最新急诊医学考试历年试题汇总

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急诊医学试题库与答案

急诊医学试题库与答案

急诊医学试题库与答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是A、血气分析(氧合指数)B、呼吸功能监护C、血动力学监测D、X线胸片正确答案:A2.毛细血管流体静压增高的常见原因是A、淋巴回流受阻B、微血管壁通透性增加C、胶体渗透压降低D、静脉压增高正确答案:D3.对氧治疗的描述,下列哪项是错误的A、以纠正低氧血症和提高氧供为目的B、轻度肺部感染对氧治疗较敏感,疗效较好C、重度通气障碍对氧治疗较敏感,疗效较好D、当肺泡血液灌流完全停止,氧治疗效果很差E、当肺泡完全萎陷时,氧治疗效果很差正确答案:E4.患者,男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤,钝痛5天。

大便后突发左上腹剧痛3h。

面色苍白,四肢厥冷,P:140次/分,Bp:8/6kPa(60/45mmHg)。

上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。

最可能的诊断是A、胰腺断裂伤B、外伤性肝破裂C、外伤性胃破裂D、外伤性脾破裂正确答案:D5.脑血栓形成不出现A、昏迷B、头痛C、脑膜刺激征D、高血压E、颅内压增高正确答案:C6.呼吸基本节律产生部位是A、延髓呼吸神经元B、脊髓前角运动神经元C、脑桥呼吸中枢D、大脑皮层正确答案:A7.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B8.急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质质失调是A、高钾血症B、高钠血症C、低钠血症D、低钾血症正确答案:A9.非金属异物引起的消化道异物,诊断须依靠A、X线透视B、胃镜C、消化道钡餐D、腹部CT正确答案:C10.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,经常出现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。

在当地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示( )A、右心室受累B、出现风湿活跃C、合并二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄程度加重E、内科治疗有效正确答案:A11.洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是A、房性早搏B、Ⅲ度房室传导阻滞C、室性早搏D、伴2:1房室传导比例的阵发性房速正确答案:C12.气道阻力80%以上发生于A、气道直径小于2mm的支气管与气管B、气道直径大于2mm的支气管与气管C、气道直径大于2mm的外周小气道D、气道直径小于2mm的外周小气道正确答案:B13.在血浆胶体渗透压正常时,心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案:C14.张力性气胸急救措施为A、加压给氧B、输液、输血C、粗针头排气减压D、胸腔闭式引流E、开胸探查正确答案:C15.急性吗啡类中毒的特效解毒药是( )A、硫代硫酸钠B、安易醒C、亚硝酸异戊酯D、解氟灵E、纳洛酮正确答案:E16.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A、开胸探查术B、输血输液抗休克C、气管插管机械呼吸D、清创缝合胸壁伤口正确答案:A17.下列关于急性病毒性心肌炎的诊断要点,错误的是A、在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1~3周内或急性期中出现心脏表现(如舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯综合征者B、上呼吸道感染、腹泻等感染后1~3周内或发病同时新出现的各种心律失常,而在未服抗心律失常药前可出现下列心电图改变者:传导阻滞、ST-T改变、室上性或室性心律失常C、明确病原学检查D、排除甲状腺功能亢进、β-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患正确答案:C18.下列有关妊高征的叙述,正确的是A、指妊娠出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征B、妊娠10周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征C、妊娠30周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征D、妊娠20周以后,出现高血压、蛋白尿、浮肿等综合征正确答案:D19.肾前性氮质血症时肾衰竭指数(RFI)是A、>1B、<1C、=1D、0.5~1正确答案:B20.去大脑状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:B21.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是A、迷走神经兴奋性增加B、窦性心动过速C、心排血量急剧降低D、周围血管扩张E、血管床增大而有效循环血量不足正确答案:C22.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的A、纠正缺氧B、血液透析C、降温及促进脑细胞功能的恢复D、防止脑水肿E、防止并发症正确答案:B23.去皮质状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案:A24.输卵管妊娠破裂多见于A、伞部妊娠B、峡部妊娠C、间质部妊娠D、壶腹部妊娠正确答案:B25.预激综合征最主要的特征是A、P-R间期<0.12秒,P波不正常B、QRS波群宽度>0.11秒C、QRS波群开始部粗钝D、继发ST-T改变E、以上都不是正确答案:C26.流产最多的是A、完全流产B、不全流产C、早期流产D、先兆流产正确答案:B27.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是A、咳粉红色泡沫样痰B、阵发性夜间呼吸困难C、注射氨茶碱后症状好转D、肺部闻及哮鸣音正确答案:A28.心功能不全最早的体征是A、颈动脉搏动B、交替脉C、舒张期奔马律D、颈静脉搏动E、心脏肥大正确答案:C29.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。

