－A－2－B……数字与字母 顺序交替相连。测量运动速度、视扫描、视 觉运动综合、精神灵活性、字与数系统的综 合和从一系列向另一序列转换的能力。
H·R·B(A)-RC
3. 音乐节律测验：用Seashore氏音乐技能测验 中的节律测验，磁带播放，要求受试者辨审。 测量警觉性，持久注意，分辨非言语的听知 觉和不同节律顺序的能力。
4. 词语声音知觉测验（简称SSPT）：用磁带播 放一个词音后，从类似的4个词音中选出与之 相符合的词音。测量持久注意、听与视觉综 合、听分辨的能力。
第七章 神经心理评估
本章内容
神经心理评估概述
常用神经心理测验
HR成套神经心理测验 快速神经学甄别测验（Quick Neurological
Screening Test， QNST） 本顿视觉保持测验（Benton Visual Retention
Test，BVRT） 中国修订韦氏记忆量表（WMS-RC） 威斯康星卡片分类测验（Wisconsin Card
Screening Test， QNST） 本顿视觉保持测验（Benton Visual
Retention Test，BVRT） 中国修订韦氏记忆量表（WMS-RC） 威斯康星卡片分类测验（Wisconsin Card
Sorting Test，WCST）
Halstead-Reitan (HR)成套神经心理测验
神经心理评估概述
神经心理评估的重点是测量行为的变化 情况，其主要目的包括：
1. 诊断； 2. 制定治疗和康复计划； 3. 研究； 4. 预后判断。
神经心理评估概述
影响神经心理测验结果的因素：
1. 年龄； 2. 智力与教育程度； 3. 测验动机； 4. 其他。
常用神经心理测验
HR成套神经心理测验 快速神经学甄别测验（Quick Neurological
少年HR成套神经心理测验
1. 侧性优势检查：要求受试者示以自己的 左（ 右）手表示投球动作、书写自己 的姓名、做瞄准姿势等。检查出大脑优 势半球。
2. 失语甄别测验：要求对常见物品命名、 拼音、识别字和数、读、写、计算、发 音、理解说出的语言等，甄别有无失语 及失语性质。
3. 握力测验：采用握力计测量双上肢的运 动力量。
6. 节律测验：要求儿童通过听觉辨别两次 出现的音乐节律是否相同，测量区别节 律形式的能力。
7. 手指敲击测验：比较儿童双食指的敲击 速度。检查手指精细运动速度。
8. 语音知觉测验：要求儿童听无意义单词 发音后，从三个相近词中找出这一词来。 测量辨认语音和匹配字的能力
9. 范畴测验：要求儿童观察系列刺激图卡， 发现其中的变化规律，在反应仪上做出 应答，仪器会自动强化选择反应。测量 抽象思维和概括能力。