胫腓骨骨折护理【最新版】
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规概述胫腓骨骨折是指踝关节上方的胫骨和腓骨之一或两者发生断裂。
骨折治疗需要长时间的康复期，而正确的护理可以最大程度地加速康复进程。
骨折后的护理工作旨在缓解疼痛、减少肿胀、促进愈合和避免并发症。
伤势初期处理骨折初期的处理非常关键。
在急救时，应立即采取以下措施：1.稳定受伤区域，以避免进一步损伤。
2.冷敷受伤部位以减轻肿胀和疼痛。
可以使用冰块或冷水浸泡。
3.尽可能使病人保持安静，不要让患部活动。
4.将伤者转移到医院进行进一步治疗。
骨折后的休息与体位骨折后，患者需要足够的休息和保持正确的体位。
正确的体位可以减少肿胀和促进血液循环，有利于愈合。
患者需要注意以下事项：1.保持患肢高于心脏，多枕头托高腿部。
2.定期更换体位以防止褥疮。
3.向床垫下方放置坚硬物体，以保持脚趾朝上，以便更好地流通血液。
保持伤口清洁在护理骨折期间，保持伤口清洁十分重要。
花费一些时间清洁伤口可以有效地避免感染，并且有助于愈合。
以下是一些注意事项：1.在患者清醒时，使用干净的水和肥皂，轻轻地清洗伤口周围的皮肤。
2.千万不要用酒精或碘酒等刺激性的化学物质来清洁伤口。
3.定期更换敷料和包扎。
如果发现有脱落或渗出，应及时更换。
康复期的护理在康复期间，骨折部位需要特别注意，以免受到进一步的损伤。
康复期间应注意以下方面：1.保持伤部干燥，防止感染。
在淋浴或游泳时，应盖上保护罩以保护伤部。
2.如何找到正确的坐姿或行走姿势，以避免伤势复发。
3.食品应具有平衡和丰富的营养，包含足够的钙和维生素D，以促进骨骼的健康和恢复。
小结正确的护理可以快速缓解疼痛和减轻肿胀，并帮助患者更快地恢复。
在骨折治愈前，患者需要严格遵守医生的嘱咐和注意事项，避免使状况恶化或者骨折再次发生。
通过正确的护理，患者可以缩短康复时间，并且避免并发症的发生。
左胫腓骨骨折患者的康复护理措施
左胫腓骨骨折患者的康复护理措施一、前言左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，患者需要进行康复护理来帮助恢复健康。
本文将介绍左胫腓骨骨折患者的康复护理措施，包括术后护理、康复锻炼、营养和心理支持等方面。
二、术后护理1. 休息：患者需要保持充足的休息，避免过度活动。
在床上或轮椅上静卧，并保持受伤部位处于高位。
2. 疼痛管理：疼痛是常见的术后反应，需要进行积极的疼痛管理。
医生会根据患者的情况开具相应的止痛药物。
3. 切口处理：切口需要定期更换敷料，并注意切口是否发红肿胀或出现渗液等异常情况。
4. 饮食调整：术后患者需要注意饮食调整，避免过度进食或摄入高脂肪、高胆固醇等不利于恢复的食物。
三、康复锻炼1. 活动训练：术后患者需要进行适当的活动训练，包括肌肉力量锻炼、关节活动度恢复等。
2. 步态训练：患者需要进行步态训练，帮助恢复正常行走能力。
在进行步态训练时，可以使用助行器或拐杖等辅助工具。
3. 牵引治疗：对于某些骨折类型，牵引治疗可以帮助恢复骨折位置的正常位置。
牵引治疗需要在医生的指导下进行。
四、营养支持1. 蛋白质摄入：蛋白质是重要的营养素，有助于促进骨骼生长和修复。
术后患者需要增加蛋白质的摄入量。
2. 钙和维生素D：钙和维生素D对于骨骼健康至关重要。
术后患者需要增加钙和维生素D的摄入量，可以通过食物或补充剂来实现。
3. 控制体重：过重会增加受伤部位的压力，不利于康复。
术后患者需要控制体重，避免过度肥胖。
五、心理支持1. 情绪调节：受伤后，患者可能会感到沮丧、焦虑等情绪。
家人和医护人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励。
2. 康复目标：设定明确的康复目标可以帮助患者保持积极的态度，并为康复工作提供方向。
3. 社交支持：与家人、朋友或同事保持良好的社交关系可以帮助患者保持心情愉悦，缓解康复期间的孤独感和压力。
六、总结左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，需要进行全面的康复护理。
术后护理包括休息、疼痛管理、切口处理和饮食调整等方面；康复锻炼包括活动训练、步态训练和牵引治疗等方面；营养支持包括蛋白质摄入、钙和维生素D以及控制体重等方面；心理支持包括情绪调节、康复目标和社交支持等方面。
胫骨腓骨骨折护理个案及措施
胫骨腓骨骨折护理个案及措施胫骨腓骨骨折是一种常见的骨折类型，通常需要进行一定的护理和措施来促进愈合和恢复。
在本文中，我们将讨论胫骨腓骨骨折的护理个案及相应的措施。
1. 胫骨腓骨骨折的护理个案。
小明是一名25岁的男性，因为意外摔倒导致了左腿胫骨和腓骨骨折。
他被紧急送往医院接受治疗，医生对他进行了X光检查并确诊为胫骨腓骨骨折。
小明的骨折比较严重，需要进行手术治疗，并且需要进行一定的康复护理来促进愈合和恢复。
2. 护理措施。
2.1 术后护理。
小明接受了手术治疗后，需要进行术后护理。