急诊医学考试试题汇总带答案

急诊医学考试试题汇总带答案

急诊医学考试试题汇总带答案一、选择题1. 下列哪项不是创伤性休克的常见原因?A. 车祸伤B. 坠落伤C. 烧伤D. 糖尿病酮症酸中毒答案:D2. 诊断急性心肌梗死最具有特异性的检查是?A. 心电图B. 血清肌钙蛋白C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案:B3. 下列哪种疾病最常见的心律失常是?A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 急性心肌梗死D. 慢性阻塞性肺疾病答案:C4. 下列哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物?A. 阿司匹林B. 肝素C. 尿激酶D. 普萘洛尔答案:C5. 下列哪种疾病最易并发急性呼吸衰竭?A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 哮喘D. 间质性肺疾病答案:B6. 下列哪种药物是治疗急性肺水肿的首选药物?A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 速尿D. 氨茶碱答案:A7. 下列哪种疾病最易并发脑疝?A. 高血压脑出血B. 脑梗死C. 脑膜炎D. 脑震荡答案:A8. 下列哪种药物是治疗脑出血的首选药物?A. 甘露醇B. 肝素C. 尿激酶D. 降压药物答案:A9. 下列哪种疾病最易并发急性肾衰竭?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 糖尿病肾病答案:A10. 下列哪种药物是治疗急性肾衰竭的首选药物?A. 环磷酰胺B. 甘露醇C. 氢氯噻嗪D. 泼尼松答案:B二、填空题1. 创伤性休克的常见原因有________、________、________等。

答案:车祸伤、坠落伤、烧伤2. 急性心肌梗死的诊断依据包括________、________、________等。

答案:心电图改变、血清肌钙蛋白升高、超声心动图发现心肌损伤标志物3. 治疗急性心肌梗死的药物包括________、________、________等。

答案:阿司匹林、肝素、尿激酶4. 急性肺水肿的处理措施包括________、________、________等。

答案:给予高流量吸氧、给予硝普钠、给予速尿5. 脑疝的常见原因有________、________、________等。

急诊医学试题库(附参考答案)

急诊医学试题库(附参考答案)

急诊医学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案:D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案:C3.在急性脑血管病中,起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B5.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案:A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案:D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案:B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案:E9.开放性气胸的急救,首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案:A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开,保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案:B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案:C12.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案:A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速,160次/分C、房颤,心室率60次/分D、房扑,心室率150次/分E、窦性心动过速,110次/分正确答案:D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案:D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案:E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案:E17.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案:E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案:B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案:E20.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案:D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案:B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案:E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案:C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案:E25.绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案:E26.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案:B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案:C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案:A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案:D31.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案:E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案:B33.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案:E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案:E35.患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案:D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案:B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压E、以上均不是正确答案:C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案:B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案:D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案:C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案:A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案:A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案:E44.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案:B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案:C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案:D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案:E49.患者男性,65岁。

急诊医学复习题(含参考答案)

急诊医学复习题(含参考答案)

急诊医学复习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.血浆PCO2在呼吸性碱中毒时常常()。

A、>35mmHgB、<35mmHgC、>50mmHgD、<50mmHgE、<45mmHg正确答案:B答案解析:PCO2低于35mmHg为低碳酸血症,常见于通气过度造成的呼碱。

2.肝性脑病最有意义的体征是()。

A、头晕B、腱反射亢进C、踝阵挛阳性D、巴宾斯基征阳性E、扑翼样震颤正确答案:E答案解析:肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其中扑翼样震颤是肝性脑病的特异体征。

3.下述哪项不是重度缺钠的临床表现?()A、腱反射消失B、肌肉痉挛性抽痛C、神志不清D、手足麻木E、木僵、昏迷正确答案:D答案解析:手足麻木是轻度缺钠的表现。

4.阴离子隙(AG)描述,错误的是()。

A、成人参考值为:8~16mmol/LB、AG(mmol/L)=Na+-(Cl-+HCO-)C、AG是指血清中未测定的阴离子与阳离子之差D、AG是评价体液酸碱状况的指标E、血清钾对AG有严重影响正确答案:E答案解析:阴离子间隙是指血清中常规测得的阳离子总数与阴离子总数之差,即血清中钠离子数减去碳酸氢根和氯离子数之和,血清钾对AG没有影响,正常值为8~16mmol/L,其本质是反映未测定阴离子和未测定阳离子之差。

