安全文明施工阶段性评价表
安全文明施工达标目标表【范本模板】
各分项中的关键条款全部能够基本达到上述指标，一般条款未能达到上述指标的条款＜3条的。
不合格
各分项中的关键条款≥1条未能基本达到上述指标的；关键条款能够基本达到上述指标，但一般条款≥3条未能达到上述指标的。
工程阶段性
综合考评
创建省优
A、全部考评分项中无不合格项,且关键项优良项数≥60%以上的；B、全部考评分项中无不合格项,且优良项数大于70%以上的.
附表二
建设工程重要分项安全文明施工达标目标及阶段性综合考评表
受检工程名称： 考评日期:
重要考评分项
安全文明施工标准化整治达标目标及考评标准要求
分项考评结果
文明施工
1＊
现场
围档
1、封闭围档,高度≥2.2m，稳固美观；2、采用砌砌围墙或四周加框的工具式活动板墙或彩钢板；3、内外墙面整洁且书写宣传标语。
优 良 □
未达标
未能完成施工合同约定的安全文明施工达标目标，或施工企业文明施工策划书中制定的达标目标，或本站要求的文明施工整治达标目标，未能基本达到合格文明工地标准的。
说明
根据各分项考评等级，确定综合考评等级；根据各阶段性综合考评等级，确定竣工总体评价等级；竣工总体评价等级可作为安全文明施工措施费用结算、责任单位评先、评优的主要依据。
工程综合
考评等级
创建省优 □ / 创建市优 □
达标 □ / 未达标 □
考评阶段
桩基 □ / 地下室 □
主体 □ / 装 修 □
考评人员签名
附表三
建设工程安全文明施工标准化考评等级标准及要求
考评类别
考评等级
等级标准要求
各分项工程
考评
优良
各分项中的关键条款、一般条款全部能够很好达到上述指标，且做法新颖，有亮点的。
安全文明标准化工地及绿色施工验收评价表
10
用独立三级配电箱，扣2分；电缆未保护处理，扣2分；未及时清理加工废料，扣2分；
6、木工棚3分；未设置木工棚扣3分；地面未硬化处理，扣2分；未挂设操作规程，扣2分；机械机具未使用独立三
级配电箱，扣2分；电缆未保护处理，扣2分；未及时清理加工废料，扣2分；未配备有效灭火器材，扣2分。
1、外观2分；整体效果不良好，扣2分；脚手管或扣件有严重腐蚀，扣2分； 密布网有破损或不严密、不整洁，扣
12
动火 作业
1、动火点0.5分；动火点危险距离范围内存在易燃易爆物品，扣0.5分；未开具动火证明或动火证明不在有效期
内，扣0.5分；高处交叉动火作业时，下方未拉设警戒区域，扣0.5分；
2、专人监护0.5分；未派专
人监护，扣0.5分；
3、灭火器材1分；未配备灭火器材或灭火器材失效，扣2分。
2
1、基础1分；基础设置不符合方案要求，扣1分；地面周围脏、乱，扣1分；
理，扣1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
3、屋面临边2分；未设置围护栏杆，扣2分；未设置踢脚板，扣2分；围护栏杆或踢脚板未刷漆处理，扣1分；未在
醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
4、阳台临边2分；未设置围护栏杆，扣2分；未设置踢脚板，扣2
10
分；围护栏杆或踢脚板未刷漆处理，扣1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
1分；未在醒目位置挂设安全警示标志，扣1分；
2、验收标识1分；未挂设验收标识已使用，扣
6
落地 脚手架
1分，追加扣5分；
3、扫地杆1分；未设置扫地杆或扫地杆不全，扣1分；
4、剪刀撑2分；未设置剪刀撑或设置不全，
扣2分，追加扣5分；
5、作业平台1分；未设置作业平台，扣1分；作业平台未满铺跳板或竹笆等，
项目安全、环保与文明施工检查评分表(绿化考核表
项目安全、环保与文明施工检查评分表（内业篇）
施工单位：
序号
检查
项目
扣分标准
规定分
扣分
得分
1
组织机构及保证体系
▲未制定安全生产管理制度，扣5分。
5
未按照管理制度开展工作，或未建立工程项目安全生产管理体系，或未落实相关岗位职责，扣0.2分。
未成立专职安全管理机构，未按比例配备专职安全员，扣0.2分。
无安全生产物资领用登记台账的，扣0∙l分。
9
临时
用电
▲未按规定制定临时用电方案，扣2.5分。
2.5
未进行严格计算，或未附布设图，扣0.5分。
方案针对性不强或不可操作，无巡视记录，扣0.1分。
10
消防器
材和危
险品
▲无消防安全管理制度,扣2.5分。
2.5
无消防器材进场领用台账或无布设图，扣01分。
未确定消防安全责任人,扣0.2分。
未及时提交环境月报扣1分。
检查结果
d=（本次检查满分45分）
存在主要问题概述及建议:
序号
检查
