临床执业医师考试重点笔记分享
临床执业笔试知识点总结
临床执业笔试知识点总结
临床执业医师笔试内容主要包括基础医学、临床医学、公共卫生和法规伦理等方面的知识。
以下是临床执业医师笔试的知识点总结：
1. 基础医学知识
（1）解剖学：包括人体各器官的解剖结构、组织学和器官功能。
（2）生物化学：包括人体内各种生物化学物质的代谢途径和相关疾病的代谢异常。
（3）生理学：包括人体各系统的生理功能及生理调节。
（4）病理学：包括正常细胞和组织的变化、疾病的发病机制和病理变化。
2. 临床医学知识
（1）内科学：包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病等。
（2）外科学：包括普外科、骨科、泌尿外科、神经外科等。
（3）妇产科学：包括妇科疾病、产科常见疾病和产科操作技能。
（4）儿科学：包括儿科疾病、儿童常见疾病和儿科操作技能。
（5）急诊医学：包括急诊各科室急诊医学知识和急诊处理流程。
（6）影像学：包括各种影像学检查的适应证、检查方法、常见病变表现和鉴别诊断。
3. 公共卫生知识
（1）传染病学：包括传染病的发病机制、传播途径、预防和控制方法。
（2）流行病学：包括流行病学调查方法、疫情监测和病例报告制度。
（3）卫生统计学：包括临床统计与流行病统计的基本概念和方法。
4. 法规伦理知识
（1）医疗伦理：包括医务人员职业道德规范、医疗伦理决策和医患关系处理。
（2）医疗法律：包括医疗事故处理程序、医疗纠纷解决方法和医疗纠纷案例分析。
临床执业助理医师学习笔记
临床执业/助理医师学习笔记
1.肠梗阻
(1)主要表现一一痛、吐、胀、闭+腹部体征。
(2)首选检查一一立位X线平片见气液平面。
(3)绞窄性肠梗阻肠管有血运障碍,有肠管坏死,腹膜刺激征阳性, 呕吐频繁可为血性，腹穿可抽出血性液体,需急症手术。
(4)肠套叠三大典型表现：腹痛、血便、腹部肿块。
(5)大肠梗阻的常见原因是结肠癌。
(6)乙状结肠扭转腹部X线平片可见马蹄状巨大的双腔充气肠格
(7)新生婴儿以肠道先天性畸形为多见,2岁以内小儿则以肠套叠多见。
蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童,老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见
2.结肠癌
(1)左侧结肠癌多为浸润型,右侧多为肿块型。
(2)结肠癌普查首选粪便潜血试验，怀疑结肠癌首选结肠镜,最可靠的确诊检查是结肠镜+活检。
血清癌胚抗原(CEA)测定：用于对手术效果和术后复发的评价,60%结肠癌病人CEA t o
(3)排便习惯和粪便性状改变是结肠癌最早最重要的表现。
3 ,肠结核(助理不考)
(1)主要经消化道传播，多发于回盲部。
(2)中青年女性高发,有结核中毒症状,常见并发症是肠梗阻。
(3)首选检查结肠镜,确诊检查是结肠镜+活检(找到干酪性肉芽肿可确诊)；抗结核化疗原则是早期、联合、适量、全程、规律。
最新临床执业医师考试必背知识点(一)
最新临床执业医师考试必背知识点(一)作为一名临床执业医师，考试是必不可少的一部分，最近临床执业医师考试也已经确定了考试时间和考试科目，这对考生来说是一个好的机会来备考。
以下是最新临床执业医师考试必背知识点的详细介绍。
一、基础知识类1.医学生物学常识熟悉人体生理结构、器官功能、血液循环、细胞分裂、基因等基础知识。
2.医学伦理常识熟悉医疗的基本原则，包括不伤害、保护机密性、知情权、自主权等。
3.医学安全常识熟悉医疗环境、手术室操作安全、安全放射、药物注射、标识和警示等基本知识。
4.公共卫生常识熟悉传染病预防、饮食安全、儿童免疫、流行病控制等基本知识。
二、疾病诊断类1.常见疾病诊断熟悉常见疾病的诊断标准、症状、分型和治疗方法，包括高血压、糖尿病、冠心病、肺炎、胃溃疡等。
2.常见疾病的危险因素和预防熟悉常见疾病的危险因素、预防措施、早期预警和管理等。
三、药物治疗类1.药物分类和重要指标熟悉各类药物的作用机理、禁忌症、注意事项、重要指标和评估标准等。
2.药物治疗与并发症熟悉药物治疗的不良反应、药物相互作用和代谢等，并掌握药物治疗的四序阶段。
3.药物与其他治疗方法的协同作用熟悉药物与手术、放射治疗、康复治疗的协同作用和相互影响等。
四、临床技能类1.现场急救技能熟悉各种急救方法、流程、应急措施等。
2.护理技能熟悉常见病人的临床护理方法、病历记录、观察指标、观察反应等。
3.手术操作技能熟悉常见的手术操作方法、器械选择和操作流程等。
以上就是最新临床执业医师考试必背知识点，考生平时必须认真查阅、总结、复习，做到牢记于心，不断提高自己的医学知识水平。
相信只有这样，才能取得优异的成绩，从而成为一名优秀的临床执业医师。
临床执业医师知识点
临床执业医师知识点临床执业医师知识点概述一、基础知识点1. 解剖学与生理学- 人体结构和功能的基本了解- 各系统器官的正常生理功能2. 病理学- 疾病的发病机制和病理变化- 常见疾病的病理特点3. 药理学- 药物的分类、作用机制和适应症- 药物的不良反应和禁忌症4. 医学伦理学- 医患关系的伦理原则- 医疗决策中的伦理问题二、临床技能1. 病史采集- 患者主诉的详细记录- 病史的系统回顾和家族史2. 体格检查- 系统全面的体格检查技巧- 常见体征的识别和评估3. 诊断技能- 根据病史和体格检查结果进行初步诊断- 辅助检查结果的解读和应用4. 治疗计划- 根据诊断制定合理的治疗方案- 药物选择、剂量调整和治疗监测5. 急救技能- 心肺复苏术(CPR)和自动体外除颤器(AED)的使用- 常见急症的现场处理三、专科知识1. 内科- 心血管、呼吸、消化、内分泌等系统疾病的诊断和治疗2. 外科- 创伤、感染、肿瘤等外科疾病的手术治疗3. 妇产科- 孕产期管理、分娩指导和妇科疾病的处理4. 儿科- 儿童生长发育监测、常见儿科疾病的诊治5. 精神科- 精神疾病的诊断、治疗和康复指导四、公共卫生与预防医学1. 疾病预防- 疫苗接种、健康教育和生活方式指导2. 流行病学- 疾病流行趋势的监测和分析3. 卫生政策- 医疗资源分配、医疗保险和公共卫生法规五、医学研究与继续教育1. 临床研究- 临床试验设计、数据分析和结果解读2. 专业发展- 持续医学教育、专业技能培训和职业规划六、医疗质量管理与患者安全1. 医疗质量评估- 临床路径的制定和执行- 医疗错误和不良事件的预防和处理2. 患者沟通- 有效沟通技巧的培养- 患者教育和参与决策七、法律法规与医疗纠纷处理1. 医疗法律法规- 了解和遵守相关的医疗法律法规2. 医疗纠纷处理- 医疗纠纷的预防、沟通和解决以上是临床执业医师应掌握的知识点概述。
每个医师都应不断学习和更新知识，以提供最佳的患者护理。
临床执业医师考试强记忆必背重点