它是协助判断代谢性酸中毒和各种混合性酸碱失衡的重要指标。

5.女性,40岁。

近4天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。

因气急、发绀、休克死亡。

病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为()。

A、干酪性肺炎B、肺梗死C、肺不张合并感染D、渗出性胸膜炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案:E答案解析:肺炎链球菌肺炎病理改变包括充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期。

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案)一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案:D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案:B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案:B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案:A5.低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为A、135~140mmol/LB、130~135mmol/LC、120~130mmol/LD、120~125mmol/L正确答案:C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案:C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案:A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案:B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案:C10.细胞内液中,最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案:C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案:C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案:A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案:C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案:A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案:D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案:C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案:A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案:A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案:E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案:D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案:D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案:B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案:D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案:C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案:B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说,下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案:B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.低频电击伤较高频电击伤危险()。

A、3~5倍B、0.5倍C、30倍D、0.1倍E、200倍正确答案:A答案解析:不同频率对人体损伤也不同,低频(15~150Hz)较高频交流电危害大,可达3~5倍。

2.下列属于生活性有机磷中毒的是()。

A、生产有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒B、用有机磷杀虫剂口服自杀的中毒C、包装有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒D、运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒E、农业生产中使用有机磷杀虫剂防护不当发生的有机磷中毒正确答案:B答案解析:有机磷中毒病因:①生产中毒:生产过程中引起中毒的主要是在杀虫药精制、出料和包装过程,手套破损或衣服和口罩污染; 也可因生产设备密闭不严,OPI跑、冒、滴、漏或污染手、皮肤及吸入中毒。

②使用中毒:在使用过程中,施药人员喷洒时, 药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收及吸入空气中OPI所致;配药时手被原液污染也可引起中毒。

③生活中毒:故意吞服、误服摄入OPI污染的水源或食品;滥用OPI治疗皮肤病或驱虫也会发生中毒。

运输有机磷杀虫剂过程中出现的有机磷中毒不属生活性有机磷中毒。

3.溴吡斯的明为治疗重症肌无力的首选,其每天口服频次为()。

A、1次/dB、2次/dC、6次/dD、4次/dE、5次/d正确答案:D答案解析:重症肌无力患者溴吡斯的明口服频次应每天3~4次。

4.下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()。

A、失血B、恶性高血压C、过度利尿D、严重腹泻E、心包填塞正确答案:B答案解析:ACDE四项均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因。

B 项属于肾实质性病因。

5.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列不正确的是()。

A、直接损伤B、泌尿系梗阻C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室正确答案:E答案解析:泌尿系统结石可以引起泌尿系统的多重表现,包括直接损伤,梗阻,泌尿系统感染或者恶性变。

急诊医学考试题含答案

急诊医学考试题含答案

急诊医学考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列关于休克一般监测的叙述,错误的是( )。

A、轻压指甲,局部缺血苍白,松压后转为正常,表示末梢循环已恢复B、休克指数>2.0提示有严重休克存在C、脉率的变化多出现在血压变化之前D、血压是反映休克程度最敏感的指标E、血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能正确答案:D2.下述不是肝硬化的超声表现的是( )。

A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案:A3.下列有关室性期前收缩的描述中错误的是( )。

A、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发B、常见于冠心病、心肌病等患者C、正常成人可以发生D、室性期前收缩都需要治疗E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压正确答案:D4.急性胰腺炎最不常见的临床表现( )。

A、呕吐B、腹泻C、低血压D、发热E、腹痛正确答案:B5.关于输血的描述,下列哪项是错误的?( )A、加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染B、不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血C、输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单D、老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E、输注速度:依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿10滴左右正确答案:A6.患者男,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是( )。

A、烧灼样B、胀痛C、剑突下钻顶样痛D、阵发性绞痛E、隐痛正确答案:D7.急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为( )。

A、血清淀粉酶恢复正常B、腹胀消失C、腹痛消失D、尿淀粉酶恢复正常E、血清脂肪酶恢复正常正确答案:B8.关于空腔脏器损伤,下列不正确的是( )。

A、临床表现主要为腹膜炎体征B、十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征不明显C、腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁D、腹部X线透视常见膈下游离气体E、小肠损伤机会最多正确答案:B9.初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是( )。

急诊医学试题库及答案

急诊医学试题库及答案

急诊医学试题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列不是肺炎支原体肺炎临床表现的是()。

A、咳嗽、发热B、乏力、咽痛C、发热、纳差D、肌痛、不发热E、起病缓慢,从上呼吸道开始正确答案:D答案解析:支原体感染患者临床特点:起病缓慢,乏力、咽痛、肌肉痛、发热、多为刺激性干咳,白细胞多正常。

