经皮肾镜术后的护理课件
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经皮肾镜碎石取石的护理ppt课件
传统开放性手术的手术切口
经皮肾镜术后只有极小的伤口
谢 谢！
（3）留尿液做细菌培养，以了解泌尿系有否感染
，以便及时控制。
3 术后护理
3.1 一般护理
（1）密切观察生命体征的变化，术后每30 min测 血压、脉搏、呼吸1次，4次正常后则每小时1次 ，连续观察24 h。 （2）饮食和体位：肠功能恢复后，进食纤维素丰 富的、易消化的食物，保持大便通畅，卧床休 息24 h后可以下床活动，如造瘘管引流出液体 由淡红转鲜红则继续卧床休息。
3 术后护理
（3）肾造瘘管不应常规清洗，以免肾脏感染，如发 生造瘘管引流不畅，而且由上而下挤压无效时， 可在无菌操作下用生理盐水5 ml以＜2 kPa的压力 冲洗，以免造成肾脏损伤。本组3例发生造瘘管 阻塞，经上述方法处理后复通。
（4）肾造瘘管一般留臵3～5天，拔管前需夹管24～ 48 h，观察肾盂至膀胱引流是否通畅，通畅则可 拔除造瘘管。 （5）拔管后局部伤口以无菌凡士林沙块堵塞再用无 菌敷料覆盖，并嘱患者取健侧卧位，以防止手术 侧造瘘口漏尿。
2 术前护理
2.3 术前检查
（1）为了确定结石的部位、大小和确诊有无肾积 水，术前为患者进行必要的检查，如静脉肾盂造 影、逆行尿路造影、CT等。根据检查目的及注 意事项向患者解释，按医嘱指导患者禁食、禁饮 、服泻药等。 （2）做肝肾功能、血常规、凝血四项等检查，了 解患者的凝血功能如何，以利于手术的顺利进行Байду номын сангаас。
经皮肾镜碎石取石的护理
经皮肾镜技术(PCNL)
• 是腔内泌尿外科手术的一个重要部分，在治 疗上尿路结石方面，与输尿管镜技术及体外 冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法， 已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式 。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外 冲击波碎石术等综合处理方法，可以使90%以 上肾结石可以免除开放性手术。 • 经皮肾镜行肾、输尿管上段碎石取石微创手 术，是治疗肾及输尿管上段结石的先进方法 。
经皮肾镜护理ppt课件
5.孤立肾肾结石
功能性或解剖性孤立肾、移植肾等肾结
石
.
8
1.术➢ 前准备
（1）术前明确诊断。 （2）术前交叉配血并备血
400ml。 （3）体位准备。 （4）手术常规准备。
.
9
➢相关并发症及处理:
➢ 1. 术中出血 ➢ 2 . 肾集合系统损伤 ➢ 3 . 术中寒战 ➢ 4 . 术中邻近脏器损伤 ➢ 5 . 肾盂输尿管连接部狭窄
上端结石方面，与输尿管镜技术及体
外冲击波碎石共同成为现代主要的治
疗方法，已彻底改变了传统开放手术
的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、
输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术
，激光碎石技术等综合处理方法，可
以使90%以上肾结石可以免除开放性
手术
.
3
➢经皮肾镜取石术禁忌症
➢ 1.全身性出血性疾病未控制、重要脏器患有严重疾 病不适合手术和传染性疾病活动期的患者。
.
31
4、高尿钙结石：建议采酸性饮食，并减少钙质摄取， 每天的奶制品不宜超过300cc。
5、磷酸钙和磷酸镁铵结石：宜低磷酸钙饮食并宜 食酸性食物。建议控制尿路感染；应忌食所有奶 制品、豆类、蛋黄以及加磷酸的柠檬汁等。
6、低盐饮食每日的盐分摄取量减至2-3克。多饮白 开水（每天至少3000ml） 多饮水使尿液得到稀释， 降低钙子和草酸根的浓度
.
22
➢ 1.妥善固定尿管及引流袋，防止引流管反折 、扭曲、受压，放置引流管的高度不可超过 耻骨联合水平，防止逆行感染。
➢ 2.术后可能因小结石排出或血凝块堵塞尿管 ，可用生理盐水冲洗尿管保持通畅，若有持 续性肾出血可更换为三腔导尿管，行持续膀 胱冲洗。
➢ 3.预防感染 会阴擦洗、行冲洗或更换尿 袋时注意无菌操作、鼓励患者多饮水有利于 结石的排出和减少尿路感染的危险。
经皮肾镜护理ppt课件
.
