口腔临床药物学课件
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口腔临床药物学概述护理课件
治疗方法改进
根据患者的个体差异和病情特点，制定个性化的药物治疗方案，以提高治疗效果和减少副作用。
通过基因组学、蛋白质组学等技术手段，实现精准诊断和精准治疗，提高口腔疾病的治疗效果和患者的生存率。
精准医疗
个体化用药
患者教育
加强患者对口腔疾病的认识和自我管理，提高患者的治疗依从性和自我保健能力。
自我管理
完善护理记录
详细记录患者用药后的护理情况，包括病情变化、不良反应、处理措施等，为患者后续治疗和康复提供重要参考。
05
口腔临床药物学的未来展望
随着科学技术的发展，口腔临床药物学将不断探索和研发新的药物，以解决口腔疾病治疗中的难题和挑战。
新药研发
未来口腔临床药物学将不断探索和改进治疗方法，以提高口腔疾病的治疗效果和患者的生存质量。
局部用药
02
局部用药是口腔溃疡治疗的首选方法，常用的药物包括口腔喷雾剂、口腔药膜、药膏等。这些药物可以直接涂抹在溃疡面上，缓解疼痛和促进愈合。
口服药
03
口服药主要用于较严重的口腔溃疡或局部用药效果不佳的情况。常用的口服药包括维生素类药物、免疫增强剂等，可以促进口腔黏膜的修复和免疫力提升。
牙周病的药物治疗
牙周病是指牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨等）发生的炎症性疾病，常见的有牙龈炎、牙周炎等。药物治疗是牙周病治疗的重要手段之一，常用的药物包括抗菌药、抗炎药等。
抗菌药
抗菌药是治疗牙周病常用的药物之一，主要用于细菌感染引起的牙周炎症。常见的抗菌药包括甲硝唑、替硝唑等，可以抑制细菌的生长和繁殖，减轻炎症反应。
抗炎药
抗炎药主要用于减轻牙周炎症引起的疼痛和肿胀等症状，常用的抗炎药包括非甾体类抗炎药和糖皮质激素等。
口腔肿瘤是指发生在口腔部位的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。药物治疗是口腔肿瘤治疗的重要手段之一，常用的药物包括化疗药物、靶向治疗药物等。
根据患者的个体差异和病情特点，制定个性化的药物治疗方案，以提高治疗效果和减少副作用。
通过基因组学、蛋白质组学等技术手段，实现精准诊断和精准治疗，提高口腔疾病的治疗效果和患者的生存率。
精准医疗
个体化用药
患者教育
加强患者对口腔疾病的认识和自我管理，提高患者的治疗依从性和自我保健能力。
自我管理
完善护理记录
详细记录患者用药后的护理情况，包括病情变化、不良反应、处理措施等，为患者后续治疗和康复提供重要参考。
05
口腔临床药物学的未来展望
随着科学技术的发展，口腔临床药物学将不断探索和研发新的药物，以解决口腔疾病治疗中的难题和挑战。
新药研发
未来口腔临床药物学将不断探索和改进治疗方法，以提高口腔疾病的治疗效果和患者的生存质量。
局部用药
02
局部用药是口腔溃疡治疗的首选方法，常用的药物包括口腔喷雾剂、口腔药膜、药膏等。这些药物可以直接涂抹在溃疡面上，缓解疼痛和促进愈合。
口服药
03
口服药主要用于较严重的口腔溃疡或局部用药效果不佳的情况。常用的口服药包括维生素类药物、免疫增强剂等，可以促进口腔黏膜的修复和免疫力提升。
牙周病的药物治疗
牙周病是指牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨等）发生的炎症性疾病，常见的有牙龈炎、牙周炎等。药物治疗是牙周病治疗的重要手段之一，常用的药物包括抗菌药、抗炎药等。
抗菌药
抗菌药是治疗牙周病常用的药物之一，主要用于细菌感染引起的牙周炎症。常见的抗菌药包括甲硝唑、替硝唑等，可以抑制细菌的生长和繁殖，减轻炎症反应。
抗炎药
抗炎药主要用于减轻牙周炎症引起的疼痛和肿胀等症状，常用的抗炎药包括非甾体类抗炎药和糖皮质激素等。
口腔肿瘤是指发生在口腔部位的肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。药物治疗是口腔肿瘤治疗的重要手段之一，常用的药物包括化疗药物、靶向治疗药物等。
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25
过硼酸钠 Sodium Perborate
组成:含有95%过硼酸,相当于9.9%可利 用氧
药理作用:弱氧化剂,降解成过硼酸和过 氧化氢
临床应用:用于髓腔内漂白,一定要做保 护基
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26
第四节 盖髓术药物
盖髓术(pulp capping):在接近牙髓的牙 本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖 具有使牙髓病变恢复作用的药物,以保 护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复.
