呼吸内科病房院内肺部真菌感染的发生情况探析

呼吸内科病房院内肺部真菌感染的发生情况探析

发表时间：2018-11-20T11:56:41.067Z 来源：《医师在线》2018年第16期作者：陈霞明

[导读] 由本研究可见，院内发生的肺部真菌感染可利用抗生素予以有效治疗，然而同时应关注用药的合理性，以免加剧病人的感染程度。（四川省内江市威远县连界镇卫生院；四川内江642469）

【摘要】目的探究呼吸内科病房发生院内肺部真菌感染的情况。方法从2017年4月到2018年4月在本院就诊的呼吸内科病人中选出100例当作研究对象，把肺部发生真菌感染的50例病人划入观察组，把肺部没有发生真菌感染的50例病人划入对照组，比较分析2组病人的临床资料，同时分析呼吸内科病房院内感染的发生情况。结果院内肺部发生真菌感染的危险元素通常包括60岁以上、男性、用药不合理、机械通气、侵入式诊疗与体内免疫功能低下，存在明显的统计学差异（P < 0.05）；治疗的总有效人数为45例，总有效率为90.00%。结

论院内发生肺部真菌感染可利用抗生素加以有效治疗，然而应关注用药合理性，以免加剧病人的感染程度。

【关键词】呼吸内科病房；院内；肺部真菌感染

[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0253-01

真菌为人体里菌群的一个关键构成，通常依附于病人的皮肤及粘膜处，对呼吸内科病人来说，其亦是院内肺部发生真菌感染的一个重要因素，容易恶化病人病情，给其身心健康带来极为不良的影响[1]。为了帮助病人避免院内肺部发生真菌感染，加快其康复，研究呼吸内科病房发生院内肺部真菌感染的情况就很有意义。本研究从2017年4月到2018年4月在本院就诊的呼吸内科病人中选出100例当作研究对象，依据病人院内有无发生肺部真菌感染，将其划分成2组，开展针对性的分析与比较。以下是相关报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次研究从2017年4月到2018年4月在本院就诊的呼吸内科病人中选出100例当作研究对象，所有病人都满足呼吸内科的临床诊断标准，且对本研究都知晓认可，并签订书面意见自愿参与。依据有无发生院内肺部真菌感染，将病人划分成观察组与对照组，各50例。院内发生肺部真菌感染的是观察组，有男性34例，女性16例，年龄为33-77岁，平均年龄为（6

2.0±4.1）岁；院内没有发生肺部真菌感染的是对照组，有男性20例，女性30例，年龄为34-78岁，平均年龄为（61.2±5.0）岁。两组病人在性别、年龄等一般资料对比，不存在统计学差异（P>0.05），具备可比性。本研究获得了本院医学伦理委员会的同意。

1.2 方法

1.2.1 分析方法主要分析两组病人的如下情况：一般资料、使用抗菌药物情况以及病人的临床表现等。

1.2.2 治疗方法结合病人的实际状况，采取针对性的抗生素治疗：①要求病人服用甘肃扶正药业科技股份有限公司出品的氟康唑，一天口服一次，一次口服0.15 g；②要求病人服用西安杨森制药有限公司出品的酮康唑，一天口服一次，一次口服 0.4 g；③要求病人服用西安杨森制药有限公司出品的伊曲康唑，一天2 次，每次0.2 g。

1.3 观察指标分析院内发生肺部真菌感染的相关危险元素，对所有出现院内肺部真菌感染的病人加以针对性治疗，并分析相应的治疗效果。评判治疗效果的相关标准如下：病人所有临床症状消失、所有肺部阴影被吸收、对微生物的检验结果为阴性，具有这些特点的即表示痊愈；病人临床上的症状明显好转、部分肺部阴影被吸收、对微生物的检验结果为阴性，具有这些特点的即表示有效；病人在临床上的症状没有好转，严重的还会加剧、对微生物的检验结果为阳性，具有这些特点的即表示无效。病人接受治疗的总有效率=（痊愈病例数 + 有效病例数）/接受治疗的总病例数*%。

1.4 统计学分析利用SPSS 19.0 软件处理相关数据，计数资料以例（n ）或率（%）表示，并行χ2检验，p<0.05时表示存在统计学差异。

2 结果

2.1 院内发生肺部真菌感染的相关危险元素由表1可见，呼吸内科病人院内发生肺部真菌感染的相关危险元素包括60 岁以上、男性、用药不合理、机械通气、侵入式治疗与体内免疫功能低下，存在统计学差异（P<0.05）。

表 1 院内发生肺部真菌感染的相关危险元素 [n（%）]

2.2 对院内发生肺部真菌感染病人的疗效由本研究表明，50例院内肺部真菌感染病人在治疗之后，痊愈的有30例，占比是60.00%，

有效病人 15例，占比是30.00%，无效病人5例，占比是10.00%，治疗后总有效人数为45例，总有效率为90.00%。

3 讨论

如果人体免疫力降低亦或菌群失调时，就可能发生真菌感染，呼吸内科病人易发生真菌感染的部位是肺部[2]，即出现肺部真菌感染，这样就会恶化病情，直至给病人的生命安全带来危险[3]。使用抗生素治疗感染是临床上的一个重要方法，合理利用抗生素，可取得较佳的疗效[4]。本研究中，病人肺部发生感染的一个危险元素就是未合理使用抗生素，因此，合理使用抗生素，对病人而言，有着极为关键的作用。

由本研究可见，呼吸内科病人院内发生肺部真菌感染的相关危险元素包括60 岁以上、男性、用药不合理、机械通气、侵入式治疗与体内免疫功能低下，存在统计学差异（P<0.05）；治疗后总有效人数45例，总有效率为90.00%。

总而言之，由本研究可见，院内发生的肺部真菌感染可利用抗生素予以有效治疗，然而同时应关注用药的合理性，以免加剧病人的感染程度。

参考文献

[1] 张月进 . 呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析 [J]. 中国保健营养 ,2017,(16):121.

[2] 周辉 , 周丹. 呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床探究 [J]. 临床医学研究与实践 ,2017,(4):48-49.

[3] 蔡昭强 . 呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床研究 [J]. 医学信息 ,2016,(4):362-363.

[4] 张亮,柳俊喜.呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床探究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(67):25-26.