临床合理用药考核评分表定稿
合理用药指标考核
考核科室： 日期： 评分细则和标准（依据科室签订合理用药指标值为评分标准） 1.处方合理率（10分） 2.麻醉处方合格率（5分） 3.药占比（15分） 4.国家基药占比（10分） 5.门诊处方抗菌药物使用率（10分） 6.急诊处方抗菌药物使用率（4分） 7.住院患者抗菌药物使用率（10分） 8.微生物送检率（5分） 9.使用限制级抗菌药物微生物送检率（4分） 10.使用特殊级抗菌药物微生物送检率（4分） 11.抗菌药物使用强度（10分） 12.I类切口抗菌药物预防使用率（10分） 13.不良反应上报例数（3分） 每低1%，扣1分，不封底。每高1%，加1分。 每低1%，扣1分，不封底。 每高1%，扣1分，不封顶。每低1%，加1分，最高加8分。 每低1%，扣1分，不封底。每高1%，加1分，最高加5分。 每高1%，扣1分，不封顶。每低1%，加1分，最高加5分。 每高1%，扣1分，不封顶。每低1%，加1分，最高加5分。 每高1%，扣1分，不封顶。每低1%，加1分，最高加5分。 每低1%，扣1分，不封底。每高1%，加1分，最高加5分。 每低1%，扣1分，不封底。每高1%，加1分，最高加5分。 每低1%，扣1分，不封底。每高1%，加1分，最高加5分。 每高1%，扣1分，不封顶。每低1%，加1分，最高加5分。 每高1%，扣1分，不封顶。每低1%，加1分，最高加5分。 未规范上报不得分，规范上报，超过两例加2分。 总得分： 评分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
抗菌药物合理使用评分表
芷江人民医院抗菌药物合理使用评分表（试用）
住院号：姓名：诊断：主管医师：
A合计—40到5分为合理用药B使用过的每种抗菌药都作为评分点。
C主要用于住院日期超过5天的患者
说明：1、科主任修改使用抗菌药不扣分；2、联合的抗痨组方治疗结核病只算一种抗菌药；3、科主任自己主管的病历由护士长评分；4，住院部口服抗菌药一律上医嘱，若发现一例违规加扣20分；5、因为过敏、输液反应而被更改的药物不记分值，更改后使用的药物计分值；6、仅限于使用过抗菌药物的病历。
扣分医嘱产生者以及扣分值：
结论评分及评语：（扣分及加分合计）
一类药：多西环素（强力霉素）阿莫西林青霉素阿莫西林/克拉维酸复方磺胺甲恶唑红霉素罗红霉素克林霉素阿米卡星庆大霉素甲硝唑奥硝唑左氧氟沙星氧氟沙星呋喃唑酮制霉菌素氟康唑（口服）头孢羟氨苄头孢克洛头孢曲松（泛生舒复）
二类药：美洛西林美洛西林/舒巴坦阿奇霉素（注射）衣替米星氟康唑（注射）头孢硫脒头孢克肟头孢他啶头孢哌酮/舒巴坦头孢美唑
三类药：氨曲南。
临床合理用药督查表excel模板
4
卫生院不得有网外采购药品，抗菌药物品种超过1种扣分，依 次类推，扣完为止
I类切口手术患者预防试用抗菌药物时间，随机抽查30份I类 5 切口手术患者病历，1份病历预防使用抗菌药物时间超过24小
时扣1分，依次类推，扣完为止
住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小 6 时，随机抽查30份外科手术住院患者病历，1分病历预防使用
/20份）
门诊输液率
10
□≤20% □ >20%
10分 0分
实际值： %（
/100份）
门诊激素使用率
11
□≤20% □ >20%
10分 0分
实际值： %（
/100份）
理用药督查表
分值
检查记录
得分
5
10
10 5 10 10 5 用药督查表
序号
检查内容
1 非卫生技术人员从事医疗工作，有1人扣1分
医师未按照抗菌药物临床应用分级管理要求开具抗菌药物处 2 方，抽查40张特殊使用类抗菌要出处方。1张处方不符合抗菌
药物临床应用分级管理要求的扣1分，依次类推，扣完为止
超常处方（1.无适应证用药者；2.无正当理由开具高价的； 3.无正当理由超说明书用药的；4.无正当理由为同一患者同 3 时开具2种以上药理作用相同药物的）。抽查30份住院患者看 病历，对照处方检查，1张超常处方扣1分，依次类推，扣完 为止
抗菌药物时间不符合要求扣1分，依次类推，扣完为止
麻醉药品、精神药品存储和使用应执行国家有关规定，不符 合规定的视情况扣分
门诊患者抗菌药物处方比例
8
□≤20% □ >20%
10分 0分
实际值： %（
/100份）
抗菌药物临床合理应用检测与评价表优选稿
抗菌药物临床合理应用检测与评价表
集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
