汉密尔顿焦虑量表

汉密尔顿焦虑量表

姓名：性别：年龄：

请选择最适合病人情况的答案（0无1轻2中等3重4极重）

1．焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹

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2．紧张：紧张感，易疲劳，不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安

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3．害怕：害怕黑暗，陌生人，一人独处，动物，乘车或旅行及人多的场合

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4．失眠：难以入睡，易醒，多梦，梦魇，夜惊、醒后感疲倦

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5．认知功能：或称记忆、注意障碍。注意力不集中，记忆力差

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6．抑郁心境：丧失兴趣，对以往爱好缺乏快感，忧郁、早醒、昼重夜轻

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7．肌肉系统症状：肌肉酸痛、抽动，不灵活，牙齿打颤，声音发抖

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8．感觉系统症状：视觉模糊，发冷发热，软弱无力感，浑身刺痛

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9．心血管系统症状：心动过速，心悸，胸痛，血管跳动感，昏倒感，心搏脱漏

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10．呼吸系统症状：胸闷，窒息感，叹息，呼吸困难

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11．胃肠道症状：吞咽困难，消化不良，肠动感，腹泻，体重减轻，便秘

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12．生殖泌尿系统症状：尿意频数，尿急，停经，性冷淡，阳痿

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13．植物神经系统症状：口干，潮红，苍白，易出汗，起“鸡皮疙瘩”

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14．会谈时行为表现

（1）一般表现：紧张、面肌抽动，不宁顿足、手发抖，愁眉，肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；（2）生理表现：吞咽、打嗝、安静时心率快，呼吸快（20次\分

以上），腱反射亢进，震颤，瞳孔放大，眼睑跳动，易出汗，眼球突出。

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汉密顿焦虑量表

简介：汉密顿焦虑量表（HamiltonAnxieyScale,HAMA）由Hamilton于1959年编制。它是精神科临床中常用的量表之一。本量表包括14个项目。由量表协作组（蔺国宪，朱昌明等）于1968年进行分析评定修订中国常模。是由医生对病人评价，也是国内使用十分广泛的量表。HAMA所有项目采用五级评分法。

各级的标准为：无症状；轻；中等；重；极重。

施测时间建议：约20分钟

注意事项：

1.主要用于评定神经症和其他病人的焦虑症状的严重程度；

2.评定时间范围：入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2～6周，

以同样方式对入组患者再次评定，比较治疗前后的症状和病情的变化。

3.汉密尔顿焦虑量表中除14项需要结合观察外，所有项目都根据病人的口头

叙述进行评分，同时特别强调受检者的主观体验。

结果评定：（仅供参考）

总分：能较好的反映病情的严重程度，总分超过29分，可能为严重焦虑。超过21分，肯定有明显焦虑，超过14分，肯定有焦虑，超过7分可能有焦虑，如果小于6分，病人就没有焦虑症状。

因子分析：HAMA分躯体性和精神性两大类因子结构：（1）躯体性焦虑：由肌肉系统、感觉系统、心血管系统、呼吸系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经症状等7组组成。（2）精神性焦虑：由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能，抑郁心境及会谈时行为表现等7组组成。

通过因子分析，不仅可以具体反映病人的精神病理学特点，也可以反映症状群的治疗结果。

应用评价：

信度：评定员若经训练后，便可取得相当高的一致性。全国14个单位精神科量表协作组联合调查，两评定员之间的一致性也很好，其总分评定的信度系数为0.88—0.99，P值小于0.01。

效度：评定抑郁症时，其反映临床症状严重程度的经验真实性系数为0.92。上海精神卫生中心曾对58例抑郁症治疗前后的总分与临床疗效判定的结果进行分析，两者呈正相关，r=0.26(P<0.05)

HRSD是经典的抑郁定量表。