乙肝病毒五项标志物常见临床模式对照表

乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标

乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。

）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。

2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。

3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性。

①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。

HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。

其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。

如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。

(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。

HBeAg 存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。

所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。

抗-HBe(+)者一般传染性较低。

但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。

乙肝五项对照表

乙肝五项对照表乙肝五项对照表是怎样的？国内罹患乙肝的人数不断在上升，到医院进行乙肝五项检查的人数也逐年增多，但仍然有很多人都不理解乙肝五项检查的相关知识，甚至已经罹患乙肝多年的患者也不怎么清楚检查结果所代表的意义，接下来我们一起来详解乙肝五项的知识吧。

乙肝“两对半”是一个大众词汇，一般从医学学术来讲，严格的叫乙肝抗原抗体系统检测。

乙肝两对半是国内医院最常用的检查是否感染乙肝病毒 (HBV)检测血清标志物。

在乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)，又称“乙肝五项”。

因为乙肝“两对半”老百姓便于掌握，老百姓也习惯跟着一块叫“大三阳”、“小三阳”、“两对半”，这样适于大众通俗的称呼，在医学病例上不允许这样写的。

两对半指的五项，第一对就是指得表面抗原和表面抗体。

第二对就是E抗原和E抗体。

“半”指的核心抗体。

乙肝两对半主要是反应身体内是否感染乙肝病毒，要想全面了解感染的情况，要配合HBVDNA的检测，这样才能更好地反映真正病毒在身体复制的情况。

一、乙肝五项的定义乙肝五项是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。

乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc 或HBcAb)。

因为是检查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清学标记，主要含有五项指标所以叫做乙肝五项。

二、乙肝五项的意义乙肝五项又称乙肝两对半，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

三、做乙肝五项检查时注意事项1、乙肝五项检查前没有空腹检查的要求，但检查前天应注意不喝酒、不服用任何药物；2、乙肝五项检查前天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物；3、乙肝五项检查前天晚上要休息好，不要因为劳累影响检查结果。

临床乙型肝炎病毒五项血清标志物、乙型肝炎e抗体、丙型肝炎病毒抗体和梅毒等术前检测方法及临床意义

临床乙型肝炎病毒五项血清标志物、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗原抗体和梅毒血清特异性抗体等手术前八项检测方法、实验结果解读及临床意义手术感染八项是医院术前必查的八项感染指标，包括：乙型肝炎病毒五项血清标志物（乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、艾滋病病毒抗原抗体（抗-HIV）和梅毒血清特异性抗体（抗-TP）。

旨在手术过程中防范、减少和避免这些病毒在院内的交叉感染和传播以及防范医疗风险和医疗纠纷的发生。

检测方法目前，国内大多数医院手术感染八项检测方法主要有三种免疫法：两种酶免疫法（EIA和ELISA）和化学发光微粒子免疫检测法。

前者优点：特异性和敏感性高、成本较低；缺点：操作较复杂、费时，只能定性检测；后者优点：特异性和敏感性高、操作简便、快速、定量（如：HbsAg 和抗-HBs）/半定量分析；缺点：检测成本较高。

临床意义一、乙肝五项的临床意义HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc五项指标，即通常俗称的“乙肝五项”或称“乙肝两对半”。

1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)HBsAg是机体感染HBV的标志，也是在机体血清中首先出现的病毒标志物。

HBsAg出现的时间，与机体感染HBV的途径和感染的剂量有关。

如果系输用HBsAg 阳性血，2周后即可检测到HBsAg，如用RIA法检测，于接种后6天，血清中即可出现HBsAg阳性；如感染剂量少，HBsAg出现阳性的时间可达3—4个月，甚至6个月；一般在感染HBV后4—6周可出现HBsAg阳性。

HBsAg出现阳性后1—7周(平均约4周)才出现肝炎症状和肝功能异常。

经血感染者，其潜伏期约为2个月；经口感染者，其潜伏期大约为3个月。

急性乙肝病程一般持续１－３个月，80%—90%的患者可以临床治愈。

乙肝检查结果对照表

1、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：代表被乙肝病毒感染。

（病毒数量）2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb或抗-HBs）阳性：代表机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀灭乙肝病毒。

