脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折试题
骨科本科试题(脊柱与骨盆骨折)
选择题多选题：1、下列哪些是脊髓损伤后减轻脊髓水肿和继发性损害的方法: A甘露醇治疗B甲泼尼龙冲击疗法C抗生素治疗D地塞米松治疗E高压氧治疗答案：ABDE2、下列哪些类型骨折是不稳定骨折:A脊柱前柱和中柱的压缩骨折B Chance骨折C脊柱骨折脱位D单纯楔形压缩骨折E脊柱前柱中柱骨折伴关节突骨折答案：BCE3、下列哪些是脊髓左侧半切损伤后可以有的体征:A损伤平面以下左侧肢体运动丧失B损伤平面以下右侧肢体运动丧失C损伤平面以下左侧肢体痛觉丧失D损伤平面以下右侧肢体痛觉丧失E损伤平面以下左侧深感觉丧失答案：ADE4、下列哪些结构属于脊柱的后柱:A关节突B前纵韧带C后纵韧带D黄韧带E棘间韧带和棘上韧带答案：ADE5、下列哪些是脊髓圆锥损伤的表现:A双下肢运动功能丧失B双下肢感觉功能丧失C二便功能障碍D鞍区感觉丧失E性功能障碍答案：CDE单选题：6、脊柱骨折中最常见的节段是:A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案：D7、甲强龙冲击疗法适用于脊髓损伤后多长时间之内的患者:A 4小时B 6小时C 8小时D 12小时E 24小时答案：C8哪个位置的脊柱骨折最容易合并脊髓损伤A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案：A9、颅骨牵引的重量最大可以有多少:A 6kgB 7kgC 8kgD 9kgE 10kg答案：E10、一脊髓损伤患者，运动功能完全丧失，感觉功能部分丧失，括约肌功能完全丧失，截瘫指数是多少:A 2B 3C 4D 5E 6答案：D11、下列哪些不是马尾神经损伤的表现:A损伤平面以下的迟缓性瘫痪B括约肌功能丧失C出现病理反射D腱反射消失E运动感觉功能障碍答案：C12、枕颌带牵引重量一般为:A 1kgB 2kgC 3kgD 4kgE 5kg答案：C13 、脊髓损伤的长期患者的患者，每日饮水量最好多少毫升以上:A 1500B 2000C 2500D 3000E 3500答案：D14、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。
脊柱及骨盆骨折习题及答案
脊柱及骨盆骨折习题及答案A1型题1.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是（）A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.神经系统检查E.神经电生理检查2.脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失3.脊柱外伤造成脊髓休克是由于（）A.脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍B.骨折片刺人脊髓C.脊髓受血肿等压迫D.外伤后脊髓神经细胞遭破坏E.脊髓上、下行神经传导束断裂4.陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的主要是（）A.通畅椎管、重建脑脊液循环B.改善脊髓血供C.改善外观D.解除脊髓压迫E.恢复脊柱稳定性，解除脊髓压迫5.脊髓震荡是指（）A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制6.脊柱损伤后，跟健反射消失，膝腱反射正常，可能损伤的脊髓节段是（）A.S1以下B.S2以下C.L5以下D.L2以下E.T12以下7.第11胸椎爆裂骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是（）A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰段脊髓D.腰骶段脊髓E.骶段脊髓8.高处坠落致脊髓损伤后，最能准确地确定脊髓损伤部位与程度的检查是（）A.检查有无病理反射B.检查感觉与运动C.检查肢体的温度D.MRI检查E.X线平片9.下列骨盆骨折的并发伤中，不会发生的是（）A.骨盆为松质骨，邻近有许多动静脉丛，骨折可引起广泛出血B.骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤能神经C.坐骨神经可因耻骨骨折而伤及D.耻骨下支和坐骨支骨折可刺破直肠、肛管和阴道形成开放骨折E.耻骨联合分离和耻骨支移位常合并尿道、膀胱损伤10.骨盆骨折最重要的体征是（）A.畸形B.反常活动C.挤压分离试验阳性D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及淤斑11.构成骨盆环的结构是（）A.骼骨与骶尾骨B.耻骨与骶尾骨C.骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻骨、坐骨与骶骨12.双侧耻骨上、下支骨折，无明显移位，最理想的治疗方法是（）A.蛙式石膏固定B.卧床休息C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位骨盆外支架固定13.有关颈髓脊髓休克的特点，下列错误的是（）A.脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远，由高至低E.脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短14.胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）A.伸髓、屈膝、背伸踝关节B.伸髓、伸膝、背伸踝关节C.屈髓、屈膝、背伸踝关节D.屈髓、伸膝、屈踝关节E.屈颜、屈膝、屈踝关节15.下列对各级肌力的表述中，错误的是（）A.1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级：能有关节活动，但不能对抗阻力D.4级：能对抗一定阻力，但肌力较弱E.5级：肌力正常16. Denis三柱理论中，后柱不包括（）A.后纵韧带B.棘间韧带C.横突D.椎板E.黄韧带17.骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是（）A.骨盆骨折-尿道损伤-休克B.休克-尿道损伤-骨盆骨折C.休克-骨盆骨折-尿道损伤D.尿道损伤-休克-骨盆骨折E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折18.下列对脊柱外伤与脊髓损伤关系的描述中，错误的是（）A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定，胸椎的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E.椎管狭窄者，脊柱骨折更易发生脊髓损伤19. T12压缩骨折的保守治疗，正确的卧床体位是（）A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.俯卧过伸位D.仰卧过伸位E.半坐卧位20.有关中央脊髓损伤综合征的特点，下列选项错误的是（）A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻、可加重该损伤C.上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪、或双下肢瘫痪D.手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍A2型题1.患者男，20岁。
