常见军事训练伤的诊断与治疗课件
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军事训练伤外伤救治归纳护理课件
THANKS
躯干训练伤外伤
总结词
躯干训练伤外伤主要包括腰部扭伤、脊柱压缩性骨折等，需要专业救治以避免永久性损 伤。
详细描述
在躯干训练伤外伤发生后，应保持患者静止不动，避免剧烈运动和扭曲身体。同时，及 时联系医疗人员，进行适当的搬运和救治，确保患者安全转运到医院接受进一步治疗。
躯干训练伤外伤
总结词
躯干训练伤外伤主要包括腰部扭伤、脊柱压缩性骨折等，需要专业救治以避免永久性损 伤。
心理护理与疏导
心理护理
关注伤员的心理状态，提供心理支持和疏导 ，帮助他们克服恐惧、焦虑和抑郁等情绪问 题。
疏导方式
通过谈话、倾听、鼓励等方式，帮助伤员建 立信心，提高应对困难和挑战的能力。
心理护理与疏导
心理护理
关注伤员的心理状态，提供心理支持和疏导 ，帮助他们克服恐惧、焦虑和抑郁等情绪问 题。
疏导方式
案例二：四肢训练伤外伤救治
总结词
止血、固定、抬高，避免活动性出血
详细描述
四肢训练伤常见为肌肉拉伤、关节扭伤等，应立即停止 活动，对伤口进行压迫止血或包扎固定。抬高受伤部位 以减少出血和肿胀，并迅速送往医院检查和治疗。
案例二：四肢训练伤外伤救治
总结词
止血、固定、抬高，避免活动性出血
详细描述
四肢训练伤常见为肌肉拉伤、关节扭伤等，应立即停止 活动，对伤口进行压迫止血或包扎固定。抬高受伤部位 以减少出血和肿胀，并迅速送往医院检查和治疗。
功能恢复
在康复过程中，注重日常生活和军事 技能的恢复，如行走、跑步、攀爬、 射击等，以达到最佳的恢复效果。
康复锻炼与功能恢复
康复锻炼
根据伤情制定个性化的康复锻炼计划 ，包括力量训练、柔韧性训练和协调 性训练等，以促进肌肉和关节功能的 恢复。
军事训练伤防治ppt课件
发生原因
01
02
03
训练强度过大
高强度的军事训练容易导 致肌肉疲劳和关节损伤。
缺乏安全防护措施
训练场地不规范、设备故 障等原因可能增加训练伤 的发生风险。
个体差异
身体素质、技能水平、心 理状态等因素也会影响训 练伤的发生率。
防治意义
提高战斗力
有效的军事训练伤防治能 够降低士兵因伤病导致的 战斗力下降，保障部队的 作战能力。
保障官兵健康
预防和治疗军事训练伤对 于保障官兵身体健康、提 高士气和战斗力具有重要 意义。
降低医疗负担
减少军事训练伤的发生可 以降低军队医疗系统的负 担，节约医疗资源。
军事训练伤的预防
02
措施
科学安排训练计划
制定合理的训练计划
注重训练前的热身和拉伸
根据官兵的体能状况和训练目标，科 学安排训练科目和强度，避免过度训 练和疲劳损伤。
注重平衡能力训练
平衡能力对于防止跌倒和扭伤非常 重要，可以通过单脚站立、闭眼站 立等练习来提高平衡能力。
完善医疗保障体系
建立完善的医疗保障体系
01
配备专业的医疗人员和设备，为官兵提02
通过宣传教育，提高官兵对常见训练伤的认知和预防意识，减
少伤病发生。
建立伤病档案和跟踪制度
03
为官兵建立伤病档案，对伤病情况进行跟踪和管理，以便及时
发现和处理问题。
军事训练伤的救治
03
措施
现场急救
止血
对于出血伤口，应迅速采用适当 的止血方法，如直接压迫止血、 加压包扎止血等，以减少失血量
。
固定
对于骨折或关节脱位，应使用临 时固定器材，如夹板、绷带等， 对受伤部位进行固定，以减轻疼
军事训练伤PPT课件
静力性练习 不负重练习 被动练习 周期性练习
局部肌肉的全面锻炼
动力性练习 负重练习 主动练习 非周期性练习
膝关节损伤后康复训练
1. 肌肉抽动 2. 直抬腿 3. 直抬腿拉橡皮筋 4. 负重练习 5. 蹬车练习 6. 拉力练习
二、常见军事训练伤
（一）踝关节扭伤 （二）膝关节损伤 （三）腰部损伤
（一）踝关节扭伤
1、重视准备活动 2、合理安排训练 3、充分消除疲劳 4、调整不良心理 5、合理补充营养 6、使用保护支具 7、采用贴扎之术 8、锻炼易伤部位
