上肢矫形器的种类及其所对应的适应症

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上肢矫形器的适应证

上肢矫形器的适应证

上肢矫形器的适应证
一神经损伤
1、中枢神经损伤如瘫痪:四肢瘫引起的手部畸形,偏瘫后肩关节脱位和上肢痉挛,脑瘫后引起的上肢痉挛等。

2、周围神经损伤上肢周围神经损伤,如臂丛神经:尺神经、挠神经、正中神经、腋神经等损伤引起的上肢畸形。

二炎症
如类风湿关节炎、肩周炎、网球肘、腕管综合症用矫形器。

三关节损伤
上肢的骨与关节损伤是康复治疗中的常见疾病,如上肢的骨折、脱位及术后固定等。

四外伤等
如烧伤,深度烧伤会造成瘢痕挛缩。

上肢矫形器可以预防或矫正由于皮肤瘢痕,关节囊、肌肉、肌腱等软组织挛缩引起的关节畸形,并能减轻疼痛。

矫形器适应症

矫形器适应症
13
脊柱软质矫形器
适用于腰肌劳损,腰椎间盘突出等腰部疾病
14
锁骨带
肩锁关节脱位、锁骨骨折等
15
长腿固定矫形器(铝合金支条)
适用于小儿麻痹症后遗症、胫腓骨、股骨骨折及神经损伤、脑瘫儿童膝关节屈曲,张力高等
15.1
长腿固定矫形器(不锈钢支条)
16
膝关节固定矫形器
膝矫形器的结构只涉及大腿部到小腿部,能控制膝关节活动,用于治疗膝关节不稳定、挛缩、韧带损伤等病症的矫形器
21
截瘫支具RGO
用与髋部肌肉广泛瘫痪,髋关节松弛不稳或伴有内、外旋畸形的患者,矫形器固定于骨盆,又称作“髋大腿矫形器”。多用于脊髓灰质炎后遗症、脑性瘫痪、高位截瘫、偏瘫、肌源性或神经源性肌无力等引起的下肢瘫痪者,其作用是提供支撑、免荷,辅助站立和行走,稳定下肢关节、防止肌肉萎缩、矫治畸形,促进康复
9
头颈胸矫形器
适用于颈椎损伤及高位胸椎损伤患者,其作用是限制颈椎部运动,同时减轻头部重量加给颈椎的负担为目的,能限制前后伸展、屈曲、侧曲左右旋转,同时有上提的支撑力;进口医用板材、轻便易拆卸及需保护的残疾患者;颈椎(寰枢椎除外)损伤术后固定及康复期的运动防护,颈椎关节炎和颈椎稳定性骨折等的固定和保守治疗,也常用于去除头环式颈椎矫形器(哈罗支架)之后或其他对颈椎(寰枢椎除外)固定要求较高的患者
2
肩部软质矫形器
臂丛神经麻痹上臂骨上端部骨折/保持肩、肘关节固定及稳定/防止腋下组织粘连/肩关节、肩锁关节脱臼/对肩关节、肩胛及上臂的肌腱进行支持、稳定、减免负荷、保暖、解除疼痛/肩部肌肉扭伤、撕裂、肩关节周围肌腱炎、类风湿等。
3
肘关节固定矫形器
可帮助解决网球肘和高尔夫球肘的问题,提供受伤后软组织最佳的压力和保温功能。 限位肘护托设计目的就是在肘部受伤或手术后即时使用,既可固定肘关节在特定角度的屈曲位,也可允许肘关节在特定的角度内屈伸活动,而不影响修复、重建或受伤后组织的愈合。可按临床需要随时调节屈伸角度,使治疗和康复可同时进行,此产品免除频繁的更换不同角度的石膏固定,并且避免了长期佩戴石膏的并发症,有利于伤口的愈合。肘关节一般常见的问题:大部分的问题发生于腕部伸展肌群及屈曲肌群近侧连接部位上,我们将此症状称为网球肘和高尔夫球肘。

上肢矫形器的种类及应用

上肢矫形器的种类及应用

上肢矫形器的种类及应用上肢矫形器是一种用于纠正上肢功能障碍的辅助器具,主要应用于肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病和外伤后的功能恢复等方面。