6
➢ 2.患者因素
➢ 特殊职业：如飞行员、司机、特种部 队。
➢ 肥胖
➢ 肾脏手术史Βιβλιοθήκη ➢ 骨骼异常：如脊柱侧弯或融合
➢ 异物
➢ 尿路改道手术史：如肠代膀胱、肠代 输尿管等。
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7
3.结石成分 ➢ 质硬的结石：胱氨酸等 ➢ 质软的结石：尿酸、磷酸镁铵结石等
4.解剖结构异常 马蹄肾、异位肾、融合肾、肾盏室、肾 结石合并肾盂输尿管连接部梗阻等肾结 石
.
19
➢4.胸痛
➢ 患者主诉胸痛呼吸时症状加重，体格检查患 者呼吸频率正常，无气促、发绀、血氧异常 等症状，听诊呼吸音正常，考虑为尿外渗导 致的胸膜刺激症状，可单纯给予止痛处理。
➢ 若患者出现胸部剧烈疼痛并向肩部放射，伴 有呼吸急促甚至呼吸困难、嘴唇发绀、大汗 淋漓、血氧饱和度下降等症状，听诊呼吸音 减弱或消失，应考虑是否为胸膜损伤导致液 气胸。
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➢4.术中邻近脏器损伤
术中胸膜损伤可能与穿刺点 选择过高有关，如果出现液 气胸，需要放置胸腔闭式引 流。
.
14
➢ 5.肾盂输尿管连接部狭窄 手术中如果 损伤肾盂输尿管连接部，术后可能引 起狭窄，如果出现损伤，应留置双J管， 定期复查，如果出现狭窄，可以行肾 盂输尿管内切开。
.
15
术后护理：
一、常规护理
术后妥善固定好肾造瘘管和尿管，防 治落。必要时向手术医生了解患者术 中情况，穿刺部位，以明确术后护理 的重点。
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16
➢二、生命体征及重要症状的观察 1.体温不升
➢ 原因:术中大量使用灌注液或麻醉药物的 作用
➢ 处理原则：给患者做好保暖措施，因患 者术后皮肤感觉不灵敏，避免使用热水 袋、电热毯，防治烫伤。
皮肾镜碎石术后护理PPT课件
THANKS
重要性
皮肾镜碎石术是一种微创手术， 但术后仍需细致护理以确保手术 效果和患者康复。
护理团队组成与职责
团队组成
包括主管护士、责任护士、辅助护士 等。
职责
主管护士负责制定护理计划，监督护 理工作；责任护士负责执行护理计划 ，提供日常护理；辅助护士协助责任 护士完成护理工作。
患者评估与护理计划制定
患者评估
评价方法
采用问卷调查、访谈等方式，收集患者对疼痛治疗的反馈意见，以便及时调整治疗方案。同时，医护人员应密切 关注患者的疼痛情况，及时采取措施缓解疼痛，提高患者的生活质量。
03 伤口及引流管护理
伤口观察与处理原则
01
02
03
密切观察伤口情况
术后应定期观察伤口，注 意有无渗血、渗液、红肿 等异常情况。
04 尿液观察与肾功能监测
尿液颜色、量及性质观察要点
尿液颜色
正常尿液应为淡黄色至琥珀色， 若呈现红色、酱油色等异常颜色
，可能提示出血或感染。
尿量观察
记录每小时尿量，保持尿量在正常 范围内。尿量过多或过少均应及时 报告医生。
尿液性质
观察尿液是否浑浊、有无沉淀物、 异味等，以判断有无感染或其他并 发症。
制定个性化的营养补充方案
根据患者的营养状况和手术情况，制定包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的 补充方案。
饮食调整原则与推荐食谱
饮食调整原则
术后早期以清淡、易消化、营养均衡 为主，逐步过渡到正常饮食。
推荐食谱
早期可食用稀饭、面条、蛋羹等半流 质食物，逐渐添加瘦肉、鱼、蔬菜等 富含蛋白质和维生素的食物。
