外科2016医师定期考核试题与答案
2016外科试题及答案
2016年北京市医师定期考核业务水平测评（外科专业试卷）单位：______________________________________________ 姓名：__________________ 性别：_________ 身份证号：_________________________________________________ 分数共120题，75分合格。
一.以下每一道考题有5个备选答案，请从中选择一个最佳答案；（共120题，每题1分）1.压力蒸汽灭菌的操作和管理措施中，不正确的一项是（）A.设备应有专人负责，每次灭菌前检查安全阀的性能B.包裹不应过大、过紧，一般应小于50cm×30cm×20cmC.高压锅内的包裹不要排得太密，灭菌吧之间必须留间隙D.碘仿禁止应用高压蒸汽灭菌E.从灭菌器卸载取出的物品，应冷却>30分钟后，方可移动2.下列处理方法中，不能达到灭菌效果的方法是（）A.电离辐射B.快速压力蒸汽C.环氧乙烷D.低温甲醛蒸汽E.紫外线灯照射3.成人术前常规禁食的时间是（）A.禁食6小时，禁水6小时B.禁食6小时，禁水4小时C.禁食12小时，禁水8小时D.禁食12小时，禁水6小时E.禁食12小时，禁水4小时4.以下哪项处理不利于预防术后肺不张（）A.增加术后运动与咳嗽B.术前呼吸锻炼C.术后腹部切口捆扎腹带D.术前2周停止吸烟E.纤维支气管镜吸痰5.手术当日晨体温＞38．5℃的择期手术患者，处理的原则是（）A.予退热药物后手术B.物理降温后手术C.暂停手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理，继续进行手术6.术前预防性应用抗生素指征不包括（）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.手术操作时间>小时C.腹股沟疝无张力修补D.恶性肿瘤手术E.胆道手术7.糖尿病病人的围手术处置,下列哪项不恰当（）A.纠正水,电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术,术前使用抗生素D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平8.下列哪项可引起低渗性缺水（）A.急性肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.大量出汗D.利用排钠利尿剂E.烧伤9.补钾前尿量应该大于（）A.50 ml/hB.45 ml/hC.40 ml/hD.35 ml/hE.30 ml/h10.低钙血症最早期临床表现为（）A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感C.腱反射亢进D.肌肉疼痛E.腱反射消失11.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（）A.解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能B.处理原发病C.控制感染D.单纯高浓度吸氧E.给予碱性液体12.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（）A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.乙状结肠扭转E.腹泻13.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症是（）A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症14.女患,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用（）A.间羟胺(阿拉明)10亳克肌肉注射B.新福林(苯肾上腺素)10亳克肌肉注射C.异丙肾上腺素1亳克静脉滴注D.西地兰0.4亳克缓慢静脉注射E.去甲肾上腺素5亳克静脉滴注15.男患,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250亳升后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是（）A.补充血容量B.应用血管扩张剂C.应用血管收缩剂D.应用强心剂E.应用皮质类固醇16.下列全胃肠外营养适应症哪项不正确（）A.高位肠瘘B.乙状结肠瘘C.坏死性胰腺炎D.短肠综合症E.急性肾功能衰竭17.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现（）A.低血糖B.高血糖C.代谢性碱中毒D.非酮性高渗性昏迷E.肝脂肪变性18.胸外除颤时，电极板应置于（）A.心尖区B.胸骨左缘第二肋间，心尖区C.胸骨右缘第二肋间,心尖区D.胸骨右缘第三肋间,心尖区E.以上都不对19.下列哪项对中心静脉压的影响最小（）A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力20.避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有（）A,昏迷病人B.潜在中心静脉压高者C.躁动病人D.冠心病病人E.严重肺气肿或胸阔畸形者21.男性，35岁，一周前鼻部出现一疖，3日前不慎受挤压而加重。
医师定期考核试题外科
（1）骨囊肿好发于A.长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D。
短管骨骨端E。
短管骨干部答案解析:(答案：A) 无解析(2）赵某，男，66岁，2天前突然出现右半身偏瘫，右侧眼球凝视麻痹，伴头痛和意识障碍，发病后5小时查CT示:大脑左侧大片低密度病灶，本患者最关键的治疗时期是A.发病6小时内B。
发病后6～72小时C。
发病后72小时～1周D。
发病1周后E.以上都是答案解析：（答案：A) 无解析（3）符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A.肘后三角异常改变B。
骨折线由前上斜向后下C。
骨折线由前下斜向后上D.常伴有正中神经损伤E。
患肘向前突出呈后伸位答案解析：(答案:C）伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。
当跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折.通常是近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线由前下斜向后上。
如果在跌倒时,同时遭受侧方暴力，还可发生尺侧或桡侧移位。
（4）肾损伤同时有休克，为预防ARF应A。
尽早使用抗菌药物B.尽早使用利尿剂C.及时清除尿路中血块D.尽早补充血容量E.尽早使用止血剂答案解析:(答案：D）急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因，表现为急性肾实质损害，肾损伤因大量出血量导致休克，应尽快输血补充血容量，防止发生ARF，故选D。
抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克，故A、B、C、E错误。
(5) 男，50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是A。
骨盆骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D。
髋关节后脱位E.髋关节前脱位答案解析：（答案：D）交通事故致左髋部疼痛、畸形，有明显外伤史.查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,符合左髋关节后脱位典型的临床表现。
髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根据典型的畸形表现,不难区分前脱位和后脱位.股骨颈骨折患者,由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用,附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉,患肢可出现外旋畸形，一般在45°~60°之间。
外科医师定考题库及答案
外科医师定考题库及答案1. 问题：简述外科感染的分类及其特点。
答案：外科感染可分为非手术性感染和手术性感染。
非手术性感染通常由细菌通过皮肤、黏膜等途径侵入体内引起，如皮肤感染、软组织感染等。
手术性感染则与手术操作有关，包括手术切口感染、植入物感染等。
特点包括：感染途径多样，病原体种类繁多，临床表现复杂，治疗需综合考虑手术干预和药物治疗。
2. 问题：描述急性阑尾炎的诊断要点。
答案：急性阑尾炎的诊断要点包括：1) 典型症状，如右下腹疼痛、恶心、呕吐；2) 体征，如右下腹压痛、反跳痛；3) 实验室检查，如白细胞计数升高；4) 影像学检查，如超声或CT扫描有助于确定诊断；5) 排除其他疾病，如卵巢囊肿、盆腔炎等。
3. 问题：简述创伤性休克的急救措施。
答案：创伤性休克的急救措施包括：1) 立即评估患者的生命体征，如心率、血压、呼吸；2) 保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管；3) 快速建立静脉通路，进行液体复苏；4) 评估出血情况，控制活动性出血；5) 给予氧疗，必要时进行机械通气；6) 监测患者的生命体征变化，及时调整治疗方案。
4. 问题：解释什么是“无菌技术”及其在外科手术中的重要性。
答案：无菌技术是指在外科手术过程中采取的一系列措施，以防止手术部位感染。
包括使用无菌器械、穿戴无菌手术衣和手套、在无菌环境下进行手术等。
其重要性在于降低术后感染率，提高手术成功率，保障患者安全。
5. 问题：描述甲状腺癌的临床表现和治疗方法。
答案：甲状腺癌的临床表现包括：1) 甲状腺肿块，可触及的硬结；2) 压迫症状，如吞咽困难、声音嘶哑；3) 颈部淋巴结肿大。
治疗方法包括：1) 手术切除，根据肿瘤大小和扩散情况选择甲状腺全切或部分切除；2) 放射性碘治疗，用于术后残留或转移的甲状腺癌细胞；3) 激素治疗，调节甲状腺激素水平；4) 化疗和靶向治疗，用于晚期或复发的甲状腺癌。
6. 问题：简述肠梗阻的分类及其临床表现。
答案：肠梗阻分为机械性肠梗阻和功能性肠梗阻。
外科2016医师定期考核试题及复习资料
外科姓名：学号：成绩：总分:100.0单选题单选题(A1)1. 下列各项，不属医德修养内容的是( D ) 1.0分A.树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养B.认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养D.学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养2. 对生物-心理-社会医学模式描述不准确的是( D ) 1.0分A.具有社会价值的生命是真正人的生命B.不仅要关心病人个体，还要关心其后代C.人以社会的方式存在D.重视人的生物生存状态，认识疾病发展E.不仅关心病人躯体，而且关心病人心理3. 关于临床医学研究中的知情同意原则的说法，错误的是( E ) 1.0分A.应包括“知情”和“同意”两个方面B.是临床医学研究中的重要伦理原则之一C.知情同意的主体是医学研究中的受试者D.为保证受试者的合法权益，任何受试者都有知情同意的权利E.只要研究目的正确，不必征得所有受试者的知情同意4. 病人满意度评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较( B ) 1.0分A.理想的期望B.预期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是5. 医患沟通中最重要的是( A ) 1.0分A.医生的态度B.医生的交流技巧C.医生的医疗水平D.病人的配合程度E.医生的性格培养6. 生产、销售假药，致人死亡或者对人体健康造成特别严重危害的，处以( A ) 1.0分A.十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上、二倍以下罚金或者没收财产B.五年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额二倍以下罚金C.八年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金D.十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金E.