经尿道前列腺等离子电切术
经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗
经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗作者：杨江来源：《中外医学研究》2012年第08期良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见慢性疾病，对患者特别是中老年患者的生活质量造成重大影响[1]。
患者常常因为长期的排尿困难，导致尿潴留而需要手术治疗，但是老年人往往体质较弱，无法施行开放式手术，经尿道前列腺电切术在临床上收到较好效果。
现将笔者所在医院收治的168名BPH患者进行随机分组，获得试验数据，为今后的工作做一参考。
1资料与方法1.1一般资料选取2009年1月-2011年6月笔者所在医院诊治的168例BPH患者，病程2~17年，均伴有不同程度的下尿路梗阻。
现将168例患者随机分为PKRP组84例，年龄(47±21.3)岁，病程(10.0±5.3)年，PKEP组84例，年龄(45±23.1)岁，病程(12.0±4.2)年。
对两组手术效果和安全性进行临床对照研究。
术前两组患者均经过肛门指检、B超检测，术前两组的各项指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2手术方法(1)PKEP手术：手术器材采用英国Gyrus公司的等离子电汽化仪，包括24 F镜鞘，常规电视监控仪，灌洗设备，双极等离子电刀，近半圆形切割袢。
麻醉采取腰麻，体位采取截石位。
使用生理盐水连续灌洗，压力70~80 cm H2O，电切功率160 W，电凝参数为80 W。
使用电切镜观察前列腺增生情况，再用电切袢点切开精阜近端黏膜及侧叶远端黏膜，用镜鞘把腺体延外科包膜向膀胱颈方向逆推剥离，可见裸露的供应血管，部分可见前列腺液溢出。
再以该手法于6点方向剥离前列腺中叶，于前列腺尖部侧面分别剥离左右侧叶，使增生腺体360°从外科包膜剥离，呈指环状。
按顺序将剥离的腺体切碎，最后修整创面，在膀胱空虚的情况下止血，并切除组织送病理检测。
(2)PKRP手术：采用仪器、参数，麻醉法，体位和冲洗用生理盐水与PKEP手术相同。
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较前列腺增生是男性常见的一种疾病，随着年龄的增长，患病率也逐渐增加。
前列腺增生症状严重影响了患者的生活质量，严重的甚至影响到了日常生活。
为了治疗前列腺增生，常见的治疗方法包括经尿道等离子前列腺剜除术和电切术。
那么这两种手术方法究竟有何区别？哪种方法更适合治疗前列腺增生症状呢？本文将对这两种手术方法进行详细比较分析。
一、经尿道等离子前列腺剜除术经尿道等离子前列腺剜除术是一种微创手术，适用于体积较小的前列腺增生。
手术过程是通过尿道将等离子能量传送至前列腺组织，利用等离子切割器将患处的前列腺组织切除。
由于手术过程中无需切开腹部，因此术后恢复期较短，患者术后疼痛轻微，大多数患者能够在短时间内康复。
经尿道等离子前列腺剜除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，因此受到了患者的广泛关注。
不过，这种手术方法也有其局限性，对于前列腺增生较为严重的患者效果并不十分理想。
二、电切术相对于经尿道等离子前列腺剜除术，电切术的创伤和出血量较大，术后疼痛感明显，术后恢复期相对较长，因此对患者的生活质量也有一定的影响。
不过，随着医疗技术的不断进步，电切术在手术操作过程中的创伤和恢复期也在不断减小，术后效果也日益提高。
三、两种手术方法的比较1. 创伤和出血量：经尿道等离子前列腺剜除术具有创伤小、出血少的特点，术后恢复较快。
而电切术的创伤和出血量较大，术后疼痛感明显，术后恢复期相对较长。
2. 适应症范围：经尿道等离子前列腺剜除术适用于前列腺增生较轻的患者，而电切术适用于前列腺增生症状较为严重的患者。
3. 术后效果：两种手术方法在术后的效果上并没有明显差异，都能有效缓解前列腺增生引起的尿频、尿急、尿痛等症状。
四、选择合适的手术方法在临床实践中，选择合适的手术方法需要根据患者的具体情况来综合评估。
如果患者的前列腺增生较轻，并且希望术后恢复期较短，可以选择经尿道等离子前列腺剜除术。
如果患者的前列腺增生症状较为严重，需要彻底解决尿频、尿急、尿痛等问题，可以选择电切术。
经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生症
安全且手术时间限制要求不 高， 目前 最主要 的治疗 前列 是
腺增生 的方 法 之 一 ， 其 适 合 初 学 者 ， 合 基 层 医 院开 尤 适
展 。 Ｉ
本组 患 者 手 术 时 间为 ５ ～１０ｍｎ平 均 ７ ． ｉ。术 中 ０ ２ ｉ， ００ｍｎ 出血 量 １０ ０ ｌ平 均 ２８ｍ ， 中输 血 ２ 。前 列 腺 包 ０ ～８０ｍ ， ５ ｌ术 例 膜 穿孔 ２例 ， 导致 冲洗 液 外 渗 ， 下 腹 壁 穿刺 和静 推 速 尿 处 经
顺康经尿道 双极 等离子 体 电切 系统 ，２ ． Ｆ５ ６自动水循 环镜
鞘 ，０窥镜 ，６￣ ３￣ ３０旋转 ， 双环或单环双极 电切袢 ， 生理盐水低 压持续 冲洗 ， 尿道双 极等离子 电切切 割功率为 １０～１０ 经 ６ ８
ｗ， 固功率 ７ 凝 ０ｗ。切割方法 ； １先切膀胱颈 ６点至精阜 ， （）
点， 左手枪式握法保持正确的方 向， 操作 时始 终保 持摄像头
４例， ３ 冠心病 ３ 例 ， 性支气管炎 ２ ， 尿病 ３ 例 。最 １ 慢 ８例 糖 ６
大尿流 率 （ ｒ ） 均 为 ７ ５ｍ／ ， Ｑｒ 平 ． ｌｓ 国际 前 列腺 症 状 评分 （】 ） Ⅱｓ 平均为 ２ ． Ｓ ７０分。所有病例术后经病理检查确诊 为前
１２ 治疗方法 ．
低位连续硬膜外麻醉 ， 取截石位 ， 应用美国
体空间感。切割腺 体时要做 到有序 ， 切割 时切割环 移动速
