《中医儿科学》汗证 ppt课件
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中医儿科学_18汗证
1.肺卫不固 小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若先 天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。 肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，表虚不固，故汗出不止。
2.营卫失调 营卫为水谷之精气，正常情况下，营行脉中， 卫行脉外，营卫之行不失于其常。 若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理 不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而 固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。
2．营卫失调 证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温， 微寒怕风，不发热或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振， 舌质淡红，苔薄白，脉缓。 治法：调和营卫。 方药：黄芪桂枝五物汤加减。常用药：黄芪益气固 表；桂枝温通卫阳，配芍药敛护营阴，共生姜、大枣调 和营卫，助黄芪以固表；浮小麦、煅牡蛎收敛止汗。
3．气阴亏虚 证候：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多， 神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热，口干，手足心灼 热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或 细数。 治法：益气养阴。 方药：生脉散加减。常用药：人参或党参益气生津，麦 冬养阴清热，五味子收敛止汗，生黄芪益气固表，瘪桃干收敛 止汗。
四、饮食疗法
1．黑豆煮烂，每日适量食之。有健脾固表之功。 2．鸭血糯米适量，煮烂食之。有补血和营之功。
【预防与调护】
一、预防 1．进行适当的户外活动和体育锻炼，增强小儿体质。 2．注意病后调理，避免直接吹风。 3．加强预防接种工作，积极治疗各种急、慢性疾病。
二、护理 1．注意个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干 毛巾或纱布擦干，勿用湿冷毛巾，以免受凉。 2．汗出过多致津伤气耗者，应补充水分及容易消化而营养丰富的食 物。勿食辛辣、煎炒、炙烤、肥甘厚味。 3．室内温度湿度要是其基本治疗原则。 肺卫不固者益气固卫， 营卫失调者调和营卫， 气阴亏虚者益气养阴， 湿热迫蒸者清化湿热。 除内服药外，尚可配合脐疗等外治疗法。
04汗证 PPT课件
其汗。并明确指出生理性的出汗与气温高低及衣着
厚薄有密切关系。如《灵枢· 五癃津液别》说： “天暑衣厚则腠理开，故汗出，……天寒则腠理闭，
气湿不行，水下留于膀胱，则为尿与气。”在出汗
异常的病证方面，谈到了多汗、寝汗、灌汗、绝汗
等。
“灌汗”，证名。指汗多如灌水之状 。
一、概述 （二）历史沿革
生理 《内经》对汗的生理，病理作了讨论： 《素同·阴阳别论篇》汗的生成：“阳加阴谓之 汗”，是阳气蒸化阴液而形成；
四、病因病机
（五）心血不足 劳心过度 久病血虚 心血不足，心失所养，心 液不藏而外泄则盗汗。
四、病因病机
（六）热邪郁蒸 风寒入里化热 感受风热、暑热之邪 热盛于内，迫津外泄 则大汗出。
饮食不节，湿热蕴结，熏蒸肝胆，汗出色黄。
病因病机
素体虚弱
病后体虚
阴阳偏盛 表虚冒风 劳伤心脾 血证出血
肺气不足 表卫 失司
1.昼日汗出溱溱，动则益甚者为自汗； 2.寐中汗出津津，醒后自止者为盗汗； 3.外感热病中，全身战栗而汗出为战汗；
4.病情危重时，全身大汗淋漓，汗出如油者为脱汗；
5.汗出色黄，染衣着色者为黄汗。
六、相关检查
血沉、抗“O”、血清甲状腺激素和 性激素测定、胸部X线摄片、痰培养等， 以鉴别风湿热、甲状腺功能亢进、肺结 核等疾病引起的汗多。
《金匮要略》指出：“黄汗之为病，身 体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣， 腰髋驰痛，如有物在皮中状，剧者不能食， 身疼重，烦躁，小便不利。”
一、概述 （三）西医学范畴
甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱、 更年期综合征、风湿热、结核病、低血糖、 虚脱、休克及肝病、黄疸等某些传染病以汗 出为主要症状者，均可参考本篇进行辨证论 治。
中医儿科学 汗证
龙胆泻肝丸
适用于肝火旺盛所致的多 汗，症见烦躁易怒、口苦 咽干、舌质红苔黄。
中药外治法
止汗散
将适量止汗散敷于神阙穴 ，每日1-2次，可收敛止汗 。
五倍子煎汤
将适量五倍子煎汤，待温 后泡脚，每日1-2次，可收 敛止汗。
艾灸疗法
选取足三里、气海、关元 等穴位进行艾灸，每周2-3 次，可益气固表，止汗。
其他手术
根据宝宝的具体情况，医生可能会建 议进行其他手术治疗。
预防与调护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
05
预防措施
增强体质
通过合理饮食和适当的运动，增 强小儿体质，提高抵抗力，预防
汗证的发生。
避免外感
保持室内空气流通，避免小儿接 触感冒患者，以防外感引起汗证
。
调节情绪
保持小儿心情愉悦，避免情绪波 动，以预防因情绪紧张引起的汗
04
确诊为汗证后，需进一 步分析病因，如气虚、 阴虚等，以便制定合适 的治疗方案。
中医治疗
03
辨证论治
气阴虚弱
营卫不和
多汗、气短乏力、舌质淡红、苔薄白。治 疗原则为益气养阴，方药可选用生脉散加 减。
多汗、恶风、发热、舌质淡红、苔薄白。 治疗原则为调和营卫，方药可选用桂枝汤 加减。
湿热内蕴
肝火旺盛
佝偻病
结核病
结核病患儿的出汗表现为整夜出汗， 同时伴有低热、咳嗽、消瘦等症状。
佝偻病患儿也会出现多汗症状，但同 时伴有骨骼发育异常、夜惊、烦躁不 安等症状。
诊断思路
01
首先根据患儿的临床表 现和发病年龄进行初步 判断。
02