项目
扣分标准
规定分
扣分
得分
检查人员签字：
注：1.为强制抽查项目，不符合则为零分;
2.每项最多扣减至O分。
附件4-2
项目安全、环保与文明施工检查评分表（外业篇）
序号
检查项目
扣分标准
规
定分Biblioteka 扣分得分
1
现场安全
标准化
其他人员未按规定进行年度培训的扣0.1分。
无三类人员登记表的扣0.1分。
无特种作业作业人员登记表的扣0.1分。
无安全培训教育台账的扣0.1分。
五段式安全评价表
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
犍为县建设工程安全文明施工综合评价书证书编号安编监号工程名称工程地点施工单位 (盖章) 项目经理安全员建设单位 (盖章)监理单位 (盖章)1."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
犍为县建设工程质量安全监督站1."噢，居然有土龙肉，给我一块！"2.老人们都笑了，自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。
"6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
"7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。
安全文明施工阶段性评价
建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定流程一、办理依据:1、《湖南省建筑施工现场安全质量标准化达标验收办法（湘建建[2010］239号）》；2、《关于开展建筑施工现场安全质量标准化达标验收工作的通知（长建安监［2010]30号）》。
三、需提交的资料：1、《建筑施工安全检查评分汇总表》（《建筑施工安全检查标准》（JGJ59-2011)中表3.0。
1）；2、《建筑施工现场安全质量标准化阶段性评定表》一式三份。
四、办理流程：1、施工单位将申报资料报综合科(312室）;2、达标验收组现场检查评分;施工单位自查，监理单位初查后满足条件的，由长沙市安监站确定检查时间，施工单位通知监理、业主代表、三号线质安科参与检查.3、达标验收组将现场检查评分结果录入湖南省建筑工程监管信息平台；4、评定为不合格的项目，施工单位认真整改，2周后重新申报。
五、办理时限:3个工作日.六、办理部门及联系电话：综合科（312室)：84775105;达标验收一组（318室）： 84775102;达标验收二组（218室）：84775195。
七、相关资料、表格下载：1、《湖南省建筑施工现场安全质量标准化达标验收办法（湘建建[2010］239号）》;湖南省建筑施工现场安全质量标准化达标验收办法湘建建〔2010〕239号各市州建设局（建委、规划建设局），衡阳市、邵阳市建工局，省质安监总站：为推进全省建筑工程安全质量标准化建设，加强建筑施工现场安全质量标准化达标验收工作，我厅制定了《湖南省建筑施工现场安全质量标准化达标验收办法》，现印发给你们，请认真组织学习并贯彻实施.二O一O年九月七日湖南省建筑施工现场安全质量标准化达标验收办法第一条为推进全省建筑工程安全质量标准化建设，加强建筑施工现场安全质量标准化达标验收工作,根据《建设工程安全生产管理条例》《湖南省建设工程质量和安全生产管理条例》等法规文件规定，制定本办法.第二条本省行政区域内所有在建房屋建筑与市政基础设施工程项目（包括外省入湘建筑施工企业承建项目），按照本办法规定，实行施工现场安全质量标准化达标验收。
安全文明施工措施评价及费率测定表填写范本
安全文明施工措施评价及费率测定表填写范本一、工程概况工程名称：XXXXXXXXXXXX工程工程地点：XXXXXXXXXXXX建设单位：XXXXXXXXXXXX施工单位：XXXXXXXXXXXX监理单位：XXXXXXXXXXXX二、工程特征1. 工程规模：总建筑面积XXXX平方米，其中地上建筑面积XXXX平方米，地下建筑面积XXXX平方米。
2. 结构类型：XXXX结构（如：钢筋混凝土结构、钢结构等）3. 建筑高度：XXXX米4. 建筑层数：XXXX层5. 施工难度：XXXX（如：高层建筑、大型公共建筑、特殊结构等）6. 施工周期：XXXX个月7. 施工环境：XXXX（如：城市中心、交通繁忙地段、地质条件复杂等）三、安全文明施工措施1. 安全生产措施（1）建立健全安全生产责任制，明确各级领导和各部门的安全生产职责。
（2）制定并严格执行安全生产规章制度，定期组织安全生产教育和培训。
（3）加强施工现场安全管理，设置明显的安全警示标志，定期进行安全检查。