临床执业医师考试强记忆必背重点一、脑膜炎：1．化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。
2．病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。
3．结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。
二、心梗化验：1．心肌梗死起病6小时内增高的化验：(2PK(肌酸磷酸激酶)。
2．增高3～6日降至正常的心梗化验：GOT(也称AST，天门冬酸氨基转移酶)。
3．增高1～2周内恢复正常的心梗化验：LDH(乳酸脱氢酶)。
4．增高可持续1～3周的心梗化验：白细胞计数。
三、神经1．脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。
常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。
可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。
CT示高密度影。
腰穿脑脊液压力增高。
2．脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。
安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。
意识正常或轻度障碍。
CT示低密度影。
3．脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。
多无前驱症状。
一般意识清楚或有短暂性意识障碍。
有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征。
4．视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射。
5．双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。
6．内囊病变表现为三偏。
7．下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫。
8．周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低。
9．锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失。
10．鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征。
11．脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪。
12．双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留。
13．当C5一T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。
14．格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。
最新 执业医师笔记(整理版)
第一部分临床医学综合F老师第一讲：呼吸系统1（共三讲）呼吸系统(分值 30分)第一章呼吸系统第一节慢性阻塞性肺疾病一、概述慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
COPD和慢支和肺气肿有密切关系。
（一）慢支1.病因：最主要的病因为吸烟。
2.机制：腺体增多、粘液增多、鳞状上皮化生、支气管软骨萎缩、炎症细胞侵润。
3.临床表现：稳定期：慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息。
（慢性咳痰喘）急性加重期：咳痰喘加重，细菌感染时咳脓痰。
4.诊断：根据临床症状诊断。
即咳、痰或喘每年发病持续三个月，连续两年以上可诊断。
（二）阻塞性肺气肿1.机制：肺部终末支气管持久性扩张、伴有肺泡壁和细支气管破坏融合成为肺大泡。
2.诊断要点①肺功能：表现为残气容积增加。
RV/TLC（残气容积/肺总量）>40% 。
②体征：桶状胸、触觉语颤减弱，叩诊呈过清音。
二、病因和发病机制1.吸烟：为最常见发病原因。
吸烟致病机制：①支气管杯状细胞增生致粘液分泌增多（咳浓痰）；②纤毛功能下降，气道净化能力下降（咳黄浓痰）；③支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，易继发感染；④烟雾使自由基增多，抑制抗蛋白酶系统，诱发肺气肿。
⑤慢性炎症导致气道高反应性，引起气道收缩狭窄。
2.感染：为重要发生发展原因，是本病急性加重的重要因素，炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡。
致病微生物：以流感嗜血杆菌和肺炎链球菌最常见。
病毒以流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒为主；细菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎克雷白杆菌为主。
3.蛋白酶-抗蛋白酶失衡：α1-抗胰蛋白酶缺乏或异常（低）。
4.理化因素：空气污染、气候、职业粉尘和化学物质（尘肺、矽肺）。
5.其他：气道慢性炎症（中性粒细胞为主）、自主神经功能失调(副交感神经亢进)、呼吸道局部防御和免疫功能降低（IgA减少）。
三、病理生理1.早期：主要为小气道（气道内径<2mm）功能异常（早期COPD的病理核心）。
临床医师考试知识点总结
临床医师考试知识点总结
临床医师考试是医生获得执业资格的一项重要考试。
在这个考试中，候考者需要对医学临床知识、诊断、治疗、医学伦理等方面进行全面地掌握。
以下是临床医师考试中常见的知识点：
1. 基础医学知识
基础医学知识包括解剖学、生理学、生化学、病理学等。
候考者需要了解人体的结构、生理功能、生物化学基础以及疾病的病理生理过程。
2. 临床诊断
候考者需要了解常见疾病的临床表现、检查方法、诊断标准以及鉴别诊断。
对于急诊病例和危重病人的诊断能力也是考试重点。
3. 临床治疗
包括内科、外科、儿科、妇产科、神经内科、精神病学等各个专科的治疗原则、用药准则、手术操作、疗法选择等。
4. 医学伦理和法律
候考者需要了解医学伦理道德规范和医疗纠纷处理相关法律法规，如病人知情同意、医疗隐私保护、医疗事故的责任追究等。
5. 医学科研
候考者需要了解临床试验设计、研究方法、医学统计学等基本知识。