1、重视准备活动
一般准备活动：做操、慢 跑、力量、牵拉
加强易伤部位的准备活动 及专项辅助活动
有些出汗但不感疲劳，1530分钟，与正式活动的时 间间隔不超过30分钟
伤后训练原则
•伤后1~2天，停止 一切活动 •2~3天，在保护支 持带下适当活动， 但应避免重复受伤 动作 •2~3周，逐渐过渡 到正常训练
尽量保持全身和未伤部 位的锻炼
已伤部位根据伤情合理 安排锻炼内容和负担量
运动后局部无明显疼 痛，经一夜休息症状 不加重，持续5~7天后， 伤处无不良反应，可 再加量。
2、检查
肿胀：关节内（膝眼或全膝饱满）——滑膜 炎，关节炎，关节内韧带、软骨损伤，骨折 关节外（局限）——滑囊炎，骨折， 胫骨粗隆炎，脂肪垫炎，侧副韧带损伤
药物（Medicine）
定痛散：（伤后24小时以内）黄柏25g，玄 胡15g，血竭3g，蒲黄20g，白芷10g，甘 草10g
1号新伤药：（伤后24-48小时）黄柏40g， 延胡索15g，血通15g，白芷12g，木香 12g，羌活8g，独活8g，血竭4g
2号新伤药：黄柏30克、大黄15克、独活 15克、木香15克、木通9克、白芷15克、 延胡索9克、红花9克、血竭(若无血竭可用 苏木代)9克、川芎15克、海桐8克、牛膝9 克、芙蓉叶6克
训练伤防治ppt课件
常见的军事训练伤
当高强度运动时，下肢肌肉活动剧烈，流向腿部的 血流量增加。由于下肢肌肉的收缩，血流被规律地挤向 心脏，不影响身体重要器官的供血。如果训练后立即停 下来，肌肉收缩停止，挤压力消失，血流因重力作用而 使其滞留下肢．使回心量减少．导致对供血十分敏感的 脑组织供应不足，出现暂时缺血而发生晕厥。因此，剧 烈运动结束后的减速放松运动，也就是做些整理运动， 有利于血液回流，是防止训练性晕厥的有效措施之一。 一旦发生晕厥，应立即将其平卧，头部稍低并侧向一方， 解开衣带，保持呼吸道通畅，冬天防寒保暖，夏天防暑 通风。针刺人中、百会、内关、足三里等穴位。有条件 时，可皮下注射尼可刹米、麻黄素或静脉注射10％葡萄 糖加维生素C。经过休息和处理，晕厥多可纠正，不留 任何后遗症。
疲劳是军事训练后正常的生理现象，适度疲劳对 提高训练成绩是有益的，但过度疲劳对身体是有 害的。人有一个特点，就是已疲劳的机体在恢复 工作能力时，不仅可以达到原来的水平，而且还 会超过原来的水平，比如健美运动员。反之，一 次不太累的训练，能轻松的完成，但对机体起不 到一种强有力的刺激作用。过度疲劳可导致注意 力涣散、训练成绩下降，训练中易发生意外损伤。段时间特别难受，很想停下来歇歇， 不想再继续运动下去了。 第二次呼吸：极点坚持过后，随之而来的是呼吸心跳恢 复正常，全身轻快，动作协调，四肢有力，运动能力逐 渐提高。 怎样才能克服和减轻“极点”：1、运动前做好准备活动， 在身体完全“起动”后再逐渐加大运动量；2、掌握好运 动速度，速度太快，易引起强烈的“极点”反应，速度 太慢，又发挥不出应有的水平；3、注意呼吸节奏，通过 加深呼吸，使肺脏吸入较多的氧气，排出较多的二氧化 碳 运动中的呼吸技巧（深呼吸、鼻呼吸、轻呼吸、急呼 吸）。
训练时应当有节奏，有张有弛，才能避免因 疲劳过度引起的肌肉、韧带损伤。此外，训 练中穿插一些娱乐活动，还能放松心情，解 除心理疲劳。
军事训练伤的防治知识ppt课件
4
二、军事训练伤概况
2.军事训练伤的危害
近年报告的军事训练伤发生率从8 ％到47.3 ％不等，因受伤每人每年缺 勤15天，军事训练伤是部队战斗力减 弱、非战斗性减员最重要的原因！！
5
2.军事军事训练伤的危害
训练伤的危害
43.40% 45%
40% 35%
27% 30%
29.30%
25%
20%
15%
21
心理素质差。这类战士对耐力、爆发 力、反应能力要求很高、高强度体能训 练课目、尤其是进行器械训练时往往产 生恐惧、紧张等，产生心理障碍，不能 发挥其应有的训练水平，容易受伤。 性格内向。这些战友在受伤后，往往不 好意思表现出来，忍着，结果耽误治 疗，小伤引发大伤。