（4）做好施工现场的消防安全工作，配备足够的消防设施和器材，定期进行消防演练。
（5）加强施工现场的用电管理，使用符合国家标准的电器设备和线路，定期进行电气安全检查。
（6）做好施工现场的脚手架、模板等高处作业的安全防护工作，定期进行安全检查。
（7）做好施工现场的起重机械设备的安全管理，定期进行维护保养和检查。
（8）加强施工现场的交通安全管理，设置明显的安全警示标志，定期进行交通安全检查。
2. 文明施工措施（1）加强施工现场的环境卫生管理，定期进行环境卫生检查。
（2）做好施工现场的绿化工作，种植适宜的绿化植物，定期进行绿化养护。
（3）加强施工现场的噪音控制，使用低噪音施工设备，合理安排施工时间。
（4）做好施工现场的扬尘控制，使用防尘网、洒水等措施，定期进行扬尘检测。
（5）加强施工现场的废弃物管理，分类收集废弃物，定期进行废弃物处理。
（6）做好施工现场的治安保卫工作，配备足够的安保人员，定期进行治安巡逻。
安全文明评价表
安全生产文明施工检查评价表（一）
工程名称：监督登记号：
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（二）
工程名称：监督登记号：
续表（二）
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（三）
工程名称：监督登记号：
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（四）
工程名称：监督登记号：
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（五）
工程名称：监督登记号：
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（六）
工程名称：监督登记号：
续表（六）
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（七）
工程名称：监督登记号：
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（八）
工程名称：监督登记号：
安全检查人员签名：检查日期：年月日
安全生产文明施工检查评价表（九）
工程名称：监督登记号：
安全检查人员签名：检查日期：年月日
11。
建设工程项目施工工地安全文明标准化诚信评价评分表
建设工程项目施工工地安全文明标准化诚信评价评分表
序应得扣减实得评价内容扣分标准备注号分数分数分数
经建设行政主管部门或建设工程安全监督机构按照《建按照《建筑施工安筑施工安全检查标准》检查:75-79分得50分,80-84以各工地提供的工地受监安1 全检查标准》70分分得55分,85-89分得60分,90-94分得65分,95监站最近一期的评分为
准。
,JGJ59-99,检查分以上得70分。
在制定、修改或决定有关劳动安全卫生、保险福利等直
接涉及劳动者切身利益的规章制度或重大事项时～没有以总包企业提供的资料为准,
经过职工代表大会或全体职工讨论协商确定的扣5分, 依法建立和完善劳
动规章制度～保障以现场提供的总包、专业分没有对其公示或告知劳动者的扣3分, 10分 2 劳动者享有劳动权包、劳务分包的资料为准, 利和切身利益以现场安保体系文件中重大在招用劳动者时～没有如实告知职业危害、安全生产状危险源与不利环境因素识别况的扣2分交底资料为准
《劳动合同》中没有签订劳动保护、劳动条件和职业危以现场总包、专业分包、劳务
害防护的扣5分, 分包提供的《劳动合同》为准, 签订《劳动合同》～10分 3 提供劳动保护条件未按照《劳动合同》的约定提供劳动保护或劳动条件的查阅劳动保护用品发放资料
扣5分及实地劳动条件检查
以暴力、威胁等手段强迫劳动者劳动的或违章指挥、强
令冒险作业危及劳动者人身安全的扣5分, 有无违章指挥或强现场抽样3-5名劳动者进行10分 4 令冒险作业询问将劳动者拒绝违章指挥、强令冒险作业视为违反劳动合
同或解除劳动合同的扣5分
总计 100分
- 1 -
- 2 -。
安全文明施工检查评价标准表式(2014年wrod版)
基建项目安全文明施工检查评价标准表式（2014年版）中国南方电网有限责任公司基建部组编主任祁达才副主任于俊岭李庆江 委员刘冬根袁太平谢文景邹晖付冠辉邹庆林清蔡希鹏杨俊海冯庆燎何光军评审组组长刘冬根副组长袁太平成 员梁煜牟宁磨其宁包崇杰罗杨陈运阳王首魁赵凌张忠桀陆俊张怀岗陈保刚黄世立李犇 张宝平马頔吴泷王文华黎勇跃林惊涛陈升林 赖凯琪刘子玲李维利龙江冯锐祥李光哲张力游 黄云乐许祺徐敏杨凯毕云武编写工作组组副组长袁太平 员梁煜康勇全张明伦陈保刚杜凯明赵凌王菁长刘冬根成牟宁杨永春杨杰刘文龙徐斌冼成亨张忠桀 温泉峰梁伟强李文超主编单位中国南方电网有限责任公司基建部，广州、深圳供电局，调峰调频公司 参编单位广东、广西、云南、贵州、海南电网公司，超高压公司，广东、广西、云南、贵州、海南送变电工程公司，深圳市粤网电力建设发展有限公司、深圳市威彦达 电力工程监理有限公司、广州市电力工程有限公司。