结合家族史排除遗传因 素。
03
通过相关检查如血液检 查、X光检查等，进一步 确诊或排除其他疾病。
《中医儿科学》ppt课件
中医儿科学的历史与发展
总结词
中医儿科学经历了数千年的发展历程，不断吸收现代医学成果，形成了较为完善的理论 体系和实践规范。
详细描述
中医儿科学起源于中国古代，经过历代医家的不断探索和实践，形成了独具特色的理论 体系和诊疗方法。近年来，随着现代医学的进步和中西医结合的深入开展，中医儿科学 在理论和实践方面都取得了长足的进步，为儿童疾病的防治和保健提供了更为全面和有
肾
主藏精，主生长发育与生殖，主水液代谢 ，主纳气。
生长发育与生理特点
婴儿期
从28天至3周岁之内 的儿童。
学龄前期
6、7岁至10、11岁 之内的儿童。
新生儿期
出生后脐带结扎至 28天之内的婴儿。
幼儿期
3周岁至6、7岁之内 的儿童。
学龄期
10、11岁至14、15 岁之内的儿童。
病因病机特点
六淫邪气
风、寒、暑、湿、燥、 火等外感病邪。
气发生。
烫伤
烫伤是一种常见的外科疾病，中 医治疗烫伤主要采用清热解毒的 方法，如用黄芩、黄柏等中药清
热解毒，缓解症状。
妇科疾病治疗
月经不调
月经不调是妇科常见的疾病之一，中医治疗月经不调主要 采用调理气血的方法，如用当归、川芎等中药调理气血， 使月经恢复正常。
产后缺乳
产后缺乳是妇科常见的疾病之一，中医治疗产后缺乳主要 采用通乳的方法，如用穿山甲、王不留行等中药通乳，增 加乳汁分泌。
01
02
症状表现
面部肌肉抽动、肢体抽动、喉部发出 异常声音等。
03
病因分析
先天禀赋不足，肝风内动，痰火扰心 。
预防措施
保持心情舒畅，避免情绪波动。
05
04
治疗方案
《中医儿科学》汗证 ppt课件
1.肺卫不固 小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若先 天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。 肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，表虚不固，故汗出不止。
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2.营卫失调 营卫为水谷之精气，正常情况下，营行脉中， 卫行脉外，营卫之行不失于其常。
若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理 不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而 固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。
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18
一、中成药剂
1．玉屏风口服液每服1支，1日2次。用于肺卫不固证。 2．生脉饮口服液每服1支，1日2次。用于气阴亏虚证。
二、外治疗法
1．五倍子粉适量，温水或醋调成糊状，每晚临睡前敷脐中， 用橡皮膏固定。用于盗汗。 2．龙骨、牡蛎粉适量，每晚睡前外扑。用于自汗、盗汗，汗 出不【预防与调护】
一、预防 1．进行适当的户外活动和体育锻炼，增强小儿体质。 2．注意病后调理，避免直接吹风。 3．加强预防接种工作，积极治疗各种急、慢性疾病。
二、护理 1．注意个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干 毛巾或纱布擦干，勿用湿冷毛巾，以免受凉。 2．汗出过多致津伤气耗者，应补充水分及容易消化而营养丰富的食 物。勿食辛辣、煎炒、炙烤、肥甘厚味。 3．室内温度湿度要调节适宜。
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2．营卫失调
证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温，微寒 怕风，不发热或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红， 苔薄白，脉缓。
治法：调和营卫。
方药：黄芪桂枝五物汤加减。常用药：黄芪益气固表； 桂枝温通卫阳，配芍药敛护营阴，共生姜、大枣调和营卫， 助黄芪以固表；浮小麦、煅牡蛎收敛止汗。
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2.营卫失调 营卫为水谷之精气，正常情况下，营行脉中， 卫行脉外，营卫之行不失于其常。
若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理 不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而 固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。
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一、中成药剂
1．玉屏风口服液每服1支，1日2次。用于肺卫不固证。 2．生脉饮口服液每服1支，1日2次。用于气阴亏虚证。
二、外治疗法
1．五倍子粉适量，温水或醋调成糊状，每晚临睡前敷脐中， 用橡皮膏固定。用于盗汗。 2．龙骨、牡蛎粉适量，每晚睡前外扑。用于自汗、盗汗，汗 出不【预防与调护】
一、预防 1．进行适当的户外活动和体育锻炼，增强小儿体质。 2．注意病后调理，避免直接吹风。 3．加强预防接种工作，积极治疗各种急、慢性疾病。
二、护理 1．注意个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干 毛巾或纱布擦干，勿用湿冷毛巾，以免受凉。 2．汗出过多致津伤气耗者，应补充水分及容易消化而营养丰富的食 物。勿食辛辣、煎炒、炙烤、肥甘厚味。 3．室内温度湿度要调节适宜。
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2．营卫失调
证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温，微寒 怕风，不发热或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红， 苔薄白，脉缓。
治法：调和营卫。
