抗菌药物滴注时间要求精选版
注射剂药物输注时间(滴速)要求汇总(2023)
注射剂药物输注时间（滴速）要求汇总（2023）注射剂药物说明书提到有滴速要求的，临床实际操作中建议根据输液器说明中的点滴系数进行换算。
静脉输液中ImI有多少滴？输液皮条厂家不同滴速不同，约在15-20滴/毫升左右，精密输液器为15滴/毫升，普通输液器20滴/毫升，压力套装为30滴/毫升。
加入一些药物，如头袍类、红霉素等药物后，药液变浓稠，液滴张力随之变大，液珠变小，这样的液体滴注时可为22滴/毫升。
一般输液器包装上标明：规格0.7mm的针头，滴蒸储水20滴/毫升。
药品说明书对输注时间（滴速）有要求的药物：一、抗菌药物1左氧氟沙星（扬子江药业）每250m1不得少于2小时,500m1不得少于3小时2莫西沙星（拜耳先灵医药）静脉给药0.4g的滴注时间应为90分钟3万古霉素（V IANEXSA）以至少IOOm1溶媒进行稀释溶解后，静脉滴注时间应60分钟以上4亚胺培南西司他丁（杭州默沙东）剂量W500mg,给药时，静脉滴注时间应不少于20〜30分钟；剂量＞500mg,给药时，应不少于40〜60分钟。
如病人滴注时出现恶心状态，可减慢滴注速度5阿奇霉素（辉瑞制药）配置成浓度为2mg∕m1,25On11的溶液滴注时间应不少于1小时；配置成浓度为1mg∕m1,50Om1的溶液时滴注时间应不少于3小时6两性霉素B（华北制药）浓度不超过IOmg∕100m1,避光缓慢静滴，每次滴注时间6小时以上7伏立康哇（PharmaciaUpjohn）浓度不应高于5mg∕m1,滴注速度最快不超过每小时3mg∕kg,每瓶滴注时间须1至2小时8注射用更昔洛韦（科益药业）不少于1小时9注射用醋酸卡泊芬净（MerckSharpDohme）静脉缓慢输注约1小时以上10注射用替加环素（惠氏制药）成人：静脉滴注时间约30〜60分钟；儿童：静脉滴注时间至少60分钟二、抗肿瘤药物1吉西他滨（江苏豪森）30分钟2注射用奥沙利钻（赛诺菲）2〜6小时3白消安注射液（浙江大冢制药）2小时4盐酸多柔比星脂质体注射液（石药集团）起始给药速率应不大于1mg∕min o如果无滴注反应，以后的滴注可在60分钟完成。
抗菌药物的静脉滴注速度
抗菌药物的静脉滴注速度（1）过快常可因静脉炎和某些严重反应（癫痫等）而影响治疗效果。
氨基糖苷类和多粘菌素类等的每次静滴时间不宜少于1h，以免产生对神经肌肉接头的阻制作用。
对于治疗指数窄的氨基糖苷类、静脉滴速的控制更为重要。
氨基糖苷抗生素对肾脏和听力及前庭功能的毒性反应较大，持续高浓度引起的耳毒性反应可致永久性耳聋，婴幼儿可致终身聋哑，后果严重。
氟喹诺酮类和亚胺培南-西司他丁注射液的每次静滴时间宜为1-2h，不然即可因脑内药物浓度过高而导致包括癫痫在内的一些中枢神经系统症状。
红霉素乳糖酸盐对静脉的刺激性特强，1g量宜溶于1000ml 0.9%氯化钠液中（1mg/ml），最高也不可超过1.5mg/ml，以免患者不易耐受，静滴时间一般为5h左右。
滴注速度过快或浓度过高，易发生静脉内疼痛或血栓性静脉炎，以静注时为甚，烧伤病人更易发生，故用时应稀释至0.1%浓度以下，缓慢滴注。
四环素盐酸盐和万古霉素的每次静滴时间也需在1h以上。
两性霉素B的静滴浓度不可超10mg/100ml，每次用量先用注射用水溶解，再以5%葡萄糖液稀释，每次静滴时间为6h以上，滴注过快有引起心室颤动或心跳骤停的可能。
盐酸林可霉素静滴时应严格掌握滴速，尤其是心内膜炎患者，注射速度过快可引起昏厥，血压下降，心电图改变，心跳及呼吸停顿等严重反应。
必须静注时，应稀释后缓慢注射，一般1克可溶于输液100毫升中，1小时滴完或600毫克溶于5%葡萄糖液或生理盐水250毫升中，8-12小时一次。
万古霉素滴注过快可引起“红人综合症”输入药液过浓可致血栓性静脉炎，应适当控制药液浓度和滴速。
（2）大多数β内酰胺类可于静脉内快速滴注，每次用量溶于100-250ml溶液中在30min-1h内滴入。
感染性心内膜炎的病原菌常深藏在生物内，血中药物必须有较高的浓度才能渗入而发挥作用，因此应采用较大量具有杀菌作用的抗菌药物（β内酰胺类加氨基糖苷类），1天量等分2-4次（一般为3次）静滴。
抗菌药物滴注时间要求
常用抗菌药物滴注速度要求抗菌药物在临床药物治疗中的应用非常广泛，取得良好的治疗效果，但同时也发生许多不良反应.滴注速度不当是抗菌药物出现不良反应的一个重要因素。
有些药物要求快速滴注，以迅速提高血药浓度起到良好的抑菌或杀菌作用；有些药物则要求滴注速率要缓慢,以防止药物产生不良反应。
多数时间依赖性的抗菌药物，如ß-内酰胺类抗菌药物,按其性质要求快速进入体内，在短时间内形成较高的血药浓度,同时又可减少药物分解产生致敏物质,使药物效价下降并产生不良反应.所以大多数的B—内酰胺类抗菌药物静脉滴注时，将每次剂量溶于100ml液体内0。
5—1小时内滴入。
浓度依赖性抗菌药物，如氨基糖苷类、喹诺酮类,其毒性与血药浓度密切相关,如果滴注速度过快，短时间内血药浓度过高,则其毒副作用增大。
通过查阅我院抗菌药物的说明书及各类药学专业文献，进行总结我院常用抗菌药物中有明确滴注速率要求的抗菌药物。
左氧氟沙星注射液：静脉滴注时间不少于60分钟，剂量为750mg时，滴注时间不少于90分钟；洛美沙星氯化钠注射液:成人每次0.2g,滴注时间不少于60分钟;莫西沙星注射液：推荐剂量为0。
4g qd 静滴,滴注时间为90分钟；阿奇霉素注射液：稀释最终浓度为1。
0—2。
