肱骨干骨折康复训练

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小儿肱骨髁骨折内固定术后康复训练

小儿肱骨髁骨折内固定术后康复训练

小儿肱骨髁骨折内固定术后康复训练小儿肱骨髁骨折是儿童常见的骨折类型之一,通常需要进行内固定术来稳定骨折部位。

术后康复训练对于恢复肱骨功能、预防并发症和促进骨折愈合至关重要。

本文将详细介绍小儿肱骨髁骨折内固定术后的康复训练内容。

一、手术后的注意事项术后患儿需要保持充分休息,避免剧烈运动和碰撞,避免使用受伤的手臂。

家长应该协助孩子进行日常生活活动,避免对伤口造成额外的压力或摩擦。

饮食上应注意营养均衡,增加钙和维生素D的摄入,有利于骨折的愈合。

二、早期康复训练1. 关节活动训练:术后第一天开始进行肩关节和肘关节的主动活动,通过旋转、屈伸等动作来促进关节的灵活性。

2. 指掌关节活动训练:通过握拳、松开等动作来促进手指和手掌的活动,有利于手部的功能恢复。

3. 肌力训练:通过进行肌力锻炼,如屈伸手臂、提重物等动作,有助于恢复肌肉的力量和功能。

三、中期康复训练1. 关节活动训练:继续进行肩关节和肘关节的主动活动,逐渐加大活动范围和强度。

2. 指掌关节活动训练:进行握拳、松开等活动,逐渐增加手指和手掌的灵活度。

3. 肌力训练:进行肌力锻炼,如屈伸手臂、提重物等动作,逐渐增加训练的难度和负荷。

4. 平衡和协调训练:进行一些平衡和协调性的动作,如单脚站立、双手交替触碰肩膀等,有助于提高孩子的身体控制能力。

四、晚期康复训练1. 关节活动训练:继续进行肩关节和肘关节的活动,逐渐达到正常范围。

2. 指掌关节活动训练:进行握拳、松开等活动,逐渐恢复手指和手掌的功能。

3. 肌力训练:进行肌力锻炼,如屈伸手臂、提重物等动作,逐渐恢复肌肉的力量。

4. 功能训练:进行一些复杂的功能性动作,如抓握、拧开瓶盖等,有助于恢复手臂的日常功能。

在整个康复训练过程中,家长和医护人员的积极配合和指导是非常重要的。

家长应引导孩子积极参与康复训练,鼓励他们坚持锻炼,提高治疗效果。

同时,家长还应注意观察孩子的康复情况,如有异常或不适及时与医生沟通。

小儿肱骨髁骨折内固定术后的康复训练是一个持续而复杂的过程,需要根据患儿的具体情况制定个性化的康复方案。

肱骨骨折手术后的康复训练计划

肱骨骨折手术后的康复训练计划

肱骨骨折手术后的康复训练计划肱骨骨折是上肢最常见的骨折之一,通常需要进行手术治疗。

手术后的康复训练计划是恢复肱骨功能和加强上肢力量的关键步骤。

本文将为您介绍肱骨骨折手术后的康复训练计划,以帮助恢复受伤手臂的功能和力量。

