发热病人诊疗告知书
肺炎病情告知书
03
自我护理技巧
教会患者及家属一些自我护理技巧， 如合理饮食、适量运动、保持良好的 作息时间等。
心理疏导与支持
情绪管理
引导患者及家属学会识别和表达情绪，帮助他们掌握一些有效的 情绪管理技巧，如深呼吸、放松训练等。
增强信心
鼓励患者保持积极乐观的态度，说明病情是可以治愈的，并介绍 一些成功治愈的案例。
密切观察
密切观察病人的体温、呼吸、脉搏等生命体征，以及咳嗽、咳痰等 症状。如发现异常变化，应及时就医。
预后及康复
治愈后仍需关注
肺炎治愈后，仍需关注病情变化，定期进行 复查。如出现复发迹象，应及时就医。
肺功能的影响
肺炎会对肺功能造成一定的影响，治愈后需要进行 适当的康复训练，以促进肺功能的恢复。
预防再次感染
细菌性肺炎
由细菌感染引起，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等 。
病毒性肺炎
由病毒感染引起，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等 。
支原体肺炎
由支原体感染引起。
肺炎的症状
咳嗽
咳嗽是肺炎最常见的症状之一，通常为剧 烈咳嗽，有时伴有痰液。
咳痰
肺炎患者咳出的痰液通常为脓性或带有血 丝。
发热
肺炎患者通常会出现发热症状，体温可高 达39-40℃。
与医生讨论病情预后
病情预后
医生会根据患者的具体病情及治疗方案 ，对患者预后的恢复情况进行评估。
康复计划
根据患者的恢复情况，医生会制定合适 的康复计划，包括锻炼、饮食调整等， 促进患者的全面恢复。
预防措施
患者应了解如何预防肺炎的复发及如何 增强身体的免疫力等。
感谢您的观看
THANKS
提供社会支持
为患者及家属提供相关的社会支持资源，如心理咨询、志愿者服 务等。
门诊病情知情同意书
门诊病人病情知情告知书
病员姓名性别年龄住址
于年—月日—时—分在我院门诊科就诊初步诊断: _________________ 告知患者:
为了让我们病人及家属了解所患疾病的诊疗情况，保护医患双方的合法权益，负责医生已向我们如实告知了所患疾病的病情，诊断处理原则，须进一步完善的检查，疾病的预后，药物的副作用等；在门诊治疗过程中可能出现的病情变化，以及不可预计的意外情况。
医生建议（或医嘱）: _________________________________________
经过医师的详细告知，我（或家属）己充分了解告知内容和建议的重要性和必要性。
如因未接受建议,所造成的一切后果责任自负，与医院及经诊医生无关,特签字为据。
患者签名:（盖右拇指手印）
家属签名:与患者的关系:
20 年月日。
发热患者就诊告知书模板
基层医疗卫生机构发热诊室就诊须知
患者朋友们：
为贯彻落实发热病人传染性疾病早发现、早诊断、早治疗。
本单位开设发热诊室，发挥传染性疾病监测哨点作用。
为有效切断传播源，减少传播途径，需要我们共同努力与配合。
一、发热诊室不常规诊治具有流行病学史的发热、干咳、乏力、嗅觉味覚减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关“十大症状”的患者。
流行病学史：
1.28天内有中高风险区所在县（市、区）旅居史□、边境城市旅居史□、境外旅居史□、集中隔离点工作史□、进口冷链监管仓或加工工作史□、口岸工作史□；
2.密接、次密接及其他重点管控人员解除管控后28天内有症状的人员□；
3.28天内与上述人员有接触史的人员等□。
如您是以上情况之一的人员（包括儿童患者），请务必如实告知我们医务人员，我们会为您做好120转诊工作；如您故意隐瞒造成传染性疾病传播等严重后果，将承担法律责任。
二、发热诊室就诊须知：
1、发热诊室就诊人员必须进行核酸检测。
2、在核酸检测结果反馈前，要严格做好个人防护，不乘坐公共交通
工具，实行居家观察。
如有不适，请及时与我们医务人员联系。
给您带来不便，敬请谅解！感谢您的配合。
以上已知晓，请签字确认：日期: 年月日
基层医疗卫生机构：
联系电话：。
发热病人病情预后告知书范文
发热病人病情预后告知书范文尊敬的家属：您好！根据您亲人的检查情况，我们医院诊断出您的亲人患有一种发热病症，需要进行进一步的治疗和观察。
我们在此向您说明关于患病后的预后情况，望您能够理解和配合治疗。
病情预后是指疾病在一定时间内可能发展或恢复情况的预测。
一个人的预后除了取决于疾病本身的性质和严重程度外，还受到个体的基因、年龄、性别、生活方式以及治疗效果等多种因素的影响。
因此，对于同一种疾病，不同患者的预后可能有所不同。
对于您的家属，由于病情较为严重，预后情况相对较为复杂。
在治疗的过程中，我们将会全力以赴，采取合理的治疗方案，努力缓解病情，提高治愈率。
但是，治疗过程中可能会出现一些并发症或不良反应，需要及时处理和调整治疗方案。
在此，我们与您分享一些关于患病后的预后情况，以便您能够更好地理解疾病的发展过程和治疗效果：1.治疗效果：根据病情严重程度的不同，治疗效果也会有所差异。
一般来说，如果患者能够积极配合治疗，严格遵守医嘱，并且家属的关怀和支持也非常重要，那么治疗效果可能会更好。
2.并发症：在治疗的过程中，患者可能会出现一些并发症，如感染、出血等，这些并发症可能会对预后产生一定的影响。
因此，医护人员需要密切关注患者的病情变化，及时处理并发症，以提高治疗效果。
3.恢复期：在患病后的恢复期间，患者需要定期复查，遵循医嘱，避免过度劳累和不良生活习惯，以促进身体的康复。
同时，家属的关怀和支持也是非常重要的，可以给患者带来更多的鼓励和动力。
4.生活方式：患病后，患者需要调整自己的生活方式，保持健康的生活习惯，避免诱发疾病的因素，以减少复发和恶化的风险。
同时，家属也需要给予患者适当的关怀和支持，帮助患者度过难关。
总的来说，患病后的预后取决于多种因素的综合作用，包括疾病本身的性质、患者的身体状况和治疗效果等。
我们将全力以赴，为您的亲人提供最优质的医疗服务，同时希望您能够理解和支持我们的工作，共同努力，让患者早日康复。
2019病毒感染的肺炎出院告知书
建议外出佩戴口罩。外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时，佩戴医用外科口罩或N95口罩。保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位；从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后，用洗手液或香皂流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时，用手肘衣服遮住口鼻。
三、保持良好卫生和健ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ习惯
居室勤开窗，经常通风。家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，分餐而食，勤晒衣被。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内。注意营养，适度运动。不要接触、购买和食用野生动物(即野味)；尽量避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场。家庭备置体温计、医用外科口罩或N95口罩、家用消毒用品等物资。