皮肾镜碎石术后护理
汇报人：xxx
2024-02-07
经皮肾镜碎石术后业务查房护理课件
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸、咳嗽和 排痰，以保持呼吸道通畅， 预防肺部感染。
饮食与营养
根据患者的病情和手术情 况，指导患者合理饮食， 保证营养摄入。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了解疼痛 的性质、程度和持续时间，为后
续护理提供依据。
疼痛控制措施
根据疼痛评估结果，采取适当的 疼痛控制措施，如药物治疗、物
04
康复指导
饮食指导
总结词
提供科学、合理的饮食建议，促进患者术后恢复。
详细描述
根据患者的病情和手术情况，制定个性化的饮食计划。建议多摄入高蛋白、低脂 肪、富含维生素的食物，如鱼、瘦肉、蔬菜、水果等。同时，要避免食用辛辣、 刺激性食物，以免加重病情或影响手术效果。
活动与休息指导
总结词
指导患者合理安排活动和休息，促进术后恢复。
理治疗等。
心理支持
关注患者的心理状态，提供心理 支持和安慰，帮助患者缓解疼痛
带来的焦虑和不安。
并发症的预防与处理
出血
观察患者尿液的颜色和量，如出现血尿或尿量减少，应及时报告 医生处理。
感染
保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。如出现感染症 状，应及时使用抗生素进行治疗。
肾周积液
观察患者肾周积液的情况，如出现肾周积液增多或出现症状，应及 时进行穿刺引流或手术治疗。
手术过程
手术通常在全身麻醉下进行，首先在患侧腰部建立皮肤到肾集合系统的通道， 然后将肾镜插入肾脏，找到结石后利用碎石设备将其击碎，最后将结石取出。
手术适应症与禁忌症
适应症
适用于肾结石、输尿管上段结石 等泌尿系结石的治疗，尤其适用 于复杂性和多发性结石。
禁忌症
经皮肾镜术后的护理
科临床新技术
第1页/共19页
经皮肾镜取石术的适应症
第2页/共19页
经皮肾镜取石术的适应症
.
1.1~3cm肾盂结石的初级治疗
第3页/共19页
机 器 绞 伤
间 接 暴 力
病因
直 接 暴 力
第4页/共19页
临床表现
第5页/共19页
成人无移位的前臂双骨骨折较少见，患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部压痛，骨擦感和异常活动。
6
护理 术后护理
健康教育
3周内避免前臂的悬前悬后动作
健康教育
肱骨干骨折易伤及此神经，致使①运动障碍：前臂旋后困难、不能伸腕和伸指，拇指不能外展，出现“垂腕”畸形②感觉障碍：“虎口”区皮肤感觉丧失
桡神经
尺神经
正中神经
桡骨远端骨折易伤及①运动障碍：拇指不能内收，其它各指不能内收与外展，环指与小指末节不能屈曲，骨间肌及蚓状肌萎缩，掌骨间隙出现深沟，表现为“爪形手”。②感觉障碍 ：手的尺侧，小指的全部和环指的尺侧感觉丧失
补充臂丛神经的分支：
上肢骨骨折常见的神经损伤
损伤多发生在腕部和肘部①运动障碍：前臂不能旋前，拇指、食指及中指不能屈曲，拇指不能做对掌动作，鱼际肌萎缩，手常变平坦称为“猿手” ②感觉障碍：皮肤分布区感觉障碍，尤以拇、食、中指远节关节最为明显。
示意图
示意图
示意图
谢谢！！
诊断
第6页/共19页
X线
CT 检查
第7页/共19页
治疗非手术
手 术
注意骨筋膜室综合征的发生和治疗
1
患肢必须保持在肘关节屈曲90度，前臂中立位
2
34
护理 术前护理
第8页/共19页
第1页/共19页
经皮肾镜取石术的适应症
第2页/共19页
经皮肾镜取石术的适应症
.
