普外科专科护理质量评价标准

合集下载

9手术室护理质量评价标准2015

9手术室护理质量评价标准2015
3
3
4
9.5护理安全管理
35分
9.5.1.严格执行手术室各项规章制度及护理技术操作规程。
9.5.2.严格执行《手术安全核查制度》,做好手术患者的交接,交接符合要求。
9.5.3.患者体位安全、正确、约束得当,防止压疮、功能障碍,静脉通道建立得当合理,腕带佩戴规范。
9.5.4.严格执行安全用药制度,特殊药品有专人管理。
一项不符合要求扣1分
用物不全不适用扣4分
4
4
3
3
3
3
3
2
9.4
物品
药品
管理10分
9.4.1.各类仪器妥善保管,及时维修,保持完好状态,有操作规程。
9.4.2.物品分类放置有序,保持整洁,有标识。
9.4.3.药品(内用药、外用药、麻醉药等)分类定点、专柜放置,专人保管定期清点,无过期变质。
一项不符合要求扣1分
9.2.3.手术间工作期间门呈关闭状态,有冷暖设施、空气净化或其他空气消毒设备。温度保持在22—25℃,相对湿度40%—60%。
9.2.4.手术间清洁,各室物品放置有序,定位,标识明显。
9.2.5.接送患者车保持清洁,车轮与车身、车上物品保持清洁。
9.2.6.做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻。
9.5.10.发生护理不良事件及时汇报,不隐瞒,有讨论、原因分析、定性和处理、改进措施。评价及改进措施并有记录。
9.5.12. 术前访视及术后随访有实质内容,择期手术术前访视达100%,术后访视率达80%,有记录,做好术前、术后心理护理。
一项不符合要求扣1分
2
3
2
1
1
2
2
2
9.2
环境
管理15分

围手术期护理质量评价标准

围手术期护理质量评价标准
10
一项不到位扣1分
19、患者了解主要用药的目的、注意事项、发放健康教育处方。
4
未发放资料扣1分
20、基础护理到位,保证患者舒适、无护理并发症。
5
不到位扣2分,出现并发症扣全值
21、心理护理及时、有效。
2
未做到扣1分
出院护
22、床位护士根据医嘱通知病人及家属。
2
未通知扣2分
23、介绍出院后的相关注意事项。
围手术期护理质量评价标准
项目
检查内容
分值
扣分标准
院护理20分
1、主动热情接待病人并做自我介绍,
2
一项未做到扣1分
2、护送患者到病房,卧位安置舒适,介绍病区环境。
2
3、及时、准确完成入院评估。
5
填写缺陷扣1分;不
及时扣2分
4、介绍管床医生、床位护士、护土长等相关人员。
2
未介绍扣2分;病人
不知晓扣1分
5、讲解病区规章制度、相关请假探视制度。
2
6、病人了解呼叫设备的使用方法。
2
7、有压疮、联倒、坠床评估,高危患者有警示标识。
5
未评估扣全值;一项
未掌捏扣1分
术前护理30分
8、正确及时完成各项检查及化验标本采集,掌握阳性检查结果、化验指标及体征。
6
一项未完成扣2分
一项未掌握扣1分
9、正确评估既往史,了解心、肺、脑、肾等重要脏器功能。
2
未评估扣2分;一项未掌握扣1分
13、卧位正确、舒适
2
体位不当扣2分
14、管道通畅、妥善围定,管道标识清晰,有滑脱风险评估及防范措施。
4
一项不达标扣2分