（对病毒的抗体）3、乙肝e抗原（HBeAg）阳性：代表乙肝病毒复制活跃，传染性强。

（病毒复制性强弱）4、乙肝e抗体(HBeAb或抗HBe)阳性：代表病毒复制相对减少，传染性弱。

（同上）5、乙肝核心抗体（HBcAb或抗HBc）阳性：代表感染了乙肝病毒或曾经感染过乙肝病毒已经痊愈。

乙肝病毒血清标志物的临床意义（乙肝两对半）HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 意义+ - - - - 急性HBV感染潜伏期+ - + - - 急性肝炎早期，传染性强+ - + - + 急性或慢性感染传染性强+ - - + + 急性或慢性感染后期传染性低+ - - - + 急性或慢性乙型肝炎HBV携带者+ + + - + HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染+ + + + + ①一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见）②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见）- + - - + HBV感染，恢复期- - - + + ①HBV感染已过②抗HBs出现前的窗口期- + - + + HBV感染恢复期- + - - - ①注射疫苗后②遥远的过去感染③假阳性乙肝“两对半”化验结果对照表检查乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标，故称“乙肝两对半”，其作用有三：1.判断有无HBV感染；2.判断HBV感染者传染性的大小；3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一，以下是几种常见的结果及意义。

模式HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 诊断结果临床意义1 ＋- + －+ “大三阳” 表明有HBV感染且病毒复制活跃，传染性较强2 ＋- - + + “小三阳” 表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱3 ＋- - - + 恢复初期表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱4 - + - - + 恢复后期表明曾感染过HBV，但已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需注射乙肝疫苗5 - - - - + 恢复后期表明曾经感染过HBV6 - + - - - 完全恢复表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体，若未注射乙肝疫苗，则表明曾经感染过HBV，现已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需要再注射乙肝疫苗。

乙肝五项结果对照表

乙肝五项结果对照表
*导读：乙肝五项结果不仅可以衡量机体有无感染乙肝，而且还可以区分大、小三阳，这对乙肝的自我检测、及病情的自我判断都是极为有益的，对此，医院附“乙肝五项结果对照表”一张，以便大家提高认识。

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乙肝五项结果不仅可以衡量机体有无感染乙肝，而且还可以区分大、小三阳，这对乙肝的自我检测、及病情的自我判断都是极为有益的，对此，医院附“乙肝五项结果对照表”一张，以便大家提高认识：
注：乙肝五项检查结果包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体五大项，其中乙肝表面抗原（即HBsAg）是乙肝病毒的外壳蛋白，是已感染乙肝病毒的标志，它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以一般来讲只要乙肝五项检查结果中，HBsAg一项呈阳性反应，就可以判定机体已感染乙肝，但不能判定机体有无传染性，大家需特别注意。

相信大家看完上述“乙肝五项结果对照表”，已对乙肝五项检查结果有所认识
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ALT、AST ↑↑↑↑↑↑~↑↑↑↑↑↑-~↑-~↑↑-~↑↑↑↑~↑↑-~↑ 腺苷脱氨酶↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑-~↑↑-~↑ - 碱性磷酸酶↑ - -~↑ - ↑~↑ - -~↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑ γ谷氨酰转肽酶↑-~↑↑~↑↑ - -~↑-~↑↑-~↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑ 白蛋白 - - ↓~↓↓ - ↓-~↓↓↓↓↓~↓↓↓ - - γ球蛋白↑ - -~↑ - ↑↑↑↑↑↑-~↑↑↑ - - 胆固醇 - - ↓ - - - ↓-~↓↑↑↑↑↑ 胆固醇酯↓ - ↓↓ - ↓ - ↓↓-~↓↓↑↑↑ α脂蛋白↓↓-~↓↓↓↓ - ↓ - ↓-~↓-~↑↑ 凝血酶原时间↑ - ↑↑↑ - ↑↑ - ↑↑↑-~↑↑↑*↑↑* 胆汁酸↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑↑-~↑↑↑↑↑↑↑↑ 氨 - - ↑↑ - -~↑↑↑↑-~↑↑ - - 肝纤维化四项检查指标：血清肝纤维化标志物主要有以下几种： 1. PCIII（III型前胶原）：反映肝内III型胶原合成，血清含量与肝纤程度一致，并与血清T－球蛋白水平明显相关。