22
睡眠不良、思想麻痹、精神紧张、未做 准备活动、着装不当、未从易到难、技 术动作不熟练均显著提高训练伤的发生 率。 此外，吸烟、食物摄入过多或限制都是 危险因素。
15
训练科目的影响: ➢ 训练伤的发生与训练科目的强度、频率、
难度有直接关系，训练科目强度、频率、 难度越高，训练伤的发生率越高。 ➢ 训练科目太集中及安排不合理超过机体生 理阈值为训练伤的致伤因素。 ➢ 不同的科目发生不同的训练伤：夜行军易 致踝关节扭伤，投掷手榴弹训练易致肩关 节扭伤和肱骨骨折，双杠倒立的跌伤易产 生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤 等。
23
四、训练伤的预防原则和处置方法
24
（一）训练伤的预防原则
25
1、加强对军事训练计划的安排
科学合理地安排军事训练计划是预防军 事训练伤发生的重要环节。军事训练计 划的制定必须按照军事训练条例和大纲 的要求，在完成制定的军事训练任务的 前提下，既保证军事训练质量的达标， 又要最大限度地降低军事训练伤发生率 ，既要保护部队官兵的军事训练热情， 又要考虑人体心理生理的适应及承受能 力。
二、军事训练伤概况
2.军事训练伤的危害
近年报告的军事训练伤发生率从8 ％到47.3 ％不等，因受伤每人每年缺 勤15天，军事训练伤是部队战斗力减 弱、非战斗性减员最重要的原因！！
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2.军事军事训练伤的危害
训练伤的危害
43.40% 45%
40% 35%
27% 30%
29.30%
25%
20%
15%
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心理素质差。这类战士对耐力、爆发 力、反应能力要求很高、高强度体能训 练课目、尤其是进行器械训练时往往产 生恐惧、紧张等，产生心理障碍，不能 发挥其应有的训练水平，容易受伤。 性格内向。这些战友在受伤后，往往不 好意思表现出来，忍着，结果耽误治 疗，小伤引发大伤。
22
睡眠不良、思想麻痹、精神紧张、未做 准备活动、着装不当、未从易到难、技 术动作不熟练均显著提高训练伤的发生 率。 此外，吸烟、食物摄入过多或限制都是 危险因素。
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训练科目的影响: ➢ 训练伤的发生与训练科目的强度、频率、
难度有直接关系，训练科目强度、频率、 难度越高，训练伤的发生率越高。 ➢ 训练科目太集中及安排不合理超过机体生 理阈值为训练伤的致伤因素。 ➢ 不同的科目发生不同的训练伤：夜行军易 致踝关节扭伤，投掷手榴弹训练易致肩关 节扭伤和肱骨骨折，双杠倒立的跌伤易产 生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤 等。
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四、训练伤的预防原则和处置方法
24
（一）训练伤的预防原则
25
1、加强对军事训练计划的安排
科学合理地安排军事训练计划是预防军 事训练伤发生的重要环节。军事训练计 划的制定必须按照军事训练条例和大纲 的要求，在完成制定的军事训练任务的 前提下，既保证军事训练质量的达标， 又要最大限度地降低军事训练伤发生率 ，既要保护部队官兵的军事训练热情， 又要考虑人体心理生理的适应及承受能 力。
军事训练伤外伤救治PPT课件
军事训练伤系列讲座
外伤是影响军事训练进 度和部队战斗力生成的 重要因素，外伤的救治 知识的普及关系广大官 兵身心健康、关系部队 和谐稳定。
外伤急救（野战救护）五大技术
通气 止血 包扎 固定 搬运
通气
一、通气的定义
气道(呼吸道)发生了阻塞(梗阻)，在数分钟内伤 员即会因窒息、缺氧而死亡，抢救时必须分秒 必争地除去各种阻塞原因，使气道通畅，称通 气。
3.