1.1~3cm肾盂结石的初级治疗
第3页/共19页
机 器 绞 伤
间 接 暴 力
病因
直 接 暴 力
第4页/共19页
临床表现
第5页/共19页
成人无移位的前臂双骨骨折较少见，患者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部压痛，骨擦感和异常活动。
6
护理 术后护理
健康教育
3周内避免前臂的悬前悬后动作
健康教育
肱骨干骨折易伤及此神经，致使①运动障碍：前臂旋后困难、不能伸腕和伸指，拇指不能外展，出现“垂腕”畸形②感觉障碍：“虎口”区皮肤感觉丧失
桡神经
尺神经
正中神经
桡骨远端骨折易伤及①运动障碍：拇指不能内收，其它各指不能内收与外展，环指与小指末节不能屈曲，骨间肌及蚓状肌萎缩，掌骨间隙出现深沟，表现为“爪形手”。②感觉障碍 ：手的尺侧，小指的全部和环指的尺侧感觉丧失
补充臂丛神经的分支：
上肢骨骨折常见的神经损伤
损伤多发生在腕部和肘部①运动障碍：前臂不能旋前，拇指、食指及中指不能屈曲，拇指不能做对掌动作，鱼际肌萎缩，手常变平坦称为“猿手” ②感觉障碍：皮肤分布区感觉障碍，尤以拇、食、中指远节关节最为明显。
示意图
示意图
示意图
谢谢！！
诊断
第6页/共19页
X线
CT 检查
第7页/共19页
治疗非手术
手 术
注意骨筋膜室综合征的发生和治疗
1
患肢必须保持在肘关节屈曲90度，前臂中立位
2
34
护理 术前护理
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经皮肾镜术后的护理ppt课件
4. 合并肾盏憩室的结石治疗
5.长径>2cm或面积>3cm²肾结石，尤其是鹿角
形结石
精品
经皮肾镜取石术的适应症
1.1~3cm肾盂结石的初级治疗
.
精品
病因
1
直接暴力
2
间接暴力
3
机器绞伤
精品
临床表现
成人无移位的前臂双骨骨折较少见，患 者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手 的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部 压痛，骨擦感和异常活动。
经皮肾镜取石术后的护理
外科：张燕萍
精品
泌尿外科临床新技术
1.体外冲击波碎石术 2.输尿管镜取石术（URL) 3.经皮肾镜取石术（PCNL) 4.腹腔镜手术
精品
经皮肾镜取石术的适应症
1.1~3cm肾盂结石的初次治疗
2.部分位置可及的鹿角形结石
3. 较大的下级肾盂结石的初级治疗或体外冲 击波碎石术失败且不适于输尿管软镜再处理 的下级肾盏结石
1
抬高患肢，有利于静脉回流，
2
减轻肿胀。
3 对石膏固定者，患肢摆放应舒适，并注意石 膏护理，保持石膏外观清洁、干燥、密切观 察指端皮温、色泽、感觉及运动功能。
4
有切口引流的保持引流通畅，观察引流液的量、
颜色、性状并记录引流量。
精品
护理 术后护理
待麻醉苏醒后固定牢固者可指导病
5
人功能锻炼。
并发症的观察与护理：
前。
饮食指导
精品
强调功能锻 炼的意义
健康教育
功能锻炼
最大限度恢复患肘功能。固 定后2周内可进行前臂和上臂 肌肉的收缩活动，如握拳、 屈伸手指，2周后局部肿胀消 退，可进行肩、肘、腕诸关 节活动，频率和范围逐渐增 加。3周内避免前臂的悬前悬 后动作，4周后可进行前臂旋 转活动，6—10周拆 除外固 定可做各关节面的功能锻炼。
经皮肾镜术护理查房ppt课件
6
护理措施