它可以帮助患者维持良好的姿势,恢复肌肉功能,增强肌肉力量,减轻关节压力,改善关节活动度,从而改善患者的生活质量。

目前,市场上有多种类型的上肢矫形器,适用于不同的病情和功能障碍。

下面将介绍一些常见的上肢矫形器及其应用。

第一种是手腕支具,它主要用于治疗手腕骨折、腕关节扭伤、腕关节炎等病症。

手腕支具可以限制手腕活动,保护受伤的组织,减轻疼痛,促进愈合。

此外,手腕支具还可以提供一定的支撑和稳定,帮助患者完成日常生活中的一些活动,比如洗涤、握持等。

第二种是手部功能矫形器,它主要用于治疗手部功能障碍,比如脑卒中后的手功能恢复、手指拇外展功能障碍等。

手部功能矫形器可以帮助患者进行手部功能锻炼,增强手部肌肉力量,促进手部功能恢复。

它一般采用可调节的设计,可以根据患者的实际情况进行个性化调整,保证矫正效果的最大化。

第三种是肘部支具,它主要用于治疗肘关节功能障碍,比如肘关节弯曲受限、肘关节扭伤等。

肘部支具可以提供肘关节固定和支撑,保护肘关节受伤的组织,减轻关节压力,促进关节功能的恢复。

它还可以帮助患者稳定手部和前臂的位置,在日常生活中完成一些活动,比如洗涤、摆放等。

第四种是臂部功能矫形器,它主要用于治疗上臂肌肉力量减退、肩关节功能障碍等病症。

臂部功能矫形器可以提供臂部的支撑和稳定,帮助患者进行上肢功能的锻炼和恢复。

它一般采用可调节的设计,可以根据患者的需要进行个性化调整,从而实现最佳的功能矫正效果。

第五种是肩部支具,它主要用于治疗肩袖损伤、肩部功能障碍等病症。

肩部支具可以提供肩部的支撑和稳定,减轻肩部的压力,促进肩部功能的恢复。

它还可以帮助患者维持正常的肩部姿势,减少肩部的不适感,提高患者的生活质量。

总的来说,上肢矫形器在治疗肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病和外伤后的功能恢复等方面发挥着重要作用。

矫形器_精品文档

矫形器_精品文档
常被称为支具、支架、夹板等
自七十年代起,国际上统一称为 ORTHOSIS
国内从九十年代起,统一称为矫形器
3
矫形器的处方
矫形器是医疗用品,使用是否恰当对治
疗效果有直接影响,所有的矫形器必 须有医生处方才能使用。医生处方内 容 包括病人的基本信息、诊断、矫形 器名称、固定的部位,佩戴的时间及 注意事项。必要时可与矫形技师交换 意见 再作决定。
矫形技师提出要求定制
18
脑血管意外 高位脊髓损伤 脑瘫
在脑血管意外及高位脊髓损伤急性期时,保持肢 体功能位,预防和治疗屈曲挛缩对功能恢复有重 要意义
19
下肢矫形器
髋矫形器 膝踝足矫形器 KAFO(长腿支具) 膝矫形器 踝足矫形器 AFO(小腿支具) 足矫形器
20
下肢矫形器 髋矫形器
髋外展矫形器
51
硬质腰骶矫形器
奈特 Knight
威廉姆斯 Wiliams
52
软式腰骶矫形器
适应症: 急性腰扭伤、 退行性脊椎病变、 腰椎肩盘突出、脊椎滑脱等引起 的腰痛
53
软式腰骶矫形器
骨盆固定带 作用:稳定骨盆,促
进耻骨联 合复位,常用 于产后恢复。
包容型托腹带 作用:防止腰椎过分前
凸而致腰痛,减轻腰椎负 荷。
大腿免荷 29
膝矫形器 -2
胫骨结节疼痛及髌骨半脱位 患者用矫形器
膝部韧带轻度损伤、膝关节不稳、髌 骨半脱位、石膏后功能恢复期等
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下肢矫形器 膝运动性矫形器
高强度合金及碳纤树脂等合成材料 制作 多用于运动时穿戴
适应症 膝十字交叉韧带 侧副韧带损伤 康复期间使用 运动中使用防止再次受伤
邵加一
31
15
动态腕掌矫形器

康复护理学 第12讲 康复辅助器具

康复护理学 第12讲 康复辅助器具
全身锻炼,增强心肺功能 残肢肌力训练 健肢训练
装配后训练
①穿脱假肢训练; ②起坐和站立训练(起立 时假肢在前,健肢在后); ③平行杠内训练(重心转 移-交替关节运动-向前步 行); ④实用性动作训练等。
目录
1 矫形器
2
3 4
助行器
假肢 轮椅
71
轮椅的种类
普通轮椅
电动轮椅
特殊轮椅
临时假肢安装:
截肢术后2周
尽可能早步行和承重训练
消除肿胀
防治并发症
装配临时假肢后训练 穿戴 平行杠内 迈步 侧方移动 行走
提高难度
永久性假肢的安装和训练:
临床各项指标满意
临时假肢2~3月 永久假肢训练
中山大学附属第一医院黄东锋教授
装配前训练
轮椅的构造
轮椅架 轮子
刹车装置
坐垫
椅坐背靠
a. 坐席高度:膝关节屈曲90°,足跟至腘窝(40~45cm) b. 坐席宽度 :臀部最宽处+5cm c. 坐席长度 :臀部最后处至腓肠肌—(5~6.5cm)
d. 扶手高度 :椅面至前臂下缘+2.5cm(+坐垫高度)
e. 靠背高度(低靠背) :坐位面至腋窝—10cm (高靠背):坐位面至肩部或后枕部
如:肩外展矫形器
(肩外展架)
一、肘关节矫形器 保护肘关节功能位 限制关节异常活动 如:肘关节功能位固定矫形器
一、腕关节矫形器
腕关节矫形器
预防腕手关节变形
帮助腕手发挥屈曲
等功能
如:腕背伸功能位
矫形器
一、手部矫形器 增强手功能和肌力 如:静力性矫形器 动力性矫形器 神经损伤 高位截瘫