度要缓慢 、 平稳 。切割 环采用单环 （ 康福 特） 较双 环电极 明 显优越 ；３腺体尖部处理 ： （） 精阜两侧及远端处 理时应小心 ， 可采用薄切或推剥 ， 防止成为瓣膜 ， 影响术后排尿 ；４ 膀胱 （） 颈 口处理 ： 膀胱颈 口电切应达膀胱三角 同一水平 面 ， 以防颈
经尿道等离子前列腺电切术与普通电切治疗前列腺增生的疗效比较
经尿道等离子前列腺电切术与普通电切治疗前列腺增生的疗效比较目的比较经尿道前列腺等离子电切术（TUPKRP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效指标，探讨两种术式的临床疗效。
方法回顾性分析2011年1月～2013年6月在本院TUPKRP和TURP治疗的良性前列腺增生的病例资料96例，TUPKP组46例，TURP组50例。
通过对两组手术所需时间长短、手术期间出血量大小、切除质量、术后膀胱清洗时间、手术并发症和手术前后3个月的前列腺症状评分、最大尿流率和生活质量进行评分。
结果TUPKRP组手术时间、术中出血量、术后冲洗时间和并发症的发生率明显低于TURP组，前列腺切除质量高于TURP组，差异具有统计学意义（P＜O.05）；术后3项指标I-PSS、Qmax、QOL都较手术前有明显改善，两者差别无统计学意义（P＞0.05）。
结论TUPKRP与TURP治疗BPH的疗效相近，但TUPKRP 平均手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低，具有良好的应用前景。
[Abstract] Objective To compare the clinical efficiency between transurethral plasma kinetic resection of the prostate(TUPKRP) and common transurethral resection of the prostate(TURP) for benign prostatic hyperplasia(BPH). Methods A total of 96 patients with BPH were enrolled from January 2011 to June 2013 and divided into TUPKRP group(46 cases) and TURP group(50 cases). The opration time,blood loss, resected tissue weight, postoperative washing time of bladder and operative complications were compared between two groups. Postoperative parameters, for example,we can see that the international level was complex. Results Operating time, intraoperative blood loss, postoperative washing time of bladder and postoperative morbidity rate were significantly lower in the TUPKRP group, resected tissue weight was significantly higher in the TUPKRP group, I-PSS, QQL and Qmax were significantly improved after the operation(P＜0.05), in the other side it did not have any significance in the two groups(P＞0.05). Conclusion TUPKRP and TURP have similar efficacy in the treatment of BPH.Because of its less operating time，less blood loss，lower postoperative morbidity rate,TUPKRP has a good prospect.[Key words] Benign prostatic hyperplasia; Plasmakinetie resection of the prostate; Resection of the prostate2011年1月~ 2013年6月，我院使用TUPKRP和TURP治療的良性前列腺增生的病例资料96例，其中TUPKRP组46例，TURP组50例，通过对两种手术的具体疗效的比较，报道如下。
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响
经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及
对患者生活质量的影响
良性前列腺增生症（BPH）是中老年男性常见的疾病，随着年龄的增长，患病率逐渐上升。
在BPH的治疗中，经尿道前列腺等离子双极电切（TURis）已经成为一种常见的治疗方法。
本文将探讨TURis治疗BPH的可行性，以及对患者生活质量的影响。
我们来介绍一下TURis治疗BPH的原理和过程。
TURis是一种经尿道行前列腺手术的微创治疗方法。
它采用了等离子切割技术，通过高频等离子将前列腺组织切割，达到治疗的目的。
相比传统的经尿道前列腺电切（TURP），TURis具有更少的组织烧灼和出血，术后并发症更少，恢复期更短的优点。
我们来分析一下TURis治疗BPH的可行性。
据研究表明，TURis治疗BPH的成功率非常高，可以显著改善患者的症状和尿流动力学参数。
而且TURis的微创性质，使得术后的并发症和恢复期都大大减少，患者的手术疼痛和不适感也会降低。
在技术不断改进和临床实践积累的情况下，TURis的安全性和有效性也得到了进一步提高，因此TURis治疗BPH的可行性是非常高的。
我们来谈谈TURis治疗BPH对患者生活质量的影响。