0mg/ml，滴注时间不少于60分钟；克林霉素注射液：稀释浓度不超过6mg/ml，滴注时间不少于30分钟，1。
2g用量滴注时间不少于1小时；万古霉素：稀释浓度为5mg/ml，，滴注时间不少于60分钟；磷霉素：用250ml—500ml的5%的葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释，每次静脉滴注时间应在1—2小时以上;氟康唑氯化钠注射液：静脉滴注时最大滴注速率为0。
2g/小时；注射用伏立康唑：稀释浓度为2mg/ml,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时；甲硝唑、替硝唑注射液:滴注时间不少于60分钟；注射用阿昔洛韦:每次滴注时间在1小时以上；注射用更昔洛韦：每次滴注时间在1小时以上;在临床实际应用中,对于以上有明确滴注速度要求的药物,可以建立速度标准规范；无具体滴速要求的药物,要根据药物本身治疗效果和患者个体差异来调整药物滴注速度,防止和减少抗菌药物不良反应的发生。
抗菌药物注射剂临床使用注意事项
氨基糖苷类 *庆大霉素注射液
2ml:8万单位/支
*甲磺酸左氧氟沙星注射 100ml:0.2g/瓶 液 喹诺酮类 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射 滴注时间为每250ml不得少于2小 液250~500ml。 时，500ml不得少于3小时。
*左氧氟沙星注射液
2ml:100mg/支
咪唑衍生物 甲硝唑氯化钠注射液
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
#头孢唑肟钠粉针
1.5g、1g/支
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
#头孢哌酮他唑巴坦钠 头孢类复方 制剂（β 内酰胺酶抑 制剂）
1g、1.125g/支
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 1.5g/支（头孢噻 #头孢噻肟钠舒巴坦钠粉 5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。禁 肟1g和舒巴坦 滴注浓度应为10mg/ml(头孢噻肟) 针 液、葡萄糖氯化钠注射液。 用于对任何一种头孢菌素类抗生素有过敏史及 0.5g） 有青霉素过敏性休克史的患者。 5%或10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠 注射液50ml或100ml。 不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。 不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。
#头孢孟多酯钠粉针
0.5g、1g/支
#头孢替安粉针
0.5g、1g/支
5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射 液
不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。 不应与其他药物混合使用。确需与氨基糖苷类 药物联用时，给药时间应间隔1小时以上。与 含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性 结局的不良事件。
抗菌药物需要控制静脉滴注
需要控制静脉滴速的常用抗感染药物临床上很多药物都采用静脉滴注的方式给药，但容易忽视其滴注的速度，殊不知静脉滴注速度尤为重要。
静脉滴注速度不仅关系到患者心脏负荷，有的还会影响药物的疗效和稳定性，甚至有的患者因滴注过快导致严重的过敏反应。
控制好静脉滴注速度可大大减少这些不良因素。
一、青霉素类半衰期在1h左右，头孢菌素（第三代的个别品种和第四代除外）的半衰期多在1—2h左右.青霉素和头孢类是属于半衰期相对较短的药物，为了达到药物在体内的有效浓度，这类药物要求在1h内滴完（250ml），快速杀菌，避免药效降低，速度过慢不能达到药物在血内的浓度。
二、林可霉素类抗生素：林可霉素静脉滴注速度过快可引起血压下降，甚至可导致神经肌肉接头传导阻滞而引起呼吸、心跳停止。
因此，林可霉素不可直接静脉注射。
而静脉滴注时，每0.6-1 g 药物需用100 ml 以上溶液稀释，滴注时间应注意不少于1 小时。
克林霉素一般控制在30-60分钟。
三、喹诺酮类抗生素抗生素一般是要求时间在一个小时以上，滴速过快易出现静脉刺激症状（皮疹、瘙痒、红斑、及注射部位发红、发痒或静脉炎症状）和胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻、腹痛等），喹诺酮类药物注射液每100 ml 滴注时间不得少于60 分钟。
特别注意的是左氧氟沙星滴注速度过快易引起静脉刺激症状或中枢系统反应。
在接受左氧氟沙星治疗时，应避免过度阳光暴晒或接触人工紫外线，如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本药。
四、大环内酯类抗生素（红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）阿奇霉素的主要不良反应是胃肠道症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