在手术后的第一天，需要保持患肢的休息，避免过度活动。
同时，要保持伤口的清洁，避免感染的发生。
医生会给予适当的止痛药物来缓解疼痛，同时进行密切观察患者的情况。
2.2 康复训练。
术后，小明需要进行康复训练来恢复受伤的腿部功能。
康复训练包括物理治疗和运动治疗，通过逐渐增加运动量来促进骨折的愈合和肌肉的恢复。
物理治疗师会给予小明一些针对性的康复训练方案，帮助他恢复步态和肌肉力量。
2.3 饮食和营养。
饮食和营养对于骨折的愈合也起着重要的作用。
小明需要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质来促进骨折的愈合。
医生会给予小明一些营养建议，帮助他制定合理的饮食计划。
2.4 心理护理。
骨折对患者的心理也会产生一定的影响，特别是对于年轻的患者来说。
小明需要得到家人和医护人员的支持和鼓励，帮助他度过康复期的艰难时刻。
同时，医生也会给予小明一些心理护理的建议，帮助他调整心态，积极面对治疗和康复过程。
3. 结语。
胫骨腓骨骨折是一种常见的骨折类型，需要进行一定的护理和措施来促进愈合和恢复。
通过对小明的护理个案进行分析，我们可以看到，综合的护理措施对于骨折的治疗和康复非常重要。
希望小明能够顺利康复，重返正常的生活。
胫腓骨骨折护理_常规
一、胫腓骨骨折护理常规(一)术前护理(1)心理护理：做好耐心细致的解释工作，使病人对所要进行的手术有充分的认识，以消除顾虑和紧情绪。
(2)观察患肢末梢血液循环与足背动脉搏动。
(3)完善术前准备。
(二)术后护理1、病情观察(1)观察生命体征至稳定。
(2)注意观察石膏伤口渗血情况(3)密切观察患肢末梢血液循环、颜色、感觉与运动情况。
2、使用外固定架治疗使用外固定架治疗，保持针眼处干燥，针眼处涂活力碘，l天2次。
3、功能锻炼伤后早期练习股四头肌等长收缩，髌骨被动活动与足趾的活动。
外固定去除后，充分练习各关节活动，逐步下地行走。
(三)非手术治疗1、患肢护理(1)卧硬板床休息，患肢抬高、制动。
(2)保持石膏外固定稳定．未干前少搬动，防止褥疮和折断。
2、病情观察，警惕骨筋膜室综合征发生。
(1)严密观察患肢末梢血液循环、皮肤颜色与感觉运动。
(2)严密观察足背动脉搏动情况。
如搏动减弱或消失，立即报告医生。
(3)如病人诉患肢剧烈疼痛应重视，并报告医生。
(四)功能锻炼指导股四头肌等长收缩、髌骨被动活动与踝关节、足趾运动。
(五)出院指导(1)继续坚持功能锻炼。
(2)2～4周复查1次，不适随诊。
(3)石膏外固定8～12周，固定半年后骨折达骨性愈合，方可考虑取出。
二、糖尿病护理常规1、根据患者的身高、体重、工作强度准确计算进食量，安排合理的饮食，定时定量、少量多餐，易饥饿者，可多加蔬菜粗纤维食物。
2、根据患者病情指导其从事适当的有氧运动，如散步、太极拳、慢跑等。
3、根据医嘱准确给予降糖药物，胰岛素应在每餐前15-30分钟皮下注射并注意轮换注射部位，以免引起局部脂肪硬化。
4、在使用胰岛素治疗过程中，注意观察病情，患者如出现心慌、双手颤抖、出冷汗、难忍的饥饿、头痛头昏、全身乏力等低血糖症状，应立即监测血糖，并告之医生并与时进行处理。
5、观察患者口渴程度与进食量，若食欲突减、厌食，应注意有无酮症酸中毒的发生，若出现呕吐、腹痛、脱水、呼吸深快、有烂苹果味则提示酮症酸中毒，应立即告之医生积极进行抢救。
左胫腓骨骨折护理措施
左胫腓骨骨折护理措施一、前言左胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨在同一时间内发生断裂或者裂伤的情况。
这种情况通常是由于剧烈的外力作用而引起的，例如跌倒、运动损伤或车祸等。
对于这种情况，及时的护理措施能够有效地减轻患者的疼痛，促进康复，下面将介绍左胫腓骨骨折的护理措施。
二、急救措施1. 确认伤势：在发现患者出现左胫腓骨骨折时，需要先通过询问了解患者受伤的原因以及疼痛程度等情况，然后进行简单的检查来确认是否为左胫腓骨骨折。
2. 控制出血：如果患者出现明显的出血，需要立即采取止血措施。
可以用清洁干净的布或纱布进行包扎。
3. 固定受伤部位：在确认患者出现左胫腓骨骨折后，需要立即采取固定措施，避免骨头进一步错位。
可以使用木板、绷带等物品进行固定。
4. 给予止痛药：患者出现左胫腓骨骨折后，通常会出现剧烈的疼痛，需要给予适量的止痛药来缓解患者的疼痛。
三、住院治疗1. 住院观察：对于左胫腓骨骨折的患者需要进行住院观察，确保伤势得到及时有效的治疗。
2. 手术治疗：如果患者出现严重的骨折情况，需要通过手术来进行修复。
手术后需要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。
3. 康复训练：在治疗过程中，需要给予患者适当的康复训练，帮助恢复受伤部位的功能。
可以通过物理治疗、按摩和针灸等方法来促进康复。
四、日常护理1. 定期更换固定器材：在进行固定措施时，需要定期更换固定器材。
这样可以有效地避免固定器材对皮肤的损伤。
2. 保持休息：在治疗期间，需要保持充分的休息，避免剧烈运动或者长时间站立。
