鼻饲饮食

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鼻饲饮食计划

鼻饲饮食计划低盐低脂一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法;二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化,摄入量充足;果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块;将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管;2注意事项：多食青菜及各种水果,防止便秘;食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻;牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气;3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升;4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸;2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管;3）抽吸：每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察;4）温度：鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜;5）卫生：食物现用现配;保证食物及餐具,手卫生;6）位置：监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理;7）速度：每次喂食超过10分钟;8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改;参考食谱1650kcal6:00 稀饭面糊/米汤/菜沫200毫升8:30 菜粥大米两大勺熟菜叶两片鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜肉50克菜100克植物油10克,盐1克20:00 肉丸面片汤面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克22:00 酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁;切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划营养不良,消瘦一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法;二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化,摄入量充足;果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块;将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管;2注意事项：多食青菜及各种水果,防止便秘;食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻;牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气;3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升;4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸;2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管;3）抽吸：每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察;4）温度：鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜;5）卫生：食物现用现配;保证食物及餐具,手卫生;6）位置：监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理;7）速度：每次喂食超过10分钟;8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改;参考食谱1800kcal6:00 稀饭面糊/米汤/菜沫250毫升8:30 菜粥大米两大勺熟菜叶两片鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克15:00 豆浆200毫升面包15克糖10克17:30 小米饭炒菜肉50克菜100克植物油10克,盐1克20:00 肉丸面片汤面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克22:00 酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁;切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划糖尿病一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内,从胃内灌注留置实物,水分和药物的方法;二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化,摄入量充足;果汁,菜汁不宜与奶类同煮,以防止凝块;将所以食物去核,去刺,皮骨,分别煮熟,混合,用电动搅拌机搅成无颗粒糊状,必要时过滤,防止堵管;2注意事项：多食青菜及各种水果,防止便秘;食物中加少量盐,肉汤撇去浮油,防止腹泻;牛奶及豆制品不可过多,防止腹部胀气;3每日餐次没2-3小时一次,保证6次以上,每次250-400毫升;4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度,鼻饲后20分钟可改变体位,以防止误吸;2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管;3）抽吸：每日检查胃内残留物一次,如果大于150毫升,停止鼻饲1次,观察;4）温度：鼻饲液温度37-42度,可用手背试温,不烫为宜;5）卫生：食物现用现配;保证食物及餐具,手卫生;6）位置：监测鼻饲管位置,如遇患者呛咳,呕吐,打喷嚏,胃管脱出,立即告诉医务人员,不可擅自处理;7）速度：每次喂食超过10分钟;8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人,食物种类,量及液体量必须遵医嘱,不可自行更改;参考食谱1600kcal6:00 黑米饭面糊/米汤/菜沫200毫升8:30 菜粥大米两大勺熟菜叶两片鸡蛋羹半个,盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面面条70克,鸡脯肉25克,小白菜200克,植物油5克,盐1克15:00 豆浆200毫升全麦面包15克17:30 二米饭炒菜肉50克菜100克植物油10克,盐1克20:00 肉丸面片汤面粉50克,鱼肉40克,西红柿去皮100克22:00 无糖酸奶100毫升具体餐次,根据每次喂养的量确定,两餐之间需喂水及果汁;切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟因下鼻饲是我科的常见护理操作,而在下鼻饲后的一些不良反应的发生,会造成医,护,患之间不必要的纠纷,未尽量避免不良事件的发生,现总结下鼻饲的注意事项：在下鼻饲前：1签告知书,无论是医生还是护士,签字的必须是委托人;2签字前交代下鼻饲可能出现的不良反应;3评估患者下鼻饲的时机;包括医生和护士;4 下鼻饲后抽吸胃液或下胃肠减压,以减少误吸的可能;5 反复告知患者家属,能推20分钟,不推10分钟;6尽量不要在夜班第一次下鼻饲;7下鼻饲的头三天,护理班要反复观察并指导患者家属喂鼻饲,直至掌握;。

