心跳呼吸骤停抢救流程
心脏骤停抢救流程【医疗应急预案】分享PPT

• 置患者于硬板床上,立即进行心 肺复苏(CPR);按压频率≥100 次/分,按压深度≥5cm,按压后 允许胸廓回弹,尽量减少中断胸 外按压,按压:通气 = 30:2; 双人配合时可交替按压,间断时 间不能超过3秒。
• 建立静脉通道,控制液体入量 (双管通道)
• 连接心电监测
• 6-8L/min流量吸氧,使用球囊面 罩,甚至气管插管、人工呼吸机
Байду номын сангаас
• 滴注增加心排出量药物及碱性药物;如肾上腺素1mg静注, 必要时每隔3-5分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克 /kg静滴;5%碳酸氢钠100ml静滴。
• 阿托品0.5-1mg静脉推注
• 出现室颤时电击除颤
• 单相波除颤器(传统除颤器):360J
• 手动双向波除颤器:120J ~ 200J
• 每次除颤仅给予一次点击,充电时胸外心脏按压 - 人工呼 吸不停止
• 严密观察病人的生命特征、神志和瞳孔的变化 • 做好有关抢救、观察的记录 • 复苏后安全转运(病房)
谢 谢~
心跳骤停抢救流程
心跳骤停抢救流程
• 紧急评估:
神志是否清醒 有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度 有无脉搏、循环是否充分
立即呼叫科室其他人员参加抢救并通知院内急救小组协助抢救(配带 抢救物品及仪器)
电话 :120
治疗要点:
对于心跳呼吸骤停,现场抢救最重要,强调黄金4分 钟,即在4分钟内进行基础生命支持,并在8分钟内进行 高级生命支持。复苏过程如下:
成人无脉性心跳呼吸骤停抢救流程

患者无神志、无呼吸说明有危及生命的紧急情况须迅速解除
评估有无脉搏(5~15秒内完成)
胸外心脏按压30次(C),按压位置在胸骨的下半段俩乳连线上。 频率为每分钟100次,深度为4~5cm.
无呼吸者立即给予人工通气二次(B),吹气量以患者胸廓明显 起伏为准。
反复循环按压/通气(30:2)每2分钟后再次评估心律,有条件 是时更换胸外心脏按压者。
对于心脏停搏和PEA患者,电除 颤无益,复苏主要在于有效持续 的CPR和治疗可逆性病因和伴发 因素
01 继续按压/通气2分钟后再次评估 心律心脏停搏或无脉电活动。
02 给予血管活性药物 每3~5分钟给予
一次肾上腺素1mg.须注意,若为心 脏停搏或无脉性电活动,应以立即 进行基本生命支持、适当气道管理 为主,而非先应用药物。
STEP1 STEP2 STEP3
将患者衣物松解开,确认按压部位(C),胸骨中下1/3交界处(或双乳头 连线的中点)。
开放气道、评估气道是否通畅,检查并清理呼吸道异物(A)仰头举颏法、 双手托颌法。
评估是否有呼吸:保持患者仰卧位,将耳朵贴近病人口鼻部,在开放气道的 情况下通过视、听、感觉观察患者有无呼吸。
(ArAredsut)lt Pulseless
成人无脉性心跳呼 吸骤停抢救流程
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概述
成人突然发生心跳骤停的原因主要是致命性心律失常。如:室 颤/无脉性室速、心脏停搏/无脉电活动。
抢救心跳呼吸骤停的救命技术就是对其实施心肺复苏术。心肺 复苏不只是一个单独的技巧而是一系列流程来评估和干预,现 代心肺复苏包括基本生命支持(basic life support,BLS)、高 级生命支持(advance life support,ALS)、持续生命支持 persistent life support,PLS)三部分。此三部分是相互连接 不间断的流程,研究表明规范化流程和重要技巧的应用是抢救 成功的关键.
儿童呼吸心跳骤停抢救流程