2014年度抗菌药物临床合理应用监督检查与评价表
（总分300分）
医院：检查时间：＿＿年＿＿月＿＿日总分＿＿＿＿检查者＿＿＿＿＿＿
备注：1、每家医院检查半天，社会办一级医院按照业务量适当减少检查的处方和病历数量。
2、检查专家需同时填写检查附表作为原始资料。
3、各医院预先准备提供抗菌药物医生处方权限表、抗菌药物采购目录和
分级管理目录。
附表：
表1门诊处方检查表（随机抽取2014年门诊处方100张）
表2急诊处方检查表（随机抽取2014年急诊处方30张）
表3抗菌药物住院使用率和使用强度检查表（随机抽取2014年住院病历30份）
表4清洁手术病历检查表（随机抽取2014年清洁手术病历20或30份）
表5介入手术病历检查表（随机抽取2014年介入检查病历10份）
注：审核医疗机构开展心血管介入诊疗技术资质，无资质不给分。
未开展介入手术的，则填未开展。
药物合理使用考核评分表定稿
药物合理使用考核评分表定稿背景和目的药物合理使用是保障患者用药安全、有效的重要环节之一。
为了进一步规范医务人员的药物合理使用能力，提高医疗质量和患者满意度，制定本药物合理使用考核评分表。
考核内容和评分标准1. 了解药物相关知识- 药物分类、作用机制和适应症理解程度（满分30分）- 常见药物的用法、用量、不良反应及相互作用掌握程度（满分30分）- 药物外观辨识的准确程度（满分10分）2. 合理药物开方能力- 根据疾病诊断合理选择药物（满分30分）- 合理确定药物剂量和疗程（满分30分）3. 药物监测与调整- 根据患者情况进行药物监测和副反应预防（满分20分）- 根据监测结果调整用药方案（满分20分）4. 药物储存和配药安全- 药物储存管理合规程度（满分20分）- 药物配药准确性和安全控制（满分20分）评分标准说明优秀（90-100分）- 对药物相关知识掌握多样且准确，能够提供准确的药物咨询和建议。
- 药物开方能力强，选择合适的药物和剂量。
- 药物监测和调整能力出色，能够及时调整用药方案。
- 药物储存和配药工作规范，安全风险把控有力。
良好（80-89分）- 对药物相关知识掌握较为全面，能够提供良好的药物咨询和建议。
- 药物开方能力较强，大部分情况下能够选择合适的药物和剂量。
- 药物监测和调整能力一般，需要进一步提升。
- 药物储存和配药工作遵循规范，安全风险把控较好。
合格（60-79分）- 对药物相关知识掌握欠缺，需要加强研究和培训。
- 药物开方能力有限，需要提高对药物治疗的准确判断。
- 药物监测和调整能力较差，需要进行规范操作和指导。
- 药物储存和配药工作存在一定风险，需要做出改进。
不合格（0-59分）- 对药物相关知识掌握不足，无法提供有效的药物咨询和建议。
- 药物开方能力差，选择药物和剂量存在严重错误。
- 药物监测和调整能力差，未能及时发现和调整用药方案。
- 药物储存和配药工作存在重大安全隐患，需要立即整改。
黑龙江省临床合理用药督导检查标准(2018年)
检查组织机构相应文件，每项1分，缺1项扣1分。3个组织机构人员结构合理，如药事管理与药物治疗学委员会副主任委员必须包含药学、医务部门负责人。抗菌药物管理（AMS)工作组组长应为医疗机构法人.办公室应设在医务部门，各组织机构均有各自的工作制度.现场检查除检查相应的红头文件外，随机抽取工作组或办公室人员进行访谈。被访者不能正确回答相应组织机构或工作制度等则本项不得分。第一责任人姓名,职务
提供制度和流程以及清退或更换药品的原始记录。无制度、流程各扣2分；不能提供药事管理与药物治疗委员会讨论记录的扣2分。清退或更换品种12个月内重新进入医院不得分
6
1.5.6 采购目录外抗菌药物应启动临时采购程序和流程.
无临时采购流程扣2分.
2
1.5.7 临时采购有临床科室提出的申请单并经本机构抗菌药物管理工作组审核同意，申请单包括药品名称、剂型、规格、数量、使用对象、使用理由和审核意见.
1
1。4.6 医师越权使用抗菌药物符合相关规定
医师越权使用后未在24小时内补办相关手续的扣1分
1
1。4.7 特殊使用级抗菌药物会诊符合相关规定
未能出示医院“抗菌药物会诊人员”红头文件的扣1分
1
1。5 抗菌药物品种遴选、评价、购用管理情况（满分49分）
1.5。1 限定抗菌药物品种，三级综合医院、儿童医院、传染病医院不超过50种；妇产医院（含妇幼保健院)不超过40种；精神病医院不超过10种；肿瘤医院、口腔医院、二级医院不超过35种.
8
1。6.5 对抗菌药物处方、医嘱（病历)点评存在的不合理用药问题进行干预
提供佐证材料，无干预措施不得分.