正常值＜120ug/L。

2. IV－C（IV型胶原）：为构成基底膜主要成份，反映基底膜胶原的更新率，含量增高可较灵敏反映出肝纤过程，是肝纤的早期标志之一。

正常值＜75ug/L。

3. LN（层粘连蛋白）：为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白，与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。

正常值＜130ug/ml。

4. HA（透明质酸酶）：为基质成分之一，由间质细胞合成，可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝细胞受损状况，有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。

正常值<110mg/L。

5. PLD（脯肽酶）系胶原蛋白降解的关键酶，与肝内胶原纤维增生活跃程度一致，是反映肝纤维进展的良好指标。

正常值1107±19.5u/L[5][6]。

上述血清肝纤维化指标中，临床达成共识的常用组合为：PCIII＋PCIV＋HA＋LN，称为肝纤维化四项检查。

最完整的乙肝两对半对五项对照表之欧阳术创编

现病毒已基本清除，身体在康复。
5
+
-
-
+
+
乙肝五项145阳
(1)急性HBV感染趋向恢复；
(2)慢性HBsAg携带者；
(3)传染性弱。即俗称的小三阳。
6
+
-
+
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+
乙肝五项135阳
急性或慢性乙型肝炎感染。
提示HBV复制，传染强。
即俗称的“大三阳”。
7
-
-
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乙肝五项全阴
过去和现在未感染过HBV
8
-
-
-
HBeAg
HBeAb
HBcAb
简明
临床意义
1
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+
-
-
-
乙肝五项2阳
(1)注射过乙肝苗有免疫；
(2)既往感染；③假阳性。
2
-
+
-
+
+
乙肝五项245阳
急性HBV感后康复
3
+
-
-
-
+
乙肝五项15阳
(1)急性HBV感染；
(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱
4
-
+
-
-
+
乙肝五项25阳
既往感染过乙肝病毒，
-
+
乙肝五项5阳
(1)既往感染未能测出抗-HBs；
(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；
(3)无症状HBsAg携带者
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-
-
-
+
+
乙肝五项45阳

乙肝化验结果对照表

乙肝“两对半”化验结果对照表检查乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原（HBSAG）、乙肝表面抗体（抗-HBS）、乙肝E抗原（HBSAg）、乙肝E抗体（抗-HBE）及乙肝核心抗体（抗-HBC）共5项指标，故称“乙肝两对半”，其作用有三：1、判断有无HBV感染；2、判断HBV感染者传染性的大小；3、作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一，以下是几种常见的结果及意义。

1 + - + - + “大三阳”表明有HBV感染且病毒复制活跃，传染性较强2 + - - + + “小三阳”表明有HBV感染，但病毒复制相对静止，传染性相对较弱3 + - - - + 恢复初期，表明有HBV感染，但病毒复制相对静止，传染性相对较弱4 - + - - + 恢复后期，表明曾感染过HBV，但已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需注射乙肝疫苗5 - - - - + 恢复后期，表明曾经感染过HBV6 - + - - - 完全恢复，表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体，若未注射乙肝疫苗，则表明曾经感染过HBV，现已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需要再注射乙肝疫苗。

说明：“乙肝两对半”仅反映HB感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，如“大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一定轻，若要判断乙肝病情的轻重，除要检查“乙肝两对半”外，还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超，CT表现才能准确判断当前病情。

另外，若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性，还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定量检查。

这个也可以看一下。

乙肝五项检查表面抗原（HBSAg）体内是否存在乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）是否有保护性E抗原（HBEAg）病毒是否复制及具有传染性E抗体（抗-HBE）病毒复制是否受到抑制核心抗体（抗-HBC）+大三阳表面抗原（HBSAg）+E抗原（抗-HBe）+核心抗体（抗-HBC）+这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。

