学校卫生监督检查表
学校教学及生活环境卫生监督检查表(完整版)
教室照明设备40瓦荧光灯9盏以上
灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9米
黑板照明设有40瓦荧光灯2盏，并配有灯罩
卫生
环境
教室通风换气良好
定期开展教室环境质量检测评价，符合《室内空气质量标准》
教室不受音乐室干扰
教室不与交通干道、市场、公共娱乐场所毗邻
厕所
新建教学楼每层设置有厕所
独立设置的厕所周围30米内无生活饮用水水源，无食堂，每90人设置一个洗手盆（或600mm长盥洗槽）
学校教学及生活环境卫生监督检查表
项目
检查内容
检查结果
课桌椅配置
人均面积：小学≥1.15㎡中学≥1.22㎡
教室前排课桌前缘与黑板应有2m以上距离
后排课桌后缘距黑板不超过9m
各列课桌间应有不少于0.6m宽的纵向走道
每间教室内最少设2种不同型号的课桌椅
教室课桌椅设置每人一席
黑板
尺寸≥1m×3.6m（小学）；黑板尺寸≥1m×4.0m（中学）
要求完整无损破，无眩光
下缘与讲台地面的垂直距离：（小学）0.8m-0.9m；（中学）1.0m-1.1m
讲台桌面距教室地面的高度一般1.2m
教室采光照明
教室采光玻璃比（窗的透光面积与市内地面面积之比）不得低于1:6
教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户为无色透明玻璃
单侧窗
厕所设置有人工照明设施
女生应按每15人设1个蹲位，男生应按每30人设1个蹲位，每40人设1米长小便槽
小学蹲位宽度≤18cm，蓄粪池加盖
学生
宿舍
人均使用面积≥3m2，，学生一人一床
上铺床位安全设施有安全防护栏
通风换气良好
注：1、每校抽查教室3间（不同年级）；2、有学生宿舍的学校，抽查男、女生宿舍各2间。
学校卫生监督检查表
项目
监督检查内容
检查对象
检查标准、依据
检查情况
是
否
组织管理
寄宿制学校设卫生室，非寄宿制学校视规模设卫生室或保健室
各类学校
《学校卫生工作条例》
是
寄宿制或600名学生以上非寄宿制学校配备卫生专业技术人员，600名学生以下非寄宿制学校配备保健教师或卫生专业技术人员
是
突发公共卫生事件管理
有突发公共卫生事件应急预案
持有有效医疗机构执业许可证
有医疗机构学校
《医疗机构管理条例》
《中华人民共和国执业医师法》
《护士条例》
否
从业人员均持有有效执业资质证书
否
公共浴室
持有有效卫生许可证
寄宿制学校
《公共场所卫生管理条例》
否
学校游泳场馆
持有有效卫生许可证
有游泳场馆学校
否
是
灯具为控照式灯具
是
课桌面照度≥150lx，黑板照度≥200lx
是
学生宿舍卫生
学生宿舍一人一床，并设有厕所、盥洗设施
住宿制学校
《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》
否
厕所
卫生
独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上
各类学校
《国家学校体育卫生条件试行基本标准》。
是
卫生室、校医院等医疗机构
使用饮水机、净水器等涉水产品学校
是ห้องสมุดไป่ตู้
教室环境卫生
课桌椅
教室最少设2种不同型号的课桌椅或可调式课桌椅，每人1席
中小学校
《国家学校体育卫生条件试行基本标准》
是
黑板
无破损
是
无眩光
学校卫生检查记录表
8.贮水设备（水箱或储水池）定期清洗消毒，并且有清洗消毒记录。
1.供、管水人员是否持有有效健康合格证明和卫生知识培训合格证明。
2.是否设专兼职卫生管理人员负责落实各项饮用水管理制度。
3.是否制定饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。
2.传染病防治工作是否纳入年度工作计划。
3.健康教育是否年度工作教学计划。
4.是否制定学校传染病突发事件应急预案。
5.是否建立学生健康管理制度，是否每年对学生进行体检，是否建立学生健康档案。
是否建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限是否正确（甲类2小时，乙丙类24小时），是否有卡、本。（查文件，疫情报告人，疫情报告电话、询问）
涉水产品索证符合要求。
1.学校饮用水是否按规定进行水质卫生检验；检验频次；水质卫生指标是否符合《生活饮用水卫生标准》要求。