矫形器技术—上肢矫形器特点和功能(康复工程技术课件)

矫形器技术—上肢矫形器特点和功能(康复工程技术课件)

装配要点:
注意其受力位置
纽扣指矫形器示意图
其他手指静态矫形器
手指指间关节矫正矫形器:
采用塑料或铝合金制作而成,可以 矫正指间关节的屈曲或伸展挛缩, 适用于偏瘫、臂丛神经损伤、正中 神经损伤、尺神经损伤等引起的手 指畸形
01
02
拇指外展矫形器:
采用塑料板材制作而成 固定大鱼际肌位置,保 持拇指的功能位,适合 于急性掌指关节炎、类 风湿关节炎、拇指扭伤、 正中神经损伤、烧伤等
在手指的背侧利用橡皮筋牵引,以矫正MP 关节屈曲挛缩。适用于尺神经、正中神经麻 痹引起的手指内在肌麻痹
烧 另外还用于手指骨折、术后 苏德克(Sudeck)骨萎缩症
掌指关节(MP)助伸矫形器
它属于手动态矫形器。它利用橡皮筋的弹性,矫正MP关节的伸展痉挛
掌指髋关部节截(MP)助伸与助屈矫形器示意图

尺神髋经部麻截痹用矫形器
矫形器原理
利用三点作用原理 将 患 者 固 定 在 PIP 轻度屈曲位(保持 在 250 ~ 300 ) , DIP 关 节 允 许 完 全 屈曲
适应证
鹅颈指,多见于 慢性关节风湿症 和外伤引起的PIP 关节脱位
装配要点
背侧的两部分把 PIP 关 节 , 保 持 在 250 ~ 300 的 屈 曲 位,掌侧部分应允许 PIP关节完全屈曲
手部髋的部运截动氛围
髋部截
手部髋解部剖截图-正面
槌状髋指部矫截形器
槌状指由远端指间关节(DIP)的伸指肌腱损伤引起 临床表现为指的尖端下垂,DIP不能伸展
1 矫形器原理: 2 适应证 :
• 采用三点作用原理,将患指DIP固定为 轻微过伸位,近端指间关节(PIP)固 定为轻度屈曲位
• 槌状指,急性损伤连续穿戴6周,慢性 损伤要连续穿戴8周

《矫形器技术 上肢矫形器》.doc

《矫形器技术 上肢矫形器》.doc

《矫形器技术上肢矫形器》矫形器技术上肢矫形器第一部分上肢矫形器概述1 、上肢矫形器概述上肢矫形器:上肢整体或部分矫形器。

主要用于维持或固定上肢功能位置,提供牵引力以防止挛缩,预防或纠正上肢畸形,补偿失去的肌肉力量以支撑瘫痪的上肢等。

近年来,随着骨科手术的发展,尤其是手外科的专业化,上肢矫形器发展迅速,已经成为上肢功能恢复的重要手段。

一般的上肢矫形器要求重量轻、佩戴方便、结构简单,所以它是由低温板制成的。

附件:上肢关节解剖图附件:上肢解剖图附件:上肢的运动模式和功能位置所谓的功能位置是指当每个关节的正常活动范围受到限制时,最有可能发挥肢体功能的肢体位置。

常用的功能体位有:①肩关节:外展(儿童可增加至~)旋前~旋前体位,因适应症而异;②肘关节:固定原则;③前臂桡尺关节:中立位,不旋前或旋后;④腕关节:背屈~ ⑤手:拇指在掌指关节、近端指间关节、远端指间关节各屈曲。

上肢运动模式示意图二、上肢矫形器基本功能固定功能此类矫形器用于固定肢体、限制上肢关节和腱鞘发炎引起的肢体异常运动、外伤等。

缓解疼痛、促进病变愈合。

这种矫形器用于预防和纠正上肢关节挛缩,改善关节活动范围、和增强肌肉力量,以保证术后效果和骨骼发育过程中的正常发育。

矫正功能通过三点式力量矫正原理,通过应用小力量来矫正上肢关节畸形。

通过矫形器限制关节在特定方向上的运动,降低肌肉张力可以降低肌肉拉伸反射和肌肉张力。

补偿功能这种矫形器使用一些弹性装置,如弹簧、橡皮筋来加强手指的运动,包括一些辅助工具、自助装置来帮助瘫痪者恢复功能。

保护功能保护易受损伤或病变影响的上肢部位,防止关节过度伸展和紧张、肌腱,防止瘢痕挛缩促进病变愈合。

三、上肢矫形器分类上肢矫形器按位置分类如下:(1)手矫形器:包括手指矫形器和手矫形器。

如鹅颈手指矫形器。

()腕手矫形器(世卫组织):例如对掌矫形器。

()肘关节矫形器(EO):可分为固定式肘关节矫形器和功能性肘关节矫形器。

()肘腕手矫形器(EWHO):可分为带肘铰链的肘腕手矫形器和不带肘铰链的肘腕手矫形器。

矫形器临床常识

矫形器临床常识

矫形器临床常识1.上肢矫形器的主要适应症有哪些?上肢矫形器的适应症按病症产生的时间可分为二大类:(1)先天性上肢疾病,又可分为:a.畸形、b.发育期的影响;(2)后天性上肢疾病,又可分为:a.外伤、b.炎症、c.瘫痪、d.新陈代谢的影响、e.老化。

