认识血液病PPT课件

血液系统疾病：
红细胞疾病 白细胞疾病 出凝血系统疾病
红细胞疾病
❖一、贫血概况 ❖二、贫血性疾病的正确认识 ❖三、生活中如何预防贫血
一、贫血概况
❖ 外周血红细胞容量减少或血红蛋白下降，其数值 低于正常范围下限的一种病态。常以血红蛋白（Hb ）来表示。在我国海平面地区，当成年男子血红蛋 白＜120g／L，成年女性（非妊娠）＜110g／L， 孕妇＜100g／L，即可诊断为贫血。
❖骨髓的再生能力很强， 骨髓液被抽出后，马 上会促使新的骨髓生成。
❖医生穿刺结束覆盖无菌纱布后应按 压 5-10 分钟以防止局部出血。
❖穿刺后两日内局部不要清洗。
❖骨髓穿刺操作简单穿刺时除稍有局 部不适外对人体没有其他任何影响 也不会引起后遗症。❖因此不会伤害身体，患Fra bibliotek也不必精 神紧张。
骨髓穿刺术目的：
3、出凝血系统疾病：
❖单纯性紫癜 ❖过敏性紫癜 ❖特发性血小板减少性紫癜 ❖血栓性血小板减少性紫癜 ❖血小板无力症 ❖血友病 ❖获得性凝血机制障碍性疾病 ❖……
4、骨髓增殖性疾病：
❖ 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 原发性骨髓纤维化症 ……
血液病的早期信号？
❖ 血液系统疾病多半是难治性疾病， 发病隐袭，病状隐匿，即使患病， 病人常不能自己察知，多因其他疾 病就医或健康体检时而被发现。
❖ 因此提高对血液病的认识，以便 早期发现，早期治疗，以免给健康 带来不必要的损失，显得尤为重要。
1、贫血:
主要表现有面色苍白、心慌气短和头 晕耳鸣等。
❖心慌、胸闷-----------心血管内科 ❖腹胀、纳差-----------消化内科 ❖头晕、肢体无力-------神经内科 ❖耳鸣、视物模糊-------五官科
❖ 1、各类血液病 ❖ 2、某些感染性疾病 ❖ 3、恶性肿瘤有无骨转移
❖骨穿部位：
髂前上棘、髂后上棘、胸骨柄、棘突、胫骨
1、不会造成重要脏器的损伤。
2、进行局部麻醉，承受的疼痛感与平常肌肉注射 差不多。
3、骨髓是成人造血的重要部位，每天都在不断更 新，抽取0.2～5ml用于检验，对于人体不会产生 任何影响。
1、红细胞疾病：
❖ 缺铁性贫血 ❖ 巨幼细胞性贫血 ❖ 再生障碍性贫血 ❖ 溶血性贫血 ❖ 地中海贫血 ❖ 自身免疫性溶血性贫血 ❖ 药物性溶血性贫血 ❖ 阵发性睡眠性血红蛋白尿 ❖ 急性失血性贫血 ❖ 慢性病贫血 ❖ 血色病
❖ ……
2、白细胞疾病：
❖ 白细胞减少症 ❖ 粒细胞缺乏症 ❖ 嗜酸性粒细胞增多症 ❖ 急性白血病 ❖ 慢性白血病 ❖ 骨髓增生异常综合症 ❖ 恶性淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤） ❖ 传染性单核细胞增多症 ❖ 恶性组织细胞病 ❖ 多发性骨髓瘤 ❖ ……
血常规
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骨髓检查
任何原因不明的出现贫血、血常规异 常均应进行骨髓的检查，包括穿刺涂片、 活检切片及病理学检查。必要时作组化 染色、免疫学及染色体检查
当医生建议进行骨髓穿刺检查时，往往 有些病人因担心骨髓穿刺会伤害身体， 而不肯作。
做骨穿抽骨髓对身体有影响吗？
❖其实这种担心是多余的。
❖成人骨髓平均重量大约2600克左右， 骨髓穿刺仅抽取骨髓液0.2毫升，对人 体来说是微不足道的。
❖ 因此有人将血液病称为” 沉默的杀手”。
❖ 感冒、感染、不良的生活习惯、 社会竞争激烈导致的心理负担加 重以及缺乏预防血液病的医疗常 识，是诱发血液病的重要原因。
❖ 近年来，人类生存环境的污染， 臭氧层的破坏，水源食品的污染 更促使血液病发病率上升。
什么是血液病？
❖ 血液病是指原发于造血系 统的疾病，或影响造血系统 伴发血液学异常改变，以贫 血、出血、发热及肝脾淋巴 结肿大等为特征的疾病。
2、针对病因治疗，才能“治本”。
3、如果只是私下吃药或补些营养品，往 往会延误病情或掩盖真正的病因。
血液病常用的 检查项目
❖ 血常规：白细胞分类、血细胞形态学检查 ❖ 骨髓象：骨髓细胞分析 ❖ 细胞化学染色 ❖ 染色体核型检查 ❖ 免疫学检查 ❖ 骨髓病理活检 ❖ 基因检测 ❖ 相关酶学检查 ❖ ……
5、肝、脾和淋巴结肿大：
★淋巴结肿大早期在双侧颈部最为明显，易 于发现，但常被误诊为淋巴结核或炎症。 ★肝、脾肿大且在上腹部肋下角触及肿块， 易被误诊为是肿瘤或肋骨
6、红细胞增多：
主要表现有：皮肤、粘膜显著红紫，尤以面 颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末断为甚，眼结 膜充血。
血液病早期诊断很重要
1、遇到血象不正常时，到血液病专科就 诊做一些相关检查，查明病因。
认识血液病
——老百姓需要了解的血液病医疗常识
河北医大附属廊坊市中医院 中国中医血液专病医疗中心
徐文江
PART ONE
前言
请在此处添加具体内容，文字尽量言简意赅，见到 那描述即可，不必过于繁琐，注意版面美观度。
❖ 据统计，全球有大约五亿 人患有不同程度的血液病。 另外，很多人患了血液病而 不自知，等到发现时，往往 已经到达非常严重的时期。
贫血的严重程度
❖ ①轻度贫血，血红蛋白90-109g/L，此时患者没有症 状或较剧烈活动后心慌、气促等表现较正常人明显；
❖ ②中度贫血，血红蛋白60-89g/L，患者在日常生活 中有面色苍白、疲乏无力等症状，稍事活动后即有心 慌、气促表现；
❖ ③重度贫血，血红蛋白30-59g/L，患者休息时亦感 头昏、乏力及心慌、气促；
❖ 血液病可以是原发的，其中大多数 是先天性造血功能缺陷或骨髓成分 的恶性改变。
❖ 也可以是继发的，其他系统的疾病 如营养缺乏、代谢异常及物理化学 因素等也可以对骨髓系统造成不良 反应，血液或骨髓成分有较明显改 变者，亦属血液病的范畴。
常见的血液病有哪些呢？
血液系统疾病：
红细胞疾病 白细胞疾病 出凝血系统疾病 骨髓增殖性疾病
2、出血：
鼻腔或齿龈出血，皮肤大片青紫色的瘀斑 、吐血或便血，甚至因脑出血而死亡。
3、发热与感染：
半数患者以发热为早期表现 可出现低热或高热，伴有畏寒、出汗 高热往往提示继发感染， 口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见； 肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。
4、黄疸：
出现黄疸时——肝病或血液病。 ★伴有腰痛、尿色加深呈酱色或葡萄酒色等症状。