3. 注意饮食：患者需要注意饮食，摄入适量的蛋白质和维生素等营养物质，以促进伤口愈合和身体康复。
4. 定期复查：在治疗过程中，需要定期进行复查，以确保治疗效果和康复情况。
如果出现异常情况，需要及时调整治疗计划。
五、预防措施1. 加强锻炼：通过适当的锻炼可以增强身体的抵抗力，并且可以有效地预防左胫腓骨骨折等运动损伤。
2. 注意安全：在进行高风险的活动时需要注意安全措施，避免发生意外事故。
关于胫腓骨骨折护理
关于胫腓骨骨折护理
胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨中的一根或多根骨折，通常由外力引起，如剧烈撞击、摔跤或车祸等导致的骨折。
骨折护理的目标是促进骨折的愈合、减轻疼痛、维持关节功能和预防并发症。
以下是一些关于胫腓骨骨折护理的建议：
1. 疼痛管理：根据医生的建议，使用止痛药来缓解疼痛。
同时，可使用冰袋或冷敷物贴敷在骨折区域上，每次15-20分钟，每
天3-4次，有助于减轻疼痛和肿胀。
2. 固定和托举：根据医生的建议，在胫骨和腓骨周围使用外固定器、石膏绷带或金属钢板等固定骨折。
在活动时，避免使用受伤的腿部，可使用助行工具，如拐杖或助行器。
3. 伤口护理：保持伤口的清洁与干燥，避免水分进入伤口。
遵循医生或护士的指示，定期更换敷料。
如果伤口有异常的红肿、渗出物、发热或出现感染症状，应及时就医。
4. 床上活动：骨折的患者通常需要卧床休息，避免负重或过度活动。
为了防止压疮，应定期改变体位并给予合适的床垫。
5. 营养与补充：保持均衡的饮食，摄取足够的蛋白质、钙和维生素D等有助于骨折愈合的营养物质。
根据医生的建议，可
以考虑服用钙片和维生素D补充剂。
6. 康复训练：骨折愈合后，通过物理治疗来恢复肌肉强度和关
节功能。
遵循医生或物理治疗师的建议进行康复训练和活动。
骨折的恢复时间因个体差异而异，通常需要几个月才能完全康复。
在整个护理过程中，密切遵循医生和护士的指导，定期复诊以确保骨折的正常愈合和康复。
胫腓骨骨折护理
畸形
骨折类型：可分为开放 性骨折和闭合性骨折
骨折愈合：骨折愈合过 程中可能出现畸形愈合，
影响关节功能
01
骨折部位：胫腓骨骨折 可能出现在胫骨、腓骨
或两者同时骨折
02
03
畸形程度：骨折后可能 出现不同程度的畸形， 如短缩、成角、旋转等
04
3
辅助检查
X线检查
目的：了解 骨折情况， 确定骨折类
型
方法：拍摄X 线片，观察 骨折部位、 骨折线、骨 折移位等情
5
护理措施
心理护理
保持良好的沟通：与 患者保持良好的沟通， 了解他们的心理需求， 给予关心和支持
提供心理支持：鼓 励患者保持乐观的 心态，增强战胜疾 病的信心
减轻心理压力：帮 助患者减轻心理压 力，避免焦虑和抑 郁等负面情绪
提供心理辅导：对于 心理问题较为严重的 患者，可以提供专业 的心理辅导服务
避免跌倒，注意 走路姿势
避免长时间站立 或久坐，适当活
动
保持良好的生活 习惯，如饮食均 衡、戒烟限酒等
康复锻炼
01
康复锻炼的重要性：促进骨折愈合，恢复关节功能
02
康复锻炼的原则：循序渐进，量力而行
03
康复锻炼的方法：包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练等
04
康复锻炼的注意事项：避免过度运动，注意保护骨折部位，遵循医生建议
03
02
手术方法：切 开复位内固定 术、外固定术 等
04
术后护理：注 意伤口护理、 康复训练等
康复治疗
康复目标：恢复骨折部位的功能，
01
减轻疼痛和肿胀 康复方法：包括物理治疗、运动疗
02
法、心理治疗等 康复计划：根据骨折的严重程度和
胫腓骨骨折护理常规及护理措施
复诊时间及指征
复诊时间
出院后1个月、3个月、6个月及1 年进行复查。
复诊指征
出现疼痛、肿胀、功能障碍等情 况时应及时就诊。
健康生活方式指导
01 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时 间。
02
戒烟限酒，避免影响骨折愈合。
03
进行适当的体育锻炼，增强身体素质和免 疫力。
04
注意安全防范措施，避免意外伤害的发生 。
常规护理
01
保持病室环境清洁、安 静、舒适，室内空气流 通，保持适宜的温度和 湿度。
02
保持床铺整洁、干燥， 及时更换床单、被套， 保持患者皮肤清洁、干 燥。
03
协助患者进行日常生活 护理，如洗漱、进食、 排便等。
04
密切观察患者的生命体 征及患肢血液循环情况 ，如有异常及时报告医 生。
疼痛护理
预防血栓形成
协助患者进行患肢的被动或主动活动 ，促进血液循环，防止血栓形成。
预防肌肉萎缩和关节僵硬
指导患者进行适当的康复训练，如肌 肉收缩、关节屈伸等，以保持肌肉力 量和关节活动度。
预防压疮
定时为患者翻身、拍背，保持皮肤清 洁、干燥，避免长期卧床导致压疮的 发生。
CHAPTER 03
功能锻炼与康复指导
后期功能锻炼
总结词
全面恢复，提高生活质量
详细描述