临床合理药物应用考核评分表定稿
临床合理药物应用考核评分表定稿
1. 背景
临床合理药物应用是保障患者用药安全和治疗效果的重要环节。
为了规范医务人员在临床实践中的药物应用行为，评估他们的药物
应用水平，制定此评分表。
2. 目的
通过评分表，对医务人员的临床合理药物应用能力进行评估，
并提供参考和指导，促进合理用药的实施。
3. 评分指标
3.1 药物选择准确性（30分）
- 选择药物的适应症与患者病情一致，符合指南和临床实践。
- 了解药物的适应症、禁忌症、不良反应及相关药物相互作用。
3.2 药物剂量合理性（20分）
- 根据患者的年龄、性别、肝肾功能等因素，合理调整药物的
剂量。
- 对于老年患者和特殊人群，能够适当调整药物的剂量，防止药物过量或过敏反应。
3.3 药物联合应用的合理性（20分）
- 对于多种药物联用时，能够根据药物的药动学和药效学进行合理选择和搭配。
- 药物的联合应用能够减少药物相互作用，提高治疗效果。
3.4 给药途径及次数的合理性（15分）
- 根据药物的药动学特点和患者的需要，选择最合适的给药途径和给药次数。
3.5 药物用药监测（15分）
- 对于需要监测的药物，能够合理选择监测指标，并定期进行监测。
4. 评分细则
- 各评分指标按照重要性和权重进行评分，总分100分。
- 每个评分指标设置不同的分值段，根据医务人员在各指标上的表现给予相应的分数。
- 评分结果可作为医务人员岗位聘用、考核和绩效评价的重要依据。
5. 备注
- 评分结果应保密，不得公开或用于其他用途。
以上为《临床合理药物应用考核评分表定稿》。
临床医师合理用抗生素评价表
临床医师合理用抗生素评价表1. 背景抗生素是治疗感染性疾病的重要药物，但过度或不合理使用抗生素可能导致抗生素耐药性的增加以及其他不良影响。
因此，评估临床医师合理用抗生素的表现是非常重要的。
2. 目的本评价表旨在评估临床医师在用药过程中是否遵循合理用药原则，减少滥用抗生素的风险。
3. 评价指标以下是我们建议的一些评价指标：3.1 诊断准确性临床医师应正确诊断患者的疾病，判断是否为感染性疾病，以及感染的严重程度。
他们应准确区分细菌感染和病毒感染，并根据病原体类型选择适当的抗生素。
3.2 细菌培养和药敏测试在合适的情况下，临床医师应考虑进行细菌培养和药敏测试，以确定细菌对药物的敏感性。
这有助于个体化治疗方案的制定。
3.3 选择适当的抗生素临床医师应根据细菌培养和药敏测试的结果，选择对目标菌株有效的抗生素。
他们还应考虑患者的过敏史和药物副作用的风险。
3.4 剂量和持续时间临床医师应根据患者年龄、体重、肾功能等因素，确定适当的药物剂量和持续时间。
过低的剂量可能导致治疗失败，而过高的剂量可能增加药物毒性。
3.5 复查和调整临床医师应定期复查患者的病情，并根据病情发展调整治疗方案。
如果病原体对抗生素产生耐药性，医师应及时更换抗生素，避免治疗失效。
4. 使用评价表医院或临床部门可以使用此评价表来评估临床医师合理用抗生素的表现。
评价结果可以用于改善用药管理和提供针对性的培训。
5. 结论临床医师合理用抗生素评价表是一个有助于评估临床医师用药表现的工具。
通过评估和改进临床医师的用药水平，我们可以减少抗生素的滥用和不良影响，有助于提高患者的治疗效果和安全性。
注意：此评价表只供参考，请根据具体情况进行调整和优化。
药物合理应用考核评分表定稿
药物合理应用考核评分表定稿一、背景和目的药物合理应用是保证患者用药安全和有效性的重要措施之一。
为了评估医务人员在药物合理应用上的表现，制定了本考核评分表。
本评分表的目的在于明确评估指标，提供客观准确的评分依据，促进医务人员在药物应用上的专业知识和技能的改进。
二、考核评分表2.1 考核内容本评分表主要包含以下考核内容：1. 药物选择的合理性；2. 药物剂量的准确性；3. 药物相互作用的风险评估；4. 不良反应的预防和处理；5. 药物监测的合理性。
2.2 考核指标和评分标准2.2.1 药物选择的合理性- 选择的药物是否符合患者的病情和治疗需求；- 药物的适应症是否匹配；- 药物的禁忌症和注意事项是否被考虑；- 评分标准：满分10分，每项指标减1分。
2.2.2 药物剂量的准确性- 药物剂量是否根据患者的体重、病情等因素进行了合理调整；- 是否注意不同患者群体的剂量差异；- 评分标准：满分10分，每项指标减1分。
2.2.3 药物相互作用的风险评估- 是否针对患者正在使用的其他药物进行了相互作用的风险评估；- 是否提供了相互作用的预防和处理方案；- 评分标准：满分10分，每项指标减1分。