儿童呼吸心跳骤停抢救流程一、判断病情当发现儿童突然出现呼吸、心跳骤停时,首先要迅速判断病情,确认是否真的发生了呼吸心跳骤停。
可以通过观察孩子的面色、呼吸、心跳等生命体征来进行判断。
二、呼叫急救一旦确认孩子发生呼吸心跳骤停,应立即呼叫急救电话或拨打120。
在等待急救人员到场的过程中,可以开始进行心肺复苏。
三、开始心肺复苏心肺复苏是抢救呼吸心跳骤停的关键措施,可以通过以下步骤进行:1. 将孩子平放在硬质平面上,解开衣物,暴露胸部。
2. 操作者跪在孩子身体一侧,双手掌根部重叠放在胸骨中下1/3交界处。
3. 肘关节伸直,利用身体的力量垂直向下按压,使胸骨下陷至少5厘米。
4. 每次按压后,让胸部自行回弹,恢复到原来的位置。
5. 按压与放松的时间大致相等,频率为100-120次/分钟。
四、准备使用肾上腺素在心肺复苏的同时,可以准备使用肾上腺素。
肾上腺素是一种能够提高心脏收缩力和心率的药物,有助于恢复心跳。
将肾上腺素通过静脉注射或气管插管的方式给予孩子。
五、除颤如果孩子发生了室颤(一种严重的心律失常),除颤是必要的治疗措施。
除颤可以通过电击的方式使心脏恢复正常节律。
在除颤前,需要确保孩子的皮肤与电极之间没有金属物品,并将电极板放置在正确的位置。
六、继续心肺复苏在除颤后,应继续进行心肺复苏,直到孩子恢复自主呼吸和心跳。
在此过程中,可以密切观察孩子的生命体征,并及时给予必要的治疗措施。
七、转运至医院当孩子恢复自主呼吸和心跳后,应立即将其转运至医院接受进一步的治疗和观察。
在转运过程中,应保持孩子的呼吸道通畅,并密切观察其生命体征。
到达医院后,医生将根据孩子的具体情况制定进一步的治疗方案。
心跳骤停的抢救原则与流程(精)

心跳骤停的抢救原则与流程一、流程
二、抢救原则
1、病人发生心跳骤停时,立即就地抢救。
2、紧急呼叫其他医务人员参与抢救。
3、若病人为室颤造成心跳骤停时,立即心前区叩击1—2次,同
时准备除颤仪进行非同步电击转复心律,若未转复为窦性心律可反复进行除颤。
若病人为非室颤造成的心跳骤停时,应立即进行胸外心脏按压60—80次/分。
4、畅通呼吸道行人工呼吸,加压给氧,必要时气管插管后机械
通气。
5、心电监护。
6、建立静脉通道,遵医嘱应用抢救药物。
7、及时采取脑复苏,头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。
8、严密观察病人的生命体征、神志和瞳孔的变化。
9、做好有关抢救、观察的记录。
术中患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程

(5)巡回护士严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(6)急救物品做到“四固定”,每班清点,完好率达到100%,保证应急使用。
(7)手术室护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
术中患者发生呼吸、心跳骤停的应急预案及处理流程
(1)手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外按压、人工呼吸、气管插管、快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物,同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸外心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道。
(2)术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术;未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,保持有效静脉通道,必要时在开一条静脉通道。穿刺困难时,可配合医生做中心静脉置管或静脉切开。
(3)参加抢救的人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,密切观察病情,及时做好病情记录。口头医嘱必须复述,得到确认后方可执行,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到及时、准确地记录抢救过程。
关于心肺复苏急救流程步骤_心肺复苏的急救方法