在骨折愈合的后期，应进行全面的功能锻炼，包括负重训练、步态训练等，以恢复关节的正常功能和肌肉的力量 ，提高患者的生活质量。
CHAPTER 04
出院指导
出院后注意事项
保持患肢抬高，以利于肿胀消退。 定期进行功能锻炼，促进骨折愈合和功能恢复。
避免剧烈运动和重体力劳动，防止再次受伤。 注意饮食调整，增加营养摄入，促进伤口愈合。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规护理人员需要给予患者充分的心理支持和关注，帮助其缓解焦虑和恐惧，建立信心和勇气，积极配合治疗和康复。
同时，护士还应及时观察术后病情变化，如出现感染、出血、肿胀等情况，及时通知医生处理。
2、饮食护理术后患者需要逐渐恢复饮食，从流质食物开始逐步转为软食和正常饮食，注意饮食卫生和营养均衡，避免过度进食或暴饮暴食，影响消化和吸收。
3、疼痛护理术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护士需要根据患者的疼痛程度和身体状况，选择合适的镇痛方法和药物，如口服止痛药、镇痛贴、局部冷热敷等，帮助其缓解疼痛，提高舒适度和睡眠质量。
4、体位护理术后患者需要保持适当的体位，避免长时间卧床和固定，可以适当活动和康复训练，促进血液循环和肌肉功能恢复。
5、创面护理术后患者的创面需要定期更换敷料，保持清洁和干燥，避免感染和渗液，如出现红肿、疼痛、渗液等情况，需要及时处理和通知医生。
6、康复护理术后患者需要进行康复训练和指导，如肢体功能锻炼、步态训练、平衡训练等，帮助其恢复生活自理能力和工作能力，提高生活质量和社会参与度。
影响伤口愈合。
同时要鼓励病人进行适当的活动，促进血液循环和肌肉功能的恢复。
3、在疼痛护理方面，护士应根据医嘱及时给予止痛药物，并密切观察病人的生命体征变化，及时采取相应的措施。
4、在患肢观察方面，护士应保持肢体的功能位置，观察肢体的感觉、运动和末梢循环情况，防止关节过伸过屈和伤口渗血。
对于有引流管的病人，还需要注意观察引流液的量和颜色。
5、在预防并发症方面，护士应多巡视病房，及时了解病人的具体情况并指导病人预防并发症，包括呼吸道、泌尿系感染和褥疮等。
同时，还要注意保持床铺的干燥整洁，按摩受压部位，以及给予石膏边缘皮肤的保护。
6、在饮食护理方面，护士应根据不同阶段的需要，指导病人适当饮食，以促进骨折的愈合和身体的恢复。
7、在健康教育方面，护士应向患者及家属详细解释骨筋膜室综合征的发病机制和危害性，并教育病人注意患肢的平放和避免热敷按摩等不良行为。
胫腓骨骨折术后护理
胫腓骨骨折术后护理
一、术后环境及患者体位
1. 病房环境：确保病房安静、整洁、舒适，温度控制在22-24℃，湿度在50%-60%。
2. 患者体位：术后患者应取平卧位，保持患肢抬高10-15度，
以促进静脉回流，减轻肿胀。
二、术后基础护理
1. 监测生命体征：术后24小时内，密切观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，及时报告异常情况。
2. 伤口护理：保持伤口敷料干燥，及时更换，观察伤口愈合情况，预防感染。
3. 饮食护理：根据患者术后恢复情况，提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养摄入。
三、术后功能锻炼
1. 早期功能锻炼：术后1-3天，进行患肢肌肉等长收缩和关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
2. 中期功能锻炼：术后4-6周，逐步进行患肢负重训练，促进骨折愈合。
3. 后期功能锻炼：术后6周后，进行患肢全面功能锻炼，恢复肢体功能。
四、术后并发症预防及处理
1. 深静脉血栓：术后定时按摩患肢，鼓励患者早期活动，预防深静脉血栓形成。
2. 感染：保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素，预防感染。
3. 关节僵硬：加强患肢关节活动，预防关节僵硬。
4. 骨折延迟愈合：定期复查，观察骨折愈合情况，按医嘱调整治疗方案。
五、出院指导
1. 遵医嘱服药，定期复查，观察患肢恢复情况。
2. 加强营养，保持良好的生活习惯，促进骨折愈合。
3. 避免重体力劳动和剧烈运动，直至医生评估可以恢复。
以上内容仅供参考，具体护理措施请遵医嘱，并根据患者具体情况调整。
胫腓骨骨折护理方案
胫腓骨骨折护理方案胫腓骨骨折简介胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨（小腿两根骨骼）的骨折。
胫骨和腓骨是人体重要的支撑结构，骨折会导致严重的疼痛和功能障碍。
骨折护理方案涉及到早期急救和紧急处理、手术修复和康复护理等多个方面。
早期急救和紧急处理在发现胫腓骨骨折后，早期急救和紧急处理对于最终的治疗效果至关重要。
以下是一些常用的急救和紧急处理措施：1.保持骨骼稳定：如果可能，应尽量避免移动骨折部位，用固定夹板、绷带或其他合适的固定器材固定骨折。