四、健康监测与就医
主动做好个人与家庭成员的健康监测，自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的，要早晚摸小孩的额头，如有发热要为其测量体温。若出现可疑症状，应主动戴上口罩及时就近就医。尽量避免乘坐公共交通工具，避免前往人群密集的场所。就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史，以及发病后接触过什么人，配合医生开展相关调查。
××县人民医院
病毒感染的肺炎出院病人告知书
尊敬的患者：
感谢您对我们医院的信任，在您即将解除隔离康复出院之际，为使您在院外能进一步顺利康复，保障院内、院外治疗的连续性，现结合您的病情，将您出院后的有关康复事项告知如下；
一、尽量减少外出活动，居家留观14天
减少走亲访友和聚餐，尽量在家休息。减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动性差的地方，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。
病情咨询电话：
发热病人留院医学观察告知书
签名：与患者关系：
联系电话：时间: 20年月日时
告知医生签名: __________________
云南昆钢医院(昆明市第四人民医院)
发热病人留院医学观察告知书姓名性别源自年龄留观（住院）号
·住址
身份证号码
经过发热门诊筛查，您有发热症状及流行病学史（到过疫区接触过病人其他），为了您及家人的身体健康，亦为了保障公众身体健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的规定，您应接受留院医学观察一段时间，请您到我院指定病区接受发热医学观察，医学观察期间，请您配合采集血、咽试子等标本，接受医学检查及诊疗，希望您给予理解并积极配合。
患者医疗知情同意告知书大全
人民医院患者自然信息确认书尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：欢迎您来到我院就诊;为了防止您今后报销医疗费用、核对治疗清单、复印检查报告单及部分病历等过程中出现姓名、性别、年龄、职业、工作单位、家庭住址等信息不准确而造成耽误时间或影响报销等问题,确保您在入院诊治过程中各种医疗文书信息的准确,请您准确填写下列内容,并请核对无误后,履行签字手续;确认后的信息不能随意改动;谢谢您的合作人民医院患者姓名性别婚否民族籍贯：出生年月日以身份证为准证件名称：身份证军官证学生证退休证驾驶证证件身份证号码：费别：医保合疗保险自费其它：合疗医保证号：主管医师合疗医保证件审核意见：相符□不相符□入院日期：年月日工作单位或家庭住址：联系：患者授权委托人签名日期年月日注：此表存住院病历中人民医院患者授权委托书科别：床号：住院号委托人患者姓名：性别：年龄：岁第一授权委托人姓名：性别：年龄：与委托人关系：第二授权委托人姓名：性别：年龄：与委托人关系：住址：委托人声明与授权：委托人因住人民医院;1、委托人已明白按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动如手术、穿刺、特殊治疗、特殊检查、实验性临床医疗等,应由患者本人签署同意书;2、委托人现根据自身疾病及身体状况、家属陪护人员更换情况自愿决定在乾县人民医院住院期间授权委托或作为委托代理人;委托权限如下：1、听取经治医师有关委托人的病情、医疗措施和医疗风险等情况的告知及说明；2、选择和决定相关医疗活动并签署同意书,被委托人签名与委托人签名同等有效；3、代理处理其它未尽事宜;3、委托人签署授权委托书后所产生的后果,由患者本人承担;委托人患者签名年月日第一授权委托人签名年月日第二授权委托人签名年月日告知医师签名年月日人民医院辅助检查及转科途中风险告知书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：根据您罹患疾病诊断或治疗的需要,医师认为您有进行相关辅助检查或转科治疗的必要;考虑到您疾病的严重程度及特殊性,在辅助检查或转科途中因为治疗暂时中断,病情可能突然加重或会发生不可预测的风险和不良后果死亡等,现予以告知说明,如果您愿承担辅助检查或转科途中的风险请予以签字;患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：医护人员已经向我解释了辅助检查或转科对我的疾病诊断和治疗的重要性和必要性,并将辅助检查或转科途中可能出现的风险及后果向我作了详细的说明;我自愿承担辅助检查或转科可能带来的风险和不良后果;患者或授权委托人签名：日期年月日告知医生签名：日期年月日人民医院自动出院或转院风险知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：根据患者目前的疾病状况,患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人要求自动出院或因病情需要而转院,特向您告知自动出院或转院可能出现的风险及不良后果：1．自动出院或者转院,在我院原有的治疗中断,有可能导致病情反复甚至加重,从而为以后的诊断和治疗增加困难；甚至使原有疾病无法治愈也有可能促进或导致患者死亡;2．自动出院或者转院,在我院原有的治疗中断,有可能出现各种感染或使原有的感染加重、伤口延迟愈合、疼痛等各种症状加重或症状持续时间延长,增加患者的痛苦,甚至可能导致不良后果;3．自动出院或者转院,在我院原有的治疗中断,患者有可能会出现某一个或者多个器官功能减退、部分功能甚至全部功能的丧失,有可能诱发患者出现出血、休克、其它疾病和症状,甚至产生不良后果;4. 自动出院或者转院,由于路途颠簸或路途中病情变化而缺乏必需的治疗、抢救条件,使患者丧失最佳治疗、抢救时机,造成严重后果;5．有可能导致部分检查或治疗重复进行,诊治费用增加;6．自动出院或者转院有可能增加患者其它不可预料的风险及不良后果;患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：我在违背医护人员意见的情况下离开该医院;医护人员已经向我解释了医疗诊治对我的疾病的重要性和必要性,并将自动出院或者转院可能出现的风险及后果向我作了详细的告知;我自愿承担自动出院或转院所带来的风险和不良后果;患者或授权委托人签名签名日期年月日联系医护人员陈述：我已经将患者继续留住我院接受治疗的重要性和必要性以及自动出院或者转院所带来的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知,并且解答了关于自动出院或者转院的相关问题;医护人员签名签名日期年月日人民医院劝阻住院患者外出知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好医院是诊治疾病的场所,为了患者能够早日恢复健康,在住院期间宜安心接受治疗,由于身体或疾病状况不适合外出;如果患者外出,可能会对患者疾病的治疗、身体的健康甚至生命造成不利影响;住院期间外出可以出现以下风险：1．