十年以上二十年以下有期徒刑，没收财产并处罚金7. 专供婴幼儿的主、辅食品，必须符合哪一部门制定的营养卫生标准( B ) 1.0分A.国务院B.国务院卫生行政部门C.省级人民政府D.省级卫生行政部门E.县级卫生行政部门8. 《执业医师法》第三十二条规定应该由谁负责指导、检查和监督医师考核工作( C ) 1.0分A.省级以上人民政府卫生行政部门B.市级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门D.社会监督部门E.以上均不是9. 法律规定血站为献血者提供的环境条件应当为( D ) 1.0分A.干净、舒适、安全B.舒适、必要、干净C.必要、舒适、温暖D.安全、卫生、便利E.安全、合法、卫生10. 根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，新药监测期的期限不超过( D ) 1.0分A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年11. 为门﹙急﹚诊患者开具的麻醉药品或第一类精神药品控缓释制剂处方中，每张处方的最大限量是( E ) 1.0分A.3次用量B.4次最大量C.5次常用量D.6日最大量E.7日常用量12. 下列机构中，不适用于《执业医师法》的是( D ) 1.0分A.计划生育技术服务机构B.乡村医疗卫生机构C.城镇社区卫生服务机构D.城镇药品零售机构E.疾病预防控制中心13. 根据《母婴保健法》规定，下面哪项不正确( B ) 1.0分A.除医学上确有需要外，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定B.医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行C.医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见D.有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告14. 医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是( A ) 1.0分A.在注册的执业范围内B.在所在医疗机构的服务范围内C.在医疗范围内D.患者实事求是地提出要求的范围内E.以上都不是15. 患者，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以( B ) 1.0分A.要求婚姻登记机构重新检查B.申请医学技术鉴定C.向婚姻登记机构申请复议D.向卫生行政部门申请复议E.向人民法院起诉16. 脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为( D ) 1.0分A.伸膝肌（股四头肌）B.长伸趾肌（趾长伸肌）C.踝背伸肌（胫骨前肌）D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）E.屈髋肌（髂腰肌）17. 儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过( A ) 1.0分A.2B.3C.4D.5E.618. 普查原发性肝癌最简单有效的方法是( A ) 1.0分超C.腹部D.肝E.同位素肝扫描19. 清创术的目的是( C ) 1.0分A.争取创伤二期愈合B.促进后期肉芽组织生长C.使污染伤口转变为清洁伤口D.清洗去污E.局部应用抗生素20. 关于脊髓损伤平面与功能恢复关系，正确的是( B ) 1.0分A.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况7～T5脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立2～C6脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立D.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况6以下脊髓损伤，不可能恢复步行21. 引起气性坏疽的致病菌是( B ) 1.0分A.大肠杆菌B.革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌C.类杆菌D.链球菌E.克雷伯杆菌22. 成人右手占体表面积的( B ) 1.0分A.0.01B.0.025C.0.03D.0.035E.0.0523. 临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为( C ) 1.0分A.＜1%B.2%～3%C.4%～6%D.7%～8%E.＞9%24. 关于肿瘤的转移，错误的是( C ) 1.0分A.甲状腺癌可出现颅骨转移B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结C.交界性肿瘤不出现转移D.肝癌可出现脑转移E.肺癌可出现脑转移25. 全髋关节置换术后标准假体的位置，错误的是( B ) 1.0分A.髋臼假体前倾15°土10°B.髋臼假体外翻20°土5°C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°～130°)D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°～15°)E.髋臼前倾过多，在髋外旋、内收、伸直位时不稳26. 脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是( E ) 1.0分A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿E.6小时以内灰质与白质均无明显改变27. 神经母细胞瘤的典型的组织学特点是( C ) 1.0分A.瘤细胞呈栅栏状排列B.肿瘤出血、坏死明显C.瘤细胞形成纤维心菊形团D.瘤细胞围绕血管形成菊形团E.瘤细胞呈上皮样28. 对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后( C ) 1.0分A.＜1周B.1～2周C.3～4周D.5～6周E.＞6周29. 烧伤后肥厚性瘢痕的压力治疗，错误的是( B ) 1.0分A.可使胶原纤维重新排列B.促进肌成纤维细胞的收缩C.21天以上愈合的伤口必须预防性加压治疗D.是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法E.一般持续施以毛细血管压力3.33 (25)30. 健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于( C ) 1.0分A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法31. 直肠最主要的供应血管是( A ) 1.0分A.直肠上动脉B.直肠中动脉C.直肠下动脉D.骶中动脉E.阴部内动脉32. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于( A ) 1.0分A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度33. 下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征( D ) 1.0分A.胸壁反常呼吸B.多根多处肋骨骨折C.胸内异物存留D.血气胸经穿刺抽吸无效E.心包积血34. 有关门静脉的叙述，哪项是不恰当的( B ) 1.0分A.门静脉压的正常值在12～202OB.门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.门静脉无瓣膜35. 急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛，说明是( D ) 1.0分A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.阑尾炎穿孔，盆腔脓肿D.阑尾位置指向盆腔E.直肠后位阑尾炎36. 不属于手外伤后的感觉测试的是( C ) 1.0分A.实体觉测定B.两点辨别试验钉板测试拾物试验E.手指触觉、痛觉、温度觉37. 对脾切除术后进食的描述下列哪项是正确的( D ) 1.0分A.脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食B.3～4天后开始普食C.禁食1天后再进食流质D.肛门排气后开始进食流质E.术后不需禁食水38. 腱鞘囊肿好发部位不包括( C ) 1.0分A.腕部B.足背C.腕背侧D.桡侧屈腕肌腱E.手指掌指关节39. 特发性脊柱侧弯运动疗法，错误的是( E ) 1.0分A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力，减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1～2沙袋在身体的一侧作上举活动C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1～2沙袋作直腿抬高运动D.胸右腰左侧弯，左臂和左腿尽量向前迈进，右臂右腿随后跟进，但始终不超越左臂左腿，前进方向为直线向前E.脊柱右侧弯，左臂右膝尽量向前迈进，右臂左腿随后跟进，但始终不超越左臂和右腿，方向为直线向前40. 关于局限性骨脓肿说法错误的是( E ) 1.0分A.通常发生于长骨干骺端B.产生的主要原因是细菌毒力不大或患者抵抗力高C.脓肿初期为脓液或炎性液体D.中期为炎性肉芽组织E.后期为愈合的结缔组织41. 需要紧急手术的肠梗阻是( D ) 1.0分A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.蛔虫团引起的肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.肿瘤引起的肠梗阻42. 诊断丹毒最有意义的临床表现是( C ) 1.0分A.畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红，界限清楚D.局部发生水疱E.所属淋巴结肿大43. 前列腺增生最重要的症状( E ) 1.0分A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.进行性排尿困难44. 内生性软骨瘤的治疗方案应选择( A ) 1.0分A.刮除植入松质骨B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合45. 股后中、下部坐骨神经损伤临床表现错误的是( E ) 1.0分A.膝关节不能屈B.足下垂C.小腿后外侧感觉丧失D.足部感觉丧失E.膝关节屈曲功能丧失46. 上尿路结石最常见的典型症状是( C ) 1.0分A.肉眼血尿B.持续性腹痛C.腰腹疼痛＋血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗47. 关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，哪项是恰当的( C ) 1.0分A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置C.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小48. 对颅内压增高的患者，下述哪项是最危险的( D ) 1.0分A.未卧床休息B.不规则应用利尿药C.没有给予高渗脱水药D.腰椎穿刺放出脑脊液E.没有给予地塞米松49. 全肠外营养的指征不包括( E ) 1.0分A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.肝、肾衰竭E.肢体外伤性失血50. 下列哪项不是神经根型颈椎病的表现( D ) 1.0分A.大鱼际肌萎缩B.压头试验阳性C.臂丛牵拉试验阳性征阳性E.肱二头肌肌力减弱51. 以下哪项不是按照疼痛所在的躯体部位分类的( E ) 1.0分A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.内脏痛52. 烧伤后肥厚性瘢痕增殖期不适用的物理因子治疗是( B ) 1.0分A.音频电疗B.蜡疗、红外线C.紫外线小剂量D.超声波疗法E.直流电碘离子导入53. 自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为( C ) 1.0分A.嗅神经麻痹B.滑车神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹E.舌咽神经麻痹54. 手外伤的术后处理不正确的是( D ) 1.0分A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒素C.将桡骨茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖55. 脑出血最常见的出血血管是( C ) 1.0分A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉56. 有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是( B ) 1.0分A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，腰曲前凸D.颈曲前凸，胸曲前凸E.骶曲前凸，腰曲后凸57. 男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折。