35

普外科患者专科护理质量保证(QA)检查表--胃肠

普外科患者专科护理质量保证(QA)检查表--胃肠
5
宣教不到位扣5分
≧25分为合格,合格率100%
胃肠减压患者护理质量控制30
1.护士能掌握胃肠减压的指征和目的。
5
不能掌握扣5分
2.协助妥善固定胃肠减压管,防止扭曲、滑脱、移动和受压。标识、标示齐全。
5
固定不到位扣5分
3.保持胃肠减压管的通畅和减压装置有效的负压。
5
指导不到位扣5分
4.注意观察引流液的色、质、量,并正确记录。
(1)造口患者饮食指导到位。
2
患者掌握不全一项扣0.2分
(2)教会患者及家属更换造口袋的正确方法,常见并发症的观察及处理措施,出现疑难问题后的咨询方法及途径,复诊时间、地点等。
1
一项指导不到位扣0.2分
(3)提供日常生活指导(衣着、沐浴及游泳、怀孕及生育、工作及旅行等)。
1
一项指导不到位扣0.2分
≥35分为合格,合格率100%
5
一项评估不到位扣1分
2.选择合适的造口产品正确佩戴造口袋,能按照造口袋更换流程熟练操作。
10
选择产品不合适扣1分,操作不熟练扣2分
3.更换造口袋及时。
3
不及时扣3分
4.采取有效措施预防皮肤并发症,保持造口周围皮肤清洁、干燥,无破损。
5
措施不到位扣1分,发生皮肤破损处理不及时扣2分。
5.当患者不能正确面对现实时,能及时采取有效措施帮助排解不良情绪。
2
无措施全扣
6.尊重病人隐私。
2
保护隐私不到位全扣
7.有计划的培养患者自理能力,指导人工肛门袋的正确使用方法。
2
一项不到位扣1分
8.并发症观察:造口水肿、出血、坏死、皮肤粘膜分离、粘膜肉芽肿、造口狭窄、回缩或内陷、膨出或脱垂、造口旁疝形成、造口感染、周围皮肤炎性并发症等。

开展优质护理服务对普外科护理质量的影响

开展优质护理服务对普外科护理质量的影响

开展优质护理服务对普外科护理质量的影响作者:刘凤丽来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期【摘要】目的探讨普外科实施优质护理服务对护理质量的影响。

方法 2010年12月——2013年3月收治普外科患者4200例,随机将其分为观察组(n=2100)和对照组(n=2100)。

对照组给予常规护理,观察组给予优质护理服务,观察两组护理效果。

结果观察组、对照组对住院期间的护理服务满意度分别98%、85%,健康教育知晓率分别为98%、88%,两组不良事件发生率分别为1%、6%,两组比较差异均具有统计学意义(P【关键词】普外科;优质护理;护理质量2010年全国护理工作会议确定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”,我科被列入试点病区,深刻认识到开展“示范工程”活动是抓好临床护理工作,全面提升护理服务质量的契机,更是维护人民健康权益的主要举措。

经过二年多实践,结合普外科护理特点,取得良好的效果。

2010年12月——2013年3月普外科收治了4200例患者,对不同护理方法进行了对照研究,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年12月——2013年3月笔者所在医院普外科收治的4200例患者,其中女1500例,男2700例,年龄16-90岁,平均50.5岁。

1.2 方法将所有患者随机分为观察组(n=2100)和对照组(n=2100)。

对照组给予常规护理,观察组给予优质护理服务,具体的护理措施如下。

1.2.1 护士培养方面1.2.1.1 护理人员应具有高度的责任感,全科护理人员统一了思想,对患者提出的问题一定要耐心地去解答,要确保五个一点,即观察细致一点,耐心多一点儿,巡视勤一点儿,仪表美一点儿,微笑多一点儿,提高了护理服务质量。

1.2.1.2 加强技术操作及基础理论培训工作。

安排护理人员参加各种形式的学习,尤其是对于刚参加工作的护士,要从理论知识、专业技能及其他服务规范方面都要加强培训,提高整体业务素质。

普外科护理一科一品实施方案及流程

普外科护理一科一品实施方案及流程

普外科护理一科一品实施方案及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!普外科护理一科一品实施方案与流程在现代医疗体系中,护理工作的重要性日益凸显,尤其是在普外科领域。