BPH会给患者带来尿频、尿急、尿痛等不适感，甚至会对患者的社交和工作产生影响。
而TURis治疗BPH可以显著改善患者的症状，使得患者的尿频、尿急等症状得到缓解，尿流动力学参数也得到明显改善。
这些都有利于患者的生活质量提升，使得患者可以更好的融入社交和工作中。
TURis的微创性质使得术后的疼痛和不适感减轻，术后恢复期短，患者可以更快地回到正常的生活轨道上。
经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生
［ 摘要 ］目的 ： 探讨 经尿 道 等离子 电切 术治 疗 良性前 列 腺 增 生 的安 全性 和有 效 性 。方 法 ： 经尿 道 等 离 用
子 电切术 （ ＫＲ ） 前列 腺切 除 １ ６例 ，监 测 、 录患者 围手 术期 和术 后 ３个 月 复 查 的有 关指 标 ， 所测 指 Ｐ Ｐ行 ０ 记 对 标 进行 统计 学分析 。 结果 ： 手术 时 间（ ５ １ ８ ｍｉ； 除 前 列腺 组 织 生 １ ～８ ， 均 （ ０±２ ） 。输 血 １ ２ ～ ０） ｎ 切 ３ ４ｇ 平 ６ ５ｇ
粱增生情 况 及有 无 结 石 及 占位 性 病 变 ， 明确 前 列 腺
应 予小 片切 除， 并 发 膀胱 结 石 患 者 先 用机 械 碎 钳 对 碎 石后 再行 前 列腺 电切 。切 割 结 束 后 用 Ｅ ｌ ｌｋ冲 出 ｉ
前 列腺 碎块 组织 ， 次 仔细 检查 腺窝 电凝 止血 ， 再 灌水
效确 切的手 术方 法。
［ 关键 词 ］良性 前列腺 增 生 ； 离子体 切 割 系统 ； 等 经尿道 等离子 前列腺 电切 术
［ 中图 分 类 号 ］Ｒ ９ ．７ 【 ６７２ 文献 标 识 码 ］Ａ ［ 文 编 号 ］１０ —９ １ ２ １ ）６０ ９—３ 论 ０ ４０ ５ （０ １ ｏ —６ ９０
抗原 （ Ｓ 和尿 流 动 力学 检 查 诊 断 为 Ｂ Ｈ” 有 手 Ｐ Ａ） Ｐ 具
道等 离子切 割 系统 ， ０ ８年 ６月 ～２ １ ２０ ０ ０年 １月行 经 尿道前 列腺 等离 子 电切 术（ ＫＲ ） ０ Ｐ Ｐ １ ６例 ， 得 满 意 取 效果 ， 现报 道如 下 。
术适 应证 ， 中 ５ 其 ２例 合并 高血 压 、 尿病 、 糖 慢性 支气 管 炎 等慢性 疾病 ， 经药 物治 疗病 情稳 定后 手术 ； 合并 膀胱 结石 ３例 ； 急性 尿潴 留 ３ ４例 ， 前 留置导尿 管 。 术 术 后病理 检 查均 证 实 为 Ｂ Ｈ。 患 者 术 前 一 般 状 况 Ｐ
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较前列腺增生是老年男性常见的疾病，随着年龄的增长，前列腺组织会逐渐增生，导致尿道受压，出现排尿困难等症状。
在这种情况下，经尿道等离子前列腺剜除术和电切术是两种常见的治疗方法。
本文将对这两种治疗方法进行比较，以便于患者和医生更好地选择治疗方案。
一、术前准备经尿道等离子前列腺剜除术是通过经尿道将等离子刀引入前列腺内，对前列腺组织进行剜除的手术。
术前需要进行详细的检查，包括前列腺生物化学标志物检测、尿流率检测、前列腺超声波检查等。
而电切术则是通过尿道插入电切刀，对前列腺组织进行切割。
术前也需要进行类似的检查，以确定手术的适应症和确认患者的身体状况。
二、手术操作经尿道等离子前列腺剜除术是一种微创手术，通过尿道插入等离子刀，精确地对前列腺组织进行剜除，手术创伤小、出血少、恢复快。
而电切术则是通过尿道插入电切刀，对前列腺组织进行切割。
这两种手术都是通过尿道进行，避免了传统手术的切口，术后恢复快、疼痛少。
但是需要注意的是，电切术对医生的操作技术要求较高，易造成尿道损伤。
三、术后恢复术后，无论是经尿道等离子前列腺剜除术还是电切术，患者都需要留置导尿管，以引流术后尿道内的血块和炎症渗出物。
这阶段，患者需要卧床休息，避免剧烈活动，保持尿道畅通，预防感染的发生。
对于经尿道等离子前列腺剜除术患者，由于手术创伤小、出血少，一般情况下术后恢复较快，可以早日出院。
而对于电切术患者，由于手术创伤较大，术后恢复相对较慢，需要在医院内进行观察。
四、术后并发症无论是经尿道等离子前列腺剜除术还是电切术，术后都存在一定的并发症风险。
经尿道等离子前列腺剜除术术后出现尿道狭窄的机率较低，但是也有可能出现尿失禁、射精障碍等并发症。
而电切术术后尿道狭窄的机率较高，因为电切刀对尿道的刺激容易引起尿道炎，造成尿道狭窄的发生。
电切术还可能出现尿失禁、射精障碍等并发症。
五、长期效果虽然经尿道等离子前列腺剜除术和电切术在术后的效果相对较好，但是长期效果上有所区别。
经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合
经尿道等离子体前列腺电切术的手术配合标签：尿道；前列腺电切术；手术配合前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一，发病率随年龄的增长而递增，临床常见症状为进行性排尿困难、多尿、夜尿次数增多、尿潴留，严重影响患者的生活质量。
经尿道等离子体前列腺电切术是目前治疗前列腺增生最安全的一种新技术，具有低温切割（温度为40 ℃～70 ℃）、热损伤轻、止血彻底、不出现闭孔反射、并发症少、无需负极板、术后恢复快等优点。
笔者所在医院从2009年4月至今采用电切镜对50例患者行电切术，经精心护理，效果满意，现将该手术配合及护理情况总结报告如下。
1临床资料良性前列腺增生症（BPH）患者50例，年龄62～83岁，平均年龄72.5岁。
2手术方法手术采用连续硬膜外腔阻滞麻醉，体位采用膀胱截石位，常规消毒铺巾。
术者采用等离子双极汽化切割与影像系统。
以生理盐水作为冲洗液，直视下置入切割镜进行前列腺切除。
术毕留置F24三腔气囊尿管。
3护理配合3.1术前准备3.1.1心理护理术前1 d巡回护士对患者进行访视，查阅病历和相关资料，了解病情、既往史、药物过敏史、术前准备完成情况，到患者床边向患者主动进行自我介绍，态度要和蔼，了解患者对手术的看法、术前准备情况，针对患者的实际情况，认真做好心理分析，在热情关怀的同时，有针对性的与患者及家属交流。