执业医师定期考核外科试题库
医师定期考核外科试题库一、选择题（共40小题，小题2分，共80分）1.高钾血症心电图最早的改变是A.U波B.T波高而尖C.QRS增宽D.P-R间期延长E.Q-T间期延长【答案】B2.输血时突然出现寒战、高热、腰背酸痛，有血红蛋白尿，应立即采取A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪【答案】A3.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上【答案】B4.急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死C.急性肾皮质坏死D.急性肾髓质坏死E.急性肾缺血【答案】B5.病人心、肺、肝、肾等器官病变严重，功能失代偿，属于A.ASAⅠ级B.ASAⅡ级C.ASAⅢ级D.ASAⅣ级E.ASAⅤ级【答案】D6.呼吸功能监测中肺活量正常值及需机械通气指征分别为A.25～35ml/kg，<15ml/kgB.35～45ml/kg，<15ml/kgC.45～55ml/kg，<15ml/kgD.55～65ml/kg，<15ml/kgE.65～75ml/kg，<15ml/kg【答案】E7.脑复苏应用低温时，鼻咽温降到摄氏多少度最佳？A.37～36℃B.35～33℃C.32～31℃D.30～29℃E.28～27℃【答案】B8.缝线拆除时间下列错误是A.头部4～5d拆线B.下腹部6～7d拆线C.上腹部7～9d拆线D.四肢10～12d拆线E.减张缝线10～12d拆线【答案】E9.破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是A.痉挛毒素B.内毒素C.溶血毒素D.破伤风梭菌E.破伤风梭菌的芽胞【答案】A10.皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.埃希杆菌D.绿脓杆菌E.拟杆菌【答案】B11.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤B.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克【答案】C12.冻伤深达皮肤全层者称为A.Ⅰ度冻毒B.浅Ⅱ度冻伤C.深Ⅱ度冻伤D.Ⅲ度冻伤E.Ⅳ度冻伤【答案】D13.中度以上烧伤在伤后48h以内要着重防治A.低血容量性休克B.感染性休克C.脓毒败血症D.急性肾衰E.多器官功能衰竭【答案】A14.癌前病变转变为原位癌一般约需A.30年B.20年C.10年D.5年E.2年【答案】C15.下列叙述哪项不正确？A.弥漫性颅内压增高不存在明显的压力差B.病人对局限性颅内压增高耐受性较高C.颅内恶性肿瘤多发生亚急性颅内压增高D.颅内良性肿瘤多发生慢性颅内压增高E.高血压脑出血多发生急性颅内压增高【答案】B16.颅骨线性骨折发生率最高的部位是A.颅盖部B.颅前窝C.颅中窝D.颅后窝E.以上都不是【答案】A17.属于原发性脑损伤的是A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿【答案】B18.脑内血肿主要的临床表现是A.头痛、呕吐及视神经乳头水肿B.频繁癫癎发作且不易控制C.进行性意识障碍加重D.进行性运动障碍加重E.脑神经损害症状【答案】C19.处理颅底骨折错误的是A.本身无需特别治疗B.着重观察有无并发症C.暂时堵塞严重的脑脊液漏D.着重处理神经损伤E.给予抗生素【答案】C20.一侧喉返神经损伤导致A.声音嘶哑B.呛咳C.失音D.呼吸困难E.窒息【答案】A21.女，59岁。
医师定期考核试题外科
（1）骨囊肿好发于A.长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D。
短管骨骨端E。
短管骨干部答案解析:(答案：A）无解析(2）赵某，男，66岁,2天前突然出现右半身偏瘫，右侧眼球凝视麻痹，伴头痛和意识障碍，发病后5小时查CT示:大脑左侧大片低密度病灶,本患者最关键的治疗时期是A.发病6小时内B.发病后6～72小时C.发病后72小时～1周D。
发病1周后E。
以上都是答案解析:（答案:A）无解析(3) 符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A.肘后三角异常改变B。
骨折线由前上斜向后下C。
骨折线由前下斜向后上D.常伴有正中神经损伤E.患肘向前突出呈后伸位答案解析:（答案:C) 伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。
当跌倒时,手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾,由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。
通常是近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线由前下斜向后上.如果在跌倒时,同时遭受侧方暴力,还可发生尺侧或桡侧移位。
(4) 肾损伤同时有休克,为预防ARF应A。
尽早使用抗菌药物B.尽早使用利尿剂C。
及时清除尿路中血块D.尽早补充血容量E.尽早使用止血剂答案解析:（答案：D）急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因，表现为急性肾实质损害，肾损伤因大量出血量导致休克，应尽快输血补充血容量，防止发生ARF，故选D.抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克,故A、B、C、E错误。
(5）男,50岁,因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是A。
骨盆骨折B.股骨颈骨折C。
股骨干骨折D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位答案解析:（答案:D) 交通事故致左髋部疼痛、畸形,有明显外伤史.查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背,符合左髋关节后脱位典型的临床表现.髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根据典型的畸形表现，不难区分前脱位和后脱位.股骨颈骨折患者,由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用，附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉，患肢可出现外旋畸形，一般在45°～60°之间。
2016年执业医师定期考核试题及答案
1、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症：C肺炎2、右锁骨上窝淋巴结肿大，多为哪种癌肿转移：B肺癌3、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是：E左肾下垂4、最容易引起再生障碍性贫血的药物是：A氯霉素5、阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的：A发病年龄较轻6、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是：E自体输血7、紫癜与充血性皮疹的主要区别是：C按压后是否退色或消失8、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是：B子宫杂音9、造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是：B过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩10、关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是：B子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致11、锥体系统病损最确切的体征是：E Babinski征（+）12、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是：C有水电解质紊乱13、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是：C凝血因子合成减少14、关于肿瘤的恶性程度，正确的是：D低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多15、符合中心性发绀特点的是：D全身性发疳，皮肤温暖16、休克监测中最常用的项目是：D中心静脉压17、急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是：D不同程度的意识障碍18、药物的治疗指数是：C LD50与ED50的比值19、治疗重度妊娠高血压综合证首选：E解痉药20、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是：D全身联合强化抗结核治疗21、长期应用可以引起成瘾的药物是：E哌替啶22、直疝三角的三边是：D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带23、最常见的直肠肛管周围脓肿是：A肛门周围脓肿24、下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误：C咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰25、治疗支原体肺炎最常用的抗生素是：A阿奇霉素26、支气管哮喘的本质是：B气道慢性炎症27、关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确：C 呼吸动度增大，呈吸气位28、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑：C自发性气胸29、支气管扩张主要的原因是：D反复支气管肺组织的感染30、支气管扩张发生感染常见的病原体为：C铜绿假单胞菌，金黄色葡萄球菌31、免疫对机体：E正常情况下，对机体有益，只在一定条件下有害32、关于胃排空的叙述，正确的是：E混合食物完全排空需4-6小时33、糖尿出现时的血糖浓度至少应高于 E 8.89mmol/L(160mg/dl)34、正常苏群引起感染的条件之一是：C寄居部位改变35、引起血管内溶血的疾病是：E阵发性睡眠性血红蛋白尿36、枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是：D枕额径37、再生性贫血的诊断，下列哪一项不正确：C中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低38、腹部闭合伤，确认有无内脏伤最可靠的诊断方法为：E 