2.学生饮水是否提供开水、桶装水或直饮水，提供开水的开水桶要加锁，有定期清洗、消毒记录。
学校传染病
1.600名以上学生的非寄宿制学校按600:1配备专职卫生专业技术人员，不足600人的非寄宿制学校配备专兼职保健老师。
宿舍
男女生宿舍应分区，门窗，应设置安全防护设施
1.人均面积≥3 m2
2.2.学生应保证一人一床，上铺必须设有符合安全要求的防护栏
1.宿舍应保证通风良好，宿舍是平房的，厕所距离宿舍不超过30米，并设有路灯。
2.卫生环境整洁，定期开展消毒，有消毒记录。
厕所
1.独立设置的厕所于生活饮水水源和食堂相距30米以上。
5.是否对学生进行健康知识和传染病知识的宣传。
医务室（保健室）
学校卫生检查表
8、特色
至少摆放一至两盆鲜花与绿色植物〔根据学校实际情况给于加分〕
1
合 计：
25
宿舍卫生检查表
类别
检查工程
检查要求
分值
扣分
存在问题
宿
舍
1、床上
用品叠放整齐
1
2、柜面
无杂物
1
3、地面、门窗
干净明亮
1
4、卫生工具
摆放整齐
1
5、暖气片
暖气片后无杂物
1
6、墙面
有制度、温馨提示语、无脚印、手印、污点、字迹
6
3
2、地面
无果皮纸屑、无泥粉、无污迹、暖气片后无杂物
4
3、门窗
通风、玻璃干净无灰尘、窗帘悬挂整齐无损坏
3
4、墙壁
无蜘蛛网、无灰尘、无涂画、无污迹、电风扇无灰尘
5
5、卫生角
器材齐〔扫帚、簸箕、〕摆放整齐、清洁、无损坏
3
6、楼厅、道
无杂物、污迹、地面明亮、制度牌、画像等上面无灰尘、
4
7、实验室
教学仪器摆放整齐、干净
工作服穿戴整齐、不能戴首饰
2
5、厨房卫生
环境清理干净、无蚊蝇、玻璃窗、墙砖、地砖明高
5
6、储藏室
定位定点、物品摆放整齐、环境整理清扫干净、玻璃窗明亮
4
7、垃圾桶
桶加袋、加盖、桶内清洁
3
8、冰箱〔柜〕
生、熟分开，用保鲜袋包装，摆放整齐；食品留样
4
9、厨具
定位定点摆放整齐、清理干净
2
合 计：
29
花坛、草坪无践踏痕迹
1
7、公物
有效使用，无损坏
1
8、厕所
学校卫生监督检查表
检查结果
九、配合监督执法 拒绝或妨碍监督 情况 新改扩建校舍选址 、 设计 新改扩建校舍竣工 验收
新建、改建、扩建校舍，其选址、设计 是否符合国家卫生标准
十、预防性卫生监 督
新建、改建、扩建校舍，竣工验收是否有 当地卫生行政部门参加
被检查学校陪同人（签字）： 年 月 日
卫生监督人员（签字）： 年 月 日
学校卫生监督检查表
被检查学校： 检查大类 检查小类 教室人均面积 检查内容 教室人均面积是否符合国家有关标准 检查日期： 检查结果 年 月 日
一、教学卫生
教室照明
教室照明是否符合国家有关卫生标准
课桌椅
课桌椅的设置是否符合卫生标准
厕所
按照有关规定为学生设置洗手 设施
劳动强度
学校是否根据学生的年龄组织学生参加适 当 的劳动，致使学生健康受到损害 学校是否对参加劳动的学生进行安全教 育， 致使学生健康受到损害 学校是否对参加劳动的学生提供必要的安 全和卫生防护措施，致使学生健康受到损 害 学校组织学生参加劳动是否让学生接触有 毒 有害物质或者从事不安全工种的作业及参 加 供学生使用的文具、娱乐器具、保健用品 是否符合国家有关卫生标准
安全教育 四、劳动保护 卫生防护措施
接触有毒有害物质
五、学生用品
文具、娱乐器具、 保健用品
六、健康教育
普通中小学
是否开设健康教育课
检查大类
检查小类 管理制度
检查内容 是否有管理组织、制度和预案
检查结果
疫情报告人 七、传染病管理 传染病疫情报告
是否配备专（兼）职疫情报告人
是否进行传染病报告
传染病疫情监测
备注：检查结果符合规定，直接打√；不符合规定，详细注明违法事实。
学校卫生监督检查表
5、宿舍内无虫媒及老鼠①是□②否□
6、防虫媒措施①有□②无□
共＿ 间检查了＿间）
厕所
1、排气装置①有□②无□
2、洗手设施①有□②无□
3、蝇、蛆①有□②无□
4、明显异味①有□②无□
三、检查中发现需立即改进的问题:
被检查单位负责人（签字）：卫生监督员（签字）：
时间：年 月 日时间：年 月 日
传
染
病
管
理
1、传染病疫情报告制度：①有□②无□；
2、专（兼）职传染病疫情报告人员：①有□②无□
3、因病缺勤病因追查与登记制度：①有□②无□
4、病因排查结果记录：①有□②无□
5、开展晨检并记录①有□②无□
6、对传染病病愈返校情况进行管理（如要求提供病愈证明等）：①有□②无□