(APF) 组成:氟化钠和磷酸
剂型:溶液和凝胶
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14
药理作用
溶解釉质中的钙、磷，与氟结合生成氟 磷灰石
磷稳定磷灰石，阻止钙磷过度释放 对口腔组织无刺激性，不引起牙变色
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15
临床应用
凝胶： 专业人员使用：含氟1.23% 个人使用：含氟０.５%
ＡＰＦ溶液涂擦 ０.０２％溶液含漱
处方:2%溶液 片剂
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7
药理作用*
增强牙齿抗龋能力的机制: 降低釉质溶解度 促进釉质再矿化 影响口腔细菌
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8
临床应用
全身应用:自来水加氟,口服氟片
局部应用 局部涂擦 局部含漱
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9
不良反应
急性氟中毒
慢性氟中毒 氟斑牙 氟骨症
可编辑版课件
10
氟化亚锡 Ftannous Fluoride
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23
过氧化氢 Hydragen Peroxide
组成：３５％过氧化氢溶液或凝胶 药理作用：强氧化剂，自由基缓慢降解
有机物 临床应用：诊室内漂白
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24
过氧化脲 Carbamide Peroxide
口腔临床药物学促凝血药护理课件
过敏反应
如出现过敏症状，立即停药并就医。
胃肠道不适
如出现恶心、呕吐等症状，可减量 或停药。
04
促凝血药的合理使用与注 意事 项
促凝血药的合理使用原则
适应症明确
促凝血药主要用于治疗出血性疾 病或预防出血。在使用促凝血药 前，应明确患者பைடு நூலகம்适应症，确保
药物用于合适的患者。
剂量个体化
不同患者的生理状况和病情不同， 所需的促凝血药剂量也不同。应 根据患者的具体情况，给予适当
口腔临床药物学促凝 血药护理课件
xx年xx月xx日
• 促凝血药概述 • 常用促凝血药介绍
目录
01
促凝血药概述
促凝血药的定义与分类
定义
促凝血药是一类通过促进血液凝 固过程，加速血液止血的药物。
分类
促凝血药主要分为维生素K拮抗剂、 抗纤维蛋白溶解药、血小板聚集 抑制剂等。
促凝血药的作用机制
01
02
03
维生素K拮抗剂
通过抑制维生素K依赖性 凝血因子的合成，降低血 液凝固的抑制作用。
抗纤维蛋白溶解药
抑制纤溶酶原的激活，减 少纤维蛋白溶解，防止血 液流失。
血小板聚集抑制剂
抑制血小板聚集，降低血 栓形成的风险。
促凝血药的适用范围
维生素K拮抗剂
适用于治疗肝病、华法林 过量等引起的出血。
抗纤维蛋白溶解药
作为辅助治疗手段，减少出血和促进 组织愈合。
牙周病
辅助控制炎症，减少出血和促进组织 再生。
促凝血药与其他药物的相互作用
抗血小板药物
需谨慎合用，避免增加出血风险。
抗凝药物
避免合用，以免引起严重出血。
非甾体抗炎药
可能增加胃肠道出血风险。
口腔临床药物学课件
口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏 c牙髓给药：保髓、杀髓 d根管内给药：消毒
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏 c牙髓给药：保髓、杀髓 d根管内给药：消毒 e拔牙创给药
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
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口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋
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口腔临床用药的特殊性
口腔和外界直接相通，局部用药十分方便， 有利于药物发挥疗效，由于主要通过局部 接触和吸收发挥作用，对全身的影响较小。 相反，全身用药时，要大剂量才能使药物 在口腔中达到有效浓度，会增加全身的不 良反应风险。
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口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏
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口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏 c牙髓给药：保髓、杀髓
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1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏 c牙髓给药：保髓、杀髓 d根管内给药：消毒
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口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏 c牙髓给药：保髓、杀髓 d根管内给药：消毒 e拔牙创给药
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
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口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋
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口腔临床用药的特殊性
口腔和外界直接相通，局部用药十分方便， 有利于药物发挥疗效，由于主要通过局部 接触和吸收发挥作用，对全身的影响较小。 相反，全身用药时，要大剂量才能使药物 在口腔中达到有效浓度，会增加全身的不 良反应风险。
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口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
口腔临床用药的特殊性
1. 局部用药占重要地位 2. 多种局部给药途径
a釉质给药：防龋 b牙本质给药：抗过敏 c牙髓给药：保髓、杀髓
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口腔临床药物学
口腔临床药物学第一章概论1、药物：指能影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的、规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。
2、口腔临床药物学：现代药学和口腔临床医学相结合的产物，主要研究在口腔疾病预防、诊治金额康复中应用药物的药理学、药剂学及治疗学的特点和规律，以便安全、有效地使用药物，并为医护人员及患者合理使用药物进行指导。
3、我国药物有关的法律法规：①建立医疗保障体系；②建立国家基本药物制度：通过制定能够满足大多数人基本医疗卫生保健需要的基本药物目录，在资源有限的条件下保证这些药物在任何时候都能以适当的数量和准确的剂量、剂型供应。