腹腔穿刺39、风湿热主要的诊断标准不包括：A发热40、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于：D110g/L41、不属于原核细胞型的微生物是：D真菌42、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是：E针吸涂片细胞学检查43、嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为：C里脱疝44、急性病毒性肝火病程一般为：B2-4个月45、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是：D锁骨下静脉46、关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是：C增加底物浓度也不能达到最大反应速度47、胚胎期造血最早出现在：D卵黄囊48、早孕出现最早及最重要的症状是：A停经史49、肾母细胞瘤临床表现的特点是：C腹部包块50、下列哪种方法诊断妊娠最可靠：C停经史，双合诊子宫增大，尿HCG阳性51、提高胃癌治愈率的关键在于：C早期诊断52、下列哪项不符合早产儿外观特点：E足纹遍及整个足底53、关于肺炎的治疗哪项不正确：E应等痰或血细菌培养结果后再使用抗菌药物54、与致病性无关的细菌合成代谢产物是：E细菌素55、门静脉高压症的主要原因是：D肝硬化56、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括：D巴宾斯基征57、羊水过多是指：D妊娠的任何时期羊水量超过2000ml58、在胚胎发育过程中，当脐尿管发生异常时可发生：E以上都对59、凝血酶原时间（PT）正常见于：C血友病60、酶的催化高效性是因为酶：B能降低反应的活化能61、下列血液学改变符合再障诊断的是：B中性粒细胞碱性磷酸本科积分增加62、初孕妇自觉胎动，多数开始于C妊娠18-20周63、有关圆形肺不张的叙述，下列错误的：B大多数为肺大叶的某一肺须受累64、在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括：B风湿性关节炎65、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是：C支原体66、关于原核RNA聚合酶叙述正确的是：C全酶中包括1个σ因子67、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是：E血钾浓度降低68、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是：C皮肤黏膜色素沉着69、预防MODS的基本要点中，错误的是：E及时治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍70、关于脑卒中的危险因素以下哪一面不正确：A慢性阻塞性肺疾患71、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无在：E胎膜早破72、诱导T细胞耐受：C所需抗原量较低，耐受持续时间较长73、有心力衰竭的病人常因组织液生成过多而至下肢水肿，其主要原因是：B毛细血管血压增高74、关于右心房的描述，错误的是：B以冠状沟与左心房分界75、支气管异物的间接X线征象中，不包括下列哪项：D横S征76、妊娠早期的海格征是指：A子宫峡部极软，子宫颈与子宫体似不相连77、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使：A受牵拉的肌肉发生收缩78、同时出现双室增大的疾病是：C室间隔缺损79、下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化：C囊变80、腹部最易损伤的空腔脏器是：C小肠81、肺通气的原动力来自：D呼吸肌的舒缩运动82、评价肺通气功能，较好的指标是：E时间肺活量83、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关：E抗白细胞和抗血小板HLA抗体84、新生儿溶血症有可能发生于：C RH-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿85、下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据：E代谢性酸中毒86、关于应激性溃疡不正确的是：B不会穿透胃壁全层87、关于营养性巨幼红细胞性贫血，错误的是：E血红蛋白减少比红细胞减少更明显88、营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是：C腹部-躯干、臀部、四肢-面颊部89、某小儿，2个月，足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素D，每日补充的合理剂量是：B 400U90、6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理：E止抽-补钙-维生素D91、关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确：A儿童心力衰竭以左心衰最多见92、小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的：E婴儿时期消化酶的分泌不易受外界因素的影响93、小儿生理性贫血发生于生后：D2-3个月94、下列哪项不是胎盘早剥的典型表现：B肉眼血尿95、单侧隐睾手术治疗应在A2岁以前96、在致甲亢的各种病因中，哪种最多见：B Graves病97、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为：C大肠杆菌98、导致继发性腹膜炎的细菌一般是：B大肠杆菌99、我国肝硬化最常见的病因是：B乙型病毒性肝炎100、引起腹膜炎的细菌最多见的是：A大肠杆菌101、男，60岁。
2016外科试题及答案
2016外科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪一项是外科手术中常见的无菌操作原则？A. 随意使用手术器械B. 手术室内人员可以随意走动C. 手术器械必须经过严格的消毒处理D. 手术人员可以不戴手套进行手术答案：C2. 以下哪项是阑尾炎的典型症状？A. 腹痛B. 咳嗽C. 呕吐D. 头痛答案：A3. 以下哪项是骨折的常见治疗方法？A. 物理治疗B. 药物治疗C. 手术治疗D. 心理治疗答案：C4. 以下哪项是烧伤的分级标准？A. 烧伤面积B. 烧伤深度C. 烧伤部位D. 烧伤时间答案：B5. 以下哪项是外科手术中常见的止血方法？A. 压迫止血B. 药物治疗C. 电凝止血D. 以上都是答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是外科手术中常见的麻醉方法？A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 椎管内麻醉D. 硬膜外麻醉答案：ABCD2. 以下哪些是外科手术中常见的并发症？A. 感染B. 出血C. 血栓D. 麻醉反应答案：ABCD3. 以下哪些是烧伤的急救措施？A. 立即用冷水冲洗B. 立即涂抹药膏C. 立即用干净的布料覆盖D. 立即服用抗生素答案：AC4. 以下哪些是骨折的常见症状？A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 功能障碍答案：ABCD5. 以下哪些是阑尾炎的常见体征？A. 右下腹压痛B. 腹肌紧张C. 反跳痛D. 腹部包块答案：ABC三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述外科手术前的基本准备有哪些？答案：外科手术前的基本准备包括：患者病史的详细询问，必要的体格检查，实验室检查（如血常规、凝血功能、肝肾功能等），心电图检查，以及术前禁食和禁水等。
2. 描述一下烧伤的急救处理流程。
答案：烧伤的急救处理流程包括：立即将患者远离火源，用冷水冲洗烧伤部位至少10分钟以降低皮肤温度，用干净的布料轻轻覆盖烧伤部位，避免使用冰块直接接触烧伤部位，尽快送往医院进行专业治疗。
2016医师定期考核题库(共1980题)
2016医师定期考核题库1. 下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症（肺炎）2. 右锁骨上窝淋巴结肿大，多为哪种癌肿转移（肺癌）3. 精索静脉曲张，左侧多于右侧的原因是（左肾下垂）4. 最容易引起再生障碍性贫血的药物是（氯霉素）5. 阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的（发病年龄较轻）6. 最能减少输血的并发症且无传染疾病危害的是（自体鲜血）7. 紫癜与充血性皮疹的主要区别是（按压后是否褪色或消失）8. 在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是（子宫杂音）9. 造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是（过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩）10. 关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是（子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致）11. 锥体系统病损最确切的体征是（Babinski+）12. 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（有水、电解质紊乱）13. 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是（凝血因子合成减少）14. 关于肿瘤的恶性程度，正确的是（低分化者较高分化者DNA、RNA 含量增多）15. 符合中心性发绀特点的是（全身性发绀，皮肤温暖）16. 休克检测中最常用的项目是（中心静脉压）17. 急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是（不同程度的意识障碍）18. 药物的治疗指数是（LD50于ED50的比值）19. 治疗重度妊娠高血压综合征首选（解痉药）20. 治疗结核性腹膜炎最主要的措施是（全身联合强化抗结核治疗）21. 长期应用可引起成瘾的药物是（哌替啶）22. 直疝三角的三边是（腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带）23. 最多见的直肠肛管周围脓肿是（肛门周围脓肿）24. 下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰）25. 治疗支原体肺炎最常用的抗生素是（阿奇霉素）26. 支气管哮喘的本质是（气道慢性炎症）27. 关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（呼吸动度增大、呈吸气位）28. 4G移动互联网，一个比互联网更具潜力的巨大商机，并且目前无一个财富神话，完全空白市场，如果你目前还没找到一个合适的致富平台，请一定不要错过这个机会。
外科医师定考题
外科医师定考题1.题目：急性阑尾炎的典型临床表现是什么？答案：急性阑尾炎的典型临床表现为转移性右下腹痛、麦氏点压痛、恶心、呕吐和发热。
2.题目：腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是什么？答案：腹部闭合性损伤中最容易损伤的实质性器官是脾脏。
3.题目：简述肠梗阻的基本病理生理变化。
答案：肠梗阻的基本病理生理变化包括肠管膨胀、体液和电解质的丢失、感染和毒血症。
4.题目：胃癌的主要转移途径是什么？答案：胃癌的主要转移途径是淋巴转移。
5.题目：简述乳腺癌的TNM分期系统中的T、N、M分别代表什么？答案：在乳腺癌的TNM分期系统中，T代表原发肿瘤的大小和是否已侵犯周围组织，N代表区域淋巴结的转移情况，M代表远处转移的情况。
6.题目：简述急性胆囊炎的典型临床表现。
答案：急性胆囊炎的典型临床表现包括右上腹绞痛、恶心、呕吐、发热和Murphy征阳性。
7.题目：简述骨折的愈合过程。
答案：骨折的愈合过程包括血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成和骨痂改建或再塑。
8.题目：简述烧伤深度的分类。
答案：烧伤深度可分为一度烧伤（红斑性烧伤）、浅二度烧伤（部分皮层烧伤）、深二度烧伤（全层皮层烧伤但保留部分真皮网状层）和三度烧伤（全层皮肤及皮下组织烧伤）。
9.题目：简述急性动脉栓塞的典型临床表现。
答案：急性动脉栓塞的典型临床表现包括5P征，即疼痛（Pain）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹（Paralysis）、无脉（Pulselessness）和苍白（Pallor）。
10.题目：简述颅内高压的“三主征”。
答案：颅内高压的“三主征”包括头痛、呕吐和视盘水肿。
(完整word版)医师定期考核试题外科