一、心理护理：由于经皮肾镜取石是一项较新的技术,病人对新技术 新疗法缺乏可比性信息 ,多数病人对此技术存在怀疑、恐惧心理。 因此 ,护士应向病人介绍经皮肾镜取石的基本知识、优点、术中术 后的注意事项。并请其他病人现身说法 ,增强其自信心，消除病人 的思想顾虑 ,使患者以最佳的心态接受手术。
10
• ②尿漏：多由于造瘘管引流不畅所致。 • a)注意观察有无血块、碎石堵塞。 • b)保持肾穿刺处皮肤及敷料干燥 ,每日更换敷料并固定好
引流管 ,防止管道脱落。
11
•③周围器官的损伤
•a)胸膜损伤：术后严密观察呼吸情况，有无胸痛、呼吸困 难，及时报告医生，放置闭式胸腔引流管，引流胸腔的气、 水和血。 •b)肝脾损伤：如果在建立肾通道中，经过肝脏时，一般后 果并不严重，除非在扩张中将肝内大的血管损伤。发现肝 脏受创而未出现大出血时，应行逆行输尿管插管引流。
• d)术后常规静滴广谱抗生素预防感染。
9
• 四、并发症的观察护理： • ①出血：术后出现血尿多与手术刺激、术中碎石排出损
伤输尿管粘膜有关。 • a)鼓励病人多饮水 。 • b)遵医嘱给予止血药、静脉补充液体后血尿逐渐消失。 • c)若术后引流液较红，估计为肾内有静脉出血时，千万
不要因为怕血块出现而用注射器抽吸和反复冲洗。而应 将造瘘管夹住，观察一段时间。如血压，心率等正常， 腰部胀痛不明显，半小时左右后，可将瘘管夹放 开，主 要让肾收集系统的内压增高而止血。
16
•b)带输尿管内支架管出院的患者 ,应避免四肢、腹部同时
伸展、突然下蹲、重体力劳动及剧烈运动等,防止输尿管内 支架管滑脱或移动，同时注意观察血尿情况。 •c)定期复查 指导患者术后 4 周来院于膀胱镜下拔除输尿
护理措施
一、心理护理：由于经皮肾镜取石是一项较新的技术,病人对新技术 新疗法缺乏可比性信息 ,多数病人对此技术存在怀疑、恐惧心理。 因此 ,护士应向病人介绍经皮肾镜取石的基本知识、优点、术中术 后的注意事项。并请其他病人现身说法 ,增强其自信心，消除病人 的思想顾虑 ,使患者以最佳的心态接受手术。
10
• ②尿漏：多由于造瘘管引流不畅所致。 • a)注意观察有无血块、碎石堵塞。 • b)保持肾穿刺处皮肤及敷料干燥 ,每日更换敷料并固定好
引流管 ,防止管道脱落。
11
•③周围器官的损伤
•a)胸膜损伤：术后严密观察呼吸情况，有无胸痛、呼吸困 难，及时报告医生，放置闭式胸腔引流管，引流胸腔的气、 水和血。 •b)肝脾损伤：如果在建立肾通道中，经过肝脏时，一般后 果并不严重，除非在扩张中将肝内大的血管损伤。发现肝 脏受创而未出现大出血时，应行逆行输尿管插管引流。
• d)术后常规静滴广谱抗生素预防感染。
9
• 四、并发症的观察护理： • ①出血：术后出现血尿多与手术刺激、术中碎石排出损
伤输尿管粘膜有关。 • a)鼓励病人多饮水 。 • b)遵医嘱给予止血药、静脉补充液体后血尿逐渐消失。 • c)若术后引流液较红，估计为肾内有静脉出血时，千万
不要因为怕血块出现而用注射器抽吸和反复冲洗。而应 将造瘘管夹住，观察一段时间。如血压，心率等正常， 腰部胀痛不明显，半小时左右后，可将瘘管夹放 开，主 要让肾收集系统的内压增高而止血。
16
•b)带输尿管内支架管出院的患者 ,应避免四肢、腹部同时
伸展、突然下蹲、重体力劳动及剧烈运动等,防止输尿管内 支架管滑脱或移动，同时注意观察血尿情况。 •c)定期复查 指导患者术后 4 周来院于膀胱镜下拔除输尿
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4. 合并肾盏憩室的结石治疗
5.长径>2cm或面积>3cm²肾结石，尤其是鹿角
形结石
精选课件
3
经皮肾镜取石术的适应症
1.1~3cm肾盂结石的初级治疗
.