1. 初始康复阶段(手术后1-3周):手术后的第一周是肱骨骨折的初始康复阶段。

在这个阶段,主要的目标是减轻疼痛,控制肿胀,并促进伤口愈合。

以下是初始康复阶段的一些常见训练方法:- 进行被动活动:由物理治疗师帮助进行肩关节的被动活动,以防止肩关节僵硬。

- 进行冰敷:每天多次使用冰袋敷在手术区域,减轻疼痛和肿胀。

- 进行疼痛管理:使用适当的疼痛管理方法,例如使用止痛药和物理治疗。

2. 被动运动阶段(手术后3-6周):手术后的第3至6周是被动运动阶段,此时伤口已经开始愈合,可以逐渐开始进行被动运动,以恢复手臂的关节活动度。

以下是一些被动运动阶段的常见训练方法:- 进行被动关节运动:使用手动或设备辅助下,进行手臂关节的被动运动,以恢复肩关节、肘关节和手腕的活动度。

- 进行手臂支撑活动:通过进行支撑活动,帮助恢复肌肉力量,促进手臂功能的恢复。

- 进行手臂位置调整:通过手动调整手臂的位置,以保持关节的正常活动范围,避免产生过多的紧张和压力。

3. 积极主动阶段(手术后6-12周):手术后的第6至12周是积极主动阶段,此时手术区的骨折部分开始愈合,可以逐渐开始进行主动运动,以加强肌肉力量和恢复手臂的功能。

以下是一些积极主动阶段的常见训练方法:- 进行主动关节活动:进行手臂的主动关节活动,例如屈曲、伸展、旋转等,以促进肌肉的恢复和关节的灵活性。

- 进行抗阻力锻炼:逐渐增加抗阻力的训练,通过使用弹力带或负重训练器材,加强手臂肌肉的力量,提高手臂功能。

- 进行平衡训练:通过进行平衡训练,加强手臂和身体的协调性,预防摔倒和受伤。

4. 功能恢复阶段(手术后12周后):手术后12周后是功能恢复阶段,此时伤口已经完全愈合,可以开始进行更复杂的功能性训练,以提高手臂的日常使用能力。

肱骨骨折术后康复训练

肱骨骨折术后康复训练

肱骨骨折术后康复训练
人们普遍认为,肱骨骨折术后的恢复复原对于恢复患者肩部功能具有至关重要的作用。

肱骨骨折术后的康复训练可以明显改善骨折骨折的功能,缩短骨折复原的时间,并减少疼
痛的发生。

肱骨骨折术后恢复训练,可以分成局部功能训练和全身性功能训练两个部分。

1、局部功能训练:一般在肱骨骨折手术后第一阶段,主要是恢复患者上肢动作范围,缓解骨折处疼痛,增强上肢肌肉力量,以及提高上肢关节肌肉平衡性,发展关节活动度。

例如:用有气压平衡泵及阻力带结合手持物体,做支点活动、伸肌练习和肩关节活动,可
增加肩关节活动度和肩部的伸展性。

2、全身性功能训练:在肱骨骨折后,要在适宜的时期开始考虑针对全身性功能训练,包括腹肌肌肉力量训练,佩戴不同重量的训练哑铃或集中训练夹,练习劣质负重活动,以
及胸肌训练等,以提高肱骨骨折处及躯干的肌肉力量,恢复患者体能,减少后遗症发生。