骨科本科试题(脊柱与骨盆骨折)
多选题：1、下列哪些是脊髓损伤后减轻脊髓水肿和继发性损害的方法: A甘露醇治疗B甲泼尼龙冲击疗法C抗生素治疗D地塞米松治疗E咼压氧治疗答案：ABDE2、下列哪些类型骨折是不稳定骨折:A脊柱前柱和中柱的压缩骨折BChance骨折C脊柱骨折脱位D单纯楔形压缩骨折E脊柱前柱中柱骨折伴关节突骨折答案：BCE3、下列哪些是脊髓左侧半切损伤后可以有的体征:A损伤平面以下左侧肢体运动丧失B损伤平面以下右侧肢体运动丧失C损伤平面以下左侧肢体痛觉丧失D损伤平面以下右侧肢体痛觉丧失E损伤平面以下左侧深感觉丧失答案：ADE4、下列哪些结构属于脊柱的后柱:B前纵韧带C后纵韧带D黄韧带E棘间韧带和棘上韧带答案：ADE5、下列哪些是脊髓圆锥损伤的表现:A双下肢运动功能丧失B双下肢感觉功能丧失C二便功能障碍D鞍区感觉丧失E性功能障碍答案：CDE单选题：6、脊柱骨折中最常见的节段是:A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案：D7、甲强龙冲击疗法适用于脊髓损伤后多长时间之内的患者: A4小时B6小时C8小时D12小时E24小时答案：C8哪个位置的脊柱骨折最容易合并脊髓损伤A颈段B颈胸段C胸段D胸腰段E腰段答案：A9、颅骨牵引的重量最大可以有多少:A6kgB7kgC8kgD9kgE10kg答案：E10、一脊髓损伤患者，运动功能完全丧失，感觉功能部分丧失，括约肌功能完全丧失，截瘫指数是多少:A2B3C4D5E6答案：D11、下列哪些不是马尾神经损伤的表现:A损伤平面以下的迟缓性瘫痪B括约肌功能丧失C出现病理反射D腱反射消失E运动感觉功能障碍答案：C12、枕颌带牵引重量一般为:A1kgB2kgC3kgD4kgE5kg答案：C13、脊髓损伤的长期患者的患者，每日饮水量最好多少毫升以上:A1500B2000C2500D3000E3500答案：D14、某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。
检查见腰部不能活动，双侧平脐以下感觉、运动及反射消失。
脊椎骨折试题
脊椎骨折(总分： 26.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数： 16，分数： 16.00)1.最常见的脊柱骨折是（分数：1.00）A..屈曲型损伤√B..伸直型损伤C..屈曲旋转型损伤D..伸直旋转型损伤E..垂直压缩型损伤解析：2.下列哪项是稳定性脊柱骨折（分数：1.00）A..椎体压缩超过原椎体高度 1/3 的单纯性骨折B..椎体压缩不超过原椎体高度 1/3 的单纯性骨折√C . 椎体粉碎性骨折D . 椎体骨折并脱位E .第1 颈椎前脱位或半脱位解析：3.脊柱骨折的临床表现，下列哪项是错误的（分数：1.00）A..局部疼痛、肿胀B..脊柱活动受限C..骨折处棘突有明显压痛和叩击痛D..胸腰椎骨折常有前突畸形√E..合并截瘫解析：4.关于脊髓损伤的描述中哪项不对（分数：1.00）A..是脊柱骨折、脱位最严重的并发症B..多发生在颈椎下段和腰椎C..损伤平面以下的感觉和运动障碍D..胸髓损伤会出现“四瘫” √E..脊髓休克后功能可全部恢复解析：5.脊髓受到强烈的震荡后出现的临床表现不包括（分数：1.00）A..暂时性传到障碍B..出现痉挛性瘫痪√C..受伤平面以下感觉、运动完全性或不完全性丧失D..受伤平面以下放射、括约肌功能完全性或不完全性丧失 E .数小时或数日后完全恢复解析：6.脊髓半切征的病人损伤平面以下对侧肢体的（分数：1.00）A..痛觉和温觉丧失√B..深感觉和温觉丧失C..运动和痛觉丧失D..运动和温觉丧失E..运动和深感觉丧失解析：7.当第 1 腰椎骨折损伤脊髓圆锥，临床表现中不对的是 ______ （分数：1.00）A..会阴部感觉消失√B..括约肌功能丧失C..大小便不能控制D..性功能障碍E..双下肢感觉和运动功能正常解析：8.颈椎下段颈髓损伤表现是（分数：1.00）A..截瘫B..四肢瘫C..四肢痉挛性瘫痪D..上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪√E..上肢痉挛性瘫痪，下肢弛缓性瘫痪解析：9.关于截瘫指数叙述错误的是（分数：1.00）A .根据患者运动、感觉、大便的功能障碍情况√B.“0”表示功能正常或接近正常C.“1”表示功能部分丧失 D.“2”表示功能完全或接近完全丧失E .三种功能完全丧失，截瘫指数为“6”解析：10 .脊髓损伤最严重的并发症是（分数：1.00）A..大便失禁B..尿潴留C..呼吸衰竭√D..肺部感染E..压疮解析：1..脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的（分数：1.00）A..用软担架搬运B..三人平板放在硬板搬运√C..二人抱持搬运 D .一人抱持搬运E .一人背负搬运解析：12..怀疑颈椎骨折搬运时应注意，除外（分数：1.00）A..三人搬运法√B..专人牵引固定头部C .将病人平放在木板上D..颈部两侧用沙袋固定E..严禁肩扛、背驮解析：13..椎体压缩未超过 1/5 的腰椎稳定性骨折的治疗中哪项不对 ______（分数：1.00）A..仰卧于硬板床上B..骨折部位垫厚枕垫C.3 日后进行腰背肌功能锻炼D.3 月后骨折基本愈合√E.3 个月可稍下床活动解析：14..脊髓功能恢复的关键是（分数：1.00）A..尽早解除脊髓压迫√B..选择合适的固定方法C..减轻脊髓水肿D..减轻继发性损害E..保护脊髓衰神经细胞解析：15..护理胸腰椎轻度压缩骨折的患者，下列哪项方法是错误的 ______（分数：1.00）A..平卧硬板床B..骨折部垫一枕头C..脊柱后伸D..局部疼痛消失，开始腰背肌锻炼E.2 周后下床活动√解析：16..对截瘫病人的泌尿系护理，以下哪项错误（分数：1.00）A..无菌操作下导尿B..留置导尿 2 周后改定期开启引流C..多饮水增加排尿D..开放引流时间以每次 4～6h 为宜E..导尿管每 2 周更换 1 次√解析：二、A2 题型(总题数： 5，分数： 5.00)17..某女，29 岁，不慎从 5m 高楼上跌下，双下肢活动障碍，第 3 腰椎棘突处后凸畸形，压痛明显，搬运病人时错误的是（分数：1.00）A..三人协同搬运，以平托法或滚动法轻放于平板上B..忌脊柱扭曲C..翻身时上下身同时旋转D..始终保持脊柱中立位E .如确无休克，可用背负方法运送√解析：18..某男，车祸致腰 4 椎体骨折，行切开复位内固定手术后时，应采取下列哪种手术体位 ______（分数：1.00）A..仰卧位B..截石位C..俯卧位√D..侧卧位E..膝胸位解析：19..某男，18 岁，车祸致高位截瘫，双下肢肌力消失，感觉减退，尿失禁，大便可以控制，此时截瘫指数为（分数：1.00）A.1B.2C.3D.4 √E.5解析：20..某男，45 岁，车祸致颈椎骨折，行枕颌带牵引，其牵引重量一般不超过（分数：1.00）A. 2～3kgB.4～5kg √ C.6～7kg D.8～9kgE.10～11kg解析：21..某女，23 岁，车祸致颈5 椎体骨折并高位截瘫。