若滴速过快，会加重其胃肠道反应的发病风险。
这是由于较高浓度的药物作用于胃肠道平滑肌，使胃肠道蠕动增强导致的。
因此，临床上在使用阿奇霉素时，单次静脉滴注时间不宜少于60 分钟，滴注浓度不得高于 2 mg/ml。
五、糖肽类（万古霉素）万古霉素快速推注或短时静滴可使组胺释放，表现出红人综合征，除此之外滴速过快还可使局部血管内药物浓度高，超过了其缓冲应激的能力，在血管受损处堆积，可使内膜受刺激，引起静脉炎。
针剂滴速时间表
静脉滴注：将本品加到5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后使用或加到电解质液,氨基酸等输液中不少于1小时缓慢滴注。
静脉滴注不可用灭菌注射用水溶解因溶液渗透压不等
注射用头孢硫脒
1.0g/支
静脉滴注：
注射用头孢噻肟
钠
1.0g/支
静脉注射：加入至少10~20ml灭菌注射用水溶解后于5~10分钟内缓注入。静脉滴注：稀释至100~500ml于30分钟内静脉滴注完毕。
心血管药
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
2mg：1ml
成人常用量开始以一分钟8-12ug速度滴注，调整滴速以达到血压升至理想水平；维持量为一分钟2-4ug。小儿常用量开始按体重以一分钟0.02-0.1ug/kg速度滴注，按需调节滴速。
注射用硝普钠
50mg：5ml
成人常用量：静脉滴注开始一分钟按体重0.5ug/kg，根据治疗反应以每分钟0.5ug/kg递增，逐渐调整剂量，常用及来年感为一分钟按体重3ug/kg。极量为一分钟按体重10ug/kg。总量为按体重3.5mg/kg。小儿常用量：静脉滴注，一分钟按体重1.4ug/kg，按效应逐渐调整剂量。
滴注时间不少于60分钟，治疗社区获得性肺炎，成人用量为一次0.5g，一日1次；治疗盆腔炎，成人用量为一次0.5g，一日1次。
注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠
0.25g/支
阿奇霉素浓度为1.0-2.0mg/ml静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。
乳糖酸阿奇霉素注射液
2.5ml:0.125g
滴注时间为：浓度为1.0mg/ml，滴注3小时；浓度为2.0mg/ml，滴注1小时。
氟罗沙星葡萄糖注射液
0.2g：100ml
每100ml滴注时间至少为45-60分钟。
常用抗感染药物的溶媒及静滴时间 Microsoft Word 文档
常用抗感染药物的溶媒及静滴时间1.注射用阿莫西林钠舒巴坦钠：用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不少于30－40分钟。
2.注射用阿莫西林钠克拉维酸钾：取本品一次用量溶于50－100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
3.注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠：将适量本品用20毫升稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少30分钟。
4.注射用哌拉西林钠舒巴坦钠：先将每瓶本品溶于10毫升5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液，然后再用同一溶媒稀释至50－100毫升供静脉滴注，滴注时间为30-60分钟。
5.注射用头孢尼西钠：将头孢尼西钠充分溶解于50－100ml下列任何一种溶液中：0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液，滴注时间应大于1小时。
6.注射用头孢呋辛钠：将每次药量溶解于50 ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液，静脉滴注20－30分钟。
7.头孢替安：将1次用量溶于适量的5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或氨基酸输液中，于30分钟至2小时内滴入。
8.注射用头孢唑肟钠：将本品加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中，静脉滴注30分钟－2小时。
9.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠：先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解，然后再用同一溶媒稀释至50－100ml供静脉滴注，滴注时间为30－60分钟。
10.注射用头孢吡肟：将本品溶于50－100ml0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、M/6乳酸钠注射液、5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液、乳酸林格氏和5%葡萄糖混合注射液中，药物浓度不应超过每毫升40毫克，滴注时间30分钟。
11.注射用氨曲南：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20～60分钟。