6. 传染病防控
对于不同传染病的流行病学特点、传播途径、预防控制措施进行了解，同时要掌握传染病疫情应急处理的原则和方法。
7. 医学信息学
对医疗信息系统、电子病历、远程医疗等信息化技术的应用有一定了解。
以上列举的知识点只是临床医师考试中的部分内容。
在备考过程中，考生需要全面了解医学知识，同时注重实际操作能力的提高。
希望以上内容对您有所帮助，如果需要更为具体的知识点分解，请告知，我可以为您提供更详细的信息。
临床执业医师考试知识点
临床执业医师考试知识点临床执业医师考试是医学专业人员从事临床执业的资格考试，是医生执业的必要条件。
而临床执业医师考试的知识点则是医学专业人员必须掌握的各个方面的医学知识，包括基础医学、临床医学、医学伦理学等等。
下面将详细介绍临床执业医师考试的知识点。
1.基础医学知识点：-解剖学：人体各个系统的结构和功能。
-生理学：人体的生理功能及其调节机制。
-病理学：疾病的发生、发展及其与病变的关系。
-微生物学：细菌、病毒、真菌等微生物的种类、病原性及防治方法。
-免疫学：机体对抗疾病的免疫应答、免疫器官和免疫病理。
-药理学：药物的作用机制、药物治疗及药物不良反应。
2.临床医学知识点：-内科学：对常见病、多发病的病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗的掌握。
-外科学：各种常见外科疾病的病因、临床表现、诊断和手术治疗。
-妇产科学：妇科病、产科病的病因、病理、临床表现、诊断以及治疗。
-儿科学：常见疾病的诊断和治疗，儿童健康管理和预防接种。
-眼科学：常见眼科疾病及其诊断和治疗。
-耳鼻喉科学：常见耳鼻喉科疾病及其诊断和治疗。
-皮肤科学：常见皮肤病的病因、临床表现、诊断和治疗。
-神经内科学：常见神经系统疾病的诊断和治疗。
3.医学伦理学知识点：-医学伦理学的基本原理和相关法律法规。
-医学伦理学常见病例分析，如隐私保护、医疗纠纷、生命伦理等。
为了备考临床执业医师考试，考生可以通过以下方式来提高自己的知识水平：-学习标准教材：选择医学教材的最新版，系统地学习各个学科的知识。
-刷题：进行大量的习题练习，加深对知识点的理解和记忆，并且熟悉题型和解题技巧。
-参加培训班：报名参加专业的培训班，学习专业知识和解题技巧，同时结合实际案例进行分析和讨论。
-阅读相关文献：保持对最新研究成果的关注，了解学科的最新进展和发展方向。
总的来说，备考临床执业医师考试需要全面系统地掌握各个学科的知识，并且熟练掌握解题技巧，同时具备实践和应用的能力。
只有通过系统的学习和实践，才能在考试中取得好的成绩。
临床执业医师考试病理学重点知识笔记：第二单元(4)
第二单元局部血液循环障碍第一节充血第二节血栓形成第三节栓塞第四节梗死一、概念器官或组织由于动脉血流阻断，侧支循环不能迅速建立而引起的坏死，称为梗死。
二、原因1．血栓形成是梗死的最常见原因。
2．动脉栓塞肾、脾、肺的梗死主要由动脉栓塞引起。
3．动脉痉挛多为在动脉管腔部分狭窄的情况下，发生血管持续痉挛，致血流中断而发生器官或组织的梗死。
如冠状动脉粥样硬化管腔狭窄，如果发生持续痉挛则可引起心肌梗死。
4．血管腔受压闭塞当动脉受到压迫时，可因管腔闭塞而引起局部组织缺血性坏死。
三、类型和病理变化1．贫血性梗死发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。
因梗死灶含血量少，故呈灰白色。
梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。
2．出血性梗死(1)出血性梗死发生的条件是：①组织结构疏松；②双重血液供应或吻合支丰富；③动脉阻塞的同时静脉回流障碍。
(2)出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
重要知识点：1．淤血是静脉性充血，血液淤积于毛细血管和小静脉内，淤血在临床上有重要意义，重要而常见的为肺和肝淤血。
(1)肺淤血：多见于左心衰竭。
长期肺淤血时，肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素沉积。
肺呈棕褐色，故称为肺褐色硬化；镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张淤血。
肺泡腔内有水肿液、红细胞，并见巨噬细胞。
有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，这种细胞称为心力衰竭细胞。
(2)肝淤血：多见于右心衰竭。
长期肝淤血时。
肝小叶中央静脉淤血坏死．肝细胞缺氧、受压而变性、萎缩或消失。
小叶外围肝细胞脂肪变性．在大体上肝切面构成红黄相间的网络图纹，形似槟榔．故有槟榔肝之称。
如肝淤血长时间存在可形成淤血性肝硬化。
2．血栓形成：是在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程，此过程中形成的固体质块称为血栓。
临床执业医师考试重点归纳
临床执业医师考试重点归纳1.半数有效量(ED50)：能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。
半数致死量(LD50)：能引起50%的实验动物出现死亡的药物。
治疗指数(TI)：LD50/ED50的值，用以表示药物的安全性。
TI 大的药物较TI小的药物相对安全。
2.抗病毒药：利巴韦林、干扰素、阿昔洛韦。
3.抗疟药：氯喹和青蒿素(控制疟疾发作)，伯氨喹(控制复发和传播的抗疟药)，乙胺嘧啶(预防疟疾)。
4.抗肿瘤药干扰核酸生物合成——甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷；破坏DNA结构和功能——氮芥环磷噻替派，顺铂两素和喜树；嵌入DNA及干扰转录RNA——多柔比星、放线菌素D；5.干扰核酸合成：干扰蛋白质合成——长春碱、紫杉醇、三尖杉生物碱、L-天冬酰胺酶;二氢叶酸还原酶抑制剂——甲氨蝶呤;胸苷酸合成酶抑制剂——氟尿嘧啶(胸前戴座佛);嘌呤核苷酸互变抑制剂——巯嘌呤;核苷酸还原酶抑制剂——羟基脲;DNA多聚酶抑制剂——阿糖胞苷。
6.抗动脉粥样硬化药：他汀类：抑制HMG-CoA还原酶，使胆固醇合成受阻，用于高胆固醇血症。
贝特类：抑制乙酰CoA羧化酶，用于高甘油三脂血症。
7.抗心绞痛药：硝酸甘油：作为NO的供体，释放NO而松弛血管平滑肌。
降低心肌耗氧量(扩张静脉血管)，扩张冠状动脉，降低左室充盈压增加心内膜供血，保护缺血的心肌细胞。
稳定型心绞痛首选。
β阻：不用于变异型心绞痛。
与硝酸甘油合用协同降低耗氧量。
钙拮抗药：舒张冠状动脉，用于变异型心绞痛(首选硝苯地平)、心肌缺血伴支哮。
