生命体征的测量流程

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测量生命体征操作流程

测量生命体征操作流程

测量生命体征操作流程测量生命体征,是医护人员用来确定一个人的基本生理状况的一项重要技术。

生命体征包括体温、心率、呼吸、血压等关键指标。

下面是典型的测量生命体征的操作流程。

首先,准备好测量生命体征的工具和设备。

这包括体温计、血压计、脉搏计等。

确保这些设备是干净的、无损坏的,以确保精确的测量结果。

然后,为了保持测量的准确性,应当提醒被测者做好准备。

告知他们需要保持平静、放松,并确保他们已经休息好,没有剧烈活动或摄入热量过多的情况。

开始测量生命体征前,首先需要进行适当的洗手,并穿戴好一次性手套。

这样做有助于防止交叉感染。

首先进行体温测量。

将体温计插入被测者的口腔、腋窝或肛门,保持固定,然后等待几分钟,直到体温计的指示稳定下来。

读取并记录测量结果,并将体温计予以清洁消毒。

接下来测量心率。

使用脉搏计或手表计时60秒内的心跳次数。

也可以通过触摸颈动脉或腕动脉的方法直接计算30秒内心跳次数并乘以2。

将测量结果记录下来。

然后进行呼吸测量。

观察被测者胸部悄然抬起并再次下降的次数,记录1分钟的次数。

另外,还可以观察气管和鼻孔的运动,以确保呼吸测量结果的准确性。

最后测量血压。

将被测者的手臂伸直放在水平位置,戴上正确大小的血压袖带,并确保袖带位置正确。

使用血压计来测量被测者的收缩压和舒张压。

记录测量结果,并清洁消毒血压袖带。

测量生命体征后,应当检查测量结果的准确性。

如果发现异常或不寻常的结果,需要额外的检查和评估来确定原因。

然后将测量结果记录在相关文件中,以供医疗记录和评估之用。

总结起来,测量生命体征是确保一个人基本生理状况的关键步骤。

通过以上的操作流程,可以准确地测量体温、心率、呼吸和血压等关键指标。

这些测量结果可以帮助医护人员了解被测者的健康状况,并做出相应的诊断和治疗决策。

护理生命体征测量操作流程

护理生命体征测量操作流程

护理生命体征测量操作流程嗨,小伙伴们!今天咱们来聊一聊护理生命体征测量的操作流程。

这可是护理工作中很重要的一部分呢!首先呢,咱们得准备好工具。

像体温计啦、血压计啦、听诊器之类的,这些东西可一个都不能少哦。

在准备这些东西的时候,一定要检查一下它们是不是能正常工作呀。

我就碰到过一次,体温计坏了,结果测量出来的体温完全不对,这可就麻烦大了!接下来就是测量体温啦。

一般有好几种方式呢,像口腔测量、腋下测量还有直肠测量。

不过我觉得腋下测量比较常用,也相对简单一些。

把体温计的水银端放在腋下,夹紧胳膊,等个几分钟就好啦。

这里要特别注意!一定要夹紧哦,不然测量出来的结果可能就不准了呢。

再然后就是测量血压啦。

把血压计的袖带缠在病人的胳膊上,位置要合适哦。

怎么算合适呢?大概就是袖带的下边缘距离肘窝两到三厘米的样子吧。

然后开始打气,听到搏动声后再慢慢放气,眼睛盯着血压计的刻度,这时候要仔细看数值呢!根据我的经验,要是周围环境比较吵的话,可能会影响听诊,所以尽量找个安静点的地方来做这个测量。

还有测量脉搏呢。

这个就比较简单啦,用手指放在病人手腕的桡动脉处,轻轻按压,感受脉搏的跳动。

数一分钟跳动的次数就可以啦。

不过有时候可能脉搏比较微弱,这时候就得更仔细地感受啦。

最后就是测量呼吸啦。

这个可不要被病人发现你在数哦,不然他可能会不自然,呼吸就变快或者变慢啦。

就悄悄地观察病人胸部或者腹部的起伏就好啦。

小提示:别忘了最后一步哦!刚开始做这些测量的时候,可能会觉得很繁琐,手忙脚乱的,但习惯了就好了。

这些生命体征的测量,每一项都很重要,它们能反映出病人的身体状况呢。

咱们可不能马虎大意呀!。

生命体征的测量的操作流程及注意事项

生命体征的测量的操作流程及注意事项

生命体征的测量的操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!生命体征测量的操作流程与注意事项生命体征是评估人体健康状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