一、修编情况为进一步加强公司基建项目现场安全文明施工管理，在《基建工程安全文明施工检查评价标准表式》（2011年版）运用经验的基础上，通过吸纳先进的管理思想，按照“4M1E”综合夯实的原则对表格进行优化，形成了《基建项目安全文明施工检查评价标准表式》（2014年版）。
二、表格组成本表式分通用、主网、配网、蓄能四个部分，涵盖人、机、料、法、环，共56张表格。
序号评价主要专业通用部分（TY）主网部分（ZW）配网部分（PW）蓄能部分（XN）数量（张）1 2 3 4 15 25 8 8三、现场运用基本原则1、检查评价单位（机构）应自工程开工至竣工验收完成期间开展检查评价工作（配网可按标段为单位进行检查）。
2、各检查评价单位（机构）可根据项目现场实际情况，随机抽取检查表格对项目进行检查评价。
3、检查表的抽取基本原则：根据现场已开展的施工作业、投入的人力和施工机械（具）抽取相应表单进行检查评价。
序号项目类型主网输变电工程配网工程抽取原则1 2 3通用部分（TY）+主网部分（ZW）通用部分（TY）+配网部分（PW）蓄能项目工程通用部分（TY）+蓄能部分（XN）+主网部分（ZW）适用部分其中表TY4、TY5、TY9、TY10、TY11、TY12为必检表（已用“*”标注）。
基建工程安全文明施工检查评价标准表式(word版)
目录表1 安全文明施工检查评价汇总表表2 安全文明施工检查评价整改回复表表3 安全文明施工检查评价分值统计表表4 业主项目部安全文明管理职责检查评价表表5 业主项目部组织机构检查评价表表6 业主项目部安全文明管理制度和策划检查评价表表7 业主项目部工程招标合同管理检查评价表表8 业主项目部安全文明管理检查评价表表9 监理项目部安全文明管理职责检查评价表表10 监理项目部组织机构检查评价表表11 监理项目部安全文明管理制度和策划检查评价表表12 监理项目部现场安全文明管理检查评价表表13 施工项目部安全文明管理制度检查评价表表14 施工项目部组织机构和资质管理检查评价表表15 施工项目部安全文明管理检查评价表表16 分包单位安全文明管理检查评价表表17 应急预案与响应检查评价表表18 危险源辨识及风险评价检查评价表表19 施工项目部安全文明检查管理检查评价表表20 安全教育培训检查评价表表21 安全工作例会检查评价表表22 安全文明施工奖励和处罚检查评价表表23 特种作业人员管理检查评价表表24 安全技术措施计划检查评价表表25 作业指导书（专项方案）检查评价表表26 安全施工作业票检查评价表表27 施工队（班组）安全文明管理检查评价表表28 施工机械设备、安全工器具管理检查评价表表29 运输车辆安全管理检查评价表表30个人安全防护用品检查评价表（一）表31个人安全防护用品检查评价表（二）表32个人安全防护用品检查评价表（三）表33个人安全防护用品检查评价表（四）表34 临时提示遮栏及防护栏杆检查评价表表35 孔洞盖板检查评价表表36 安全网检查评价表表37 高压验电器、绝缘杆检查评价表表38 隔离设施检查评价表表39 施工接地线检查评价表表40 防火、防爆设施检查评价表表41 施工用电管理检查评价表表42 施工用电设施检查评价表表43 接零（接地）保护检查评价表表44 砂轮机检查评价表表45 钢筋切料机检查评价表表46 圆盘锯检查评价表表47 空压机检查评价表表48 水泵检查评价表表49 滤油机检查评价表表50 电焊机检查评价表表51 手扳（链条）葫芦检查评价表表52 钢丝绳检查评价表表53 气瓶检查评价表表54 抱杆检查评价表表55 切割机检查评价表表56 机动绞磨检查评价表表57 下线爬梯检查评价表表58 飞车检查评价表表59 高处作业平台检查评价表表60 导地线压接机检查评价表表61 手持电动工具检查评价表表62 升降板及脚扣检查评价表表63 真空泵检查评价表表64 六氟花硫回收装置检查评价表表65 钢筋对焊机检查评价表表66 混凝土搅拌机检查评价表表67 卷扬机检查评价表表68 物料提升架检查评价表表69 牵张设备检查评价表表70 悬臂式升降平台作业检查评价表表71 轮式起重机检查评价表表72 挖掘机检查评价表表73 压路机检查评价表表74 装载机检查评价表表75 推土机检查评价表表76 