乙型肝炎病毒标志物检测知识

乙型肝炎病毒标志物检测知识附：乙型肝炎病毒感染血清学标志物指标及诊断意义如下表一：29 - - + + - 暂无解释＜0.2% 30 + - + + - 暂无解释＜0.2% 31 + + + - - 暂无解释＜0.2% 32++++-暂无解释＜0.2%三、乙肝五项定量联合检测的应用一些群体如医护工作者、病人家属等，由于长期与病人密切接触，但又非直接经血传播感染成急性乙肝，而是长期少量感染，并刺激机体产生一定的免疫力，可能呈低浓度感染，特别应当引起人们的足够重视，密切关注并采取措施防止发展成乙肝或慢性携带者疾病的发生、发展、疗效、预后是一个动态的变化的过程，CLIA 定量检测乙肝“两对半”各项血清学标志物的浓度变化可对乙肝的病程、治疗、预后起一个全程动态监测的作用，能够为临床医生对病情疗效作出合理的解释提供依据，以指导治疗。

主要表现以下四个方面： 1、急性乙肝治疗中的具体监测：详见图表二（图表二）注解：（1）定量分析HBsAg 和抗-HBs 的浓度变化，可以预见急性乙肝是否处于恢复期。

如HBsAg期限4-12周1-2周3-6月1年潜伏期潜伏后期急性早期急性期急性转变康复过程痊愈早期痊愈相对浓度2周-3月急性HBV感染标志物及肝功指标转化图时间DNA HBeAg 前SHBcAb(总HBsAHBcAb(IgM抗浓度降低，抗-HBs的浓度逐渐升高，可说明病情正往恢复期发展。

反之，HBsAg浓度处于较高水平或上升趋势，而抗-HBs一直处于较低水平，则容易发展为慢性乙肝或乙肝病毒携带者。

在急性HBV恢复期中约有3%的个例可同时检出低水平HBsAg和抗-HBs，然后HBsAg消失而抗-HBs水平渐增高。

（2）定量分析HBeAg和抗-HBe的浓度变化，可以反映病情变化和治疗效果。

定量测定能明确检测HBeAg向抗-HBe转换的时期，即表现为HBeAg浓度下降和抗-HBe浓度升高的过程。

高浓度的HBeAg还可间接提示病毒处于高复制状态，具有较高的传染性。

乙肝五项详细对照表及肝功能检查指标(一目了然版)

乙肝五项指标表面抗原(HBsAg)--------------------------- 表示体内是否存在乙肝病毒表面抗体(抗HBs或HBsAb)----------------------- 说明体内是否产生抗体e抗原(HBeAg)-------------------------- 说明病毒是否复制及具有传染性e抗体(抗HBe或HBeAb)--------------------- 说明病毒复制是否受到抑制核心抗体(抗HBc或HBcAb)--------------------- 说明是否感染过乙肝病毒（注：核心抗原(HBcAg)一般检查不出来，所以只能看到五项检查结果。

）9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。

2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着。

3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性。

①HBV 感染已过；②抗HBs出现前的窗口期。

HBeAg在乙型肝炎潜伏期的后期出现，略晚于HBsAg的出现，而消失较早，与HBV-DNA密切相关。

其临床意义为：(1)可作为急性乙肝辅助诊断和预后指标，急性乙肝进入恢复期常随HBsAg的消失而消失。

如果急性乙肝发病后3-4个月，HBeAg由阳转阴，抗-HBE出现，表示预后良好.起病3-6个月，仍HBeAg(+)，可能是急性肝炎转为慢性的最早证据。

(2)有助于判断乙肝患者或HBV携带者的传染性强弱。

HBeAg存在于HBsAg阳性者血清中，说明血液中有Dane颗粒，多数HBV-DNA阳性，三者消长基本呈平行关系。

所以HBeAg(+)者具有很强的传染性。

抗-HBe(+)者一般传染性较低。

但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV变异株存在，仍有一定的传染性；(3)HBeAg阳性提示HBV在体内复制。