患者在住院期间外出,患者的病情可能加重或者出现病情恶化,为以后的诊断和治疗增加了困难；甚至使原有疾病无法治愈而可能促进或导致患者死亡;2．患者住院是因为患有某种疾病,患者的身体机能、某一脏器或多个脏器功能已经下降,外出或路途颠簸可能会加重对身体的损害;3．患者在住院期间外出,如果出现病情变化而因缺乏必需的治疗、抢救条件,使患者丧失最佳治疗、抢救时机,会造成严重后果;4. 患者在住院期间外出,通过精心治疗已经取得的效果可能会丧失;5．患者在住院期间外出,可能出现医疗以外的其他无法预知的意外;鉴于上述原因,医护人员希望患者在住院期间不要外出,请自觉遵守医院的规定,配合医护人员营造一个舒心的治疗环境;患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知,我明白住院期间外出可能出现上述和其他不可预知的风险以及不良后果;我如果坚持外出,我自愿签写请假条并承担一切风险和不良后果;医护人员陈述：我已经将患者住院期间外出可能发生的风险以及不良后果告知患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人,并且解答了相关的问题;患者或授权委托人签名签名日期：年月日医护人员签名签名日期：年月日人民医院住院患者外出请假条患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人声明：人民医院医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知,我已知晓人民医院劝阻住院患者外出告知书相关内容及住院期间外出可能出现的风险和不良后果;但我因个人原因仍需坚持外出且自愿承担责任,外出期间所发生的一切不良后果与乾县人民医院无关;患者姓名科别床号住院号外出事由：外出时间：年月日时分；外出去向：联系：预计回院时间：年月日时分;患者或授权委托人签名签名日期：年月日人民医院住院患者外出请假条患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人声明：人民医院医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知,我已知晓人民医院劝阻住院患者外出告知书相关内容及住院期间外出可能出现的风险和不良后果;但我因个人原因仍需坚持外出且自愿承担责任,外出期间所发生的一切不良后果与乾县人民医院无关;患者姓名科别床号住院号外出事由：外出时间：年月日时分；外出去向：联系：预计回院时间：年月日时分;患者或授权委托人签名签名日期：年月日人民医院限制病人活动知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：由于您罹患住人民医院;根据疾病治疗的需要,在住院过程中,需要限制活动,绝对卧床休息;为了您的疾病早日康复,希望您卧床期间,保持稳定的情绪及良好的心态,积极配合医护人员,这样会预防病情加重,防止不可预测的意外;我已明白我所患疾病需要卧床休息;倘若因为我擅自下床活动造成的不良后果与乾县人民医院及医护人员无关;患者或授权委托人签名：年月日告知医师签名：年月日人民医院拒绝或放弃医学检查知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：根据患者目前的疾病状况,医生认为患者应当接受所告知的医学检查,并建议患者接受适当的医疗措施;但患者或授权委托人现在拒绝或者放弃我院医护人员建议的医学检查;拒绝或放弃所告知的医学检查将导致医生无法对疾病和病情作出正确诊断和判断,进而产生如下后果,请患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人认真斟酌后决定：1．病情反复甚至加重,从而为以后的诊断和治疗增加困难,甚至使原有疾病无法治愈或者使患者丧失最佳治疗时机,也有可能促进或者导致患者死亡;2．出现各种感染或使原有的感染加重、伤口延迟愈合、疼痛等各种症状加重或症状持续时间延长,增加患者的痛苦,甚至可能导致不良后果;3．出现某一个或者多个器官功能减退、部分功能甚至全部功能的丧失,有可能诱发患者出现出血、休克、其他疾病和症状,甚至产生不良后果;4．原有的医疗花费可能会失去应有的作用;5．增加患者其他不可预料的风险及不良后果;患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：我或患者监护人已年满18周岁且具有完全民事行为能力,我拒绝或放弃医院对我的医学检查服务;医护人员已经向我解释了接受医学检查措施对我的疾病治疗的重要性和必要性,并且已将拒绝或者放弃医学检查的风险及后果向我作了详细的告知,我仍然坚持拒绝或放弃此项医学检查;我自愿承担拒绝或放弃医学检查所带来的风险和不良后果;我拒绝或放弃医学检查产生的不良后果与乾县人民医院及医护人员无关;患者或授权委托人签名签名日期年月日医护人员陈述：我已经将患者继续接受医学检查的重要性和必要性以及拒绝或者放弃检查的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知,并且解答了关于拒绝或者放弃医学检查的相关问题;告知医师签名签名日期年月日人民医院拒绝或放弃医学治疗知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：根据患者目前的疾病状况,医生认为患者应当接受所告知的治疗方案,并建议患者接受适当的医疗措施;但是患者现在拒绝或者放弃我院医护人员建议的治疗方案;拒绝或放弃所告知的医学治疗将可能导致如下后果,请患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人认真斟酌后决定：1．拒绝或放弃医学治疗,在我院原有的治疗中断,有可能导致病情反复甚至加重,从而为以后的诊断和治疗增加困难,甚至使原有疾病无法治愈或者使患者丧失最佳治疗时机,也有可能促进或者导致患者死亡;2．拒绝或放弃医学治疗,在我院原有的治疗中断,有可能出现各种感染或使原有感染加重、伤口延迟愈合、疼痛等各种症状加重或症状持续时间延长,增加患者的痛苦,甚至可能导致不良后果;3．拒绝或放弃医学治疗,在我院原有的治疗中断,患者有可能会出现某一个或者多个器官功能减退、部分功能甚至全部功能的丧失,有可能诱发患者出现出血、休克、其他疾病和症状,甚至产生不良后果;4．拒绝或放弃医学治疗有可能导致原有的医疗花费失去应有的作用;5．