按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则进行药物遴选；③建立药物的生产供应保障体系；④实行新的药学保健工作模式；⑤实施药品分类管理制度。
4、药品分为处方药和非处方药。
处方药，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。
非处方药（OTC药），是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。
根据非处方药的安全程度，又分为甲类和乙类两种。
红色为甲类，必须在药店出售；绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。
第二章、治疗药物监测1、治疗药物监测（TDM）：在药代动力学理论指导下，应用现代先进的分析技术，测定血液或其他体液（唾液、尿液等）中药物浓度，用于制定合理的给药方案，以达到最佳疗效的一门应用性的新兴边缘学科。
又称为临床药代动力学监测（ CPM）。
通过监测病人血液或其他体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药动学理论，指导临床个体化用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的安全性和有效性。
2、进行药物监测的适用情况：①药效学：安全范围狭窄且治疗指数低的药物；需长期服药而又易发生药物毒性反应的药物；不同治疗目的需不同血药浓度的药物；毒性反应与治疗的病症难以区分的药物；②药动学：治疗血药浓度范围内存在消除动力学方式转换；首过消除及生物利用度差异大的药物；存在影响药物体内过程的病理情况；需长期用药及可能产生药动学相互作用的联合用药；③其他方面3、个体化给药依据：测定血药浓度，测定基因4、免疫化学法是TDM发展的主要方向。
口腔临床药物学
阿片类止痛药
吗啡
药理作用
1、中枢神经系统（镇痛、镇静、镇咳、催吐、缩瞳）2、兴奋平滑肌3、心血管系统4、促神经垂体释放抗利尿激素，抑制自然杀伤细胞的细胞毒性
解热镇痛抗炎药：阿司匹林、布洛芬（芬必得）
机制：通过抑制环氧化酶（COX），阻止花生四烯酸转化为前列腺素（PG），减少前列腺素的合成。
作用
1、镇痛作用2、解热作用3、抗炎作用4、抗风湿
分布
再分布：吸收的药物首先流向血流量大的器官。
药物与血浆蛋白的结合：1、药物与血浆蛋白结合可达饱和，此时再加大剂量会导致游离药物浓度不成比例的升高，导致中毒。2、血浆蛋白同一位点结合的药物间存在竞争性抑制，使游离药物浓度发生改变，对血浆蛋白结合率高的药物引起重视。
排泄：药物的原形及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。肾脏是主要的排泄器官。
西司他丁
无抗菌及抑酶作用，通过抑制肾脱氢肽酶活性，减少亚胺培南降解，提高血药浓度。
注意事项：不能与其他ß-内酰胺酶类抗生素合用。乳酸盐不能配伍。
肌注不能用于严重休克和心脏传导阻滞的病人。（含利多卡因）
禁用：中枢神经系统感染和3个月以下婴儿。
慎用：中枢神经系统疾病、肾功能不全。
（三）单环类氨曲南
（四）氧头孢烯类拉氧头孢
总的原则是采取合适的方法将合适的药物用于合适的患者，以取得良好的效果。总的目标是用药安全、有效和经济。
药物代谢动力学（PK）
简称药动学，他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。从广义上讲，泛指研究药物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄。
药动学模型（一室、二室）
局麻药中加入肾上腺素的作用
可收缩局部血管、减少局麻药吸收、从而减少不良反应、延长局麻药作用时间，增加神经阻滞强度。
吗啡
药理作用
1、中枢神经系统（镇痛、镇静、镇咳、催吐、缩瞳）2、兴奋平滑肌3、心血管系统4、促神经垂体释放抗利尿激素，抑制自然杀伤细胞的细胞毒性
解热镇痛抗炎药：阿司匹林、布洛芬（芬必得）
机制：通过抑制环氧化酶（COX），阻止花生四烯酸转化为前列腺素（PG），减少前列腺素的合成。
作用
1、镇痛作用2、解热作用3、抗炎作用4、抗风湿
分布
再分布：吸收的药物首先流向血流量大的器官。
药物与血浆蛋白的结合：1、药物与血浆蛋白结合可达饱和，此时再加大剂量会导致游离药物浓度不成比例的升高，导致中毒。2、血浆蛋白同一位点结合的药物间存在竞争性抑制，使游离药物浓度发生改变，对血浆蛋白结合率高的药物引起重视。
排泄：药物的原形及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。肾脏是主要的排泄器官。
西司他丁
无抗菌及抑酶作用，通过抑制肾脱氢肽酶活性，减少亚胺培南降解，提高血药浓度。
注意事项：不能与其他ß-内酰胺酶类抗生素合用。乳酸盐不能配伍。
肌注不能用于严重休克和心脏传导阻滞的病人。（含利多卡因）
禁用：中枢神经系统感染和3个月以下婴儿。
慎用：中枢神经系统疾病、肾功能不全。
（三）单环类氨曲南
（四）氧头孢烯类拉氧头孢
总的原则是采取合适的方法将合适的药物用于合适的患者，以取得良好的效果。总的目标是用药安全、有效和经济。
药物代谢动力学（PK）
简称药动学，他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。从广义上讲，泛指研究药物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄。
药动学模型（一室、二室）
局麻药中加入肾上腺素的作用
可收缩局部血管、减少局麻药吸收、从而减少不良反应、延长局麻药作用时间，增加神经阻滞强度。
口腔临床药物学
次氯酸钠 Sodium Hypochlorite
处方组成:常用5.25%,较低浓度为 2.5%,1.25%
药理作用:次氯酸钠与水作用生成次氯 酸,具有强杀菌和强氧化漂白作用;生成 的氢氧化钠对有机组织有强溶解性
临床应用:5.25%, 2.5%,1.25%冲洗
过氧化氢溶液 Hydrogen Peroxide
甲醛甲酚溶液Formocresol (FC)
处方组成:甲醛甲酚溶液,糊剂 药理作用:凝固蛋白,形成无菌性凝固屏
障,保护下方的根髓组织,使其逐渐凝固, 退变,吸收,维持乳牙到替换时期 毒性和抗原性 临床应用:只适用于乳牙活髓切断术
戊二醛 Glutaralde
处方组成:溶液,糊剂 药理作用:高效,广谱,快速杀灭微生物,
过氧化氢和７％尿素 临床应用：家庭漂白术，夜间漂白术
过硼酸钠 Sodium Perborate
组成:含有95%过硼酸,相当于9.9%可利 用氧
药理作用:弱氧化剂,降解成过硼酸和过 氧化氢
临床应用:用于髓腔内漂白,一定要做保 护基
第四节 盖髓术药物
盖髓术(pulp capping):在接近牙髓的牙 本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖 具有使牙髓病变恢复作用的药物,以保 护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复.
和根尖周组织,不刺激根尖周组织 6. 较稳定,便于储存,不使牙着色 7. 不干扰细菌的培养过程
氢氧化钙 Calcium Hydroxide
处方组成:多为糊剂 药理作用: 1. 抗菌活性:细菌细胞膜损伤,细菌蛋白
质变性,DNA损伤 2. 扩散作用: 3. 赋形剂的影响 临床应用:导入根管或注射器注入根管,
处方组成:8%溶液 0.4%凝胶
局部麻醉药(口腔科临床用药课件)
5%～l0%：原形 90%：代谢产物
麻醉起效快
麻醉效力强