2.控制出血：对于伴有骨折的出血，要迅速进行止血处理，可以施压或使用止血带。
3.疼痛管理：给予适当的止痛药物缓解疼痛，减轻病患的不适感。
4.尽快送医：将患者迅速送往医院进行进一步的治疗和评估。
手术修复根据骨折类型和严重程度的不同，可能需要进行手术来修复胫腓骨骨折。
手术修复的目标是恢复骨骼的解剖位置和功能。
手术修复过程一般包括以下几个步骤：1.麻醉：给患者进行局部或全身麻醉，以确保手术过程中患者的舒适度和安全性。
2.切开：在骨折区域进行切开，将骨骼暴露出来，便于进一步操作。
3.复位和固定：通过适当的技术和器械，将骨骼复位到正确的位置，并使用钢板、螺钉、钢丝等器械固定骨折。
4.修复伤口：将切开的伤口缝合，保持伤口清洁和愈合。
5.术后观察：术后需要对患者进行密切观察，监测患者的生命体征和骨折复位情况。
康复护理在手术修复后，患者需要进行康复护理，以促进骨折的愈合和恢复功能。
以下是一些常用的康复护理措施：1.功能锻炼：通过物理疗法、肌肉锻炼和康复训练，帮助患者恢复腿部的力量和灵活性。
2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的止痛药物缓解疼痛。
3.饮食调理：提供富含钙、蛋白质和维生素的饮食，促进骨折愈合和患者整体的康复状况。
4.佩戴辅助器具：根据患者的具体情况，可能需要佩戴助行器、拐杖等辅助器具，以帮助患者行走和保持平衡。
5.定期复查：定期复查骨折部位的X线片，评估骨折愈合情况，及时调整康复计划。
胫腓骨骨折护理问题和措施
胫腓骨骨折的护理问题和措施包括：
预防下肢深静脉血栓形成：由于需要长时间卧床，容易导致下肢深静脉血栓形成。
因此，要加强下肢的按摩以及肌肉的收缩舒张运动，促进静脉回流，并可考虑使用防栓药物。
预防压疮的形成：胫腓骨骨折容易导致压疮的形成，所以要督促患者勤翻身，多按摩。
定期换干净敷料：按医嘱定期更换伤口敷料保持清洁，防止细菌感染，保持干燥。
保持个人卫生：处理伤口前后，洗手，使用消毒洗手液降低感染风险。
避免潮湿污染：防止伤口接触水或其他液体防感染。
洗澡或洗手时，用塑料袋或防水绷带包伤口。
不拆除固定装置：骨折需用石膏、矫形器等固定，不要自行拆除或调整。
只有医嘱下才能更换或调整装置。
进行适度的活动和康复训练：在专业人士的指导下进行活动和康复训练，逐步增强活动强度。
避免过度活动给骨折部位增压，延缓康复，甚至导致更大伤害。
均衡饮食和补充营养：注意饮食健康，补充营养，有助于骨折的愈合。
总之，胫腓骨骨折的护理需要细心、耐心和专业性。
请遵循医生的建议和指导进行护理，以保证患者的健康和恢复。
胫腓骨骨折病人护理
演讲人
目录
01. 病因和发病机制
02. 临床表现
03. 辅助检查和处理要点 04. 常见护理注意事项
05. 常见护理措施
06. 常见护理技巧
骨折原因
01
直接暴力：如车祸、 坠落等
03
疲劳性骨折：长期重 复性运动导致
02
间接暴力：如扭伤、 拉伤等
04
病理性骨折：如骨质疏 松、骨肿瘤等疾病导致
腓骨：位于小腿 外侧，与胫骨平 行，起到支撑和 保护作用
胫腓骨骨折：胫 骨和腓骨同时发 生骨折，通常由 外力撞击或扭转 引起
常见骨折部位： 胫骨平台、胫骨 中段、胫骨远端、 腓骨近端、腓骨 远端等
疼痛
骨折部位疼痛： 骨折部位出现 疼痛，活动受 限
肿胀：骨折部 位出现肿胀， 皮肤温度升高
畸形：骨折部 位出现畸形， 肢体短缩
功能障碍：骨 折部位出现功 能障碍，无法 正常活动
肿胀
01
原因：骨折后局部组织损伤，血液和淋巴液渗出
02
症状：局部肿胀、疼痛、皮肤发红、发热
03
处理：冰敷、抬高患肢、加压包扎
04
预防：避免受伤、加强锻炼、注意安全
功能障碍
关节活动受限， 无法正常行走
骨折愈合后，可 能出现关节僵硬、
畸形等后遗症
骨折部位疼痛、 肿胀、瘀斑
04
保持舒适：保持适当的体位， 避免压迫患处，减轻疼痛
消肿措施
01
冰敷：使用冰袋或冷毛巾冷 敷患处，每次约15-20分钟， 每天3-4次。
03
压迫疗法：使用弹性绷带或 压力袜对患肢进行压迫，有 助于减轻肿胀。
02
抬高患肢：将患肢抬高至心 脏水平以上，有助于减轻肿 胀。
胫腓骨骨折的护理常规
胫腓骨骨折的护理一、护理评估1、神志、面容、生命体征及局部情况。
2、患肢末梢血液循环情况。
3、皮肤完整性。
二、护理措施1、术前护理：（1）骨科手术前准备。
（2）完善术前辅助检查。
（3）训练床上使用便器。
（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。
（5）备皮。
（6）行骨牵引时，保持针眼处干燥，针眼处予以75%酒精消毒，一天2次。
2、术后护理：（1）同骨科术后护理。
（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。
（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。
（4）疼痛时给予镇痛剂。
（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。