推压腹部法（海氏急救法） 2、叫患者稍弯腰、
抬头并张口。
3、快速向内、向上 用力冲击腹
止血的重要性
出血是外伤死亡的首要原因
据美军统计，战斗中80%的伤员有不同程度的出血，这是导致 战斗力丧失的主要因素，严重失血是阵亡的首要因素，其中 50%是可以挽救的，美军在越战阵亡士兵中50%为大出血所致， 其中20%采用急救措施可挽救生命，67%是在伤后10min死亡， 33%在伤后10min-1小时内死亡。
搬运方法：
徒手搬运法
侧身匍匐搬运法
根据伤员受伤的部位，应用左或右侧的匍匐 法。搬运伤员时，使伤部向上，将伤员的腰部放 在搬运者的大腿上，并使伤员的躯干紧靠在胸前， 使伤员的头部和上肢不与地面接触。基本动作是： 垫腰，撑肘，扶肩，抱胸，蹬足。
单人搬运法
1.掮法
救护者扶起伤员后，双腿弯曲，左手把伤
难者禁用。
3.抱法 救护者先将伤员一上肢搭在肩上，一
手抱住伤员的腰部，另一手托起大腿，手
掌托其臀部，抱起行进。
双人搬运法
1.椅托式搬运法
两名救护者对立于伤员两侧，两人弯腰跪
地，救护者一人的右手和另一人的左手伸入伤
员大腿之下相互紧握，托起伤员的臀部，一人
的左手和另一人的右手互搭，置于伤员背部成
外伤是影响军事训练进 度和部队战斗力生成的 重要因素，外伤的救治 知识的普及关系广大官 兵身心健康、关系部队 和谐稳定。
外伤急救（野战救护）五大技术
通气 止血 包扎 固定 搬运
通气
一、通气的定义
气道(呼吸道)发生了阻塞(梗阻)，在数分钟内伤 员即会因窒息、缺氧而死亡，抢救时必须分秒 必争地除去各种阻塞原因，使气道通畅，称通 气。
3.
推压腹部法（海氏急救法） 2、叫患者稍弯腰、
抬头并张口。
3、快速向内、向上 用力冲击腹
止血的重要性
出血是外伤死亡的首要原因
据美军统计，战斗中80%的伤员有不同程度的出血，这是导致 战斗力丧失的主要因素，严重失血是阵亡的首要因素，其中 50%是可以挽救的，美军在越战阵亡士兵中50%为大出血所致， 其中20%采用急救措施可挽救生命，67%是在伤后10min死亡， 33%在伤后10min-1小时内死亡。
搬运方法：
徒手搬运法
侧身匍匐搬运法
根据伤员受伤的部位，应用左或右侧的匍匐 法。搬运伤员时，使伤部向上，将伤员的腰部放 在搬运者的大腿上，并使伤员的躯干紧靠在胸前， 使伤员的头部和上肢不与地面接触。基本动作是： 垫腰，撑肘，扶肩，抱胸，蹬足。
单人搬运法
1.掮法
救护者扶起伤员后，双腿弯曲，左手把伤
难者禁用。
3.抱法 救护者先将伤员一上肢搭在肩上，一
手抱住伤员的腰部，另一手托起大腿，手
掌托其臀部，抱起行进。
双人搬运法
1.椅托式搬运法
两名救护者对立于伤员两侧，两人弯腰跪
地，救护者一人的右手和另一人的左手伸入伤
员大腿之下相互紧握，托起伤员的臀部，一人
的左手和另一人的右手互搭，置于伤员背部成
军事训练伤的防治知识幻灯片课件
训练科目的影响:
训练伤的发生与训练科目的强度、频率、
难度有直接关系，训练科目强度、频率、 难度越高，训练伤的发生率越高。 训练科目太集中及安排不合理超过机体生 理阈值为训练伤的致伤因素。 不同的科目发生不同的训练伤：夜行军易 致踝关节扭伤，投掷手榴弹训练易致肩关 节扭伤和肱骨骨折，双杠倒立的跌伤易产 生胸颈部的外伤,倒功训练易致颅脑损伤 等。
30%
25% 20% 15% 10% 5%
0%
美军 澳大利亚 我军
6
2.军事训练伤的危害
35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% 陆军 海军 空军
7
32.80%
28.20% 25%
陆军 海军 空军
部队军事训练伤致伤因素极为复杂，既 有人体本身的内因，也有训练场环境和 气候的外因，因而制定预防措施，进行 科学的训练和组织实施，加强卫生监督 管理和教育，保证健全的心理健康等显 得尤为重要。
16
训练环境的影响 训练场地是否符合要求 场地过硬、过 滑、不整洁等，都会增加下肢承受应力，地 面过硬也是造成颈椎损伤最常见原因。场地 凹凸不平，易致扭伤或跌倒损伤，而过于柔 软的场地虽能减少冲击力，却易致膝踝关节 扭伤。 训练器材是否完好无损，如单双杠、独木 桥等的牢固性与稳定性，受训人员着装、鞋 的保护作用是否起效等。 训练 的准备活动是否充分，准备活动可 提高肌肉组织的神经兴奋性，加强肌肉韧带 的伸展与柔韧性，并促进思维活动，有利于 身体处于良好状态，以提高训练成绩并预防 训练伤发生。 17
8
三、军事训练伤的发生和影响因素
9
（一）、训练伤分类
按损伤部位分： (1)骨与关节损伤。 (2)软组织损伤。 (3)器官损伤 。
常见军事训练伤的诊断与治疗ppt课件
-
16
• 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位，选择 麻醉（无痛和肌肉松弛）下手法复位。手法复位 失败者，可酌情行切开复位。
• 关节扭伤 按软组织损伤处理。
-
17
器官损伤治疗原则
• 器官损伤是一 严重的训练伤，治疗关键在于尽快处理 危及生命的并发症：休克、窒息、昏迷、大出血等， 按照急救预案进行现场救护，紧急护送住院，进行专 科救治。