饮食种类及鼻饲患者的注意事项

饮食种类及鼻饲患者的注意事项
一、饮食种类
1.蛋白质：鼻饲患者每天需要摄取足够的蛋白质，以维持身体正常的
生理功能。

蛋白质的摄取可以通过肉类、鱼类、鸡蛋、奶制品及豆类食物
等获得。

3.脂肪：适量的脂肪摄入对于鼻饲患者的健康很重要，可以通过植物油、坚果、鱼类等获得。

4.维生素和矿物质：维生素和矿物质对于鼻饲患者的健康维护非常重要，可以通过多摄取各类蔬菜、水果等获得。

2.饮食平衡：在制定饮食计划时，要尽量保持膳食的平衡，确保摄取
足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

3.饮食方式：鼻饲患者需要按照医嘱正确地进行鼻饲，遵循正确的饮
食方式和饮食时间。

饮食过程要细致、耐心，确保进食槽管的安全和舒适。

4.皮肤护理：鼻饲患者需要注意皮肤的护理，保持鼻腔和周围皮肤的
清洁和干燥。

定期更换鼻贴和鼻腔内导管，防止感染的发生。

5.安全措施：鼻饲患者需要遵循医疗团队的指导，定期检查饮食槽管
的状况并保持清洁。

如果出现异物感、腹痛、呼吸困难等不适症状，应立
即就医。

6.心理护理：鼻饲对于患者来说可能是一种心理上的负担，特别是对
于长期进行鼻饲的患者。

因此，鼻饲患者需要得到家人和医疗团队的支持
和鼓励，并进行相关的心理护理。

鼻饲喂养

鼻饲喂养饮食原则：1.少量多餐，流食一天5餐2.限制盐的过多摄入3.限制水分以免加重心脏负担流食配置：8:00鸡蛋蔬菜匀浆膳200ml（一到两个鸡蛋150ml水两勺面粉糊糊青菜等蔬菜剁碎和熬拌汤的方法差不多，用搅拌机搅成流食）10:00蔬菜汁150ml（绿叶新鲜的各种蔬菜，蘑菇红枣等剁碎，100ml 水煮沸用搅拌机搅拌成流食）12:00肉末蔬菜匀浆膳200ml（方法和鸡蛋差不多，就是把鸡蛋换成肉末)15:00水果汁或牛奶120ml（水果切成片放入搅拌机倒入100ml开水搅拌成流食）18:00鸡蛋蔬菜匀浆膳200ml（方法前面有) 其实流食也挺好做的，很多东西都可以，只要知道饮食原则就能做的差不多。

建议买一个家用搅拌机，不是榨汁机那种，好多品牌都有卖的。

就和豆浆机样子差不多。

04:00 混合奶――――300毫升6:00 米汤―――――250毫升08:00 菜汁－――――200毫升10:00 混合奶――――300毫升12:00 鸡汤―――――200毫升14:00 米汤―――――250毫升16:00 豆浆―――――300毫升18:00 鱼汤―――――200毫升20:00 水果汁――――200毫升22:00 混合奶――――300毫升食物营养价值：蛋白质39克。

脂肪55克。

碳水化合物146克。

总热量：1187千卡。

自制浆制剂参考食谱(一) 匀浆制剂早餐:鸡蛋50g,馒头50g,牛乳250ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g中餐:米50g,猪瘦肉75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g晚餐:馒头75g,鸡75g,牛乳250ml,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g能量9.86MJ（2349kcal）蛋白质82.8g(14%)脂肪92.2g(35%) 碳水化物297g(51%)氮:能量1:177.9P/S比值0.79配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,豆浆煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,加适量水一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.每餐再加食盐1-2g.。