在肱骨骨折术后康复训练中,还需根据具体情况结合情况起居及有氧运动训练来进行
康复。

康复的目的,一方面是帮助患者减少肩部疼痛,另一方面也需要改善其肩部功能。

运动康复,尤其是有效的肱骨骨折术后康复程序,必须精心设计,指导有系统性,以便帮
助患者尽快恢复肩部功能,重返正常生活状态。

肱骨骨折术后康复训练方案比较

肱骨骨折术后康复训练方案比较

肱骨骨折术后康复训练方案比较肱骨骨折是上肢最常见的骨折之一,术后康复训练方案对于患者的恢复非常重要。

在选择康复训练方案时,需要综合考虑早期阶段的功能恢复和后期的肌肉力量、关节稳定性以及运动功能的恢复。

目前常见的肱骨骨折术后康复训练方案主要包括传统物理治疗、功能训练和手术治疗辅助训练等。

传统物理治疗是指通过热敷、电疗、按摩等手段来促进血液循环、减轻疼痛、消肿止痛的方法。

这种治疗方案主要应用于术后初期,以改善患者的疼痛感和局部炎症反应,促进伤口愈合。

功能训练是通过强化肌肉力量来提高患者日常生活功能的训练方法。

常见的功能训练包括主动抬举小物体、握力练习、肩关节屈伸活动等。

这些训练可以帮助患者增强手臂部分的肌肉力量,恢复肌肉的柔韧性和关节的稳定性,提高患者的日常生活能力。

手术治疗辅助训练是在手术治疗的基础上,通过特定的训练方案来加速患者的康复进程。

手术治疗通常包括内固定或外固定,在手术后辅助训练中需要根据患者的具体情况进行适当的训练,以促进骨折的愈合和功能的恢复。

常见的手术治疗辅助训练包括激光治疗、短波治疗、电机点压疗法等。

综上所述,不同的肱骨骨折术后康复训练方案有其独特的优势和适应症。

传统物理治疗适用于术后初期,能够缓解疼痛、减轻肿胀,促进伤口愈合。

功能训练通过增强肌肉力量和稳定性,提高患者的日常生活能力。

手术治疗辅助训练可以加速康复进程,帮助骨折愈合和运动功能恢复。

在选择合适的康复训练方案时,应根据患者的具体情况和术后时间来进行综合考虑,以达到最佳的治疗效果。

除了正规的康复训练方案,患者在日常生活中也可以进行一些自我护理和功能训练,以促进康复进程。

例如,患者可以保持良好的姿势,避免长时间站立或坐姿不当造成肌肉疲劳;患者可以进行一些简单的物理锻炼,如屈伸手指、握力练习等,以增强手臂肌肉的力量和灵活性;患者可以逐步恢复日常生活中的各项功能活动,如穿衣、洗脸、刷牙等,通过这些日常活动的训练,帮助患者逐步恢复手臂功能。

右肱骨骨折康复训练方法

右肱骨骨折康复训练方法

右肱骨骨折康复训练方法
右肱骨骨折的康复训练方法主要包括以下几点:
1. 保持肩关节的活动:康复早期应重视肩关节的活动,以避免肩关节僵硬,影响日常生活。

可以进行旋转、上举、外展、内收等肩关节活动,每次持续15-20分钟,每天进行2-3次。

2. 恢复肘关节的活动:从康复早期开始,应重视肘关节的活动,促进骨折部位的愈合。

可以进行轻轻握物、提水、手腕翻转等肘关节活动,每次持续10-15分钟,每天进行2-3次。

3. 肱二头肌的锻炼:肱二头肌是肘关节的主要屈曲肌,应在康复中得到重视。

可以进行手臂屈曲或使用重物进行肱二头肌的锻炼,每次15-20次,每天进行2-3次。

4. 训练手掌和手指的灵活性:骨折后手指的灵活性可能会受到影响,需要进行手掌和手指的训练,提高手指的灵敏度。

可以进行手指的弯曲和伸直、拇指对其他手指的对合等训练,每次15-20次,每天进行2-3次。

5. 肩部及臂部功能训练:骨折后需要恢复肩部和臂部的功能,以便正常进行日常生活。

可以进行肩部及臂部的活动和功能训练,包括上举、侧举、伸展、屈曲等,每次持续10-15分钟,每天进行2-3次。

任何康复训练都需要在医生的指导下进行,建议患者在康复期间注意饮食和休息,避免激烈运动和过度疲劳。

肱骨干骨折术后康复训练

肱骨干骨折术后康复训练

肱骨干骨折术后康复训练肱骨干骨折是上肢骨折中较为常见的一种,术后康复训练对于患者的恢复非常重要。

本文将介绍肱骨干骨折术后康复训练的相关内容,帮助患者更好地了解和进行康复训练。

一、术后康复训练的重要性肱骨干骨折术后康复训练是恢复肢体功能和减轻疼痛的关键环节。

通过适当的康复训练,可以加速骨折愈合、恢复肌肉力量和关节活动度,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量。