普外科重症患者的护理质量控制初探

普外科重症患者的护理质量控制初探

的 。在进 行护理质 量控制 时要始终保 证管理 人员下达 的执行命令 与相 关护理 人员的执行 结果是一 样的 。在 护理质量 控制作业 阶段 出现的 问 题 要及 时解决 ,并 采取正确 的措施 ,以便能够 达到预期 的 目标 。相对
于普外科 重症患者 ,护理质 量控制作 业对患者 护理质量 起到 了确 定性 的作用 “ ] 。 由于 普外科 重症患者 的病情 发展 迅速 ,治疗具 有高难 度 ,
2 0 1 4年 1月第 1 2卷 第 2期

临床护理 ・ 1 9 5
普外科重症患者的护理质量控制初探
彭 艳 红
王 红 霞
( 荣成市 中医院, 山东 荣 成 2 6 4 3 0 0 )
【 摘 要】 目的 进 一 步 解决 护理 工作 中的一 些问题 ,综合 增 强护 理 力度 及 其质 量 ,能 够 明显 的提 高各 项 护理 指标 。方 法 在 相 关的护 理质 量
存在 的 问题 。
教训 。对 于普外科 重症患者 的护理 ,其护理标 准 中包括 :①病情 监测 的质量标 准。这就要 根据患 者的具体病 情 以及相 应的变 化 ,护理 人 员 进 行整体 性的分析 。并及 时详尽对生命 体征 ,心 电监测 以及血压 ,血 糖 ,血 气分析 ,皮肤色泽 ,体温等检 验结果进 行记录 。②护理 具体操 作的质量 标准 。护理 人员应 对各种技 术操作熟 练的掌握 ,在紧 急状况 下能够 实施抢救措 施 。③基 础护理 的质量标 准。对于重 症患者 的护理 应具有 较强 的落实性 和较 高的合格 率 ,在 护理作 业 中无并发症 等 。 这 就需要 :能够保 持病室环 境的清洁 ,舒适 。护理人员对 患者要 进行 整体性 的生活护理 。防止一 些 由护理 不 当造 成的坠床 、压疮等 并发症 发生 引起的 护理纠 纷等 】 。④心理 和健 康指 导 的质 量标 准 。护理 人员 应全面 的了解患者 的具体情 况 ,包括 身心反 应以及心理 需求等 。再利 用适应 的相关 现代护理手 段对重症 患者进行 心理干 预。使之 能够积极 的配合 治疗 。重症 患者 的住院所 处的环境 是封闭 的 ,通常情 况 中就会

2023年普外科护理工作计划(3篇)

2023年普外科护理工作计划(3篇)

2023年普外科护理工作计划(3篇)普外科护理工作计划1一、努力的方向:1、规范患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目,制成治疗卡,查对后挂在患者的床头,护士在患者的床边一一核对执行,在交接班的时候,交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况,同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况,杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生。

2、细化药物过敏阳性患者的流程:1)注射头孢或青霉素前,必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时,必须重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误;3)处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候,在首次执行医嘱的时候,必须查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录治疗单和打印输液卡,然后再给患者执行治疗。

4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,护士必须完全按成以下工作:1、在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性;2、在体温单前应该加入头孢皮试或青霉素阳性红纸一张;3、在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名;4、在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性;5、在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;6、在执行单(输液卡、肌注单上)该患者治疗内容最后一行加写头孢皮试或青霉素阳性;7、在皮试结果阳性当日起在动态交班报告中连续三天九次交班,自诉有药物过敏史者,从入院当天起交班;8、由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。

3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和注意事项,准备推行二级护理站,减少护士来回病房与治疗室和护理站的时间,既方便护士工作,又方便患者的护理:现在领用的多功能治疗车,完全可以利用其方便护士工作,将治疗车设置为二级护理站,病区的护理人员分为三组,一组一个治疗车,在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、基础治疗盘,抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、治疗用的所有物品,侧面放置患者的治疗单、输液卡、护理记录单、病历等,先试运行,逐渐改变护士的观念,从而想努力改变护士扎堆在治疗室内忙乱的情况。

护士素质评价标准

护士素质评价标准

护士素质评价标准
标题:护士素质评价标准
引言概述:护士素质评价标准是评估护士工作表现和能力的重要指标,通过科学的评价标准可以提高护士的工作质量和水平,保障患者的安全和健康。