关于心肺复苏急救流程步骤_心肺复苏的急救方法假如有人因心脏病复发或是休克,需要进行心肺复苏,这时候,正确的步骤显得很重要,或许就能够救人一命。
以下是我为大家预备的关于心肺复苏急救流程,欢迎大家前来参阅。
心肺复苏主要包括四个步骤:第一步,施救者应在10秒钟之内推断患者是否发生心脏骤停。
用双手拍被抢救者的肩膀,并在患者左右耳大声呼喊,以防患者因左耳或右耳失聪无法听到呼叫声。
同时应检查被救者有没有呼吸和脉搏。
其次步,假如发觉被救者意识丢失,施救者应大声呼救,让四周人关心拨打120急救电话。
拨打急救电话时,要重点说明患者的性别、年龄、所在的详细位置及发生了什么状况等。
第三步,将被救者移动到平安位置,摆放至仰卧体位,便利开展心肺复苏急救。
第四步,正确进行急救。
用掌根按住患者两个乳头连线的中点位置,靠身体的力气垂直按压胸廓,按压深度为5到6厘米,按压频率为每分钟100到120次。
每进行30次心脏按压后,做2次人工呼吸,连续5个循环后,推断被救者是否恢复心跳和呼吸。
假如没有效果,则连续进行心肺复苏,直到医护人员赶到。
一些常见的急救常识一、食物中毒食物中毒以呕吐和腹泻为主要表现,通常在进食后数小时内消失头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,严峻者可消失脱水、神经症状、血压下降甚至死亡。
一旦发生食物中毒状况,无论症状轻重,均应准时寻求关心,尽快就近就医,并留取食物、尿液、粪便、呕吐物等,以便化验明确毒物。
到达医院前主要实行以下急救措施:1、催吐假如患者意识糊涂,进食的时间没超过2小时,可使用催吐的方法,如已经超过2小时,催吐仍有肯定救治意义。
用手指刺激喉咙部,尽可能将胃里的食物吐出。
若患者已处于昏迷或半昏迷状态,则不能进行催吐,以防止呕吐物堵塞气管发生窒息。
2、维持生命体征到达医院前应时刻保持患者呼吸道通畅。
先清除口腔内异物,然后将患者去枕仰卧,抢救者位于患者一侧,一只手置病人前额用力使头部后仰,另一只手放在下颏骨部向上抬颏,使下颌尖和耳垂的连线与地面垂直。
呼吸心跳骤停的应急预案

呼吸心跳骤停的应急预案在医疗领域,呼吸心跳骤停是一种极其危急的状况,需要迅速、准确且高效的应对措施来挽救患者的生命。
制定一套完善的应急预案,对于医疗机构和相关急救人员来说至关重要。
一、应急预案的目标和原则(一)目标我们的首要目标是在最短的时间内恢复患者的呼吸和心跳,最大程度地减少器官损伤,提高患者的生存率和康复质量。
(二)原则1、迅速反应:一旦发现呼吸心跳骤停,立即启动应急预案,争分夺秒进行抢救。
2、团队协作:涉及到的医护人员要密切配合,各司其职,发挥团队的最大效能。
3、规范操作:严格按照既定的抢救流程和操作标准进行,确保抢救的有效性和安全性。
二、应急响应流程(一)发现与判断任何医护人员在发现患者出现意识丧失、呼吸停止或大动脉搏动消失等情况时,应立即呼叫其他医护人员协助,并迅速进行初步判断。
(二)启动急救系统1、立即呼叫急救小组,包括医生、护士等相关人员。
2、同时,迅速准备急救设备和药品,如除颤仪、心肺复苏仪、急救药品等。
(三)实施心肺复苏1、将患者置于硬板床上或地面上,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
2、立即进行胸外按压,按压频率至少 100 次/分钟,按压深度至少5 厘米,但不超过 6 厘米。
3、进行人工呼吸,按压与呼吸比例为 30:2。
(四)建立高级气道如果条件允许,尽快建立高级气道,如气管插管等。
(五)使用除颤仪如果判断为室颤或室速,应立即进行除颤,首次除颤能量选择双相波 120-200J,单相波 360J。
(六)建立静脉通道迅速建立两条以上的静脉通道,以便及时给予药物治疗。
(七)药物治疗根据患者情况,及时给予肾上腺素、阿托品、胺碘酮等药物。
(八)持续评估在抢救过程中,要持续评估患者的生命体征和反应,调整抢救措施。
三、人员职责分工(一)医生职责1、负责整个抢救过程的指挥和决策。
2、进行气管插管、除颤等关键操作。
3、下达药物治疗的医嘱。
(二)护士职责1、协助医生进行心肺复苏、建立气道等操作。
一般心跳呼吸骤停患者抢救流程