二、术后康复训练时间和阶段肱骨干骨折术后康复训练的时间一般在手术后第一天开始。

康复训练通常分为三个阶段:早期康复阶段、中期康复阶段和晚期康复阶段。

1. 早期康复阶段(手术后1-2周)早期康复阶段主要目标是控制疼痛、减少肿胀和恢复关节活动度。

患者可进行被动活动和主动活动的练习,如肩关节的主动抬举、手腕和手指的活动。

此阶段还应避免过度使用手臂和承重,以免影响骨折的愈合。

2. 中期康复阶段(手术后2-6周)中期康复阶段的主要目标是逐渐恢复肌肉力量和关节稳定性。

患者可进行肩关节肌肉力量训练,如二头肌和三角肌的练习。

此阶段还可逐渐进行手臂的轻度负重活动,如提重物、握力器的练习等。

3. 晚期康复阶段(手术后6周后)晚期康复阶段的主要目标是进一步增强肌肉力量和恢复功能。

患者可进行更加复杂和刺激性的训练,如使用弹力带进行肌肉训练、进行功能性训练等。

此阶段还可以逐渐增加承重活动,恢复日常生活和工作能力。

三、术后康复训练的注意事项在进行肱骨干骨折术后康复训练时,需要注意以下几点:1. 严格遵守医生和康复师的指导,按照康复计划进行训练,并及时向医生汇报康复进展和问题。

2. 注意保护手臂,避免碰撞和受伤,避免过度使用手臂和承重。

3. 康复训练时要注意适度,避免过度疲劳和疼痛,以免影响康复效果。

4. 注意保持良好的姿势和动作,避免错误的姿势和动作造成不良影响。

5. 在康复训练过程中,注意观察手臂的变化,如出现异常疼痛、肿胀等情况应及时就医。

四、术后康复训练的效果评估肱骨干骨折术后康复训练的效果评估可以通过以下指标进行:1. 关节活动度的恢复情况:通过测量肩关节的活动度,评估关节活动范围是否正常。

肱骨骨折的康复训练及预防措施

肱骨骨折的康复训练及预防措施

肱骨骨折的康复训练及预防措施肱骨骨折是一种常见的骨折类型,可由于直接外力作用或间接损伤引起。

恢复过程中,康复训练起着至关重要的作用。

本文将重点介绍肱骨骨折的康复训练及预防措施。

一、肱骨骨折的康复训练1. 早期康复阶段早期康复阶段的目标是减轻疼痛、恢复关节活动度、控制肿胀,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