脊柱和骨盆骨折试题(附答案)
脊柱和骨盆骨折试题（附答案）一、选择题：1、脊柱骨折脱位的好发部位是：A、环枢椎骨折脱位B、颈椎5、6C、胸椎11、12D、腰椎2、3E、胸腰段2、一患者从3楼跌下，臀部着地两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是：A、骨盆骨折B、颈椎骨折C、股骨颈骨折D、第10胸椎骨折E、尾椎骨折3、脊柱骨折伴截瘫病人常并发：A、创伤性关节炎B、周围神经损伤C、缺血性骨坏死D、缺血性肌挛缩E、尿路感染或结石4、腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：A、血肿吸收B、体温调节功能障碍C、肺或泌尿系感染D、伤口感染E、神经损伤5、骨盆骨折常并发：A、缺血性肌挛缩B、褥疮C、膀胱、尿道损伤D、周围神经损伤E、缺血性骨坏死6、骨盆骨折最重要的体征是：A、畸形B、反常活动C、骨盆挤压和分离试验阳性D、骨擦离或骨擦感E、肿痛和瘀斑7、骨盆骨折最危险的并发症是：A、腹膜后血肿B、膀胱破裂C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤8、男，56岁，高处坠落伤，查体，颈部活动受限，四肢瘫痪，呼吸困难，X线摄片示C4_-骨折脱位。
该病人应首先采取下列哪项措施？A、上呼吸机B、气管切开C、颅首牵引D、手术复位固定E、呼吸兴奋剂9、颈髓损伤最严重的并发症是：A、褥疮B、泌尿系感染C、体温失调D、腹胀E、呼吸功能障碍及呼吸道感染10、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要：A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查E、腰穿作套板试验及脑脊液生化检查11、胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是：A、卧硬板床，腰背下垫枕复位B、尽早手术复位并行椎管减压C、两桌法整复骨折脱位D、双踝悬吊法整复骨折脱位E、双下股骨牵引整复骨折脱位12、下列哪种类型的脊髓损伤愈后最好？A、脊髓挫伤B、脊髓震荡C、脊随加神经根损伤D、脊髓裂伤E、马尾损伤13、女，20岁，外伤致骨盆骨折。
检查：生命体征平稳，X线摄片示耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪项最合适？A、卧硬板床B、切开复位内固定C、手法复位外固定D、骨盆兜悬吊加下肢牵引E、卧石膏床14、男性，25岁，双耻骨骨折，伤后10小时无尿，血压、脉膊正常，为诊断合并损伤，最简捷的方法是：A、静脉肾盂造影B、放置导尿管C、膀胱镜检查D、塑宪性输悄管道影E、腹部及盆腔B超15、最可能发生休克的骨折：A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鹰嘴骨折D、尺肯干骨折E、Colles骨折16、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是：A、二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送B、二人用手分别托住伤员头肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬平，平放于门板担架上后送C、一人抱起伤员放于门板担架上后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后送E、无搬运工具时可背负伤员后送17、颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现：A、呼吸衰竭B、心动过速C、瘫痪的肢体肌内萎缩D、下肢关节畸形E、脂肪栓塞18、脊髓排尿中枢相当于脊柱的哪一水平？A、第1骶椎B、尾椎C、第12胸椎、第1腰椎D、第10胸椎E、第7颈椎19、骨盆环完整性遭破坏的骨折是：A、髂骨翼骨折B、髂前上棘骨折C、耻骨联合分离D、耻骨一侧单支骨折E、骶尾部骨折20、瘫痪病人，能主动屈伸左下肢，但不能抬离床面，其左下肢肌力为：A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【答案】：一、选择题1、E2、D3、E4、C5、C6、C7、A8、B9、E10、D11、B12、B13、D14、B15、A16、B17、A18、C19、C20、B二、名词解释1、脊髓震荡：脊髓遭受张裂震荡后立即发生驰缓性瘫痪，损伤平面以下感觉运动，反射及括约肌功能全部丧失，为暂时性功能抑制，组织形态学上无病理变化，在数分钟或数小时内完全恢复。
医师三基基本知识骨科(下肢骨、关节损伤、脊柱和骨盆骨折)模拟
医师三基基本知识骨科（下肢骨、关节损伤、脊柱和骨盆骨折）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 简答题 2. A3型题 3. B1型题 4. 名词解释题 5. 填空题 6. 判断题请判断下列各题正误。
7. A1型题8. A2型题1．简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。
正确答案：按骨折线部位：头下型、经颈型、基底型。
按X线：内收型、外展型。
按移位程度：不完全骨折、完全骨折、无移位、完全骨折部分移位，完全骨折完全移位治疗：(1)非手术治疗：卧床，穿防旋鞋，皮肤牵引。
(2)手术治疗：闭合复位内固定，切开复位内固定，人工关节置换。
(3)预防各种卧床并发症。
涉及知识点：下肢骨、关节损伤女，66岁。
跌倒摔伤右髋部。
查体：右下肢外旋45°畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。
2．为确定诊断，最常用的检查是A．X线摄片B．CTC．MRID．B超E．放射性核素骨扫描正确答案：A 涉及知识点：下肢骨、关节损伤3．经上述检查，确诊是右股骨颈头下型骨折，股骨头有旋转，病人不能耐受长期卧床。
应进行的处理是A．皮肤牵引于外展位6～8周B．胫骨结节牵引于外展位6～8周C．穿防旋鞋，皮肤牵引6～8周D．切开复位3根钉内固定E．人工关节置换正确答案：E 涉及知识点：下肢骨、关节损伤4．可与股骨转子间骨折鉴别的体征是A．右髋部肿胀B．右下肢外旋45°C．右髋部压痛及叩痛D．病人系老年女性E．股骨大转子有无上移正确答案：B 涉及知识点：下肢骨、关节损伤A 骨缺血坏死B 骨折延迟愈合C 神经损伤D 血管损伤E 骨筋膜室综合征5．股骨颈头下型骨折正确答案：A 涉及知识点：下肢骨、关节损伤6．胫骨干上1／3骨折正确答案：D 涉及知识点：下肢骨、关节损伤7．胫骨干中1／3骨折正确答案：E 涉及知识点：下肢骨、关节损伤8．胫骨干下1／3骨折正确答案：B 涉及知识点：下肢骨、关节损伤9．腓骨颈骨折正确答案：C 涉及知识点：下肢骨、关节损伤10．膝关节半月软骨损伤的诊断依据A．有关节交锁史B．关节间隙有压痛点C．研磨试验阳性D．回旋挤压试验阴性E．抽屉实验阳性正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：下肢骨、关节损伤11．下列关于下肢骨折或脱位易损伤的神经叙述正确的是A．髋关节后脱位可伤及坐骨神经B．股骨髁上骨折易伤及胫神经C．腓骨颈骨折可伤及腓总神经D．股骨干中1／3骨折可伤及坐骨神经E．胫骨上1／3骨折可伤及腓总神经正确答案：A,B,C 涉及知识点：下肢骨、关节损伤12．骨盆环正确答案：是由两块髋骨和一块骶骨构成的弹性环。