-
12
软组织损伤治疗原则
• 1 软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、局 部制动，以及热敷、消除非感染性炎症、康复理疗等 方法，进行止痛、消肿、消炎治疗。
• 2 休息 训练外伤发生后，首先是休息，休息可以减 轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加重。
• 3 冷敷 用冰（块）袋，低于13～18℃冷水浸泡，伤 后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷可减 轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。压迫 用弹 性绷带包扎患部，目的在于减轻肿胀和组织液的渗出。
• 预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医学”模 式角度出发，根据部队官兵的特点和部队训练 纲 的要求，因势利导，最大限度地预防训练伤的发 生。
-
3
训练管理加强科学性
• 科学合理地安排军事训练是预防训练伤发生的重要环 节之一。科学制订训练计划和严密组织实施，不仅可 以有效地克服训练中容易致伤的内外因素，而且能降 低训练伤发生率，从而提高训练质量和效果。
-
13
• 4 抬高患肢，局部在伤后24h无肿胀、出血的情况下适用， 可缓解患部肌肉与关节的僵硬。
• 6 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的刺伤外， 应早做初期外科清创术。
• 7 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和缓解伤 情的发展。
训练伤武警讲课课件
未来研究方向与展望
研究方向
未来对于训练伤的研究将更加深入和细致，包括训练伤 的预防、诊断、治疗和康复等方面。同时，将进一步探 索训练伤的发生机制，为防治工作提供更加科学和有效 的理论依据。
展望
随着科技的不断进步和应用，未来对于训练伤的防治和 康复将更加智能化和个性化。利用大数据、人工智能等 技术手段，可以更加精准地评估官兵的身体状况和训练 状态，为训练伤的防治提供更加科学和个性化的方案。 同时，随着医学技术的不断进步，对于训练伤的治疗和 康复也将更加高效和人性化。
THANK YOU
骨折是指骨骼完整性的丧失，脱位是指关节的正常位置发生 异常变化。
详细描述
骨折与脱位的症状都非常严重，通常伴随着剧烈的疼痛、肿 胀、关节畸形和活动受限，需要立即就医治疗。
脑震荡与颅内出血
总结词
脑震荡是指头部受到外力作用后，大脑功能受到短暂的抑制，颅内出血是指颅内 血管破裂导致的出血。
详细描述
脑震荡的症状包括短暂的意识丧失、头痛、恶心、呕吐等，颅内出血的症状包括 头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，严重时可能导致死亡。
要点一
挑战
训练伤是武警官兵在训练过程中常见的损伤，由于训练强 度的不断增加，训练伤的发生率也在逐年上升。这给官兵 的身体健康和战斗力带来了严重的影响。
要点二
机遇
随着医学技术的不断进步和研究的深入，对于训练伤的防 治和康复有了更加科学和有效的手段。通过科学合理的训 练安排和防护措施，可以有效降低训练伤的发生率，提高 官兵的战斗力和健康水平。
如按摩、超声波治疗等， 有助于缓解肌肉紧张和疼 痛，促进血液循环。
运动康复
在专业指导下进行针对性 的运动训练，逐步恢复肌 肉力量和关节活动范围。
常见训练伤与急救培训课件
③下肢应力骨折即疲劳骨折：我军训练伤 防治研究中心调查认为，应力骨折发生有 两个时期以第2、4周为多。
④踝关节韧带扭伤及骨折：我军训练伤防 治研究中心调查发现：绝大部分训练性足 踝部损伤发生在基础训练的2—4周内，发生 此类损伤多与训练环境和着地因素有关。
⑤肌肉、韧带挫伤或撕裂伤：各类器械训 练时，易发生皮肤擦伤和肌肉、韧带挫伤 或撕裂伤；部队进行战术训练时，除了可 能发生上述损伤外，还可能发生骨折和关 节脱臼。
常见训练伤与急救
无忧PPT整理发布
一、军事训练伤
部队军事训练伤致伤因素极为复杂，既 有人体本身的内因，也有训练场环境和气 候的外因，因而制定预防措施，进行科学 的训练和组织实施，加强卫生监督管理和 教育，保证健全的心理健康等显得尤为重 要。
军队、武警、民兵及其他接受军事训练 的人员因训练导致肌肉骨骼系统的急、慢
（二）、最容易受伤的战友类型
分战友。一些战士入伍前锻 炼较少，体能素质差，入伍后由于训练强 度大，节奏快，难以完成全部课目，勉强 而为之，训练强度超过承受能力，加上耐 受力差，容易形成累积性疲劳而受伤。
二是感觉不协调的战友。这些战友，往往
性损伤，称为军事训练伤。
（一）训练伤分类
1.按损伤的性质可区分为骨折，脱位，闭合 性软组织损伤（包括关节韧带、肌肉和肌 腱扭伤、撕裂和拉伤等），开放性软组织 损伤（如擦伤，刺伤等）。