常见的康复训练方法包括肢体保护、疼痛控制、功能锻炼和康复器械使用。

- 肢体保护:在活动过程中要避免进一步损伤,避免用受伤的手臂搬重物或进行剧烈运动。

- 疼痛控制:通过使用冰敷、温热敷以及药物疗法来减轻疼痛和肿胀。

- 关节活动度恢复:通过进行轻度、温和的关节活动来预防僵硬。

康复师可以指导患者进行主动和被动的关节活动练习。

- 功能锻炼:通过进行康复体操以及特定的肌肉锻炼来恢复手臂的功能。

这些练习可以提高肌肉力量和协调性。

- 康复器械使用:如肩膀伸展器、肘关节运动器等,这些器械可以帮助患者进行肱骨骨折的康复训练,加速康复进程。

2. 中期康复阶段中期康复阶段的目标是进一步增强肌肉力量、提高关节稳定性以及恢复手臂的功能。

常见的康复训练方法包括肌肉强化、关节牵引、平衡训练和柔韧性训练。

- 肌肉强化:通过进行抗阻力训练(如举重、弹力带练习等)来增强手臂肌肉的力量。

康复师可以设计适合患者的肌肉锻炼计划。

- 关节牵引:通过进行液压牵引等牵引手段来增加关节间隙,促进骨折愈合。

- 平衡训练:通过进行平衡性练习,提高骨折患者的协调性和平衡感,减少跌倒的风险。

- 柔韧性训练:通过进行拉伸运动,增加肌肉和韧带的柔韧性,预防肌肉短缩和关节僵硬。

3. 晚期康复阶段晚期康复阶段的目标是恢复肩关节的功能和力量,提高日常生活的适应能力。

常见的康复训练方法包括日常功能锻炼、复合运动和体能训练。

- 日常功能锻炼:例如穿衣、洗漱、做饭等日常生活动作的锻炼,以恢复患者在日常生活中的独立功能。

- 复合运动:通过进行多关节运动如深蹲、卧推等,综合锻炼全身力量,提高肩关节的稳定性。

常见骨折康复

常见骨折康复
术后第6~7天,外展训练,先被动运动,再助力运动,然后完全主动运动;屈髋、屈膝训练,注意身体直立,屈髋小于90°,不可内旋;髋后伸训练,注意身体直立,不可内旋,末端保持10秒。
2周
2~3周,站立位,主动耸肩练习10~20次,肩关节放松自然下垂,10次为1组,持续30秒;肩部的摆动次数练习,10次1组,做2~3组为宜;做背阔肌群、胸上肌收缩练习;三角肌保护下的主动无阻力收缩练习,治疗师自行掌握持续时间及次数,以无疼痛为限;前臂的内外旋练习,10次1组,做2~3组;肘关节的屈伸练习,主动运动为主,不增加阻力,以患者感觉疲劳为度。
术后1个月继续训练髋外展。但应做到不充分负重、不盘腿、不内收腿。髋内收内旋和外展外旋训练方法是,患者直腰坐椅子上,双手放在膝关节上,两足间距与肩宽,双膝关节靠拢后再分开。
3周
2周后可做手、腕的主动伸屈训练,配合作业治疗,增强手指的灵活性;
3~4周,以上肢主动运动为主,辅助肌力被动训练和关节活动度训练,防止过度外展、外旋及内收。
2~3周,肩关节可做伸屈、外展、内收功能训练,肘关节及腕手关节行主动运动训练前臂的旋内、旋外训练,要轻柔进行。
2~4周,增加肩、肘关节抗阻训练,手指伸、屈功能训练,局部物理因子治疗。
2周后,改为主动运动为主,逐渐增大活动范围,术后4周时运动范围接近正常。床上坐起,逐渐让病人取坐位和缓慢翻身;继续增加髋与膝的主动屈伸运动,以明显疼痛为度;继续肌力及步行练习;ADL训练及辅助具的使用训练。
②干扰电治疗或超声波、超短波治疗(无内固定手法复位患者);
③光疗:红外线光局部照射。
4~8周,行手术内固定者及小儿骨折可去除外固定,除继续进行上述功能训练外,还可以进行肱二头肌、肱三头肌的等长收缩训练,促进肘关节的功能恢复。手法复位的小儿患者可在4周后去除外固定进行功能训练,成人至少在6周以后方可进行功能训练。注意在训练前要拍X线片,检查骨愈合的情况,防止因骨愈合不佳而产生骨移位或骨不连。可以辅助蜡疗、电疗(无金属固定物处或手法整复的骨折)、光疗、作业治疗等。