脊髓损伤患者的护理理论考核试题
脊髓损伤患者的护理理论考核试题单项选择题1.脊柱损伤最常见的是（）。
[单选题]脊髓损伤颈椎损伤颈髓损伤胸腰椎损伤(正确答案)2.（）是维持脊柱稳定的关键。
[单选题]前柱中柱(正确答案)后柱3.脊髓的上端有平齐枕骨大孔处与延髓相连，下端平齐第一腰椎下缘，脊髓呈扁圆柱形,约（）。
[单选题]38-40cm40-42cm42-45cm40-45cm(正确答案)4.成人脊柱有（）个椎骨。
[单选题]31个32个33个(正确答案)5.脊髓自上而下共（）脊神经分布到全身皮肤、肌肉、和内脏器官。
[单选题] 31对(正确答案)32对33对6.为促进患者排便，可以予以下哪种饮食（）。
[单选题] 高纤维膳食(正确答案)高蛋白膳食高钙膳食高维生素膳食多项选择题7.脊髓损伤按病因及损伤机制分类可分为（）。
闭合性脊髓损伤(正确答案)开放性脊髓损伤(正确答案)不完全性脊髓损伤完全性脊髓损伤8.属于原发性脊髓损伤的是（）。
脊髓水肿脊髓震荡(正确答案)脊髓休克(正确答案)脊髓受压(正确答案)9.脊髓损伤的临床表现包括（）。
感觉障碍(正确答案)运动障碍(正确答案)反射障碍(正确答案)括约肌功能障碍(正确答案)10.可以有效预防脊髓损伤的措施包括（）正确使用安全带(正确答案)佩戴颈部护具(正确答案)注意保暖(正确答案)使用符合人体工学的椅子可以久坐11.脊髓受损的患者可以进行的被动锻炼包括（）。
髋关节伸直、外展(正确答案)膝关节伸、屈(正确答案)踝关节背屈(正确答案)腕关节背屈同时手指伸展12.可能引起脊髓损伤的姿势（）。
久站(正确答案)久坐(正确答案)直腿弯腰提重物(正确答案)维持同一姿势长时间后活动放松13.对脊髓受伤的患者心理护理的方法包括（）。
心理疏导(正确答案)行为认知疗法(正确答案)社会支持(正确答案)让患者一个人静静判断题14.颈膨大（颈5-胸2），发出神经根支配上肢;腰膨大（腰1-骶2），发出神经根支配下肢。
脊柱及脊髓损伤病人的护理练习题
脊柱及脊髓损伤病人的护理一、A11、脊柱骨折急救搬运的基本原则是A、始终保持脊柱中立位B、始终卧硬板转运C、不可背驮运送D、不可抱持运送E、不可坐位检査和运送2、在脊柱骨折中，下列哪项叙述是不正确的A、绝大数是由间接暴力引起B、胸腰段交界处脊柱活动较多，最不易受损伤C、脊柱计折可导致脊髓损伤D、伸直型脊柱竹折极少见E、屈曲型脊柱骨折最常见3、引起脊髄损伤最常见的脊柱骨折类型为A、直接暴力造成脊柱卄折B、屈曲型脊柱计折C、伸展性脊柱丹折D、纵向压力型脊柱席折E、扭转型脊柱计折4、判断脊柱骨折脱位是否并发脊譴损伤。
下列哪项检査最重要A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检査E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检査5、预防截瘫患者发生压疮的方法除外A、在易发部位涂压疮膏预防B、保持床单整洁C、做好大小便护理D、2小时翻身1次E、•突处局部按摩6、外伤性截瘫患者，建立反射性膀胱的护理措施是A、留置导尿，定时开放引流B、每周更换导尿管C、每2小时更换体位D、抬高床头，多饮开水E、每日膀胱冲洗1次7、对截瘫患者的泌尿系护理，以下错误的是A、无菌操作下留置导尿B、留置导尿2周后改定期开启引流C、多饮水，增加排尿D、开放引流时间以每次4〜6小时为宜E、导尿管每2周更换1次8、截瘫患者足部用支架的目的是A、预防肌萎缩B、防止畸形C、防止关节僵直D、患者舒适E、防止下肢水肿9、脊柱手术时，患者体位应是A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、折刀位E、半侧卧位10、脊柱骨折患者急救运送方法，下列正确的是A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运二、A21、患者，女性，35岁。
不慎自4楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中错误的是A、放在硬板床上迅速转运B、抱起患者迅速转运C、保持呼吸道通畅D、勿随意搬动患者E、三人平托同步搬运2、患者，女性，30岁。
从高处跌下头部着地，颈4脊髄平面以下感觉、运动完全丧失，尿潴留，体温37. 9-C, 为了防止致死性并发症，最重要的措施是A、勤翻身，按摩紙部B、做好心理护理C、加强营养D、物理降温E、气管切开3、患者，男性，25岁。
外科主治医师脊柱及骨盆骨折考试试题
外科主治医师脊柱及骨盆骨折考试试题
一、案例分析（共11小题,共11.0分）
第1题
患者，男，25岁，高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。
首先考虑的诊断是
A 肾损伤
B 股骨颈骨折
C 骨盆骨折
D 软组织挫裂伤
E 股骨粗隆问骨折
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
在抗休克的同时，急需进行的检查是
A CT
B B超
C X线
D MRI
E 静脉肾盂造影
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
在积极抗休克的同时，血压未能回升，可能的原因是
A 肾包膜下出血
B 腰大肌血肿形成
C 肝脾破裂
D 软组织挫伤严重
E 剧烈疼痛刺激
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第4题
患者，男，35岁，被马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。
正确的诊断是
A 骨盆骨折合并休克
B 骨盆骨折合并膀胱破裂
C 骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D 骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E 骨盆骨折
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第5题
治疗的先后顺序是
A 抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折
B 处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤
C 修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克
D 抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤
E 处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题。