2.2.4 不良反应的预防和处理- 是否充分了解药物的不良反应；- 在用药过程中是否采取了预防不良反应的措施；- 在发生不良反应时是否及时处理和记录；- 评分标准：满分10分，每项指标减1分。
2.2.5 药物监测的合理性- 是否对需要监测的药物效果和安全性进行了适当的监测；- 是否建立了相关的监测制度和记录；- 评分标准：满分10分，每项指标减1分。
三、考核操作流程1. 首先，评估医务人员的背景知识和相关培训情况；2. 根据具体的患者病情和用药需求，选择评估的对象；3. 使用考核评分表对医务人员在药物合理应用上的表现进行评估；4. 根据评分结果，给予医务人员评估反馈并提出改进建议；5. 定期复评，并记录评估结果和改进情况。
合理用药考核评价表
科室：被检查人：
评价项目
分值
评价内容
评分方法
得分
说明
合理检查
合理用药
合理治疗
合理检查
15检查合理、ຫໍສະໝຸດ 合要求不扣分检查欠合理、基本符合要求
扣5—10分
检查不合理、不符合要求
扣10分以上
合理治疗
15
治疗方案合理、符合有关治疗原则
不扣分
治疗方案欠合理、有不符合有关治疗原则的地方
扣5—10分
坚决执行抗菌药使用原则，使用合理
不扣分
执行抗菌药使用原则不坚决，用药不规范或不合理
不坚决扣5分，不合理扣5分
《重庆市抗感染药物使用管理办法（试行）》执行情况
30
熟悉抗感染药管理办法及使用原则及细则
不熟悉扣5分
熟悉抗感染药分级（即一、二、三线）及药物名录
不熟悉扣10分
按一、二、三线使用权限及相关规定使用抗感染药
不按要求执行扣15-20分
抗感染药物使用率＜50%
每上升1%扣1分，最多扣15分
病原学检测送检率≥60%
每下降1%扣1分，最多扣5分
药品不良反应监测报告
10
熟悉报告流程，执行规定及时完成报告任务
不熟悉扣5分，未报告扣5分
合计
100
检查者：年月日
治疗方案不合理、明显不符合有关治疗原则
扣10分以上
合理用药
20
用药合理、符合有关规定要求
不扣分
用药欠合理、有不符有关规定的地方
扣5—10分
用药不合理、明显不符有关规定和要求
扣10—15分以上
抗菌︵
感染
︶药物
使用
《抗菌药物临
医院合理用药评价表
5
（10） 2、没有二重感染
5
1、有预防不良反应措施
3
药物不良反应 （10）
2、没有或轻微不良反应
2
3、正确处置并上报
5
分级管理 1、用药符合分级管理制度
10
（20分） 2、紧急情况下越级使用抗菌药符合要求
10
合计
评价结论
点评者
审核者
5
5、使用、更换、停用有指证并详细记录
5
6、需做皮试的药物有注明
2
1、给药剂量
4
2、给药频次适宜
4
药动力指标 （20分）
3、用药疗程适宜
4
4、给药途径恰当
4
5、静脉滴注药物溶媒、浓度、速度适宜
4
1、联合用药指证明显
6
联合用药评价 （12分）
2、遵循联合用药应用原则
3
3、没有配伍禁忌
3
药效学指标 1、感染控制确切
抗生素药物合理均采用查阅病历方法）
病历或处方号：
科室：
医师：
年月日
考评项目
选药评价 （28分）
评分标准
分值 实际评分 合计 备注
1、有病原学诊断（采集标本如血、尿、便、脑 脊液、涂片镜检等）
3
2、感染症状者须有药敏结果
3
3、有用药指证
10
4、药物选择恰当
临床合理用输液评价表
临床合理用输液评价表1. 背景对于临床合理用输液的评价，是医疗质量管理中的重要环节。
输液是一种常见的治疗方式，但不合理的输液使用可能导致一系列问题，如药物过敏、静脉炎症、感染等。
因此，制定一份临床合理用输液评价表能够帮助医务人员合理使用输液，提高治疗效果，减少潜在的危害。
2. 目的本评价表的目的是对临床用输液进行评价，以确保医务人员的输液决策符合合理原则，减少不必要的输液使用，提高医疗质量。
3. 评价指标以下是本评价表中的主要指标:- 病情评估：评估患者的病情，确保输液的必要性和适应性。
病情评估：评估患者的病情，确保输液的必要性和适应性。
- 治疗目标：明确输液的治疗目标，确保输液与患者的治疗需求相匹配。
治疗目标：明确输液的治疗目标，确保输液与患者的治疗需求相匹配。
- 液体类型：选择适当的液体类型，如晶体液、胶体液或血液制品。
液体类型：选择适当的液体类型，如晶体液、胶体液或血液制品。
- 液体容量：根据患者的情况和需要确定合适的液体容量。
液体容量：根据患者的情况和需要确定合适的液体容量。
- 输液速度：根据治疗需求和患者的耐受能力确定输液速度。
输液速度：根据治疗需求和患者的耐受能力确定输液速度。
- 输液监测：监测输液效果和患者的生命体征变化。
输液监测：监测输液效果和患者的生命体征变化。