向患者介绍手术全过程、手术方式、手术优越性、麻醉方式、麻醉前注意事项等。
通过与患者的沟通获得第一手资料，同时也取得患者的信任，增强患者对手术成功的信心，并做好记录［1，2］。
3.1.2手术物品的准备常规准备前列腺电切包。
采用等离子体切割系统，包括等离子体能量控制器1台、全套内镜操作系统(可高压灭菌)、窥镜摄像系统、冷光源等。
另外需备F22～F24三腔气囊尿管1根、一次性尿袋1个、20 ml注射器2个、Y型大冲洗管1套、百特3000 ml生理盐水4～8袋，消毒石蜡油［3］。
3.2手术配合3.2.1麻醉配合手术采用连续硬膜外腔阻滞麻醉，患者入室后，巡回护士热情接诊，协助麻醉师进行硬膜外腔阻滞麻醉，在患者左上肢建立一条静脉通道，以保证术中输液通畅。
经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗前列腺增生的效果比较
于膀胱颈６ 点位 置切 一标 志 沟 至精 阜 ， 口深 达 包 膜 ， 切 如是 以侧 叶 增 生 为 ， 采 用 腔 内 分 隔 切 除 ， 是 以 中叶 增 生 为 主 ， 则 如 则先 切 断 ５ 、 ７ 位 置 的 动脉 血 液 供 应 后 再 将 突 人 膀 胱 部 分 快 速 切 除 ； 分 段 Ａ 用 切 除 法 治 疗 前 列 腺 体 积 较 大 患 者 ， 后 处 理 精 阜 周 围 的 腺体 ， 最 这
１ ２ 研 究 方 法 ．
（± 表 示 ， 间 比 较 用 ｔ Ｘ 组 检验 ； 的 比较 用 卡 Байду номын сангаас 检 验 。 率 Ｐ＜Ｏ ０ 为 ．５
差 异显 著 。
２ 结果 ２ １ 手术 情 况 比较 ． ２ 比较 结 果 见表 １ 经 尿 道 前 列 腺 电切 术 手 术 出血 量 和 术 手 组 。
类 患 者 两 侧 腺 体 远 端 往 往 超 过 精 阜 ， 予 小 片 切 除 ， 开 始 时 所 应 以
观 察 到 的 出现 外 括 约 肌 反 射 处 作 为 切 除 近 端 的 限 度 。 了避 免 损 为 伤 外 括 约 肌 ， 术 中止 血 要短 促 ， 后 清 理 前 列 腺 尖 部 不 平 整 的 手 最 尿 道 黏 膜 断 端 。 术 结 束 后 要 确 认 患 者 排 尿 是 否 通 畅 ， 放 置 三 手 并 腔 气 囊 尿 管 持 续 冲洗 。 １４ 数 据 处 理 与统 计 分 析 ．
前 列腺增 生是 老年 男性 的常 见病和 多发 病 ， 约有 ４％ 右 的患 大 ０左 者需 要做 前 列腺 手 术 ， 择 合 适 的手 术方 法对 提 高 疗效 和 患者 生 活 选 质量 都具 有 十分 重 要的 意 义 。 传统 的 治疗 前 列腺 增 生 的手 术 方式是 经 尿道前 列 腺 电切 术 ， 术 中 出血 较 多 ， 但 技术 难 度大 ， 限制 了其 在 临 床的推 广应 用… 等 离 子电切 术是 在上 世纪 ９年 代逐 渐兴起 的 一种微 ， ０ 创手 术方 式 ， 已在临 床应 用 中 显示 出越 来 越 多的 优 势 。 本文 将 ２ 种手 术方 式 治疗 前 列 腺增 生 的 效 果作 了比 较 ， 将结 果 报 道 如下 。 现
经尿道前列腺等离子电切剜除术治疗良性前列腺增生的疗效分析
该院 收治 的 １ ０ ４例 Ｂ Ｐ Ｈ患者作 为研 究对 象 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
粘连带 。⑤将 腺体剥离至膀胱颈环形纤 维处 ： 如果腺 体较小 ， 则
完整 剥离增生 腺体 ； 如果腺 体较大 ， 则先 剥离一侧 叶 ， 然后再剥 离另一叶 。⑥除 ５点 、 ７点 、 膀胱颈 连接处以外 ， 整个腺体 的其他 部分与外科包膜完全分离 。 此 时血供 已经 大部分切断 ， 周围标 志 清晰 ， 因此可 以由浅入深 地切除增生 的前列腺组织 ， 对剥离 面彻
底止 血后 清除组织碎块 。 术毕 。对 照组患者接受 Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ治疗 ， 步
１ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ ０ ９年 ３月一２ ０ １ ２年 ２月 期 间该 院 收 治 的 １ ０ ４例
Ｂ Ｐ Ｈ患者作为研究对象 。纳入标 准 ： ①符合 Ｂ Ｐ Ｈ的诊 断标准 ； ② 符合 Ｂ Ｐ Ｈ的手 术治疗 指征。排 除标 准 ： ①合并前列腺癌 的患者 ；
【 摘要】目的 探究治 疗 良性前列腺 增生 （ Ｂ Ｐ Ｈ） 的有 效术式 。方法 将 １ ０ ４例 Ｂ Ｐ Ｈ患者 随机 分为观察 组 （ ｎ ＝ ５ ２ ） 与对照组 （ ＝ ５ ２ ） ， 这两组患者 分别 接受经尿道前 列腺 等离子 电切剜 除术 （ Ｔ Ｕ Ｐ Ｋ Ｅ Ｐ ） 、 经尿 道前 列腺等离子 电切术 （ Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ ） 治疗 ， 现对 比分 析两组患者 的疗效并发症发生率 。 结果 ①观察组手术 时间、 术 中出血量 、 术后 膀胱冲洗时 间显著低 于对 照组 ， 前列腺切除
质量显著高于对照组 ， 两组患者 比较差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 ② 观察组并 发症发 生率显著低 于对 照组 ， 两组患者比较差
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较前列腺增生是中老年男性常见的疾病，随着年龄的增长，患病率也在逐渐升高。
前列腺增生会给患者带来尿频、尿急、尿不尽等症状，严重影响患者的生活质量。
为了缓解这些症状，许多患者选择接受手术治疗，其中常见的包括经尿道等离子前列腺剜除术和电切术。
那么这两种手术治疗方式有何异同呢？接下来我们将对两者进行比较。
经尿道等离子前列腺剜除术是一种微创手术，通过尿道进入前列腺，使用等离子刀将前列腺的增生部分剜除，术后不需留置导尿管，可以快速康复。