抗菌药物用法用量溶媒滴速
临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。
静脉滴注0.5-1 小时
头孢替唑
静脉给药 或肌内注
射
静脉注射：溶于注射用水，生理盐水或5%葡萄糖注
射液，缓慢注射。 静脉点滴：溶于生理盐水或
成人：日用量为0.5g-4g，分1-2次静脉给药或肌内注射 儿童： 日用量为20-80mg/kg体重，分1-2次静脉给药或肌内注射
。对于生命受到威胁的感染或罕见敏感菌引起的感染，应每6小时使
可深部肌 用1.5g剂量。对于细菌性脑膜炎，使用剂量应每8小时不超过3.0g。
肉注射， 也可静脉 注射或静 脉滴注。 肌内注射 前，必须 回抽无血
对于单纯性淋病应肌注单剂量1.5g，可分注于二侧臀部，并同时口 服1g丙磺舒。预防手术感染：术前0.5-1.5小时静脉注射本品1.5g， 若手术时间过长，则应每隔8小时静脉注射或肌内注射0.75g剂量。 若为开胸手术，应随着麻醉剂的引入，静注1.5g，以后每隔12小时
0.5-1g，至手术后24小时止。
肌内注射：灭菌注射用水、0.9%氯化钠注 射液。 静脉注射：灭菌注射用水、0.9% 氯化钠注射液。静脉滴注：0.9%氯化钠注 射液、5%-10%葡萄糖注射液100ml稀释后 静脉滴注。
静脉注射：35min,静脉滴 注：0.5-1h。
头孢硫脒
肌内注射 静脉给药
肌内注射：一次0.5-1.0g，一日4次，小儿按体重一日50mg100mg/kg，分3-4次给药。静脉给药：一次2g，一日2-4次，小儿按
50毫克/千克以 上时，婴儿以及 12岁以下儿童滴 注时间至少要30 分钟以上。新生 儿的静脉用量输 液时间应当超过 60分钟，以降低 发生胆红素脑病
抗生素的滴速总结
欢迎大家补充
抗生素
肌肉注射
静脉注射
静脉滴注
注射用青霉素钠
<50万单位/min
注射用阿莫西林钠克拉维酸钾（安灭菌）
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3-4min 配制后20min内使用
30-40min配制后4h以内
注射用氨苄西林钠
溶解125mg、500mg和1g氨苄西林钠于0.9～1.2ml、1.2～1.8ml和2.4～7.4ml灭菌注射用水中
稀释至100～500ml
头孢他啶
40滴/min
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液
每100ml至少60min
盐酸莫西沙不少于60min，严禁快速静脉滴注或肌内，鞘内，腹腔内或皮下用药。
环丙沙星注射液
滴注时间不少于30min
注射用盐酸阿奇霉素
浓度为1.0～2.0mg/ml静脉滴注，滴注时间不少于60min
注射用美罗培南
静脉推注的时间应大于5min（浓度约50mg/ml）
静脉滴注时间大于15~30min
注射用厄他培南
每1g应溶解于1%利多卡因溶液做深部肌内注射
大于30min
浓度不超过30mg/ml
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
给药时间20-30min以上
头孢哌酮钠舒巴坦钠
至少应超过3min
至少为15-60min
注射用盐酸头孢吡肟
药物浓度不应超过每毫升40毫克经约30min滴注完毕
注射用头孢噻肟钠
0.5g、1.0g或2.0g的头孢噻肟分别加入2ml、3ml、或5ml灭菌注射用水供静脉注射的溶液加至少10～20ml灭菌注射用水于上述不同量的头孢噻肟内于5～10min内徐缓注入
注射用盐酸万古霉素
滴注时间不少于60min
常用抗菌药物静滴时间
常用抗菌药物静滴时间氨苄西林钠舒巴坦钠将每次药量溶于50～100ml的适当稀释液中于15～30分钟内静脉滴注。
阿莫西林钠舒巴坦钠用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不少于30-40分钟。
阿莫西林钠克拉维酸钾取本品一次用量溶于50~100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
哌拉西林钠他唑巴坦钠将适量本品用20毫升稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少30分钟。
头孢呋辛钠一次2g，一日3次，静脉滴注20－30分钟。
头孢替安将1次用量溶于适量的5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或氨基酸输液中，于30分钟内滴入。
头孢曲松钠将本品1次量1g或1日量2g溶于0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液100-250ml静脉滴注，于0.5-1小时内滴入。
头孢唑肟钠将本品可加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注30分钟～2小时。
头孢哌酮钠舒巴坦钠先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解，然后再用同一溶媒稀释至50～100ml供静脉滴注，滴注时间为30～60分钟。
美罗培南将本品1次量1g用适宜溶液稀释后静脉滴注30分钟。
氨曲南每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间30～60分钟。