拒绝或放弃医学治疗有可能增加患者其他不可预料的风险及不良后果;患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：我或患者监护人已年满18周岁且具有完全民事行为能力,我拒绝或放弃医院对我的医学治疗服务;医护人员已经向我解释了接受医疗措施对我的疾病治疗的重要性和必要性,并且已将拒绝或者放弃医学治疗的风险及后果向我作了详细的告知,我仍然坚持拒绝或放弃此项医学治疗;我自愿承担拒绝或放弃医学治疗所带来的风险和不良后果;我拒绝或放弃医学治疗产生的不良后果与乾县人民医院及医护人员无关;患者或授权委托人签名签名日期年月日医护人员陈述：我已经将患者继续接受医学治疗的重要性和必要性以及拒绝或者放弃医学治疗的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知,并且解答了关于拒绝或者放弃医学治疗的相关问题;告知医师签名签名日期年月日人民医院输血治疗知情同意书科别：床号：姓名：性别年龄：住院号：科别：输血目的：输血史：输血成分：临床诊断：输血前检查：ALT U/L；HBsAg ；Anti-HBs ; HBsAb ；Anti-HBe ;Anti-HBc ;Anti-HcV ;Anti-HIV ;梅毒 ;输血治疗包括输全血,成份血,是临床治疗的重要措施之一,是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段;但输血存在一定风险,可能发生输血反应及感染经血液传播;虽然我院使用的血液,均由指定血站提供已按卫生部有关规定进行检测,但由于当前科技水平的限制,输血仍有某些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染病,输血时可能发生的主要情况如下：1、过敏反应2、发热反应3、感染肝炎乙肝、丙肝等4、感染艾滋病、梅毒5、感染疟疾6、巨细胞病毒或EB病毒感染7、输血引起的其它疾病在您和家属或监护人了解上述可能发生的情况后,如同意输血治疗,请在下面签字;受血者或授权委托人签名：年月日医师签名：年月日备注：人民医院CT 检查知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您的病情经医师询问和查体后认为有必要进行CT检查,以协助诊断;CT属大型检查设备,检查费用170元/次/部位;合疗政策规定大型仪器检查患者自付30%,其余部分按合疗规定比例报销;特告知;我已明白CT检查费用报销比例,我本次CT检查;患者或授权委托人签名：告知医生签字：年月日人民医院胃镜检查知情同意书患者姓名性别年龄住院门诊号本人因病到人民医院就医,经医师询问和查体后告诉我根据病情诊治的需要,有必要进行胃镜检查;医生还告知我：由于胃镜检查方法的制约,操作过程相对复杂,属于一种有创检查；在检查过程中可能发生医疗意外及并发症,一旦发生意外和并发症,医生会采取积极地应对措施；具体的检查方案根据不同病人的情况有所不同;医师建议我认真了解以下相关内容并作出是否接受胃镜检查的决定;1．我理解该项检查技术有一定的创伤性和危险性,在操作过程中或检查结束后可能出现但不仅限于下列并发症和风险：1麻药过敏反应、过敏性休克 2咽喉部损伤、感染、吸入性肺炎3食管贲门撕裂 4食管胃肠穿孔5食道及胃肠道出血 6原有食管胃静脉曲张,诱发大出血7各种严重心律失常 8急性心肌梗死9脑血管意外 10下颌关节脱臼10刺激性呕吐引起窒息 11心跳骤停11所取活检粘膜组织有误诊、漏诊可能2．我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能性会增加,或者在胃镜检查中或检查后出现相关的病情加重,如心、脑血管意外甚至死亡;患者知情、决定选择：医生已经告知我将要进行的检查方式、此次胃镜检查及检查后可能发生的并发症和风险,并且向我解答了关于此次检查的相关问题;本人理解这是医学上难以避免的并发症和风险;我同意在检查中医生可以根据我的病情对预定的检查方式作出调整;我并未得到此次胃镜检查百分之百成功的许诺;一旦发生并发症或医疗意外,我授权医师按医学常规处置,我按规定缴纳费用;我授权操作医师对涉及的病变器官、组织、标本及影像资料等进行处置,包括病理学检查、细胞学检查、科学研究和医疗废物处理等;我明白检查结束后应按照胃镜检查注意事项注意;我已如实向医生告知我的所有病情,如有隐瞒,一切后果自负;最后本人明确表示：此次胃镜检查;患者或授权委托家属签名签名日期年月日授权委托家属与患者关系住址联系告知医师签名签名日期年月日人民医院胃镜检查申请单胃镜检查的适应证1、凡有上消化道症状,可疑食管、胃及十二指肠病变,临床需要确诊者;2、原因不明的消化道出血;3、上消化道X线钡餐检查不能确定病变性质者;4、已确诊的上消化道病变如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等,需胃镜随访复查者;5、怀疑有上消化道异物患者;6、有胃癌家族史,需要进行胃镜检查者;7、有其他系统疾病或临床其他发现,需要胃镜检查进行辅助诊断者;胃镜检查的禁忌证一、相对禁忌证：1、心肺功能不全;2、消化道出血而血压未平稳者;3、有出血倾向,血红蛋白低于50g/L者;4、高度脊柱畸形、巨大食管或十二指肠憩室;二、绝对禁忌证：1、严重心肺疾病,如严重心律失常、心肌梗死急性期、重度心力衰竭、哮喘发作期、呼吸衰竭不能平卧等患者;2、可疑休克、消化道穿孔等危重患者;3、严重精神失常不合作的精神病患者;4、口腔咽喉急性炎症患者;食管、胃急性腐蚀性炎症患者;5、明显的主动脉瘤、脑梗死急性期、脑出血患者;6、烈性传染病患者;胃镜检查的注意事项1、检查前一天禁食牛奶,检查前夜8时后禁饮食、禁止吸烟、不吃有色的药物;检查日上午8时空腹到胃镜检查室等候;2、年老体弱患者需有民事行为能力一人陪同;3、患者检查前应如实回答医师关于病情的询问,以避免发生意外;4、60 岁以上患者必须出示检查当日前7日内的心电图检查报告单;5、检查前随身携带过去检查的胃镜报告单,以便对照;6、检查过程中要全身放松,消除紧张情绪,配合医师顺利完成检查;7、如有青光眼,药物过敏史及假牙应事前向医师说明,胃镜检查前取下假牙;8、检查前采用口服麻醉剂,用药后偶有异物感,2小时后即可消失;9、检查结束后偶尔出现咽喉肿痛,应禁酒、禁食过热的食物;10、胃镜检查2小时后可进食、饮水,取活检3小时后方可进食流汁,次日恢复平常饮食;11、检查后3天内注意观察出血及大便颜色,如有呕血、便血或黑便请立即复诊;人民医院胸腔穿刺术知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：您的侧胸腔患有 ,为了进一步明确诊断或治疗需要在麻醉下进行胸腔穿刺术;手术潜在风险：在我明确表示接受胸腔穿刺术之前,医师已经将该手术的必要性、操作方法、并发症和风险及处置办法、可能存在的其他治疗办法向我告知,并且向我解答了关于此次操作的相关问题;医生告诉我可继续讨论此次手术的相关内容;1．我理解任何手术、麻醉都存在风险;2．我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命;3．我明白胸腔穿刺术可能发生但不限于下列风险及并发症：1、局部感染或败血症：局部穿刺点发生红、肿、热、痛,或全身感染如发热、寒战等；2、麻醉药过敏,药物毒性反应及其他麻醉意外；3、穿刺部位局部血肿,皮下气肿；4、心血管症状：穿刺期间可发生高血压、脑血管意外、心律失常、心脏压塞、心跳呼吸骤停等；5、穿刺失败；6、术中、术后出现出血、渗液、渗血；7、胸膜反应：心悸、胸部压迫感、头晕、出汗、低血压、休克；8、气胸、血气胸、皮下气肿,严重时危及生命；9、肺水肿；10、损伤肺、局部神经或其他组织、器官；11、穿刺处局部或胸膜腔感染,必要时需要置管引流；12、术后胸腔积液或气胸再次出现,必要时需要置管引流.4．