钻孔平台检查评价表表77 打夯机检查评价表表78 桩机检查评价表表79 桥式起重机检查评价表表80 斜井滑模/灌浆提升系统检查评价表表81 钢管脚手架检查评价表表82 竹脚手架检查评价表表83 跨越架检查评价表表84 移动式梯子检查评价表表85 土石方工程检查评价表表86 模板工程检查评价表表87 钢筋工程检查评价表表88 混凝土工程检查评价表表89 高处作业检查评价表表90 铁塔组立检查评价表表91 变电站构支架组立检查评价表表92 放紧线及附件安装检查评价表表93 桩基施工检查评价表表94 交叉作业检查评价表表95 焊接、切割作业检查评价表表96 起重作业检查评价表表97 爆破作业检查评价表表98 高压试验检查评价表表99 线路交叉跨越作业检查评价表表100 变电改扩建工程作业检查评价表表101 人员作业行为检查评价表表102 办公区域文明施工管理检查评价表表103 生活区域文明施工管理检查评价表表104 变电站（换流站）工程文明施工管理检查评价表表105 输电线路工程文明施工管理检查评价表表106 抽水蓄能电站工程文明施工管理检查评价表表107 重大技改工程文明施工管理检查评价表表108 配网、农网工程文明施工管理检查评价表表109 文明施工整体视觉形象检查评价表表1 安全文明施工检查评价汇总表2．复检单位应由检评机构指定；3．经复检合格后，责任单位应将回复表在规定的时间内回复给检评机构，形成闭环。
房屋建筑工程现场安全文明施工阶段自检自评打分表
房屋建筑工程现场安全文明施工阶段自检自评打分表工程名称评价日期：形象进度基础施工
注：1、检查结论：优良、合格、不合格；
2、计算公式：检查得分= 检查项目实得分之和×100%；
检查项目标准分之和
3、检查得分等级：优良：总计分80分以上（含80分）且各单项分均不少于单项应得分70%；
合格：总计分70-80分（含70分）且各单项得分均不少于单项应得分60%；
不合格：总计分低于70分或各单项得分少于单项应得分60%；
4、此表一式五份，施工总承包单位及其项目部、建设单位、监理单位、建设工程安全监督机构各留一份。
南方电网基建工程安全文明施工检查评价表(doc 130页)
南方电网基建工程安全文明施工检查评价表(doc 130页)目录表1 安全文明施工检查评价汇总表表2 安全文明施工检查评价整改回复表表3 安全文明施工检查评价分值统计表表4 业主项目部安全文明管理职责检查评价表表5 业主项目部组织机构检查评价表表6 业主项目部安全文明管理制度和策划检查评价表表7 业主项目部工程招标合同管理检查评价表表8 业主项目部安全文明管理检查评价表表9 监理项目部安全文明管理职责检查评价表表10 监理项目部组织机构检查评价表表11 监理项目部安全文明管理制度和策划检查评价表表12 监理项目部现场安全文明管理检查评价表表13 施工项目部安全文明管理制度检查评价表表14 施工项目部组织机构和资质管理检查评价表表15 施工项目部安全文明管理检查评价表表16 分包单位安全文明管理检查评价表表17 应急预案与响应检查评价表表18 危险源辨识及风险评价检查评价表表19 施工项目部安全文明检查管理检查评价表表20 安全教育培训检查评价表表21 安全工作例会检查评价表表22 安全文明施工奖励和处罚检查评价表表23 特种作业人员管理检查评价表表24 安全技术措施计划检查评价表表25 作业指导书（专项方案）检查评价表表26 安全施工作业票检查评价表表27 施工队（班组）安全文明管理检查评价表表28 施工机械设备、安全工器具管理检查评价表表29 运输车辆安全管理检查评价表表30个人安全防护用品检查评价表（一）表31个人安全防护用品检查评价表（二）表76 钻孔平台检查评价表表77 打夯机检查评价表表78 桩机检查评价表表79 桥式起重机检查评价表表80 斜井滑模/灌浆提升系统检查评价表表81 钢管脚手架检查评价表表82 竹脚手架检查评价表表83 跨越架检查评价表表84 移动式梯子检查评价表表85 土石方工程检查评价表表86 模板工程检查评价表表87 钢筋工程检查评价表表88 混凝土工程检查评价表表89 高处作业检查评价表表90 铁塔组立检查评价表表91 变电站构支架组立检查评价表表92 放紧线及附件安装检查评价表表93 桩基施工检查评价表表94 交叉作业检查评价表表95 焊接、切割作业检查评价表表96 起重作业检查评价表表97 爆破作业检查评价表表98 高压试验检查评价表表99 线路交叉跨越作业检查评价表表100 变电改扩建工程作业检查评价表表101 人员作业行为检查评价表表102 办公区域文明施工管理检查评价表表103 生活区域文明施工管理检查评价表表104 