测量生命体征的操作流程和注意事项

测量生命体征的操作流程和注意事项

测量生命体征的操作流程和注意事项
1、了解患者一般情况、生命体征情况、配合程度;
2、向患者解释测量体温、脉搏、呼吸血压的目的、方法;
3、向患者解释该项护理技术操作的注意事项,取得配合;
4、观察评估患者,选择适宜的测量体温的方法;
5、操作环境:整洁、宽敞、明亮;
6、检查体温计是否完好并甩好备用;
7、洗手、戴口罩、准备用物。

注意事项:
1、测体温的注意事项
①婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守候在患者身旁。

②如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。

③发现体温和病情不符时,应当复测体温。

④极度消瘦的患者不宜测腋温。

⑤如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,在口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。

若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。

2、测脉搏的注意事项:
①如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。

②脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

3、测呼吸的注意事项:
①呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉患者。

②如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等,需稳定后测量。

③呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1分钟。

4、①保持测量者视线与血压计刻度平行。

②长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。

③按照要求选择合适的袖带。

④若衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。

生命体征操作流程口述

生命体征操作流程口述

生命体征操作流程口述生命体征是评估一个人身体状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

正确测量和记录生命体征对于及时发现疾病变化、评估治疗效果至关重要。

下面我将口述生命体征操作流程,希望对大家有所帮助。

首先,体温是最基本的生命体征之一。

测量体温时,首先需要准备好电子体温计或者水银体温计。

患者应该舒适地坐着或躺着,将体温计放置在口腔下舌根部,闭嘴不要说话,等待2-3分钟后读数。

测量完毕后,将体温计消毒清洁,记录体温数值及测量时间。

其次,脉搏是心脏搏动的反映。

测量脉搏时,可以选择在患者的脉搏部位(如颈动脉、手腕动脉)轻轻按压,计算出每分钟的脉搏次数。

注意不要用拇指按压,以免影响测量准确性。

记录下脉搏次数及测量时间。

接着,呼吸是人体进行气体交换的过程。

测量呼吸时,观察患者每分钟的呼吸次数,可以通过观察胸部或腹部的起伏来计数。

同样,记录下呼吸次数及测量时间。

最后,血压是血液在动脉内的压力。

测量血压时,需要使用血压计和听诊器。

患者应该坐着放松,将袖带绑在上臂,然后用听诊器听取搏动声音并记录下收缩压和舒张压的数值。

测量完毕后,将血压计和听诊器清洁消毒,并记录测量时间。

综上所述,正确测量和记录生命体征是临床工作中不可或缺的一环。

通过准确的生命体征数据,医护人员可以及时发现患者状况的变化,采取相应的治疗措施。

因此,希望大家能够严格按照操作流程进行生命体征测量,确保数据的准确性和可靠性。

这样不仅有助于提高医疗质量,也能够保障患者的健康安全。

感谢大家的聆听,希望以上口述内容能够对大家有所帮助。

生命体征测量

生命体征测量

协助
患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于
同一水平位置施

观察与记 录

操作完后,再次核对病例是否跟患者一致 健康教育 1.告知患者体温、呼吸、脉搏、血压值
整理 1.协助患者取舒适体位,同进指导呼叫铃的使用(并测试是否能 正常呼叫),整理床单位
护士:王阿姨,请问您需要大小便吗? 患者:不需要。 护士:那好,我去准备用物,待会儿过来给您测量。 患者:好的。
护士:大家好! 护士:王阿姨,您好!我已准备好用物,现在给您量体温好 吗? 患者:好的
护士:王阿姨,让我帮你体温计放在您的左腋窝处好吗? 患者:好的 ,我怕痒? 护士:我会轻轻弄不会痒的!
2.用物分类处置3.消毒双手。