方药：黄芪桂枝五物汤加减。常用药：黄芪益气固表； 桂枝温通卫阳，配芍药敛护营阴，共生姜、大枣调和营卫， 助黄芪以固表；浮小麦、煅牡蛎收敛止汗。
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11
汗证演示课件
治疗
治宜扶正祛邪，常用小柴胡汤、桂枝汤等方剂加 减治疗。同时需要注意观察病情变化，防止疾病 恶化或传染。
03
辨证论治方法与原则
辨证分型及治疗原则
肺卫不固证
治以益气固表，代表方 剂为玉屏风散加减。
营卫不和证
治以调和营卫，代表方 剂为桂枝汤加减。
阴虚火旺证
治以滋阴降火，代表方 剂为当归六黄汤加减。
邪热郁蒸证
临床表现
以自汗、盗汗为临床特征。自汗 是指白昼时时汗出，动辄益甚； 盗汗是指寐中汗出，醒来自止。
发病原因与机制
01
发病原因
02
03
04
病后体虚，禀赋不足，嗜食辛 辣。
情志不调等导致人体阴阳失调 。
发病机制：腠理不固，营卫失 和，汗液外泄失常。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 以汗出异常为主要临床表现。
治以清肝泄热，化湿和 营，代表方剂为龙胆泻
肝汤加减。
常用中药方剂介绍
01
02
03
04
玉屏风散加减
由防风、黄芪、白术等药物组 成，具有益气固表止汗的功效
。
桂枝汤加减
由桂枝、芍药、甘草等药物组 成，具有调和营卫的作用。
当归六黄汤加减
由当归、生地黄、熟地黄等药 物组成，具有滋阴降火的功效
。
龙胆泻肝汤加减
个体化精准治疗
基于个体差异的研究，未来有 望实现个体化精准治疗，根据 患者的具体情况制定个性化的 治疗方案。
综合治疗模式
未来可能形成中医与西医相结 合的综合治疗模式，充分发挥 各自优势，提高治疗效果和患
者的满意度。
THANKS
感谢观看
患者常伴有口苦、尿黄、舌苔黄腻 等湿热内蕴的症状。多由湿热蕴蒸 所致，常见于肝胆疾病或脾胃湿热 的人。
治宜扶正祛邪，常用小柴胡汤、桂枝汤等方剂加 减治疗。同时需要注意观察病情变化，防止疾病 恶化或传染。
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辨证论治方法与原则
辨证分型及治疗原则
肺卫不固证
治以益气固表，代表方 剂为玉屏风散加减。
营卫不和证
治以调和营卫，代表方 剂为桂枝汤加减。
阴虚火旺证
治以滋阴降火，代表方 剂为当归六黄汤加减。
邪热郁蒸证
临床表现
以自汗、盗汗为临床特征。自汗 是指白昼时时汗出，动辄益甚； 盗汗是指寐中汗出，醒来自止。
发病原因与机制
01
发病原因
02
03
04
病后体虚，禀赋不足，嗜食辛 辣。
情志不调等导致人体阴阳失调 。
发病机制：腠理不固，营卫失 和，汗液外泄失常。
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 以汗出异常为主要临床表现。
治以清肝泄热，化湿和 营，代表方剂为龙胆泻
肝汤加减。
常用中药方剂介绍
01
02
03
04
玉屏风散加减
由防风、黄芪、白术等药物组 成，具有益气固表止汗的功效
。
桂枝汤加减
由桂枝、芍药、甘草等药物组 成，具有调和营卫的作用。
当归六黄汤加减
由当归、生地黄、熟地黄等药 物组成，具有滋阴降火的功效
。
龙胆泻肝汤加减
个体化精准治疗
基于个体差异的研究，未来有 望实现个体化精准治疗，根据 患者的具体情况制定个性化的 治疗方案。
综合治疗模式
未来可能形成中医与西医相结 合的综合治疗模式，充分发挥 各自优势，提高治疗效果和患
者的满意度。
THANKS
感谢观看
患者常伴有口苦、尿黄、舌苔黄腻 等湿热内蕴的症状。多由湿热蕴蒸 所致，常见于肝胆疾病或脾胃湿热 的人。
中医基础--汗症ppt课件
不足→汗液外泄：自汗盗汗 4．阴虚火旺
烦劳过度，亡血失精，或邪热耗阴→阴虚火 旺→蒸津外泄：盗汗自汗
整理版课件
8
5．邪热郁蒸 情志不舒，肝郁化火；嗜食肥甘，湿热内生 →邪热郁蒸→迫津外泄：汗多 6、阳气衰微 阳气衰微→阴津失固 →大汗出→脱汗 7、正邪交争 正邪交争→战汉
整理版课件
9
综上所述，汗证的 病 位：卫表肌腠，与肺心肾密切相关。 病 机：阴阳失调，汗液外泄。 病 性：分虚实
整理版课件
21 汗是心液，流汗过多，会造成心之气阴受伤，虚火 内扰，导致心悸惊惕、短气烦倦等证。耗气伤津， 致使体内元气不足，阴津亏虚。也会使电解质紊乱， 血粘度增高，头晕乏力等，
气属阳，血属阴。血气嫩弱，若大病久病之后， 气血亏损；或先天不足，后天失养体弱，气阴虚亏。 气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。 汗证有虚实之分，虚证有肺卫不固、营卫失调、气 阴亏损，实证则为湿热迫蒸。
整理版课件
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实：热邪迫津外泄 虚：气（阳）虚固或阴虚火旺，津液外泄。
整理版课件
10 辨证要点- - 辨虚实及证候特点 一般来说，汗证以属虚者多。 自汗 寤时汗出。多属气虚不固，然实证也或有之。 盗汗 寐则汗出。多属阴虚内热，然气虚、阴虚、湿热也 间或有之。 脱汗属阳虚不固，阴不内守，阴极阳竭之证。大汗淋漓， 如油如珠，并伴亡阳或亡阴证。 黄汗多属湿热蕴蒸之实证。汗出色黄，染衣着色。 战汗属外感病中，正邪剧烈交争的转折点。或正胜邪退， 疾病向愈；或邪胜正虚，疾病加重。外感病中，突然恶 寒战栗汗出。
热者，或火热蒸腾，迫津外泄；或阴虚火旺，心 液外泄。汗出而热，或热气蒸腾，汗臭粘腻。
烦劳过度，亡血失精，或邪热耗阴→阴虚火 旺→蒸津外泄：盗汗自汗
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8
5．邪热郁蒸 情志不舒，肝郁化火；嗜食肥甘，湿热内生 →邪热郁蒸→迫津外泄：汗多 6、阳气衰微 阳气衰微→阴津失固 →大汗出→脱汗 7、正邪交争 正邪交争→战汉
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9
综上所述，汗证的 病 位：卫表肌腠，与肺心肾密切相关。 病 机：阴阳失调，汗液外泄。 病 性：分虚实
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21 汗是心液，流汗过多，会造成心之气阴受伤，虚火 内扰，导致心悸惊惕、短气烦倦等证。耗气伤津， 致使体内元气不足，阴津亏虚。也会使电解质紊乱， 血粘度增高，头晕乏力等，