2.下肢矫形器的主要适应症有哪些?(1)下肢矫形器主要适应于各种神经肌肉疾患如小儿麻痹症后遗症,脑瘫、偏瘫、截肢,周缘神经损伤引起的肌肉瘫痪和痉挛性瘫痪、及继发的膝内翻、外翻、膝反屈。

(2)下肢矫形器还适应于各种骨关节功能障碍如下肢骨折、先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、股骨头骨骺骨软骨病等。

3.脊柱矫形器的主要适应症有哪些?脊柱矫形器的适应症很广泛,主要有:(1)下腰部疼痛、坐骨神经痛、坐骨神经根炎、腰椎间盘突出症;(2)脊柱手术前后、脊柱融合术后、椎间盘手术后;(3)脊柱骨折;(4)脊柱关节炎,如类风湿性脊柱炎;(5)脊柱骨骶骨软骨病;(6)脊柱结核;(7)麻痹性病变,如小儿麻痹后遗症、脊髓发育不良;(8)截瘫;(9)脊柱裂;(10)脊椎滑脱;(11)颈椎扭伤、颈椎间盘突出症、颈椎病、先天性斜颈、颈椎骨折、脱位等。

4.上肢矫形器的适用范围是什么?上肢矫形器按其功能分为固定性、矫正性和功能性三种。

固定性矫形器主要适用于腱鞘的炎症,促进骨折愈合。

矫正性矫形器主要适用于矫正上肢特别是手部关节或软组织的挛缩畸形。

功能性矫形器主要用于稳定上肢关节的松弛,代偿麻痹的肌肉功能,辅助恢复病人的部分生活和劳动功能。

5.下肢矫形器的适用范围是什么?下肢矫形器:(1)适用于下肢无力;(2)适用于下肢骨骼关节畸形;(3)适用于下肢骨骼及关节不全;(4)适用于足部、踝关节的变形,马蹄足、外翻足、外翻扁平足;(5)适用于末梢神经麻痹;(6)适用于膝部疾患;(7)适用于髋部疾患;(8)适用于下肢骨折;(9)适用于截瘫。

6.脊柱矫形器的矫正原理是什么?(1)通过提供躯干的支持力使腹内压增加,从而减少脊柱及其肌肉、韧带的纵向负荷;(2)通过对躯干运动的限制,即依靠矫形器的“三点力”的作用,随时提醒患者注意而减少脊柱的运动;(3)通过被动和主动的矫正力来改变脊柱的对线关系。

上肢矫形器—上肢矫形器分类

上肢矫形器—上肢矫形器分类

按矫治作用分
• 动态型矫形器:能控制关节的运动形式,使畸形得到纠 正,功能得到补偿。
• 静态型矫形器:限制关节运动,使关节减轻负荷、减轻 疼痛。
谢观看!
按部位分
• 手矫形器(HO):包括手指矫形器 (FO)和手矫形器。如鹅颈指矫形 器。
• 腕手矫形器(WHO):如对掌矫形器。 • 肘矫形器(EO):可分为固定性肘
关节矫形器和功能性肘关节矫形器 。 • 肘腕手矫形器(EWHO):可分为带 肘铰链和不带肘铰链两种。 • 肩肘腕手矫形器(SEWHO):如肩外 展矫形器。 • 肩矫形器(SO):如肩吊带。
上肢矫形器分类
上肢矫形器分类
• 按功能分 • 按部位分 • 按矫治作用分
按功能分
• 固定性矫形器:
没有运动装置。用于固定、支持、制动。主要适用于腱鞘炎,促进骨折愈合 。
• 矫正性矫形器:
通过三点力矫正原理矫正畸形,主要适用于矫正上肢关节或软组织的挛缩畸 形。
• 功能性矫形器:
有运动装置,可允许机体活动,或功能控制、帮助肢体运动,促进运动功能 的恢复。主要用于稳定上肢松弛的关节,代偿麻痹的肌肉关节,辅助患者恢 复部分生活自理和劳动能力。

[精华]假肢矫形器学总结

[精华]假肢矫形器学总结

假肢1、截肢:截除没有生机和/或功能的肢体,或截除因局部疾病严重威胁生命的肢体。

确切的说,截肢是经过一个或多个骨将肢体的一部分切除;而特别将通过关节部位的肢体切除称为关节离断。

2、截肢的适应症:因疾病或外伤导致肢体血运丧失,且不可能重建和恢复时是截肢手术的唯一绝对适应症。

包括:外伤性截肢,肿瘤截肢,血管病性截肢,糖尿病性截肢,先天性畸形截肢,感染性截肢,神经性疾病。

3、截肢水平的选择:上肢截肢部位的选择:尽量想方设法地保留肢体长度下肢截肢部位的选择:以保留较长残肢为其基本趋势,(小腿截肢除外,以中下1/3 交界处为佳,因小腿远端软组织少、血运不良)4、假肢:是为截肢者弥补肢体缺损和代偿其失去的肢体功能而制造、装配的人工肢体。