观察 生命体征异常者及时与医生做好沟通 记录 在体温单,记录上反应出当天生命体征情况
操作流程
护患沟通
护士:王阿姨,您好,我是您的责任护士,我是***,一会儿 我要给您测量生命体征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压 。您不用紧张,不会感觉疼痛的 患者:好的 护士:在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过 热的食物?有没有淋浴? 患者:没有
护士:谢谢王阿姨的配合。
护士:谢谢王阿姨的配合。
操作 流 程
生命体征操作流程
要点说明
核对


1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间,入院原因
2、有无过敏史、既往史;心电图是否正常;近几天的生命体征
是否正常

1.患者年龄、意识状况
2.有无昏迷、烦躁不安、焦虑紧张、能否合作
评估

告知
→ 3.腋下有无破损、伤口、出汗;

测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,患者有无动静脉造

护理员生命体征测量操作流程

护理员生命体征测量操作流程

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生命体征测量操作技术与流程

生命体征测量操作技术与流程

生命体征测量操作技术与流程1.体温测量技术与流程:体温是人体内部机能状态的重要指标之一、常见的体温测量方法有口腔、腋下和肛门测温。

其中口腔测温是最常用的方法。

操作流程:首先选择一个可靠、安全、舒适的温度计,由于电子温度计操作简单,且测量时间短,因此常用电子温度计。

使用前,需要按照说明书的要求对温度计进行预热。

然后,将温度计温柄放入患者口腔下侧舌根部,要求患者闭上嘴唇,用舌尖轻轻碰触温度计的感应点。

当体温计品字型显示屏数字稳定后,可读取体温。

2.心率测量技术与流程:心率是人体心脏跳动的频率,是评估心脏功能的重要指标之一操作流程:常用方法包括手动触摸测量和心率监测仪测量。

手动触摸测量方法是通过手指触摸患者动脉搏动来计算心率。

操作时,需选择手指指腕、颈动脉等有搏动的部位,用手指轻轻按压触摸动脉,记录30秒内的心动次数,然后将心动次数乘以2即可得到心率。

心率监测仪测量是通过将心电图或脉搏波信号传感器固定在患者身上,实时测量心率。

3.呼吸频率测量技术与流程:呼吸频率是指单位时间内呼吸的次数,是判断肺部功能的指标之一操作流程:观察患者胸部起伏或听到呼吸声来计算呼吸频率。

操作时,让患者保持安静的状态,观察患者腹胸部起伏,计算30秒内呼吸的次数,然后将次数乘以2即可得到呼吸频率。

4.血压测量技术与流程:血压是指心脏收缩和舒张时对动脉血管壁施加的压力,是评估心血管功能的重要指标之一操作流程:测量血压需要使用血压计。

首先,需告知患者停止剧烈活动、进食咖啡等刺激性物质,需要尿液排空,腰带松脱,足底放平。

操作时,将血压计的袖带固定在患者上臂上,并调整袖带位置以确保紧贴皮肤。

然后,按照袖带的使用方法进行操作,包括充气、放气、听音等步骤。

根据听到的心音开始和消失的时刻,确定收缩压和舒张压的数值。

在进行生命体征测量的全过程中1.与患者建立良好的沟通,解释测量的目的和过程,并确保患者的合作和舒适。

2.保持测量环境的安静和舒适,以避免干扰测量结果。

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程生命体征测量技术是医学领域中非常重要的一项技术,它可以帮助医务人员及时准确地了解患者的生命体征情况,从而为患者提供更好的医疗服务。

本文将介绍生命体征测量技术的操作流程,希望能够帮助大家更好地掌握这一技术。

1. 准备工作。

在进行生命体征测量之前,首先需要进行一些准备工作。

首先要检查测量设备是否正常,确保设备的准确性和可靠性。

其次要确认患者的身份信息,确保测量数据与患者信息一致。

最后要做好沟通工作,与患者进行简单交流,让患者了解测量过程并获得配合。

2. 体温测量。

体温是人体的一项重要生命体征之一,正常体温范围在36.5℃-37.2℃之间。

体温测量可以通过口腔、腋下、耳朵等部位进行,操作时要选择合适的测量部位,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

