非接触式眼压计原理及常见故障维修

非接触式眼压计原理及常见故障维修

——以Canon TX-F为例

林超1

1、温州医科大学附属眼视光医院，浙江温州325027

摘要:眼压值的高低对各类眼病的临床诊断有很大意义，而眼压计是测量眼压的一种直接工具。本文主要简述了非接触式眼压计的原理、日常故障维修及日常保养。

关键词:非接触式眼压计；原理；故障维修；保养

Principle and routine troubleshooting of Non-contact Tonometer

——Canon TX-F , for example

LIN Chao1

1、Eye hospital of Wenzhou Medical University，Wenzhou, 325007,Zhejiang Province,China Abstract: The level of intraocular pressure values has great significance to the clinical diagnosis of various eye diseases, the tonometer is a direct tool for measuring intraocular pressure. In this paper, we mainly describe the principle of non- contact tonometer, routine troubleshooting and maintenance.

Key words: Non-contact Tonometer; principle; troubleshooting; maintenance

前言

眼压是眼球内部的压力，是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。眼压值的高低对临床诊断有着很大的意义，超出正常范围有很大的原因是眼睛出现了问题。因此，眼压测定在眼科检查时是必要的一种手段，而眼压计是测眼压的一种必要工具。可想而知，眼压计在眼科检查中有着至关重要的作用。

临床中常用的眼压计种类有压陷式、压平式和气动式三种。压陷式眼压计使用方便，价格低，缺点是影响其准确性的因素较多。压平眼压计中以Goldmann压平眼压计准确性最好。气动式眼压计为非接触式眼压计，准确性不如Goldmann压平眼压计[1]，但检查时仪器不接触患者的眼睛，不易发生交叉感染。本文着重介绍Canon TX-F非接触式眼压计。

1 非接触式眼压计原理

非接触式眼压计的测量原理[2]：眼压计的测量头不与角膜接触，当检查着的眼睛靠近测量头，眼睛的上下两点变成垂直排列形成最佳路线，微处理器向主机发出命令。此时电磁阀被激活，推动气缸内的活塞，压缩空气通过风箱被送到镜筒室，然后压缩空气从喷嘴喷向角膜（如图1所示）。通常情况下，测量光源发射的红外光被角膜曲面分散开。然而，空气的压力会导致角膜变形，使得发射出来的光束改变角度，被探测传感器接收（如图2所示）。此时镜筒室内的压力由内部的压力传感器测得，然后经微处理器转换成眼压值。

图1

正常模式：近红外光被分散开测量模式：近红外光被传感器元件接收

图2

2 常见故障维修

设备故障会耽误很多临床工作，因此作为临床工程人员掌握维修经验很重要。

2.1故障一

故障现象：开不了机

检修：开不了机的原因很多，可能是接触不良，保险丝烧掉，设备故障等原因造成。解决此类问题，必须从最基础的一步开始检查。在设备使用过程中可能由于某些外力导致插座、接口松脱，而医务人员无暇顾及，以为设备故障报修，未避免浪费时间，首先应检查是

否是电源线接触不良造成。排除接触不良的原因后再用万用表测量保险丝是否熔断。最后检测是否由设备故障造成，一般很少出现这种情况。

2.2故障二

故障现象：眼压测量困难

检修：排除由于个别病人因瞳孔被眼睑或睫毛遮盖，或者病人眼睛不固定，不停晃动造成的测量困难之外，根据个人的维修经验推测可能是吹气嘴的物镜、吹气嘴通道及内部镜片有灰尘。首先用吹气球吹掉物镜上的灰尘，然后用棉签蘸上无水乙醇以划圈的方式擦拭残留在物镜上的油脂。其次在光线明亮的地方确定吹气嘴通道是否积累灰尘，将棉花拉成细细的线，穿过通道并来回擦拭。接着用手电筒查看内部镜片是否有灰尘，如果一段时间没有清洁，镜片上对准吹气孔的地方往往积累着厚厚的污垢，影响对焦。这时需耐心的用棉签蘸上无水乙醇以划圈的方式清洁。最后用手电筒认真检查镜片是否残留污渍。其中注意事项有：在清洁的时候棉签不能垂直镜片擦拭，以免棉签棒刮伤镜片；棉签不能重复不停的擦拭，以免清洁出来的灰尘粘在另一处。

2.3故障三

故障现象：眼压值偏高或偏低

检修：主要有三个原因，一是吹气嘴的物镜、吹气嘴通道及内部镜片有灰尘；二是物镜拿下来清洁后，安装回去的时候未拧紧，导致空气压力不够，从而使测得数值偏低；三是机子使用一段时间后参数偏离。针对第一个原因，可按照故障二的处理方式解决。针对第二个原因，将物镜重新拧紧就可解决。针对第三个原因，平时自己无法解决。应及时联系厂家工程师，用标准模型眼校准、调整参数。

2.4故障四

故障现象：测量头无法移动

检修：测量头的移动由跟踪球控制，可上、下、左、右移动。由此可推测测量头无法移动一般由跟踪球引起。眼压计长时间使用后，跟踪球盖板下会积累大量灰尘，使得传感不灵敏。打开跟踪球的盖板进行清理，故障若继续存在，怀疑跟踪球故障，应联系厂家工程师订货更换。

3 日常维护保养

设备有一定的寿命周期，日常维护保养是延迟寿命的最佳方法。加强日常维护保养工作不仅能有效降低设备故障率[3]、减少维修成本，还可大幅度减少停机时间和提升医疗工作效率。对进一步搞好设备管理工作也具有重要意义。因此，在使用眼压计后要做到以下几点：

a、每位患者检查完毕后用酒精棉球擦拭额托和下颌托。

b、每天使用结束后关闭电源，将吹气嘴盖盖上以防附着灰尘，并将防尘罩罩上。

c、每周用无水乙醇擦拭镜头表面，用干布清洁仪器外部，保持清洁。

d、每半年由工程师对仪器进行维护保养和检测矫正。

参考文献

[1]阎启昌, 王欣玲,贺玉华,张劲松. 非接触式眼压计与Goldmann压平眼压计测量眼压的

比较[J].国际眼科杂志,2006,(01):121-122

Yan QiChang, Wang XinLing, He YuHua, Zhang JinSong. Comparison between non-contact and Goldman tonometer in intraocular pressure detection[J]. International Journal of Ophthalmology,2006,(01):121-122.

[2] 林逸飞.Leica AT550非接触式眼压计原理及维修[J].中国医疗设备, 2010,(07):122-123.

LIN Yifei. Principle and Troubleshooting of Leica AT550 Non-Contact Tonometer[J]. China Medical Devices,2010,(07):122-123.