5、假肢的分类按结构分:壳式假肢、骨骼式假肢按安装时间分:临时假肢、正式假肢按驱动假肢的动力来源分:自身力源、外部力源假肢按假肢组件化情况分:组件式假肢、非组件式假肢按假肢的主要用途分:装饰性假肢、功能性假肢按假肢的制造技术水平分:传统假肢、现代假肢6、现代假肢接受腔与传统假肢接受腔的区别接受腔/假肢传统假肢现代假肢接受腔形式末端开放式末端闭合式残肢与接受腔接触情况局部接触全面接触接受腔的承重情况局部承重全面承重残肢形状要求圆锥状圆柱状残肢末端承重功能的要求不要求良好承重功能7、人工器官:当人体器官因疾病、外伤而丧失功能时,有可能使用一种人工制造的装置替代或者部分替代失去的自然器官,以补偿、替代或修复自然器官的功能,这样的器件或装置称为人工器官。

8、上肢假肢:是截肢者用于补偿、替代上肢整体或部分缺失的体外人工器官。

9、按照性能、结构特点和动力上肢假肢的分类装饰性上肢假肢被动型上肢假肢工具型上肢假肢上肢假肢自身力源上肢:直接、间接力源主动型上肢假肢体外力源上肢假肢混合力源上肢假肢:直接、间接力源10、装饰性假肢(cosmetic prosthesis):又称美容手,是为了弥补上肢外观缺陷,以恢复人手外观为主要装配目的,注重肢体外观形状的假肢。

矫形器的应用

矫形器的应用
假肢学和矫形器学涉及医学、生物力学、工程学等方面
矫形器的应用——适应症
损伤
麻痹
畸形
结构异常
功能障碍
疾病、损伤、麻痹的病情发展阶段
适应症----上肢矫形器
先天性手部畸形
中枢神经系统损伤
周围神经系统损伤
骨,关节,韧带及肌腱外伤
外伤后遗症
风湿性关节炎
变形性关节病
适应症----下肢矫形器
麻痹:
周围性及中枢性驰缓性麻痹
矫形器的应用
广州市福民假肢矫形技术中心
(内部培训课程)
一、矫形器的临床应用
概念、分类、适应症及作用
处方、应用、适合检查
什么是矫形器?
定义
适应症
作用
分类
矫形器的定义
用于人体四肢或其它部位的,预防、矫正畸形,辅助治疗骨、关节、肌肉和神经疾患,并补偿其功能的体外装置。
假肢矫形器制作与装配技术是康复工程学的重要组成部分
脊柱侧弯矫形器的适应证
还与许多因素相关:
患者、经济、气候
密尔沃基
矫形器
波士顿
BOSTON
矫形器
顶椎Th10以下
预制半成品
色努式矫形器
适应于矫正侧弯顶椎T6以下、科布氏(Cobb‘s)角度20°~50°、尚处于发育期的特发性脊柱侧弯患者。
通过压力垫和释放空间引导患者的脊柱运动、呼吸运动和脊柱伸展,是主动式的、抗旋转侧弯矫形器。在1993年至1997年期间得到较大的改进。
胸腰椎矫形器
腹带
作用于腹部
弹性腰围
适应于:
轻度腰痛
腰部损伤预防
保护支持
配合康复治疗
带背侧支条的腰围
控制脊柱的屈伸运动
保持脊柱稳定

辅具分类及适配(1)

辅具分类及适配(1)
辅助技术
一、辅助器具的基本概念 二、辅助器具的功能与作用 三、辅助器具的分类 四、辅助器具选用原则 五、选配适合的辅助器具 六、辅助器具的适配流程 七、实用康复训练器具介绍
精品课件
1
一、辅助器具的基本概念
残疾人辅助用具就是指,能够有效地预防、补偿、减 轻或抵消因残疾造成的身体功能减弱或丧失的产品、 机械、设备或技术系统。
强调舒适不是固定 选的合适、灵活使用、安全使用 省力原则 没有最好,只有更适合
能-不能-还能 潜能-意愿
精品课件
49
五、选配适合的辅助器具
1.使用者的功能状况———选配辅助器具时,首 先要考虑使用者的身体功能状况和潜在的机能。 同样是选择轮椅,截肢者应使用重心靠后的轮椅, 而偏瘫者应使用单臂驱动的轮椅或椅座距地面较 低能用足驱动的轮椅。
精品课件
5
二、辅助器具的作用
辅助器具的作用
(1)生活自理 (2)信息交流 (3)社会康复 (4)教育康复 (5)职业康复
能独立进行
能独立听、 能独立
能独立进行
日常生活起居 说、读、写 参与社会活动 学习和提高
能独立进行 劳动和工作
体现了人的 尊严
体现了人的社际交往
体现了人的权利
体现了人的自我
精品课件
平衡板:保持站立平衡。
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(一)脑瘫儿童常用器具
儿童梯椅:既可帮助在良好 的站姿下行走又可作为椅子和桌子
踝足矫形器:矫正足内翻和尖足。
膝踝足矫形器:矫正膝过伸。
髋内旋矫形器
精品课件
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(二)偏瘫患者常用器具
带护腕分指板:防止和矫正 手指屈肌痉挛或挛缩畸形
手指阶梯:训练手指 主动运动的灵活性、协调性。