3. 血压测量。

血压是人体循环系统的重要指标,正常血压范围为收缩压120mmHg-140mmHg,舒张压80mmHg-90mmHg。

血压测量时要让患者保持安静,选择合适的袖带尺寸,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

4. 心率测量。

心率是人体心血管系统的重要指标,正常心率范围在60次/分钟-100次/分钟之间。

心率测量可以通过手动测量或使用心电图仪进行,操作时要选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

5. 呼吸频率测量。

呼吸频率是人体呼吸系统的重要指标,正常呼吸频率范围在12次/分钟-20次/分钟之间。

呼吸频率测量可以通过观察胸部起伏或使用呼吸监测仪进行,操作时要选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。

测量完成后要记录测量数值,并根据实际情况进行分析。

6. 总结。

生命体征测量技术操作流程是一项非常重要的工作,它直接关系到患者的健康和生命。

在进行生命体征测量时,我们要做好准备工作,选择合适的测量方式,并严格按照设备说明书进行操作。

生命体征操作流程

生命体征操作流程

生命体征操作流程一、背景介绍生命体征是指反映人体生理状态的一系列指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

监测和操作生命体征是医疗护理工作中的重要环节,能够及时掌握患者的病情变化,为医疗决策提供依据。

本文将介绍生命体征操作流程的基本步骤和注意事项。

二、体温操作流程1. 准备工作:洗手、佩戴手套,确保操作环境整洁。

2. 选择测量位置:常用的体温测量位置有口腔、腋下、直肠和耳道等,根据患者情况选择合适位置。

3. 使用适当的体温计:电子体温计是常用的测量工具,确保电池电量充足,清洁探头。

4. 进行测量:将体温计置于测量位置,根据体温计类型选择相应的测量时间,等待测量结果。

5. 记录结果:将测量结果记录在患者的病历中,包括测量时间和测量位置。

三、脉搏操作流程1. 准备工作:洗手、佩戴手套,确保操作环境整洁。

2. 寻找脉搏点:常用的脉搏点有颈动脉、肱动脉、桡动脉和股动脉等,根据患者情况选择合适位置。

3. 使用合适的方法:可以使用手指或听诊器等工具进行脉搏测量,保持手指或听诊器与脉搏点的贴合度。

4. 计算脉搏频率:根据测量时间计算脉搏频率,通常以每分钟跳动次数为单位。

5. 记录结果:将测量结果记录在患者的病历中,包括测量时间和脉搏频率。

四、呼吸操作流程1. 准备工作:洗手、佩戴手套,确保操作环境整洁。

2. 观察呼吸:通过观察患者的呼吸动作,包括胸部起伏、呼吸节奏和呼吸深度等,初步判断呼吸情况。

3. 计算呼吸频率:根据观察时间计算呼吸频率,通常以每分钟呼吸次数为单位。

4. 记录结果:将测量结果记录在患者的病历中,包括测量时间和呼吸频率。

五、血压操作流程1. 准备工作:洗手、佩戴手套,确保操作环境整洁。

2. 选择合适的血压计:根据患者情况选择合适的血压计,包括手动血压计和自动血压计。

3. 定位测量位置:通常在上臂的肱动脉处进行测量,确保患者舒适并松弛。

4. 进行测量:根据血压计的使用说明,正确操作血压计进行测量,确保压力适中且均匀。

护理员生命体征测量操作流程

护理员生命体征测量操作流程

护理员生命体征测量操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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生命体征测量操作流程