我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱,可能带来不良后果;患者知情、决定选择：我明白胸腔穿刺术的操作方法及可能发生的风险和医生的对策;我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式作出调整;我理解我的手术操作需要多位医生共同进行;我并未得到胸腔穿刺术操作百分之百成功的许诺;我授权医师在遇到并发症或其它意外情况时,从考虑本人利益角度出发,按照医学常规予以处置,我积极配合医师治疗,按规定缴纳一切费用;我授权医师对操作涉及的病变器官、组织、标本及影像资料等进行处置,包括病理学检查、细胞学检查、科学研究和医疗废物处理等;我明白手术结束后应按照胸腔穿刺术注意事项注意;我已如实向医生告知我的所有病情,如有隐瞒,一切后果自负;最后本人明确表示：本次胸腔穿刺术操作;患者或授权委托人签名：日期年月日告知医师签名：日期年月日人民医院腹腔穿刺术知情同意书患者姓名：性别：年龄：科别：床号：住院号：您可能患有 ,为了进一步明确诊断或治疗需要在麻醉下进行腹腔穿刺术;手术潜在风险：在我明确表示接受腹腔穿刺术之前,医师已经将该手术的必要性、操作方法、并发症和风险及处置办法、可能存在的其他治疗办法向我告知,并且向我解答了关于此次操作的相关问题;医生告诉我可继续讨论此次手术的相关内容;1．我理解任何诊疗操作、麻醉都存在风险;2．我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命;3．我明白腹腔穿刺术可能发生但不限于下列风险及并发症：1局部感染或败血症：局部穿刺点发生红、肿、热、痛,或全身感染如发热、寒战等；2麻醉药过敏,药物毒性反应；3穿刺部位局部血肿；4心血管症状：穿刺期间可发生高血压、脑血管意外、心律失常、心脏压塞、心跳呼吸骤停等；5穿刺及留置管失败；6术中、术后出现出血、渗液、渗血,损伤周围神经、动脉、静脉,致出血、血肿形成,可能需要进行二次手术；7留置管折叠、折断、遗留、堵塞、滑脱等；8穿刺损伤肠管,穿透肠管致感染性腹膜炎；9穿刺损伤腹腔其他脏器,如膀胱、肝等；10腹腔留置管处窦道形成、腹膜粘连；11穿刺放液后可致血压下降或休克;12术中大出血,导致失血性休克,严重者死亡；13术后胃肠道出血,应激性溃疡,严重者死亡；14其他目前无法预计的风险和并发症;患者知情、决定选择：我明白腹腔穿刺术的操作方法及可能发生的风险和医生的对策;我同意在操作中医生可以根据我的病情对预定的操作方式作出调整;我理解我的手术操作需要多位医生共同进行;我并未得到腹腔穿刺术操作百分之百成功的许诺;我授权医师在遇到并发症或其它意外情况时,从考虑本人利益角度出发,按照医学常规予以处置,我积极配合医师治疗,按规定缴纳一切费用;。
医生病情告知书范文示例
医生病情告知书范文示例尊敬的患者：您好！经过我们医院的仔细检查与评估，我诚恳地向您告知以下医疗状况和建议。
请您耐心听取，如有疑问，随时向我们提问。
一、病情评估根据您的病情检查结果及医生的专业意见，初步诊断结果为：慢性胃炎合并胃溃疡。
这是一种常见的消化系统疾病，由于长期的不良生活习惯和饮食结构不当所引起。
经过我们的综合评估，您的病情目前处于中度阶段。
二、疾病说明1. 症状表现：慢性胃炎合并胃溃疡的典型症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐等，并常伴有食欲不振、胃胀气等不适感。
2. 病因分析：此类疾病与压力过大、饮食不规律、饮酒和吸烟等有关。
经过仔细调查，我们发现您工作压力较大，生活作息不规律，长期食用辛辣食品和暴饮暴食等不良饮食习惯。
3. 治疗建议：为了缓解症状及预防疾病的进一步恶化，我们建议您：a. 药物治疗：针对您的病情，我们将开具适当的胃药，以控制胃酸分泌和减轻胃黏膜炎症，特别注意按时服药及药物剂量。
b. 饮食调整：请避免辛辣、油腻、硬质食物，以免刺激胃黏膜。
少量多餐，避免暴饮暴食，注意饮食平衡。
c. 生活习惯调整：减轻生活压力，保持良好的生活作息，避免过度劳累。
戒烟、限酒，远离刺激性物质。
d. 定期复查：请遵循定期复查计划，以便我们密切关注病情变化，及时调整治疗方案。
三、医生咨询为更好地了解您的病情和治疗效果，我们设立了专门的病人咨询热线和网络平台。
如果您有任何疑问或需要进一步的诊疗建议，请随时与我们联系。
我们将竭诚为您提供医学知识和专业指导。
四、预防和注意事项慢性胃炎合并胃溃疡是一种慢性病，康复需要时间和持久的努力。
为了预防疾病的复发和发展，我们建议您注意以下几点：1. 养成良好的饮食习惯，避免辛辣、烟酒、油腻等食物。
2. 注意心理压力，合理安排工作和生活，避免过度劳累。
3. 定期进行体检，亲密关注身体状况，及时发现和治疗疾病。
4. 如需其他疾病方面的医疗咨询，请及时与我们沟通，我们将为您提供最专业的解答和指导。
发热病人的诊断报告模板
发热病人的诊断报告模板基本信息- 患者姓名：- 年龄：- 性别：- 主诉：临床表现请详细描述患者的临床症状，包括但不限于以下方面：- 发热情况（体温、发热时长等）：- 其他症状（如咳嗽、咳痰、头痛、乏力、呕吐、腹泻等）：- 疼痛症状（如胸痛、腹痛、关节痛等）：- 皮肤症状（如皮疹、瘀点、黄疸等）：- 过去病史（包括曾患疾病、手术史等）：- 家族病史（如癌症、遗传性疾病等）：检查结果请列出患者的相关检查结果（如血液检查、尿液检查、影像学检查等），并注明参考范围、异常值等。
- 血常规：- 尿液常规：- 血生化：- X光胸片/CT扫描等影像学检查：- 其他特殊检查（如血清学检查、组织活检等）：诊断与鉴别诊断在调查和分析患者的基本信息、临床表现和检查结果的基础上，给出初步诊断和鉴别诊断。
初步诊断：鉴别诊断：处理与治疗根据患者的情况和初步诊断，给出相应的处理与治疗方案。
包括但不限于以下内容：- 一般处理（如卧床休息、饮食调理等）：- 药物（如抗生素、退热药等）：- 其他治疗措施（如手术、放疗、化疗等）：预后与随访根据患者的情况和治疗反应，给出相应的预后评估和随访计划。
- 预后评估：- 随访计划：注意事项列出一些需要医生或患者注意的事项，包括但不限于以下内容：- 药物使用禁忌和不良反应：- 饮食与生活习惯调整：- 需要特别关注或警惕的症状或体征：- 另行检查或复查的建议：参考文献列出本诊断报告所参考的相关文献、指南、研究等。
- 参考文献1：- 参考文献2：- 参考文献3：签名- 诊断医生姓名：- 职务：- 医疗机构：。
护理告知书