鼻饲的注意事项

鼻饲(d e)注意事项鼻饲饮食(de)注意事项：①鼻饲饮食(de)量应遵医嘱,从少量开始逐步增加,一般每天1200～1500ml,6～7次/天,每次200ml；②鼻饲饮食(de)温度为38℃,温度过高烫伤粘膜,温度过低引起胃部不适；③鼻饲饮食应现配现用,未用完(de)冰箱保存,24小时内用完,用时温水浸泡后使用；④滴注时不能加入粉状物,以防堵管.不能加入酸性较强(de)食物（如西红柿）或药物（维生素C）,以防凝块.2.鼻饲操作时(de)注意事项：①插管时遇到阻塞,应停止插管,检查原因,不能强插,以免组织损伤.②注入食物后,不得搬动病人,可稍抬高床头,防止呕吐.③每次放入、取出胃管、注食前后都应夹闭胃管末端,防止空气进入.④长期鼻饲(de)病人,每1-2周更换胃管一次(夏天);每3-4周更换胃管一次(冬天).（1）根据病人情况和需求制定膳食种类.（2）家庭自备鼻饲膳食要注意餐具卫生并用清洁纱布过滤.（3）配制鼻饲液时最好现用现配.（4）鼻饲液温度控制在38～40℃.可将鼻饲液滴在上肢前臂内侧试温.（5）灌注药液前先核对药物,确认准确无误再研碎,用温开水融解后灌入胃内.（6）每次灌入后用少量温开水冲洗胃管,以免堵塞胃管.（7）加强口腔护理,预防并发症.（8）一般胃管每周更换一次,换管时先将管子轻柔、迅速拔出,冲洗后晾干消毒以备以后使用,经济情况允许可更换新(de)鼻饲管.3．1 防止误吸鼻饲时要抬高床头,使之成30°～60°(de)角.在病情允许(de)情况下,可采取半卧位,头偏向健侧,防止返流误吸.鼻饲后30min不要翻身和搬动病人.3．2 避免胃潴留和腹胀严重脑卒中时,中枢神经系统功能障碍,影响迷走神经对胃运动(de)调节；下丘脑调节失衡,血管收缩常引发胃黏膜缺血、缺氧,从而影响胃(de)正常消化功能；过多(de)胃内容物刺激十二指肠肠壁上(de)脂肪和渗透压感受器,通过胃肠反射抑制胃排空.因此,脑卒中(de)病人要多餐少量,必要时给予胃黏膜保护(de)药或胃动力药.3．3 预防腹泻腹泻是鼻饲中常见(de)并发症,本组24例出现腹泻,原因多为消化不良,其次是灌注器俱被污染引发.所以应注意：①鼻饲前要给试餐液20～30ml,待胃肠功能适应后再给予正常(de)鼻饲液.②每次(de)鼻饲量一次不得超过200ml,做到量少多餐.③鼻饲液必须是当日配制,一切容器要进行消毒处理.3．4 防止便秘患者长期卧床,肠蠕动减弱,鼻饲液又多为少纤维食物,对胃肠(de)刺激减弱,致使食物在肠内停留时间过长,水份过多吸收,造成粪便干结.因此,适时进行腹部按摩,促进肠蠕动；定时给以缓泻药；适当调整食物纤维含量,防止和减少便秘(de)发生.3．5 杜绝发生高血糖病人常因应激反应儿茶酚胺增高,代谢加快,使胰血糖素及胰岛素失衡.鼻饲液中(de)含糖高也是导致高血糖(de)重要原因.所以,鼻饲期间要密切监测血糖、尿糖,并及时调整鼻饲液(de)糖量.五、应用鼻饲管(de)告知程序(一)首先由护理人员向患者或家属介绍应用鼻饲原因：患者目前因病不能由口进食物、水和药物.为保证患者能摄入足够(de)蛋白质与热量及治疗中所需服用(de)药物,而避免引起其他(de)并发症,决定采取胃管灌注法.(二)插胃管(de)过程中,当胃管通过咽部时( 14 ～16 厘米处) ,患者可能出现恶心,嘱患者做吞咽动作.(三)每次灌注前,护士会确定胃管是否置于正确(de)位置,请患者放心.(四)鼻饲者需用药时,护士会将药物溶解后再行灌注,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2 h.温度为38 – 40°.(五)患者对鼻饲有一适应过程,开始时膳食宜少量、清淡、中午食量稍高于早、晚,每日5～6次.(六)灌注(de)饮料过冷、过热,均可引起腹泻或其它胃肠疾患,因此灌注前护士会进行测试,可用操作者手腕屈侧测试,以不感觉烫为宜.(七)护士在灌注时会注意食物、餐具和灌注时(de)卫生,膳食应新鲜配置；注意膳食(de)调节,如排便次数多,大便酸臭可能是进入过多(de)糖所至,大便稀臭、呈碱性反应,表示蛋白消化不良.(八)鼻饲膳食(de)准备：护士会根据患者(de)情况和需要,由医师计算每日总热量,喂食数量,次数,报营养室准备.膳食(de)种类有：混合奶(含有牛奶、鸡蛋、糖、油和盐等),可补充动物蛋白和脂肪.(九)护士会给躁动者患者进行保护性约束,防止将胃管拔出.(十)护士每日会观察耳廓皮肤是否完整.如出现皮肤发红可涂2%(de)碘酒并嘱患者保持皮肤(de)干燥.(十一)每次鼻饲后护士会用10～20 ml温水或淡盐水,冲洗鼻饲管腔.(十二)感谢患者、家属(de)合作.。