- 输液记录：准确记录输液相关信息，包括液体类型、容量、速度等。
输液记录：准确记录输液相关信息，包括液体类型、容量、速度等。
4. 使用方法使用本评价表时，请按照以下步骤进行评价：1. 根据患者的病情评估指标，评估患者的病情。
2. 明确治疗目标，确保输液的目标与患者的治疗需求相一致。
3. 选择适当的液体类型，并根据患者的情况确定合适的液体容量。
4. 根据治疗需求和患者的耐受能力，确定输液的速度。
5. 监测输液效果和患者的生命体征变化。
6. 记录输液相关信息，包括液体类型、容量、速度等。
5. 结论临床合理用输液评价表能够帮助医务人员合理使用输液，提高治疗效果，减少潜在的危害。
临床医师合理用治疗评价表
临床医师合理用治疗评价表临床医师合理用药评价表介绍合理用药是临床医生的职责之一，它指的是根据患者的疾病情况、身体特征和药物的治疗效果及安全性来选择合适的药物并进行合理的药物使用。
为了评价临床医师的合理用药水平，我们设计了临床医师合理用药评价表。
评价指标1. 疾病诊断准确性- 临床医师对患者的疾病进行准确的诊断，明确疾病的类型和严重程度。
2. 药物选择合理性- 临床医师选择的药物与患者的疾病相匹配，具有较高的疗效。
- 考虑患者的个体差异，选择适合患者特征的药物。
3. 药物剂量控制准确性- 临床医师掌握药物的剂量准确性，在给予患者药物时根据患者的情况进行合理的剂量调整。
4. 用药安全性- 临床医师考虑到药物的副作用和不良反应，选择安全性较高的药物。
- 注意患者的药物过敏史，避免使用可能引起过敏的药物。
5. 用药指导与监护- 临床医师向患者提供用药指导和监护，告知患者正确的用药方法、注意事项和可能出现的不良反应。
评分标准根据以上评价指标，针对每个指标进行评分，最高分为10分，最低分为0分。
评分标准如下：- 10分：完全符合评价指标，做到了最佳状态；- 8分：大部分符合评价指标，但有一些偏差；- 6分：符合评价指标的基本要求，但有一些明显的偏差；- 4分：符合评价指标的部分要求，但有较大偏差；- 2分：基本不符合评价指标的要求，偏离较大；- 0分：完全不符合评价指标的要求。
结论通过使用临床医师合理用药评价表，可以评估临床医师的合理用药水平，为医疗质量提供参考和改进的方向。
医生应当根据评价结果进行进一步的研究和培训，提高合理用药能力，以提供更好的医疗服务。
最新临床合理用药考核评分表定稿
临床科室合理用药考核评分表（总分100分）科室：检查时间：年月日检查人：总分：重点检分得检查内容具体情况考核与评价方法查项目值分□ 设立有质控小组。
1分（一）□ 质控小组每月合理用药活动记录。
2分科室质科室提供 10分科室质控组织与活动□ 有合理用药指标趋势分析。
3分控管理□ 科室有针对性整改措施，且整改到位。
4分10分（二）□ 有合理用药学习记录本。
1分3分1.药物合理使用相关知识培训效果反馈科室提供合理用□ 培训内容记录完整。
2分药培训□1、科室医生熟悉手术预防性抗菌药物临床应用的制 1-3项随机抽考科室不同级别10分度与规范。
2分医生，口头提问。
□2、科室医生熟悉药事管理法律法规及相关制度。
2分 7分2. 医生培训内容知晓度第1项只限手术科室。
□3、科室医生熟悉抗菌药物分级使用的原则 2分4项抽考医生、护士，口头提□4、科室人员熟悉药品不良反应上报流程及相关规定。
问。
1分□ I类切口，有高危因素，预防性使用抗菌药物。
1 分根据临床药学室点评结果或□ 抗菌药物选用符合规范要求 1分查阅病历3份（选择顺序：单1. 围手术预防用药□ 术前用药控制在0.5-1h内，剖宫产在夹脐带后病种＞18类重点手术＞临床6分1分路径＞其他病例）6分，每份□ 手术大于3小时，术中出血大于1500ml，术中病例2分。
给予第二剂 1分□ 停止预防使用抗菌药物时间符合规定。
1分1——根据临床药学室点评结果或□ 使用抗菌药物有依据并有分析 1分（三）□ 换用抗菌药物在病程中有分析 1分查阅病历3份（选择顺序：单科室抗2. 抗菌药物合理使用□ 药物使用频次符合药动学要求 1分病种＞18种重点疾病＞临床6分菌药物□ 医嘱中未注明抗菌药物使用目的 1分路径＞其他病例）6分，每份临床应□ 根据患者、疾病情况选择合适剂量 1分□ 抗菌药物使用疗程符合规定 1分病例2分。
用管理根据临床药学室点评结果或情况□ 处方医师资历符合要求，病病历中有分析； 1分查阅使用特殊使用抗菌药物3．特殊使用抗菌药物管理20分□ 使用特殊使用抗菌药物按要求送检。
医疗机构合理用药专项整治检查评分表1
被检查单位（签字、盖章）：检查人员：
检查时间：检查时间：