肱骨骨折康复训练

肱骨骨折康复训练

肱骨骨折康复训练肱骨骨折是一种常见的骨折类型,常见于肘关节附近。

这种骨折对于患者来说可能带来许多不便和疼痛,因此康复训练是至关重要的。

本文将介绍肱骨骨折康复训练的重要性以及一些常用的康复训练方法。

第一节:康复训练的重要性骨折后的肱骨需要恢复正常功能,而康复训练是实现这一目标的关键。

通过康复训练,患者可以增强肘关节的稳定性和灵活性,并逐渐恢复肌肉力量和关节活动范围。

康复训练还有助于减轻疼痛,改善血液循环,促进骨折愈合。

第二节:康复训练方法1. 活动范围恢复训练:这是康复训练的第一步,旨在帮助患者恢复肘关节的正常活动范围。

通过进行一系列的伸展和屈曲运动,患者可以逐渐扩大关节的活动范围。

2. 肌肉力量恢复训练:肌肉力量的恢复对于骨折康复至关重要。

患者可以进行一些简单的肌肉锻炼,如二头肌屈曲运动和肱三头肌伸展运动。

逐渐增加负荷和重复次数,可以帮助患者增强肌肉力量。

3. 平衡和稳定性训练:由于肱骨骨折会导致肘关节的不稳定,因此在康复训练中需要加强平衡和稳定性。

可以使用平衡板或进行单脚站立等训练来提高关节的稳定性。

4. 功能训练:一旦患者的肌肉力量和关节活动范围恢复到一定程度,可以进行功能训练。

这种训练包括模拟日常生活中的动作,如抓握物品、举起重物等,以帮助患者恢复日常功能。

第三节:康复训练的注意事项在进行肱骨骨折康复训练时,有一些注意事项需要遵循:1. 专业指导:最好在专业的康复医师或物理治疗师的指导下进行康复训练,确保正确的姿势和动作。

2. 温和逐渐:康复训练应该从温和的运动开始,逐渐增加难度和强度。

不要过于着急,以免造成二次伤害。

3. 注意疼痛反应:康复训练时可能会感觉到一定的不适或疼痛,但不应该超出可接受范围。

如果疼痛过于剧烈或持续,应立即停止训练并咨询专业人士。

4. 长期坚持:康复训练是一个长期的过程,需要患者的坚持和耐心。

只有持之以恒,才能达到最佳的康复效果。

结语:肱骨骨折康复训练对于患者的康复至关重要。

骨科的常见手术后康复训练方法

骨科的常见手术后康复训练方法

一四肢骨折后的功能锻炼(一) 锁骨骨折1目的:增加局部血液循环,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

2功能锻炼的方法:握拳、伸指、分指、腕屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂内外旋(图1、2、3)等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程度。

图1握拳、分指、伸指图2 前臂内外旋转图3 腕、肘屈伸骨折后2周可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动(图4、图5、图6)等。

图4捏小球练习图5 抗阻力腕屈伸图6抗阻力肩外展、旋转运动骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转;仰卧位,头与双肘支撑做挺胸练习(图7)。

图7双肘支撑挺胸练习骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动练习:站立位上肢向患侧屈,做肩前后的摆动(图8);图8肩前后摆动患肢上举爬肩梯,抗阻牵拉肩、肘屈伸练习(图9、图10)图9 爬肩梯图10 抗阻牵拉肩、肘屈伸但在骨折2周内应避免做大幅度的肩内收与前屈练习。

3注意事项:功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。

在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。

(二)肱骨干骨折1目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复,防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症;可增加两骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。

2功能锻炼的方法:固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动(见图1、图2、图3)。

肩、肘关节的活动:伤后2-4周除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸(图11)。

图11肩、肘关节前屈、后伸旋转肩关节:病人身体向患侧倾斜,肘关节屈曲900以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转动作,即划圆圈动作(图12)。

图12肘关节屈曲,旋转肩关节外展、外旋运动:上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部(图13)。

图13上臂外展,外旋双臂轮转:患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上;健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下。