因此答案选D。

2.糖尿病昏迷最常见的原因是()。

A、糖尿病合并脑血管意外B、乳酸酸中毒昏迷C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、高血糖高渗状态昏迷正确答案:D答案解析:严重低血糖是糖尿病昏迷最常见的类型。

低血糖昏迷的主要诱因包括:①降糖药物(尤其是胰岛素)用量过大;②注射胰岛素以后,没有及时进餐或进食量过少;③运动量增加,但没有相应增加进食量或减少药量。

3.女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。

血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。

妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。

本病例最可能的诊断是()。

A、输卵管妊娠B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎E、先兆流产正确答案:A答案解析:该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛、反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满, 宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感。

符合输卵管妊娠的临床表现。

4.下述输血适应证中哪一项是不恰当的?()A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输入抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子E、增加营养素供应能量正确答案:E答案解析:输血的适应证为:急性大出血时补充血容量、慢性失血的病人纠正贫血或低蛋白血症、重症感染时输入抗体补体增加抵抗力、凝血异常时补充各种凝血因子。

5.内生肌酐清除率下降(),血浆肌酐和尿素氮才开始升高。

A、10%B、20%C、30%D、50%E、70%正确答案:D答案解析:当肾小球CRF功能减退至50%时,Scr开始升高,患者GCr降至正常水平约1/3时,Scr有明显上升。

急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案

急诊医学考试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化( )。

A、内脏水肿B、MODSC、DICD、酸中毒E、细胞坏死正确答案:C2.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A3.高渗性缺水亦称( )。

A、急性缺水B、混合性缺水C、慢性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水正确答案:D4.男性,38岁。

清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是( )。

A、甲亢伴周期性瘫痪B、癔症性瘫痪C、重症肌无力D、原发性醛固酮增多症E、感染性多发性神经炎正确答案:A5.氯沙坦抗高血压的作用机制是( )。

A、阻断血管紧张素Ⅱ受体B、抑制血浆肾素活性C、减少血管紧张素Ⅰ的生成D、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶E、竞争性拮抗醛固酮的作用正确答案:A6.女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。

查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。

心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。

该患者最可能出现的心律失常是( )。

A、二度窦房传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓正确答案:C7.胺碘酮引起的最严重的不良反应为( )。

A、角膜色素沉着B、转氨酶升高C、光过敏D、肺纤维化E、甲状腺功能亢进或减退正确答案:D8.女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。

诊断考虑为( )。

A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、面神经麻痹D、多发性肌炎E、格林-巴利综合征正确答案:A9.抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为( )。

急诊医学试题库(含参考答案)

急诊医学试题库(含参考答案)

急诊医学试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。

A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案:B答案解析:患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。

2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。

A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案:E答案解析:持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。

3.高Na+血症是指血钠()。

A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案:C答案解析:血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。

4.患者,男,36岁。

慢性上腹痛8年。

近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。

在进行诊断时,不宜选择的检查是()。

A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案:B答案解析:根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。

幽门梗阻时不宜行钡剂造影。

5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。

A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案:B答案解析:采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。

国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。

6.女性,54岁。

1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。

头颅CT示脑出血。

1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。

引起呕血最可能的病因是()。

急诊医学题库(附答案)

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急诊医学题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()。

A、测定血尿素氮B、测定血非尿素氮C、测定血肌酐D、中段尿病菌培养E、尿常规正确答案:E答案解析:记忆知识点:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。

2.失血性休克的治疗主要是()。

A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血正确答案:D答案解析:补充血容量,积极处理原发病是失血性休克的基本治疗原则和治疗方法。

3.25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。

查子宫孕50天大小,软,宫口未开。

本例最可能的诊断是()。

A、无排卵型功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产正确答案:B答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇为先兆流产。

先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。

妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。

经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

4.属于攻击人的真菌生物战剂是()。

A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案:C答案解析:生物战剂主要包括:①细菌类:如炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、布鲁氏杆菌、土拉菌、鼻疽假单胞菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性大肠杆菌(O157:H7)、结核杆菌;②病毒类:如天花、埃波拉、马尔堡、裂谷热、拉河热、口蹄疫、禽流感;③真菌类:如组织孢浆菌、肺球霉菌、烟曲霉菌;④立克次体类:如流行性斑疹伤寒立克次体;⑤衣原体类:如鸟疫衣原体;⑥毒素类:如肉毒毒素、相思子毒素、产气荚膜杆菌毒素、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素;⑦其他特别危险的生物病原体和毒素。