而电切术则是通过电切仪器切除前列腺组织。
两者在手术方式上有所不同，接下来我们将从手术效果、手术并发症、术后恢复等方面进行具体分析比较。
首先就手术效果而言，两种手术均可以有效治疗前列腺增生症状，缓解尿频、尿急等症状。
但是经尿道等离子前列腺剜除术相对更为保守，对尿道组织的损伤更小，术后排尿功能的恢复速度更快。
而电切术对患者的尿道组织损伤较大，术后很可能需要留置导尿管，对患者的生活产生一定的影响。
就手术并发症而言，两种手术均有一定的风险。
经尿道等离子前列腺剜除术可能会出现尿道狭窄、射精障碍等并发症，而电切术可能会造成大出血、感染等并发症。
然而相对来说，经尿道等离子前列腺剜除术的并发症发生率要低于电切术。
因此在手术选择上，患者可以更具体情况与医生进行综合判断。
最后就术后恢复而言，经尿道等离子前列腺剜除术术后患者一般可以很快进行正常生活，而电切术术后由于术后导尿管的留置时间较长，因此患者的康复速度相对会慢一些。
因此针对康复时间问题，患者需要在手术前充分了解两种手术的术后康复情况，进行合理选择。
经尿道等离子前列腺剜除术和电切术在术前的准备以及手术后的恢复等各个方面都存在差异。
因此在进行手术治疗前列腺增生疾病之前，患者需要仔细了解两种手术的具体情况，与医生进行详细讨论，共同选择合适的手术方式。
在手术后的康复期内，也需要患者积极配合医生的指导，进行规范的术后恢复，并定期到医院复诊，以确保手术效果的最大化。
经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生
术 后各 时间点 的 Ｑ 、 Ｓ … Ｉ Ｓ评 分 、 Ｏ Ｐ Ｑ Ｌ评分 及剩 余尿
量 与术 前相 比差 异 均 有 显 著 性 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５
３ 讨 论
１４例患者前列腺 ＞ ０ｇ １ ４ 采用 Ｆ４ ２ 镜鞘行耻骨上膀胱造瘘低
压 连 续灌 注 。 因 等 离 子 体 双 极 电 切 环 与 传 统 的 电 切 环 相 同 ， 术 方 式 与 传 统 Ｔ Ｒ 完 全 相 同 ， 用 顺 行 分 区 切 割 手 ＵＰ 采 法 ， 先 切 ６点 标 志 沟 ， 膀 胱 颈 至 精 阜 近 端 ， 达 被 膜 ， 即 从 深 以 此 为 标 志 逐 一 分 别 切 割 左 右 侧 叶 腺 体 ， 后 修 整 尖 部 腺 最 体 。对 并 发 膀 胱 结 石 患 者 先 用 大 力 碎 石 钳 粉 碎 结 电切 术 等 文 献标 识 码 ：Ｂ 均 （０± ５ ｇ术 后 冲 洗 时 间 １ ； 后 留 置 尿 管 时 间 ２ ３ ２）ｏ —２ｄ 术
～
ｄ ｉ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ ９ ３ ． ０ ０ ０ ． ６ ｏ ：１ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ０ ５— ３ ４ ２ １ ． ８ ０ ９ ｓ
Ｋ ｃ一 、ｌ 无明显变化 （ Ｐ＞０ ０ ） ６例患者 拔除尿管 时不 能 ．５ ； 排 尿 ， 新 留置 尿 管 ２～ 后 ， 尿 通 畅 ， 部 为 合 并 膀 胱 重 ４ｄ 排 全
有手术适应 证 的良性前列腺 增生 （ Ｐ Ｂ Ｈ）
１１ 一般资料 ．
患 者 ２０例 ， 龄 ５ ０ 年 ８—８ ｌ岁 ， 均 （０ ６±９ ３ 岁 ， 有 患 平 ７． ．） 所 者 均 有 典 型 的 下 尿 路 梗 阻 症 状 ， 根 据 ＩＳ ， Ｏ ， 列 腺 并 ＰＳ Ｑ Ｌ 前
经尿道前列腺等离子体电切术与剜除术治疗前列腺增生
列腺症状评分 （ＰＳ 、 Ｉ ）生活质量评 分 （ Ｏ ）残余尿量 （ｔｖ 、 Ｓ Ｑ Ｌ、 ｒ ）最大尿流率 （ ｍ ｘ 。结果 ： Ｋ Ｐ 和 Ｐ Ｒ ｕ Ｑ ａ） ＰＥ 组 Ｋ Ｐ组
手术时间分别为 （ ２ ３± ３ ５ 和（ ５ １± ６ ３ ｍｉ， 中出血量 （ ２． ４ ８２ 和（ ８ ． ３ ． ） ， ４． ２． ） ５． ２． ） ｎ术 １６ ４．１． ） １０ ３± ８５ ｍｌ切除前列腺 －
优缺点 。方法 ： ６例确诊为 Ｂ Ｈ 的患者按 随机原则 为两组 ， ８ Ｐ 每组 ４ ３例 ， 分别 行 Ｐ Ｒ Ｋ Ｐ和 Ｐ Ｅ 比较两组病例手 Ｋ Ｐ， 术时间 、 中出血量 、 除前列 腺组织重量 、 术 切 术后 膀胱冲洗时间 、 尿管 留置时间 、 术后住 院天数及术 前术后 国际前
平均 ７． ２ ５岁 ， 程 ６个 月 一２ 病 ０年 ， 均 ６年 。贯 平
序分 Ｐ Ｅ Ｋ Ｐ组 和 Ｐ Ｒ Ｋ Ｐ组 ， 组 ４ 每 ３例 ， 组 均有 排 两 尿 困难 和膀 胱刺 激症 状 。术前 行 直肠 指检 ， 列腺 前 特异 性抗 原 （ Ｓ 检 验 ， Ｐ Ａ） Ｂ超 、 ｘ线腹 部 平 片 、 脉 静
Ｔ ｂ １ Ｃ ｉ ｉａ ａａ ｏ ａｉ ｎ ｓｉ ａ ． ｌ ｃ ｌｄ ｔ ｆｐ ｔ ｔ ｎ ｎ ｅ
ｇｏ ｓＰ ｒ ｕｐ ＫＲＰ ａ ｄ ＰＫＥＰ ｎ
生在特点 ， 创 等 离 子 腔 内剜 除术 （ Ｋ Ｐ） 成 为 等 离 首 ＰＥ ，
尿路造影 、 尿流率等检查 ， 明确诊 断。治疗前两组
患 者 韵 前 列 腺 的 重 量 （ 据 Ｂ 超 测 量 结 果 计 算 根 出） 、 … 国际前 列 腺 症 状 评 分 （Ｐ Ｓ 、 活 质 量 评 ＩＳ ） 生
经尿道前列腺等离子双极电切术的临床疗效观察
经尿道前列腺等离子双极电切术的临床疗效观察目的对经尿道前列腺等离子双极电切术在良性前列腺增生症治疗中的应用效果进行分析。
方法选取良性前列腺增生症患者90例，随机分为两组，对照组43例行经尿道前列腺电切术，观察组47例行经尿道前列腺等离子双极电切术，对比两组治疗效果。
结果观察组术中出血量显著少于对照组，术后住院时间显著短于对照组；两组患者术后IPSS评分及QOL评分显著低于手术前，且观察组术后IPSS评分及QOL评分显著低于对照组。
结论在良性前列腺增生症治疗中，行经尿道前列腺等离子双极电切术治疗时效果显著，安全性高，值得推广。