3.执行《抗菌药物临床应用指导原则》文件情况。提高抗菌药物临床合理应用水平。（35分）
3.1（18分）随机抽查2012年4月1日～2012年9月30日间30例I类切口手术（甲状腺次全切除术、乳腺手术、腹股沟疝修补术、闭合性骨折4种手术中任选3种，选中的手术不可少于5例）预防使用抗菌药物情况。按照有关规定，评价预防用药有无适应证，品种选用、用药时间、剂量、疗程等适宜性。1处不合理扣1分；如上述手术病例数不够，发现其他类别手术抗菌药物不合理使用每处扣1分；
3.3.2无正当理由进入上述清单的用药，每发现1个品种扣3分。未对进入上述清单的抗菌药物定期进行合理性分析，扣5分。
4.建立抗菌药物合理应用培训、教育、监测、预警机制。（25分）
4.1有健全的抗菌药物合理应用宣传、培训、监督、预警、考核、处罚机制，明确其在医疗质量管理体系中的地位。（20分）
4.1.1（4分）建立定期对医务人员合理用药知识及新员工岗前培训、考核制度，并能有效执行。检查检查文8分）抽查“医院基本药品供应目录”，对未经药事委员会集体决议超出一品两规的，每个品规扣4分。
2.4（6分）认真执行《医院处方点评管理规范（试行）》，落实处方点评制度。成立相应机构，定期开展点评工作。对不合理用药和超常处方应进行专项点评和干预，并采取行政处置措施。查阅文档，记录，机构不健全、未定期开展点评工作及发现问题且未进行有效干预扣6分。每季度开展住院病历抗感染药物使用的调查分析，并将调查结果用于指导抗菌药物的合理使用。未开展工作，扣6分。不能有效指导临床，扣3分。
4.1.2（6分）抽查2名医师、2名药师、2名护士，询问抗菌药物临床应用管理规定。不能回答或回答错误，每人扣5分。回答不完善，每人扣1-2分。
合理用药评分标准
有适应症（50分）
病情不需要扣50分
生物制品是指白介素II、干扰素、静脉用丙球、日达仙、胸腺肽、脑活素、都可喜等。
使用方法正确（30分）
使用方法明显不当扣30分
使用有记录（20分）
无记录扣20分
科主任签名：评分人签名：质量等级：
非病情需要使用三线药物扣20分
使用方法正确（20分）
使用方法明显不当扣20分
有病原学检查（10分）
应做病原学检查及药敏试验而未做者扣10分
使用及调整情况有记录（10分）无记录扣Leabharlann 0分联合用药合理（10分）
联用不当、使用多项同类抗菌素扣10分
预防用药合理（10分）
术前用药超过48小时扣5分
术后用药超过48小时扣5分
合理用药评分标准（试行）表－1
科室：住院号：经管医生：评分：年月日
项目
基本要求及分值
评分办法
实得分
备注
抗生素使用合理（100）分
适应症明确（40分）
病情不需要扣40分
三线药物是指疗效独特但毒性大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种，如万古霉素、泰能、两性霉素B、马斯平、环抱霉素等。
临床合理用药考核评分表定稿
□每突破（高于）考核线10%，扣考核分6分，不足10%的部分按比例折算。
每月测算具体数值
6分
2. 住院患者抗菌药物使用率
□≤科室考核线6分
□ 考核抗菌药物使用率。每升高一个百分点，扣1分。
每月测算具体数值
6分
3.门诊患者抗菌药物使用率
□≤科室考核线6分
□考核抗菌药物使用率。每升高一个百分点，扣1分。
□使用特殊使用抗菌药物按要求送检。2分
□ 使用特殊使用抗菌药物按要求会诊。2分
根据临床药学室点评结果或
查阅使用特殊使用抗菌药物病历。（该科室当月未使用特殊级抗菌药物，给予5分）
5分
4.住院患者微生物送检情况
□科室抗菌药物治疗病例微生物标本送检率≥30%。3分（不足30%不给分。）
通过HIS系统统计
3分
□ 是否专人管理；0.5分
□各种登记、记录是否完善；0.5分
□品种、数量是否帐物相符；0.5分
□是否统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式。0.5分
现场检查
2分
3、高危药品
□是否有警示标识；0.5分
□品种、数量是否帐物相符。0.5分
现场检查
1分
（六）科室药品不良反应报告
10分
药物安全性监测管理
□ 科室按既定目标任务上报药品不良反应。5分
（四）科室处方管理办法执行情况
15分
1、处方管理
□ 处方书写规范、完整，开具处方全部使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称。1分
查阅门诊处方或处方点评
1分
2、处方用量