护理告知书尊敬的患者及家属：依照国务院令351号的规定：“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不利后果”;在进行下列操作时,护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容,请患者及家属给予理解和配合,否则出现不良反应后果自负;1、静脉输液：根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数,不允许随意调节滴数和离开病区,输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适,护士巡视时及时告知;2、静脉留置针：由于病情和患者需求使用静脉留置针,可保留4天,减轻患者每日穿剌的痛苦,请避免穿刺部位沾水,如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现象,应及时告知护士,以免留置针脱出及发生静脉炎;3、氧气吸入：由于病情需要,根据医嘱为患者吸氧并调节流量,以缓解胸闷、气短、呼吸困难等,吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适,应立即通知护士,不允许随意自行调节流量或停止吸氧,以防止肺损伤或贻误治疗;4、吸痰：由于病情的需要,根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰,清除气道内的分泌物,防止坠积性肺炎和肺不张等的发生,吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血,可能引起窒息及呼吸停止等意外;5、雾化吸入：根据病情和医嘱给患者行雾化吸入,湿化气道,稀释痰液,减轻气道痉挛,减轻气道粘膜水肿,减轻气道炎症,以利于稀释痰液,促进咳嗽,防止肺内感染;每次时间为15~20分钟;处置后,护士协助患者咳痰,请患者深呼吸,用力咳嗽,将痰液咳出;6、压疮预防：由于患者长期卧床,手术、营养失调等导致皮肤基础条件差,根据病情给予定时翻身,防止压疮发生,翻身时可能会引起呼吸、血压的改变,尽管几率很小,希望您理解;因病情需要体位制动,易引起皮肤损伤,或患者家属拒绝翻身等措施,出现后果自负,需签字认可;7、保护性器具的应用：躁动、昏迷、意识障碍、手术、一级护理、肢体功能障碍等病人易发生坠床,需使用床档、约束带,以保证病人安全,不允许自行调节,防止意外的发生;8、留置导尿：由于病情和治疗的需要,为患者行留置导尿,以解除尿潴留、监测尿量和指导治疗等;在留置导尿过程中合有不适感觉,甚至疼痛、出血等症状;留置导尿期间避免引流管受压、扭曲等,不可自行拔出;卧床时引流管及集尿袋位置由护士固定,病情允许的患者离床活动时,导尿管及集尿袋在护士指导下安置,防止逆行感染;9、灌肠：由丁病情需要,根据医嘱予以灌肠,灌肠过程中肛管刺激肠粘膜可以引起少量出血及腹部不适,请尽量放松,如有便意,请做深呼吸;尽量长时间保留灌肠液再排便;10、胃肠减压：根据病情为患者进行胃肠减压,留置期间需要禁食,会引起咽部不适,翻身后活动时避免牵拉胃管,防止胃管受压、扭曲及滑脱,不可随意调节负压;11、口腔护理：由于疾病原因进行口腔护理防止口腔感染等;由于昏迷、癫痫等原因病人牙关紧闭,有可能将棉球遗留在病人口腔内,由于误咽造成窒息;12、皮试：皮试前护士会询问您的既往药物过敏史,皮试期间请不要离开病房和随意走动;如有局部瘙痒、皮疹、胸闷、气短等不适,请及时告知护士;二十分钟后护士会查看皮试结果;13、静脉输血：护士根据医嘱病情调节输血速度,病人不可随意调节和离床活动;输血过程中出现发冷、发热、寒战、腰疼等不适,立即告知护士;护士会根据具体情况采取有效措施,请患者不要紧张;14、注射胰岛素：使用诺和灵笔注射时严格执行一针一用,以预防感染;15、意外防范：由于病情的需要,根据医嘱留陪护,请家属认真看护患者,做好生活照料,不能离开患者,防止意外的发生;16、输注刺激性药物：根据医嘱为患者输注刺激性药物,可引起局部静脉炎,出现局部肢体疼痛、静脉条索样改变并伴有色素沉着等副反应,输注过程中保持肢体相对制动,防止外渗,护士巡视过程中如有不适及时告知;17、使用头孢类药物期间及停药后7日内需禁酒及舍酒精的饮料;使用生物制剂,如白蛋臼、血液制品,可能有过敏、皮疹等不良反应发生;18、鼻饲：由于病情和治疗的需要,根据医嘱为患者进行鼻饲,以满足患者对营养的要求,置管过程中可能会出现恶心、呛咳等不适;留置胃管期间可能造成鼻枯膜损伤,禁止家属自行注入鼻饲液,以免出现呛咳甚至窒息;19、监护：由于病情需要,根据医瞩进行心电、血压、血氧饱和度监测,告知患者不允许自行拔掉监护仪器,如有导线脱落,仪器报警及时告知护士,不允许随意调节机器;医院物品损坏赔偿：贵重仪器使用时告知病人及家属应爱护;如临时起搏器,心电监护仪,注射泵等;20、住院期间,患者自愿离院,院外发生任何问题后果自负;离院超过24小时,未履行请假手续者,按自动退院处理;为了保证病人的安全,病房内禁用电器,以免引起触电、火灾等;21、患者同意加床,走廊保暖和抢救设施不全,由此引发的不良后果患者自负;22、财物保管及探视：医院是公共场所,住院期间请要善保管好您的贵重物品,贵重物品随身携带,物品丢失后果自负;医院内非吸烟区禁止吸烟,禁止学龄前小儿探视;陪护禁止在病房内支简易床,以免影响抢救;23、病人住院期间,在病情允许情况下,经主治医生同意方可沐浴,陪护人员禁止在病房内淋浴;－病人去厕所、水房时要防止滑倒;24、患者自伤自残行为：病人做出某些过激行为,发生意外情况,敬请家属协助我们做好各项防范措施;按照医保规定,由于自杀、自残等引发各种医疗费用医保不予承担,因此,如有上述行为发生,需要患者及家属自己负担抢救及治疗所产生的一切费用;25、石膏固定：告知患者石膏固定的目的、必要性及注意事项;石膏固定期间有可能发生骨筋膜室综舍症、压疮、化脓性皮炎、张力性水泡等;石膏固定期间保持石膏清洁干燥;抬高患肢,坚持功能锻炼,防止肌肉萎缩及关节僵硬;护士巡视过程中,如有不适请告知;26、牵引〔皮牵引、骨牵引〉：告知患者牵引的目的、必要性及注意事项;牵引期间有可能发生皮肤水泡、皮肤溃疡、压疮、血管和神经损伤、牵引针弓的脱落、牵引针眼的感染、足下垂、泌尿系统、颅内血肿等并发症;牵引期间不能擅自改变体位,牵引重量根据病情加减,不可随意增碱或放松牵引绳;坚持功能锻炼,防止关结僵硬、肌肉萎缩;护士巡视过程中,如有不适请告知;27、各种引流管：患者病情需要放置各种引流管,应保持固定牢固,引流通畅,避兔扭曲、受压、应低于引流管放置位置;家属和陪护人员协同看护病人,防止自行拔出或行走时牵拉造成移位或脱出;28、PICC告知：由于病情及患者要求使用PICC,可长时间保留,减轻患者每日穿刺以及药物外渗的痛苦;如在输液过程中出现穿刺部位疼痛、肿胀或出现贴膜脱离、潮湿时及时告知护士处理;置管后患者不要做剧烈活动,防止导管脱出,更衣时,注意不要将导管拔除、穿衣时,先穿患侧衣袖,脱衣时,先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖;29、感觉意外防范：由于病情或麻醉所致,患者有感觉障碍,在此部位禁止使用热水袋,冰袋禁用热敷、冷敷等,如不听从医务人员劝说擅自使用,如出现烫伤冻伤等问题后果自负;患者或家属签字：签字人与患者关系：护士签字：年月日。
发热病人住院医学监测告知书
发热病人住院医学监测告知书
亲爱的病人：
为了确保您的健康和安全，我们决定让您住院，并进行医学监测。
请您详细阅读以下注意事项，并按照医生的指示配合我们的工作。
1. 住院目的：
- 跟踪和监测您的发热情况。
- 尽快诊断发热的原因，并采取相应治疗。
2. 医学监测项目：
- 测量体温：我们将定期测量您的体温以了解病情的变化。
- 血液检查：进行血液常规检查、炎症指标等相关检查，以辅助诊断。
- 影像学检查：可能需要进行X光、CT等影像学检查来进一步了解病情。
- 医学观察：您将被安排在独立的隔离房间进行医学观察。
3. 隔离措施：
- 为了避免疾病传播，您将被安排在单独的隔离房间。
家人或
探访人员无法进入该区域。
- 我们将提供必要的生活用品和食物。
请告知我们您的特殊需求。