鼻饲饮食时需要注意哪些问题

鼻饲饮食时需要注意哪些问题
（1）鼻饲开始时应有一个适应的过程，开始量要少一些，鼻饲流质食物要清淡些，以后可逐渐增多。

先应以汤、温开水、果汁为宜，根据消化能力的提高再给予牛奶、特殊流食。

（2）鼻饲流质的食物，应在营养师的指导下配制。

温度应在38～40℃（在前臂内侧不觉烫的温度）便可注入。

鼻饲流质的温度过热易烫伤患者的胃黏膜；过凉会引起患者腹泻，因此温度必须适宜。

如果患者食量较大，可将饼干数块用开水冲成糊状再加入流质混合液中搅匀后注入。

此外，还可根据病情添加一些果汁、鸡汤、排骨汤、鱼汤、胡萝卜汁及多种维生素等。

（3）鼻饲开始前，应抽吸一下胃液，如能抽出胃液说明胃管在胃中，方可注入混合物。

鼻饲速度不宜过快，如果胃内残留量大于150毫升以上，说明胃内排空能力较差，应停止鼻饲1次，并找出原因。

在鼻饲过程中由于贲门括约肌处于开放状态，易发生胃、食管反流而引起误吸，因此鼻饲后要抬高床头30～40°，同时避免过度喂饲。

（4）在鼻饲结束后要用清水40～50毫升冲净胃管，避免食物潴留在胃管内发酵、变质引起腹泻以及堵塞胃管，给患者造成不必要的痛苦。

（5）餐具要保持清洁并定期消毒。

（6）长期鼻饲的患者要预防并发症的发生。

如鼻腔、食管溃疡，肺部感染及胃肠道的细菌感染等。

鼻饲饮食计划

鼻饲饮食计划鼻饲饮食计划（低盐低脂）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。

二食物要求：1每日食物要求：保证食物多样化，摄入量充足。

果汁，菜汁不宜与奶类同煮，以防止凝块。

将所以食物去核，去刺，皮骨，分别煮熟，混合，用电动搅拌机搅成无颗粒糊状，必要时过滤，防止堵管。

2注意事项：多食青菜及各种水果，防止便秘。

食物中加少量盐，肉汤撇去浮油，防止腹泻。

牛奶及豆制品不可过多，防止腹部胀气。

3每日餐次没2-3小时一次，保证6次以上，每次250-400毫升。

4鼻饲要求：1）体位：床头抬高30-45度，鼻饲后20分钟可改变体位，以防止误吸。

2）通常：每次鼻饲前后用20-30毫升温开水冲洗胃管。

3）抽吸：每日检查胃内残留物一次，如果大于150毫升，停止鼻饲1次，观察。

4）温度：鼻饲液温度37-42度，可用手背试温，不烫为宜。

5）卫生：食物现用现配。

保证食物及餐具，手卫生。

6）位置：监测鼻饲管位置，如遇患者呛咳，呕吐，打喷嚏，胃管脱出，立即告诉医务人员，不可擅自处理。

7）速度：每次喂食超过10分钟。

8）特例：特殊病人或严格记录出入量的病人，食物种类，量及液体量必须遵医嘱，不可自行更改。

参考食谱（1650kcal）6:00 稀饭（面糊/米汤/菜沫200毫升）8:30 菜粥（大米两大勺熟菜叶两片）鸡蛋羹半个，盐1克11:00 苹果半个13:30 热汤面（面条70克，鸡脯肉25克，小白菜200克，植物油5克，盐1克）15:00 豆浆200毫升面包15克17:30 小米饭炒菜（肉50克菜100克植物油10克，盐1克）20:00 肉丸面片汤（面粉50克，鱼肉40克，西红柿去皮100克）22:00 酸奶100毫升具体餐次，根据每次喂养的量确定，两餐之间需喂水及果汁。