(1) 骨囊肿好发于A.长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D.短管骨骨端E.短管骨干部答案解析:(答案:A) 无解析(2) 赵某，男，66岁，2天前突然出现右半身偏瘫，右侧眼球凝视麻痹，伴头痛和意识障碍，发病后5小时查CT示：大脑左侧大片低密度病灶，本患者最关键的治疗时期是A.发病6小时内B.发病后6～72小时C.发病后72小时～1周D.发病1周后E.以上都是答案解析:(答案:A) 无解析(3) 符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A.肘后三角异常改变B.骨折线由前上斜向后下C.骨折线由前下斜向后上D.常伴有正中神经损伤E.患肘向前突出呈后伸位答案解析:(答案:C) 伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。
当跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。
通常是近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线由前下斜向后上。
如果在跌倒时，同时遭受侧方暴力，还可发生尺侧或桡侧移位。
(4) 肾损伤同时有休克，为预防ARF应A.尽早使用抗菌药物B.尽早使用利尿剂C.及时清除尿路中血块D.尽早补充血容量E.尽早使用止血剂答案解析:(答案:D) 急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因，表现为急性肾实质损害，肾损伤因大量出血量导致休克，应尽快输血补充血容量，防止发生ARF，故选D。
抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克，故A、B、C、E错误。
(5) 男，50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位答案解析:(答案:D) 交通事故致左髋部疼痛、畸形，有明显外伤史。
查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，符合左髋关节后脱位典型的临床表现。
髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根据典型的畸形表现，不难区分前脱位和后脱位。
2016外科试题及答案
2016年北京市医师定期考核业务水平测评（外科专业试卷）单位：______________________________________________ 姓名：__________________ 性别：_________ 身份证号：_________________________________________________ 分数共120题，75分合格。
一.以下每一道考题有5个备选答案，请从中选择一个最佳答案；（共120题，每题1分）1.压力蒸汽灭菌的操作和管理措施中，不正确的一项是（）A.设备应有专人负责，每次灭菌前检查安全阀的性能B.包裹不应过大、过紧，一般应小于50cm×30cm×20cmC.高压锅内的包裹不要排得太密，灭菌吧之间必须留间隙D.碘仿禁止应用高压蒸汽灭菌E.从灭菌器卸载取出的物品，应冷却>30分钟后，方可移动2.下列处理方法中，不能达到灭菌效果的方法是（）A.电离辐射B.快速压力蒸汽C.环氧乙烷D.低温甲醛蒸汽E.紫外线灯照射3.成人术前常规禁食的时间是（）A.禁食6小时，禁水6小时B.禁食6小时，禁水4小时C.禁食12小时，禁水8小时D.禁食12小时，禁水6小时E.禁食12小时，禁水4小时4.以下哪项处理不利于预防术后肺不张（）A.增加术后运动与咳嗽B.术前呼吸锻炼C.术后腹部切口捆扎腹带D.术前2周停止吸烟E.纤维支气管镜吸痰5.手术当日晨体温＞38．5℃的择期手术患者，处理的原则是（）A.予退热药物后手术B.物理降温后手术C.暂停手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理，继续进行手术6.术前预防性应用抗生素指征不包括（）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.手术操作时间>小时C.腹股沟疝无张力修补D.恶性肿瘤手术E.胆道手术7.糖尿病病人的围手术处置,下列哪项不恰当（）A.纠正水,电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术,术前使用抗生素D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平8.下列哪项可引起低渗性缺水（）A.急性肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.大量出汗D.利用排钠利尿剂E.烧伤9.补钾前尿量应该大于（）A.50 ml/hB.45 ml/hC.40 ml/hD.35 ml/hE.30 ml/h10.低钙血症最早期临床表现为（）A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感C.腱反射亢进D.肌肉疼痛E.腱反射消失11.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（）A.解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能B.处理原发病C.控制感染D.单纯高浓度吸氧E.给予碱性液体12.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（）A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.乙状结肠扭转E.腹泻13.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症是（）A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症14.女患,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用（）A.间羟胺(阿拉明)10亳克肌肉注射B.新福林(苯肾上腺素)10亳克肌肉注射C.异丙肾上腺素1亳克静脉滴注D.西地兰0.4亳克缓慢静脉注射E.去甲肾上腺素5亳克静脉滴注15.男患,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250亳升后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是（）A.补充血容量B.应用血管扩张剂C.应用血管收缩剂D.应用强心剂E.应用皮质类固醇16.下列全胃肠外营养适应症哪项不正确（）A.高位肠瘘B.乙状结肠瘘C.坏死性胰腺炎D.短肠综合症E.急性肾功能衰竭17.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现（）A.低血糖B.高血糖C.代谢性碱中毒D.非酮性高渗性昏迷E.肝脂肪变性18.胸外除颤时，电极板应置于（）A.心尖区B.胸骨左缘第二肋间，心尖区C.胸骨右缘第二肋间,心尖区D.胸骨右缘第三肋间,心尖区E.以上都不对19.下列哪项对中心静脉压的影响最小（）A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力20.避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有（）A,昏迷病人 B.潜在中心静脉压高者 C.躁动病人 D.冠心病病人 E.严重肺气肿或胸阔畸形者21.男性，35岁，一周前鼻部出现一疖，3日前不慎受挤压而加重。
外科试题及答案
2016年北京市医师定期考核业务水平测评（外科专业试卷）单位：______________________________________________ 姓名：__________________ 性别：_________ 身份证号：_________________________________________________ 分数共120题，75分合格。
一.以下每一道考题有5个备选答案，请从中选择一个最佳答案；（共120题，每题1分）1.压力蒸汽灭菌的操作和管理措施中，不正确的一项是（）A.设备应有专人负责，每次灭菌前检查安全阀的性能B.包裹不应过大、过紧，一般应小于50cm×30cm×20cmC.高压锅内的包裹不要排得太密，灭菌吧之间必须留间隙D.碘仿禁止应用高压蒸汽灭菌E.从灭菌器卸载取出的物品，应冷却>30分钟后，方可移动2.下列处理方法中，不能达到灭菌效果的方法是（）A.电离辐射B.快速压力蒸汽C.环氧乙烷D.低温甲醛蒸汽E.紫外线灯照射3.成人术前常规禁食的时间是（）A.禁食6小时，禁水6小时B.禁食6小时，禁水4小时C.禁食12小时，禁水8小时D.禁食12小时，禁水6小时E.禁食12小时，禁水4小时4.以下哪项处理不利于预防术后肺不张（）A.增加术后运动与咳嗽B.术前呼吸锻炼C.术后腹部切口捆扎腹带D.术前2周停止吸烟E.纤维支气管镜吸痰5.手术当日晨体温＞38．5℃的择期手术患者，处理的原则是（）A.予退热药物后手术B.物理降温后手术C.暂停手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理，继续进行手术6.术前预防性应用抗生素指征不包括（）A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.手术操作时间>小时C.腹股沟疝无张力修补D.恶性肿瘤手术E.胆道手术7.糖尿病病人的围手术处置,下列哪项不恰当（）A.纠正水,电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术,术前使用抗生素D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平8.下列哪项可引起低渗性缺水（）A.急性肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.大量出汗D.利用排钠利尿剂E.烧伤9.补钾前尿量应该大于（）A.50 ml/hB.45 ml/hC.40 ml/hD.35 ml/hE.30 ml/h10.低钙血症最早期临床表现为（）A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感C.腱反射亢进D.肌肉疼痛E.腱反射消失11.呼吸性酸中毒应先处理的问题是（）A.解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能B.处理原发病C.控制感染D.单纯高浓度吸氧E.给予碱性液体12.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（）A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.乙状结肠扭转E.腹泻13.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症是（）A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症14.女患,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用（）A.间羟胺(阿拉明)10亳克肌肉注射B.新福林(苯肾上腺素)10亳克肌肉注射C.异丙肾上腺素1亳克静脉滴注D.西地兰0.4亳克缓慢静脉注射E.去甲肾上腺素5亳克静脉滴注15.男患,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250亳升后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是（）A.补充血容量B.应用血管扩张剂C.应用血管收缩剂D.应用强心剂E.应用皮质类固醇16.下列全胃肠外营养适应症哪项不正确（）A.高位肠瘘B.乙状结肠瘘C.坏死性胰腺炎D.短肠综合症E.急性肾功能衰竭17.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现（）A.低血糖B.高血糖C.代谢性碱中毒D.非酮性高渗性昏迷E.肝脂肪变性18.胸外除颤时，电极板应置于（）A.心尖区B.胸骨左缘第二肋间，心尖区C.胸骨右缘第二肋间,心尖区D.胸骨右缘第三肋间,心尖区E.以上都不对19.下列哪项对中心静脉压的影响最小（）A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力20.避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有（）A,昏迷病人 B.潜在中心静脉压高者 C.躁动病人 D.冠心病病人 E.严重肺气肿或胸阔畸形者21.男性，35岁，一周前鼻部出现一疖，3日前不慎受挤压而加重。