一、专业知识水平
1.1 熟练掌握护理理论知识和实践技能
1.2 具备解决常见疾病和急救知识能力
1.3 不断学习和提升专业知识,保持与时俱进
二、沟通能力和人际关系
2.1 能够与患者建立良好的沟通和信任关系
2.2 具备团队合作精神,有效协调医疗团队工作
2.3 善于倾听和理解患者需求,能够有效沟通和解决问题
三、责任心和职业操守
3.1 严格遵守医疗规范和伦理准则
3.2 对患者负责,保护患者隐私和权益
3.3 勇于承担责任,处理突发情况和危机
四、护理质量和安全管理
4.1 精心制定护理计划和执行护理措施
4.2 注重护理质量和细节,确保患者安全
4.3 及时记录护理情况,进行护理评估和改进
五、自我管理和职业发展
5.1 具备自我管理能力,保持良好的心理和体力状态
5.2 积极参加专业培训和学习,提升职业技能
5.3 热爱护理事业,不断追求进步和发展
结论:护士素质评价标准涵盖了专业知识、沟通能力、责任心、护理质量和自我管理等多个方面,全面评估护士的综合能力和素质水平,有助于提高护士的工作质量和服务水平,为患者提供更加优质的医疗护理服务。

专科护理质量评价标准

专科护理质量评价标准

专科护理质量评价标准专科护理是医疗服务中不可或缺的一部分,其质量的好坏直接关系到患者的生命安全和康复效果。

因此,建立科学的专科护理质量评价标准,对于提高护理质量,保障患者安全具有重要意义。

首先,专科护理质量评价标准应包括护理人员的基本素质和专业技能。

护理人员的专业知识、沟通能力、责任心和团队合作能力是评价护理质量的重要指标。

只有具备了良好的基本素质,护理人员才能够为患者提供安全、有效的护理服务。

其次,专科护理质量评价标准还应考虑护理环境和护理设施的条件。

良好的护理环境和设施能够提供良好的治疗效果和护理效果,对患者的康复起着至关重要的作用。

因此,评价标准中应包括对护理环境和设施的合理性、安全性和舒适性的评价。

另外,专科护理质量评价标准还应包括护理过程中的质量控制和质量评估。

护理过程中的操作规范、流程合理性、信息记录和交流等方面都应该纳入评价标准中,以保证护理过程的科学性和规范性。

此外,专科护理质量评价标准还应考虑患者满意度和护理效果。

患者满意度是评价护理质量的重要指标之一,通过对患者满意度的评价,可以及时发现问题,改进护理服务。

同时,护理效果也是评价护理质量的重要依据,只有通过对护理效果的评价,才能够全面客观地评价护理质量。

总之,建立科学的专科护理质量评价标准对于提高护理质量,保障患者安全具有重要意义。

评价标准应全面、客观地反映护理服务的质量情况,以便及时发现问题,改进护理服务,提高患者满意度,保障患者安全,促进患者康复。

希望各医疗机构和护理人员能够重视专科护理质量评价标准的建立和执行,共同努力,提高专科护理质量,为患者提供更加优质的护理服务。

普外科医疗质量评价体系与考核标准

普外科医疗质量评价体系与考核标准

普外科医疗质量评价体系与考核标准普外科医疗质量评价体系与考核标准是医疗机构和医疗人员为了提供高质量的外科医疗服务而建立的一套规范和标准。

它旨在评估医疗机构整体的医疗质量水平,并以此为基础对医疗人员的职业能力进行考核。

本文将探讨普外科医疗质量评价体系与考核标准的相关内容。

一、普外科医疗质量评价体系1.患者满意度评价患者满意度评价是普外科医疗质量评价体系中的一个重要部分。

医疗机构可以通过对患者进行满意度问卷调查,了解患者对医疗服务的满意程度,从而发现问题并及时改进。