7、开展因病缺课监测网络直报:①是□②否□
5、饮水供应 有□（开水、桶装水、直饮水） 无□
6、供应桶装水索证 有（企业卫生许可证、检验报告）□ 无□
7、供水人员健康证明：①有□②无□
8、学生饮水自带饮具：①是□②否□
第4项仅对自备水或二次供水单位检查
校医室建设
1、校医配备情况：①有□②无□ ；人数 人
2、校医室设备及设施情况：①有□②无□
3、保健教师配备情况：①有□②无□ ；人数 人
2、有无设立卫生管理机构：①有□②无□；
3、学校卫生工作纳入学校工作计划：①是□②否□；
4、制定相关卫生管理制度和检查考核制度 ①有□②无□；
饮
用
水
卫
生
1、建立生活饮用水卫生管理制度①有□②无□
2、饮用水卫生工作管理人员①有□②无□
3、供水方式: ①城市自来水□ ② 二次供水□ ③ 自备水□④桶装水□
学校卫生监督检查表
学校卫生监督检查表单位基本情况被监督单位(个人)：社会信用代码：组织机构代码：-注册地址：法定代表人(负责人)：身份证件号码：学生总数：人（其中：男生：人女生：人）住宿学生数：人教职员工数：人所在区域：（1城区2镇区3乡村）办学性质：（1公办2民办3其他）学校类别：（1小学2初级中学（包括九年一贯制学校）3高级中学（包括职业中学、十二年一贯制学校、完全中学））一：校内辅助设施数学生集体食堂：学生宿舍（间）：公共浴室：学生厕所（蹲位总数）：游泳场所：体育馆：图书馆（阅览室）：二：饮用水（一）供水方式：（1.集中式供水( 公共供水) 2.二次供水3.分散式供水（井水）4.其他）（二）饮水类别：（ 1.开水2.桶装水3.现制现售4.分质供水5.学生自带水6.其他）三：健康管理校医院（室）、卫生室数：卫生专业技术人员数：保健室数：保健教师数：检查人员：陪同人员：被检查单位（公章）：日期：年月日注：学校卫生监督检查表填表说明1.有选项的均填写选项前面的数字代码；2.社会信用代码和组织机构代码只需选择填写一项即可；3.校内辅助设施如无则填写无，有则填写单位总数；4.饮用水供水方式可以多填，按供水主次填写，学校若有二次供水蓄水设施（水塔、水箱）也应填写；5. 校医院（室）、卫生室是指取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构，保健室是指未取得《医疗机构执业许可证》的学校卫生机构；6.学生体检数指学生总数中，上一年度的9月1日至本年度8月30日之间接受了健康检查的学生人数，学生体检数≤学生总数；7.学生常见病防治：指上一年度的9月1日到本年度的8月31日之间，按照《学校卫生工作条例》等规定，开展近视眼、龋齿、营养不良、肥胖等学生常见病的预防和矫治工作情况；8.合理缺项指在合理许可范围内未有相应设施设备的情况。
学校卫生工作大检查表(每月)
学校提供的开水加热至100度；装开水的容器（缸、桶）加锁；饮水机放置在干净卫生的位置；（饮水机不得放在卫生间、黑板旁边等容易污染的地方及阳光直接照射到的地方）
▲开学前对供水的水质进行检测，水质合格；饮水机及蓄水池定期清洗、消毒，有记录。
项目
检查内容
存在问题
整改措施
备注
饮用水管理
制订饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案和报告流程图。
其它
落实每日食品卫生常规检查、每周学校卫生工作常规检查。
上月检查存在问题整改情况：
检查人员签名:
注：1.学校卫生安全工作大检查由校长牵头组织开展检查，每月检查一次;
2.检查发现的问题要落实人员负责整改，明确整改完成的时间。
学生宿舍地面整洁卫生，墙壁及天花板无蜘蛛网，学生个人物品摆放整齐，通风采光良好；
校园内的垃圾箱（桶）有盖（防蝇、防鼠、防雨水）；食堂垃圾做到日产日清；垃圾箱（池）内的垃圾每天至少清运一次。垃圾清运后及时对垃圾池进行消毒（石灰或其它消毒剂）。
传染病防控
▲成立校长为第一责任人的学校突发公共卫生事件防控工作领导小组；指定学校疫情报告人；健全学校传染病防控管理制度；制定有学校突发公共卫生事件应急预案及报告流程图；按要求配足校医（保健老师）。
项目
检查内容
存在问题
整改措施
备注
食品添加剂
食品添加剂管理符合“专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、专柜保存、专用称量”要求。
食品留样