医师定期考核-外科
外科1. 人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于（）A、假体放置于乳腺下B、假体放置于胸大肌下C、假体体积较小者或注射型假体D、复合型假体E、身材高的妇女标准答案：c 回答正确2. 重睑成形术缝线法适用于（）A、眼裂大，眼睑薄患者B、眼裂大，眼睑臃肿者C、上睑皮肤松弛者D、单睑有明显内眦赘皮者E、眼睑薄，眼裂小者标准答案：a 回答正确3. 以下哪项不符合鼻的美容学（）A、鼻的长度应占面部长度的1/3B、侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3C、鼻小柱和上唇人中相交角度为90°D、较理想E、外鼻为底朝下的三棱锥体F、东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然标准答案：e 回答正确4. 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（）A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩C、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位标准答案：e 回答正确5. 男性，38岁。
鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻。
临床考虑手术治疗，下列手术方案中，不正确的是（）A、手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种B、手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造C、鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择D、鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕E、术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周标准答案：c 回答正确6. 男性，57岁。
上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。
目前宜采用下列哪种手术方法修复（）A、睑缘直接拉拢缝合B、用下睑全层复合组织瓣移转修复C、用耳廓复合组织游离移植修复D、单纯用局部皮瓣修复E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术标准答案：b 回答正确7. 女性，30岁。
外科2016医师定期考核试题及答案
外科姓名：______________学号：________________成绩：_________总分:100.0单选题单选题(A1)1. 下列各项，不属医德修养内容的是( D ) 1.0分A.树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养B.认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养C.在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养D.学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养2. 对生物-心理-社会医学模式描述不准确的是( D ) 1.0分A.具有社会价值的生命是真正人的生命B.不仅要关心病人个体，还要关心其后代C.人以社会的方式存在D.重视人的生物生存状态，认识疾病发展E.不仅关心病人躯体，而且关心病人心理3. 关于临床医学研究中的知情同意原则的说法，错误的是( E ) 1.0分A.应包括“知情”和“同意”两个方面B.是临床医学研究中的重要伦理原则之一C.知情同意的主体是医学研究中的受试者D.为保证受试者的合法权益，任何受试者都有知情同意的权利E.只要研究目的正确，不必征得所有受试者的知情同意4. 病人满意度评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较( B ) 1.0分A.理想的期望B.预期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是5. 医患沟通中最重要的是( A ) 1.0分A.医生的态度B.医生的交流技巧C.医生的医疗水平D.病人的配合程度E.医生的性格培养6. 生产、销售假药，致人死亡或者对人体健康造成特别严重危害的，处以( A ) 1.0分A.十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上、二倍以下罚金或者没收财产B.五年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额二倍以下罚金C.八年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金D.十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金E.十年以上二十年以下有期徒刑，没收财产并处罚金7. 专供婴幼儿的主、辅食品，必须符合哪一部门制定的营养卫生标准( B ) 1.0分A.国务院B.国务院卫生行政部门C.省级人民政府D.省级卫生行政部门E.县级卫生行政部门8. 《执业医师法》第三十二条规定应该由谁负责指导、检查和监督医师考核工作( C ) 1.0分A.省级以上人民政府卫生行政部门B.市级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门D.社会监督部门E.以上均不是9. 法律规定血站为献血者提供的环境条件应当为( D ) 1.0分A.干净、舒适、安全B.舒适、必要、干净C.必要、舒适、温暖D.安全、卫生、便利E.安全、合法、卫生10. 根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，新药监测期的期限不超过( D ) 1.0分A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年11. 为门﹙急﹚诊患者开具的麻醉药品或第一类精神药品控缓释制剂处方中，每张处方的最大限量是( E ) 1.0分A.3次用量B.4次最大量C.5次常用量D.6日最大量E.7日常用量12. 下列机构中，不适用于《执业医师法》的是( D ) 1.0分A.计划生育技术服务机构B.乡村医疗卫生机构C.城镇社区卫生服务机构D.城镇药品零售机构E.疾病预防控制中心13. 根据《母婴保健法》规定，下面哪项不正确( B ) 1.0分A.除医学上确有需要外，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定B.医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行C.医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见D.有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告14. 医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是( A ) 1.0分A.在注册的执业范围内B.在所在医疗机构的服务范围内C.在医疗范围内D.患者实事求是地提出要求的范围内E.以上都不是15. 患者，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以( B ) 1.0分A.要求婚姻登记机构重新检查B.申请医学技术鉴定C.向婚姻登记机构申请复议D.向卫生行政部门申请复议E.向人民法院起诉16. 脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为( D ) 1.0分A.伸膝肌（股四头肌）B.长伸趾肌（趾长伸肌）C.踝背伸肌（胫骨前肌）D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）E.屈髋肌（髂腰肌）17. 儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过( A ) 1.0分A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm18. 普查原发性肝癌最简单有效的方法是( A ) 1.0分A.AFPB.B超C.腹部CTD.肝MRIE.同位素肝扫描19. 清创术的目的是( C ) 1.0分A.争取创伤二期愈合B.促进后期肉芽组织生长C.使污染伤口转变为清洁伤口D.清洗去污E.局部应用抗生素20. 关于脊髓损伤平面与功能恢复关系，正确的是( B ) 1.0分A.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况B.C7～T5脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立C.C2～C6脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立D.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况E.T6以下脊髓损伤，不可能恢复步行21. 引起气性坏疽的致病菌是( B ) 1.0分A.大肠杆菌B.革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌C.类杆菌D.链球菌E.克雷伯杆菌22. 成人右手占体表面积的( B ) 1.0分A.0.01B.0.025C.0.03D.0.035E.0.0523. 临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为( C ) 1.0分A.＜1%B.2%～3%C.4%～6%D.7%～8%E.＞9%24. 关于肿瘤的转移，错误的是( C ) 1.0分A.甲状腺癌可出现颅骨转移B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结C.交界性肿瘤不出现转移D.肝癌可出现脑转移E.肺癌可出现脑转移25. 全髋关节置换术后标准假体的位置，错误的是( B ) 1.0分A.髋臼假体前倾15°土10°B.髋臼假体外翻20°土5°C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°～130°)D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°～15°)E.髋臼前倾过多，在髋外旋、内收、伸直位时不稳26. 脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是( E ) 1.0分A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿E.6小时以内灰质与白质均无明显改变27. 神经母细胞瘤的典型的组织学特点是( C ) 1.0分A.瘤细胞呈栅栏状排列B.肿瘤出血、坏死明显C.瘤细胞形成纤维心菊形团D.瘤细胞围绕血管形成菊形团E.瘤细胞呈上皮样28. 对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后( C ) 1.0分A.＜1周B.1～2周C.3～4周D.5～6周E.＞6周29. 烧伤后肥厚性瘢痕的压力治疗，错误的是( B ) 1.0分A.可使胶原纤维重新排列B.促进肌成纤维细胞的收缩C.21天以上愈合的伤口必须预防性加压治疗D.是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法E.一般持续施以毛细血管压力3.33 kPa(25mmHg)30. 健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于( C ) 1.0分A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法31. 直肠最主要的供应血管是( A ) 1.0分A.直肠上动脉B.直肠中动脉C.直肠下动脉D.骶中动脉E.