脊柱和骨盆骨折习题
一、名词解释1.Jefferson骨折2.关节突交锁3.稳定性骨折4.截瘫5.Brown-Séquard征6.脊髓中央管周围综合征二、选择题A1型题1.关于脊柱骨折的概述错误的是A．胸腰段骨折较常见B．胸腰段指T8-L4节段C．脊柱分前、中、后柱D．中柱是判断损伤程度的关键E．中柱是指椎体后1/3、纤维环后半部分和后纵韧带2.爆裂性骨折是由于A．前柱损伤B．中柱损伤C．后柱损伤D．前中柱损伤E．中后柱损伤3.CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括A．显示椎体骨折情况B．显示有无碎骨片突入椎管内C．显示脊髓损伤情况D．计算椎管前后径损失多少E．计算椎管横径损失多少4.脊髓圆锥损伤一般不出现A．会阴区感觉消失B．大便功能障碍C．小便功能障碍D．性功能障碍E．双下肢运动、感觉障碍5.颈膨大损伤时可能出现A. 四肢痉挛性瘫痪B. 四肢迟缓性瘫痪C. 双上肢痉挛性瘫痪，双下肢迟缓性瘫痪D. 双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪E. 双上肢迟缓性瘫痪，双下肢正常6.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B. 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C. 有的病例表现为脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E. 椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤7.脊髓损伤的手术指征不包括:A．脊柱骨折脱位伴关节突交锁B．脊柱骨折不稳定C．中央管周围综合征D．碎骨片压迫脊髓E．截瘫平面不断上升8.枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是A. 迟发性血肿压迫B. 椎管内纤维质增生压迫C. 脊髓血运障碍D. 黄韧带增厚E. 环椎迟发性前脱位9.从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑A. 颈椎间盘突出B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤C. 颈部软组织损伤D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E. 胸椎骨折并脊髓损伤10.颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫11.颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫12.颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫13.骨盆骨折最重要的体征，是A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛及间接挤压痛D. 骨擦音及骨擦感E. 肿胀及瘀斑14.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A. 骨盆骨折-尿道损伤-休克B. 休克-尿道损伤-骨盆骨折C. 休克-骨盆骨折-尿道损伤D. 尿道损伤-休克-骨盆骨折E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折15.骨盆骨折最危险的并发症，是A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C. 尿道断裂D. 骶丛神经损伤E. 直肠损伤16.双侧耻骨上下枝骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想A. 蛙式石膏固定B. 卧床休养C. 骨盆悬吊牵引D. 切开复位E. 手法复位夹板固定A2型题17.患者，男，24岁，建筑工人，因“高处坠落至双下肢麻木无力1小时”来院急诊。
脊柱及骨盆骨折习题及答案
脊柱及骨盆骨折习题一、名词解释屈曲型损伤伸直型损伤椎体单纯压缩骨折颈椎脱位附件骨折二、选择题1.一学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动，估计为何种损伤？A环椎前脱位B环椎单侧半脱位C枢椎凿突基底骨折D环椎后弓骨折E环椎后脱位2.患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是：A2-3颈椎之间B3-4颈椎之间C4-5颈椎之间D5-6颈椎之间E6-7颈椎之间3.颈椎周围哪一韧带断裂后容易引起脊髓受压？A黄韧带B后纵韧带C棘间韧带D椎旁韧带E环椎横韧带4.枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环亦无移位，枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加，3周后离床活动，6周后颈病再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是：A迟发性血肿压迫B椎管内纤维质增生压迫C脊髓血运障碍D黄韧带增厚E环椎迟发性前脱位5.第十二胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是：A胸段脊髓B胸腰段脊髓C腰段脊髓D腰骶段脊髓E骶段脊髓6.脊髓半横切损伤平面以下的改变是：A双侧肢体完全性瘫痪B同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C同侧肢体运动和痛觉消失D同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失E同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及伸感觉消失7.脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤？AS4以下BS2以下CL5以下DL2以下ETh12以下8.脊柱外伤造成脊髓休克是由于：A脊髓神经细胞受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍B骨折片刺入脊髓C脊髓受血肿等压迫D外伤后脊髓神经细胞遭破坏E脊髓上、下行神经传导束断裂9.脊髓排尿中枢相当脊柱的哪一水平？A第一骶椎B尾椎C第十二胸椎第一腰椎D第十胸椎E第九胸椎10.脊柱骨折伴截瘫患者常见的并发症：A创伤性关节炎B周围神经损伤C缺血性骨坏死D缺血性肌挛缩E尿路感染或结石11.男性35岁，两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经Ominpaque 脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫，此时应：A自身功能复位B双踝悬吊复位C椎板切除减压术D两桌法复位E椎管侧后方减压术12.