阿米卡星每400-500mg加入氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100～200ml，成人应在30～60分钟内缓慢滴注。
奈替米星取本品用50～200ml氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液稀释，于1.5～2小时内静脉滴注。
环丙沙星成人常用量1次0.2g，滴注时间不少于30分钟。
左氧氟沙星本品静脉滴注时间为每100ml不得少于60分钟。
氟罗沙星本品静脉滴注速度不宜过快，每100ml滴注时间至少为45～60分钟。
常用介入手术抗菌药物剂量及滴注时间推荐
常用介入手术抗菌药物剂量及滴注时间推荐
药物操作前剂量推荐操作后剂量推荐单次剂量推荐时间
头孢唑林1-2g（体重＞120kg，
可用3g）
1-2g，一日2-4次，
静脉滴注（体重＞
120kg，可用3g）
30分钟以内
头孢呋辛0.75-1.5g 0.75-1.5g q8h-q12h 30分钟以内头孢曲松1g 1g qd 30分钟以内头孢他啶2g 2g q8h-q12h 30分钟以内
氨苄西林/舒巴坦 1.5-3.0g 1.5-3.0g q6h 30分钟以内
阿莫西林/克拉维酸 1.2g 1.2g q6h-q8h 30分钟以内克林霉素0.6-1.2g 0.6g q12h 30分钟以内
哌拉西林/他唑巴坦 3.375-4.5g 3.375-4.5g q6h 30分钟以内庆大霉素5mg/kg 校正体重5mg/kg 校正体重 qd 1小时内缓慢滴注甲硝唑500mg 500mg q6h-q8h 1小时内缓慢滴注环丙沙星0.2-0.4g 0.2-0.4g q12h 1小时内缓慢滴注万古霉素1g 1g q12h 1小时内缓慢滴注注：校正体重=理想体重+0.4×（实际体重-理想体重）。
常用抗感染药物的静脉滴注时间
药品规格滴注时间注射用氟氯西林钠1g 30~60分钟注射用哌拉西林钠舒巴坦钠 2.5g/1.25g 30~60分钟注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠 1.125g ≥30分钟注射用盐酸头孢替安0.25g /2.5g 30分钟~2小时（本药可引起的血管痛，血栓性静脉炎）注射用亚胺培南西司他丁钠0.5g 用量≤0.5g ：≥20~30分钟；用量＞0.5g ：≥40~60分钟注射用美罗培南0.25g/ 0.5g 15~30分钟注射用比阿培南0.3g 30~60分钟注射用厄他培南1g ＞30分钟注射用帕尼培南倍他米隆0.5g 用量0.5g ：≥30分钟注射用盐酸万古霉素500mg ＞60分钟（快速静滴可能发生类过敏性反应）注射用盐酸去甲万古霉素0.4g ≥60分钟注射用替考拉宁0.2g 静脉注射3~5分钟；静脉滴注≥30分钟盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4g/250ml 90分钟（可延长QT 间期，与剂量有关）注射用甲磺酸左氧氟沙星0.2g 100ml 稀释液≥1小时硫酸庆大霉素注射液4万U/8万U 30~60分钟硫酸异帕米星注液200mg/2ml 每日400mg ，每日1次，1小时；每日2次，30~60分钟注射用硫酸依替米星50mg 1小时利奈唑胺注射液0.6g/300ml 30~120分钟注射用夫西地酸钠0.125g ≥2~4小时注射用两性霉素B 25mg ≥6小时注射用两性霉素B 脂质体(仅限于安浮特克)50mg/20ml ≥2小时，如果患者出现急性反应或不能耐受输容积，则输注时间要延长。
注射用醋酸卡泊芬净50mg/70mg 约1小时注射用米卡芬净钠50mg 用量≤75mg ：≥30分钟；用量≥75mg ：应≥1小时氟康唑注射液0.1g/10ml 30~60分钟注射用伏立康唑200mg 1~2小时更昔洛韦注射液250mg/5ml ≥1小时阿昔洛韦注射液0.5g≥1小时注射用阿奇霉素0.25g/0.5g 常用抗感染药物的静脉滴注时间1mg/ml ：滴注时间3小时，2mg/ml ：滴注时间1小时1.静脉滴注过快，既可引起体内血药浓度过高，导致严重的不良反应，也可引起血容量过多，致心脏负荷过重，发生肺水肿；2.静脉滴注过慢，不仅降低药物疗效，增加过敏发生率的可能，而且还有些药品在稀释液中不稳定，产生有毒物质。
针剂滴速时间表
80mg：2ml
浓度为1mg/ml的溶液，在30-60分钟内滴完。（滴注时间不可少于20分钟）
硫酸庆大霉素注射液
8万单位/支
4万单位/支
将每次剂量加入50-200ml二氯化钠注射液或5%葡萄糖液中，使药物浓度不超过1g/L，该药应在30-60分钟内缓慢滴入。
阿奇霉素氯化钠注射液
：100ml
乳酸环丙沙星注射液
瓶
成人常用量为一次200mg，每12小时静脉滴注一次，每200mg滴注时间不少于30分钟
盐酸莫西沙星氯化钠注射液
：250ml
每400mg静滴时间不少于60min，不可静脉推注或快速静脉滴注，也不可与其他任何药物同一输注途径静滴，在静滴该腰前、后，如输液应用其他药物时均应先以液体（如生理盐水、5%葡萄糖等与莫西沙星相容的液体）冲洗静脉通道。莫西沙星静滴液不可作肌肉注射、鞘内注射、腹腔内注射和皮下注射。
针剂滴速时间表
针剂滴速注意事项(参考)
药品名称
规格
说明书要求
药典要求
抗菌药物
注射用头孢曲松钠
1g/支