食品留样不少于125克，放在专用的电冰箱内保存，冰箱的温度符合规定（建议温度4-6度）；装留样食品的容器使用前要进行消毒；留样有记录；
餐用具消毒
▲每次用餐后都对餐用具进行消毒；有专用的餐用具清洗消毒池；
学校卫生监督检查表
学校校长（签字）：卫生监督员（签字）：
时间：年月日时间：年月日
学校卫生工作监督检查表
学校名称：负责人：
学生人数人，其中男生人女生人
学校地址：
办公电话：手机：
检查
项目
检查内容
备注
学校卫生综合管理
学校卫生工作应实行校长负责制：是□否□；
有无设立卫生管理机构：有□无□；
学校卫生工作纳入学校工作计划：是□否□；
制定相关卫生管理制度和检查考核制度：有□无□；
饮
用
水
学校饮水类型：城市自来水□乡村自来水□自备水□二次供水□桶装水□
供水人员健康证明：有□无□
因饮用水发生传染病：有□无□；发生年份、次数、人数：
传
染
病
管
理
校医、卫生室配备情况：有□无□；人数人
校医、卫生室设备及设施情况：有□无□
保健教师配备情况：有□无□；人数人
卫生管理人员情况：专职□人数人；兼职□人数人
是否建立主要领导为传染病群控工作责任人制度：有□无□；
传染病工作是否纳入学校年度工作计划：有□无□；
本年度是否开展学生健康检查是□否□：学生健康档案建立：有□无□
传染病防治宣传资料：有□无□
本年度是否开展传染病防治知识培训：是□否□
学校卫生
学校是否开展教学环境监测：是□否□
教师人均面积是否符合卫生要求：是□否□；（教学环境监测未开展不填该项）
课桌是否符合卫生要求：是□否□；（教学环境监测未开展不填该项）
学校饮用自备水或二次供水，请检查以下内容：
水源类型：井水□江河水□其他：
供水流程：水源水□水质处理（消毒）□
蓄水池□直接供水□
学校卫生监督巡查记录表1
学校卫生监督巡查记录表
单位名称：法定代表人〔负责人〕：
地址：电话：
一、教室：；人均面积；前排与黑板距；灯管总数、方向；灯桌距；学生课间饮水:桶装水□,开水桶□,开水器□,不集中提供□。
二、学生宿舍：独立设置□；男女分区布置□;学生一人一床□；上铺防护栏□；通风良好□；
三、食堂：许可证有效□；从业人员数持证健康证人数。
四、饮用水：供水方式:市政自来水□,二次供水□,自备水源□,地面水(溪河塘库水),井水:深层地下水(10m以上);浅层地下水(10m以下)。
是否设立水源保护带，水源防护是否合格；校内饮用水池、水管是否与其他水池、水管交叉或相通，是否有破损或渗漏，水池、水管周围是否有污染物，水池是否加锁加盖，水池是否认期清洗消毒，自备水和二次供水是否每天消毒，水质检验是否合格，使用的消毒药是否有卫生批件，管水人员有无健康证。
五、学校公共厕所：与水源食堂相距30米□；厕所卫生□，水封式厕□;旱厕□。
六、医务室〔含保健室〕：开展诊疗活动□；医疗机构执业许可证□；专职校医个兼职校医个〔持有医师资格证者；有教师资格者〕；医务室面积M2；有无根本设备。
七、传染病管理：有主要领导负责制□；建立传染病疫情应急预案□；纳入年度工作方案□；有专〔兼〕管理人员□；有疫情报告制度□；有传染病登记报告表□；有因病缺勤登记□；有入学接种证查验登记□；有晨〔午〕检记录□；有学生健康档案□；是否设卫生宣传栏□，是否开设健康教育课□。
被检查人签名：检查人员签名：
年月日年月日。
学校卫生监督检查表
学校卫生监督检查表学校名称(注册全称)学校地址(注册地址)组织机构代码学校类别邮编普通高校( )中等专业学校( )市中学( )市小学( )县中学( )县小学( )市中小学( )县中小学( )民工子弟学校( )技工学校( ) 职业中学()经济类型国有全资( )集体全资( )股分合作( )私有( )中外合资( )其它办学性质公办()民办()其它主管部门法定代表人卫生负责人身份证号码联系电话教职员工总数住宿学生总数班级总数学生总数男生数女生数学生宿舍有( )间、无( ) 洗浴场所有( )户、无( )图书馆(阅览室) 有( )个、无( ) 游泳场所有( )个、无( )体育馆有( )个、无( ) 厕所有( )间( )蹲位建立学校突发公共卫生事件应急处理预案(提供材料) 是( )否( )建立校长为第一责任人制度(提供材料) 是( )否( )建立突发公共卫生事件应急处理领导小组(提供材料) 是( )否( )建立突发公共卫生事件报告制度(提供材料) 是( )否( )配备突发公共卫生事件专(兼)职报告人员(提供材料) 是(报告人名)否( )定期(每学期 1 