生命体征测量操作流程
温计)、纱布、血压计(皮尺)、 听诊器、治疗盘、弯盘、记录本、 笔、手表;若测量肛温,另备润滑 油、棉签、纸巾、一次性手套 5、检查所有用物是否符合要求
6、患者:根据病情取舒适体位 1. 核对患者床号、姓名、手腕带
2. 测体温
1) 测量腋温:用纱布/纸巾为患者擦
拭腋窝;将体温计放在腋窝中央,
嘱患者屈臂过胸,测量 5-10 分
血压早上测量,调整升压药或降 压药时服药前后测量。高血压、 危重患者需密切观察血压 2. 避免在偏瘫、外伤、脉管炎或形 成动静脉瘘侧肢体量血压;有大 动脉炎、大动脉狭窄者可以表现 为脉搏减弱或无脉者,导致听不 清血压 3. 避免在静脉输液一侧肢体测血 压,以免影响液体输入 4. 若手臂位置高于心脏水平,测得 的血压偏低;若手臂位置低于心 脏水平,测得的血压偏高 5. 袖带过宽、过紧测得的血压值偏 低,袖带过松、过窄测得的血压 值偏高, 6. 充气速度适中,过快或过慢均会 影响测量结果 7. 发现血压听不清或有异常时,重 新测量。重测时水银柱应降至 0 点,间隔 1-2 秒 8. 对需要密切观察血压的患者,做
5、 测量工具状况(体温计、电子
体温计、血压计)
6、 婴幼儿:测量手臂直径
7、 有无胸部手术史、外伤史及胸部畸 形,有无使用影响呼吸的药物
1. 测量的目的、方法、配合技巧及注 意事项
2. 婴幼儿、意识不清或不合作者测 T 时,应专人守护,防止发生意外
页脚内容
1. 测量部位:口腔、腋窝、肛门、 外耳道等,新生儿还可测量背 部、颈下、腹部、腹股沟
关闭输气球气门,充气至动脉搏动
音消失再升高 20-30mmHg;
4. 放 气 : 打 开 输 气 球 气 门 以
4mmHg/s 的速度放气;

生命体征测量操作

生命体征测量操作
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
整体评价
态度
沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间12分钟
6
整体操作不流畅-2
无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超时30秒-1分,累计扣分
提问
5
回答错误-5
总分
100
累计
记录
手,正确记录体温、呼吸、脉搏、血压测量值
●携用物回治疗室,正确消毒体温计、血压袖带
生命体征测量操作的评分标准
所在科室: 考生姓名: 考核老师: 考核成绩:
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作标准
操作者
5
着装不规范-3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2
●缠袖带于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm,松紧合适
●戴听诊器,触及肱动脉搏动后,将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处,一手轻压固定,另一手关闭气门,打气至肱动脉搏动音消失,再升高20mmHg;以每秒4mmHg速度放气,双眼平视汞柱所指刻度,读取收缩压和舒张压读数
安置患者
●松开袖带,排余气,关气门,整理袖带放盒内,血压计盖右倾45°,关汞槽开关,盖盒盖
测量脉搏
●将患者手臂放于舒适位置,腕部舒展,护士的食指、中指、无名指的指端轻触桡动脉搏动,计数30秒(发现节律异常测1分钟)
测量呼吸
●护士测量脉搏的手不动,看患者胸腹部起伏,一起一伏为1次,计数30秒(发现异常测1分钟)
测血压
●卷袖露壁掌心向上,肘部伸直
●被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平
●打开汞槽开关,驱尽袖带内空气
●向患者解释目的,取得合作
●协助患者取合适卧位