气属阳，血属阴。血气嫩弱，若大病久病之后， 气血亏损；或先天不足，后天失养体弱，气阴虚亏。 气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。 汗证有虚实之分，虚证有肺卫不固、营卫失调、气 阴亏损，实证则为湿热迫蒸。
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实：热邪迫津外泄 虚：气（阳）虚固或阴虚火旺，津液外泄。
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10 辨证要点- - 辨虚实及证候特点 一般来说，汗证以属虚者多。 自汗 寤时汗出。多属气虚不固，然实证也或有之。 盗汗 寐则汗出。多属阴虚内热，然气虚、阴虚、湿热也 间或有之。 脱汗属阳虚不固，阴不内守，阴极阳竭之证。大汗淋漓， 如油如珠，并伴亡阳或亡阴证。 黄汗多属湿热蕴蒸之实证。汗出色黄，染衣着色。 战汗属外感病中，正邪剧烈交争的转折点。或正胜邪退， 疾病向愈；或邪胜正虚，疾病加重。外感病中，突然恶 寒战栗汗出。
热者，或火热蒸腾，迫津外泄；或阴虚火旺，心 液外泄。汗出而热，或热气蒸腾，汗臭粘腻。
《汗证中医内科》课件
病例2
患者张某，女，32岁，办公室职员，经常熬夜工作，易出汗，尤其在紧张或情绪 波动时明显，伴有失眠、心悸等症状。
病例分析与讨论
分析
病例1患者由于长期从事重体力劳动，导致气虚，汗孔开合失 司，汗出较多。病例2患者由于长期熬夜工作，导致心血不足 ，心神不宁，汗出异常。
讨论
针对不同病因引起的汗证，中医内科治疗需根据个体差异进 行辨证施治，以调整人体内部环境，恢复汗孔开合的正常生 理功能。
盗汗
夜间出汗，醒后汗止，常伴有 失眠多梦、口渴咽干等症状。
战汗
高热后出汗，伴有全身乏力、 脉搏细速等症状。
自汗
白天出汗过多，活动后加重， 常伴有气短乏力、神疲懒言等 症状。
脱汗
大汗淋漓，甚至突然昏倒，呼 吸困难等严重症状。
黄汗
汗出如黄柏汁，伴有身热不扬 、小便不利等症状。
汗证的病因与病机
病因
多因营卫不和、阴两虚、湿热内蕴 等因素引起。
中药内服、针灸、拔罐、推拿等。
中药治疗
其他疗法
根据不同病因病机，采用益气养阴、固表 止汗、疏风散寒等中药方剂进行治疗。
针灸治疗通过刺激穴位调节人体气血，达 到止汗效果；拔罐和推拿有助于疏通经络 、调和气血，辅助治疗汗证。
03
汗证的中医内科治疗
内治法
中药治疗
根据不同证型，采用益气、养阴、清热、温阳等中药方剂进行治疗，如玉屏风 散、当归六黄汤等。
根据病情需要，可选用 适当的中药进行调理。
可采用针灸、推拿等中 医治疗方法进行调理。
日常保健
01
02
03
04
保持规律作息，保证充足的睡 眠时间。
适量运动，增强身体抵抗力。
注意饮食调理，保持营养均衡 。
患者张某，女，32岁，办公室职员，经常熬夜工作，易出汗，尤其在紧张或情绪 波动时明显，伴有失眠、心悸等症状。
病例分析与讨论
分析
病例1患者由于长期从事重体力劳动，导致气虚，汗孔开合失 司，汗出较多。病例2患者由于长期熬夜工作，导致心血不足 ，心神不宁，汗出异常。
讨论
针对不同病因引起的汗证，中医内科治疗需根据个体差异进 行辨证施治，以调整人体内部环境，恢复汗孔开合的正常生 理功能。
盗汗
夜间出汗，醒后汗止，常伴有 失眠多梦、口渴咽干等症状。
战汗
高热后出汗，伴有全身乏力、 脉搏细速等症状。
自汗
白天出汗过多，活动后加重， 常伴有气短乏力、神疲懒言等 症状。
脱汗
大汗淋漓，甚至突然昏倒，呼 吸困难等严重症状。
黄汗
汗出如黄柏汁，伴有身热不扬 、小便不利等症状。
汗证的病因与病机
病因
多因营卫不和、阴两虚、湿热内蕴 等因素引起。
中药内服、针灸、拔罐、推拿等。
中药治疗
其他疗法
根据不同病因病机，采用益气养阴、固表 止汗、疏风散寒等中药方剂进行治疗。
针灸治疗通过刺激穴位调节人体气血，达 到止汗效果；拔罐和推拿有助于疏通经络 、调和气血，辅助治疗汗证。
03
汗证的中医内科治疗
内治法
中药治疗
根据不同证型，采用益气、养阴、清热、温阳等中药方剂进行治疗，如玉屏风 散、当归六黄汤等。
根据病情需要，可选用 适当的中药进行调理。
可采用针灸、推拿等中 医治疗方法进行调理。
日常保健
01
02
03
04
保持规律作息，保证充足的睡 眠时间。
适量运动，增强身体抵抗力。
注意饮食调理，保持营养均衡 。
中医儿科学课件-汗证
二、外治療法
1．五倍子粉適量，溫水或醋調成糊狀，每晚臨睡前敷臍中， 用橡皮膏固定。用於盜汗。 2．龍骨、牡蠣粉適量，每晚睡前外撲。用於自汗、盜汗，汗 出不止者。
三、單方驗方
1．黃芪散黃芪、牡蠣粉、生地各30g。共為細末，每服3— 6g。用於盜汗。 2．糯稻根30s，浮小麥、癟桃幹各10g。水煎服。用於自汗。 3．浮小麥30g，麻黃根10g。水煎代茶飲。用於自汗。
一、辨證要點 汗證多屬虛證。 自汗以氣虛、陽虛為主；盜汗以陰虛、血虛為主。 肺衛不固證多汗以頭頸胸背為主； 營衛失調證，多汗而撫之不溫； 氣陰虧虛證汗出遍身而伴虛熱徵象； 濕熱迫蒸證，則汗出膚熱。
二、治療原則 汗證以虛為主，補虛是其基本治療原則。 肺衛不固者益氣固衛， 營衛失調者調和營衛， 氣陰虧虛者益氣養陰， 濕熱迫蒸者清化濕熱。 除內服藥外，尚可配合臍療等外治療法。
反復呼吸道感染小兒，表虛不固者，常有自汗、 盜汗；而小兒汗多，若未能及時拭幹，又易於著涼， 造成呼吸道感染發病。
二、病因病機
汗是人體五液之一，是由陽氣蒸化津液而來。如《素 問·陰陽別論》所說：“陽加於陰，謂之汗。”心主血，汗為 心之液，陽為衛氣，陰為營血，陰陽平衡，營衛調和，則津液 內斂。反之，若陰陽臟腑氣血失調，營衛不和，衛陽不固，腠 理開闔不利，則汗液外泄。小兒汗證的發生，多由體虛所致。 其主要病因為稟賦不足，調護失宜。
證候：以盜汗為主，也常伴自汗，形體消瘦，汗出較多， 神萎不振，心煩少寐，寐後汗多，或伴低熱，口幹，手足心灼 熱，哭聲無力，口唇淡紅，舌質淡，苔少或見剝苔，脈細弱或 細數。
治法：益氣養陰。
方藥：生脈散加減。常用藥：人參或黨參益氣生津，麥 冬養陰清熱，五味子收斂止汗，生黃芪益氣固表，癟桃幹收斂 止汗。
4．濕熱迫蒸
1．五倍子粉適量，溫水或醋調成糊狀，每晚臨睡前敷臍中， 用橡皮膏固定。用於盜汗。 2．龍骨、牡蠣粉適量，每晚睡前外撲。用於自汗、盜汗，汗 出不止者。
三、單方驗方