一般心跳呼吸骤停患者抢救流程
1.护士:发现患者意识丧失,立即呼叫医生。
2.医生:判断患者有无自主呼吸(听呼吸音、看胸廓起伏、感觉气流)
指挥护士上心电监护。
护士:上心电监护
3.医生:判断患者无自主呼吸后进行两次人工呼吸(>1秒,看到胸
廓起伏),看心电监护为心跳停搏后立即进行5个周期的CPR,同时指挥护士取除颤仪、球囊面罩及开放静脉通路。
护士:准备除颤仪、球囊面罩及静脉通路后协助医生进行CPR。
4.医生:发现心电监护显示VF指挥护士准备除颤。
护士:将电极交给医生后涂导电糊。
5.医生:选择除颤方式(双相150J),命令离床后进行除颤。
护士:操作除颤仪,当医生除颤后立即进行5周期CPR。
(这时为护士按压,医生捏球囊)
6.医生:评估心律发现仍为VF,指挥护士准备除颤,操作除颤仪选
择双相200J
护士:除颤仪充电后命令离床,除颤。
7.医生:当护士除颤后马上进行CPR并指挥护士IV肾上腺素1mg
护士:静脉注射肾上腺素1mg
8.医生:判断患者恢复自主心律后指挥护士准备气管插管,继续给
予患者10~12次/分人工呼吸。
护士:准备气管插管、吸痰及带手套。
9.医生:打开气道清理气管分泌物及异物,使用喉镜进行气管插管。
护士:协助医生进行气管插管,成功后打气囊。
10.医生:听诊双肺呼吸音是否对称,如位置正确后固定导管。
护士:协助固定导管及球囊通气。
11.医生:指挥护士准备呼吸机及选择模式参数。
护士:准备呼吸机及按医生要求调整呼吸机。
12.抢救成功。
医院心跳、呼吸骤停应急预案

医院心跳、呼吸骤停应急预案
一、防范措施
(1)加强危重患者监护,每15~30分钟巡视一次。
(2)记录患者生命体征,病情异常随时通知医生查看处理。
(3)床旁备好急救物品。
二、应急处理措施
(1)患者出现呼吸、心跳骤停,立即就地抢救并同时呼救,并携带抢救器材(抢救车、除颤仪等)参与抢救。
(2)将患者仰卧于地面或去枕平卧于硬板床上,暴露胸部松开裤带,迅速进行胸外按压。
(3)去除义齿及清除口鼻内分泌物和异物,开放气道,使用简易呼吸气囊保持气道通畅。
(4)抢救人员未到达之前发现者先按照胸外按压与人工呼吸为30:2的比例行5个循环CPR,抢救器材未到达之前不得中途间断。
(5)抢救器材(抢救车、除颤仪等)到达后尽快除颤,行气管内插管,使用心肺复苏仪、呼吸机辅助呼吸。
(6)迅速建立静脉通道,最好开辟2条以上静脉通道,遵医嘱给予必要的抢救药物。
(7)进一步急救措施:心电监护、药物复律、纠正酸中毒与电解质紊乱、脑复苏等。
(8)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,做好用药记录,并保留各种药物安瓿及药瓶。
(9)抢救期间严密观察患者的生命体征,及时(6小时内)完成抢救记录,并做好交接工作。
(10)及时与患者亲属沟通抢救进展情况,做好亲属安抚工作,避免医疗纠纷。
三、应急处理流程
发生患者心跳、呼吸骤停应急处理流程如图所示:。
心脏骤停抢救流程

心脏骤停抢救流程1. 呼叫急救:在发现患者心脏骤停时,立即拨打当地的急救电话(例如120),告知他们患者的紧急情况和位置。
呼叫急救:在发现患者心脏骤停时,立即拨打当地的急救电话(例如120),告知他们患者的紧急情况和位置。
2. 开始心肺复苏:如果您已经接受过心肺复苏(CPR)培训,立即开始进行心肺复苏。
CPR包括按压胸部和人工呼吸,以保持氧气供应和血液循环。
开始心肺复苏:如果您已经接受过心肺复苏(CPR)培训,立即开始进行心肺复苏。
CPR包括按压胸部和人工呼吸,以保持氧气供应和血液循环。
3. 使用自动体外除颤器:如果有自动体外除颤器(AED)可用,立即将其应用到患者的胸部。
按照AED的指引操作,它会监测心脏节律并自动发出电击来恢复正常心律。
使用自动体外除颤器:如果有自动体外除颤器(AED)可用,立即将其应用到患者的胸部。
按照AED的指引操作,它会监测心脏节律并自动发出电击来恢复正常心律。
4. 等待急救人员到达:继续进行心肺复苏和使用AED,直到急救人员到达现场。
他们会继续进行进一步的抢救措施。
等待急救人员到达:继续进行心肺复苏和使用AED,直到急救人员到达现场。
他们会继续进行进一步的抢救措施。
5. 接受进一步抢救:急救人员到达后,他们会继续进行高级生命支持的抢救措施,例如给予药物、使用呼吸辅助设备等。
接受进一步抢救:急救人员到达后,他们会继续进行高级生命支持的抢救措施,例如给予药物、使用呼吸辅助设备等。
6. 转运到医院:一旦患者的心跳恢复或继续抢救无效,他们将被转送到医院进行进一步的治疗和观察。
转运到医院:一旦患者的心跳恢复或继续抢救无效,他们将被转送到医院进行进一步的治疗和观察。
请记住,这只是一份简要的心脏骤停抢救流程指南。
遇到实际情况时,始终请遵循经过正规培训的急救人员的指导和建议。
参考资料:美国心脏协会(American Heart Association)的《基本生命支持(BLS)和心肺复苏(CPR)指南》。
手术病人发生呼吸、心跳骤停的应急预案及程序