患者满意度评价的指标包括医疗服务的效果、医生技术水平、护理质量等。

2.疗效评价疗效评价是对医疗机构和医疗人员外科手术治疗效果的评估。

评价指标主要包括手术成功率、病人生存率、术后并发症、手术创伤等。

医疗机构可以通过长期追踪病人的术后疗效来评估医疗服务的质量。

3.安全评价安全评价是对医疗机构普外科医疗安全措施的评估。

评价指标包括手术室安全、感染控制、医疗设备安全等。

医疗机构需要建立完善的安全管理制度和应急预案,确保医疗操作的安全性和患者的人身安全。

4.技术评价技术评价是对医疗人员的专业技术水平进行评估。

评价指标包括医生的专业知识、技术熟练度、临床应用能力等。

医疗机构可以通过内部考核和外部评审等方式,评估医生的技术水平,并进行必要的培训和提升。

二、普外科医疗考核标准1.手术操作标准普外科医疗考核标准中的手术操作标准是对医疗人员进行手术技术水平的评估。

包括手术前准备、手术操作规范、手术创伤控制、手术后处理等。

医疗机构可以设立手术操作考核小组,对医疗人员进行手术技术考核和培训。

2.术后并发症处理标准术后并发症处理标准是针对医疗人员在术后治疗过程中遇到的并发症进行评估。

评估指标主要包括对并发症的处理方法、效果和预防策略等。

医疗机构可以通过随访病人术后并发症的发生情况,评估医疗人员的处理水平。

3.术前和术后护理标准术前和术后护理标准是对医疗机构和医疗人员在术前和术后护理工作中的规范评估。

普外科护理质量控制目标

普外科护理质量控制目标

≥95% 护理部近两年护理质量评价情况
≥95% 护理部近两年护理质量评价情况
≥95% 护理部近两年护理质量评价情况
100% 江西省三级综合医院评审标准实施细则(2020版)
100% 江西省三级综合医院评审标准实施细则(2020版)
≥95% 江西省三级综合医院评审标准实施细则(2020版)
≥92% 护理部近两年护理质量评价情况
≥2.5~ 卫生部办公厅关于印发《重症医学科建设与管理指南(试行)》的通知》(卫办医 3:1 政发〔2009〕23号),三级综合医院评审标准实施细则(2011版)
≥0.60 江西省三级综合医院评审标准实施细则(2020版)
≤12 国家护理质控中心白班9.17、夜班19.90 江西省护理质控中心白班10.18、夜班22.36
国家护理质控中心0.13‰
8-2
导尿管非计划拔管率(‰) ≤0.40‰ 江西省护理质控中心0.15‰
国家护理质量数据平台江西省2020年中位数平均值0.125‰
8-3
非计划性 气管导管(气管插管、气管切开)
拔管
非计划拔管率(‰)
≤1‰
国家护理质控中心0.19‰ 江西省护理质控中心0.34‰ 国家护理质量数据平台江西省2020年中位数平均值0
2022年护理质量控制目标
一、护理综合质量目标
序号
目标名称
合格率
目标值来源
国家护理质控中心1.61%
5
住院患者身体约束率
≤1.6% 江西省护理质控中心1.93%
国家护理质量数据平台江西省2020年中位数平均值1.7%
6-1 住院患者
跌倒发生
6-2

住院患者跌倒发生率 住院患者跌倒伤害占比(%)

专科护理质量评价标准

专科护理质量评价标准

专科护理质量评价标准专科护理是医院中非常重要的一环,对于患者的护理质量直接关系到患者的康复和生存。

因此,建立科学的专科护理质量评价标准是非常必要的。

专科护理质量评价标准是指对专科护理工作进行评价的一系列指标和标准,通过对这些指标和标准的评价,可以客观地了解专科护理工作的质量,及时发现问题并加以改进,提高专科护理服务的质量水平。