静脉用量按体重50mg/千克以上时，输注时间至少要30分钟以上。
注射用头孢米诺钠
支
静脉滴注，每1克药物可用100-500ml5%-10%葡萄糖注射液或%氯化钠注射液溶解，静脉滴注1~2小时
注射用头孢呋辛钠
心血管药
重酒石酸去甲肾上腺素注射液
2mg：1ml
成人常用量开始以一分钟8-12ug速度滴注，调整滴速以达到血压升至理想水平；维持量为一分钟2-4ug。小儿常用量开始按体重以一分钟速度滴注，按需调节滴速。
注射用硝普钠
50mg：5ml
成人常用量：静脉滴注开始一分钟按体重kg，根据治疗反应以每分钟kg递增，逐渐调整剂量，常用及来年感为一分钟按体重3ug/kg。极量为一分钟按体重10ug/kg。总量为按体重kg。小儿常用量：静脉滴注，一分钟按体重kg，按效应逐渐调整剂量。
抗菌药物调配与滴速注意事项
抗菌药物调配与滴速的注意事项
要保证抗菌药物安全合理的使用，减少和尽量避免不良反应的发生，我们医务工作者必须关注抗菌药物的调配和滴速。
如复方氯化钠（林格）液中加入头孢曲松钠会使溶液形成不溶性沉淀，使用到人体可能造成死亡的严重后果。
0.9%氯化钠液中加入氟罗沙星会使溶液沉淀、浑浊；5%葡萄糖液中加入氨苄西林会使溶液沉淀变色；5%葡萄糖液中加入红霉素会使药效下降；
又如药物滴速过快会加重心脏负担，滴速过快影响了疗效易造成不良反应甚至是严重不良反应的发生；氟喹诺酮类或亚胺培南滴速过快可能会造成脑内药物浓度过高，导致一些中枢神经系统不良反应；氟喹诺酮类滴速过快可能会造成呕心呕吐；万古霉素短时间滴速过快会出现红人综合征、低血压等副作用，万古霉素静滴速度过快严重的引起心脏骤停、呼吸衰竭死亡(有相关报道)。
如氨基糖苷类和万古霉素等药物，静脉输注过快，使单位时间内经肾脏排泄的药物浓度过高，可致药物性肾损害和耳毒性。
总结：请严格按照说明书使用配液和控制好液体滴速。
大多数抗菌药物应使用生理盐水做为配液，生理盐水PH为
4.5---7.0中性偏酸，大多数抗菌药物使用生理盐水配液后稳定，但这几种抗菌药物不能用生理盐水配液：阿洛西林钠、氟罗沙星、培氟沙星、多黏菌素B、两性霉素B脂质体、两性霉素B。
根据说明书、相关文献以及PK/PD原则抗菌药物滴速应偏慢，使抗菌药物在体内时间延长更好的达到疗效，减少不良反应的发生。
以下是一些常见抗菌药物的使用时间或滴速：
参考文献
抗菌药物临床应用指导原则（2015年）
抗菌药物临床应用管理办法释义（2012年）陈新谦新编药物学。
针剂滴速时间表
2.5g/支
静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用。静脉注射15分钟, 静脉滴注30分钟内完毕。
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠
1.5g/支
静脉滴注，用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解或，再加入%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不得少于30~40分钟。
注射用氨苄西林钠舒巴坦钠
2.25g/支
成人一次，将每次药量溶于50-100ml适当稀释液中于15-30分钟内静脉滴注。
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠
1.5g/支
溶媒稀释至500ml,静脉滴注 ，时间为60~120分钟。用量：成人每次或。
注射用美罗培南
0.5g/支
1g本品静脉滴注15-30min，或溶于5-20ml液体中缓慢静脉注射，注射时间应超过5分钟。
50mg/瓶
推荐剂量为按体表面积一次130 mg/m2 ，加入250-500ml5%葡萄糖稀释后输注2~6小时。
紫杉醇注射液
30mg/瓶
单药剂量为135-200mg/m2，在 G-CSF支持下，剂量可达250 mg/m2。将紫杉醇生理盐水或5%葡萄糖盐水稀释,静滴3小时。联合用药剂量为135-175 mg/m2，3-4周重复。
奥硝唑注射液
0.25g：5ml
本品2支或4支分别加入250ml或500ml临床常用输液中滴注时间为60分钟。
奥硝唑氯化钠注射液
100ml/瓶
静脉滴注，每瓶（100ml，浓度为5mg/ml）静滴时间不少于30分钟。
氟康唑氯化钠注射液
0.2g：0.9g：100ml
静脉滴注时最大滴注速度为小时。
抗病毒药
利巴韦林注射液
1、静脉注射：0.5g或1.0g注射用头孢地嗪钠溶于4ml灭菌注射用水中，于3-5分钟内注射。2、静脉滴注：0.5g、1.0g或2.0g注射用头孢地嗪钠溶于40ml灭菌注射用水、生理盐水或林格氏液中，20-30分钟内滴注。
针剂滴速时间表
0.15g/支
静脉注射负荷量3mg/kg，然后以1-1.5mg/min静脉滴注维持，6小时后减至0.5-1mg/min，每日总量1200mg。
注射用青霉素钠
160万单位
静脉滴注时给药速度不能超过每分钟50万单位。
注射用美洛西林钠
2.5g/支
静脉注射通常加入5%葡萄糖氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液溶解后使用。静脉注射15分钟,静脉滴注30分钟内完毕。
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠
1.5g/支