次)开展防控突发公共卫生事件宣传教是( )否( )育活动(提供材料)每学年开展一次突发公共事件应对演练(提供照片) 是( )否( )有学校传染病暴发疫情处置内容(提供材料) 是( )否( )有学校饮用水污染事件处置内容(提供材料) 是( )否( )有学校预防接种或者预防性服药的异常反应处置内容(提是( )否( )供材料)有防实验室危（wei）险化学品等有毒有害物质伤害处置内容是( )否( ) (提供材料)熟知突发事件上报部门及联系电话(提供材料) 是( )否( )因校方责任发生的其它突发公共卫生事件(提供材料) 有( )无( )建立主要领导(校长)传染病防控负责制(有校长为第是( )否( )一责任人的传染病防控工作小组) (提供材料)将传染病防治工作纳入学校年度工作计划(提供材料) 有( )无( )建立传染病疫情发现、信息登记与报告制度(提供材料) 是( )否( )有专职或者兼职传染病疫情登记报告人员(提供材料) 有(报告人名 )无( ) 建立学生晨检制度(提供材料) 是( )否( )建立学生有学生因病缺勤登记、追踪制度和复课证明查是( )否( )验制度(提供材料)新生预防接种证查验登记及补漏种记录(提供材料) 有( )无( )定期(每学期 1 次)开展预防传染病知识的宣传活动(提是( )否( )供材料)寄宿制或者 600名学生以上非寄宿学校配备卫生专业技术是( )否( )人员(有执业资格证书)；(提供材料)600 名以下非寄宿学校配备保健教师或者卫生专业技术人是( )否( )员(有执业资格证书) (提供材料)因校方责任发生传染病暴发流行(提供材料) 有( )无( )学校有：医务室( )卫生所( )校医院( )保健室( )有医疗机构执业许可证(提供复印件) 是( )否( )医生持有《医师执业证书》 (提供复印件) 是(有人)否( )护士持有《护士执业证书》 (提供复印件) 是(有人)否( )保健教师具有教师资格的教师担任(提供复印件) 是( )否( )接受过学校卫生专业知识和急救知识培训(包括通知、是( )否( )课件、人员签到表、测试卷) (提供材料)有各类管理、卫生制度并上墙(提供材料) 有( )无( )建造面积大于 40 平方米(保健室大于 15 平方米) 是( )否( )设有诊室、处置室、治疗室(保健室除外) 是( )否( )医疗废物处置符合规定是( )否( )消毒剂和消毒器械有生产和产品卫生许可批件(提供材有( )无( )料)对发生传染病的班级、宿舍等环境及时消毒并有记录有( )无( )(提供材料)是( )否( )出诊箱、处置台、注射器、敷料缸、方盘、镊子、紫外线灯、高压灭菌设备、药品柜等制定学生常见病与多发病防治计划、措施(提供材料) 有( )无( )建立学生健康档案(提供材料) 是( )否( )每年对学生进行健康体检(提供材料) 是( )否( )建立体检异常学生登记记录(提供材料) 有( )无( )建立体检结果向家长反馈制度(提供材料) 有( )无( )开展预防近视专题宣传活动(提供材料、照片) 有( )无( )定期(每学期 1 次)开展健康生活方式、营养和慢性病有( )无( )预防知识教育和宣传活动(提供材料、照片)学校开展教学环境自身检测工作(提供材料) 是(采光、照明、噪声、弱小气候)否( )供水方式：集中式供水( )二次供水( )分质供水( )分散式供水()自备水源( )其它 ( )饮水方式：开水( )桶装水( )水处理设备净化水( )沙滤水( )其它集中式供水依法取得卫生许可证(提供复印件) 有( )无( )建立饮用水卫生管理制度(提供材料) 是( )否( )配备兼职或者专职饮用水卫生管理员(提供材料) 有( 名)无( )饮用水卫生管理员定期进行健康体检(提供材料) 是( )否( )开展饮用水卫生定期卫生检查并有记录(提供材料) 是( )否( )制定饮用水突发事件应急预案(提供材料) 是( )否( )涉水产品符合相关卫生要求(提供材料) 是( )否( )水质监测频率符合当地规定要求(提供材料) 是( )否( )供应饮用水水质符合卫生要求(提供材料) 是( )否( )因校方责任发生校内生活饮用水污染事故(提供材料) 有( )无( )水质监测必须监测的指标细菌总数： 100 CFU/mL；总大肠菌群：不得检出；消毒剂余氯量：≥ 0.05 mg/L (管网末梢水)；色度：15；浑浊度： 1；嗅和味：无异臭、异味；肉眼可见物：无； PH 值：不小于6.5 且不大于 8.5。
学校卫生监督检查表