变电站（换流站）工程文明施工管理检查评价表表105 输电线路工程文明施工管理检查评价表表106 抽水蓄能电站工程文明施工管理检查评价表表107 重大技改工程文明施工管理检查评价表表108 配网、农网工程文明施工管理检查评价表表109 文明施工整体视觉形象检查评价表表1 安全文明施工检查评价汇总表工程名称检评时间检评机构检评负责人受检评单位受检评负责人内容评价总分数抽查总分数抽查实际得分最终得分最终得分换算公式安全部分700分抽查实际得分/抽查总分数×70文明施工部分300分抽查实际得分/抽查总分数×30合计1000分评价结论□优良□合格□不合格检查评价结论：检评组成员：受检评单位（项目）成员：工程名称受检评单位检评时间整改完成时间检评机构提出整改要求：整改情况：（包括整改完成情况及效果，相关整改资料、图片等附件，附件可附后）整改单位（章）整改责任人：年月日复检意见：复检单位（章）复检责任人：年月日备注：1．被检单位按照评价组的要求在规定的时间内使用本表进行回复查；2．复检单位应由检评机构指定；3．经复检合格后，责任单位应将回复表在规定的时间内回复给检评机构，形成闭环。
安全文明施工评价表
10
情
无交底记录，扣10分
况
（
悬 挑
第3页
式
外
工
实
体
情
况
杆件间距：
（
2.3.5 每10延长米立杆间距超过规定，扣5分
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99
5
悬
大横杆间距超过规定，扣5分
挑
架体防护：
式
2.3.6 施工层外侧未设置1.2m高防护栏杆和未设18cm高的踏脚板，扣5分 《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99
实
升降操作：
体
操作升降的人员不固定和未经培训，扣5分
情
2.5.3 升降作业时有其他人员在吊篮内停留，扣5分
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99
5
况
两片吊篮连在一起同时升降无同步装置或虽有但达不到同步的，扣5
（
分
吊
交底与验收：
蓝
2.5.4 每次提升后未经验收上人作业的扣10分
脚
提升及作业未经交底的每次扣5分
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99
5
杆件锈蚀，未刷防锈漆的扣5分
荷载：
2.4.8 施工荷载超过规定的扣l0分
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99
10
脚手架荷载堆放不均匀的每有一处扣5分
小计
第4页
施
制作组装：
工
挑梁锚固或配重等抗倾覆装置不合格，扣10分
现
2.5.1 吊篮组装不符合设计要求扣10分
《建设工程安全生产管理条例》国务院令（第393号)； 《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》(建质 [2009]87号）； 《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99。
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贵州省建设工程项目安全文明施工
阶段评价表
( 施工阶段)
项目编号：黔（）建安[ ]第号
工程名称:
施工单位:
监理单位:
建设单位:
贵州省建设厅监制
填表说明
1、在建设工程施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进
行自评填写后，报监理、建设单位复查评价，并将评价情况报建设工程安全监督管理机构核查评价备案。
2、各分项检查评价表均采用JGJ59-99标准，并作为附件备查。
检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按JGJ59-99评分方法进行换算；多人对同一项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值；
3、综合评定分：70分（含70分）以上为合格，80分（含80分）以上为优良。
4、监理单位在做出评价结论时，除评分等级外，还应对本阶段工程项目安全生产状况进行概况性评述，指出主要问题，提出改进意见。
5、如有建筑安全中介服务机构，可在建设单位栏中填写有关内容。
6、此表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、建筑工程安全监督机构各一份。