不良反应轻
优点 过敏反应少
阿替卡因 + 肾上腺素
延缓麻药吸收
加强镇痛效果
延长麻醉时间
降低毒性反应
阿替卡因肾上腺素注射液 （商品名：必兰）（1999 年国内上市） 新型口腔专用麻醉剂
成分：4%盐酸阿替卡因
减少术区出血
国家基 本医 保目录 药品
表面麻醉（P106），可用于浸润
麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻
醉。也可用于损伤部位的局部封闭。
不良反应：
•第一个人工合成可注射 1.中枢神经系统和心血管反应，
用局麻药，现临床上应用 2.过敏反应，用药前皮试
较少
注：不可与磺胺类药物合用
（P106)
一、酯类局部麻醉药
长效局麻药。 与普鲁卡因相比作用强10～20倍，毒性大10～20倍。 有扩张血管作用，对中枢神经系统及心脏有较强
、
五、局部麻醉的不良反应
兴奋
抑制
眩晕、烦躁不安 嗜睡昏迷、呼吸抑制
1.中枢神经系统
血管扩张、心脏抑制 吸收加速 心肌收缩力减弱、心博微弱 2.心血管方面 3.正铁血红蛋白血症 4.过敏 酯类过敏反应发生率较高，酯类过敏者改用酰胺类
《口腔临床药物学》
常用局部麻醉药
一、酯类局部麻醉药
特点：毒性小，穿透力弱，不用于
抑制作用，中毒时可引起心泵衰竭，心脏停博。
黏膜表面麻醉常用浓度1%～2%，一次最大用量40～ 60mg，起效时间1～3min，维持30～60min，经黏膜 大量吸收或误入血管可致中毒，惊厥，心跳停止。先使用 少量，观察５min，如无不良反应时再追加至预定剂量。
避免浸润麻醉，禁忌静脉注射。（P107）
麻醉起效快
麻醉效力强
不良反应轻
优点 过敏反应少
阿替卡因 + 肾上腺素
延缓麻药吸收
加强镇痛效果
延长麻醉时间
降低毒性反应
阿替卡因肾上腺素注射液 （商品名：必兰）（1999 年国内上市） 新型口腔专用麻醉剂
成分：4%盐酸阿替卡因
减少术区出血
国家基 本医 保目录 药品
表面麻醉（P106），可用于浸润
麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻
醉。也可用于损伤部位的局部封闭。
不良反应：
•第一个人工合成可注射 1.中枢神经系统和心血管反应，
用局麻药，现临床上应用 2.过敏反应，用药前皮试
较少
注：不可与磺胺类药物合用
（P106)
一、酯类局部麻醉药
长效局麻药。 与普鲁卡因相比作用强10～20倍，毒性大10～20倍。 有扩张血管作用，对中枢神经系统及心脏有较强
、
五、局部麻醉的不良反应
兴奋
抑制
眩晕、烦躁不安 嗜睡昏迷、呼吸抑制
1.中枢神经系统
血管扩张、心脏抑制 吸收加速 心肌收缩力减弱、心博微弱 2.心血管方面 3.正铁血红蛋白血症 4.过敏 酯类过敏反应发生率较高，酯类过敏者改用酰胺类
《口腔临床药物学》
常用局部麻醉药
一、酯类局部麻醉药
特点：毒性小，穿透力弱，不用于
抑制作用，中毒时可引起心泵衰竭，心脏停博。
黏膜表面麻醉常用浓度1%～2%，一次最大用量40～ 60mg，起效时间1～3min，维持30～60min，经黏膜 大量吸收或误入血管可致中毒，惊厥，心跳停止。先使用 少量，观察５min，如无不良反应时再追加至预定剂量。
避免浸润麻醉，禁忌静脉注射。（P107）
口腔临床药物学
口腔临床药物学第一章概论1、药物：指能影响机体生理、生化和病理过程，用以预防、诊断、治疗疾病和计划生育的、规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。
2、口腔临床药物学：现代药学和口腔临床医学相结合的产物，主要研究在口腔疾病预防、诊治金额康复中应用药物的药理学、药剂学及治疗学的特点和规律，以便安全、有效地使用药物，并为医护人员及患者合理使用药物进行指导。
3、我国药物有关的法律法规：①建立医疗保障体系；②建立国家基本药物制度：通过制定能够满足大多数人基本医疗卫生保健需要的基本药物目录，在资源有限的条件下保证这些药物在任何时候都能以适当的数量和准确的剂量、剂型供应。
按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则进行药物遴选；③建立药物的生产供应保障体系；④实行新的药学保健工作模式；⑤实施药品分类管理制度。
4、药品分为处方药和非处方药。
处方药，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。
非处方药（OTC药），是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。
根据非处方药的安全程度，又分为甲类和乙类两种。
红色为甲类，必须在药店出售；绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。
第二章、治疗药物监测1、治疗药物监测（TDM）：在药代动力学理论指导下，应用现代先进的分析技术，测定血液或其他体液（唾液、尿液等）中药物浓度，用于制定合理的给药方案，以达到最佳疗效的一门应用性的新兴边缘学科。
又称为临床药代动力学监测（ CPM）。
通过监测病人血液或其他体液中的药物浓度，获取有关药动学参数，应用药动学理论，指导临床个体化用药方案的制定和调整，以及药物中毒的诊断和治疗，以保证药物治疗的安全性和有效性。
2、进行药物监测的适用情况：①药效学：安全范围狭窄且治疗指数低的药物；需长期服药而又易发生药物毒性反应的药物；不同治疗目的需不同血药浓度的药物；毒性反应与治疗的病症难以区分的药物；②药动学：治疗血药浓度范围内存在消除动力学方式转换；首过消除及生物利用度差异大的药物；存在影响药物体内过程的病理情况；需长期用药及可能产生药动学相互作用的联合用药；③其他方面3、个体化给药依据：测定血药浓度，测定基因4、免疫化学法是TDM发展的主要方向。
第一章 口腔临床药物学概论
第二节 我国有关药物的法规
中华人民共和国药品管理法
目录
十章一百零六条
第一章 总则
第二章 药品生产企业管理
第三章 药品经营企业管理
第四章 医疗机构的药剂管理
第五章 药品管理
第六章 药品包装的管理
第七章 药品价格和广告的管理
第八章 药品监督 第九章 法律责任 第十章 附则
依法治药的 法律基础
国家的药物政策：
谢谢
结束语
谢谢大家聆听！！！
30
第二节 我国有关药物的法规
2011年： 已经初步建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。
正探索： 建立城乡一体化基本医疗保障管理制度，为在全国范围内 向民众提供合格药品，推动合理用药建立良好的组织基础 。
一、建立医疗保障体系
第二节 我国有关药物的法规
目标
建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形 式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居 民的多层次医疗保障体系。
涉及药品的法规有哪些呢？
中华人民共和国药品管理法 GMP、GSP、GUP、GLP、GCP……
中华人民共和国药品管理法
第二节 我国有关药物的法规
1984年9月
1985年7 月 开始实施
颁布第一部药品管理法
2001年2月 新修订
2001年12月 实施新修订药品管理法
加强药品监督管理 打击假劣药 保证用药安全有效
第二节 我国有关药物的法规
是健康和保健政策的基本要素，是政府对公众的承诺
基本目标
• 向人民群众供应买得起的基本药物
• 保证提供优质、安全和有效的药物
• 组织医护人员和公众共同推动合理用药
人人享有卫生保健
第二节 我国有关药物的法规
口腔门诊临床常用药物介绍页PPT课件
[应用原则] 缺啥补啥；不可过量. [分类] 水溶性维生素；脂溶性维生素；微量元素.