1．黃芪散黃芪、牡蠣粉、生地各30g。共為細末，每服3— 6g。用於盜汗。 2．糯稻根30s，浮小麥、癟桃幹各10g。水煎服。用於自汗。 3．浮小麥30g，麻黃根10g。水煎代茶飲。用於自汗。
一、辨證要點 汗證多屬虛證。 自汗以氣虛、陽虛為主；盜汗以陰虛、血虛為主。 肺衛不固證多汗以頭頸胸背為主； 營衛失調證，多汗而撫之不溫； 氣陰虧虛證汗出遍身而伴虛熱徵象； 濕熱迫蒸證，則汗出膚熱。
二、治療原則 汗證以虛為主，補虛是其基本治療原則。 肺衛不固者益氣固衛， 營衛失調者調和營衛， 氣陰虧虛者益氣養陰， 濕熱迫蒸者清化濕熱。 除內服藥外，尚可配合臍療等外治療法。
反復呼吸道感染小兒，表虛不固者，常有自汗、 盜汗；而小兒汗多，若未能及時拭幹，又易於著涼， 造成呼吸道感染發病。
二、病因病機
汗是人體五液之一，是由陽氣蒸化津液而來。如《素 問·陰陽別論》所說：“陽加於陰，謂之汗。”心主血，汗為 心之液，陽為衛氣，陰為營血，陰陽平衡，營衛調和，則津液 內斂。反之，若陰陽臟腑氣血失調，營衛不和，衛陽不固，腠 理開闔不利，則汗液外泄。小兒汗證的發生，多由體虛所致。 其主要病因為稟賦不足，調護失宜。
證候：以盜汗為主，也常伴自汗，形體消瘦，汗出較多， 神萎不振，心煩少寐，寐後汗多，或伴低熱，口幹，手足心灼 熱，哭聲無力，口唇淡紅，舌質淡，苔少或見剝苔，脈細弱或 細數。
治法：益氣養陰。
方藥：生脈散加減。常用藥：人參或黨參益氣生津，麥 冬養陰清熱，五味子收斂止汗，生黃芪益氣固表，癟桃幹收斂 止汗。
4．濕熱迫蒸
汗证PPT课件
到止汗，偏 于凉血除蒸者有地骨皮、胡黄连、青蒿、 银柴胡、白薇（其余凉血退蒸而止汗请 参看“虚热”一节所归纳的药物）；偏 于泻火存阴者有黄柏、知母。 通过收敛固涩而达到止汗者有龙骨、牡 蛎、白芍、山茱萸、酸枣仁、五倍子、 五味子、麻黄根、浮小麦、糯稻根须。
9
通过补益作用而达到止汗者有黄芪、白 术、人参、太子参、山茱萸、酸枣仁、 白芍、柏子仁。
从临证来看，自汗以阳气不足多见，盗 汗以阴血不足多见。由于汁证是汗液外 泄的病证，故亦常选用收敛固涩之品。
桂枝、白芍治汗，宜于营卫不和之自汗。 二药配伍可调加营卫，若单用则无此作 用。此外白芍亦可用于阴虚阳浮引起的 盗汗。
酸枣仁治汗，因其敛阴，宜于自汗、盗 汗，尤以心肝血虚不足者多用。
3
柏子仁治汗，因其养血，主治盗汗，但 不及酸枣仁多用，作用亦不及酸枣仁强。
汗证
共10幅
1
出汗有自汗、盗汗、战汗、绝汗等，此 处仅就治治疗自汗、盗汗的药物加以归 纳。
自汗是指不因外界环境因素影响，白昼 时时出汗，盗汗是指寐中汗出，醒来汗 止。 致病之因常见有肺气不足，营卫不和， 阴虚火旺，邪热郁蒸。治疗方面应分别 益气固表，或调和营卫，或滋阴降火， 或清泄里热。
2
7
青蒿治汗，取其清热凉血退虚热，其一 用于阴虚发热盗汗，其二用于暑热外感 之自汗，其凉血退蒸作用强于地骨皮、 胡黄连。
银柴胡治汗，取其退虚热，功似地骨皮、 胡黄连，然胡黄连以阴虚夹湿热多用， 侧重于脾胃病变，银柴胡侧重于肝胆病 变，地骨皮侧重于肺经病变。 白薇治汗，宜于阴虚发热盗汗，尤多用 于产后体虚发热汗出。
此外，具有收敛止汗的药物如乌梅、诃 子、罂粟壳也具有此作用，一般来说， 具有收敛作用的药物大多均有收敛止汗 之功。
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通过补益作用而达到止汗者有黄芪、白 术、人参、太子参、山茱萸、酸枣仁、 白芍、柏子仁。
从临证来看，自汗以阳气不足多见，盗 汗以阴血不足多见。由于汁证是汗液外 泄的病证，故亦常选用收敛固涩之品。
桂枝、白芍治汗，宜于营卫不和之自汗。 二药配伍可调加营卫，若单用则无此作 用。此外白芍亦可用于阴虚阳浮引起的 盗汗。
酸枣仁治汗，因其敛阴，宜于自汗、盗 汗，尤以心肝血虚不足者多用。
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柏子仁治汗，因其养血，主治盗汗，但 不及酸枣仁多用，作用亦不及酸枣仁强。
汗证
共10幅
1
出汗有自汗、盗汗、战汗、绝汗等，此 处仅就治治疗自汗、盗汗的药物加以归 纳。
自汗是指不因外界环境因素影响，白昼 时时出汗，盗汗是指寐中汗出，醒来汗 止。 致病之因常见有肺气不足，营卫不和， 阴虚火旺，邪热郁蒸。治疗方面应分别 益气固表，或调和营卫，或滋阴降火， 或清泄里热。
2
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青蒿治汗，取其清热凉血退虚热，其一 用于阴虚发热盗汗，其二用于暑热外感 之自汗，其凉血退蒸作用强于地骨皮、 胡黄连。
银柴胡治汗，取其退虚热，功似地骨皮、 胡黄连，然胡黄连以阴虚夹湿热多用， 侧重于脾胃病变，银柴胡侧重于肝胆病 变，地骨皮侧重于肺经病变。 白薇治汗，宜于阴虚发热盗汗，尤多用 于产后体虚发热汗出。
此外，具有收敛止汗的药物如乌梅、诃 子、罂粟壳也具有此作用，一般来说， 具有收敛作用的药物大多均有收敛止汗 之功。
小儿汗证
精选ppt
3
• 小儿汗证，多属西医学植物神经功能紊 乱，而维生素D缺乏性佝偻病及结核感 染，也常以多汗为主症，临证当注意鉴 别，及时明确诊断，以免贻误治疗。
• 反复呼吸道感染小儿，表虚不固者，常 有自汗、盗汗；而小儿汗多，若未能及 时拭干，又易于着凉，造成呼吸道感染 发病。
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4
[病因病机]
过急，或剧烈运动，都较成人容易出汗
，若无其它疾苦，不属病态。
精选ppt
2
• 小儿汗证有自汗、盗汗之分。
• 睡中出汗，醒时汗止者，称盗汗；
• 不分寤寐，无故汗出者，称自汗。
• 盗汗多为阴虚，自汗多为阳虚。 • 但小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在
辨别其阴阳属性时还应考虑其它证候。
• 本节主要讨论小儿无故自汗、盗汗，至 于因温热病引起的出汗，或属重急病阴 竭阳脱、 亡阳大汗者均不在此例。
汗证
张颖群 医师
精选ppt
1
[ 概述]
• 汗证是指不正常出汗的一种病证，即小 儿在安静状态下，日常环境中，全身或
局部出汗过多，甚则大汗淋漓。多发生
于5岁以下小儿。
• 汗是由皮肤排出的一种津液。汗液能润 泽皮肤，调和营卫，清除废秽。小儿由
于形气未充，腠理疏薄，在日常生活中
，若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶
、淮山药健脾益气；口渴、 尿黄、虚烦不眠 者加酸枣仁、石斛、柏子仁养心安神；汗出恶 风，表证未解者，用精桂选pp枝t 汤祛风解表。 16
气阴亏虚
• 证候 以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，
汗出较多，神萎不振，心烦少寐，寐后
汗多，或伴低热，口干，手足心灼热，
哭声无力，口唇淡红，
舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数。
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1．黄芪散黄芪、牡蛎粉、生地各30g。共为细末，每服3— 6g。用于盗汗。 2．糯稻根30s，浮小麦、瘪桃干各10g。水煎服。用于自汗。 3．浮小麦30g，麻黄根10g。水煎代茶饮。用于自汗。
四、饮食疗法
1．黑豆煮烂，每日适量食之。有健脾固表之功。 2．鸭血糯米适量，煮烂食之。有补血和营之功。
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14
4．湿热迫蒸
证候：自汗或盗汗，以头部或四肢为多，汗出肤热，汗渍 色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄，色质红，苔黄腻，脉滑 数。
治法：清热泻脾。
方药：泻黄散加减。常用药：石膏、栀子清泄脾胃积热， 防风疏散伏热，藿香化湿和中，甘草调和诸药，再加麻黄根、 糯稻根敛汗止汗。
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【其他治疗】
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三、证治分类
1．肺卫不固
证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头部、肩背部汗出明 显，活动尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒。舌淡， 苔薄，脉细弱。
治法：益气固表。
方药：玉屏风散合牡蛎散加减。常用药：重用黄芪益气 固表，白术健脾益气，防风走表御风调节开合，牡蛎敛阴止 汗，浮小麦养心敛汗，麻黄根收涩止汗。
一、中成药剂
1．玉屏风口服液每服1支，1日2次。用于肺卫不固证。 2．生脉饮口服液每服1支，1日2次。用于气阴亏虚证。
二、外治疗法
1．五倍子粉适量，温水或醋调成糊状，每晚临睡前敷脐中， 用橡皮膏固定。用于盗汗。 2．龙骨、牡蛎粉适量，每晚睡前外扑。用于自汗、盗汗，汗 出不止者。
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三、单方验方
小儿汗证有虚实之分，虚证有肺卫不固、营卫失调、气 阴亏损，实证则为湿热迫蒸所致。
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【临床诊断】
1．小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗 过多，甚则大汗淋漓。
2．寐则汗出，醒时汗止者称盗汗；不分寤寐而出汗者 称自汗。
3．排除维生素D缺乏性佝偻病、结核感染、风湿热、
传染病等引起的出汗。
1.肺卫不固 小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若先 天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。 肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，表虚不固，故汗出不止。
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2.营卫失调 营卫为水谷之精气，正常情况下，营行脉中， 卫行脉外，营卫之行不失于其常。
若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理 不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而 固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。
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【辨证论治】
一、辨证要点 汗证多属虚证。 自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。 肺卫不固证多汗以头颈胸背为主； 营卫失调证，多汗而抚之不温； 气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象； 湿热迫蒸证，则汗出肤热。
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二、治疗原则 汗证以虚为主，补虚是其基本治疗原则。 肺卫不固者益气固卫， 营卫失调者调和营卫， 气阴亏虚者益气养阴， 湿热迫蒸者清化湿热。 除内服药外，尚可配合脐疗等外治疗法。
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小儿汗证，多属西医学植物神经功能紊乱，而维生 素D缺乏性佝偻病及结核感染、风湿病等，也常见多 汗。临证当注意鉴别，及时明确诊断，以免贻误治疗。
反复呼吸道感染小儿，表虚不固者，常有自汗、 盗汗；而小儿汗多，若未能及时拭干，又易于着凉， 造成呼吸道感染发病。
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二、病因病机
汗是人体五液之一，是由阳气蒸化津液而来。如《素 问·阴阳别论》所说：“阳加于阴，谓之汗。”心主血，汗为 心之液，阳为卫气，阴为营血，阴阳平衡，营卫调和，则津液 内敛。反之，若阴阳脏腑气血失调，营卫不和，卫阳不固，腠 理开阖不利，则汗液外泄。小儿汗证的发生，多由体虚所致。 其主要病因为禀赋不足，调护失宜。
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3．气阴亏虚