上肢矫形器PPT课件

上肢矫形器PPT课件
制矫形器等。
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指腕矫形器
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指矫形器
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掌腕关节矫形器
10
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掌指关节固定矫形器
11
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腕手矫形器
12
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曲肘矫形器
13
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分指板
14
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动态手功能矫形器
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马蹄内翻足矫形器脊柱侧弯矫形器?其他临床工作程序?病情检查和诊断?矫形器处方?矫形器装配前的治疗训练?矫形器设计?测量及绘图?石膏取型并根据生物力学要求进行石膏模型的修整?制作及装配?矫形器功能训练?终期适合检查和功能评定矫形器检验?随访工作上肢矫形器?适应症?分类?技术分析与处方?制作工艺?低温热塑板在矫形器中的应用及制作方法适应症?骨科
分类
按功能:固定型,助动型,矫正型,降低肌肉张力型, 补偿功能型,保护型
按部位:肩肘腕手矫形器 Shoulder Elbow Wrist Hand Orthosis (SEWHO)
肘腕手矫形器 Elbow Wrist Hand Orthosis (EWHO) 腕手矫形器 Wrist Hand Orthosis (WHO) 手矫形器 Hand Orthosis (HO) 按材料:金属矫形器,皮革矫形器,塑料矫形器,布
矫形器
➢ 概述 ➢ 分类 ➢ 临床应用 ➢ 临床制作流程
1
精选ppt课件最新
概述
矫形器,是用于改变神经肌肉和骨骼系统的功 能特性或结构的体外装置。
随着各项康复技术、现代材料学、生物力学等 现代技术的发展,矫形器的开发、制作、装配 都有了很大的进步。同时矫形器技术的进步又 促进了康复医学的发展,近代康复医学发展以 后,人们已经把矫形技术视为与物理治疗、作 业治疗、言语治疗一样重要的四项康复技术之 一。

血友病患者如何正确使用支具和助行器

血友病患者如何正确使用支具和助行器

血友病患者如何正确使用支具和助行器(代发)北京协和医院物理康复科陈丽霞支具血友病患者在病程的某些阶段,有时需要借助于支具使肢体功能得到恢复或改善。

支具也叫矫形器,是为矫正四肢、躯干畸形或增强其支持能力而制作的改善功能的器具。

矫形器的基本作用包括:1 稳定和支持。

通过限制关节异常或正常的活动,来稳定关节、减轻疼痛、恢复关节承重功能。

2 固定和保护:通过对病变肢体或关节固定以促进愈合。

3 预防和矫正畸形。

4 减轻承重:可减少肢体、躯干的长轴承重。

5 改进功能:可改进站立、步行、饮食、穿衣等各种日常生活能力。

矫形器的分类:1 上肢矫形器:又分为:1)静止性上肢矫形器,主要是固定肢体于功能位,用于辅助治疗上肢骨折、关节炎、腱鞘炎等。

如手指制动器、手部制动器、腕部矫形器、肘关节矫形器和肩关节矫形器等。

血友病患者在急性出血阶段,就可使用这一类合适的支具来制动出血关节或肢体,以减少出血量,减轻疼痛。

这类支具佩带时间的长短视病变而定,如骨折后的外固定(石膏或夹板)一般需要6周左右,软组织(如肌肉韧带)损伤后局部制动时间一般为3周左右,而对于血友病关节出血,则制动在出血停止后就应解除,不适当的、过长时间的关节制动会导致关节活动度下降,甚至关节挛缩,应该注意避免。