（6）指导患者行功能锻炼，以主动为主，被动为辅为原则。
指导行股四头肌等长收缩、足趾的活动及髌骨被动活动。
（7）患肢制动，保持功能位，并将患肢抬高，以利减轻肿胀。
（8）保持引流管通畅，观察引流物颜色、性质、量，每日更换引流袋，并记录引流量。
（9）观察伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。
三、健康指导要点1、进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。
2、指导患者行功能锻炼，指导行股四头肌等长收缩、足趾的活动及髌骨推移等活动。
四、注意事项1、注意观察下肢末梢血液循环情况，防止并发骨筋膜室综合征。
2、有夹板外固定的患者可进行膝、距小腿关节活动，但禁止膝关节伸直情况下旋转大腿，防止发生骨不连。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
胫腓骨骨折的护理措施
胫腓骨骨折的护理措施胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，受伤后不仅身体遭罪，护理也得格外上心。
接下来我就跟您好好唠唠胫腓骨骨折的护理措施。
先说说我之前遇到的一个事儿。
有个年轻小伙子，热爱打篮球，在一次激烈的比赛中不小心摔倒，造成了胫腓骨骨折。
刚受伤那会，他整个人都懵了，眼神里充满了恐慌和无助。
从那时候起，护理就成了帮助他恢复的关键。
首先，受伤后的初期护理特别重要。
一定要让患肢抬高，高于心脏水平，这样能促进血液回流，减轻肿胀。
就像那个小伙子，刚受伤被送到医院的时候，腿肿得像个大萝卜，我们赶紧给他把腿垫高，没过多久，肿胀就稍微缓解了一些。
其次，得密切观察患肢的情况。
注意伤口有没有出血、渗液，脚趾头的颜色、温度、感觉怎么样。
要是发现脚趾头发紫、发凉，或者感觉麻木，那可得赶紧告诉医生，这可能是血管或者神经出问题了。
记得有一次查房，发现那小伙子说脚趾头有点麻麻的，我们马上检查，调整了包扎的松紧度，这才避免了更严重的问题。
疼痛护理也不能马虎。
疼得厉害的时候，可以按照医生的嘱咐用止痛药。
但也不能完全依赖药物，分散注意力有时候也管用。
比如让病人听听音乐、看看喜欢的电影，转移一下注意力，疼痛可能就没那么难以忍受了。
那小伙子疼的时候，我们就给他放他喜欢的篮球比赛视频，看着看着，他好像就没那么在意疼痛了。
伤口护理得保持清洁干燥，避免感染。
按时换药，注意观察伤口有没有红肿、化脓。
要是不小心弄湿了敷料，得马上更换。
康复锻炼也得跟上。
在骨折早期，虽然不能下地活动，但可以做一些肌肉的收缩和舒张运动，比如绷紧、放松大腿和小腿的肌肉。
等骨折愈合得差不多了，就可以逐渐增加活动量，开始拄拐行走。
这就像学走路的孩子，得一步步来。
那小伙子一开始还不愿意锻炼，觉得疼，我们就不断鼓励他，给他讲恢复好以后又能在球场上驰骋的美好画面，慢慢地他就积极配合了。
饮食护理也别小瞧。
多吃富含蛋白质、维生素和钙的食物，像牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜水果等等，能帮助骨头长得更快更好。
胫腓骨骨折护理常规
胫腓骨骨折护理常规
概念：胫腓骨骨折指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折。
以青壮年和儿童居多。
㈠观察要点
1、观察患者的体温、心率、呼吸、脉搏、血压及神志的变化。
2、观察患肢末梢血液循环、足背动脉搏动、趾端活动及皮肤的颜色、温度、肿胀情况的变化。
若有异常，及时通知医生，进行处理。
3、手术治疗者术后应观察患肢伤口渗出情况。
保持外层敷料清洁、干燥。
㈡护理措施
1、抬高患肢，以减轻患肢肿胀、疼痛，疼痛明显者及时给予镇痛药物，必要时给予冷敷。
2、患者应尽早开始趾间和踝关节的屈伸练习，做股四头肌等长舒缩运动以及髌骨的被动运动。
3、手法复位夹板或石膏固定的病人，如肢体伴有持续性的疼痛，并进行性加重，立即通知医生。
骨牵引复位者应保持针眼处干燥，针眼处滴酒精，l日2次。
㈢健康教育
1、予以饮食指导，戒烟、戒酒。
2、指导功能锻炼，患者应遵医嘱进行踝关节和膝关节的屈伸练习和髋关节各种运动，逐渐下地。
3、嘱其定时随诊。
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痛，渗液，体温，血象变化。 ? 2）及时换药，每日2次给予75%酒精消毒针孔，抗炎治疗。
? （4）骨筋膜室综合征
? 1）观察有无进行性疼痛、活动障碍、肿胀、压痛及肌肉 被动牵拉痛，观察肢端血供活动感觉及全身情况，观察石 膏支具绷带绑扎的松紧度。
? 4.情志护理 ? 做好情志疏导和生活护理，避免患者产生焦虑情绪和恐惧
心理，使患者积极配合治疗及护理。
? 5、临症护理
? （1）患肢功能位保持：髋关节屈曲15度、外展0度、膝关 节屈曲15度、踝关节背伸90度、足尖向上位。