2.按损伤的缓急可区分为急性损伤与慢性损 伤。急性损伤都是一次性外伤所致。慢性 损伤的产生，一是由于急性损伤处理不当 转为慢性，二是由于局部训练过度逐渐发 生，如骨膜炎、腰肌劳损，膑骨劳损等。
训练科目的影响:
训练伤的发生与训练科目的强度、频率
、难度有直接关系，训练科目强度、频率 、难度越高，训练伤的发生率越高。训练 科目太集中及安排不合理超过机体生理阈 值为训练伤的致伤因素。不同的科目发生 不同的训练伤：夜行军易致踝关节扭伤， 投掷手榴弹训练易致肩关节扭伤和肱骨骨 折，倒功训练易致颅脑损伤等。
常见军事训练伤病PPT课件
四、急性闭合性软组织损伤
（一）处理原则：
治疗闭合性软组织损伤的基本原则是按不同的病理过程进 行处理。 早期进行止血、减轻肿胀。必须强调早期诊治。 晚期是消除炎症及瘢痕形成，防止肌肉及韧带挛缩。
四、急性闭合性软组织损伤
（二）急性损伤的处理方法：
早期治疗的原则（RICE）：
休息（rest）
小腿三头肌拉伤
②患者仰卧位，患肢屈膝90°，术者用拇指与其余四指由上向下 逐渐揉按小腿三头肌肌腹，力量由轻到重。 ③术者将患者足踝夹于腋下，双手环抱膝关节，双手四指沿腘窝 顺延而下揉小腿三头肌 3-5 次。 ④术者触及有索条及粘连可采用弹拨法，术者用拇指腹于粘连部 分进行弹拨3次。 ⑤患者俯卧位，术者以手掌放于小腿三头肌用按摩乳进行摩擦， 使局部有热感。
查均属正常；
出现尿血后立即停止运动，绝大多数在3天内血尿停止。
三、运动性血红蛋白尿
发病机制
局部血管内红细胞机械损伤引起的溶血； 血中结合珠蛋白不足。 发病特点
多在直立位发生，表现为大强度运动后出现褐色、酱油色、 红葡萄酒色尿。
三、运动性血红蛋白尿
治疗：口服Vc，采用泡沫塑料鞋垫。
预防：不能突然增加训练量，避免在硬场地上进行 大强度跑跳。
五、肌肉拉伤 肌肉主动强烈收缩或被动过度拉长所造成的肌肉微细损伤、 部分撕裂或完全断裂。
少许断裂（微观） 局部疼痛，关节稳定，肌力不变
部分断裂 疼痛肿胀，关节松弛有止点，肌力减弱 完全断裂 不一定疼痛，关节松弛无止点，无肌力。
五、肌肉拉伤
五、肌肉拉伤 征象 撕裂样疼痛、肿胀、压痛、断裂音、抗阻痛及收缩畸 型等症状，为诊断的根据。
小腿三头肌拉伤
4、预防
军事训练伤胡烈榕 幻灯片
腰背肌训练（卧位）
五点 支撑法
1、仰卧在床上，去枕屈膝； 2、双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上 抬起，依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑 起整个身体的重量；
腰背肌训练（卧位）
三点 支撑法
在五点支撑法的基础上将双上肢抬离床面。
u 持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下 臀部休息3～5秒为一个周期。
膝关节保健
常见的军事训练伤 --骨损伤
骨损伤（包括脊柱、四肢骨折、 关节脱位、关节扭伤）
骨损伤
院前急救：训练中如有伤处肿痛、畸形、 活动受限等表现，疑为骨折或脱位时， 需行妥善固定，就近取材（木板为宜） 进行固定，固定包括骨折部位上下关节， 入内衬，松紧适宜，过紧易导致血液循 环障碍及皮肤损伤，过松不能起到固定 效果。
静力平衡半蹲：身体站直，挺胸抬头，双脚分 开与肩同宽，脚尖向前，慢慢下蹲，直到膝关 节有酸胀感时停住不动，直到双腿酸胀明显颤 抖为止，起身后慢走放松。3次为一组，每次 间隔1分钟；
膝关节保健
静力后靠半蹲：身体站直，背部贴近墙面，挺 胸抬头，双脚分开与肩同宽，脚尖向前，慢慢 下蹲，背部不可离开墙面，直到膝关节有酸胀 感时停住不动，直到双腿酸胀明显颤抖为止， 起身后慢走放松。3次为一组，每次间隔1分钟。
军事训练原则
一、科学训练
科学合练计划和 严密组织实施，不仅可以有效地克服训练 中容易致伤的内外因素，而且能降低训练 伤发生率，从而提高训练质量和效果。
军事训练原则
二、提倡循环训练法
在循环中体现渐进的原则，强调在单位时间内， 根据训练科目负荷的大小及特点，按照先简后繁、 先易后难、先弱后强，强度由大——小——大， 下肢运动——上肢运动——下肢运动，室外操 课——室内授课——室外操课的循环变化规律， 进行统筹安排，穿插进行，避免单一动作过度训 练。
常见训练伤与急救ppt课件
训练的准备活动是否充分，准备活动可 提高肌肉组织的神经兴奋性，加强肌肉韧 带的 伸展与柔韧性，并促进思维活动，有 利于身体处于良好状态，以提高训练成绩 并预防训练伤发生。 睡眠不良、思想麻痹、精神紧张、未做 准备活动、未从易到难、技术动作不熟练 及组织工作不力均显著提高训练伤的发生 率。
三、训练伤的预防原则和处置方法
8、急性腰扭伤 腰部除负担及维持沉重而复杂的重力外 ，还要适应各种活动的变化，尤其部队战 士训练强度大，腰部扭伤的机会多．一旦 发生急性腰扭伤，且疼痛非常难忍，腰部 僵硬不能活动，有时出现臀部和下肢放射 性疼痛。
治疗措施包括下 几点 ： (1)卧床休息，使 损伤组织完全恢复 为止，一般3-4周 。最好的休息体位 是俯卧，可使腰部 肌肉完全松驰。