标签：良性前列腺增生症；电切术；经尿道前列腺等离子双极电切术良性前列腺增生症是老年男性常见疾病，是前列腺中叶发生实质性增生引发的症候群[1]，可导致患者生活质量大幅降低。
近年来在我国老年人口占比逐渐提高背景下，我国良性前列腺增生发病率呈现出逐年升高趋势，对老年人身心健康有严重威胁。
我院在为此类患者治疗时，采用经尿道前列腺等离子双极电切术治疗时效果显著，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年4月～2014年4月收治良性前列腺增生症患者90例，年龄53～78岁，平均（63.5±2.1）岁；病程为3个月～5年，平均（13.2±1.6）个月；所有患者残余尿量在60mL以上，最大尿流率低于10mL/s，将有严重内科疾病并发症、前列腺癌等患者排除。
将90例患者随机分为两组，对照组43例，观察组47例，两组患者年龄、病情等基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。
1.2方法对照组行经尿道前列腺电切术：患者行全麻或硬膜外麻醉，取截石位，将尿道前列腺切割镜从尿道送至治疗部位，按照实际病情利用电切镜从5～7点中叶部位切标志沟，边切除边推前列腺碎块至膀胱，完成手术后利用冲洗器自尿道将前列腺组织碎块冲出，将电切镜再次送入，对创面进行检查，修整创面并止血，术后留置尿管并常规展开膀胱冲洗与抗感染治疗。
经尿道前列腺等离子电切术的临床病例分析
经尿道前列腺等离子电切术的临床病例分析作者：黄涛段继孟机构：云南省大理州永平县人民医院【摘要】目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术（PKKP）治疗良性前列腺增生（BPH）的临床疗效。
方法：回顾2017年以来我院行PKKP55例，并加以分析。
结果：所有病例未出现电切综合征、闭孔反射，手术出血明显减少。
结论：经尿道前列腺等离子电切术（PKKP）治疗良性前列腺增生安全性高前列腺增生是老年男性的常见疾病。
随着社会进步，生活步伐越来越急速，生活及压力大增，身体也因此提早出现退化，近年来前列腺增生症患者日趋年轻化。
手术切除增生的前列腺是治疗前列腺增生疾病的一种很有效的方法。
随着电切术的普及，经尿道前列腺电切术已是泌尿外科公认的治疗良性前列想增生的金标准。
我院已经开展经尿道切除前列腺术5年，2017年我院又引进了PKKP技术，并已经实施55例PKKP术。
现总结报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料：共收集病例55例，年龄65—82岁，病程6个月—10年不等，主要的症状：尿频、尿急、尿不尽，夜尿次数增多明显，病程长期进展可导致尿潴留[1]，其中并发尿潴留的有40例，肾功能不全的有3例。
术前均行泌尿系B超检查前列腺体积、膀胱残余尿量测定和尿流率检查。
均常规行前列腺特异性抗原（PSA）测定，合并尿量感染给予抗感染治疗后，PSA>4ng/ml且前列腺指诊怀疑有前列腺癌可能的患者术前均行前列腺穿刺活检排除前列腺癌。
1.2手术方法：麻醉方式为腰麻+连续硬膜外麻醉或全麻，患者体位取截石位。
采用双极等离子电切镜，电凝功率为80W，电切功率为120W，灌注液用0.9%生理盐水，灌注袋高度为50—60cm，从尿道口进镜观察尿道、精阜、前列腺、膀胱情况，然后在电视监视下经尿道前列腺等离子电切术，一般采用自膀胱颈部切至精阜前约0.5cm处，先切除前列腺中叶，再分别切除前列腺两侧叶，充分切除前列腺增生组织至被膜，彻底止血。
较大的前列腺先在前列腺叶间切标志深达被膜，然后在标志沟间分别切除增生前列腺各叶，最后充分止血。
经尿道前列腺等离子电切术
经尿道前列腺等离子电切术一、前列腺增生也称前列腺良性肥大，为老年男子的常见病之一，男性自35岁以上前列腺可有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状，而随着年龄增长，发病率逐渐上升，80岁以上的老年人发病则高达95%以上。
二、前列腺增生的治疗当药物治疗未能有满意疗效时，手术治疗为前列腺增生症的最佳选择。
经尿道前列腺等离子切除术（TURP)，具有无创口出血少、痛苦小、恢复快的优点。
等离子电切: 双极模式，不需负极板，0.9%生理盐水(等渗)灌注，不容易出现电切综合征，可延长手术时间，手术彻底，并发症少，恢复快、住院时间短三、前列腺电切综合征(TURS):等离子电切发生率很低，但是要知晓并观察。
TURS 是因为在电切术中冲洗液（一般选用的是5%的甘露醇电切液）经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。
俗称“水中毒”。
临床上主要表现为循环系统和神经系统的功能异常,出现烦躁、表情淡漠、打哈欠、恶心、呕吐、呼吸困难、低血压、少尿、惊厥和昏迷,严重者可引起死亡。
五、手术配合1 麻醉配合手术一般使用硬腰联合麻醉，巡回护士、配合麻醉医生摆好体位，并在患者左上肢用留置针建立静脉通道，以保证术中输液通畅。
2 合理安置体位待麻醉平面产生后取膀胱截石位，根据患者的高矮和体型调节腿架的高度和角度，腿架支撑在患者小腿肌肉丰满处，约束带固定好，小腿尽量支平，防止腓总神经的损伤；臀部与床沿齐平，有利于术者的操作。
臀部垫臀垫抬高15-30°，（用凝胶垫或者海绵垫放置于中单下），双腿外展＜90°，腘窝处垫软垫，以防腓总神经和腘动脉受压，双侧上肢外展小于90°。
手术中防止重力压迫膝关节。
3、术中操作配合会阴部常规消毒铺单，连接显像系统，导光束、摄像头用无菌保护套隔离。
用“Y”型管连接灌注液，打开冷光源的电源、调节亮度、打开等离子发生器后面电源旁的开关，发生器进行自检，连接PK连线，当PK连接线到等离子发生器上时显示默认值（前列腺200 100，膀胱肿瘤160 80），最后连接电切环，医生踩脚踏开关（脚踏用塑料袋保护），即可操作。
经尿道前列腺电切术与等离子电切术治疗前列腺增生的效果比较
２ １年８ 第２卷 第８ ００ 前 列 腺 电切 术 与等 离子 电切 术 治 疗 前 列 腺 增 生 的效 果 比较