学校卫生监督检查表学校名称：负责人：联系电话：在校学生总数：监督检查人员：（签名）、陪同人员：监督检查日期：年月日时间：填表说明：1、《传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。
甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
1、学校卫生专业技术人员：医学院校毕业或已获得医士（护士）以上职称者，以医药卫生专业技术为主要职责，在各级各类学校从事卫生保健工作人员。
（二）保健教师：非医学院校毕业的教师，因工作需要，经培训考核合格后而从事专职或兼职学校卫生保健工作的人员。
（三）学校传染病疫情报告人：负责传染病疫情报告的学校专职或者兼职卫生专业技术人员、保健教师，或经培训合格的学校其他在编人员。
4、学校供管水人员具体负责水源的卫生防护、供水设施的维护、饮水的消毒和消毒效果监测记录等工作。
采用氯化消毒的学校，应根据监测情况调整加氯量。
《四川省学校自建集中式供水卫生指导意见》1、以地下水为水源的卫生防护：（1）水井周围30m范围内不得设置厕所、渗水坑、粪坑或化粪池，不得堆放垃圾、粪便、废渣和铺设污水管道，不得使用工业废水或生活污水灌溉，不得施用持久性或剧毒的农药，并不得从事破坏深层土层的活动。
（2）取水设施的卫生要求：尽可能修建取水层在第一不透水层以下的深井，并修建符合要求的井壁、井台、井栏、井盖、排水沟和泵房等设施。
井壁：上部使用钢管、水泥、混凝土及其它符合卫生要求的不透水材料封闭严密，下部（含水层部分）为滤水管。
学校卫生安全督查记录表(学校现场检查部分)
学校卫生安全督查记录表（学校现场检查部分）年月日学校名称：地址：电话：法人代表：学生数：班级数：学校开学或预计开学时间：最多容纳就餐人数：一、校舍情况1、地震损毁是（），否（）2、校舍为板房或部分为板房是（），否（）3、校舍为帐篷或部分为帐篷是（），否（）二、食品卫生管理1、持有效食品卫生许可证是（），否（）。
2、大宗食品定点采购索证是（），否（）。
3、大宗食品定点采购是否签订购销合同是（），否（）。
4、开学前对食品加工经营场所、工用具、餐饮用具、熟食容器等进行清洁、消毒是（），否（）。
5、食品操作间具备防蝇、防尘、防鼠设施是（），否（）。
6、餐具消毒设施完备是（），否（）。
消毒方法蒸气（）、药物（）、煮沸（）7、餐具、工用具、容器消毒，是（），否（）、保洁，是（），否（）。
8、有满足需要的冷藏、冷冻设备。
是（），否（）9、具备上下水设施。
是（），否（）10、是否超许可经营范围制作凉菜卤菜。
是（），否（）11、是否使用亚硝酸盐制作肉制品。
是（），否（）12、有原料存放设施。
是（），否（）13、学校食堂卫生管理有专人负责，食品卫生实行校长负责制。
是（），否（）14、从业人员进行上岗前健康体检，是（），否（），进行卫生知识培训是（），否（）三、生活饮用水（市政、乡镇集中式供水不用填，只填第8项）自备集中式供水（）、二次供水（）、分散饮水（）1、水源与垃圾、粪便等污染源的距离大于30米。
是（），否（）2、供（制）水设施加锁、加盖、溢水口有防护网。
是（），否（）3、设有专（兼）职管理人员4、储水设施恢复运转。
是（），否（），清洗、消毒并有记录。
是（），否（）5、能开展消毒余量自检。
是（），否（）6、饮用水消毒设施恢复，正常运转。
是（），否（）7、分散饮水取水点设有禁止人为活动污染标志。
是（），否（）8、向学生提供开水是（），否（）四、传染病防控管理1、有传染病管理责任部门及责任人是（），否（）2、开展传染病防治知识宣传和健康教育是（），否（）3、有突发公共卫生事件处理预案是（），否（）4、有学生晨检记录是（），否（）5、有学生缺勤追查与登记记录是（），否（）6、有疫情报告制度是（），否（）7、有疫情报告人是（），否（）8、入学入托进行预防接种证查验、补种记录。
学校卫生监督检查表
学校卫生监督检查表
被检查单位名称：学校类别：
被检查单位组织机构代码（或社会信用代码）：
地址：
法定代表人/负责人（联系电话）：
卫生监督员签名：
学校陪同检查人员签名（联系电话）：
卫生监督检查时间：月日时分至时分
附件2
2017年托幼机构卫生监督检查表托幼机构名称：托幼机构地址：
法定代表人/负责人(联系电话)：教师数：幼儿数：