切记：每次抬高床头喂前抽吸胃液能推20分不推10分钟喂完体位保持20分钟鼻饲饮食计划（营养不良，消瘦）一鼻饲法：是将鼻导管经鼻腔插入胃内，从胃内灌注留置实物，水分和药物的方法。

鼻饲病人的饮食护理要点

鼻饲病人的饮食护理要点本文介绍了鼻饲病人的饮食护理。

球麻痹是一种由脑病引起的病症，导致吞咽困难和饮水反呛等症状。

饮食护理对于这些患者至关重要，因为他们需要依靠鼻饲来维持生命。

以下是一些鼻饲护理的注意事项：1.更换胃管的频率：普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次。

在晚间末次喂食后，将管快速拔除并夹紧管口，以避免液体流入气管。

次日晨换管时，应从另一侧鼻孔插入。

2.饮食时的体位：将床头抬高30-40度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。

在脑卒中时，应将头偏向健侧，以降低胃反流的食物误吸入气管的风险。

鼻饲后保持半卧位30-60分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。

3.食物温度：食物要冷却至38-40度，方可注入。

鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

4.常用鼻饲饮食及量：常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。

混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。

匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。

开始时，鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。

长期进食匀浆膳的病人，每次灌注量包括水在内一般应在200-400毫升，每日3～4次，加水数次，每日总量在1500~2000毫升之间。

5.注意事项：鼻饲病人需要一个适应过程。

昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次50~100毫升，4小时喂一次。

鼻饲时应注意避免误吸和胃液反流，以及保持饮食温度适宜。

1、在进行灌注饮食前后，需要注意观察胃管是否在胃中。

如果病人剧烈咳嗽或出现呕吐反射时，胃内压力会上升，导致返流现象，这可能会使胃管脱出并盘绕在口腔内。

2、每次进行鼻饲前，应先回抽。

如果有胃液，需要观察是否有消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于1000毫升）。

如果出现异常，应停止鼻饲，待症状好转后再进行。

如果没有异常，可以缓慢注入少量温开水（30毫升），然后再进行鼻饲药物或流食。

鼻饲饮食

②、注食时食物过于浓稠，可先给少许温开水注食润湿管壁，或加水稀释饮食，再注食。 ③、鼻胃管扭曲或贴于胃壁时，可让患者改变姿势，以预防胃管粘附在胃壁上。鼻胃管的孔洞被食物残渣堵塞，先以少许温开水注食冲洗胃壁或回抽胃液，若仍无法使用，应立即通知医护人员处理。
注食后的注意事项
1、注食结束后，应再注食20~30ml的温开水（儿童为5~10ml），以避免注食残留，细菌滋生，并预防空气进入而造成腹胀。 2、注食结束后，应先将鼻胃管的开口端返折，用纱布包好，用别针固定于大单、枕旁或患者衣领处。 3、协助患者维持半坐位，休息20~30min，以利于消化和预防呕吐。
注食过程中需随时观察患者的反应，如出现恶心、呕吐、咳嗽不止、腹泻、发汗或心跳加速等症状，应立即停止注食，尽快让患者左侧卧位，以防呕吐物吸入呼吸道。对于意识不清的患者，注食时应采取左侧卧位，以减少呕吐时发生食物吸入呼吸道造成窒息。
患有心力衰竭或层曾发生恶心、腹痛、腹胀症状者，在注食时应减缓注食速度，每餐注食量减少为50~60ml，并特别注意患者的反映。气管切开的患者，注食时不可将气囊消气，以防食物误入气管内，造成窒息或引发吸入性肺炎。
4、注食后1小时内（儿童为2小时）禁止翻身、拍背、吸痰，以防呕吐，造成吸入性肺炎。 5、注食后空针立即用清水刷洗干净再用冷开水冲洗。 6、记录患者注食量、消化情况、患者反应，并分开记录水分、食物、药物以正确评估注食情况。
饭前药物应于注食前30min 可能有以下状况 ①、鼻胃管可能误入口腔，扭曲，阻塞，移位或姿势压迫，此时应先确定鼻胃管的正确位置，然后轻轻的转动鼻胃管，并将鼻胃管轻轻的往外抽或推进，再测试是否通畅，若用注食空针轻轻回抽仍有阻力，或倒入20~30ml温开水，流速仍不顺畅，应立即通知医护人员处理。