乙肝五项检查意义

乙肝五项检查乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。

乙肝五项检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝五项又叫乙肝两对半。

目录意义检查时间定量检查结果分析检查费用婚前检查孕前检查检查对照化验单全阴性检查吃饭大三阳注意事项定期疗效多久检查定量检查1优点1正常值1治疗方法1法律禁止结果对照常见组合常见误区意义1、HBsAg-表面抗原[1]：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

乙肝表面抗原滴度与肝病严重程度没有必然联系乙肝表面抗原（HBsAg）滴度表示HBsAg在血清中的含量。

高滴度的HBsAg 常表示病毒的高复制水平；低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢复时期病毒低复制，或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除；少数情况下是由于病毒变异，引起HBsAg抗原性改变，从而与试剂抗体的亲和性降低，表现为临床检查HBsAg低滴度。

2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。

当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。

它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。

临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原。

它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。

e抗原是可溶性蛋白。

当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。

临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。

乙肝五项检测卡

乙肝五项检测卡乙肝五项检测卡（胶体金法）使用说明书[产品名称]通用名称：乙肝五项检测卡（胶体金法）英文名称：Diangnostic Kit for Multi-HBV（Colloidal Gold）[包装规格]25人份/盒[预期用途]本试剂盒用于体外定型检测人血清、血浆样本中的乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎病毒核心抗体。

乙型肝炎病毒引起的感染带来了严重的公共卫生问题。

母婴传播、性传播和血液传播是主要的传播途径。

尽早的发现感染可以有效的减少疾病的传播。

该产品用于乙型肝炎病毒感染的辅助诊断。

[检验原理]乙肝五项检测卡（胶体金法）采用胶体金免疫层析技术，将五个诊断意义相关的试剂通过一个包装组合在一起。

同时进行乙型肝炎病毒五项标志物的检测，在不影响各自性能的情况下，便于客户的储存和使用。

HBsAg金标试条利用双抗本夹心法原理，在玻璃纤维膜上预包被金标鼠抗HBsAg单抗（Au-sAb1），在硝酸纤维素膜上检测线和对照线处分别包被鼠抗HBsAg单抗（sAb2）和羊抗鼠lgG。

检测阳性样本时，样本中HBsAg与胶体金标记抗体结合形成复合物，在层析作用下复合物没膜带向前移动，经过检测线时与预包被的抗体结合形成“Au-sBb1-HBsAg-sAb2”夹心物而凝聚显色，游离金标抗体则在对照线处与羊抗鼠lgG结合而富集显色。

阴性样本则仅在对照线处显色。

抗—HBs金标试条利用双抗原夹心法原理，在玻璃纤维纸上预包被金标表面抗原（纯化抗原）（Au—sAg），在硝酸纤维素膜上检测线和对照线处分别包装（纯化抗原）HBsAg和羊抗HBsAg。

检测阳性样本时，样本中的HBsAb与胶体金标记表面抗原结合形成复合物，在层析作用下复合物沿膜带向前移动，经过检测线时邓预包被的表面抗原结合形成“Au-sAg-HBsAb-sAg”夹心物而凝聚显色，游离金标抗原则在对照线处与羊抗HBsAg结合而富集显色。

乙肝两对半对照表及临床意义

乙肝两对半乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。

乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsA b)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。

乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。

基本概述两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。

而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，治疗需要以肝功能为重要参考指标。

HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。

乙肝两对半中1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。

持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。

病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。

核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

前S1抗原三病毒复制的另一个指标，临床意义不是很大。

由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这就是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。

临床意义以下是乙肝病毒血清标志物（即常说的乙肝五项或称两对半）的临床意义：序号HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb临床意义9种常见模式1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。

(整理)乙肝五项检查结果说明.