首先,专科护理质量评价标准应包括患者安全和舒适度。

患者安全是专科护理工作的首要任务,包括患者的身体安全和心理安全。

在专科护理质量评价标准中,应当包括患者跌倒、误吸、药物错误等意外事件的发生率,以及患者的疼痛程度、睡眠质量等舒适度指标。

其次,专科护理质量评价标准还应包括护理操作的规范性和规范程度。

护理操作的规范性直接关系到患者的治疗效果和康复速度,因此,评价标准中应包括护理操作的标准执行率、操作流程的规范性等指标。

另外,专科护理质量评价标准还应包括护理记录的完整性和准确性。

护理记录是专科护理工作中非常重要的一环,是医护人员了解患者病情和护理需求的重要依据。

因此,评价标准中应包括护理记录的书写规范性、内容完整性、准确性等指标。

此外,专科护理质量评价标准还应包括护理沟通的及时性和有效性。

护理沟通是医护人员与患者、家属之间沟通交流的重要手段,通过评价护理沟通的及时性和有效性,可以客观地了解护理工作中存在的沟通问题,并加以改进。

最后,专科护理质量评价标准还应包括护理人员的专业素养和服务态度。

护理人员的专业素养和服务态度直接关系到患者的满意度和治疗效果,因此,评价标准中应包括护理人员的专业技能水平、服务态度、沟通能力等指标。

总之,建立科学的专科护理质量评价标准对于提高专科护理服务的质量水平具有重要意义。

通过对患者安全和舒适度、护理操作的规范性、护理记录的完整性和准确性、护理沟通的及时性和有效性、护理人员的专业素养和服务态度等方面进行全面评价,可以及时发现问题并加以改进,为患者提供更加安全、舒适和高质量的护理服务。

普外科专科质量考核标准

普外科专科质量考核标准

常见并发症 脓肿 白细胞升高等表现
及观察要点
观察注意引流液的量、性质、颜色、腹
(12分) 吻合口瘘 部症状和体征、体温变化
肠粘连肠梗 阻
注意有无排便、排气,有无腹胀、腹痛 、恶心、呕吐等
规范的安全防护措施 患者(或家属)知晓安全防护知识
用药观察(6分)
观察药物的疗效 观察有无不良反应的发生
心理护理(2分)
肠梗阻专科护理质量考核标准
项目
质量标准
患者基本情况(姓名、诊断)(2分) 知晓患者基本情况
主要病情(2分)
知晓患者主要病情
病 情 掌 握
(20分)
观察要点(9分)
主要治疗措施(2分) 饮食、自理能力(2分)
观察患者有无腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状 观察患者呕吐物、胃肠减压引流液颜色、性质、量 观察患者生命体征、尿量、切口渗血、渗液和引流液情况 知晓患者主要治疗措施 知晓患者饮食、自理能力
加强自我监测:若出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适,应 及时就诊
定期门诊复诊
分值 2分/项 2分/项 3分/项 3分/项 3分/项 2分/项 2分/项 3分/项 2分/项 3分/项 3分/项 3分/项 3分/项 3分/项 3分/项 6分/项 5分/项 6分/项 3分/项 3分/项 1分/项
2分/项
3分/项
3分/项
3分/项 3分/项 3分/项 3分/项 1分/项 1分/项 2分/项 1分/项 1分/项 2分/项
4分/项
4分/项
2分/项
异常检验指标(5分)
X线、B超、CT 血、尿常规、血电解质
全麻术后清醒后,生命体征平稳者,可取半卧位
体位护理 (9分)
体位舒适呈功能位,压疮预防措施落实

普外科医疗质量评价体系与考核标准-新版.pdf

普外科医疗质量评价体系与考核标准-新版.pdf

普外科(六病室)医疗质量评价体系与考核标准评价指标评价要点评价方法分值一、科室管理(50分)1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章2.建立健全各项规章制度和岗位职责。

1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。

2、所有在科室职业的医生、护士均已注册。

3、职业医生、护士无超范围执业。

4、无虚假、违法医疗广告。

5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。

6、护士与床位比例符合医院规定的要求。

7、一切医疗行为中无收受红包。

8、一切医疗行为中无收受回扣。

1.科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。

重点是医疗质量和医疗安全的核心制度,内容包括:首诊负责制,三级医师查房制度,分级护理制度,疑难病例讨论制度,危重病人抢救制度,手术分级制度,术前讨论制度,处方制度,查对制度,病历书写基本规范与管理制度,转科、转院制度,临床用血审核制度,临床药事管理制度,交接班制度等。