预防要点：①避免长距离、持续性、大运 动量训练；②训练中避免局部负担过重， 同时应掌握良好的动作要领；③有条件的 情况下，改善鞋的性能；④加强训练中的 医学监督，早发现早处理；⑤调整训练手 段，必要时停止患部的负重练习。
消除战士训练后的疲劳，对预防疲劳骨 折的发生有着积极的意义。 常用的消除疲劳的方法有以下几种： (1) 充足的睡眠； (2)训练后进行温水浴和局部 热敷； (3)采用手法按摩和器械按摩；(4)合 理配制饮食营养； (5)合理安排训练科目和 训练量； (6)劳逸结合，适当安排一些有意 义的文娱括动。
一旦出现“抽筋”，不宜立即牵引或按 摩，应平卧或坐于舒适位置，缓慢牵引痉 挛肌肉或做伸展运动，最好在他人帮助下 轻缓牵引。 但对付抽筋，关键在于预防，只要训练 前充分做好准备活动，大部分抽筋现象都 是可以避免的。
6、疲劳性骨折 疲劳性骨折又称应力性骨折，指剧烈运 动所引起的一种急性或慢性轻微骨折，是 军事训练中 常见且严重的损伤之一。其发 生原因是由于骨骼受到长期、反复的直接 或间接的伤力，并不断积聚，一旦超过机 体的修复能力，就会使骨产生微裂纹所致 ，最后出现裂断。以胫骨、股骨、跖骨较 为多见，特别是未经锻炼或体质不佳者更 易发生。
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软组织损伤治疗原则
• 1 软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、局 部制动，以及热敷、消除非感染性炎症、康复理疗等方 法，进行止痛、消肿、消炎治疗。
• 2 休息 训练外伤发生后，首先是休息，休息可以减 轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加重。
• 3 冷敷 用冰（块）袋，低于13～18℃冷水浸泡，伤 后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷可减 轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。压迫 用弹 性绷带包扎患部，目的在于减轻肿胀和组织液的渗出。
• （2）在体能训练过程中，卫生人员应深入训练现 场，做好安全防护工作，对于包扎、止血、固定、 搬运、人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术进行 现场演示，以进一步提高参训人员的自我防病和 自救互救能力。
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• （3）训练中要注意饮食卫生和营养搭配。合理的 膳食有利于增强官兵的体质和训练后体力的迅速 恢复。训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物 为主，训练后可适当进食高脂、高蛋白类食物。 出汗多时要适当补充水和盐分。
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• 4 抬高患肢，局部制动 减少患部血流，减轻回流 阻力，以缓解患肢肿胀。
• 5 热敷 在伤后24h无肿胀、出血的情况下适用， 可缓解患部肌肉与关节的僵硬。
• 6 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的刺伤外， 应早做初期外科清创术。
• 7 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和缓解伤 情的发展。
军事训练伤的分类
• 软组织损伤 • 骨损伤 • 器官损伤
PPT括擦伤、挫伤、撕裂撕脱伤、 急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出、腱 炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。
• 骨损伤 主要包括骨折、关节脱位、关节扭伤。
• 器官损伤 主要包括头、胸、腹内脏器以及眼、耳 等的损伤。
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• 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位，选择 麻醉（无痛和肌肉松弛）下手法复位。手法复位 失败者，可酌情行切开复位。
• 关节扭伤 按软组织损伤处理。
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器官损伤治疗原则
• 器官损伤是一 严重的训练伤，治疗关键在于尽快处理 危及生命的并发症：休克、窒息、昏迷、大出血等，按 照急救预案进行现场救护，紧急护送住院，进行专科救 治。
• 8 以上治疗无效者，可进行外科手术治疗。
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骨关节损伤治疗原则
• 首先判断伤情，根据局部疼痛、畸形、肿胀、功能受 限四个特征，判断有无骨折或脱位。