（1）维生素类
归类
代表药物
临床应用
用法用量
主要不良反应
水溶性维生素 B2(核黄素) B12(氰鈷胺) 叶酸 烟酸(尼克酸) 烟酰胺(维生素 PP) C(抗坏血酸)
脂溶性维生素 A(视黄醇) E(生育酚)
口角炎，舌炎，灼口 综合症 贫血性舌炎，带状疱 疹痛 舌炎，口炎
氧化锌有轻度杀菌作用，丁香 油杀菌、安抚镇痛，保护创面 脱敏、止血作用
强碱ＰＨ12,抗菌杀菌促进钙化
五、根管充填剂
常用的根管充填剂： 1、AH-plus是一种环氧树脂基质类糊剂，
成分: 六亚甲基四胺，在水溶液或酸性环境下可分解成甲醛和氨，有 较好的生物学性能，能够渗透入牙本质小管增强封闭性，有抑菌作 用。 2、氧化锌丁香油类根管封闭剂: 成分: 氧化锌、松香、硫酸钡及次碳酸铋；液剂成分：丁香油。 3、Vitapex/钙维它(cavita)---新型碘仿氢氧化钙类糊剂 成分：30.3%氢氧化钙、40.4%碘仿、硅油及其他成分。氢氧化钙可 以刺激成牙骨质细胞、诱导根尖形成及尖周缺损骨组织的重建，其 pH值高达12.3，可以中和细菌产生的内毒素，碘仿可以抑制细菌生 长。
多烯类
制霉菌素
口腔念珠菌病及 AIDS深部真菌 病
同上
50mg 片，
首日2 # p.o
后1周1# Bid p.o
50万单位/片 ２片，tid
混悬液100万单 位/ml,外用
胃肠，皮疹，头晕 ，一过性GPT
恶心、呕吐、腹泻
（3）、抗病毒药
归类
代表药物
抑制DNA病 阿昔洛韦 毒类
抑制RNA病 利巴韦林
（1）维生素类
归类
代表药物
临床应用
用法用量
主要不良反应
水溶性维生素 B2(核黄素) B12(氰鈷胺) 叶酸 烟酸(尼克酸) 烟酰胺(维生素 PP) C(抗坏血酸)
脂溶性维生素 A(视黄醇) E(生育酚)
口角炎，舌炎，灼口 综合症 贫血性舌炎，带状疱 疹痛 舌炎，口炎
氧化锌有轻度杀菌作用，丁香 油杀菌、安抚镇痛，保护创面 脱敏、止血作用
强碱ＰＨ12,抗菌杀菌促进钙化
五、根管充填剂
常用的根管充填剂： 1、AH-plus是一种环氧树脂基质类糊剂，
成分: 六亚甲基四胺，在水溶液或酸性环境下可分解成甲醛和氨，有 较好的生物学性能，能够渗透入牙本质小管增强封闭性，有抑菌作 用。 2、氧化锌丁香油类根管封闭剂: 成分: 氧化锌、松香、硫酸钡及次碳酸铋；液剂成分：丁香油。 3、Vitapex/钙维它(cavita)---新型碘仿氢氧化钙类糊剂 成分：30.3%氢氧化钙、40.4%碘仿、硅油及其他成分。氢氧化钙可 以刺激成牙骨质细胞、诱导根尖形成及尖周缺损骨组织的重建，其 pH值高达12.3，可以中和细菌产生的内毒素，碘仿可以抑制细菌生 长。
多烯类
制霉菌素
口腔念珠菌病及 AIDS深部真菌 病
同上
50mg 片，
首日2 # p.o
后1周1# Bid p.o
50万单位/片 ２片，tid
混悬液100万单 位/ml,外用
胃肠，皮疹，头晕 ，一过性GPT
恶心、呕吐、腹泻
（3）、抗病毒药
归类
代表药物
抑制DNA病 阿昔洛韦 毒类
抑制RNA病 利巴韦林
口腔临床药物学
.
药理作用*
增强牙齿抗龋能力的机制: 降低釉质溶解度 促进釉质再矿化 影响口腔细菌
.
临床应用
全身应用:自来水加氟,口服氟片 局部应用
局部涂擦 局部含漱
.
不良反应
急性氟中毒 慢性氟中毒
氟斑牙 氟骨症
.
氟化亚锡 Ftannous Fluoride
性状:无色无嗅,苦咸金属味 处方组成:8%溶液
.
牙髓切断术药物
牙髓切断术(pulpotomy):局麻下切除冠 部的炎症牙髓组织,保留根部正常的生 活牙髓组织的治疗方法
分类:氢氧化钙牙髓切断术(活髓切断术) 甲醛甲酚牙髓切断术(半失活牙髓 切断术):只适合乳牙
.
甲醛甲酚溶液Formocresol (FC)
处方组成:甲醛甲酚溶液,糊剂 药理作用:凝固蛋白,形成无菌性凝固屏
牙体牙髓病用药
.
分类
防龋药 抗牙本质敏感药 牙漂白药 活髓保存治疗药
盖髓术药物 牙髓切断术药物 根管治疗药物 其他
.
特点
药物治疗是系统治疗中的一个环节, 不能代替系统治疗
绝大部分为局部用药,由医生操作
.
第一节 防龋药物
增强牙齿抗龋能力:氟化物
控制菌斑抑制细菌生长:氯已 定
.
分钟，再用３％草酸氢钾反复涂擦２分 钟
.
复合脱敏剂
组成：脱敏药物和ＨＥＭＡ混合，共同发挥 作用
常用：Prep-Eze, Gluma 药理作用：ＨＥＭＡ与牙本质小管内蛋白质
聚合，物理性封闭牙本质小管；苯扎氯铵抗 菌；氟离子脱敏作用；戊二醛固定牙本质小 管内的蛋白质 临床应用：涂擦
.
第三节 牙漂白药
.
1. 氢氧化钙水性糊剂
Calxyl Pulpdent calvital
药理作用*
增强牙齿抗龋能力的机制: 降低釉质溶解度 促进釉质再矿化 影响口腔细菌
.