2.本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度,重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当月质控考评为零。

有一名执业的医生或护士未注册的,当月质控考评为零。

发现一起执业医师或护士超范围执业的,当月质控考评为零。

发布虚假、违法医疗广告的,当月质控考评为零。

不符合人力资源部规定要求的酌情扣分。

不符合护理部规定要求的酌情扣分。

凡出现此类情况者,当月质控考评为零。

凡出现此类情况者,当月质控考评为零。

科室规章制度、岗位职责不完善,酌情扣分。

核心制度缺失的不得分,少一条扣一分。

随机抽查医护人员1~2名,不熟悉相关制度者,酌情扣分。

8分4分3.医务人员严格遵守卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。

4.制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任5、建立卫生专业人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。

6.学科带头人的专业技术水平领先。

二、门诊医疗质量与持续改进(100分)1.依据工作量及需求,合理安排专业技术人故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》、《中华人民共和国护士管理那办法》,以及《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》《医院感染管理办法》。

普外科专科护理质量评价标准

普外科专科护理质量评价标准
5
4.营养与饮食护理:按护理常规和医嘱要求指导饮食,患者知晓。
5
5.手术前指导:练习床上大小便、深呼吸、咳嗽咳痰、功能锻炼(根据病种指导),患者了解并掌握练习目的和方法。
5
6.手术前准备:按护理常规皮肤准备,胃肠道准备,介绍手术方法、麻醉方式和术日晨准备(取下义齿、首饰、眼镜等,更换清洁病员服,排空膀胱)。
5
7.术前当日准备:护士确认术前准备工作的完成情况,核对病人、病历和腕带,送患者离开病房。
5




60分
1.病情观察:按护理常规监测生命体征,观察伤口情况,有动态观察记录。
10
2.引流管护理:各种管道通畅、标识ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ楚、妥善固定,引流量记录准确。
10
3.疼痛护理:了解疼痛的原因,有相应的缓解疼痛的方法,及时采取止痛措施并观察效果。
普外科护理质量评价标准
病区床号姓名日期得分
检查项目
检查内容及要求
标准分
扣分原因
得分




40分
1.病情观察:生命体征监测及时正确,进行术前常规检查,及时评估并掌握患者的护理问题并有相应措施,及时报告并记录危急值。
10
2.心理护理:了解病人的心理变化,有相应的干预措施。
5
3.休息和体位:符合护理常规要求。
5
4.体位护理:患者体位舒适,符合疾病要求,能掌握活动的注意事项,无活动不当引起的并发症。
5
5.营养和饮食护理:同术前。
5
6.用药护理:按医嘱用药,患者能知晓药物作用和使用注意事项(抗生素、脱水剂等),药物过敏者有明显标识(病名一览表、床边卡、病历牌)。
5
7.安全护理:患者知晓警示标示的意义并能简单复述,执行好。

普通外科重点学科评分标准

普通外科重点学科评分标准

普通外科国家临床重点专科建设项目评分标准(试行)一、本标准分五个部分,实行量化九百分制,其中“基础条件”占65分,“医疗技术队伍”占120分,“医疗服务能力及水平”占340分,“医疗质量状况”占275分,“科研及教学”占100分。

二、申报国家临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件:1.所在医院为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;4.专科积极实施临床路径管理;5.专科病房开展了优质护理服务。

三、标准中的相关技术指标,除人员队伍为申报时的情况外,无特别注明,其他均指评估时上一年度的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。

1 / 202 / 203 / 204 / 205 / 206 / 207 / 208 / 209 / 2010 / 2011 / 2012 / 2013 / 2014 / 2015 / 2016 / 2017 / 2018 / 2019 / 2020 / 20。