8.肝素：增强抗凝血酶原Ⅲ的活性。
体内体外均有效，用于DIC。
香豆素类：双香豆素、华法林，VitK的拮抗剂，影响2、7、9、10凝血因子。
体内有效，苯巴比妥、苯妥英钠、利福平可降低活性，其他升高。
链激酶：纤维蛋白溶解药，溶解血栓。
抗血小板药：阿司匹林。
双嘧达莫(潘生丁)抑制磷酸二酯酶活性。
促凝血药：维生素K。
血容量扩充剂：右旋糖酐，用于低血容量休克。
临床执业医师历年考试重点笔记全编
妇产科子宫圆韧带：使子宫底保持前倾位置（若需切除子宫附件，子宫圆韧带不需切除）子宫阔韧带分三部分：①卵巢系膜，②输卵管系膜，③子宫系膜。
其作用是限制子宫向两侧移动子宫主韧带：又称宫颈横韧带，子宫主韧带是固定子宫颈，使其维持在坐骨棘平面以上的重要结构，损伤或牵拉造成该韧带松弛后，容易引起子宫脱垂宫骶韧带：作用是向后上方牵引子宫颈，防止子宫前移，使子宫维持前屈姿势卵巢固有韧带：卵巢与子宫的连接的韧带，全子宫加双附件切除不需切除固有韧带子宫A来自髂内A；外阴部最容易发生血肿的部位是大阴唇；左侧卵巢V一般汇入左肾V子宫峡部：宫体与宫颈之间最狭窄的部分阴道黏膜上皮为复层磷状上皮；宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮骨盆入口前后径：耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间距离，平均约11cm出口横径（坐骨结节间径）：两坐骨结节内侧缘的距离，正常8.5～9.5cm,若小于8cm应测出口后矢状径出口后矢状径：坐骨结节径中点于骶骨尖端的长度，正常8~9cm,当出口横径+出口后矢状径>15cm表明骨盆出口无明显狭窄。
骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆。
耻骨弓角度<90度为漏斗骨盆雌激素：卵泡早期分泌少，以后降低，排卵后7~8天出现高峰（有2个分泌高峰），促进水钠潴留黄体生成激素：卵泡前半期分泌量少，排卵前一天骤升，一天骤降，并维持低水平激素卵巢分泌孕酮，具有生物活性的主要孕激素，卵泡期分泌量少，排卵后分泌量明显增加，8~9天后下降卵子由卵巢排出后未受精，黄体在排卵后9~10天开始萎缩孕激素：使宫口闭合，黏液减少，变稠、拉丝度减少；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床作好准备；抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅；使阴道上皮细胞脱落加快；促进水与钠的排泄；在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育；通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3℃～0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标。
临床执业医师考试病理学重点知识笔记：第三单元(3)
一、急性炎症1.渗出性炎症(1) 浆液性炎症：是以浆液渗出为主的炎症。
渗出物主要是血清，含多量清蛋白、白细胞及脱落的上皮细胞。
好发于皮肤黏膜、浆膜和疏松结缔组织等处。
(2) 纤维素性炎症1) 概念：渗出物中含有大量纤维素的渗出性炎症。
2) 常见部位：黏膜、浆膜、肺。
3) 假膜性炎、假膜：渗出的纤维素、白细胞和坏死的黏膜组织、细胞等可在黏膜表面形成一层灰白色的膜状物，称为假膜;这种炎症称假膜性炎。
4) 绒毛心：心包膜的纤维素性炎时，心包腔内渗出大量的纤维素，由于心脏跳动在心包脏、壁两层的表面形成绒毛，称绒毛心。
(3) 化脓性炎症：以中性粒细胞大量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。
主要由葡萄球菌、链球菌感染引起。
临床上常见的化脓性炎症有疖、痈、化脓性阑尾炎等。
化脓：指炎症区的坏死组织被中性粒细胞释放的蛋白酶溶解、液化的过程。
所形成的液体称为脓液。
变性、坏死的中性粒细胞称为脓细胞。
1) 表面化脓和积脓：指浆膜、黏膜、脑膜或关节滑膜组织的化脓性炎症，中性粒细胞渗出在黏膜表面，如渗出的中性粒细胞蓄积于浆膜腔称为积脓。
2) 蜂窝织炎：指发生在疏松组织中的化脓性炎症。
常见于皮肤、阑尾、肌肉等处。
主要由溶血性链球菌引起。
炎症区大量中性粒细胞浸润与周围组织界限不清，全身中毒症状明显。
3) 脓肿：指局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔。
可发生于皮下和内脏，常由金黄色葡萄球菌引起。
糜烂：上皮组织较浅的局限性缺损称为糜烂。
溃疡：皮肤与黏膜的局限性缺损称为溃疡，主要由皮肤与黏膜脓肿向表面破溃形成。
窦道：指只有一个开口的病理性管道。
多由脓肿向体表和深部组织发展形成。
瘘管：指连接于体外与有腔器官之间或两腔道之间的有两个以上开口的病理性管道。
(4) 出血性炎症：不是一种独立的炎症类型，可见于任何炎症类型。
只要炎症灶内的血管壁损伤较重，渗出物中含有大量红细胞，均可称为出血性炎症。
常见于流行性出血热、炭疽、鼠疫等传染病。
临床执业医师考试强记忆必背重点
1氨荼碱：用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘。
2肾上腺素：能扩张支气管平滑肌。
又能减轻支气管粘膜水肿。
3吗啡：只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘。
4肺炎球菌致病力：荚膜对组织的侵袭力。
5医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌。
6引起大叶性肺炎最常见的病原菌：肺炎球菌。
7对细胞内结核无效的杀菌剂是：链霉素。
8Ⅱ型呼衰时血气变化：PaO2<60mmHg,PaCO2＞50mmHg。
9Ⅱ型呼衰氧疗是：25-----34%10直接引起心脏压力负荷过重的办膜病为：主动脉办狭窄。
11左心功能不全的体征为：舒张期奔马律。
12小白白菜在烹调过成中最易损失的营养素为：维生素C13表示某现象发生有频率或强度率14社区卫生服务的特点中，哪种说法不对：针对疑难杂症。
15河豚毒素含量最高的是：卵巢肝脏。
16提出应对分为情绪关注应对和问题关注应对学者是：拉扎勒德。
17扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的：调整二心室的收缩顺序，缓解症状。
18阵发性室上性心动过速的发生机制主要是：折返机制。
19急性糜烂性胃炎的确症应依据：急诊胃镜检查20慢性胃炎是否属活动性的病理依据是：粘膜中有无中性细胞浸润。