? （2）协助患者坐起，深呼吸并拍打背部，预防肺部感染。
? 6、并发症护理 ? （1）出血 ? 1）观察体温、神志、尿量、创面出血情况。 ? 2）给予局部压迫止血或手术，需要时补充血容量。 ? （2）神经损伤 ? 1）观察患肢的感觉，足、足趾的活动情况。 ? 2）避免石膏支具卡压神经，避免肢体过度牵引。如发现
负重再跌扑。 ? 6、定期到医院复查。
? 2）预防：平时要及时调整石膏支具的松紧度，避免过紧， 抬高患肢，按医嘱正确使用脱水剂。
? 3）如怀疑发生骨筋膜室综合征，应立即通知医生，解开 石膏或支具，平放患肢，患肢避免按摩热敷，配合医生做 好减切开减压的准备。
? （5）肺栓塞 ? 1）观察神志、生命体征、氧饱和度、胸闷、胸痛、皮肤
情况。典型表现为发热、体温突然升高、脉快、呼吸困难、 低氧血症、意识障碍、嗜睡、朦胧或昏迷、周身乏力、可 出现抽搐、皮肤有出血斑，肺部X线可见全肺暴风雪状阴 影。 ? 2）骨折部位给予外固定、制动，操作手法轻柔，小心搬 运，患肢抬高位放置，预防感染和防止休克，纠正酸中毒， 给氧。 ? 3）如有严重骨折创伤要注意观察有无低氧血症表现。 ? 4）治疗以症状治疗为主。可给予呼吸支持疗法，头部降 温，脱水疗法，镇静剂，溶栓疗法、激素、抑肽酶、利尿 剂，严格控制晶体液量，加强抗感染等。
胫腓骨骨折术后护理
胫腓骨骨折术后护理一。
心理护理由于胫腓骨骨折术后并发症较多尤其就是开放骨折延迟愈合,给病人带来较重得思想负担,表现为悲观、焦虑情绪,应多关心体贴病人,促进康复。
二 .饮食护理对于骨折患者,要在饮食上多下功夫,做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。
骨折早期应以清淡为主,忌吃酸辣、燥热、油腻之品,不可过早施以肥腻滋补之品,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病情,使骨痂生长迟缓,影响关节功能得恢复、可给予新鲜蔬菜、蛋类、豆制品、田七煲瘦肉汤。
骨折中期,此期骨折部位瘀血已去,疼痛消失,胃肠功能恢复,食欲增加,饮食应由清淡转为适当得高营养补充,以满足骨痂生长得需要。
可在食谱中加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类得补给更多得维生素AD、钙及蛋白质、骨折后期,此期饮食治疗适宜进补,通过补益肝肾、气血以促进更牢固得骨痂生成,同时还要补给足够得钙磷物质,以利于骨质得钙化。
继续给予骨头汤、鹿筋汤、瘦肉、乳制品、牛奶、蛋黄、鱼肝油等含钙、维生素D较丰富得食物,能饮酒者可适量选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒,以舒筋活络、三.一般护理1、抬高患肢,促进静脉血液回流,以减轻水肿与疼痛,促进伤口愈合、2、观察伤口渗血情况以及引流液得性质与量,保证伤口敷料得清洁干燥与创面无特殊异味。
3、伤口疼痛时可适当用止痛剂。
4.取髂骨植骨得病人,术后第二天半卧位,放松髂肌减轻压痛。
5、采用单纯螺钉内固定与用普通钢板内固定术后,仍需用长腿石膏外固定8～１0周,老年病人为了避免关节僵硬,术后4周左右改短腿石膏或石膏夹板、四.外固定器得护理1、术后将小腿抬高并置于中立位2、固定针可能造成神经、血管损伤,应密切观察患肢神经症状3、局部按摩促进血液循环。
4、伤口肿胀者,密切观察渗血量,防止活动性出血,及时更换敷料。
5、预防针眼感染五.骨筋膜室综合症切开术后须密切观察生命体症与出入水量变化,维持水电解质平衡,注意有无肾功能损害。
六、康复锻炼1、术后早期(０～3天) 术后早期功能锻炼得目得主要就是保持肌肉得张力与减轻局部肿胀,防止出现关节僵硬与肌肉萎缩。
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不在同一平面骨折。
PART.02临床表现床表现1. 伤后局部肿胀、疼痛，活动功能障碍; 2. 有移位骨折者，可有肢体缩短、成角及足外旋畸形； 3. 局部压痛明显，可有异常活动和骨擦音； 4. 骨折的移位，决定于暴力的方向、肌肉的牵拉、小腿和
足部的重力的影响，可以出现重叠、成角或旋转畸形； 5. 单骨折时一般移位较小，双骨折则多有明显移位。 6. 胫骨的前缘与前侧较表浅，仅有皮肤遮盖，容易引起开
① 密切观察体温的变化，定期检测白细胞； ② 及时换药，定期更换引流管，严格无菌操作； ③ 保持引流管通畅，妥善固定，观察引流液的变化，并记录； ④ 保持病房清洁，限制人员探视，避免交叉感染； ⑤ 注意休息及保暖，预防感冒；保持口腔及皮肤清洁； ⑥ 加强营养，多吃花生、鱼胶、核桃、冬虫夏草等。
护理措施
PART.04
相关治疗
相关治疗
01 非手术治疗 02 手术治疗
相关治疗
非手术治疗 夹板或石膏固定：无移位或整复后骨折面
接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等， 在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。石膏固定 时膝关节应保持15°左右轻度屈曲位。