4. 家人和探访人员：
- 您的家人和探访人员不允许进入隔离区域，以减少传染风险。
- 您可以使用电话、视频通话等方式与家人保持联系。
5. 个人卫生：
- 请勤洗手，并严格遵守我们工作人员提供的个人卫生指导。
- 使用口罩：请配合佩戴口罩，以保护他人和自己。
请您务必理解并配合上述要求和措施，以确保医学监测的有效
性和安全性。
如果您有任何疑问或需求，请随时与我们的工作人员
沟通。
祝您早日康复！
医院管理部门日期：[日期]。
护理告知书
护理告知书标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]护理告知书尊敬的患者及家属：依照国务院令351号的规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但是应当避免对患者产生不利后果”。
在进行下列操作时，护士向患者或家属说明操作的目的、注意事项等相关告知内容，请患者及家属给予理解和配合，否则出现不良反应后果自负。
1、静脉输液：根据医嘱和病情、年龄等情况调节输液滴数，不允许随意调节滴数和离开病区，输液过程出现发冷、寒战和发热穿刺部位疼痛、肿胀等不适，护士巡视时及时告知。
2、静脉留置针：由于病情和患者需求使用静脉留置针，可保留4天，减轻患者每日穿剌的痛苦，请避免穿刺部位沾水，如贴膜松脱、穿刺部位疼痛、肿胀、感觉异常均属异常现象，应及时告知护士，以免留置针脱出及发生静脉炎。
3、氧气吸入：由于病情需要，根据医嘱为患者吸氧并调节流量，以缓解胸闷、气短、呼吸困难等，吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适，应立即通知护士，不允许随意自行调节流量或停止吸氧，以防止肺损伤或贻误治疗。
4、吸痰：由于病情的需要，根据医嘱为昏迷和咳嗽无力的患者吸痰，清除气道内的分泌物，防止坠积性肺炎和肺不张等的发生，吸痰过程中可能造成气道黏膜的破损和出血，可能引起窒息及呼吸停止等意外。
5、雾化吸入：根据病情和医嘱给患者行雾化吸入，湿化气道，稀释痰液，减轻气道痉挛，减轻气道粘膜水肿，减轻气道炎症，以利于稀释痰液，促进咳嗽，防止肺内感染。
每次时间为15~20分钟。
处置后，护士协助患者咳痰，请患者深呼吸，用力咳嗽，将痰液咳出。
6、压疮预防：由于患者长期卧床，手术、营养失调等导致皮肤基础条件差，根据病情给予定时翻身，防止压疮发生，翻身时可能会引起呼吸、血压的改变，尽管几率很小，希望您理解。
因病情需要体位制动，易引起皮肤损伤，或患者家属拒绝翻身等措施，出现后果自负，需签字认可。
发热病人出院医学观察告知书
发热病人出院医学观察告知书
根据病人的情况和辅助检查结果，您的医生决定您可以出院并在家中接受医学观察。
请您务必遵循以下指导，并在观察期间密切关注自身健康状况。
出院要求
- 您需要在出院前缴清所有费用，并领取相关的医疗文件和药品。
- 如果您需要安排其他医学措施或咨询，请与医院工作人员预约并确认时间。
- 所有出院手续完成后，您可以离开医院。
家庭观察事项
- 您需要严格遵循医生的嘱托和指导，按时服用所有必要的药物。
- 在家期间，请保持良好的个人卫生惯，包括经常洗手、佩戴口罩等。
- 监测您的体温，每天记录并保留好相关数据。
如出现异常，请及时与医生联系。
- 避免与他人密切接触，维持社交距离，尽量避免外出，减少感染风险。
- 定期与医生或医院联系，报告您的身体状况，并咨询处理策略。
注意事项
- 如果您观察期间出现呼吸急促、胸闷、严重咳嗽等症状，请立即就医，并告知医生您的观察期情况。
- 如果您确诊为感染，请遵循相关的隔离和防护措施，并通知相关卫生部门。
以上是发热病人出院医学观察告知书的内容，请您仔细阅读并遵守相关要求。
如有任何疑问，请随时与您的医生或医院工作人员联系。
祝愿您早日康复！。
(完整word版)发热病人诊疗告知书告知书
发热病人诊疗告知书告知书XXX医院门诊发热病人诊疗告知书（存根）患者：性别：年龄岁，经发热门诊诊查后，目前暂不考虑甲型H1N1流感疑似重症病例，建议居家休息治疗。
居家休息治疗注意事项：1、多饮水，按要求服药；2、患者最好单独居住一个房间；3、如外出需戴口罩防护；4、流感症状消失后24 小时后可恢复工作（学习）；5、密切观察病情变化，出现以下情况时请及时到医院诊治：1、持续发热，连续3天体温超过38.5℃以上；2、剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3、呼吸频率快，呼吸困难，口唇青紫；4、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5、严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6、医学检查有肺炎征象；7、原有基础疾病明显加重；8、流感样症状孕妇出现胎心率增快或减慢、胎动减少或胎儿宫内窘迫征象。
告知医师签字：被告知患者（家属）签字：医院联系电话：年月日×××医院门诊发热病人诊疗告知书患者：性别：年龄岁，经发热门诊诊查后，目前暂不考虑人感染H7N9流感疑似病例，建议居家休息治疗。
居家休息治疗注意事项：1、多饮水，按要求服药；2、患者最好单独居住一个房间；3、如外出需戴口罩防护；4、流感症状消失后24 小时后可恢复工作（学习）；5、密切观察病情变化，出现以下情况时请及时到医院诊治：1、持续发热，连续3天体温超过38.5℃以上；2、剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3、呼吸频率快，呼吸困难，口唇青紫；4、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5、严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6、医学检查有肺炎征象；7、原有基础疾病明显加重；8、流感样症状孕妇出现胎心率增快或减慢、胎动减少或胎儿宫内窘迫征象。
告知医师签字：被告知患者（家属）签字：医院联系电话：年月日。
120急救中心院前急救病历、病情告知书
患者类型：□一般急诊□危重孕产妇□危重新生儿
姓名：性别：年龄：住址：
联系电话：出诊地点：
出诊时间：年月日时分
现场情况：主诉：
现病史：
既往史：□无□糖尿病□高血压□冠心病□脑梗塞□脑出血□肝炎□结核□
过敏史：药物□不祥□无
主要体征：P次/分，R次/分，BP / mmHg，SPO2：%（发热病人测体温：℃）意识：□正常□模糊□瞻妄□昏迷瞳孔：□正常□扩大□缩小□不等对光反射：□正常□迟钝□消失皮肤：□正常□苍白□发红□黄染□青紫□湿冷□血染。与诊断相关的必要体检记录（头、颈、胸、心、肺、腹、腰、脊柱、四肢等）：
□拒绝来院□现场死亡□途中不需要出诊□其他医院120接走□转上级医院名称
院前转归：有效无变化加重死亡（现场、途中）
完成出诊时间：年月日时分
出诊医师：护士：驾驶员：
妇产科医护：儿科医护：
****急救中心院前急救病情告知书
姓名：性别：年龄：
告知时间：20年月日时分
转送过程中可能出现的风险：
1、转送途中因病情危重随时可能出现原有疾病加重诱发多器官病变甚至死亡；
2、伤的原则、尽其所能施救，因疾病变化是一个动态过程及存在个体差异、不对救治期望作任何保证；