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• 骨折 正确实施移位骨折段的复位与固定，必须将 肢体固定于功能位或治疗要求体位，骨折部位确 实固定。未固定的关节应充分功能活动，以防僵 硬。拆除固定后应使患肢充分活动，以恢复其功 能，必要时可配合理疗、体疗、中草药外敷及康 复治疗。
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（1）第一掌骨基底部骨折
项目：前倒、擒敌中摔倒、拳击。
预防：前倒或意外摔倒时，五指 并拢，加强保护和严格动作要领， 拳击时要握拳成“实心拳”，拇 指内收。
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（2）腕舟状骨骨折：
项目：前倒、擒敌中摔倒。
预防：前倒或意外摔倒时，五指并 拢，加强保护和严格动作要领。
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（3）肱骨内上髁撕脱：
项目：前倒，木马。 预防：认真领会并熟练掌握动作 要领，克服恐惧心理。
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（4）胫骨疲劳骨折：
临床表现：局部肿痛，压痛，早期x线无异 常。训练2~4周后x线可发现骨裂。多见于新 兵训练期间。
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加强军事训练中的卫生监督和卫生防护
• 为确保军事训练计划的落实，提高训练质量，减 少或避免军事训练伤的发生，部队卫生人员应做 好训练中的卫生监督和防护工作。
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• （1）在部队进行系统的军事训练前，卫生部门应 对参训人员进行体质和健康的全面评估，对一些 影响训练的伤病情况要及时向训练部门提出调整 训练的意见。
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定期检修器材设备，科学选择训练环境
• 建立每次训练前先严格检查场地和器械，后进行训练的 制度，确保训练安全。在训练中一般以选择平整的泥土 砂石地为宜，并注意清除场地中的金属等障碍物，保持 训练场地和器材的完好率达到100%。
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军事训练伤治疗原则
• 软组织损伤治疗原则 • 骨关节损伤治疗原则 • 器官损伤治疗原则
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军事训练伤的预防措施
• 预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医学” 模式角度出发，根据部队官兵的特点和部队训练 纲的要求，因势利导，最大限度地预防训练伤的 发生。
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训练管理加强科学性
• 科学合理地安排军事训练是预防训练伤发生的重要环节 之一。科学制订训练计划和严密组织实施，不仅可以有 效地克服训练中容易致伤的内外因素，而且能降低训练 伤发生率，从而提高训练质量和效果。
• （4）保证充足睡眠。睡眠不足和过度疲劳往往会 增加训练伤的发生率。据报道，多 军事训练伤与 此有关。充足的睡眠，充沛的精力是减少训练伤 必不可少的方面。
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开展心理疏导，强化心理训练
• 对全体参训人员进行心理健康测评，对心理素质做出一 个综合的评定，做好相应的心理教育和心理疏导工作， 讲清心理因素对训练的影响及保持心理稳定的方法，克 服训练中的恐惧感和紧张感，减轻心理压力，增强自信 心和主观能动性，加强心理适应性训练，提高训练的适 应能力。
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4
加强军事训练安全和防护知识
• 认真贯彻军队军事训练健康保护的相关要求和规定，要 使全体参训人员充分认识预防训练损伤的重要性，普及 训练伤的防护知识，了解器械训练的操作规程，以及正 确使用防护用品的方法。
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5
加强军事训练规律性
• 合理安排，科学施训 认真学习部队条令、条例以及相 关的政策文件，按照训练大纲，合理安排训练科目，不 搞急于求成，突击达标。训练要做到精心策划，严密组 织，按照先简后繁，先易后难，先弱后强，先小后大的 渐进方式安排进度和强度，避免单一动作过度训练。训 练前应做热身活动10～15min，训练后应做放松活动。 训练中抓好训练指导，切实按动作要领进行练习，做到 体力、技巧运动相结合，以尽量避免和减少训练伤。