2)可动性上肢矫形器:用弹簧、橡胶等材料制成,允许肢体有一定程度的活动,用于纠正关节或软组织挛缩、畸形,也能对关节起到保护作用。

2 下肢矫形器:下肢矫形器根据其结构特点和不同的适用范围,分为限制性和矫正性下肢矫形器。

也可分为用于神经肌肉疾患和用于骨关节功能障碍的两大类。

目前基本上按照矫正部位来命名。

踝足矫形器:是最常用的下肢矫形器,主要用于纠正足下垂。

膝踝足矫形器:主要作用是稳定膝关节,避免无力的膝关节承重时突然弯曲,也能矫正屈膝畸形。

对于股四头肌肌肉力量薄弱的血友病患者,可以借助膝踝足矫形器进行站立。

髋膝踝足矫形器:可有选择地控制髋关节的运动,增加骨盆的稳定性。

假肢矫形器学第三章-第一节-上肢假肢的类型与结构 PPT

假肢矫形器学第三章-第一节-上肢假肢的类型与结构 PPT

重点介绍 按截肢部位分类
2、上臂假肢
适用于上臂假肢,上臂残肢长度保留30%80%,即肩峰下9-16cm。
上臂截肢后,失去了肘关节,代偿功能远不及前臂假肢,上 臂截肢者可以安装索控式上臂假肢、肌电控制或开关控制电 动手、混合型上臂假肢和装饰性上臂假肢。
3、肘离断假肢 适用于肘关节离断或上臂残肢长度保留
假肢矫形器学第三章-第一节-上肢假肢的类型与结构
第一节 上肢假肢的种类
1、按截肢部位分类: 上肢假肢可以分为----
肩离断假肢、上臂假肢、肘离断假肢、前臂假肢、 腕离断假肢、手部假肢(假手指、假手掌)
2、按假肢的使用目的分类: 上肢假肢可以分为----
一、装饰性假肢 二、功能性假肢 三、专用假肢
即装饰手或美容手,
4、按消费水平分类: 上肢假肢可以分为----
低档假肢-制作假肢的材料便宜,假肢的功能也相对简单。 中档假肢-如电动手、国产零件骨骼式假肢 高档假肢-采用新型材料,技术上采用肌电、气压、液压等复杂
的控制装置,符合人体生物力学的要求。
重点介绍 按截肢部位分类 1、肩离断假适截用肢于、肩残关肢节长离度断小、于肩30胛%骨,和肩锁峰骨下截8c肢m以及内上。臂高位 肢
2、外观逼真 3、操纵灵活
手号称是女人的第二张脸,对男士也同样 重要。因此,截肢患者对假手的第二需要 是外观逼真,最好是能够达到以假乱真的 效果
要求假手能够开闭手随意、灵活,功能活 动范围大。
4、其他要求 轻便、实用、耐用、可以自我穿脱。
上肢假肢的制作
上肢假肢的制作
上肢假肢的制作
上肢假肢的制作
患者残肢肌肉收缩
在皮肤表面产生 可被测取的微小电位差
肌电电位差信号传递到微感器, 经电极中的放大器进行放大, 成为控制信号,
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134、棘轮驱动式
肘屈肌、前臂旋前肌的肌力为4级,腕关节及MP关节的 活动范围正常,拇指、示指间无挛缩
135、肩背带索控式
健侧肩胛带及患侧的腕关节、MP关节的活动范围正常, 拇指、示指间无挛缩
136、静态肘矫形器
固定式肘矫形器适用于肱骨内外上髁炎, 肘管综合症尺神 经松懈、 前移术后,肘关节成形术后、 肘部烧伤等。还适 用于肘关节的骨折复位和脱位复位后的固定、 保护和功能 位的保持
123、卡普兰(Kaplan)式矫 形器
适用于中枢型麻痹,痉挛显的情况
124、背侧腕手固定矫形器
(邦内尔(Bunell)式背侧腕 手矫形器)
适用于屈肌腱损伤、 末梢神经缝合术后, 有时也用于中风、 脑瘫等引起的痉挛手等
腕手动态矫形器
辅助腕关节、 手指伸展; 同时,腕关节和手指还可以屈曲。 作用于腕部, 用于固定腕关节, 预防腕关节变形; 或辅助 腕关节屈曲和伸展。
114、手掌虎口撑开矫形器
适用于烧伤、正中神经损伤引起的手掌虎口挛缩
115、掌腱膜挛缩症用矫形器
矫正手指屈曲畸形及伸指功能障碍
对掌矫形器
为了保持拇指与其他四指尤其是示指、 中指的对掌位使用 的矫形器。 限制腕关节背屈或内收, 使拇指保持掌位, 适 用于对掌功能障碍的患者
116、兰乔(Rancho)型静态对掌矫形器
手指静态矫形器
适用于偏瘫痉挛、上肢神经损伤。
100、锤状指矫形器
矫正锤状指畸形
101、鹅颈指矫形器
矫正鹅颈指畸形
102、纽扣指矫形器
矫正纽扣指畸形
103、手指指间关节矫正矫形