鼻饲饮食培训ppt课件

确保鼻饲管没有移位或脱出，以及是否通畅无阻。
观察患者营养状况
通过定期测量体重、评估皮肤状况和实验室检查等，了解患者营养状况是否改善。
鼻饲饮食的并发症预防
预防吸入性肺炎
在鼻饲过程中，应确保患者半卧位或坐位，以减少胃内容物反流
的风险。
预防鼻饲管堵塞
定期冲洗鼻饲管，确保其通畅无阻，并注意鼻饲液的配制，避免
间隔时间
每次喂食之间应保持适当的间隔，以避免过度喂养和消化问题。
鼻饲饮食的喂食量
适量控制
每次喂食的量应根据患者的需求和消化能力进行适量控制，避免过量或不足。
观察反应
在喂食过程中，应密切观察患者的反应，如出现不适或呕吐等症状，应及时调整喂食量。
鼻饲饮食的喂食技巧
食物选择
选择合适的食物，如流质、半流质或糊状食物，以方便通过鼻饲
易于消化
选择易于消化的食材，如蒸煮过的蔬菜和瘦肉，以减少鼻饲过程中的不适感。
鼻饲饮食的烹饪方法
蒸煮为主
采用蒸煮的烹饪方法，以保持食材的营养成分和原味。
少油少盐
避免过多的油和盐，以免增加鼻饲的难度和不适感。
适量调味
根据患者的口味，可适当添加一些调味品，如姜、葱、蒜等，以提高食物的口感。
鼻饲饮食的器具准备
鼻饲管
清洁用品
选择合适的鼻饲管，确保其清洁、无破损，并定期更换。
准备一些清洁用品，如棉签、温水等，用于清洁鼻孔和鼻饲管。
注射器
准备适当的注射器，用于将食物推入鼻饲管中。
03 鼻饲饮食的操作流程
鼻饲饮食的喂食时间
每日喂食时间
鼻饲饮食的喂食时间应安排在每日固定的时间段，如早餐、午餐和晚餐前，以确保营养的均衡和充足。

鼻饲饮食心得

最后，对于当前的趋势和发展方向，在饮食管理方面，随着科学技术的不断发展和进步，鼻饲患者的饮食管理将更加个性化和精准化。随着基因检测技术和生物信息学的发展，鼻饲患者的饮食管理将更加注重个体化，根据患者的基因型和代谢特点进行精准的饮食管理。此外，随着医疗水平的提高和护理理念的更新，鼻饲患者的饮食管理将更加注重全面护理，包括心理护理和健康教育等方面，为患者的饮食管理提供更为全面的服务。
其次，在饮食管理中，还需关注饮食的安全性和舒适度。鼻饲患者需要通过鼻胃管或鼻空肠管进食，因此对于鼻饲管的选择和使用有着严格的要求。鼻饲管的选择应根据患者的具体情况，包括年龄、病情和营养需要等，选择合适的鼻饲管材质和尺寸，避免出现鼻饲管位置不当、管道堵塞等问题。此外，还需注意饮食过程中的舒适度，如进食姿势、鼻饲管的清洁卫生等，以确保患者在饮食过程中感到舒适，避免出现不良反应。
在相关理论框架方面，国内外对鼻饲饮食管理方面开展了大量的研究，逐渐建立了一套完善的饮食管理理论框架。在国外，美国消化疾病学会和欧洲临床营养学会逐步制定了适用于鼻饲患者的营养指南和临床实践指南，为鼻饲患者的饮食管理提供了有力的理论依据。在国内，中国临床营养学会也结合中国国情，逐步完善了针对鼻饲患者的饮食管理理论，为患者的饮食管理提供了更多的科学依据。
首先，鼻饲饮食的核心议题在于营养均衡。由于鼻饲患者的能量需求可能更高或更低，对各种营养素的需求也可能有所不同，因此需要根据患者的实际情况确定饮食的具体配比。在营养均衡上，需注意每天的能量摄入，主要是由碳水化合物和脂肪提供，同时还需注意蛋白质、矿物质和维生素的摄入。常见的鼻饲配方主要有多种脂肪乳剂、氨基酸蛋白水解液及其他生化调剂。在这其中，含有充足的蛋白质是十分必要的，鼻饲患者的蛋白质摄入量宜在每公斤体重中0.15~0.25克之间。另外，还需结合患者的年龄、性别、病情、代谢情况和营养状况等具体情况进行具体调整。总之，制定科学合理的饮食营养方案对鼻饲患者的康复十分重要。