5.肾前性急性肾衰竭的病因是()。

急诊医学试题库(附答案)

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急诊医学试题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致心源性休克的决定性因素是( )。

A、血容量不足B、心肌收缩力减退C、心律失常D、剧烈的疼痛E、过多使用止痛镇静剂正确答案:B2.患者,男,50岁。

1天来寒战高热(39.6℃),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状、量多。

查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。

最可能的诊断为( )。

A、肺炎链球菌肺炎,休克型B、金黄色葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E3.患者女,25岁。

无意中发现甲状腺肿块7天,近3天来肿块迅速增大,伴有胀痛。

甲状腺ECT检查:甲状腺右叶“冷结节”。

应初步诊断为( )。

A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺囊腺瘤并囊内出血D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案:C4.大量输血引起的并发症中不包括( )。

A、暂时性低血钙B、高血钠C、高血钾D、凝血异常E、碱中毒正确答案:B5.男,35岁。

饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐,有胆囊结石病史。

查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。

最可能的诊断是( )。

A、消化道穿孔B、心肌炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案:E6.休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但不减少血液供应的脏器是( )。

A、皮肤B、肝C、肾D、心E、肺正确答案:D7.多发伤是指( )。

A、同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的B、两个或两个以上的致伤因子引起的创伤C、全身两处以上的软组织损伤D、多处骨折E、多个脏器的损伤正确答案:A8.女,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐、流涎、走路不稳、视物模糊、呼吸困难、口中有大蒜样气味。

最重要的实验室检查是( )。

A、血沉B、血气分析C、血电解质D、尿中磷分解产物检测E、血液胆碱酯酶活力正确答案:E9.绝大多数急性心肌梗死的病因是( )。

急诊医学测试题(含参考答案)

急诊医学测试题(含参考答案)

急诊医学测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,20岁。

以鼻出血及皮肤紫癜就诊。

血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。

A、大多数患者预后差B、成年人较易合并颅内出血C、经治疗后多数患者可治愈D、常合并严重出血E、易合并败血症正确答案:C2.哪项不是心房扑动的心电图特征?( )A、P波消失,代之连续的大锯齿状扑动波FB、心房率250~350次/分C、QRS波群宽大畸形D、心室律可规则E、F波大多不能全部下传正确答案:C3.在上尿路结石的预防中,不正确的是( )。

A、足够的饮水,保持尿量在2000ml以上B、少饮用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多饮浓茶以起到利尿作用E、少吃动物内脏正确答案:D4.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是( )。

A、维生素KB、氨甲苯酸C、酚磺乙胺D、垂体后叶素E、维生素C正确答案:A5.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是( )。

A、同步电复律B、人工起搏超速抑制C、利多卡因D、胺碘酮E、胸外按压正确答案:A6.下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外( )。

A、精神意识障碍B、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎C、锥体系神经损害D、锥体外系神经障碍E、颅内压升高正确答案:E7.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是( )。

A、溶菌酶B、弹力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正确答案:C8.患者,62岁。

有高血压病史20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。

体查:血压220/120mmHg,心率120次/分,体温39.6℃,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔 1.5mm(双侧),压眶时口角右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski征阳性,诊断:脑出血。

其部位在( )。

A、右侧内囊外侧壳核附近B、左侧脑桥C、右侧内囊内侧丘脑附近D、右侧大脑半球白质E、右侧脑桥正确答案:E9.患者女,65岁。

急诊医学试题库+参考答案

急诊医学试题库+参考答案

急诊医学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是( )。

A、弥散功能减低B、痰中找到嗜酸性粒细胞C、支气管舒张试验阳性D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加正确答案:C2.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是( )。

A、幽门管B、十二指肠后壁C、十二指肠前壁D、胃小弯E、胃大弯正确答案:B3.患者男,56岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血300ml,病人突然出现全身抽搐。

查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。

化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。

最可能的诊断是()。

A、过敏反应B、高钾血症C、酸中毒D、高钠血症E、低钙血症正确答案:E4.下列哪项不是房速的心电图表现?( )A、房率通常在150~200次/minB、P波之间的等电位线存在C、发作时心率逐渐加速D、P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立E、刺激迷走神经能终止心动过速正确答案:E5.男性,32岁。

10年来阵发性心悸。

每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。

检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是( )。

A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤D、2:1心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案:E6.各类型休克的根本变化是( )。

A、尿量少B、组织灌注不足C、低血压D、代谢性酸中毒E、脉搏快正确答案:B7.妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。