21奥美拉唑是治疗消化性溃疡中，抑酸最强，疗效最好。
22对诊断再生障碍性贫血的主要检查是：骨髓检查和活检。
23血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧。
难发现发绀：<60g/L24门静脉分流术的主要缺点是：肝性脑病发生率高。
25原发性肝胆管结石患者，首先的治疗方案：手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流。
26不伴静脉曲张的是：血检闭塞性脉管炎27颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是：硬膜外血肿28颅内压增高的重要的客观体征：双侧视盘水肿。
29治疗多根多处骨折的重点：止痛，保持呼吸道通畅30治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法是：硬脊膜外腔插管镇痛。
31上尿路结石是指：肾与输尿管结石32前列腺增生排尿困难的程度主要决定于：增生的部位。
临床执业医师考试强记忆必背重点
百嗖文库［转］临床执业医师考试强记忆必背重点人卫版1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生2干酪样坏死是一种持殊的：凝固性坏死3血管玻璃样变性常见于：良性商血斥病的细动脉4微血检的主要成分是：纤维素5瘀血常见的原I大I中没有：动脉栓塞6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用7急性炎症局部组织变红的主婆原因是：血管扩张.血流加快8不是恶性肿瘤：畸胎瘤9商血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10执业医生法适用于八计划生育技术服务机构的医师11医师出生接产后，医疗机构可以出具的证明文件是：出生证明书12医疗机构施行特殊检查时：征得患者同总：.并取得其家属或关系人同总及签字后施实13慢性支气管炎最主要病因是：长期吸烟14诊断慢支急性发作伴细菌感染主耍依据是：痰虽较慕呈脓性15我国引起肺心病最常见的病I大I :慢性阻塞性肺族病16导致哮喘反复发作的重要原因：气道高反应17医院内获得性肺炎.最常见的致病菌是：革兰阴性杆菌18不能做支气管造影：病变较重累及双侧肺19细胞内结核无效的杀菌药是：乙胺丁醇20 I ：［型呼吸衰竭时氧疗吸02浓度：25-34%21关于咳嗽描述正确的是：支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重，并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括：急性胃炎23 BP170/100mmhg伴心肌梗死患者.诊断为高BP病：2级（极高危）24直接引起心脏容址负荷加重的疾病为：主A办关闭不全25冠心病的危险因素，除门HB界常26可引起低血钾的药物是：口关塞米别名：速尿27动脉粥样换化病变最常见累及哪一支冠状动脉：左冠状动脉前降支28急性心肌梗死最常见的心律失常是：室性期前收缩29震颤常见于：动脉导管未闭30二尖办狭窄最严重的并发症是：急性肺水肿31最容易引起心绞桶的是：主A狭窄32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项：血液商凝状态33扩张型心肌病的临床表现错误的：发病年龄大多数为老年人34心包压塞体征中不包括：心包摩擦音35以下哪类心律失常，心律规则.心室率正常：心房扑动伴4：1房室传导36有关心包摩擦音正确的是：胸骨左侧3 4助间最响37上消化道出血不正确的是：急性大出血时血仪检查为早期诊断和病情观察的依据38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依振是：粘膜中有无中性粒细胞浸润39胃溃疡弱见于胃角和胃窦。
（完整版）临床执业医师考试十天必背高频考点汇总
（完整版）临床执业医师考试十天必背高频考点汇总临床执业医师考试十天必背高频考点第一天1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核。
2、诊断感染性心内膜炎的最首要方法是(血培育。
3、挽救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的办法是(非同步电击复律,为了便于表述。
4、发明早期直肠Ca最有意义的方式是(直肠镜。
5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变.6、肾病综合征最基础的表示是(尿蛋白大于3.5g/24h。
7、确诊肿瘤最可靠的办法是(病理学检讨。
8、法鲁四联征最早且主要的表示是(青紫。
9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果是(皮质醇降落。
10、复苏后治疗，保证一切复苏办法奏效最首要的是(脑复苏。
第二天：1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌。
2、体内CO2分压最高的部位是(组织液。
3、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，+t(14q21q〕。
数字是46141421，这个真要记。
我个人觉得真要考4、洋地黄中毒最常见的心电图表示是(室性期前收缩。
5、辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征。
6、预防手术后肺不张最重要的办法是(多翻身多做深呼吸，激励咳嗽。
7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转。
8、急性白血病引起贫血最主要的原由是(红系增殖受白血病细胞的干扰。
9、急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是(心肌灌注。
10、结肠癌最早呈现的临床症状是(排便习性和粪便性状的转变。
第三天：1、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞。
2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底。
3、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核。
4、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展。