陈 奎
【 要】目的 ： 摘 比较 经尿 道 前 列腺 电切 术 与等 离子 电切术 治疗 前 列腺 增 生的 临床 疗效 及安 全 性 。方 法 ： 随机 分 成 Ｐ ＲＰ和 ＴｕＲ Ｋ Ｐ组 ， 对治 疗 效果 及 并发 症作 比 较做 比较 。 结果 ： 组 间 Ｉ Ｓ 两 Ｐ Ｓ评 分 、 ＯＬ、 ｍａ Ｑ Ｑ ｘ和 Ｐ Ｒ 差异 无统 计 学意 义 （ Ｖ Ｐ＞Ｏ ０ ） 但 与 术前 比 较差 异 均有 统 计 学 意义 （ ＜Ｏ Ｏ ） ．５ ， Ｐ ．１ ； 手 术时 间差 异有 统计 学意 义（ ＜Ｏ ０ ） 尿管 留 置时 间 ， Ｐ ．５， 差异 不 显著 （ ＞ｏ ０ ） 尿道 狭 窄 、 发 性 出血 率和 尿 路 感 染 均 差异 有 统 计 学意 义（Ｐ＜ ｏ Ｐ ．５， 继 ． ０ ） 结论 ： ＫＲ ５ Ｐ Ｐ与 Ｔ Ｐ相 比 ， ＵＲ 治疗 前 列腺 增 生操作 简 单 ， 并发 症 少 ， 更加 安 全 ， 治疗 Ｂ Ｈ 的 理 想方 法之 一 。 是 Ｐ 【 关键 词】 列腺 增 生 ； 前 经尿 道 前 列腺 等 离子 双极 电切 术 ； 经尿 道前 列腺 电切 术 【 圈分类 号］ ９ ． 中 Ｒ６ ７ ３ 【 献标 识码 】 文 Ｂ 【 章编 号］ ０ ６ １ ５ （ ０ ０ Ｏ —０ ０ —０ 文 １ ０ — ９ ９２ １ ）８ １ ５ １ 与术 前 比较 ， Ｐ＜Ｏ ０ ．１ ２ ２ 两 组病 例手 术 时 间 、 ． 尿管 留 置时 间和 并发 症 比较 ， 果见 表 ２ 结 。 表 ２ 两组病 例 手术 时 间 、 管留 置 时间和 并发 症 比较 尿
剜除法经尿道前列腺等离子双极汽化电切术
剜除法经尿道前列腺等离子双极汽化电切术随着我国人口老龄化的加剧，良性前列腺增生(BPH)的发病率越来越高，是严重威胁男性健康的主要疾病之一。
经尿道等离子双极汽化电切术(PKRP)是继经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)后又一治疗良性前列腺增生的主要手段，具有手术时间短、创伤小、痛苦小、术后恢复快的特点，是越来越多良性前列腺增生患者的首选治疗方法[1]。
1999年7月-2011年12月笔者所在医院泌尿外科采用剜除法经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗良性前列腺增生患者400例，取得了满意的治疗效果，现总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料1999年7月-2011年12月笔者所在医院院收治的良性前列腺增生患者400例，年龄55～90岁，平均67.4岁。
所有患者均经B超、膀胱镜及直肠指诊确诊为良性前列腺增生。
根据Rous提出的直肠指检分类标准：前列腺增生Ⅰ度患者157例，Ⅱ度199例，Ⅲ度44例；前列腺体积(55.89±17.46)cm3；国际前列腺症状评分(IPSS)：(30.12±4.21)分；生活质量评分(QOL)：(5.84±1.23)分；最大尿流速(Qmax)：(6.74±2.48)ml/s。
其中合并膀胱结石23例，合并膀胱肿瘤15例，合并糖尿病37例，合并原发性高血压48例。
1.2手术方法手术使用日本奥林巴斯(Olympus)带影像监视系统等离子汽化设备，电切功率280 W，电凝功率80 W，膀胱灌注液用生理盐水。
所有患者均在硬膜外麻醉或全身麻醉下，取截石位，经尿道置入F27号Olympus连续灌洗内窥镜，先观察膀胱形态、输尿管口位置及前列腺增生的状况，对于合并膀胱结石的患者先行气压弹道碎石或钬激光击碎结石，然后冲洗并吸出结石，合并膀胱肿瘤的患者先行膀胱镜下肿瘤电切术。
采用剜除法切除增生的前列腺组织：先于精阜上缘推切一刀，应切至包膜，包膜显露后，利用外鞘将中叶向上推移剥离至膀胱颈口，随后将电切镜移退至精阜，在精阜与前列腺尖左连接部推切至包膜，再沿包膜利用电切镜外鞘向左向上摆动电切镜外鞘，使左侧叶顺利与包膜分离，并推移剥离到膀胱颈，同样方法在精阜右侧与前列腺尖连接部推切至包膜，将右侧叶推移剥离至膀胱颈。
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较前列腺增生是中老年男性常见的一种疾病，随着年龄的增长，前列腺会逐渐增大，导致排尿困难、尿频、尿急等症状，严重影响患者的生活质量。
而针对前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、经尿道等离子前列腺剜除术和电切术。
那么究竟经尿道等离子前列腺剜除术和电切术哪个更适合治疗前列腺增生呢？本文将从手术方法、手术效果、并发症和恢复期等方面对这两种手术进行比较，以帮助患者选择更合适的治疗方法。
一、手术方法1.经尿道等离子前列腺剜除术经尿道等离子前列腺剜除术是应用等离子技术通过尿道将前列腺组织雕刻成碎片，再将其通过尿道排出体外，达到缓解尿路梗阻症状的目的。
手术具有微创、无血、无疼痛等特点，术后创口小，恢复快。
2.电切术电切术是利用高频电刀对前列腺组织进行电切，通过切除部分前列腺组织来缓解尿路梗阻症状。
手术创口较大，需要切除大量的组织，但术后效果较为稳定。
二、手术效果经尿道等离子前列腺剜除术创口小，损伤轻，术后症状缓解迅速，术后尿流畅顺，且术后排尿功能得到较好的保留，对术后勃起功能的影响较小。
电切术切除组织量较大，可以迅速缓解尿路梗阻，但手术创口较大，术后出血、感染的风险较高，还有可能会影响尿道的粘膜和括约肌功能，对勃起功能的影响也较大。
三、并发症经尿道等离子前列腺剜除术的并发症较少，主要包括尿道狭窄、射精障碍和尿失禁等。
电切术的并发症主要包括出血、感染、尿道狭窄、尿失禁等，且术后排尿功能可能受到不同程度的损害。
四、恢复期经尿道等离子前列腺剜除术后，患者术后恢复迅速，一般在术后数天内就可以正常排尿。
电切术术后创口较大，恢复期相对较长，需要较长时间的康复和休息。
综合上述各方面的比较，可以得出以下结论：对于轻度或中度前列腺增生患者，经尿道等离子前列腺剜除术是一种更为合适的治疗方法。
该手术微创、恢复快，对勃起功能的影响较小。