A、先兆流产B、不全流产C、稽留流产D、不可避免流产E、完全流产正确答案:B8.男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。

既往体健,患者近来工作不顺利。

查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。

急诊医学试题库(含答案)

急诊医学试题库(含答案)

急诊医学试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.等渗性缺水的常见原因是( )。

A、胃肠道消化液急性丧失B、水分大量丧失C、入水量不足D、大创面慢性渗液E、慢性肠梗阻正确答案:A2.下述哪项不是重症肌无力的临床特征?( )A、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因B、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化C、严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端D、短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳E、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻正确答案:D3.幽门螺杆菌的主要传播途径有( )。

A、粪-口传播B、母婴传播C、体液传播D、空气传播E、以上都不是正确答案:A4.黑色粪便常见的疾病是( )。

A、下消化道出血B、进食肉类食品C、直肠癌D、服用铁剂E、便秘正确答案:D5.低频电击伤较高频电击伤危险( )。

A、200倍B、3~5倍C、0.5倍D、0.1倍E、30倍正确答案:B6.关于营养支持的叙述,下列错误的是( )。

A、不超过2周的全胃肠外营养B、肌内、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗C、首选胃肠外,次选胃肠内途径D、全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法E、消化道功能正常时选择用胃肠内营养正确答案:C7.男性,12岁。

近2个月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间4~6分钟。

神经系统查体未见异常。

下列哪项检查最有助于诊断?( )A、头颅CTB、头颅MRIC、脑电图D、脑脊液检查E、脑干诱发电位正确答案:C8.下述各项补液的措施中不恰当的是( )。

A、以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2~3日甚至更长时间内分次补给B、中度出汗的病人,宜增加补液500~1000mlC、气管切开的病人,宜增加补液1000mlD、对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kgE、大量出汗的病人,宜增加补液1000~1500ml正确答案:D9.下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是( )。

急诊医学考试题(含答案)

急诊医学考试题(含答案)

急诊医学考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男,40岁。

1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。

查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律。

超声心动图示:室间隔不对称肥厚。

诊断为肥厚梗阻型心肌病。

本病例产生奔马律的机制是( )。

A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张期容量及压力负荷过度C、左室舒张末期容量负荷过度D、左室舒张早期容量负荷过度E、左室舒张末期压力负荷过度正确答案:E2.SARS最具有诊断意义的检验方法是( )。

A、血常规B、尿常规C、胸部X线片D、胸部CTE、特异性病原学检测正确答案:E3.重症肌无力一般不受累的肌肉是( )。

A、平滑肌B、延髓肌C、面肌D、咀嚼肌E、眼外肌正确答案:A4.高钾血症时,下列哪项是其心电图的早期典型改变?( )。

A、QT间期延长B、P波波幅增高C、ST段降低D、出现U波E、T波高尖正确答案:E5.关于外科感染,下列叙述哪项不正确?( )A、疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染B、痈是指邻近多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染C、急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓性指头炎是指手指末节掌及皮下组织化脓性感染正确答案:B6.男性,46岁。

肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。

查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,少尿。

对于该患者治疗措施不恰当的是( )。

A、静滴升压药,提高血压B、立即行急诊内镜检查C、静脉应用生长抑素D、应用强力抑酸药物E、补液、输血,迅速补充血容量正确答案:B7.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列情况可作患侧肾切除的是( )。

A、肾多发结石合并积水,肾功能丧失B、肾下极多发结石C、肾盏结石D、鹿角形结石合并肾积E、肾盂结石功能尚好正确答案:A8.可以同时有效降低动脉压和左室收缩速率(dp/dt),对主动脉夹层分离的治疗有效的药物是( )。

急诊医学试题库(附答案)

急诊医学试题库(附答案)

急诊医学试题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是()。

A、升压药物B、输血C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克,边开腹手术正确答案:E答案解析:出血并发休克的急症患者;目前的循证依据支持对对侧输卵管正常者行患侧输卵管切除术更合适。

重症患者应在积极纠正休克同时,开腹手术切除输卵管,并酌情处理对侧输卵管。

2.男性,36岁。

劳累后心悸、胸闷、气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史,体检:胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音,伴震颤,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波,应考虑诊断为()。

A、陈旧性心肌梗死B、梗阻性肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、先心室间隔缺损E、风心病主动脉瓣狭窄正确答案:B答案解析:根据患者发病年龄较轻,结合站立时出现晕厥,杂音的听诊位置(胸骨左下缘闻及Ⅱ级收缩期杂音)及心电图的表现(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波)都提示梗阻性肥厚型心肌病。