临床应用
全身应用:自来水加氟,口服氟片 局部应用
局部涂擦 局部含漱
.
不良反应
急性氟中毒 慢性氟中毒
氟斑牙 氟骨症
.
氟化亚锡 Ftannous Fluoride
性状:无色无嗅,苦咸金属味 处方组成:8%溶液
.
牙髓切断术药物
牙髓切断术(pulpotomy):局麻下切除冠 部的炎症牙髓组织,保留根部正常的生 活牙髓组织的治疗方法
分类:氢氧化钙牙髓切断术(活髓切断术) 甲醛甲酚牙髓切断术(半失活牙髓 切断术):只适合乳牙
.
甲醛甲酚溶液Formocresol (FC)
处方组成:甲醛甲酚溶液,糊剂 药理作用:凝固蛋白,形成无菌性凝固屏
牙体牙髓病用药
.
分类
防龋药 抗牙本质敏感药 牙漂白药 活髓保存治疗药
盖髓术药物 牙髓切断术药物 根管治疗药物 其他
.
特点
药物治疗是系统治疗中的一个环节, 不能代替系统治疗
绝大部分为局部用药,由医生操作
.
第一节 防龋药物
增强牙齿抗龋能力:氟化物
控制菌斑抑制细菌生长:氯已 定
.
分钟，再用３％草酸氢钾反复涂擦２分 钟
.
复合脱敏剂
组成：脱敏药物和ＨＥＭＡ混合，共同发挥 作用
常用：Prep-Eze, Gluma 药理作用：ＨＥＭＡ与牙本质小管内蛋白质
聚合，物理性封闭牙本质小管；苯扎氯铵抗 菌；氟离子脱敏作用；戊二醛固定牙本质小 管内的蛋白质 临床应用：涂擦
.
第三节 牙漂白药
.
1. 氢氧化钙水性糊剂
Calxyl Pulpdent calvital
口腔临床药物学抗焦虑护理课件
改变大脑神经回路
长期使用抗焦虑药物可以 改变大脑神经回路，改善 情绪和焦虑症状。
抗焦虑药物的适用范围
广泛性焦虑症（GAD）
社交恐惧症（SAD）
适用于以焦虑为主要临床表现，持续时间 超过6个月，且严重影响患者的生活和工作。
常选用SSRIs类抗焦虑药物治疗。
强迫症（OCD）
常用SSRIs和氯米帕明等药物进行治疗。
01
口腔临床药物学在 抗焦虑护理中的应
用
口腔临床药物学在抗焦虑护理中的重要性
01 02
缓解患者焦虑情绪
口腔疾病往往会给患者带来疼痛和不适，进而引发焦虑情绪。口腔临床 药物学在抗焦虑护理中的应用，能够通过适当的药物治疗，有效缓解患 者的焦虑情绪，提高治疗依从性。
提升护理效果
在口腔疾病的护理过程中，抗焦虑护理是非常重要的一环。通过口腔临 床药物学在抗焦虑护理中的应用，能够提升护理效果，促进患者的康复。
加强口腔科、心理科、护理学等多学 科的合作研究，共同推进抗焦虑护理 的发展。
药物治疗研究
研究不同药物对口腔疾病患者焦虑情 绪的影响，以及如何合理使用药物进 行抗焦虑护理。
提高口腔临床药物学抗焦虑护理水平的建议
加强培训
加强对医护人员的培训，提高他 们对口腔临床药物学抗焦虑护理
的认识和技能水平。
完善制度
03
促进医患沟通
口腔临床药物学在抗焦虑护理中的应用，能够让患者更加了解药物治疗
的重要性，促进医患之间的沟通与信任。
口腔临床药物学在抗焦虑护理中的具体应用
选择合适的药物
根据患者的具体情况，选择适当的抗 焦虑药物，如苯二氮䓬类药物、非苯 二氮䓬类药物等。
制定个性化用药方案
根据患者的年龄、性别、病情等因素， 制定个性化的用药方案，确保药物使 用的安全性和有效性。
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盖髓剂(capping agent):用于覆盖牙髓 保存其活力的药物
盖髓剂应具备的条件:
对牙髓组织有良好的生物相容性,无毒性和刺 激作用
能促进牙髓组织的修复再生 有较强的杀菌或抑菌作用 有消炎作用 有较强的渗透性 药效稳定持久 有一定强度,使用方便
氢氧化钙 Calcium Hydroxide
牙髓切断术药物
牙髓切断术(pulpotomy):局麻下切除冠 部的炎症牙髓组织,保留根部正常的生 活牙髓组织的治疗方法
分类:氢氧化钙牙髓切断术(活髓切断术) 甲醛甲酚牙髓切断术(半失活牙髓 切断术):只适合乳牙
甲醛甲酚溶液Formocresol (FC)
处方组成:甲醛甲酚溶液,糊剂 药理作用:凝固蛋白,形成无菌性凝固屏
处方组成:氢氧化钙,赋形剂,添加剂 理想的赋形剂:
能缓慢释放钙离子和羟基离子 能允许氢氧化钙在组织内缓慢扩散,在组织 液中的溶解度低 对氢氧化钙的药理作用没有影响
赋形剂分类
水性赋形剂:水,生理盐水,林格液,局麻 药,甲基纤维素,羧甲基纤维素
粘性赋形剂:甘油,聚乙二醇,丙二醇 油性赋形剂:樟脑对氯酚,醋酸间甲酚酯
口腔临床药物学
分类
防龋药 抗牙本质敏感药 牙漂白药 活髓保存治疗药
盖髓术药物 牙髓切断术药物 根管治疗药物 其他
特点
药物治疗是系统治疗中的一个环节, 不能代替系统治疗
绝大部分为局部用药,由医生操作
第一节 防龋药物
增强牙齿抗龋能力:氟化物
控制菌斑抑制细菌生长:氯已 定
氟化物
过氧化氢和７％尿素 临床应用：家庭漂白术，夜间漂白术
过硼酸钠 Sodium Perborate
组成:含有95%过硼酸,相当于9.9%可利 用氧
药理作用:弱氧化剂,降解成过硼酸和过 氧化氢
临床应用:用于髓腔内漂白,一定要做保 护基
第四节 盖髓术药物
盖髓术(pulp capping):在接近牙髓的牙 本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖 具有使牙髓病变恢复作用的药物,以保 护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复.