5、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧。
6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞。
7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律。
8、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔。
完整版临床执业医师考试天必背高频考点(一)
完整版临床执业医师考试天必背高频考点(一)
作为执业医师考试的重要内容，临床执业医师考试被认为是医生实践
能力的真正考核。
在备考过程中，熟悉高频考点可以帮助考生更好地
应对考试。
下面就为大家介绍完整版临床执业医师考试天必背高频考点。
一、生命科学基础
1.遗传学基本知识
2.免疫学基础知识
3.生物统计学基础知识
4.微生物学基础知识
5.药理学基础知识
6.疫苗的种类及运用
二、医学基础
1.内科常见病普及预防知识
2.外科常见病普及预防知识
3.小儿内科常见病普及预防知识
4.妇产科常见病普及预防知识
5.口腔科常见病普及预防知识
三、临床技能
1.常见病临床表现及鉴别诊断
2.常见病的基本治疗原则及应用药物
3.小儿内科常见病及基本治疗原则
4.常见的医院急救工作流程
5.常见的药品禁忌、不良反应及处理方法
6.常见器械、设备使用及其法律风险
四、职业道德与法律法规
1.医疗纠纷的处理及预防
2.法律法规与职业道德
3.医学伦理学与生命伦理学
4.医生在临床工作中的职责及角色
以上就是完整版临床执业医师考试天必背高频考点。
在备考过程中，考生还需多进行模拟练习，熟悉考试规则和题型，提高答题效率和考
试质量。
同时，也要保持一个好的心态，不断总结经验，发现自己的不足，并努力改进，取得好的成绩。
执业医师学霸笔记
学霸笔记第一复习梯队（300分）1.消化系统 (02)2.呼吸系统 (41)3.心血管系统 (62)4.女性生殖系统 (92)5.儿科系统 (148)6.精神神经系统 (188)第二复习梯队（150分）7.泌尿系统 (214)8.血液系统 (232)9.内分泌系统 (248)10.运动系统 (263)11.风湿系统 (279)12.传染病系统 (282)13.其他 (294)第三梯队（150分）14.生化 (307)15.生理 (320)16.微生物 (334)17.免疫 (342)18.病理 (347)19.药理 (358)20.卫生法规 (369)21.心理学 (383)22.伦理学 (388)23.预防 (392)第一部分临床医学综合第一章消化系统（80分）本系统执业及助理全看第一节食管、胃、十二指肠疾病一、胃食管反流病（2分）（一）发病机制两大机制：抗反流防御机制的减弱和反流物对食管粘膜的攻击作用。
1.抗反流防御机制的减弱：（1）抗反流屏障：食管下括约肌（LES）；食管胃底间的锐角（His角）；胃食管交接部解剖结构；膈肌脚、膈食管韧带。
（2）食管清酸作用：清酸能力下降：如食管裂孔疝。
（3）食管粘膜屏障：吸烟，饮酒等可削弱。
注：食管下段括约肌①一过性下食管括约肌松弛（TLESR）是LES静息压正常的胃食管反流病患者最主要发病机制，属于抗反流屏障。
②正常人LES静息压：10～30mmHg，下降因素有：贲门失迟缓术后、激素、食物（高脂肪、巧克力）、药物（CCB镇定剂）、腹内压、胃内压升高（胃扩张及胃排空延迟）。
2.反流物对食管粘膜的攻击作用：胃酸和胃蛋白酶的攻击。
总结：胃食管反流病的常考机制是：粘（粘膜被攻击）迟（胃排空延迟）清（清酸作用下降）障（抗反流屏障减弱--食管下段括约肌松弛）。
（二）临床表现1.典型症状：反酸、烧心，其他还有胸骨后疼痛、嗳气、间歇性吞咽困难。
2.食管外症状：咽喉和呼吸症状，如咳嗽、声嘶、哮喘、咽痛异物感等，也可与口腔溃疡龋齿有关。
临床执业医师重点笔记(含药理、病理、生化、生理)
三、局部麻醉药 普鲁卡因：亲脂性低，对粘膜穿透力较弱，故作用也较弱毒性较 小只作注射用药常用于浸润麻醉、传导、蛛网膜下腔及硬膜外麻醉不
强作用强而持久毒性较大；主要用于表面麻醉也可作传导蛛网膜下腔 及硬膜外麻醉，一般不单位作浸润麻醉
四、中枢神经系统药 1.镇静催眠药地西泮的作用：抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松 弛、抗惊厥和抗癫痫；用途：焦虑症首选、麻醉前给药、失眠症、惊 厥癫痫（治疗癫痫持续状态首选静注）及不良反应：后遗效应、耐受 性与成瘾性、过量或静注过快可致呼吸及心血管抑制、致畸 2.抗精神失常药氯丙嗪的作用：对中枢神经系统作用：镇静安定 及抗精神病作用、镇吐作用、对体温调节的影响、增强其他中枢抑制 药的作用；对植物神经系统的作用阻断α受体，阻断 M 受体；用途： 精神分裂症、哎吐、人工冬眠疗法（严重损伤、严重感染、高热惊厥、 休克等的治疗）；不良反应：副作用常见为嗜睡、口干、全身无力、 心动过速、视力模糊、便秘等；锥体外系反应（其中帕金森综合征、 急性肌张力障碍和静坐不能三种表现可用中枢抗胆碱药对抗；迟发性 运动障碍用上述药无效反而可加重；直立性低血压多见于大剂量或注
治性心功能不全 2.抗心绞痛药硝酸甘油：作用降低心肌耗氧量、增加缺血区血流、 改善供氧；用途：各型心绞痛稳定不稳定及变异型；急性心梗，难治 性心功能不全。普萘洛尔作用：抗心绞痛作用：降低心肌耗氧增加供 氧；改善心肌代谢；用途对稳定型心绞痛疗效最佳，也可用于不稳定 型，对同时伴有高血压或快速性心律失常的心绞痛更适用；对变异型 无效甚至加重；维拉帕米的作用及用途：为钙通道阻滞药；降低心肌 耗氧量，增加缺血区血流量，保护心肌作用；用于各型心绞痛尤对变
量可出现中枢神经先兴奋后抑制，严重可致死，死因为呼吸麻痹 3.肾上腺素受体激动药
临床执业助理医师学习笔记
临床执业/助理医师学习笔记肝脏疾病1.门脉高压症（1）最常见的病因是乙肝后肝硬化。
⑵主要危害是上消化道大出血。
⑶首选检查是胃镜（见食管胃底静脉曲张可确诊）, 最可靠的检查为肝穿刺活检（假小叶形成）。
⑷门静脉高压所致上消化道大出血的止血顺序：胃镜止血（首选）三腔二囊管压迫止血（次选）手术止血。
2.肝硬化：主要病因是慢性病毒性肝炎。
（助理不考）（1）主要病理改变是肝脏假小叶形成。
主要表现是肝功能减退和门脉高压。
⑵最常见的并发症是上消化道大出血,最严重的并发症是肝性脑病。
（3）自发性细菌性腹膜炎二肝硬化+发热、腹痛、腹胀、腹水增多、利尿剂无效。
腹水是失代偿期最常见和最突出的表现。
（4）以下三项检查均可确诊肝硬化:①肝穿刺活检一一假小叶形成。