（男生：女生：）卫生专业技术人员数：保健老师数：保健室数: 卫生监督员签名：陪同检查人员签名（联系电话）：
抄送：区政府办，孙洁同志。
杭州市卫生和计划生育局办公室 2017年2月22日印发。
学校卫生监督检查评价表.doc(14年用)
附表1
学校卫生监督检查评价表
学校名称：负责人：联系电话：在校学生总数：
本次现场卫生监督累积完成时间：（小时）
监督检查人员：（签名）、监督检查日期：年月日
附表2
学校卫生监测评价表
学校名称：负责人：联系电话：在校学生总数：
本次现场采样与检测时间：（人，实验室检测时间（人
检测人员（签名）：、评价日期：年月日
填表说明：
1.学校卫生监督、检测结果以记分的形式，综合评价学校卫生状况。
实际得分占总分85%以上，为卫生示范学校；60—85%为卫生合格学校（不含85%）；60%（不含60%）以下为卫生待改进学校。
2.综合评价采用记分制，按照评分标准判定应得分数，即实际得分；填写数值保留小数点后2位。
3.卫生专业技术人员（或保健教师）配比和保健室或卫生室设置要达到《国家学校体育卫生条件试行基本标准》（教体艺〔2008〕5号）要求。
4.无害化卫生厕所包括：完整下水道水冲式、三格化粪池式、粪尿分集式、沼气池式4种形式。
5.★直接认定为卫生待改进学校。
6.※如本项指标没有或不达标，本项目不得分；如有本项指标或达到标准，按本项目其他指标判定得分。
7.卫生检测评价应为抽样检测平均分，一般抽检有代表性的教室6间、宿舍3间。
8.合理缺项时，应在总分中减掉该项分值，为应得分。
即：应得分=100-合理缺项分。
如学校不设游泳场馆，总分值中应减掉游泳场馆的单项分值，标化后得分=（各项实际得分的总和/应得分）×100。
9.学校综合评价判定得分=（监督实得分+检测实得分）/（监督应得分+检测应得分）×100。
学校卫生监督检查表
表2 学校卫生监督检查表学校名称负责人卫生管理部门卫生管理负责人联系人联系电话教职工人数人学生人数人••校医疗保健机构○1有（医院、保健科、卫生所）○2无••医疗机构执业许可证○1有○2无••医护人员人，有效资格证人1、生活饮用水•供水方式○1集中式供水○2二次供水○3自备水源（地下水、水库水、其它）•二次供水设施（学生宿舍楼、教室楼座，屋顶水塔个，蓄水池个；检查宿舍楼、教室楼座，屋顶水塔个，蓄水池个。
）清洗○1有（座，个，频次）○2无清洗记录○1有○2无清洗单位○1自洗○2清洗队检验报告○1每池一份○2多池一份○3无防护○1规范（加盖、加锁、溢水管口防护罩）（个）○2不规范（缺）周围环境卫生○1好（座）○2一般○3差（座）•自备水源消毒○1规范○2不规范○3无•末梢水游离余氯 mg/L•饮水供应○1有（开水、桶装水、直饮水）○2无•供应桶装水索证○1有（企业卫生许可证、检验报告）○2无•饮用水卫生工作管理人员○1有○2无•饮用水卫生工作管理部门•管水人员健康体检○1有○2无2、厕所（共座，检查座）•排气装置○1有（座）○2无•洗手设施○1有（座）○2无•冲洗水○1有（座）○2无•蝇、蛆○1有（座）○2无•明显异味○1有（座）○2无3、学生宿舍（共座，检查座）•卫生管理制度○1有（座）○2无•环境卫生○1好（座）○2中○3差（座）•宿舍虫媒及老鼠○1有（座）○2无•防虫媒措施○1有（座）○2无4、洗浴场所○1有（对外营业、内部）○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人其中持有健康证人•场所卫生○1好○2中○3差•场所通风○1好○2一般○3差5、游泳场所○1有○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人；其中持有健康证人•每年开放期间卫生部门检测报告○1有（次；合格次；主要不合格指标）○2无•强制通过式浸脚消毒池（现场检测）○1有（游离余氯 