阴部内动脉32. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于( A ) 1.0分A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度33. 下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征( D ) 1.0分A.胸壁反常呼吸B.多根多处肋骨骨折C.胸内异物存留D.血气胸经穿刺抽吸无效E.心包积血34. 有关门静脉的叙述，哪项是不恰当的( B ) 1.0分A.门静脉压的正常值在12～20cmH2OB.门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.门静脉无瓣膜35. 急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛，说明是( D ) 1.0分A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.阑尾炎穿孔，盆腔脓肿D.阑尾位置指向盆腔E.直肠后位阑尾炎36. 不属于手外伤后的感觉测试的是( C ) 1.0分A.实体觉测定B.两点辨别试验C.Purdue钉板测试D.Moberg拾物试验E.手指触觉、痛觉、温度觉37. 对脾切除术后进食的描述下列哪项是正确的( D ) 1.0分A.脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食B.3～4天后开始普食C.禁食1天后再进食流质D.肛门排气后开始进食流质E.术后不需禁食水38. 腱鞘囊肿好发部位不包括( C ) 1.0分A.腕部B.足背C.腕背侧D.桡侧屈腕肌腱E.手指掌指关节39. 特发性脊柱侧弯运动疗法，错误的是( E ) 1.0分A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力，减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1～2kg沙袋在身体的一侧作上举活动C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1～2kg沙袋作直腿抬高运动D.胸右腰左侧弯，左臂和左腿尽量向前迈进，右臂右腿随后跟进，但始终不超越左臂左腿，前进方向为直线向前E.脊柱右侧弯，左臂右膝尽量向前迈进，右臂左腿随后跟进，但始终不超越左臂和右腿，方向为直线向前40. 关于局限性骨脓肿说法错误的是( E ) 1.0分A.通常发生于长骨干骺端B.产生的主要原因是细菌毒力不大或患者抵抗力高C.脓肿初期为脓液或炎性液体D.中期为炎性肉芽组织E.后期为愈合的结缔组织41. 需要紧急手术的肠梗阻是( D ) 1.0分A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.蛔虫团引起的肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.肿瘤引起的肠梗阻42. 诊断丹毒最有意义的临床表现是( C ) 1.0分A.畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红，界限清楚D.局部发生水疱E.所属淋巴结肿大43. 前列腺增生最重要的症状( E ) 1.0分A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.进行性排尿困难44. 内生性软骨瘤的治疗方案应选择( A ) 1.0分A.刮除植入松质骨B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合45. 股后中、下部坐骨神经损伤临床表现错误的是( E ) 1.0分A.膝关节不能屈B.足下垂C.小腿后外侧感觉丧失D.足部感觉丧失E.膝关节屈曲功能丧失46. 上尿路结石最常见的典型症状是( C ) 1.0分A.肉眼血尿B.持续性腹痛C.腰腹疼痛＋血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗47. 关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，哪项是恰当的( C ) 1.0分A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置C.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小48. 对颅内压增高的患者，下述哪项是最危险的( D ) 1.0分A.未卧床休息B.不规则应用利尿药C.没有给予高渗脱水药D.腰椎穿刺放出脑脊液E.没有给予地塞米松49. 全肠外营养的指征不包括( E ) 1.0分A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.肝、肾衰竭E.肢体外伤性失血50. 下列哪项不是神经根型颈椎病的表现( D ) 1.0分A.大鱼际肌萎缩B.压头试验阳性C.臂丛牵拉试验阳性D.Hoffman征阳性E.肱二头肌肌力减弱51. 以下哪项不是按照疼痛所在的躯体部位分类的( E ) 1.0分A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.内脏痛52. 烧伤后肥厚性瘢痕增殖期不适用的物理因子治疗是( B ) 1.0分A.音频电疗B.蜡疗、红外线C.紫外线小剂量D.超声波疗法E.直流电碘离子导入53. 自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为( C ) 1.0分A.嗅神经麻痹B.滑车神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹E.舌咽神经麻痹54. 手外伤的术后处理不正确的是( D ) 1.0分A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒素C.将桡骨茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖55. 脑出血最常见的出血血管是( C ) 1.0分A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉56. 有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是( B ) 1.0分A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，腰曲前凸D.颈曲前凸，胸曲前凸E.骶曲前凸，腰曲后凸57. 男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折。
医师定期考核试题外科
（1) 骨囊肿好发于A。
长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D.短管骨骨端E.短管骨干部答案解析：（答案:A) 无解析（2) 赵某,男，66岁，2天前突然出现右半身偏瘫,右侧眼球凝视麻痹，伴头痛和意识障碍,发病后5小时查CT示：大脑左侧大片低密度病灶,本患者最关键的治疗时期是A.发病6小时内B。
发病后6~72小时C。
发病后72小时～1周D.发病1周后E.以上都是答案解析：（答案:A）无解析(3) 符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A.肘后三角异常改变B。
骨折线由前上斜向后下C.骨折线由前下斜向后上D。
常伴有正中神经损伤E。
患肘向前突出呈后伸位答案解析：（答案：C) 伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。
当跌倒时，手掌着地,暴力经前臂向上传递,身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。
通常是近折端向前下移位，远折端向上移位,骨折线由前下斜向后上.如果在跌倒时,同时遭受侧方暴力，还可发生尺侧或桡侧移位。
（4) 肾损伤同时有休克，为预防ARF应A。
尽早使用抗菌药物B.尽早使用利尿剂C。
及时清除尿路中血块D.尽早补充血容量E。
尽早使用止血剂答案解析:(答案：D) 急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因，表现为急性肾实质损害，肾损伤因大量出血量导致休克，应尽快输血补充血容量，防止发生ARF,故选D.抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克，故A、B、C、E错误。
（5）男，50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形,查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位答案解析：(答案：D）交通事故致左髋部疼痛、畸形，有明显外伤史。
查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，符合左髋关节后脱位典型的临床表现。
髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根据典型的畸形表现，不难区分前脱位和后脱位。
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外科：______________学号：________________成绩：_________总分:100.0单选题单选题(A1)1. 下列各项，不属医德修养容的是( D ) 1.0分A.树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养B.认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养C.在医疗实践中以医德原则和规要求自己，进行认知修养D.学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养E.以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养2. 对生物-心理-社会医学模式描述不准确的是( D ) 1.0分A.具有社会价值的生命是真正人的生命B.不仅要关心病人个体，还要关心其后代C.人以社会的方式存在D.重视人的生物生存状态，认识疾病发展E.不仅关心病人躯体，而且关心病人心理3. 关于临床医学研究中的知情同意原则的说法，错误的是( E ) 1.0分A.应包括“知情”和“同意”两个方面B.是临床医学研究中的重要伦理原则之一C.知情同意的主体是医学研究中的受试者D.为保证受试者的合法权益，任何受试者都有知情同意的权利E.只要研究目的正确，不必征得所有受试者的知情同意4. 病人满意度评估是病人感觉到的绩效与哪种期望之间的比较( B ) 1.0分A.理想的期望B.预期的期望C.普遍的期望D.未知的期望E.以上都不是5. 医患沟通中最重要的是( A ) 1.0分A.医生的态度B.医生的交流技巧C.医生的医疗水平D.病人的配合程度E.医生的性格培养6. 生产、销售假药，致人死亡或者对人体健康造成特别严重危害的，处以( A ) 1.0分A.十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上、二倍以下罚金或者没收财产B.五年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额二倍以下罚金C.八年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金D.十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金E.十年以上二十年以下有期徒刑，没收财产并处罚金7. 专供婴幼儿的主、辅食品，必须符合哪一部门制定的营养卫生标准( B ) 1.0分A.国务院B.国务院卫生行政部门C.省级人民政府D.省级卫生行政部门E.县级卫生行政部门8. 《执业医师法》第三十二条规定应该由谁负责指导、检查和监督医师考核工作( C ) 1.0分A.省级以上人民政府卫生行政部门B.市级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门D.社会监督部门E.以上均不是9. 法律规定血站为献血者提供的环境条件应当为( D ) 1.0分A.干净、舒适、安全B.舒适、必要、干净C.必要、舒适、温暖D.安全、卫生、便利E.安全、合法、卫生10. 