全身用氟:饮水加氟,食物加氟,氟化物片 剂口服
局部用氟:氟化物牙膏,氟化物溶液漱口, 局部牙面涂氟
常用的防龋氟化物
2%氟化钠 8%氟化亚锡 含1.23%的酸性氟磷酸盐
氟化钠 Sodium Fluoride
性状:溶液稳定,不刺激牙龈,对牙不着色, 缓慢腐蚀玻璃,无异味
处方:2%溶液 片剂
障,保护下方的根髓组织,使其逐渐凝固, 退变,吸收,维持乳牙到替换时期 毒性和抗原性 临床应用:只适用于乳牙活cerine Fluoride
组成：氟化钠，甘油 药理作用：与牙本质中钙离子产生氟化
钙晶体，阻塞牙本质小管 临床应用：适用于牙颈部脱敏．
草酸钾 Potassium Oxalate
组成：３０％草酸钾 药理作用：阻塞牙本质小管，并降低牙
髓神经敏感性 临床应用： ３０％草酸钾反复涂擦２
溶解釉质中的钙、磷，与氟结合生成氟 磷灰石
磷稳定磷灰石，阻止钙磷过度释放 对口腔组织无刺激性，不引起牙变色
临床应用
凝胶： 专业人员使用：含氟1.23% 个人使用：含氟０.５%
ＡＰＦ溶液涂擦 ０.０２％溶液含漱
第二节 抗牙本质敏感药物
能减轻或消除牙本质敏感症所引起的疼 痛，并对牙髓不造成损害的药物
原理：阻塞牙本质小管 减少牙髓神经敏感性
理想的牙本质脱敏药
1. 对牙髓没刺激性 2. 能消除或减轻牙本质过敏引起的疼痛 3. 不刺激口腔软组织 4. 疗效稳定持久 5. 不引起牙变色 6. 操作方便
硝酸钾 Potassium Nitrate
Ultra EZ: 含硝酸钾的水性凝胶 药理作用：钾离子降低感觉神经敏感性 临床应用：凝胶注入托盘，戴２－４小
药理作用*
增强牙齿抗龋能力的机制: 降低釉质溶解度 促进釉质再矿化 影响口腔细菌
临床应用
全身应用:自来水加氟,口服氟片
局部应用 局部涂擦 局部含漱
不良反应
急性氟中毒
慢性氟中毒 氟斑牙 氟骨症
氟化亚锡 Ftannous Fluoride
性状:无色无嗅,苦咸金属味
处方组成:8%溶液 0.4%凝胶
分钟，再用３％草酸氢钾反复涂擦２分 钟
复合脱敏剂
组成：脱敏药物和ＨＥＭＡ混合，共同发挥 作用
常用：Prep-Eze, Gluma 药理作用：ＨＥＭＡ与牙本质小管内蛋白质
聚合，物理性封闭牙本质小管；苯扎氯铵抗 菌；氟离子脱敏作用；戊二醛固定牙本质小 管内的蛋白质 临床应用：涂擦
第三节 牙漂白药
药理作用:诱导矿化组织形成,抗菌作用
临床应用
直接覆盖穿髓孔或牙髓切断面
注意事项:无菌操作;新鲜配制;窝洞用暂 封材料严格密封
氧化锌丁香油Zink Oxide Eugenol
(ZOE)
处方:液体,粉剂 药理作用:氧化锌具有弱防腐作用与缓
和的收敛作用,能保护创面;丁香油有防 腐和镇痛作用 临床应用:多用于深洞垫底,间接盖髓,暂 封或根管充填糊剂,很少用于直接盖髓
药理作用
双重抗龋作用 阻止细菌黏附 选择性抑制变形链球菌 形成不溶性物质
临床应用
8%氟化亚锡溶液涂擦 0.1%氟化亚锡溶液漱口 氟化亚锡凝胶刷牙 使用时新鲜配制
酸性磷酸氟Acidulated Phosphate Fluoride
(APF) 组成:氟化钠和磷酸
剂型:溶液和凝胶
药理作用
牙着色：外源性着色，内源性着色 活髓牙漂白术，无髓牙漂白术 诊室内漂白术，家庭漂白术
过氧化氢 Hydragen Peroxide
组成：３５％过氧化氢溶液或凝胶 药理作用：强氧化剂，自由基缓慢降解
有机物 临床应用：诊室内漂白
过氧化脲 Carbamide Peroxide
组成：凝胶缓释剂型 药理作用：１０％过氧化脲降解为３％
1. 氢氧化钙水性糊剂
Calxyl Pulpdent calvital
2.氢氧化钙粘性糊剂
粘性赋形剂的优点:无色无味,易调和成 均质性的糊剂,具吸湿性,可溶于水,容易 清除
Calen Dycal
3.氢氧化钙油性糊剂
L&C 多用于根管消毒,根尖诱导成形术,不直接
用于盖髓术
药理作用
氢氧化钙的化学性能:强碱性,释放羟基 离子
盖髓剂应具备的条件:
对牙髓组织有良好的生物相容性,无毒性和刺 激作用
能促进牙髓组织的修复再生 有较强的杀菌或抑菌作用 有消炎作用 有较强的渗透性 药效稳定持久 有一定强度,使用方便
氢氧化钙 Calcium Hydroxide
牙髓切断术药物
牙髓切断术(pulpotomy):局麻下切除冠 部的炎症牙髓组织,保留根部正常的生 活牙髓组织的治疗方法
分类:氢氧化钙牙髓切断术(活髓切断术) 甲醛甲酚牙髓切断术(半失活牙髓 切断术):只适合乳牙
甲醛甲酚溶液Formocresol (FC)
处方组成:甲醛甲酚溶液,糊剂 药理作用:凝固蛋白,形成无菌性凝固屏
处方组成:氢氧化钙,赋形剂,添加剂 理想的赋形剂:
能缓慢释放钙离子和羟基离子 能允许氢氧化钙在组织内缓慢扩散,在组织 液中的溶解度低 对氢氧化钙的药理作用没有影响
赋形剂分类
水性赋形剂:水,生理盐水,林格液,局麻 药,甲基纤维素,羧甲基纤维素
粘性赋形剂:甘油,聚乙二醇,丙二醇 油性赋形剂:樟脑对氯酚,醋酸间甲酚酯
口腔临床药物学
分类
防龋药 抗牙本质敏感药 牙漂白药 活髓保存治疗药
盖髓术药物 牙髓切断术药物 根管治疗药物 其他
特点
药物治疗是系统治疗中的一个环节, 不能代替系统治疗
绝大部分为局部用药,由医生操作
第一节 防龋药物
增强牙齿抗龋能力:氟化物
控制菌斑抑制细菌生长:氯已 定
氟化物
过氧化氢和７％尿素 临床应用：家庭漂白术，夜间漂白术
过硼酸钠 Sodium Perborate
组成:含有95%过硼酸,相当于9.9%可利 用氧
药理作用:弱氧化剂,降解成过硼酸和过 氧化氢
临床应用:用于髓腔内漂白,一定要做保 护基
第四节 盖髓术药物
盖髓术(pulp capping):在接近牙髓的牙 本质表面或已暴露的牙髓创面上,覆盖 具有使牙髓病变恢复作用的药物,以保 护牙髓,消除病变,促进牙髓自身修复.