适用于偏瘫、 臂纵神经损伤、 尺神经损伤等引起的手指畸 形
104、拇指外展矫形器
适用于急性掌指关节炎、 类风湿关节炎、 拇指扭伤、 正中 神经损伤、烧伤等
125、上翘式动态矫形器 (腕背伸动态矫形器) (桡神经麻痹用矫形器)
适应于腕伸肌及指伸肌的麻痹。用于桡神经的麻痹,
126、托马斯(Thomas)式悬吊矫形器
辅助MP关节的伸展运动, 并且使腔关节保持在背屈状态 并可活动的矫形器
127、奥本海默(Oppenheimer)式矫形器 (活动上翘式矫形器)
适用于桡骨神经麻痹
128、克伦扎克铰链上翘式矫
形器
保持腕关节于背伸位
129、恩根型(Engen)系列矫形器 (腕伸指屈矫形器) (带桡侧偏移的腕伸指屈矫 形器) (带外动力腕伸指屈矫形 器)
适用于颈6平面完全性四肢瘫痪
130、组件式腕手动态矫形器
适用于腕伸肌及指伸肌的麻痹或腕屈肌及指屈肌的麻痹
夹持矫形器
可以对肘关节起稳固和加强作用及防止过度运动。 适用于
肘关节软组织损伤、肌腱炎、滑囊炎和关节炎
141、交叉加固带型
适用于肘关节的肌腱炎、滑囊炎和关节炎
142、网球肘和高尔夫球肘带
利用肘带压迫肘关节的伸展肌群, 引起肌群紧张, 从而减 弱该肌群对外侧上髁部位的牵引
137、支条式肘矫形器
适用于肘关节挛缩、肌力低下、肘关节不稳定等病症
138、组件式动态肘矫形器
软性肘矫形器
固定和保持肘关节的功能位, 限制肘关节的异常活动, 可 预防治疗肘关节软组织损伤和关节炎等
139、髁上护围型护肘
适用于桡骨及尺骨上髁部位屈肌群及伸肌群压痛, 尺骨桡
骨髁上炎、肘关节炎等症
140、侧向弹性支条型
111、掌指关节 (MP)助伸矫形器
适用于尺神经、 正中神经麻痹引起的手指内在肌麻痹。 另 外,还用于手指骨折、术后苏德克骨萎缩症
112、MP助屈矫形器
矫正MP关节的伸展痉挛
113、尺神经麻痹用矫形器 (简易型、卡佩纳型、切辛 顿型)
适用于尺神经损伤时出现的手内肌麻痹表现出的爪形手、
第4、5指的MP关节过伸,IP关节屈曲进行矫正
短对掌矫形器适用于拇指掌指关节处的桡侧副韧带损伤、 拇指指骨关节炎、在C7/C8/T1处的脊髓损伤,周围神经 麻痹包括尺神经、正中神经及偏瘫等 长对掌矫形器适用于C5/C6处的脊髓损伤、周围神经麻 痹包括尺神经、正中神经、桡神经及偏瘫等
117、恩根(Engen)型静态对掌矫形器
118、C形片型或贝尼特型静 态对掌矫形器
适用于PIP关节伸展挛缩或屈肌变弱而造成的PIP关节屈曲
109、手静态矫形器 (手固定矫形器) (台板式、三明治式、片簧 式)
适用于爪状指畸形、 偏瘫、 烧伤瘢痕挛缩、 福克曼缺血性 挛缩等引起的手指、掌指关节、腕关节屈曲畸形等
110、拇指腕掌固定矫形器
适用于轻度的痉挛患者大拇指内收畸形、正中神经损伤、 风湿病引起的疼痛、肌力变弱等
同上
119、动态长对掌矫形器
动态长对掌矫形器是根据伴有手指屈曲挛缩的病情, 增加 了IP伸展辅助装置;还可同时采用MP伸展辅助装置, 用以保持MP的背屈位。当MP伸展挛缩时,可以增加MP屈曲辅助装置
腕手静态矫形器
用于伸腕肌群麻痹或肌力低下,使腕关节不能保持伸展
(背伸)位的情况(臂纵神经下位型麻痹、桡神经麻痹) 有时也用于桡骨末端骨折造成的伸肌肌腱粘连, 也适用于 偏瘫、臂纵神经损伤、中风、脑瘫等引起的痉挛手
120、护腕
适用于腕扭伤、腕融合术后、Colles骨折的辅助治疗
121、上翘式静态矫形器 (腕背伸静态矫形器)
适用于周围神经麻痹(桡神经、尺神经和正中神经) ,中
枢神经麻痹造成的痉挛手,腕手部骨折和术后固定等
122、手休息位矫形器 (掌侧型、背侧型)
缓解肌张力过高、 减轻疼痛、 预防畸形, 也可以用于周围 神经麻痹、 偏瘫和创伤后、 手术后的固定。 但不适用于严 重的痉挛患者。
是一种通过支杆将拇指固定在对掌位, 用金属或塑料框架 对第2、3指进行支撑,同时保持其MP可动性,从而可 用这三指进行三点捏取的矫形器
131、手指驱动屈曲辅助式
腕关节屈曲肌、 手指伸肌的肌力为4级,拇指对掌肌的肌 力为3级
132、手指驱动伸展辅助式
133、腕关节驱动式
腕关节伸肌肌力为4级,前臂旋前、 腕关节及MP关节活 动范围正常,拇指、示指间无挛缩
105、圈簧式指间关节伸展辅 助矫形器 (卡佩纳型矫形器)
适用于主动或被动的近端指间关节(PIP)伸展功能障碍,
指伸韧带损伤,外伤性指间关节纤维化,近端指间关节(PIP)屈曲挛缩等
106、钢丝架式指间关节伸展 辅助矫形器 (安全销式矫形器)
107、橡皮筋式指间关节伸展 辅助矫形器 (小型伸指器)
108、指间关节助屈矫形器
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