跟骨牵引：斜行、螺旋形或轻度粉碎性的 不稳定骨折，单纯外固定不可能维持良好的对位。 可在局麻下行跟骨穿针牵引，用螺旋牵引架牵引固 定。
骨折迟缓愈合或不愈合 胫骨中下1/3的骨折，迟缓愈合或 不愈合者较多。可采用复合组织移
植或带血管的骨移植等治疗。
PART.03
辅助检查
辅助检查
1. X线片能够确诊； 2. 必要时CT扫描，判断骨折的粉碎情况； 3. 对于怀疑可能有动脉损伤的病例要及时行血管彩超检查； 4. 对于仍不能明确诊断的患者必要时可行血管造影检查。
胫腓骨骨折护理
目录
CO NTENTS
01 相关知识 02 临床表现 03 辅助检查 04 相关治疗 05 护理措施 06 健康宣教
PART.01
相关知识
概述
胫骨 位于小腿的内侧，对支持体重起重
要作用，为小腿骨中主要承重骨，与股骨 下端的内、外侧髁以及髌骨共同构成膝关 节。外侧髁的后下面有一关节面，接腓骨 小头，叫做腓关节面。腓骨 主要供小腿 肌肉附着，承担约1/6体重，胫腓骨通过 上下胫腓关节和骨间膜成一体。
③ 制订患肢功能锻炼计划，并协助实施。 ④ 按医嘱使用抗生素。
护理措施
五、有废用综合征的危险：与术后缺乏功能锻炼有关 预期目标：患者未出现患肢废用综合征。 护理措施： 1. 向患者讲解引起患肢功能障碍的原因及功能锻炼的
重要性及目的； 2. 帮助患者制定患肢功能锻炼计划； 3. 做好心理护理，多与患者沟通，告诉其功能的恢复
三、焦虑 与担心疾病预后有关 预期目标：患者焦虑情绪消失，能积极配合治疗 护理措施：
① 评估患者焦虑的内容和程度。 ② 保持病房整洁、安静，注意休息，保证睡眠。 ③ 积极开导病人，鼓励患者家属给予其精神支持与关
爱，树立信心。 ④ 多与病人沟通，解释病情，并解释疾病的相关知识，
让病人充分了解相关的知识。 ⑤ 通过成功病例现身说法，从而减轻病人的心理负担。
概述
胫腓骨下端骨折： 指胫骨中下至踝上部位发生的骨折。 胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易 引起骨折延迟愈合。
病因
直接暴力 多见为压砸、车祸、打击致伤，骨折线为横断
01 或粉碎型；有时两小腿在同一平面折断，软组
织损伤常较严重，易造成开放性骨折。
间接暴力 多见为高处跌下，跑跳的扭伤或滑倒所致的骨
护理措施
四、潜在并发症 骨筋膜室综合征 与胫腓骨骨折有关 预期目标：患者未出现严重并发症。 护理措施：
① 发现肢体远端动脉搏动触及不清、肢端发凉，感觉迟钝、肿胀 严重、皮肤颜色改变，应立即通知医乍，做出紧急处理。
② 患肢抬离，保持中立位，严禁外旋，为防止足跟压伤，可住踝 部垫小软枕，以使足跟悬空。
手术治疗 优势：可达到解剖复位 缺点：创口大、有多种并发症的风险 适应症：
① 严重胫骨干开放性骨折伴广泛的软组织损伤，或需进行 植皮或广泛的整形手术。
② 同侧肢体多发骨折，伴有股骨干骨折和其他大的创伤者。 ③ 胫骨多段骨折，中间段骨片有移位者。 ④ 胫骨干骨折，骨片失落，造成骨缺损者。 ⑤ 胫骨干骨折经闭合整复治疗，不能达到满意效果，有旋
转或成角移位者。
相关治疗
手术治疗禁忌症： 1. 有严重心、肺、肝、肾病及糖尿 病患者，不能承受手术者。 2. 全身有在潜在感染病源。
PART.05
护理措施
术后护理
1. 心理护理：稳定病人的情绪，介绍手术相关知识； 2. 体位护理：抬高患者； 3. 饮食护理：高蛋白饮食； 4. 完善术前护理，协助医生做好各种必要的术前检查； 5. 牵引护理。
护理措施
1. 疼痛：与骨折及手术有关 2. 术后感染：与机体免疫力低下及创伤有关 3. 焦虑：与担心预后有关 4. 潜在并发症：骨筋膜室综合征 与胫腓骨骨折有关 5. 有废用综合征的危险：与术后缺乏功能锻炼有关
护理措施
一、疼痛 与全身多处骨折及手术有关 预期目标：患者疼痛缓解或消失。 护理措施：
放性骨折；
临床表现
7. 合并胫前、后动脉损伤：胫骨上1/3骨折时， 足背动脉及胫后动脉若不能扪及，且患肢 远端血循环障碍；
8. 合并腓总神经损伤：胫骨上端骨折时，若 出现足下垂及腓总神经分布的皮肤感觉丧 失。
并发症
合并感染或骨髓炎 开放性胫腓骨骨折，由于清创不彻底 等原因，可造成感染或引起骨髓炎。
相关治疗
手术治疗 按损伤后皮肤条件，骨折范围和其他部位损伤，选择下列 不同方法中的一种方法：
1. 闭合复位后石膏固定； 2. 切开复位内固定； 3. 经皮穿针固定； 4. 骨骼牵引（即跟骨牵引）； 5. 双针结合石膏固定； 6. 外固定支架； 7. 用针穿过跟骨、踝关节及胫骨的内固定方法。
相关治疗
① 评估疼痛的部位、性质、时间、伴随症状等； ② 摆放正确、舒适的体位（抬高患肢）； ③ 同情安慰病人，分散注意力，使病人感到温暖； ④ 必要时遵医嘱给予双氯芬酸钠栓剂缓解疼痛； ⑤ 保证患者充分地休息和睡眠。
护理措施
二、术后感染 与机体免疫力低下及创伤有关 预期目标：患者恢复体温正常，感染得到控制。 护理措施：