根据《中华人民国药品管理法实施条例》，新药监测期的期限不超过( D ) 1.0分A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年11. 为门﹙急﹚诊患者开具的麻醉药品或第一类精神药品控缓释制剂处方中，每处方的最大限量是( E ) 1.0分A.3次用量B.4次最大量C.5次常用量D.6日最大量E.7日常用量12. 下列机构中，不适用于《执业医师法》的是( D ) 1.0分A.计划生育技术服务机构B.乡村医疗卫生机构C.城镇社区卫生服务机构D.城镇药品零售机构E.疾病预防控制中心13. 根据《母婴保健法》规定，下面哪项不正确( B ) 1.0分A.除医学上确有需要外，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定B.医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行C.医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见D.有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告14. 医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是( A ) 1.0分A.在注册的执业围B.在所在医疗机构的服务围C.在医疗围D.患者实事地提出要求的围E.以上都不是15. 患者，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以( B ) 1.0分A.要求婚姻登记机构重新检查B.申请医学技术鉴定C.向婚姻登记机构申请复议D.向卫生行政部门申请复议E.向人民法院起诉16. 脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为( D ) 1.0分A.伸膝肌（股四头肌）B.长伸趾肌（趾长伸肌）C.踝背伸肌（胫骨前肌）D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）E.屈髋肌（髂腰肌）17. 儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过( A ) 1.0分A.2cmB.3cmC.4cmD.5cmE.6cm18. 普查原发性肝癌最简单有效的方法是( A ) 1.0分A.AFPB.B超C.腹部CTD.肝MRIE.同位素肝扫描19. 清创术的目的是( C ) 1.0分A.争取创伤二期愈合B.促进后期肉芽组织生长C.使污染伤口转变为清洁伤口D.清洗去污E.局部应用抗生素20. 关于脊髓损伤平面与功能恢复关系，正确的是( B ) 1.0分A.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况B.C7～T5脊髓损伤，患者可以在轮椅上独立C.C2～C6脊髓损伤，患者不能步行，在轮椅上可独立D.对完全性脊髓损伤的患者，仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况E.T6以下脊髓损伤，不可能恢复步行21. 引起气性坏疽的致病菌是( B ) 1.0分A.大肠杆菌B.革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌C.类杆菌D.链球菌E.克雷伯杆菌22. 成人右手占体表面积的( B ) 1.0分A.0.01B.0.025C.0.03D.0.035E.0.0523. 临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为( C ) 1.0分A.＜1%B.2%～3%C.4%～6%D.7%～8%E.＞9%24. 关于肿瘤的转移，错误的是( C ) 1.0分A.甲状腺癌可出现颅骨转移B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结C.交界性肿瘤不出现转移D.肝癌可出现脑转移E.肺癌可出现脑转移25. 全髋关节置换术后标准假体的位置，错误的是( B ) 1.0分A.髋臼假体前倾15°土10°B.髋臼假体外翻20°土5°C.股骨假体柄的颈干角平均127°(125°～130°)D.股骨假体颈的前倾角平均13°(12°～15°)E.髋臼前倾过多，在髋外旋、收、伸直位时不稳26. 脊髓不完全性损伤的病理生理改变描述不正确的是( E ) 1.0分A.6小时后灰质遍布出血灶，白质出现水肿B.最早的组织学改变是中央灰质出现点状出血C.12小时后白质中发现出血灶，神经轴突开始退变，灰质中神经元退变坏死D.24小时以后，灰质中神经元几乎不能找到，白质中不少神经轴突退变浊肿E.6小时以灰质与白质均无明显改变27. 神经母细胞瘤的典型的组织学特点是( C ) 1.0分A.瘤细胞呈栅栏状排列B.肿瘤出血、坏死明显C.瘤细胞形成纤维心菊形团D.瘤细胞围绕血管形成菊形团E.瘤细胞呈上皮样28. 对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后( C ) 1.0分A.＜1周B.1～2周C.3～4周D.5～6周E.＞6周29. 烧伤后肥厚性瘢痕的压力治疗，错误的是( B ) 1.0分A.可使胶原纤维重新排列B.促进肌成纤维细胞的收缩C.21天以上愈合的伤口必须预防性加压治疗D.是目前公认的预防和治疗增生性瘢痕最有效的方法E.一般持续施以毛细血管压力3.33 kPa(25mmHg)30. 健康人血白蛋白（白蛋白）主要用于( C ) 1.0分A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法31. 直肠最主要的供应血管是( A ) 1.0分A.直肠上动脉B.直肠中动脉C.直肠下动脉D.骶中动脉E.阴部动脉32. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于( A ) 1.0分A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度33. 下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征( D ) 1.0分A.胸壁反常呼吸B.多根多处肋骨骨折C.胸异物存留D.血气胸经穿刺抽吸无效E.心包积血34. 有关门静脉的叙述，哪项是不恰当的( B ) 1.0分A.门静脉压的正常值在12～20cmH2OB.门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩C.门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E.门静脉无瓣膜35. 急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛，说明是( D ) 1.0分A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.阑尾炎穿孔，盆腔脓肿D.阑尾位置指向盆腔E.直肠后位阑尾炎36. 不属于手外伤后的感觉测试的是( C ) 1.0分A.实体觉测定B.两点辨别试验C.Purdue钉板测试D.Moberg拾物试验E.手指触觉、痛觉、温度觉37. 对脾切除术后进食的描述下列哪项是正确的( D ) 1.0分A.脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食B.3～4天后开始普食C.禁食1天后再进食流质D.肛门排气后开始进食流质E.术后不需禁食水38. 腱鞘囊肿好发部位不包括( C ) 1.0分A.腕部B.足背C.腕背侧D.桡侧屈腕肌腱E.手指掌指关节39. 特发性脊柱侧弯运动疗法，错误的是( E ) 1.0分A.目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力，减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩B.胸段侧弯患儿让凸侧手提1～2kg沙袋在身体的一侧作上举活动C.腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1～2kg沙袋作直腿抬高运动D.胸右腰左侧弯，左臂和左腿尽量向前迈进，右臂右腿随后跟进，但始终不超越左臂左腿，前进方向为直线向前E.脊柱右侧弯，左臂右膝尽量向前迈进，右臂左腿随后跟进，但始终不超越左臂和右腿，方向为直线向前40. 关于局限性骨脓肿说法错误的是( E ) 1.0分A.通常发生于长骨干骺端B.产生的主要原因是细菌毒力不大或患者抵抗力高C.脓肿初期为脓液或炎性液体D.中期为炎性肉芽组织E.后期为愈合的结缔组织41. 需要紧急手术的肠梗阻是( D ) 1.0分A.麻痹性肠梗阻B.粘连性肠梗阻C.蛔虫团引起的肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.肿瘤引起的肠梗阻42. 诊断丹毒最有意义的临床表现是( C ) 1.0分A.畏寒、高热B.好发部位C.色鲜红，界限清楚D.局部发生水疱E.所属淋巴结肿大43. 前列腺增生最重要的症状( E ) 1.0分A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.进行性排尿困难44. 生性软骨瘤的治疗方案应选择( A ) 1.0分A.刮除植入松质骨B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合45. 股后中、下部坐骨神经损伤临床表现错误的是( E ) 1.0分A.膝关节不能屈B.足下垂C.小腿后外侧感觉丧失D.足部感觉丧失E.膝关节屈曲功能丧失46. 上尿路结石最常见的典型症状是( C ) 1.0分A.肉眼血尿B.持续性腹痛C.腰腹疼痛＋血尿E.恶心、呕吐、出冷汗47. 关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，哪项是恰当的( C ) 1.0分A.坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口B.切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置C.排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料D.不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织E.为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小48. 对颅压增高的患者，下述哪项是最危险的( D ) 1.0分A.未卧床休息B.不规则应用利尿药C.没有给予高渗脱水药D.腰椎穿刺放出脑脊液E.没有给予地塞米松49. 全肠外营养的指征不包括( E ) 1.0分A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎E.肢体外伤性失血50. 下列哪项不是神经根型颈椎病的表现( D ) 1.0分A.大鱼际肌萎缩B.压头试验阳性C.臂丛牵拉试验阳性D.Hoffman征阳性E.肱二头肌肌力减弱51. 以下哪项不是按照疼痛所在的躯体部位分类的( E ) 1.0分A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.脏痛52. 烧伤后肥厚性瘢痕增殖期不适用的物理因子治疗是( B ) 1.0分A.音频电疗B.蜡疗、红外线C.紫外线小剂量D.超声波疗法E.直流电碘离子导入53. 自发性蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害为( C ) 1.0分A.嗅神经麻痹B.滑车神经麻痹C.动眼神经麻痹D.三叉神经麻痹E.舌咽神经麻痹54. 手外伤的术后处理不正确的是( D ) 1.0分A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒素C.将桡骨茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖55. 脑出血最常见的出血血管是( C ) 1.0分A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉56. 有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是( B ) 1.0分A.胸曲前凸，腰曲后凸B.颈曲前凸，胸曲后凸C.颈曲前凸，腰曲前凸D.颈曲前凸，胸曲前凸E.骶曲前凸，腰曲后凸57. 男，35岁，车祸后双侧股骨干骨折。