静脉滴注，用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解或，再加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不得少于30~40分钟。
氟罗沙星葡萄糖注射液
0.2g：100ml
每100ml滴注时间至少为45-60分钟。
氧氟沙星甘露醇注射液
100ml：0.2g
本品每0.2g静脉滴注时间不得少于30分钟。
注射用加替沙星注射液
0.1g,0.2g,0.4g
静脉滴注：每次200mg，每天二次。本品为粉针剂，用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释成2mg/ml后方可使用。静脉滴注时间不少于60分钟。严禁快速静脉滴注或肌肉、鞘内、腹腔内、皮下用药。
氟康唑氯化钠注射液
0.2g：0.9g：100ml
静脉滴注时最大滴注速度为0.2g/小时。
抗病毒药
利巴韦林注射液
0.1g/支
小儿一日10-15mg/kg，分2次给药，每次静脉滴注20分钟以上。
注射用更昔洛韦
0.25g/瓶
本品须静滴给药，不可肌肉注射，患者需给予充足水分，以免增加毒性。1、诱导期：静脉滴注5mg/kg，每12小时一次，每次静脉滴注1小时以上；2、维持期：静脉给药，一日一次，5mg/kg静脉滴注1小时以上。3、预防用药：成人一次静脉滴注5mg/kg，至少1小时以上，每12小时1次。
常用抗菌药物静滴时间
常用抗菌药物静滴时间2010年01月12日【大中小】关键字：常用抗菌药物静滴时间静脉滴注时间氨苄西林钠舒巴坦钠将每次药量溶于50～100ml的适当稀释液中于15～30分钟内静脉滴注。
阿莫西林钠舒巴坦钠用前用适量注射用水或氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间不少于30-40分钟。
阿莫西林钠克拉维酸钾取本品一次用量溶于50~100ml氯化钠注射液中，静脉滴注30分钟。
哌拉西林钠他唑巴坦钠将适量本品用20毫升稀释液(氯化钠注射液或灭菌注射用水)充分溶解后，立即加入250ml液体(5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液)中，静脉滴注，每次至少30分钟。
头孢呋辛钠一次2g，一日3次，静脉滴注20－30分钟。
头孢替安将1次用量溶于适量的5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或氨基酸输液中，于30分钟内滴入。
头孢曲松钠将本品1次量1g或1日量2g溶于0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液100-250ml静脉滴注，于0.5-1小时内滴入。
头孢唑肟钠将本品可加在10%葡萄糖注射液、电解质注射液或氨基酸注射液中静脉滴注30分钟～2小时。
头孢哌酮钠舒巴坦钠先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解，然后再用同一溶媒稀释至50～100ml供静脉滴注，滴注时间为30～60分钟。
美罗培南将本品1次量1g用适宜溶液稀释后静脉滴注30分钟。
氨曲南每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间30～60分钟。
阿米卡星每400-500mg加入氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液100～200ml，成人应在30～60分钟内缓慢滴注。
奈替米星取本品用50～200ml氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或其他灭菌稀释液稀释，于1.5～2小时内静脉滴注。
环丙沙星成人常用量1次0.2g，滴注时间不少于30分钟。
常用抗菌药物的给药速度、配置要求
故此种患者宜选用口服给药；
3、轻度到中度的肝硬化患者应
用本药时负荷剂量不变，但维
持剂量减半。
4、急性肝损无需调整剂量
1、Ccr>50ml/min：常规剂量
2、小于50，（未透析）推荐剂
量的50%
3、定期血透者，可在每次血透
后给予推荐量。
1.起始剂量为1-5㎎或按体重一
次0.02-0.1㎎/kg，根据患者情
一日1～2g,分2～4次静滴。治 疗军团菌可增至一日3～4g,分4 次静滴，成人一日剂量不超过 4g。
Ccr(ml/min): 10:0.5g,q6h; ＜10:0.5g,q6～8h
≥
1、治疗社区活获得肺炎：成人 一次0.5g，一日1次，至少连续 用药2日，继之换用阿奇霉素口 服制剂一日0.5g,7-10日为一疗 轻度肾功能不全时（Ccr＞ 程。2、治疗盆腔炎：成人一次 40ml/min）无需调整剂量 0.5g，一日1次，用药1日或2日 后，改用口服制剂一日0.25g， 7日为一疗程。
＞
im:40万U～80万U qd或bid
50：100% 10-50:75%
＜10:20%～50%
溶媒结晶粉 3 苄星青霉素 针剂
需
⑴成人一次60～120万U，2～4 Ccr(ml/min): 周1次；⑵治疗梅毒：成人一次 50：100% 240万U，每周1次，连用2～3周 10-50:75%
＞
。
＜10:20%～50%
夫西地酸钠 24 （0.5立思
丁）
成人体重＞50kg者，500㎎， q8h；体重＜50kg者，每次 7mg/kg,q8h.