mg/L）○2无•游泳池水游离余氯（现场检测） mg/L•环境卫生○1好○2中○3差6、招待所○1有○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人；其中持有健康证人•顾客用具消毒○1规范（杯具、拖鞋、卫生洁具）○2不规范（杯具、拖鞋、卫生洁具）○3无•床上用品一客一换○1有○2无•床上用品存放○1规范○2不规范•环境卫生○1好○2中○3差7、美发店○1有○2无•卫生许可证○1有○2无•卫生管理制度○1有○2无•从业人员人其中持有健康证人•顾客用具消毒○1规范（刀具、梳子、毛巾）○2不规范（刀具、梳子、毛巾）○3无•场所通风○1好○2一般○3差•环境卫生○1好○2中○3差8、商店（超市、食杂店）○1有（校内、校外）（共个，检查个）○2无•卫生许可证○1有（个）○2无•卫生管理制度○1有（个）○2无•从业人员人其中持有健康证人•场所卫生○1好（个）○2中○3差（个）•食品卫生○1好（个）○2一般○3差（个）9、图书馆（室）○1有○2无•机械通风装置○1有（排气、新风、空调）○2无•馆内通风○1好○2一般○3差•湿式清扫○1是○2否•环境卫生○1好○2中○3差10、体育馆○1有○2无•机械通风装置○1有（排气、新风、空调）○2无•馆内通风○1好○2一般○3差•湿式清扫○1是○2否•环境卫生○1好○2中○3差• CO2浓度 %11、学校食堂（共个，检查个）（经营性质：承包、无承包、其它）•卫生许可证○1有（个）○2无•卫生管理制度○1有（个）○2无•从业人员人其中持有健康证人•餐具消毒○1规范（个）○2不规范（个）○3无•食品卫生○1好（个）○2一般○3差（个）•储存条件○1好（个）○2中○3差（个）•环境卫生○1好（个）○2中○3差（个）12、传染病管理•学校传染病管理机构○1有○2无•传染病疫情报告、登记○1有○2无•掌握学生患传染病休退学情况○1有○2无•近年学生患传染病情况○1有○2无•发病后教室、宿舍、生活场所消毒○1有○2无备注：检查单位记录者检查日期年月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
陪同检查人：检查人员：
日期：年月日
是：□；否：□
3.开展学生常见病防治
是：□；否：□
4.开展地方病防控
是：□；否：□
5.定期（每学期1次）开展健康生活方式、营养和慢性病预防知识教育和宣传活动
是：□；否：□
6.学校卫生机构有有效执业许可证
是：□；否：□
（四）有突发公共卫生事件应急预案
1.有突发公共卫生事件应急预案
是：□；否：□
（五）生活饮用水卫生
6.自建设施集中式供水水源卫生防护合格
是：□；否：□
7.自建设施集中式供水有水质消毒设施设备
是：□；否：□
8.二次供水蓄水池周围无污染源
是：□；否：□
（六）校内公共场所
1.游泳场所依法取得卫生许可证
是：□；否：□
2.公共浴室依法取得卫生许可证
是：□；否：□
（七）制度设施
1.有传染病防控“一案八制”
合格：□；
不合格：□
2.教室通风设施
合格：□；
不合格：□
3.宿舍通风设施
合格：□；
不合格：□
4.采光方向
合格：□；
不合格：□
5.防眩光措施
合格：□；
不合格：□
6.装设人工照明
合格：□；
不合格：□
7.黑板局部照明灯设置
合格：□；
不合格：□
8.复课证明查验
合格：□；
不合格：□
9.教学楼厕所及洗手设施设置
合格：□；
是：□；否：□
5.每间教室至少设有2种不同高低型号的课桌椅、且每人一席：
是：□；否：□
6.独立设置的厕所与生活饮用水水源相距30米以上
是：□；否：□
7.学生宿舍一人一床 并设有厕所、盥洗设施
是：□；否：□
（二）传染病防控
1.寄宿制或600名学生以上非寄宿制学校配备卫生专业技术人员
是：□；否：□
2.寄宿制学校应设立卫生室，非寄宿制学校视规模设卫生室或保健室
学校卫生监督检查表
学校名称：法人/负责人：
地址：联系电话：
监督内容
监督项目
检查情况
备注
（一）教学、生活环境卫生
1.教室墙壁和顶棚为白色或浅色，窗户为无色透明玻璃。
是：□；否：□
2.单侧采光从座位左侧入，双采光主采光窗设在左侧。
是：□；否：□
3.灯管垂直黑板且为控照式灯具
是：□；否：□
4.黑板没有破损、眩光：
1.自建设施集中式供水依法取得卫生许可证
是：□；否：□
2.二次供水蓄水设施定散式供水有卫生安全防护设施并对水质进行消毒
是：□；否：□
4.配备专（兼）职供水人员，且持有效“健康合格证明”和“卫生培训合格证明”上岗
是：□；否：□
5.涉水产品有有效卫生许可批件
是：□；否：□
是：□；否：□
3.有传染病疫情报告登记及管理制度
是：□；否：□
4.专人负责疫情报告
是：□；否：□
5.有晨检记录
是：□；否：□
6.有因病缺勤病因追查与登记记录
是：□；否：□
7.有新生入学接种证查验登记记录
是：□；否：□
（三）常见病、地方病与多发病管理
1.建立学生健康体检档案
是：□；否：□
2.每年实施一次学生健康体检