普外科护理工作归纳

普外科护理工作归纳

制定护理质量 标准,明确护 理职责和要求
加强护理人员 的培训和教育, 提高护理技能
和服务意识
建立完善的护 理质量监控体 系,定期对护 理工作进行检
查和评估
及时处理和改 进护理工作中 存在的问题, 持续提高护理
质量
护理安全管理
建立健全的护理安全管理制度和流程,确保护理工作的规范化和标准化。
加强护理人员的安全意识和培训,提高护理人员的安全防范意识和应对 能力。
护理人员培训:定期进行专业技能和护理知识的培训,提高护理水平。
护理人员考核:定期对护理人员进行考核,评估其工作表现和技能水平。
护理人员排班:根据护理工作量和护理人员情况合理安排排班,确保工作的高效性和护理质 量。
护理人员激励:通过奖励机制和晋升机制激励护理人员,提高工作积极性和满意度。
护理质量管理
专科护理
术前护理:评估患者情况,协助医生做好手术准备 术中护理:配合手术医生,确保手术过程顺利进行 术后护理:监测患者生命体征,预防并发症的发生 健康教育:向患者及家属宣传疾病知识和护理要点
危重病人护理
监测生命体征:密切关注病人的心率、血压、呼吸等指标,确保生命安全。
急救措施:在紧急情况下,迅速采取心肺复苏、止血等急救措施,确保病人得到及时救 治。
病情变化快:普外科收治的患者病情变化较快,需要护士密切观察患者的病情变化,及时采 取相应的护理措施。
护理任务繁重:普外科护理工作量大,任务繁重,需要护士具备较高的职业素养和工作责任 心,能够认真履行护理职责。
普外科护理工作的基本要求
具备专业的护理知识和技能,能够处理普外科患者的常见护理问题。
熟悉普外科手术的术前、术后护理流程,能够协助医生进行手术准备和术后护理工作。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
5
8.预防并发症护理:患者能知晓长期卧床的相关并发症(压疮、肺部、泌尿系统感染、便秘、血栓性静脉炎等)的原因、预防和处理方法。
10
9.外出检查、转运:患者能得到相应检查的指导,病情危重、特殊病情的病人有医护人员陪送。
5
备注:检查者
5
7.术前当日准备:护士确认术前准备工作的完成情况,核对病人、病历和腕带,送患者离开病房。
5




60分
1.病情观察:按护理常规监测生命体征,观察伤口情况,有动态观察记录。
10
2.引流管护理:各种管道通畅、标识清楚、妥善固定,引流量记录准确。
10
3.疼痛护理:了解疼痛的原因,有相应的缓解疼痛的方法,及时采取止痛措施并观察效果。
普外科护理质量评价标准
病区床号姓名日期得分
检查项目
检查内容及要求
标准分
扣分原因Biblioteka 得 分术前护

40分
1.病情观察:生命体征监测及时正确,进行术前常规检查,及时评估并掌握患者的护理问题并有相应措施,及时报告并记录危急值。
10
2.心理护理:了解病人的心理变化,有相应的干预措施。
5
3.休息和体位:符合护理常规要求。
5
4.体位护理:患者体位舒适,符合疾病要求,能掌握活动的注意事项,无活动不当引起的并发症。
5
5.营养和饮食护理:同术前。
5
6.用药护理:按医嘱用药,患者能知晓药物作用和使用注意事项(抗生素、脱水剂等),药物过敏者有明显标识(病名一览表、床边卡、病历牌)。
5
7.安全护理:患者知晓警示标示的意义并能简单复述,执行好。
5
4.营养与饮食护理:按护理常规和医嘱要求指导饮食,患者知晓。
5
5.手术前指导:练习床上大小便、深呼吸、咳嗽咳痰、功能锻炼(根据病种指导),患者了解并掌握练习目的和方法。
5
6.手术前准备:按护理常规皮肤准备,胃肠道准备,介绍手术方法、麻醉方式和术日晨准备(取下义齿、首饰、眼镜等,更换清洁病员服,排空膀胱)。
相关文档
最新文档