3.急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型?()A、血清淀粉酶明显升高B、低血钙C、高血糖D、低血磷E、白细胞明显升高正确答案:B答案解析:暂时性低血钙(<2mmol/L)常见于重症胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行,若血钙低于 1.5mmol/L则提示愈后不良。

因为在严重的急性胰腺炎时,脂肪酶分解脂肪形成脂肪酸,脂肪酸与钙离子结合形成脂肪酸钙(皂化斑)。

因此血钙降低是病情严重的表现,提示预后不好,此时考虑为出血坏死型。

4.引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

A、慢性支气管炎B、肺炎C、肺癌D、膈肌麻痹E、ARDS正确答案:E答案解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)主要引起肺弥散功能障碍,产生Ⅰ型呼吸衰竭。

5.高血压合并支气管哮喘的病人不宜使用()。

A、β-受体阻断药B、α1-受体阻断药C、利尿药D、扩血管药E、M受体阻断药正确答案:A答案解析:β-受体阻断药会收缩气道平滑肌、增加肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质释放,加重哮喘。

急诊医学考试题与答案

急诊医学考试题与答案

急诊医学考试题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是( )。

A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征C、急性胃炎D、急性肠梗阻E、大叶性肺炎正确答案:B2.女,40岁。

突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑( )。

A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、肾输尿管结石D、慢性肾盂肾炎E、肾肿瘤正确答案:C3.关于外周血嗜酸性粒细胞计数参考范围和生理性变化的叙述,错误的是( )。

A、休息时低,活动后增高B、成人:(0.05~0.5)×109/LC、<5岁:(0~0.8)×109/LD、5~15岁:(0~0.5)×109/LE、宜在早晨8时测定正确答案:A4.下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下( )。

A、急性白血病B、溶血性贫血危象C、缺铁性贫血D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血正确答案:C5.除哪项外,急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别?( )A、胆石症和急性胆囊炎B、心肌梗死C、急性阑尾炎D、消化性溃疡急性穿孔E、急性肠梗阻正确答案:C6.开放气道的常规方法( )。

A、清理患者口腔和喉部B、仰头抬颏C、挤压上腹部D、将头部偏向一侧E、使患者背伸直正确答案:B7.镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数( )。

A、>2/HPB、>3/HPC、>5/HPD、>1/HPE、>10/HP正确答案:B8.腹腔镜检查适用于( )。

A、膈疝B、风心病,心功能3~4级患者的腹腔检查C、异位妊娠D、结核性腹膜炎史E、精神病正确答案:C9.腹部闭合性损伤时,其哪项表现不支持内脏受损?( )A、有明显的腹膜刺激征B、呕血、便血或尿血C、早期出现休克征象D、肝浊音界正常E、腹部出现移动性浊音正确答案:D10.低钾血症患者,经补充钾治疗后病情仍无改善时,应考虑有下列哪种情况?( )。

急诊医学试题(含参考答案)

急诊医学试题(含参考答案)

急诊医学试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于房颤的叙述,下列哪项不正确?()A、心室率多在350~600次/分B、心室率快时可伴有脉搏短绌C、持久房颤易发生动脉栓塞D、心室搏动快而不规则E、第一心音常强弱不等正确答案:A答案解析:A项,房颤的f波频率多在350~600次/分,心室率极不规则。

房颤存在第一心音常强弱不等,脉搏短绌等体征。

房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100~160次/分之间。

2.导致心源性休克的决定性因素是()。

A、心肌收缩力减退B、过多使用止痛镇静剂C、心律失常D、血容量不足E、剧烈的疼痛正确答案:A答案解析:心源性休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。

因此,心脏泵血能力是决定性因素。

3.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病,治疗首选()。

A、氧疗B、VitBC、VitCD、甘露醇E、纳洛酮正确答案:B答案解析:Wernicke脑病是慢性酒精中毒常见的由于维生素B1(即硫胺)缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病。

因此对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病应当补充VitB。

4.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现()。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案:A答案解析:缺铁性贫血时,骨髓代偿性增生,骨髓象可见红系增生活跃,其有核细胞(“核老浆幼”的中晚幼红细胞)体积偏小,而粒系、巨核系无显著变化。