ICU患者鼻饲流质饮食的配制

ICU患者鼻饲流质饮食的配制可用于鼻饲的流质食物有牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、米粉、豆粉、浓肉汤、鸡汤、奶粉、麦乳精、橘汁、西红柿汁、新鲜果汁、菜汁等。

配制何种鼻饲饮食应根据家庭的经济状况及患者的实际需要适当增减食物的种类。

以配方奶为例做简要说明：
混合奶配方：鲜牛奶800ml,鸡蛋4枚,白糖100g,香油15g,食盐5g,果汁100ml,加水至1000ml混合而成。

其中,蛋白质50g,碳水化合物180g,脂肪69g,每100ml供给机体热量6485kj (1556Kcal)。

配置方法：先将规定数量的鸡蛋、白糖、香油、果汁混合,以竹筷挑打数分钟,直到均匀为止。

然后把牛奶煮沸,稍晾凉一会即冲入鸡蛋、白糖、香油、果汁的混合物中,边冲边搅,勿使鸡蛋结块,加入食盐, 滤去粗渣,待温度适宜时即可鼻饲。

无鲜牛奶时亦可用奶粉50g代之。

豆粉、米粉、藕粉、肉汤、鸡汤皆可作为流质,煮沸后冲调鸡蛋、白糖、香油等的混合食物。

注意事项：在配制过程中要防止污染,凡需加用酸性果汁、菜汁等,可单独分容器装盛,以防蛋白质遇酸形成颗粒堵塞胃管。

给患者鼻饲时,亦应将混合好与含酸果汁、菜汁分别不同的时间给予。

因消化不良引起腹泻者,可调换以上食谱,酌情选择下列配方:果汁400ml,牛奶400ml,熟鸡蛋黄120g,白糖100g,食盐5g,藕粉20g,配制成1000ml。

每100ml可供给热量5565kj(1330Kcal)。

(注意:给混合奶直接加温时不可在火炉上直接加热,应连瓶放在热水中或微波加热,否则会形成凝块,堵塞鼻饲管,影响鼻饲)。

鼻饲饮食

脑外伤昏迷患者由于意识丧失，不能由口进食，一般均采用管饲饮食进行营养支持。

通过鼻胃管用大号注射器分次灌注，灌注每2—3小时一次。

鼻饲的要求是：①首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。

②两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。

③每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。

④膳食和饮料的温度应在摄氏38～40度，流经胃管的速度不宜过快，每次注入量200～300毫升。

⑤灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。

鼻饲应注意：①患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午食量稍高于早晚，每日5～6次。

②灌注的膳食过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。

因此，灌注前可以手背侧皮肤测试温度，以不感觉烫为宜。

③食物、餐具和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配制。

④注意膳食的调节，如排便次数多，大便酸臭，可能是进入过多的糖类所致；大便稀臭，呈碱性反应，可能为蛋白质消化不良。

现将配方总结如下：07：00（早餐）:○1鸡蛋50g ,牛奶200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g○2鸡蛋50g，浓米汤200ml，白糖50g,豆油5ml,盐2g09：30 混合奶150ml：鲜牛奶100毫升,浓米汤 50毫升12：00（中餐）○1牛奶150ml, 猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g○2浓肉汤或鸡汤150ml，鸡肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g14：30○1果汁150ml ○2蔬菜汁150ml17：30（晚餐）○1米粉200ml，鸡肉75g，猪肝30g，胡萝卜100g,青菜100g，白糖50g,豆油10ml,盐2g○2牛奶200ml，虾肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,盐2g21：00混合奶150ml23：00水150ml配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粉、肉汤等煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可.以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。

鼻饲病人的饮食护理要点

鼻饲病人的饮食护理要点对于一些病情较重、无法经口进食的病人，鼻饲成为了一种重要的营养支持方式。

鼻饲，简单来说，就是通过鼻腔将一根细软的胃管插入胃内，然后将营养丰富的流食或营养液通过胃管注入胃中，以满足病人身体的营养需求。

然而，要确保鼻饲病人能够获得足够的营养，并且减少并发症的发生，饮食护理就显得尤为重要。

接下来，让我们详细了解一下鼻饲病人的饮食护理要点。

一、鼻饲饮食的选择1、营养均衡鼻饲饮食应包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素。

蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物；碳水化合物可以是米汤、米糊、面条等；脂肪可来源于植物油、牛奶等；维生素和矿物质则可以通过蔬菜汁、水果汁等来补充。