乙肝五项检查结果说明乙肝五项检查 (1)意义 (1)检查时间 (2)定量检查 (3)结果分析 (3)检查费用 (4)婚前检查 (4)孕前检查 (4)检查对照 (5)化验单 (6)全阴性 (6)检查吃饭 (7)大三阳 (7)注意事项 (7)定期疗效 (8)多久检查 (8)定量检查 (9)正常值 (9)法律禁止 (9)乙肝五项结果分析 (10)常见组合 (10)常见误区 (11)乙肝五项检查乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。

乙肝五项检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝五项又叫乙肝两对半。

意义1、HBsAg-表面抗原[1]：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现乙肝五项检查乙肝五项检查常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。

乙肝表面抗原（HBsAg）滴度表示HBsAg在血清中的含量。

高滴度的HBsAg常表示病毒的高复制水平；低滴度的HBsAg可能是由于在感染恢复时期病毒低复制，或者在炎症活动时病毒和抗原部分清除；少数情况下是由于病毒变异，引起HBsAg抗原性改变，从而与试剂抗体的亲和性降低，表现为临床检查HBsAg低滴度。

2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。

当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。

它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。

临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。

3、e抗原(HBeAg)：一般通称e抗原。

它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。

乙肝两对半检验报告解读

乙肝两对半检验报告解读
乙肝五项项目的临床意义
一、常见阳性组合模式
1、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、 HBeAb（-）、HBcAb（+）
• 俗称大三阳，即一三五阳性。在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“大三阳”的规范医学名称应该有两个，分别是慢性HBV携带者和e抗原阳性的慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状！
• 简单地说，“大三阳”并不意味着病情严重程度。
• 其临床意义可归纳为：急性期、慢性期、有较强的传染性。
2、HBsAg（+）、HBsAb（-）、HBeAg（-）、 HBeAb（+）、HBcAb（+）
• 俗称小三阳，即一四五阳性。新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性慢性乙型肝炎。以上组合乙肝表面抗原（HBsAg ）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。与大三阳不同的是乙肝e抗原(HBeAg)阴性。 • “小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
• 乙肝两对半第1、2、3、பைடு நூலகம்项阳性。乙型肝炎病毒亚临床感染或非典型肝炎。
17、HBsAg（-）、HBsAb（-）、HBeAg（+）、 HBeAb（-）、HBcAb（-）

乙肝五项与乙肝病毒免疫标志物

乙肝五项（乙肝两对半）检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗-HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗-HBe)5.核心抗体(抗-HBc）1.乙肝五项1（表面抗原(HBsAg)）阳，其余阴：表明急性病毒感染的潜伏期后期;HBsAg病毒携带者。

2.乙肝五项2（表面抗体(抗HBs)）阳，其余阴：①曾经接种过乙肝疫苗，且有免疫;②既往曾感染过乙肝病毒，但已出现免疫性抗体;③可能出现假阳性。

3.乙肝五项5（核心抗体(抗HBc)）阳，其余阴：既往感染过乙肝病毒，现处于恢复期。

4.乙肝五项1、5（表面抗原(HBsAg)）和（核心抗体(抗HBc)）阳，其余阴：俗称的“小二阳”①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。

5.乙肝五项2、5（表面抗体(抗HBs)）和（核心抗体(抗HBc)）阳，其余阴：表明既往感染过乙肝病毒，现已康复且已有免疫力。

6.乙肝五项4、5（е抗体(抗HBe)）和核心抗体(抗HBc）阳，其余阴：①既往感染过HBV;②急性HBV感染恢复期，乙肝表面抗体出现前的窗口期。

7.乙肝五项1、3、5阳，其余阴：俗称“大三阳”① 急性或慢性乙型肝炎感染;②病毒处于活动和复制期;③传染性强。

8.乙肝五项2、4、5阳，其余阴：急性HBV感后康复期，已具有一定的免疫力。

9.乙肝五项1、3阳，其余阴：俗称“大二阳”①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性比较强。

10.乙肝五项1、4、5阳，其余阴：俗称“小三阳”，提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。

乙肝病毒免疫标志物外层包膜HBsAg,核心有HBeAg和HBcAg。

免疫标志物检测包括：表面抗原（HBsAg）、表面抗体(抗-HBs)，e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)，核心抗原(HBcAg)及核心抗体（抗-HBc）检查。

参考值：各项均为阴性。

临床意义：1、表面抗原（HBsAg）阳性：见于急性乙肝的潜伏期；慢性乙肝，肝硬化，肝癌；无症状HBsAg携带者。