肾功能损害者及血液透析病人 无需调整剂量。肝功能损害患 者应尽量避免使用。
氟喹诺酮类
抗菌药物滴注时间要求
时常使用抗菌药物滴注速度央供之阳早格格创做抗菌药物正在临床药物治疗中的应用非常广大，博得良佳的治疗效验，但是共时也爆收许多没有良反应.滴注速度没有当是抗菌药物出现没有良反应的一个要害果素.有些药物央供赶快滴注，以赶快普及血药浓度起到良佳的抑菌或者杀菌效率；有些药物则央供滴注速率要缓缓，以预防药物爆收没有良反应.普遍时间依好性的抗菌药物，如ß-内酰胺类抗菌药物，按其本量央供赶快加进体内，正在短时间内产死较下的血药浓度，共时又可缩小药物领会爆收致敏物量，使药物效价下落并爆收没有良反应.所以大普遍的 B-内酰胺类抗菌药物静脉滴注时，将屡屡剂量溶于100ml液体内0.5-1小时内滴进.浓度依好性抗菌药物，如氨基糖苷类、喹诺酮类，其毒性与血药浓度稀切相闭，如果滴注速度过快，短时间内血药浓度过下，则其毒副效率删大.通过查阅尔院抗菌药物的证明书籍及百般药教博业文件，举止归纳尔院时常使用抗菌药物中有精确滴注速率央供的抗菌药物.左氧氟沙星注射液：静脉滴注时间很多于60分钟，剂量为750mg时，滴注时间很多于90分钟；洛好沙星氯化钠注射液：成人屡屡0.2g,滴注时间很多于60分钟；莫西沙星注射液：推荐剂量为0.4g qd 静滴，滴注时间为90分钟；阿偶霉素注射液：稀释最后浓度为1.0-2.0mg/ml,滴注时间很多于60分钟；克林霉素注射液：稀释浓度没有超出6mg/ml,滴注时间很多于30分钟，1.2g用量滴注时间很多于1小时；万古霉素：稀释浓度为5mg/ml,,滴注时间很多于60分钟；磷霉素：用250ml-500ml的5%的葡萄糖注射液或者氯化钠注射液稀释，屡屡静脉滴注时间应正在1-2小时以上；氟康唑氯化钠注射液：静脉滴注时最大滴注速率为0.2g/小时；注射用伏坐康唑：稀释浓度为2mg/ml,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时；甲硝唑、替硝唑注射液：滴注时间很多于60分钟；注射用阿昔洛韦：屡屡滴注时间正在1小时以上；注射用更昔洛韦：屡屡滴注时间正在1小时以上；正在临床本量应用中，对付于以上有精确滴注速度央供的药物，不妨修坐速度尺度典型；无简直滴速央供的药物，要根据药物自己治疗效验战患者个体好别去安排药物滴注速度，预防战缩小抗菌药物没有良反应的爆收.。
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抗菌药物滴注时间要求 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
常用抗菌药物滴注速度要求
抗菌药物在临床药物治疗中的应用非常广泛，取得良好的治疗效果，但同时也发生许多不良反应。
滴注速度不当是抗菌药物出现不良反应的一个重要因素。
有些药物要求快速滴注，以迅速提高血药浓度起到良好的抑菌或杀菌作用；有些药物则要求滴注速率要缓慢，以防止药物产生不良反应。
多数时间依赖性的抗菌药物，如-内酰胺类抗菌药物，按其性质要求快速进入体内，在短时间内形成较高的血药浓度，同时又可减少药物分解产生致敏物质，使药物效价下降并产生不良反应。
所以大多数的B-内酰胺类抗菌药物静脉滴注时，将每次剂量溶于100ml液体内0.5-1小时内滴入。
浓度依赖性抗菌药物，如氨基糖苷类、喹诺酮类，其毒性与血药浓度密切相关，如果滴注速度过快，短时间内血药浓度过高，则其毒副作用增大。
通过查阅我院抗菌药物的说明书及各类药学专业文献，进行总结我院常用抗菌药物中有明确滴注速率要求的抗菌药物。
左氧氟沙星注射液：静脉滴注时间不少于60分钟，剂量为750mg时，滴注时间
不少于90分钟；
洛美沙星氯化钠注射液：成人每次0.2g,滴注时间不少于60分钟；
莫西沙星注射液：推荐剂量为0.4gqd静滴，滴注时间为90分钟；
阿奇霉素注射液：稀释最终浓度为1.0-2.0mg/ml,滴注时间不少于60分钟；
克林霉素注射液：稀释浓度不超过6mg/ml,滴注时间不少于30分钟，1.2g用量滴注时间不少于1小时；
万古霉素：稀释浓度为5mg/ml,,滴注时间不少于60分钟；
磷霉素：用250ml-500ml的5%的葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释，每次静脉滴注时间应在1-2小时以上；
氟康唑氯化钠注射液：静脉滴注时最大滴注速率为0.2g/小时；
注射用伏立康唑：稀释浓度为2mg/ml,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时；
甲硝唑、替硝唑注射液：滴注时间不少于60分钟；
注射用阿昔洛韦：每次滴注时间在1小时以上；
注射用更昔洛韦：每次滴注时间在1小时以上；
在临床实际应用中，对于以上有明确滴注速度要求的药物，可以建立速度标准规范；无具体滴速要求的药物，要根据药物本身治疗效果和患者个体差异来调整药物滴注速度，防止和减少抗菌药物不良反应的发生。