5.一位疑有甲亢的病人,2个月前曾做胆囊造影,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是()。

A、甲状腺摄131I率B、血清蛋白结合碘C、甲状腺激素结合试验D、T3、T4E、以上均无价值正确答案:D答案解析:此病人2个月前曾做过胆囊造影,造影剂是碘剂。

D项,T3、T4检查的结果不受以前是否用过碘剂的影响,因而T3、T4应该最有价值。

急诊医学试题含答案

急诊医学试题含答案

急诊医学试题含答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.双侧对光反射消失,尤其当瞳孔小或不规则,可基本肯定病变发生在A、脑干B、额叶C、颞叶D、大脑正确答案:A2.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案:E3.静息电位的大小接近于A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、钠平衡电位与钾平衡电位之差C、钠平衡电位D、钾平衡电位正确答案:D4.胃复安止吐作用机制是A、阻断5-HT 受体B、激动多巴胺受体C、阻断多巴胺受体D、激动5-HT 受体正确答案:A5.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、冠心病C、急进性高血压D、病毒性心肌炎E、慢性肺心病正确答案:B6.心肺复苏术中PLS是A、高级生命支持B、长程生命支持C、进一步生命支持D、基础生命支持正确答案:B7.肺炎球菌肺炎( )A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案:C8.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案:D9.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A、15%B、10%C、25%D、20%E、30%正确答案:E10.多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRs波群D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩正确答案:D11.大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、缺氧不是主要因素B、解除颈动脉化学感受器的兴奋性C、促使二氧化碳排出过快D、可引起氧中毒E、诱发代谢性碱中毒正确答案:B12.男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。

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急诊医学历年考试试题汇总
058 一系急诊医学
单选(1分*40个)印象中以心肺复苏、有机磷和CO中毒为主,少量中暑、多发伤、灾害、酸碱平衡内容。

名解(4分*5个):中暑MODS 中间综合症多发伤灾害医学
问答(5分*6个)
急诊医学的范畴
ARDS诊断标准
心肺复苏早期除颤的原因
院外基础生命支持终止的指证
有机磷中毒的治疗
灾害事故的急救原则
病例分析(10分)
分了好几个场景回答问题,简而言之就是分阶段答心肺复苏
068一系急诊医学考题
一、名解:2*4'=8'
1.MODS
2.心源性猝死
二、不定项选择10*3'=30'
不定项啊。

以前都没考过这种题型
三、简答 4*8'=32'
1.重度高钾血症的诊断标准和急救措施
2.急性中毒的处理原则
3.2011心肺复苏指南中保证高质量胸外按压的要点
4.内科急腹症和外科急腹症的鉴别,试述引起内科急腹症有哪些类疾病并各举一例。

四、英译汉 10'
一段英文,是关于胃肠道清洗的
五、案例分析20'
1.一个腹痛的案例,要求诊断,诊断依据,鉴别诊断,进一步检查和治疗原则。

058二系急诊医学
名解:全部英文答,5*6
MODS
AKI
severe sepsis
SIRS
心肾综合征
选择1*8+2*7
单选8道,
比较基础的知识点,
高空电工触电坠地你首先做什么,CPR还是AED?
不定项选择7道,
案例分析什么的,
比如严重贫血,输血时出现咳嗽、喘息等等,是什么呢?心衰?贫血?论述
1、简述休克的血流动力学分类以及各类急诊处理原则18’
2、简述急性肾功能不全的RIFLE诊断标准和AKIN诊断标准15’
3、简述挤压综合征的主要临床表现以及急救处理原则15’
068二系急诊医学
一、不定项选择2*20
1、下列哪项不是心脏骤停的原因
2、2010AHA心肺复苏指南中CPR流程
3、2010AHA心肺复苏指南中按压的频率
4、2010AHA心肺复苏指南中按压的幅度
5、2010AHA心肺复苏指南中按压呼吸比
6、休克病人的早期复苏中要求CVP多少
7、机械通气的相对禁忌症
8、机械通气要求TV预设值为多少
9、ARDS保护性通气包括
10、ALI诊断要求PaO2/FiO2值为多少
11、ARDS液体管理要求每日液体摄入量为多少
12、MODS的病因
13、SIRS诊断标准中要求HR值为多少
14、重症病人急性应激期的允许性低热卡为所少
15、创伤死亡的高峰为
16、多发生的早期评估和处理(关于ABCDE的)
17、ARDS诊断标准
18、2010AHA心肺复苏指南中CPR要求医务人员检查脉搏时间为
19、脓毒性休克血糖控制
20、MODS发病机制的相关学说
二、名词解释5*5(前三个先翻译为中文再用英文解释)
1、ARDS
2、MODS
3、sepsis
4、多发伤
5、复合伤
三、问答题35’
1、常见急腹症的诊断10‘
2、脓毒性休克的治疗原则15’
3、多发伤的急救处理原则10‘。

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