□ 无特殊情况下，门诊处方不超过7日用量，急诊处方不超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量注明理由的不超过一个月的1分
用药合理性考核评分表定稿
用药合理性考核评分表定稿引言用药合理性考核评分表是一种用于评估医疗机构、药店或个体医生的药物处方行为的工具。
通过每一项考核指标的评分，可以客观地了解医生在用药方面是否符合相关的规范和要求，以及提供针对性的指导和改进建议。
本文档旨在定稿用药合理性考核评分表，使之具备全面、准确、可操作性强等特点。
评分表内容1. 药物选择与指征- 指标要求：药物选择是否符合国家和地方规定的标准、药物的适应症与患者的病情是否匹配。
- 评分标准：- 优秀：选择的药物完全符合规定标准以及患者的病情。
- 良好：选择的药物基本符合规定标准以及患者的病情。
- 一般：选择的药物部分符合规定标准以及患者的病情。
- 不合格：选择的药物明显不符合规定标准以及患者的病情。
2. 药物剂量和用法- 指标要求：药物的剂量和用法是否符合国家和地方规定的标准、患者的年龄、性别、体重和肝肾功能是否考虑。
- 评分标准：- 优秀：剂量和用法完全符合规定标准以及患者的相关信息。
- 良好：剂量和用法基本符合规定标准以及患者的相关信息。
- 一般：剂量和用法部分符合规定标准以及患者的相关信息。
- 不合格：剂量和用法明显不符合规定标准以及患者的相关信息。
3. 药物的禁忌症和注意事项- 指标要求：药物的禁忌症和注意事项是否得到充分考虑和告知患者。
- 评分标准：- 优秀：禁忌症和注意事项考虑全面且详尽告知患者。
- 良好：禁忌症和注意事项考虑基本全面且告知患者。
- 一般：禁忌症和注意事项考虑不够全面或告知不清楚。
- 不合格：禁忌症和注意事项完全不考虑或未告知患者。
4. 药物的疗效和不良反应- 指标要求：药物的疗效和不良反应是否考虑、监测和记录。
- 评分标准：- 优秀：疗效和不良反应考虑全面且记录准确。
- 良好：疗效和不良反应考虑基本全面且记录基本准确。
- 一般：疗效和不良反应考虑不够全面或记录不够准确。
- 不合格：疗效和不良反应完全不考虑或未记录。
总结用药合理性考核评分表是评估医疗机构、药店或个体医生用药行为的重要工具。
临床合理用药评分表定稿
临床合理用药评分表定稿背景临床合理用药评分表是评估医生在治疗患者时是否合理使用药物的工具。
它有助于提高医生的临床决策能力，并促进合理用药的实施和推广。
本文档旨在最终确定临床合理用药评分表的内容和格式。
目标本文档的目标是：1. 确定临床合理用药评分表的相关指标和权重。
2. 确定评分表的格式和展示方法。
3. 提供评分表的示例。
内容1. 相关指标和权重为了评估医生的用药合理性，我们需要明确定义一些指标，并给予它们相应的权重。
以下是一些常见的评估指标及其权重的示例：- 诊断准确性：30%- 药物选择的合理性：25%- 药物剂量的准确性：15%- 药物配伍的合理性：10%- 药物给药途径的合理性：10%- 药物使用时机的合理性：10%需要根据具体的临床实践和专家意见来确定各项指标的具体内容和权重。
2. 评分表的格式和展示方法评分表可以设计成表格的形式，每个指标对应一列，并在行上列出不同的评分等级。
以下是一种可能的评分表格式示例：3. 评分表示例以下是一个使用这个评分表对医生进行评分的示例：- 诊断准确性：良好（得分4）- 药物选择的合理性：优秀（得分5）- 药物剂量的准确性：一般（得分3）- 药物配伍的合理性：良好（得分4）- 药物给药途径的合理性：良好（得分4）- 药物使用时机的合理性：较差（得分2）总得分为22分，根据评分表的规定，获得较好的评分。
结论经过讨论和确定，我们最终确定了临床合理用药评分表的内容和格式。
评分表将帮助医生在治疗患者时更加合理地使用药物，并促进合理用药的实施和推广。
以上为临床合理用药评分表定稿的文档内容。
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临床科室合理用药考核评分表（总分100分）科室：检查时间：年月日检查人：总分：重点检分得检查内容具体情况考核与评价方法查项目值分□ 设立有质控小组。
1分（一）□ 质控小组每月合理用药活动记录。
2分科室质科室提供 10分科室质控组织与活动□ 有合理用药指标趋势分析。
3分控管理□ 科室有针对性整改措施，且整改到位。
4分 10分（二）□ 有合理用药学习记录本。
1分 3分 1.药物合理使用相关知识培训效果反馈科室提供合理用□ 培训内容记录完整。
2分药培训□1、科室医生熟悉手术预防性抗菌药物临床应用的制 1-3项随机抽考科室不同级别10分度与规范。