2、易消化由于鼻饲病人的胃肠道功能可能较弱，因此选择的食物应易于消化和吸收。

例如，将食物煮烂、打成糊状或制成匀浆膳，避免食用过于油腻、辛辣、粗糙或刺激性的食物。

3、食物质地食物的质地应根据病人的吞咽和消化能力进行调整。

对于吞咽功能较差的病人，食物应更加细腻和稀薄；而对于消化功能较好的病人，可以适当增加食物的稠度。

4、个体化饮食根据病人的病情、年龄、体重、基础疾病等因素，制定个体化的饮食方案。

例如，糖尿病病人需要控制碳水化合物的摄入量，高血压病人要限制钠盐的摄入。

二、鼻饲饮食的制备1、卫生要求制备鼻饲饮食的环境和工具要保持清洁卫生，严格遵守无菌操作原则。

食物原料要新鲜、无变质，加工过程中要注意防止细菌污染。

2、烹饪方法采用蒸煮、炖等健康的烹饪方式，尽量减少油炸、油煎等方法，以减少食物中的油脂含量。

3、食物处理将食物洗净、去皮、去核，去除鱼刺、骨头等硬物，然后用搅拌机或料理机将食物打成均匀的糊状物或液体。

如果需要，可以使用滤网过滤，以去除残渣。

4、食物保存制备好的鼻饲饮食应尽快使用，如果暂时不用，应放入冰箱冷藏保存，保存时间不宜超过 24 小时。

再次使用时，要加热至适宜的温度。

三、鼻饲饮食的注入1、注入时间鼻饲饮食的注入时间应根据病人的病情和消化能力来确定。

鼻饲饮食的注意事项

鼻饲饮食的注意事项鼻饲是指通过鼻饲管将营养液输送到胃部，以满足病人的营养需求。

鼻饲可以应用于各种疾病患者，包括消化系统疾病、中重度贫血、食管癌等。

然而，鼻饲也需要一些注意事项，以确保患者的饮食安全和顺利进行。

以下是鼻饲饮食的一些注意事项：1. 药物与饮食要分开：在进行鼻饲过程中，药物和饮食应分开给予。

一般情况下，药物和饮食的给予时间应相隔1小时以上，以免影响药物的吸收和疗效。

2. 饮食的温度要适宜：鼻饲液的温度应控制在37摄氏度左右，以避免过热或过冷刺激鼻黏膜。

过热或过冷的饮食会引起不适感，甚至引起鼻部不适症状。

3. 饮食的流速要适宜：鼻饲液的流速应适宜，过快或过慢都不利于营养的吸收和消化。

流速过快可能导致呕吐、腹胀等不适感，流速过慢可能导致胃肠功能紊乱。

4. 饮食的量要适宜：鼻饲液的量应根据患者的消化功能、病情及个体差异进行个体化调整。

量的过多或过少都可能引起不适感，影响饮食的进食效果。

5. 注意饮食的成分选择：选择适合的饮食成分对患者的康复至关重要。

应尽量选择高营养、易消化、易吸收的食物，以满足患者的能量和营养需求。

6. 保持鼻饲管的通畅：保持鼻饲管的通畅对于饮食的顺利进行至关重要。

在进行鼻饲过程中，应经常检查鼻饲管是否堵塞，并及时清洗和更换鼻饲管，以确保饮食的顺畅进行和营养的吸收。

7. 饮食过程中的卫生要注意：在进行鼻饲过程中，应注意饮食的卫生。

饮食前后应进行手部卫生，饮食器皿和鼻饲管应定期清洗和消毒，以防止交叉感染和饮食中毒的发生。

总之，鼻饲是一种安全有效的喂养方法，但在进行鼻饲过程中，我们要特别注意药物和饮食的分开给予、饮食的温度和流速的适宜、饮食量和成分的选择、保持鼻饲管的通畅以及饮食卫生的注意。

只有这样，我们才能保证鼻饲的顺利进行和患者的饮食安全。