4、许多抢救操作为有创操作有可能出现副损伤，搬运、转运途中有可能出现病情变化甚至死亡；
5、其它不可预料的意外。
患者及家属意愿：
1、现场救治；
辅助检查：□血糖mmol/L□心电图
初步诊断：1意识障碍原因：□糖尿病酮症酸中毒□低血糖□脑出血□脑梗塞2.□急腹症3.□急性乙醇中毒4.□急性心衰5.□急性心肌梗死6.□上消化道出血7.□肝硬化8.□溺水9.□电击伤10.□冠心病
入院病人护理活动告知书(1)==xin
1、入院后请遵守各项院规，不要大声喧哗，不要擅自离开病房。
请你的家人时刻陪伴在你的身边。
2、病房及走廊内禁止吸烟，吸烟请到指定地点（洗漱间、阳台、病区的大厅）。
3、厕所、洗漱室在病区的护理站东侧。
4、您入院后应配合的检查有：①晨起请于6:00前空腹抽取静脉血，护理人员未通知需要空腹时不用空腹采集静脉血。
②超声检查请到13号楼（肝胆脾超声检查时应空腹，其他检查看超声科发的通知）。
③心电图检查请到2号楼三楼。
④胸片、CT检查请到13号楼。
⑤增强CT请到13号楼预约。
在约定时间前半小时找护士留置增强留置针。
⑥如果您有陪检的需要请及时与护理人员联系，护理人员将及时联系爱玛客公司提供陪检业务。
5、交纳住院押金时请带上您的床头卡或押金收据到2号楼一楼收款处，收款后请注意核对交款人的姓名。
6、综合二病区护理人员常规各项治疗处置时间表：6：00 常规抽取静脉血，进行晨间护理工作。
7：00 —7：45 护理员及相关护理人员到岗进行晨间湿扫8:：00—8：30 医护人员早会8：30 —8：50 护理人员查房8：50 进行日间常规处置21：00 熄灯休息以上工作希望得到您的配合。
7、PICC导管维护：每天下午13:00以后护理人员将进行PICC导管维护工作。
⑴一般维护①每周至少一次进行PICC导管维护：更换贴膜、思乐扣、正压接头。
②治疗间歇期每周至少冲洗导管l次，由护理人员操作，不得自行冲洗。
输液治疗期间于每次输液结束后冲洗导管一次。
③如遇到正压接头损坏或正压接头内有血液残留或取下肝素帽后，都需要及时更换。
如果贴膜下皮肤出汗过多，贴膜出现卷边，要脱落的情况要及时要求护理人员更换贴膜。
⑵日常生活指导：①可以做一般家务：如煮饭、洗碗、扫地、拖地等。
②可以做一般的活动：带管的手臂可以弯曲、伸展，但避免过度频繁弯曲、伸展；避免过度用力提重物（不能超过8磅水平的重量，即3.6kg）；避免做大范围手臂旋转活动，如游泳、打球、托举哑铃等持重锻炼。
关于传染病患者处置程序的告知书
关于传染病患者处置程序的告知书全体师生：学校人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。
青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的好发年龄，一旦发生，极易传播和流行，并可扩大到家庭和社会。
必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。
按照《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求，现将学校传染病预防控制工作有关要求规定如下：1、早发现、早准假：根据卫生部颁发的有关《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》的规定，当发现学生有发热、咳嗽、出疹、腹泻、呕吐、黄疸、红眼、腮腺肿大等症状时，任课教师必须第一时间报告给班主任，班主任必须立刻给学生准假到正规医院检查，同时班主任还要追踪该生就诊检查结果是否为传染病（高中生高发传染病通常有结核、水痘、流感、痢疾等）。
2、早隔离：严格掌握隔离期，凡传染病人一定要在隔离期满后方能入校学习。
不得以任何借口提前复学。
班主任必须严格把关，如有违者，卫生行政部门和教育主管部门要追究责任。
3、早报告：班主任必须第一时间把传染病和疑似传染病学生名单报告给政教室胡主任处，并如实填写好《中小学、幼儿园病假追踪记录日志》表。
4、加强消毒通风工作：除了常规卫生和消毒外，班上出现一例传染病患者，班主任还要要求学生用84消毒液再次对教室、寝室消毒，特别是患者的桌椅、床铺（84消毒液在万主任处领取）。
特别提醒没用完的84要回收，不能留在教室或寝室。
5、复学条件：患病学生返校必须经过正规医疗机构开具的复学诊断证明方可复学。
6、休学条件:若学生患了如结核需至少三个月以上隔离治疗的传染病，班主任要告知该生可以休学，休学证明凭正规医疗机构出具的“诊断证明”在教导室李主任处办理。
7、家校沟通：班主任要与家长接洽好，保证患者回家和返校路途安全，督促其规范治疗，并做好学生及家长的健康宣教和心理辅导。
此告知从 2022年2月20日起施行。
学校政教室。
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发热病人诊疗告知书告知书
XXX医院
门诊发热病人诊疗告知书（存根）
患者：性别：年龄岁，经发热门诊诊查后，目前暂不考虑甲型H1N1流感疑似重症病例，建议居家休息治疗。
居家休息治疗注意事项：1、多饮水，按要求服药；2、患者最好单独居住一个房间；3、如外出需戴口罩防护；4、流感症状消失后24 小时后可恢复工作（学习）；5、密切观察病情变化，出现以下情况时请及时到医院诊治：1、持续发热，连续3天体温超过38.5℃以上；2、剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3、呼吸频率快，呼吸困难，口唇青紫；4、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5、严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6、医学检查有肺炎征象；7、原有基础疾病明显加重；8、流感样症状孕妇出现胎心率增快或减慢、胎动减少或胎儿宫内窘迫征象。
告知医师签字：被告知患者（家属）签字：医院联系电话：年月日
×××医院
门诊发热病人诊疗告知书
患者：性别：年龄岁，经发热门诊诊查后，目前暂不考虑人感染H7N9流感疑似病例，建议居家休息治疗。
居家休息治疗注意事项：1、多饮水，按要求服药；2、患者最好单独居住一个房间；3、如外出需戴口罩防护；4、流感症状消失后
24 小时后可恢复工作（学习）；5、密切观察病情变化，出现以下情况时请及时到医院诊治：1、持续发热，连续3天体温超过38.5℃以上；2、剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3、呼吸频率快，呼吸困难，口唇青紫；4、反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5、严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6、医学检查有肺炎征象；7、原有基础疾病明显加重；8、流感样症状孕妇出现胎心率增快或减慢、胎动减少或胎儿宫内窘迫征象。
告知医师签字：被告知患者（家属）签字：
医院联系电话：年月日
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。