②胃镜检查见食道胃底静脉曲张。
③根餐透视见食道胃底静脉曲张（蚯蚓样充盈缺损）。
(5)治疗：①手术止血分为断流术和分流术：贲门周围血管断流术为急诊手术首选;分流术常选门体静脉分流术。
优点是止血效果好；缺点是易于诱发肝性脑病。
②药物止血为配合性治疗,首选生长抑素类,其次是垂体后叶素和血压素。
3.肝性脑病是肝硬化最严重的并发症及最常见的死亡原因。
(1)肝性脑病的主要发病机制：血氨(NH3)增高。
(2)肝性脑病早期轻微性格行为改变;晚期意识障碍,行为失常和昏迷;1〜3期典型体征是扑翼样震颤,4期昏迷震颤无法引出。
4.肝癌(1)最早、最主要的转移途径是通过门静脉和淋巴在肝内转移；肝癌肝外血行转移最常转移至肺。
(2)筛查首选B超,普查首选AFP,确诊首选穿刺活检。
(3)肝癌的诊断标准5影像学标准：两种影像学检查均显示有〉2 cm的肝癌特征性占位性病变6影像学结合AFP标准：一种影像学检查显示有〉2 cm的肝癌特征性占位性病变，同时伴有AFP三400 ug/Lo③组织学标准：肝穿刺活检找到癌细胞。
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2016年临床执业医师考试重点笔记分享2016年执业医师综合笔试考试时间为9月24日-25日，为了帮助各位考生更好的复习备考，乐教考试网小编分享给大家2016年临床执业医师考试重点笔记，希望对大家有所帮助。
结核病的基本病理变化结核病是一种特殊性炎症，其病变特点是形成结核性肉芽肿，但基本病变不外是渗出、变质和增生。
好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。
(一)渗出为主的病变见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。
主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。
(二)增生为主的病变当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时，表现为增生为主的病变，形成具有一定形态特征的结核结节。
镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞(数量最多)、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。
(记忆口诀：干累多领先!)(三)变质为主的变化当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时，渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。
坏死呈黄色、均匀、细腻，状似奶酪。
镜下为红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。
炎症重点：1.炎症的原因2.炎症的过程(血流动力血改变，通透性增加，白细胞渗出和吞噬作用)3.急性炎症的类型及病理变化(以纤维素性炎和化脓性炎最重要)4.慢性炎的病理变化5.慢性肉芽肿性炎的类型及病理变化，肉芽肿和肉芽组织的区别内容：1.炎症的概念炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应。
炎症的中心环节是血管反应，即：液体和白细胞的渗出。
2.炎症的病因生物因子(最常见)、物理因子、化学因子、组织坏死、变态反应。
1.变质：局部实质和间质细胞的变性坏死2.渗出：炎症局部组织的血管内的液体、纤维蛋白原等蛋白和各种白细胞从血管内到达血管外的过程。
3.增生：炎症局部实质细胞和间质细胞的增生。
1.变质、渗出和增生在每一种炎症中同时出现，其中渗出是炎症最具特征性的变化，在炎症局部发挥着重要的防御作用。
2.有些炎症以其中的一种病变为主：变质性炎，渗出性炎，增生性炎。
梗死一、概念：器官或局部组织由于血流阻断，又不能建立有效的侧支循环而发生的坏死，称为梗死。
二、梗死的类型及病理变化(重点)1.贫血性梗死：多发生在组织结构致密，侧支循环不丰富的实质性器官，如心、肾和脾，因梗死灶内出血少而呈灰白色，故称贫血性梗死。
肉眼梗死灶的形状与脏器的血管分布有关，如肾的动脉分支呈树枝状分布，故梗死灶呈三角形，心冠状动脉分支不规则，则梗死灶亦呈不规则形。
镜下梗死灶内仅见组织轮廓，梗死灶周围有充血、出血带，2～3天后，边缘的成纤维细胞和新生的毛细血管长入，逐渐机化形成凹陷性瘢痕。
2.出血性梗死：梗死灶内含血量丰富，呈暗红色。
主要发生于肺、肠等处。
常须具备以下条件：①严重的静脉淤血;②侧支循环丰富;肺有肺动脉和支气管动脉双重血液供应，肠有肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，二者间有丰富的吻合支。
例如，当肺严重淤血时，肺动脉被阻塞，而支气管动脉不能克服局部淤血的阻力以维持循环时，引起出血性梗死;③组织疏松：肺、肠组织疏松，富有弹性，可容纳较多的血液。
肉眼梗死灶呈暗红色，形状与血管分布一致。
肺出血性梗死呈三角形，肠出血性梗死呈节段状。
镜下，组织坏死，同时有弥漫性出血。
2001-1-37.出血性梗死常发生于 (答案：C)A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心变质、渗出、增生一、变质的概念：炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。
变质的轻重一方面取决于致炎因子的性质和强度，另一方面取决于机体的反应性。
实质细胞--包括细胞水肿、脂肪变性、凝固性或液化性坏死等。
间质结缔组织--表现为粘液变性，纤维素样变性或坏死等。
二、渗出的概念，炎症细胞的种类和主要功能、炎症介质的概念和主要作用(一) 渗出的概念：炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔，粘膜表面和体表的过程称为渗出。
所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。
渗出液：蛋白质含量较高，细胞含量多，比重高于1.020，外观混浊。
渗出液和漏出液均可在组织间质聚积，造成水肿，或在浆膜腔造成积液。
渗出意义有利：(1)稀释细菌毒素(2)给局部带来补体抗体(3)纤维素网形成：a 阻止细菌扩散b 成为修复支架不利：压迫、机化粘连(二) 炎症细胞的种类和主要功能：白细胞的渗出是炎症反应最重要的特征。
1.白细胞渗出具有吞噬作用、免疫作用和组织损伤作用。
2.中性粒细胞和单核细胞渗出：常见于炎症早期、急性炎症和化脓性炎症;构成炎症反应的主要防御环节。