证候：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多， 神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热，口干，手足心灼 热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或 细数。
治法：益气养阴。
方药：生脉散加减。常用药：人参或党参益气生津，麦 冬养阴清热，五味子收敛止汗，生黄芪益气固表，瘪桃干收敛 止汗。
中医儿科学
第十八章 汗证
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1
一、概念
【概述】
汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身 或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病症。多发生 于5岁以下小儿。
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2
汗是由皮肤排出的一种津液。汗液能润泽皮肤， 调和营卫，清除废秽。小儿由于形气未充，腠理疏薄， 在日常生活中，若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶 过急，或剧烈运动，都较成人容易出汗，若无其他疾 苦，不属病态。
17
【预防与调护】
一、预防 1．进行适当的户外活动和体育锻炼，增强小儿体质。 2．注意病后调理，避免直接吹风。 3．加强预防接种工作，积极治疗各种急、慢性疾病。
二、护理 1．注意个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干 毛巾或纱布擦干，勿用湿冷毛巾，以免受凉。 2．汗出过多致津伤气耗者，应补充水分及容易消化而营养丰富的食 物。勿食辛辣、煎炒、炙烤、肥甘厚味。 3．室内温度湿度要调节适宜。
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。ppt课件7源自3.气阴亏虚 气属阳，血属阴。小儿血气嫩弱，若大病久 病之后，多气血亏损；或先天不足，后天失养的体弱小儿， 气阴虚亏。气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。
4.湿热迫蒸 小儿脾常不足，若平素饮食甘肥厚腻，可致 积滞内生，郁而生热。甘能助湿，肥能生热，蕴阻脾胃，湿 热郁蒸，外泄肌表而致汗出。
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小儿汗证有自汗、盗汗之分。 睡中出汗，醒时汗止者，称盗汗，多为阴虚； 不分寤寐，无故汗出者，称自汗，多为阳虚。
但小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在辨别其阴 阳属性时还应考虑其他证候。本节主要讨论小儿无故 自汗、盗汗，至于因温热病引起的出汗，或属重急病 阴竭阳脱、亡阳大汗者均不在此例。
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2．营卫失调
证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温，微寒 怕风，不发热或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红， 苔薄白，脉缓。
治法：调和营卫。
方药：黄芪桂枝五物汤加减。常用药：黄芪益气固表； 桂枝温通卫阳，配芍药敛护营阴，共生姜、大枣调和营卫， 助黄芪以固表；浮小麦、煅牡蛎收敛止汗。
四、饮食疗法
1．黑豆煮烂，每日适量食之。有健脾固表之功。 2．鸭血糯米适量，煮烂食之。有补血和营之功。
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4．湿热迫蒸
证候：自汗或盗汗，以头部或四肢为多，汗出肤热，汗渍 色黄，口臭，口渴不欲饮，小便色黄，色质红，苔黄腻，脉滑 数。
治法：清热泻脾。
方药：泻黄散加减。常用药：石膏、栀子清泄脾胃积热， 防风疏散伏热，藿香化湿和中，甘草调和诸药，再加麻黄根、 糯稻根敛汗止汗。
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【其他治疗】
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三、证治分类
1．肺卫不固
证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头部、肩背部汗出明 显，活动尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒。舌淡， 苔薄，脉细弱。
治法：益气固表。
方药：玉屏风散合牡蛎散加减。常用药：重用黄芪益气 固表，白术健脾益气，防风走表御风调节开合，牡蛎敛阴止 汗，浮小麦养心敛汗，麻黄根收涩止汗。
一、中成药剂
1．玉屏风口服液每服1支，1日2次。用于肺卫不固证。 2．生脉饮口服液每服1支，1日2次。用于气阴亏虚证。
二、外治疗法
1．五倍子粉适量，温水或醋调成糊状，每晚临睡前敷脐中， 用橡皮膏固定。用于盗汗。 2．龙骨、牡蛎粉适量，每晚睡前外扑。用于自汗、盗汗，汗 出不止者。
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三、单方验方
小儿汗证有虚实之分，虚证有肺卫不固、营卫失调、气 阴亏损，实证则为湿热迫蒸所致。
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8
【临床诊断】
1．小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗 过多，甚则大汗淋漓。
2．寐则汗出，醒时汗止者称盗汗；不分寤寐而出汗者 称自汗。
3．排除维生素D缺乏性佝偻病、结核感染、风湿热、
传染病等引起的出汗。
1.肺卫不固 小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若先 天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。 肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，表虚不固，故汗出不止。
