肠梗阻患者的护理计划毕业论文

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专业护理学号
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毕业设计题目肠梗阻患者的护理计划
患者基本情况
姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度男60 务农汉已小学
家庭住址
案例陈述主诉：
因腹胀腹痛伴肛门停止排气排便2天
2、现病史：
患者自诉1天前因受凉后逐渐出现腹部疼痛，右侧腹部明显，呈持续性胀痛，阵发性加剧，伴肛门停止排气、排便，无明显恶心、呕吐，无畏寒、发热，患者今日下午在当地诊所予以抗感染、补液治疗（具体用药不详）后症状无明显缓解并感加重，因疼痛难以忍受遂来我院就诊，以“肠梗阻”收住我科。

患者起病以来，精神、食欲差，睡眠欠佳，大便如上所诉，小便尚可。

3、既往史、家族史、过敏史：
既往有“胃十二指肠溃疡、肠梗阻、高血压病”病史，血压最高达180 /110mmHg，一直间断口服“施慧达”药物降压治疗，血压控制欠佳。

否认“结核”“伤寒”等传染病史，否认药物，食物过敏史，预防接种史不详。

家中无特殊疾病史及遗传病史可询。

生活状况与自理程度：
出生于原籍，到过外地，无血吸虫疫水及毒物接触史。

生活、起居规律，有吸烟史20余年（约10根/天），有饮酒史20余年（约2两/天），生活能自理，病情加重时需家人照顾。