3.巨噬细胞(来源于血液的单核细胞)：常见于炎症后期、慢性炎症及非化脓性炎症和由病毒、原虫及真菌引起的炎症;参与特异性免疫反应。
4.淋巴细胞和浆细胞：常见于慢性炎症及病毒感染;具有特异性免疫功能。
5.嗜酸性粒细胞：主要见于寄生虫感染和过敏性炎;6.嗜碱性粒细胞和肥大细胞：通过脱颗粒释放炎性介质而发挥作用。
(三)炎症介质的种类和主要功能1.概念炎症反应中许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为化学介质或炎症介质。
2.炎症介质在炎症中的主要作用包括：(重点)(1)血管扩张：组胺、缓激肽和前列腺素PGI2、PGE2、PGD2和PGF2和NO。
(2)血管通透性升高：组胺、缓激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4、PAF、活性氧代谢产物、P物质。
(3)趋化作用：C5a、LTB4、细菌产物、中性粒细胞阳离子蛋白细胞因子(IL-8和TNF 等)。
(4)发热：细胞因子(IL-1、IL-6和TNF等)。
(5)疼痛：PGE2、缓激肽。
(6)组织损伤：氧自由基、溶酶体酶、NO。
2000-1-57.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是 (答案：B)A.白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C.引起疼痛D.导致发热E.造成组织损伤三、增生的意义：概念：在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可增生。
成分：实质细胞和间质细胞的增生意义：具有限制炎症扩散和修复作用。
一、药理学的性质与任务药理学(Pharmacology)：研究药物防治疾病的道理和药物与机体相互作用规律、以及如何合理应用药物的一门医学基础学科。
是指导临床合理用药提供理论基础的桥梁学科。
药理学研究内容：1.药物效应动力学(Pharmacodynamics ，药效学)—研究药物对机体所产生的作用(药物作用、毒性作用、作用机制)和作用规律。
2.药物代谢动力学(Pharmacokinetics，药动学)—研究机体对药物所产生的作用(吸收、分布、生物转化、排泄)和作用规律。
药物(Drugs)：指可查明或改善机体生理功能或病理状态，对用药者有益，达到预防、诊断、治疗疾病和计划生育目的的物质。
毒物(poison)：对机体产生毒害作用、损害机体健康的物质。
药物分类：天然药(传统药)，合成药(现代药)，基因工程药;国家基本药物;特殊管理药品(麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品);法定药、非法定药处方药(prescription),非处方药( nonprescription, OTC drug — over the counter drug )。
药物命名规则：专利名(商品名)非专利名(通用名)药理学学科的任务：阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、为临床合理用药提供理论依据。
同时，也为探索细胞生理生化及病理过程提供试验资料。
此外，还研究开发新药。
药物代谢动力学一、药物的跨膜转运(一)药物跨膜转运的类型1.被动转运特点：a 顺浓度差;b不耗能 ;c 受药物分子大小、脂溶性、极性等因素影响。
(1)脂溶扩散(简单扩散)：脂溶性高的药物可解于生物膜的磷脂分子内扩散到膜的另一侧。
(2)膜孔扩散：水溶性、小分子物质通过膜的含水微孔进行扩散。
脂溶性高(极性小、非解离型)、分子量小的药物易通过被动转运方式转运。
2.主动转运脂溶性小，分子量大的药物，或需逆浓度差转运的药物通过此方式转运。
特点：逆浓度差;耗能; 需膜上载体;因而有饱和现象;具选择性，因而可出现竟争抑制现象。
大多数药物在体内的转运过程属于被动转运。
(二)跨膜转运规律药物多以弱酸或弱碱性形式存在，均有解离现象，这种解离-离子化程度又受其pka(酸性药物解离常数的负对数值)及其所在溶液的pH而定。
药物解离度可用Handerson-Hasselbach公式计算：如：弱酸型药物的pH - pka = 0 时，药物有50%解离;其差为1时，有90%解离;其差为2时，有99%解离;其差为3时，有99.9%解离。
而其差为-1时，有10%解离;其差为-2时，有1%解离;其差为-3时，有0.1%解离。
同样，弱碱性药物以pka - pH 的差值类推。
由此，药物的跨膜转运规律是：弱酸性药物在酸性环境中不易解离，容易由偏酸的一侧跨膜转运到偏碱的一侧，当扩散达到平衡时，弱酸性药物在碱侧液体中的浓度远远高于酸性液体一侧。
弱碱性药物则相反，容易由碱的一侧跨膜扩散到偏酸的一侧。
当扩散达到平衡时，弱碱性药物在酸侧液体中的浓度远远高于碱性液体一侧。
因而，弱酸性药物在胃液中易被吸收，在酸化的尿液中也易被肾小管再吸收。
弱碱性药物则易在碱性肠液中吸收;在碱化的尿液中也易于被再吸收。
药物效应动力学第一节药物的基本作用一、药物作用的基本表现兴奋性改变：兴奋(exitation)—兴奋药。
亢进(augmentation)抑制(inhibition)—抑制药。
麻痹(paralysis)衰竭(failure)药物作用的选择性(Selectivity) ：选择性发生的可能原因：1.药物分布的差异2.组织生化功能差异3.药物化学结构的差异4.组织器官对药物的敏感性差异药物的选择性是药物分类及选择用药的基础和依据。
二、药物的作用效果治疗作用(Therapeutic action/effect)不良反应 (adverse reaction)1.治疗作用分为：对症治疗(symptomatic treatment);对因治疗(etiological treatment);补充治疗(supplement therapy)或替代疗法(replacement therapy)2.不良反应(1)副作用 (side reaction)：特点：治疗剂量下出现;反应轻微、可预知，固有的反应(不可避免)。
产生原因：选择性低，作用范围广。
(2)毒性作用 (Toxic reaction)：特点：剂量过大或体内药浓过高;反应较严重，危害较大，可预知、可避免。
a.急性毒性(acute toxicity)：多损害循环、呼吸、中枢神经系统、血液系统。
b.慢性毒性 (chronic toxicity)：多损伤肝、肾、骨髓、内分泌等组织器官;此外，致畸作用(teratogenesis)、致突变与致癌作用(mutagenesis and carcinogenesis)也属慢性毒性。