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2.营卫失调 营卫为水谷之精气，正常情况下，营行脉中， 卫行脉外，营卫之行不失于其常。
若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理 不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而 固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。
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【辨证论治】
一、辨证要点 汗证多属虚证。 自汗以气虚、阳虚为主；盗汗以阴虚、血虚为主。 肺卫不固证多汗以头颈胸背为主； 营卫失调证，多汗而抚之不温； 气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象； 湿热迫蒸证，则汗出肤热。
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二、治疗原则 汗证以虚为主，补虚是其基本治疗原则。 肺卫不固者益气固卫， 营卫失调者调和营卫， 气阴亏虚者益气养阴， 湿热迫蒸者清化湿热。 除内服药外，尚可配合脐疗等外治疗法。
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小儿汗证，多属西医学植物神经功能紊乱，而维生 素D缺乏性佝偻病及结核感染、风湿病等，也常见多 汗。临证当注意鉴别，及时明确诊断，以免贻误治疗。
反复呼吸道感染小儿，表虚不固者，常有自汗、 盗汗；而小儿汗多，若未能及时拭干，又易于着凉， 造成呼吸道感染发病。
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二、病因病机
汗是人体五液之一，是由阳气蒸化津液而来。如《素 问·阴阳别论》所说：“阳加于阴，谓之汗。”心主血，汗为 心之液，阳为卫气，阴为营血，阴阳平衡，营卫调和，则津液 内敛。反之，若阴阳脏腑气血失调，营卫不和，卫阳不固，腠 理开阖不利，则汗液外泄。小儿汗证的发生，多由体虚所致。 其主要病因为禀赋不足，调护失宜。
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3．气阴亏虚
证候：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多， 神萎不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热，口干，手足心灼 热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或 细数。
治法：益气养阴。
方药：生脉散加减。常用药：人参或党参益气生津，麦 冬养阴清热，五味子收敛止汗，生黄芪益气固表，瘪桃干收敛 止汗。
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第十八章 汗证
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1
一、概念
【概述】
汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身 或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病症。多发生 于5岁以下小儿。
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2
汗是由皮肤排出的一种津液。汗液能润泽皮肤， 调和营卫，清除废秽。小儿由于形气未充，腠理疏薄， 在日常生活中，若因天气炎热，或衣被过厚，或喂奶 过急，或剧烈运动，都较成人容易出汗，若无其他疾 苦，不属病态。
17
【预防与调护】
一、预防 1．进行适当的户外活动和体育锻炼，增强小儿体质。 2．注意病后调理，避免直接吹风。 3．加强预防接种工作，积极治疗各种急、慢性疾病。
二、护理 1．注意个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁和干燥，拭汗用柔软干 毛巾或纱布擦干，勿用湿冷毛巾，以免受凉。 2．汗出过多致津伤气耗者，应补充水分及容易消化而营养丰富的食 物。勿食辛辣、煎炒、炙烤、肥甘厚味。 3．室内温度湿度要调节适宜。
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。ppt课件7源自3.气阴亏虚 气属阳，血属阴。小儿血气嫩弱，若大病久 病之后，多气血亏损；或先天不足，后天失养的体弱小儿， 气阴虚亏。气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。
4.湿热迫蒸 小儿脾常不足，若平素饮食甘肥厚腻，可致 积滞内生，郁而生热。甘能助湿，肥能生热，蕴阻脾胃，湿 热郁蒸，外泄肌表而致汗出。
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小儿汗证有自汗、盗汗之分。 睡中出汗，醒时汗止者，称盗汗，多为阴虚； 不分寤寐，无故汗出者，称自汗，多为阳虚。
但小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在辨别其阴 阳属性时还应考虑其他证候。本节主要讨论小儿无故 自汗、盗汗，至于因温热病引起的出汗，或属重急病 阴竭阳脱、亡阳大汗者均不在此例。
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2．营卫失调
证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而不温，微寒 怕风，不发热或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红， 苔薄白，脉缓。
治法：调和营卫。
方药：黄芪桂枝五物汤加减。常用药：黄芪益气固表； 桂枝温通卫阳，配芍药敛护营阴，共生姜、大枣调和营卫， 助黄芪以固表；浮小麦、煅牡蛎收敛止汗。