生命体征操作流程

生命体征操作流程

生命体征操作流程生命体征是评估一个人身体健康状况的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

正确操作生命体征的测量对于及时发现健康问题、采取相应的措施具有重要意义。

下面将介绍生命体征的操作流程,以便正确测量和评估。

首先,体温是最基本的生命体征之一。

在测量体温之前,需要确保体温计的清洁和无损。

将体温计放入患者口腔下舌根部,要求患者闭嘴,保持3分钟后,读取体温计上的数值。

另外,还可以选择腋下或直肠测量体温,但需要注意不同部位的正常体温范围不同。

其次,脉搏是血液在心脏收缩时通过动脉的冲击传导到动脉末梢的结果。

测量脉搏时,需要选择合适的位置,通常是在手腕处。

用食指和中指轻轻按压动脉,计算30秒内的脉搏次数,然后乘以2即可得到每分钟的脉搏次数。

此外,还可以选择颈动脉、股动脉等位置进行测量。

接着,呼吸是呼吸系统的重要指标之一。

测量呼吸时,需要观察患者胸廓的起伏情况,计算每分钟的呼吸次数。

正常成人每分钟的呼吸次数在12-20次之间。

此外,还需要注意呼吸的深浅和规律性。

最后,血压是血液在动脉内对血管壁的压力。

测量血压时,需要使用血压计和听诊器。

将袖带包裹在患者上臂上,然后用听诊器听取收缩压和舒张压的声音,记录下数值。

正常成人的血压范围为收缩压120mmHg-140mmHg,舒张压80mmHg-90mmHg。

在进行生命体征操作时,需要注意以下几点,一是要保持患者的舒适和安全,确保环境安静;二是使用干净的器具进行测量,避免交叉感染;三是在操作过程中,要与患者进行有效的沟通,告知操作流程和注意事项;四是记录测量结果,及时反馈给医护人员。

总之,正确操作生命体征的测量对于及时发现健康问题、采取相应的措施具有重要意义。

希望大家在日常生活和工作中,能够熟练掌握生命体征的操作流程,为自己和他人的健康保驾护航。

生命体征的操作流程

生命体征的操作流程

生命体征的操作流程
生命体征是指人体的生理指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

操作流程通常包括以下步骤:
1. 体温测量,使用体温计在口腔、腋窝或耳朵测量体温。

确保
体温计消毒干净,将体温计放置在相应位置,等待一定时间后读数。

2. 脉搏测量,通常在手腕处使用手指或脉搏计来测量脉搏。


定脉搏的节律和频率,通常以每分钟的心跳次数来衡量。

3. 呼吸测量,观察被测者的胸部或腹部起伏,计算每分钟的呼
吸次数。

也可以通过手指放在鼻孔或嘴巴上感受呼吸的频率和规律。

4. 血压测量,使用血压计测量被测者的血压,通常包括收缩压
和舒张压两个数值。

正确佩戴袖带,按照仪器说明操作,记录测量
结果。

在操作这些生命体征测量的过程中,需要注意以下几点:
确保测量仪器的准确性和清洁,避免交叉感染。

在测量之前,被测者应该适当休息,避免进食、饮酒或吸烟等影响测量结果的因素。

对于特殊人群如婴幼儿、老年人或病患者,需要特别小心和耐心进行测量。

以上是一般的生命体征操作流程及注意事项,希望对你有所帮助。

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程

生命体征测量技术操作流程一【评估】1、评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。

2、到病房评估病人自我介绍:您好,我是您的责任护士xxx,一会儿我要给您测量生命体征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。

请您不用紧张,不会感觉疼痛的。

在三十分钟内您没有剧烈运动、进行过冷热敷、吃过凉过热的食物?有没有淋浴?检查腋下有无破损、伤口、出汗;检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体,检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;患者意识清楚,可与护士配合二、【用物准备】用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)清点检查并擦干体温计。

、必要时准备棉球(测量呼吸时用),血压计、听诊器,检查血压计、听诊器是否完好记录单、笔三、【操作过程】1、洗手、戴口罩2、核对并向病人解释,给予舒适、安全卧位,并注意保暖体温测量:协助患者解开衣物,有汗应擦干腋下,将体温计水银端放置于病人腋窝深处贴紧皮肤、屈臂过胸加紧。

解释:体温计请您夹好,您不要动,过十分钟以后我会给您取出体温计,现在给您测量血压。

3.测量血压:协助患者取卧位或坐位(被测肢体的肱动脉、心脏、血压及零点处于同一水平位置,坐位时平第四肋,卧位时平腋中线)协助患者暴露被测肢体打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2-3cm;袖带松紧度,以可以放心一指为宜),按开始键测量,同时测量呼吸:测量脉搏后手仍然按在病人的手腕上,观察患者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次,计数为30秒。

4.血压计报血压、脉搏数值,呼吸测量完毕,正确关闭并取下血压计,协助患者取安全、舒适卧位,取回体温计,读表正确(手不接触水银柱),放入含氯消毒液容器内,整理用物。