从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢迟缓性瘫，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛温觉消失，不能自行排尿，诊断首先考虑：A颈椎间盘突出症B颈椎骨折脱位并颈髓损伤C颈部软组织损伤D颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E胸椎骨折并脊髓损伤13.颈椎压缩骨折合并明显脱位的首选治疗：A颌枕带牵引B手法复位，石膏固定C颅骨牵引D两桌复位法E切开复位14.20岁男性，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X显现是凿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上采取的措施是：A石膏领固定B颅骨牵引固定C吊带牵引D环枕固定术E切开复位内固定15.女性20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈迟缓性瘫痪，高热40度左右，持续书日不降，应采取何种降温方法？A口服A、P、CB冬眠疗法C使用抗菌素D物理降温E以上都不是16.发生褥疮的最主要原因：A脊髓损伤B周围神经损伤C营养不良D局部循环障碍E长期卧床，护理不良17.骨盆骨折最重要的体征：A畸形B反常活动C局部压痛和间接挤压痛D骨擦音或骨擦感E肿痛和淤斑18.骨盆骨折最危险的并发症：A盆腔内出血B膀胱破裂C尿道断裂D骶丛神经损伤E直肠损伤19.男患，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时考虑：A导尿管插入深放不足B导尿管插入方法不对C导尿管阻塞D骨盆骨折合并尿道断裂E骨盆骨折合并膀胱损伤20.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理：A采用橡皮导尿管导尿B采用金属道尿管导尿C膀胱穿刺D膀胱改瘘E尿道吻合术三、简答题1.脊柱有哪些功能？2.依暴力作用方向，可将脊柱骨折分为哪几种类型？3.脊柱屈曲压缩性骨折最多见于哪个部位？4.不同类型的脊柱骨折受力有何不同？5.脊柱哪些部位骨折属于稳定性骨折？6.颈部挥鞭性损伤可引起哪些病理改变？7.哪些原因可引起环椎脱位？8.铲土者骨折发生在哪个部位？9.脊柱损伤急救是采取哪种搬运方法？10.屈曲型脊柱损伤有几种复位方法？四、论述1.试述胸腰椎骨折的分类2.试述胸腰椎骨折的诊断3.试述胸腰椎骨折的病因4.试述骨盆骨折的分类5.骨盆骨折常见的并发症有那些脊柱及骨盆骨折习题答案一、名解1.受伤时暴力使身体猛烈屈曲，椎替相互挤压，使其前方压缩，同时棘上韧带也常断裂而分离。
脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折试题
脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折试题一、单选题:1．关于脊髓型颈椎病下列陈述中不适当的是（）A．可引起截瘫B．可导致大小便失禁C．早期可行按摩.牵引(正确答案)D．早期手术E．MRI可见脊髓受压2．患者，女性，68岁。
近2月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患有哪型颈椎病（）A．神经根型颈椎病B．脊髓型颈椎病(正确答案)C．椎动脉型颈椎病D．交感神经型颈椎病E．混合型颈椎病3．颈椎病前路手术后出现呼吸困难的原因不包括（）A．伤口出血B．喉头水肿C．术中损伤脊髓D．引流液过多(正确答案)E．植骨块脱落4．腰椎问盘突出症行髓核摘除术后第1天，患者应开始下列哪个锻炼（）A．腰背肌锻炼B．直腿抬高练习(正确答案)C．股四头肌等长收缩D．转移锻炼E．下床活动5．患者，女性，36岁，出现右下肢放射性疼痛8个月，体检:右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为（）A．椎管内肿瘤B．末梢神经炎C．腰椎滑脱D．L4~L5椎间盘突出(正确答案)E．L5~S1椎问盘突出6．疑有颈椎骨折时搬运中错误的做法是（）A．始终保持脊柱中立位B．抱起患者轻放在硬板床上送医院(正确答案)C．在头部两侧填塞布团限制颈部活动D．搬运者步履平稳E．注意患者的呼吸情况7．关于脊髓半切征下列说法错误的是（）A.脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动消失B.脊髓损伤平面以下同侧肢体的深感觉消失C.脊髓损伤平面以下对侧肢体的深感觉消失(正确答案)D.脊髓损伤平面以下对侧肢体的痛觉消失E.脊髓损伤平面以下对侧肢体的温觉消失8．某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉.运动及反射消失。
x线显示T12椎体压缩性骨折。
入院后2h其双下肢功能逐渐恢复，该患者的脊髓伤可能是（）A．脊髓震荡(正确答案)B．脊髓受压C．脊髓水肿D．脊髓出血E．马尾神经损伤9．男性，60岁。
从自行车上摔下，前额着地，伤后上肢肌力为0~Ⅱ级，下肢肌力为Ⅳ级，括约肌功能正常。
脊柱和骨盆骨折习题(含答案).doc
一、名词解释1.Jefferson骨折2.关节突交锁3.稳定性骨折4.截瘫5.Brown-Séquard征6.脊髓中央管周围综合征二、选择题A1型题1.AB1/3、纤维环后半部分和后纵韧带A．前柱损伤B．中柱损伤C．后柱损伤D．前中柱损伤E．中后柱损伤3.CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括A．显示椎体骨折情况B．显示有无碎骨片突入椎管内C．显示脊髓损伤情况D．计算椎管前后径损失多少E．计算椎管横径损失多少4.脊髓圆锥损伤一般不出现A．会阴区感觉消失B．大便功能障碍C．小便功能障碍DE5.E. 双上肢迟缓性瘫痪，双下肢正常6.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B. 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C. 有的病例表现为脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E. 椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤7.脊髓损伤的手术指征不包括:A．脊柱骨折脱位伴关节突交锁B．脊柱骨折不稳定C．中央管周围综合征D．碎骨片压迫脊髓E．截瘫平面不断上升8.枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛发性瘫痪的原因是A.B.C.D. 黄韧带增厚E.9.C. 颈部软组织损伤D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E. 胸椎骨折并脊髓损伤10.颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫11.颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫12.颈椎5～A.B.A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛及间接挤压痛D. 骨擦音及骨擦感E. 肿胀及瘀斑14.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A. 骨盆骨折-尿道损伤-休克B. 休克-尿道损伤-骨盆骨折C. 休克-骨盆骨折-尿道损伤D. 尿道损伤-休克-骨盆骨折E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折15.骨盆骨折最危险的并发症，是A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C. 尿道断裂D.E.16.E. 手法复位夹板固定A2型题17.患者，男，24岁，建筑工人，因“高处坠落至双下肢麻木无力1小时”来院急诊。