而对于一些重度前列腺增生患者，可以考虑采用电切术。
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引进等离子电切系统的必要性
随着老龄化社会的出现，前列腺增生患者会越 来越多，此类人群的就医需求越来越多，为了 提高我院治疗水平，满足人民群众就医需求， 引进经尿道等离子电切系统就显得特别重要
经尿道等离子电切系统
在医院的大力支持下，我科最新引 进司迈经尿道等离子电切系统，它 集多种技术优点于一身，是目前最 新一代等离子电切系统，它填补了 我院治疗该类患者的空白，从八月 到目前就已完成了20余例手术，手 术都非常顺利，手术操作均自主完 成，手术操作及预后都非常满意， 取得了非常好的效果。
前列腺增生的治疗
前列腺增生的治疗主要有药物治疗、手术治疗及冷冻 疗法、微波疗法、前列腺内注射疗法等。当药物治疗 未能有满意疗效时，手术治疗为前列腺增生症的最佳 选择。 手术治疗包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术，耻骨后前 列腺切除术，经会阴前列腺切除术，耻骨后尿道外前 列腺切除术(即Madigan手术)，经尿道前列腺等离子切 除术（TURP), TURP具有无创口出血少、痛苦小、恢 复快的优点，是治疗前列腺增生症的金标准 ，目前正 在逐步取代开放性手术。
技术优势
1：风险小、时间短 经尿道等离子前列腺汽化电切术是通过尿道用 专用的微创腔镜手术器械切除前列腺，无手术 切口，手术过程中前列腺窝内电凝止血确切， 术后膀胱冲洗时间短。 2：创伤小、恢复快 同开放手术比较而言，经尿道等离子前列腺汽 化电切术手术创伤更小，患者术后恢复更快， 一般术后1—3天即可下床活动，减少了术后长 时间卧床可能导致内科并发症的机会。99%以 上的接受经尿道等离子前列腺汽化电切术的病 人无需输血。
2014年度外一科前列腺等离子电切术病例汇总
住院号 1407074 1407309 1407525 1408404 1408662 1409017 1409072 1409349 1409496 姓名 郭敬亮 王斯渊 曾位先 刘承仪 刘浦思 刘汉玉 吴宗英 吴运勇 吴继毫 手术日期 住院号 姓名 曾位清 康思想 王东生 冯述钧 肖乐荣 钟佐汉 邹长军 朱开敏 冯富生 手术日期 2014-11-05 2014-11-07 2014-11-10 2014-11-14 2014-11-22 2014-11-22 2014-12-02 2014-12-12 2014-12-12 2014-08-07 1409840 2014-09-03 1409896 2014-09-03 1409919 2014-09-25 1410098 2014-10-06 1410298 2014-10-16 1410247 2014-10-17 1410623 2014-10-23 1410934 2014-10-28 1410901
等离子电切术
等离子电切术是近年来开展的新型微创手术， 是将等离子体切割技术运用于泌尿外科内窥镜 系统，达到前列腺切除的目的，它具有创伤小， 出血少，并发症少，病人康复快的优点，使手 术安全可靠，疗效确切。如合并有膀胱结石或 输尿管结石时还可配合输尿管镜和钬激光同时 进行治疗，是治疗前列腺增生症的金标准。
经尿道前列腺等离子电切术
前列腺解剖位置
前列腺位于膀胱和泌尿生殖膈 之间，形态似倒置的栗子，可分 为底部、体部和尖部3部分，且粗 大，其前部与膀胱颈紧密连接， 尿道贯穿其中，后部有精囊附着， 前列腺尖部朝向下，尖部细小， 且与尿道膜部融合，止于尿生殖 膈。底部与尖部之间为体部，体 部的前面较隆凸，后面较平坦， 正中央有一行浅沟，称为前列腺 中央沟，此沟将前列腺后面分为 左右2叶，可经直肠指诊隔着直肠 前壁触及前列腺左右叶的后面及 前列腺中央沟，以了解前列腺的 情况，成年人前列腺的重量20g左 右。
手术方法
1.体位：截石位
2.麻醉：连续硬膜外麻醉
手术方法
前列腺等离子电切术使用一种叫做“电切镜”的器械， 它可以通过摄像头和电视看到尿道里面的情况，电切镜 前面安装了一个钨丝做的，可以前后伸缩的“电切环”， 电切环接通高频发生器产生的高频电流，钩住前列腺向 后一拖，便可切下一条前列腺，反复不断地重复上述动 作，便可将前列腺全部切除。 前列腺等离子电切术一般要在腰椎麻醉下进行，麻醉后 将电切镜插入尿道，从尿道里面像开挖遂道一样将前列 腺切除，然后将切下来的前列腺碎块从电切镜中用水冲 出，手术就结束了。手术后在尿道内插入一根导尿管， 3-5天后拔除导尿管便可以排尿了。一次成功的前列腺电 切术可以使前列腺增生的老人永远摆脱排尿困难的尴尬。
技术优势 源自 3：更安全 由于用生理盐水作为工作介质，对病人组织内环境的 影响极小；双极回路的动态等离子体切割机制，不用 负极板，术中出血更少；低温操作，对周围组织损伤 少，减少了尿道膀胱刺激症，不损伤勃起神经。 4：更高效 由于用全新的等离子体气割机制，切割准确且不粘刀， 去除组织的速度更快；明显减少术中和术后的膀胱冲 洗的时间，减少了带管和住院时间；术后恢复正常排 尿快；还适用于膀胱肿瘤、尿道狭窄等疾病的腔内治 疗。
前列腺增生症状
3、尿失禁：常为晚期症状，最易发生在患者入 睡时，由于盆底肌肉松弛而出现尿失禁。增大 的腺体一方面造成排尿困难，但另一方干扰了 膀胱口括约机制，也可以发生尿失禁。 4 、血尿：主要由膀胱炎症及合并结石时出现。 常为镜下血尿，如果为腺体表面的血管扩张破 裂时可引起肉眼血尿。出血量大，而发生尿道 内血块堵塞致急性尿潴留
前列腺增生症（ BPH）
是男性老年人常见疾 病之一，随着中国人 均寿命的延长，前列 腺增生症的发病数也 明显增加，发病与老 年人性激素平衡失调 有关。易感因素与吸 烟、大量饮酒、高血 压病人和服用萝芙木 类抗高血压药物有关。
前列腺增生症状
1、尿频急：早期症状最突出的是尿频尿急，以 夜间最突出。发生尿频的原因系由于膀胱颈部 充血，残余尿中轻度感染，刺激膀胱口部所致。 尿急多由膀胱炎症引起。 2、排尿困难：开始表现为排尿等待及排尿无力， 继而尿流变细、中断，甚至出现尿潴留。