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1.体温测量
肛温:侧卧、俯卧,屈膝仰卧位。 润滑 大概在汞槽以上2.5cm 插入长度:成人3.5cm,儿童2.5cm,婴幼儿 1.5cm 时间:三分钟 取出体温计后为患者擦净肛门 正常范围:37~38.1°C
2.测量脉搏
协助患者手臂放松,掌心向上,将食指、中 指、无名指的指端放在病人的桡动脉表面, 计数30秒。 成人正常脉搏60-100/min。 婴儿每分钟120-140/min 幼儿每分钟90-100/min
生命体征的 测量流程
什么是生命体征
生命体征指体温(T)、脉搏(P)、呼吸 (R)、血压“(BP)。 生命体征是机体内在活动的客观反映,是衡 量机体情况的指标。 正常人的体温、脉搏和呼吸都有一定的范围, 三者之间具有一定的比例关系。

评估病人
评估病人的病历:姓名、性别、年龄、有无 过敏史、既往史。近几天的生命体征是否正 常。 评估病人:检查腋下有无破损、伤口、出汗; 检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破 损; 检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、 皮肤有无损伤。

瞳孔:正常瞳孔在一般光线下直径为2-4毫米, 两侧等大同圆。 有机磷、吗啡中毒时,瞳孔是缩小的;阿托品 中毒时,瞳孔是散大的;脑膜炎等颅内疾病 时,两个瞳孔大小不等。

3.测量呼吸
测量脉搏后手依然按在病人的手腕上,观察患 者的腹部或胸部的起伏,一呼一吸为一次, 计数30秒。 正常成人呼吸:16~20次/min。 儿童的呼吸:30~40次/min。 女性多为胸式呼吸,男性和儿童多为腹式呼吸。 呼吸频率与脉搏之比为1:4.
4.测量血压
协助患者取坐位或者平卧位,(坐位时平第四 肋,卧位时平腋中线)协助患者暴露被测肢体, 打开血压计开关,驱尽袖带内空气,正确捆绑袖 带于测量部位(袖带下缘距肘窝上2—3cm;袖带 松紧度,以可以放下一横指为宜),听诊器放于 肱动脉搏动处,轻加压。(操作者的眼睛要和水 银汞柱平行。)

用物准备
干净的治疗车、手消液、治疗盘、两个弯盘、 纱布若干、手表、体温计、血压计、听诊器、 记录单和笔。(如测肛温备卫生纸、润滑剂、 棉签)
1.体温测量
根据患者的实际情况,选择测量部位。 口温:舌下热窝 口表水银端放于舌下热窝处 嘱病人闭口,勿用牙咬体温计 三分钟后取出 正常范围36.5~37.5°C
松开气门均速缓慢放气,速度以4mmHg为宜, 同时听到搏动音并双眼平视水银柱下降所指 刻度,当听到第一声搏动,所指刻度数值为 收缩压,继续放气当听到声音突然减弱或消 失时,所指的刻度为舒张压。 正常血压:90~130/60~80mmHg。 脉压差:30~40mmHg.
高血压的分类
理想的血压:小于120/80mmHg 正常血压:小于130/85mmHg 亚组:临界高血压;140~149/90~94mmHg 1级高血压(轻度): 140~159/90~99mmHg 2级高血压(中度): 160~179/100~109mmHg 3度高血压(重度):大于等于180异常时应重复测,驱 尽袖带内气体,汞柱降至“0”,稍等片刻再 测量听准为止。 对要求密切观察血压的病人应尽量做到 “四定”:定时间、定部位、定体位、定血 压计; 血压计用后要平放,不可倒置,关闭水银槽开 关时,将血压计盒盖向右倾斜45°,使水银 回流入水银槽内。
你好,我是你的责任护士,我是XXX,一会我 要给你测量生命体征,包括测量:体温、脉 搏、呼吸、血压。你不要紧张,不会感觉疼 痛的。 在三十分钟内你有没有剧烈运动、进行冷热敷、 吃过凉过热的食物?有没有淋浴?
1.体温测量

腋温:用纱布擦干一侧腋下 将体温计水银端放置病人腋窝深处贴近皮肤 屈臂过胸夹紧。 5-10分钟 正常范围:36~37°C 37~38°C以下是低热,39°C以上是高热 腋窝温度较口腔温度低0.2℃~0.5℃,直肠温度(也 称肛温)较口腔温度高0.2℃~0.6℃。
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