脊髓损伤题目
脊髓损伤题目
以下是关于脊髓损伤的题目：
1. 一脊髓损伤患者，仰卧于床上，试图伸膝时可触及髌韧带的活动，该患者股四头肌的肌力应为几级？
2. 外伤致脊髓损伤术后5天的肥胖患者，最适合的翻身方式是什么？
3. 正常人充盈期膀胱内压是多少？
4. 脊髓震荡是指什么？
5. 骨盆环是由哪些结构构成的？
6. 双侧耻骨上下支骨折，无明显移位，哪种治疗方法最理想？
7. 骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即采取什么措施？
以上题目涵盖了脊髓损伤和相关医学知识，难度和深度各异，可以作为学习和复习的参考。
外科主治医师分类模拟题脊柱及骨盆骨折
外科主治医师分类模拟题脊柱及骨盆骨折A1/A2型题1. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外A.前尿道损伤B.出血性休克C.后尿道损伤D.肾挫伤E.肾衰无尿答案：C2. 颈部的屈伸主要位于A.寰枢关节B.上颈椎C.寰枕关节D.下颈椎E.椎间小关节答案：D3. 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A.CT检查B.X线摄片C.脊髓造影检查D.神经系统检查E.MRI检查答案：D4. 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失E.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失答案：C5. 患者，男，32岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，患者首先应该进行的治疗是A.颈椎牵引B.手法复位C.大剂量甲强龙冲击治疗D.急症手术治疗E.颈托固定答案：A6. 脊髓损伤预后最好的是A.脊髓震荡B.脊髓断裂C.脊髓受压D.脊髓挫伤E.马尾神经损伤答案：A7. 脊髓震荡是指A.脊髓挫伤B.脊髓裂伤C.脊髓受压D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制答案：E8. 脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失B.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.双侧肢体完全截瘫E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失答案：C9. 胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是A.骨盆牵引B.局麻下手法复位C.双踝悬吊法复位D.手术切开复位E.骨折处垫厚枕复位答案：D10. 高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤部位与程度A.检查肢体的运动B.检查肢体的温度C.检查感觉平面D.MRI检查E.X线平片答案：D11. 颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A.手法复位，石膏固定B.两桌复位法C.颅骨牵引D.颌枕带牵引E.切开复位法答案：C12. 脊椎骨折脱位合并脊髓损伤，要了解受压损伤情况，最有意义的检查是A.CT检查B.MRI检查C.肌电图检查D.腰穿作奎肯(Queckenstedt)试验E.X线检查答案：B13. 骨盆骨折最重要的体征是A.反常活动B.畸形C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿胀及瘀斑答案：C14. 骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即A.结扎髂内髂外动脉B.结扎髂内动脉C.结扎髂外动脉D.结扎髂总动脉E.结扎髂内髂外动脉和静脉答案：B15. 骨盆骨折最有诊断意义的体征是A.局部压痛B.下肢长度不对称C.4字试验阳性D.局部肿胀和瘀斑E.骨盆分离和挤压试验阳性答案：E16. 下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A.寰枕B.寰枢C.颈2及颈3D.颈5，6，7E.颈3，4，5答案：B17. 患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在A.2～3颈椎之间B.5～6颈椎之间C.3～4颈椎之间D.4～5颈椎之间E.6～7颈椎之间答案：E18. 描述马尾神经损伤的临床表现，错误的是A.表现是受伤平面以下的弛缓性瘫痪B.马尾神经完全断裂者少见C.2～4周后不会演变成痉挛性瘫痪D.发生于第2腰椎以下的骨折脱位E.下肢出现病理性锥体束征答案：E19. 患者，男，45岁，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症A.休克B.创口感染C.疼痛D.泌尿系感染E.坠积性肺炎答案：A20. 患者，男，50岁，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑A.导尿管插入方法不对B.导尿管阻塞C.导尿管插入深度不足D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤答案：D21. 患者，女，23岁。
脊柱和骨盆骨折习题(含答案)
一、名词解释1.Jefferson骨折2.关节突交锁3.稳定性骨折4.截瘫5.Brown-Séquard征6.脊髓中央管周围综合征二、选择题A1型题1.AB1/3、纤维环后半部分和后纵韧带A．前柱损伤B．中柱损伤C．后柱损伤D．前中柱损伤E．中后柱损伤3.CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括A．显示椎体骨折情况B．显示有无碎骨片突入椎管内C．显示脊髓损伤情况D．计算椎管前后径损失多少E．计算椎管横径损失多少4.脊髓圆锥损伤一般不出现A．会阴区感觉消失B．大便功能障碍C．小便功能障碍DE5.E. 双上肢迟缓性瘫痪，双下肢正常6.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的A. 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B. 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C. 有的病例表现为脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E. 椎管狭窄者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤7.脊髓损伤的手术指征不包括:A．脊柱骨折脱位伴关节突交锁B．脊柱骨折不稳定C．中央管周围综合征D．碎骨片压迫脊髓E．截瘫平面不断上升8.枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。
枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。
3周后离床活动，6周后颈痛发性瘫痪的原因是A.B.C.D. 黄韧带增厚E.9.下颈椎压痛明显，C. 颈部软组织损伤D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E. 胸椎骨折并脊髓损伤10.颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫11.颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤A. 立即窒息死亡B. 四肢全瘫C. 上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D. 下肢痉挛性瘫E. 下肢弛缓性瘫12.颈椎5～6A.B.A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛及间接挤压痛D. 骨擦音及骨擦感E. 肿胀及瘀斑14.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A. 骨盆骨折-尿道损伤-休克B. 休克-尿道损伤-骨盆骨折C. 休克-骨盆骨折-尿道损伤D. 尿道损伤-休克-骨盆骨折E. 同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折15.骨盆骨折最危险的并发症，是A. 盆腔内出血B. 膀胱破裂C. 尿道断裂D.E.16.E. 手法复位夹板固定A2型题17.患者，男，24岁，建筑工人，因“高处坠落至双下肢麻木无力1小时”来院急诊。
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脊柱骨折、脊髓损伤、骨盆骨折试题
一、单选题：
1．关于脊髓型颈椎病下列陈述中不适当的是(C)
A．可引起截瘫 B．可导致大小便失禁 C．早期可行按摩.牵引
D．早期手术 E．MRI可见脊髓受压
2．患者，女性，68岁。
近2月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患有哪型颈椎病(B)
A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．椎动脉型颈椎病
D．交感神经型颈椎病 E．混合型颈椎病
3．颈椎病前路手术后出现呼吸困难的原因不包括(D)
A．伤口出血 B．喉头水肿 C．术中损伤脊髓 D．引流液过多 E．植骨块脱落
4．腰椎问盘突出症行髓核摘除术后第1天，患者应开始下列哪个锻炼(B)
A．腰背肌锻炼 B．直腿抬高练习 C．股四头肌等长收缩 D．转移锻炼 E．下床活动
5．患者，女性，36岁，出现右下肢放射性疼痛8个月，体检：右足底针刺觉减退，跟腱反射未引出，小腿二头肌肌力减退，该患者最可能的诊断为(D)
A．椎管内肿瘤 B．末梢神经炎 C．腰椎滑脱
D．L4～L5椎间盘突出 E．L5～S1椎问盘突出
6．疑有颈椎骨折时搬运中错误的做法是(B)
A．始终保持脊柱中立位 B．抱起患者轻放在硬板床上送医院C．在头部两侧填塞布团限制颈部活动 D．搬运者步履平稳E．注意患者的呼吸情况
7．关于脊髓半切征下列说法错误的是（C）
A.脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动消失
B.脊髓损伤平面以下同侧肢体的深感觉消失
C.脊髓损伤平面以下对侧肢体的深感觉消失
D.脊髓损伤平面以下对侧肢体的痛觉消失
E.脊髓损伤平面以下对侧肢体的温觉消失
8．某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓性瘫痪，来院急诊检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉.运动及反射消失。
x线显示T12椎体压缩性骨折。
入院后2h其双下肢功能逐渐恢复，该患者的脊髓伤可能是(A)
A．脊髓震荡 B．脊髓受压 C．脊髓水肿 D．脊髓出血 E．马尾神经损伤
9．男性，60岁。
从自行车上摔下，前额着地，伤后上肢肌力为0～Ⅱ级，下肢肌力为Ⅳ级，括约肌功能正常。
X线检查无骨折，可见颈椎明显退行性变。
该患者还需作首选检查是(B)
A．头颅CT B．MRI检查 C．B超 D．ECT E．脊髓造影
10．女性，36岁。
擦玻璃时不慎从二楼跌下，臀部着地，伤后会阴部感觉丧失，大小便失禁，但两下肢感觉运动正常。
该患者最可能的脊髓损伤类型是(C)
A．脊髓震荡 B．脊髓受压 C．脊髓圆锥损伤 D．脊髓半切征E．马尾神经损伤
11．男性，34岁，从高处坠落，感颈部疼痛，四肢无力2d，急诊人院，X线片示C5椎体压缩,C5～C6脱位。
最首先要考虑且有效的治疗措施是(E)
A．石膏固定 B．急诊手术 C．枕颌带牵引 D．颈托固定E．颅骨牵引
12．骨盆边缘性骨折、底尾骨骨折和骨盆环单处骨折时无移位卧床休息多长时间（C）
A.一到两周
B.两到三周
C.三到四周
D.一个月以上
13.耻骨和坐骨骨折的特有体征是
A.腹部膨隆
B.肠鸣音减弱
C.双下肢不等长
D.腹膜刺激征阳性
E.会阴部瘀斑
二、多选题：
1.脊柱骨折合并脊髓损伤的治疗原则为（BCDE）
A.早期心肺复苏
B.整复骨折脱位
C.稳定脊柱
D.脊髓减压
E.恢复椎管
2.合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（BCE）
A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.底尾段
E.胸段
3.脊柱骨折并发脊髓损伤手术的目的是（ABCD）
A.整复骨折与脱位
B.解除脊髓或神经根的压迫
C.内固定稳定脊柱
D.部分脊髓或马尾损伤者，可于术中修复
E.手术中可直接给予神经营养药物
4.骨盆骨折常见的并发症（ABCD）
A.腹膜后血肿
B.盆腔内脏损伤
C.膀胱或后尿道损伤 D神经损伤 E.呼吸衰竭
5.脊髓损伤按脊髓和马尾损伤的程度分为（ABCE）
A.脊髓休克
B.脊髓损伤
C.马尾损伤
D.截瘫
E.脊髓震荡
6.腰椎间盘突出症常见体征为（ABCD）
A.腰椎侧凸
B.腰椎活动受限
C.压痛叩痛
D.直腿抬高试验及加强试验阳性
E.腹胀
7.胸腰段脊柱骨折的临床表现包括（ABCE）
A.胸腰背肿胀、瘀斑
B.生理弧度消失
C.活动障碍
D.异常活动及骨摩擦音
E.畸形
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。