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4
病因
1
直接暴力
2
间接暴力
3
机器绞伤
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5
临床表现
成人无移位的前臂双骨骨折较少见，患 者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形，前臂和手 的活动受限，可有缩短和成角畸形。局部 压痛，骨擦感和异常活动。
经皮肾镜取石术后的护理
外科：张燕萍
精选课件
1
泌尿外科临床新技术
1.体外冲击波碎石术 2.输尿管镜取石术（URL) 3.经皮肾镜取石术（PCNL) 4.腹腔镜手术
精选课件
2
经皮肾镜取石术的适应症
1.1~3cm肾盂结石的初次治疗
2.部分位置可及的鹿角形结石
3. 较大的下级肾盂结石的初级治疗或体外冲 击波碎石术失败且不适于输尿管软镜再处理 的下级肾盏结石
待麻醉苏醒后固定牢固者可指导病
5
人功能锻炼。
并发症的观察与护理：
6
1、骨筋膜室综合征：持续性剧烈的
疼痛，皮肤苍白，皮温升高，肿胀
明显，感觉麻痹，不能活动，被动
伸指时疼痛加剧，动脉搏动减弱或
消失 。
2、前臂缺血性肌挛缩 3、交叉愈合 4、骨不连
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12
健康教育
休息与体位 ：长 臂石膏托固定后， 卧床时头肩部抬 高，患肢垫枕与 躯干平行，离床 活动时，患肘用 三角巾悬吊与胸
损伤多发生在腕部和肘部①运动障碍：前臂不能旋 前，拇指、食指及中指不能屈曲，拇指不能做对掌 动作，鱼际肌萎缩，手常变平坦称为“猿手” ②感 觉障碍：精皮选课肤件分布区感觉障碍，尤以拇、食、1中5 指 远节关节最为明显。
示意图
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16
示意图
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17
示意图
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18
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19
前。
饮食指导
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强调功能锻 炼的意义
13
健康教育
功能锻炼
最大限度恢复患肘功能。固 定后2周内可进行前臂和上臂 肌肉的收缩活动，如握拳、 屈伸手指，2周后局部肿胀消 退，可进行肩、肘、腕诸关 节活动，频率和范围逐渐增 加。3周内避免前臂的悬前悬 后动作，4周后可进行前臂旋 转活动，6—10周拆 除外固 定可做各关节面的功能锻炼。
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6
诊断
X线
CT 检 查
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7
治疗
非手术
手法复位，石膏和夹板外固定。
注意骨筋膜室综合征的发生和治疗
手术
切开复位内固定术，手术最好在 损伤开始24—48小时内进行。
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8
护理 术前护理
心理护理
1
饮食 给予高蛋白、高维生素、
高钙饮食，促进生长发育
2 及骨质愈合。
无论是石膏固定还是夹板固定，患肢必须保
持在肘关节屈曲90度，前臂中立位，此时骨
3 间隙最大，骨周围肌肉及上下骨间隙及斜索 均处于等张位，有利于骨折的稳定，是理想
的固定体位。
4
患肢抬高位，以利于静脉和淋巴的回流减肿胀，
严密观察末梢血供、运动及感觉功能同时指导患
者做手掌的伸手精与选课握件拳运动。
9
护理 术前护理
5 保持有效的固定 6 完善术前的各项化验和检查。
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10
护理 术后护理
根据麻醉方式指导卧位与饮食
1
抬高患肢，有利于静脉回流，
2
减轻肿胀。
3 对石膏固定者，患肢摆放应舒适，并注意石 膏护理，保持石膏外观清洁、干燥、密切观 察指端皮温、色泽、感觉及运动功能。
4
有切口引流的保持引流通畅，观察引流液的量、
颜色、性状并记录引流量。
精选课件11Fra bibliotek护理 术后护理
桡神经 尺神经 正中神经
肱骨干骨折易伤及此神经，致使①运动障碍：前臂 旋后困难、不能伸腕和伸指，拇指不能外展，出 现“垂腕”畸形②感觉障碍：“虎口”区皮肤感 觉丧失
桡骨远端骨折易伤及①运动障碍：拇指不能内收，其它各 指不能内收与外展，环指与小指末节不能屈曲，骨间肌 及蚓状肌萎缩，掌骨间隙出现深沟，表现为“爪形手”。 ②感觉障碍 ：手的尺侧，小指的全部和环指的尺侧感觉 丧失
出院指导
复查指征及复诊时间 ： 石膏固定期间患肢如出 现指端麻木、疼痛、感 觉异常，应及时回院复 查。在骨折后的1个月、 3个月、6个月复查X线 片，了解骨折愈合情况， 及时调整固定，防止畸
形愈合。
精选课件
14
补充 上肢骨骨折常见的神经损伤
臂丛神经的分支： 胸长神经、胸背神经、肌皮神经、桡神经、 尺神经、正中神经、腋神经