全身用氟:饮水加氟,食物加氟,氟化物片 剂口服
局部用氟:氟化物牙膏,氟化物溶液漱口, 局部牙面涂氟
常用的防龋氟化物
2%氟化钠 8%氟化亚锡 含1.23%的酸性氟磷酸盐
氟化钠 Sodium Fluoride
性状:溶液稳定,不刺激牙龈,对牙不着色, 缓慢腐蚀玻璃,无异味
处方:2%溶液 片剂
障,保护下方的根髓组织,使其逐渐凝固, 退变,吸收,维持乳牙到替换时期 毒性和抗原性 临床应用:只适用于乳牙活cerine Fluoride
组成：氟化钠，甘油 药理作用：与牙本质中钙离子产生氟化
钙晶体，阻塞牙本质小管 临床应用：适用于牙颈部脱敏．
草酸钾 Potassium Oxalate
组成：３０％草酸钾 药理作用：阻塞牙本质小管，并降低牙
髓神经敏感性 临床应用： ３０％草酸钾反复涂擦２
溶解釉质中的钙、磷，与氟结合生成氟 磷灰石
磷稳定磷灰石，阻止钙磷过度释放 对口腔组织无刺激性，不引起牙变色
临床应用
凝胶： 专业人员使用：含氟1.23% 个人使用：含氟０.５%
ＡＰＦ溶液涂擦 ０.０２％溶液含漱
第二节 抗牙本质敏感药物
能减轻或消除牙本质敏感症所引起的疼 痛，并对牙髓不造成损害的药物
原理：阻塞牙本质小管 减少牙髓神经敏感性
理想的牙本质脱敏药
1. 对牙髓没刺激性 2. 能消除或减轻牙本质过敏引起的疼痛 3. 不刺激口腔软组织 4. 疗效稳定持久 5. 不引起牙变色 6. 操作方便
硝酸钾 Potassium Nitrate
Ultra EZ: 含硝酸钾的水性凝胶 药理作用：钾离子降低感觉神经敏感性 临床应用：凝胶注入托盘，戴２－４小
药理作用*
增强牙齿抗龋能力的机制: 降低釉质溶解度 促进釉质再矿化 影响口腔细菌
临床应用
全身应用:自来水加氟,口服氟片
局部应用 局部涂擦 局部含漱
不良反应
急性氟中毒
慢性氟中毒 氟斑牙 氟骨症
氟化亚锡 Ftannous Fluoride
性状:无色无嗅,苦咸金属味
处方组成:8%溶液 0.4%凝胶
分钟，再用３％草酸氢钾反复涂擦２分 钟
复合脱敏剂
组成：脱敏药物和ＨＥＭＡ混合，共同发挥 作用
常用：Prep-Eze, Gluma 药理作用：ＨＥＭＡ与牙本质小管内蛋白质
聚合，物理性封闭牙本质小管；苯扎氯铵抗 菌；氟离子脱敏作用；戊二醛固定牙本质小 管内的蛋白质 临床应用：涂擦
第三节 牙漂白药
药理作用:诱导矿化组织形成,抗菌作用
临床应用
直接覆盖穿髓孔或牙髓切断面
注意事项:无菌操作;新鲜配制;窝洞用暂 封材料严格密封
氧化锌丁香油Zink Oxide Eugenol
(ZOE)
处方:液体,粉剂 药理作用:氧化锌具有弱防腐作用与缓
和的收敛作用,能保护创面;丁香油有防 腐和镇痛作用 临床应用:多用于深洞垫底,间接盖髓,暂 封或根管充填糊剂,很少用于直接盖髓
药理作用
双重抗龋作用 阻止细菌黏附 选择性抑制变形链球菌 形成不溶性物质
临床应用
8%氟化亚锡溶液涂擦 0.1%氟化亚锡溶液漱口 氟化亚锡凝胶刷牙 使用时新鲜配制
酸性磷酸氟Acidulated Phosphate Fluoride
(APF) 组成:氟化钠和磷酸
剂型:溶液和凝胶
药理作用
牙着色：外源性着色，内源性着色 活髓牙漂白术，无髓牙漂白术 诊室内漂白术，家庭漂白术
过氧化氢 Hydragen Peroxide
组成：３５％过氧化氢溶液或凝胶 药理作用：强氧化剂，自由基缓慢降解
有机物 临床应用：诊室内漂白
过氧化脲 Carbamide Peroxide
组成：凝胶缓释剂型 药理作用：１０％过氧化脲降解为３％
1. 氢氧化钙水性糊剂
Calxyl Pulpdent calvital
2.氢氧化钙粘性糊剂
粘性赋形剂的优点:无色无味,易调和成 均质性的糊剂,具吸湿性,可溶于水,容易 清除
Calen Dycal
3.氢氧化钙油性糊剂
L&C 多用于根管消毒,根尖诱导成形术,不直接
用于盖髓术
药理作用
氢氧化钙的化学性能:强碱性,释放羟基 离子