手术病人发生呼吸、心跳骤停的应急预案及程序
一﹑应急预案
(一)手术病人进入手术室,在手术开始前发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压,人工呼吸,气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。
同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压术,在抢救过程中应注意心肺、脑复苏,必要时开放2条静脉通道。
(二)术中病人出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术,未行气管插管的病人,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放1条静脉通道。
(三)参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实、准确记录抢救过程。
(四)护士值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病情,以便及时发生病情变化,尽快采取抢救措施。
(五)急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率达l00%,保证应急使用。
(六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
二﹑处理程序
建立静脉通路
遵医嘱应用抢救药物 立即就地抢救
胸外按压、人工呼吸、气管插管,必要时
开放2条静脉通道 密切配合抢救,严密观察病情变化 保留各种药物安瓿及药瓶,做到据实、 准确记录抢救过程
呼吸、心跳骤停 术前 术中。
急诊科应急预案及流程

急诊科应急预案及流程急诊科作为医院中至关重要的部门,承担着处理各类紧急病情和突发状况的重任。
为了确保在紧急情况下能够迅速、有效地开展医疗救治工作,保障患者的生命安全,制定科学合理的应急预案及流程是必不可少的。
一、心跳呼吸骤停应急预案及流程1、应急预案当发现患者心跳呼吸骤停时,立即呼叫医生,并迅速将患者平卧,解开衣领和裤带。
进行胸外心脏按压,频率至少 100 次/分,按压深度至少 5 厘米。
清理患者口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,进行人工呼吸,按压与呼吸比例为 30:2。
迅速建立静脉通道,遵医嘱给予抢救药物。
准备好除颤仪,必要时进行电除颤。
在抢救过程中,密切观察患者的生命体征和病情变化,及时记录。
2、流程发现心跳呼吸骤停→呼叫医生→平卧、解开衣领裤带→胸外按压→清理呼吸道、人工呼吸→建立静脉通道→给予抢救药物→准备除颤仪→观察病情变化、记录二、急性心肌梗死应急预案及流程1、应急预案患者出现胸痛等症状时,立即卧床休息,给予吸氧,监测生命体征。
迅速进行心电图检查,初步判断病情。
建立静脉通道,遵医嘱给予阿司匹林、氯吡格雷等药物。
准备好急救设备和药品,如除颤仪、多巴胺等。
与心内科联系,做好介入治疗或溶栓治疗的准备。
2、流程出现胸痛等症状→卧床休息、吸氧、监测生命体征→心电图检查→建立静脉通道、给药→准备急救设备药品→联系心内科三、急性脑卒中应急预案及流程1、应急预案发现患者出现急性脑卒中症状,如偏瘫、失语等,立即将患者头部偏向一侧,防止呕吐物窒息。
快速评估患者的意识、瞳孔、生命体征等情况。
立即通知医生,同时进行头颅 CT 检查。
建立静脉通道,保持患者安静。
准备好抢救设备和药品,如甘露醇等。
2、流程发现症状→头部偏向一侧→评估病情→通知医生、CT 检查→建立静脉通道→准备抢救设备药品四、过敏性休克应急预案及流程1、应急预案当患者发生过敏性休克时,立即停用可疑致敏药物,更换输液管道。
使患者平卧,吸氧,保持呼吸道通畅。