2分医生，口头提问。
□2、科室医生熟悉药事管理法律法规及相关制度。
2分 7分2. 医生培训内容知晓度第1项只限手术科室。
□3、科室医生熟悉抗菌药物分级使用的原则 2分 4项抽考医生、护士，口头提□4、科室人员熟悉药品不良反应上报流程及相关规定。
问。
1分□ I类切口，有高危因素，预防性使用抗菌药物。
1 分根据临床药学室点评结果或□ 抗菌药物选用符合规范要求 1分查阅病历3份（选择顺序：单 1. 围手术预防用药□ 术前用药控制在0.5-1h内，剖宫产在夹脐带后病种＞18类重点手术＞临床6分 1分路径＞其他病例）6分，每份□ 手术大于3小时，术中出血大于1500ml，术中病例2分。
给予第二剂 1分□ 停止预防使用抗菌药物时间符合规定。
1分1——
根据临床药学室点评结果或□ 使用抗菌药物有依据并有分析 1分（三）□ 换用抗菌药物在病程中有分析 1分查阅病历3份（选择顺序：单科室抗 2. 抗菌药物合理使用□ 药物使用频次符合药动学要求 1分病种＞18种重点疾病＞临床6分菌药物□ 医嘱中未注明抗菌药物使用目的 1分路径＞其他病例）6分，每份临床应□ 根据患者、疾病情况选
择合适剂量 1分□ 抗菌药物使用疗程符合规定 1分病例2分。
用管理根据临床药学室点评结果或情况□ 处方医师资历符合要求，病病历中有分析； 1分查阅使用特殊使用抗菌药物3．特殊使用抗菌药物管理20分□ 使用特殊使用抗菌药物按要求送检。
2分 5分病历。
（该科室当月未使用特□ 使用特殊使用抗菌药物按要求会诊。
2分殊级抗菌药物，给予5分）□科室抗菌药物治疗病例微生物标本送检率≥30%。
33分通过HIS系统统计 4. 住院患者微生物送检情况分（不足30%不给分。
）（四）□ 处方书写规范、完整，开具处方全部使用经药品监科室处1分 1、处方管理查阅门诊处方或处方点评督管理部门批准并公布的药品通用名称。
1分方管理办法执□ 无特殊情况下，门诊处方不超过7日用量，急诊处方不超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要行情况适当延长处方用量注明理由的不超过一个月的 1分 2分 2、处方用量查阅门诊处方或处方点评15分□ 门诊抗菌药物注射剂不超过三天，口服不超过七天的。
1分□适应症适宜，无违规用药；1分□疗程合适，无明显过长或过短；1分□给药频次合理；1分 10分 3、医嘱管理专项检查或处方点评□用药剂量合理；1分□联合用药不适宜，不存在重复用药现象；1分□病历中治疗方案制定与调整，用药分析到位。
2分2——□ 麻醉、精神等特殊药品开具符合《处方管理办法》查阅门诊麻精处方或处方点3、麻精药品处方管理 2分规定。
2分评□是否执行“五专”管理；0.5分（五）□各种登记、记录是否完
善；0.5分科室备2分 1、麻醉药品现场检查□品种、数量是否帐物相符；0.5分用药品□处方是否符合规定。
0.5分管理□ 是否专人管理；0.5分5分□各种登记、记录是否完善；0.5分 2、抢救、备用药品□品种、数量是否帐物相符；0.5分 2分现场检查□是否统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式。
0.5分□是否有警示标识；0.5分 3、高危药品 1分现场检查□品种、数量是否帐物相符。
0.5分（六）科室药□ 科室按既定目标任务上报药品不良反应。
5分品不良按月统计上报数据，查阅ADR□ 将患者发生的药品不良反应如实记入病历中。
2分药物安全性监测管理 10分□ 发生严重药品不良反应或药害事件，积极进行临床反应报病历记载救治。
3分告 10分
1. 住院患者抗菌药物使用强度□≤科室考核线 6分使用强度＝抗菌药物消耗量（累积DDD每月测算具体数值□每突破（高于）考核线10%，扣考核分6分，不足10%6分数）/同期收治患者人天数）×100（单的部分按比例折算。
位：DDD/100人天）3——
□≤科室考核线 6分每月测算具体数值 6分（七） 2. 住院患者抗菌药物使用率□考核抗菌药物使用率。
每升高一个百分点，扣1分。
科室合□≤科室考核线 6分理用药6分每月测算具体数值3.门诊患者抗菌药物使用率□考核抗菌药物使用率。
每升高一个百分点，扣
1分。
考核指标□≥科室考核线 6分30分 4、国家基本药物占所有药物的金额比6分□每突破指标5%（低于），扣考核分6分，不足5%的每月测算具体数值例。
部分按比例折算。
□≤科室考核线 6分 6分□每突破指标1%（高于），扣考核分1分。
每月测算具体数值 5、药占比□每降低指标1%（低于），加考核分1分。
4——。