上肢骨折的损伤名称临床表现及康复措施

上肢骨折的损伤名称临床表现及康复措施

上肢骨折的损伤名称、临床表现及康复措施一、肱骨干骨折1、概述及损伤名称肱骨外科颈以下至肱骨髁上为肱骨干;骨折发病率占全身骨折3~5%,多发于30岁以下成年人;按发生部位可分上、中、下1/3;肱骨干中段后方有桡神经沟,其内桡神经紧贴骨面行走;肱骨中下段骨折容易合并桡神经损伤;1骨折原因与类型1、直接暴力常见于中1/3,多为粉碎或横型骨折;2、间接暴力多见于下1/3,骨折线为斜型或螺旋型;3、旋转暴力新兵训练中,少数新战士投手榴弹突然间前臂及肱骨远端向前及内旋,而肩部及肱骨近端未能前旋,不协调应力作用于肱骨中段,导致投掷的扭转螺旋骨折;骨折线为螺旋型;2移位原理肱骨干上部骨折,骨折位于三角肌止点之上,骨折近段因胸大肌、背阔肌及大园肌牵拉向前内移位,骨折远端受三角肌牵拉向上外移位图1;肱骨干中部骨折,骨折位于三角肌止点以下,骨折近端因三角肌和喙肱肌收缩向外前移位,骨折远段因肱二头肌,肱三头肌收缩向上移位图2;肱骨干下部骨折,骨折远段移位随前臂及肘关节位置而异;骨折后病人常将前臂贴胸前,引起骨折远段内旋;3临床表现桡神经在肱骨中段及中下段后外侧桡神经沟内经过,该处闭合性或开放性骨折时,常合并桡神经损伤,出现腕下垂、拇指不能外展、掌指关节不能自主伸直等;伤后上臂立刻出现疼痛、肿胀、皮肤瘀血斑、积血、畸形、上肢活动障碍的等;二、肘部骨折与脱位1、概述及损伤名称肘部骨折最常见的是肱骨髁上骨折,即肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折;肱骨髁上骨折在儿童全身骨折中占3%-26%,其发生率在所有儿童肘部骨折中达到50% -80%;其常常由于出血、组织肿胀或外固定包扎过紧、屈肘角度过大使间室内压力过大,直接阻断组织微循环或刺激压力感受器引起反射性血管挛缩而出现肌肉神经缺血症状,造成其难以复位且不稳定;该类骨折还可原发或继发血管神经损伤,尤其尺神经的损伤时有发生;国外学者有报道医源性神经损伤占总病例的%,其中尺神经损伤81%属较严重的一种损伤;它最常见的并发症为肘内翻和肘关节功能恢复不全及Volkman缺血性肌挛缩,虽然各种治疗方法都有改进和提高,使危害严重的Volkman缺血性肌挛缩已明显减少,但仍不断发生肘内翻畸形,发生率仍较高,治疗时必须加以注意;2、临床表现常有局部外伤或或患儿跌倒外伤病史,肘部疼痛、肿胀、皮肤瘀斑或张力性水泡,肘部向突出半屈位,局部压痛明显,手触之有摩擦音及骨折端严重的屈曲型骨折,折断可能穿透皮肤,外磨形成开放性骨折;三、上肢骨折的康复措施1、早期康复早期阶段为骨折后 1 2 周;此阶段康复治疗的目的是促进患肢血液循环,消肿止痛,防止肌萎缩;由于此时患肢肿痛明显、骨折断端容易发生再移位,所以应该以患肢主动舒缩活动为主,原则上,骨折部位邻近的近端、远端关节暂不活动,但身体其他各部位均应进行正常的活动;具体采取如下康复措施:1. 保证营养供给;2. 使用促进骨折愈合、活血化瘀、消肿止痛的药物治疗;3. 指导患者尽早进行患肢肌肉等长收缩训练,即不引起关节活动的前提下,肌肉做有节律的收缩和放松,通俗点说就是用力绷紧和放松,以此来预防肌肉的萎缩或粘连;4. 进行主动或和被动活动应远离骨折部位的关节;5. 进行卧位保健体操,如使用骨科床的吊环等进行心肺功能训练;6. 纠正不良体位,防止压疮、关节挛缩等并发症;2.中期康复中期阶段指骨折 2 周至骨折临床愈合;此时患肢肿胀渐消退,疼痛减轻,骨折处已有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折日趋稳定;除了继续进行患肢肌肉收缩锻炼外,应在医护人员指导和健肢的帮助下,逐渐开始进行骨折部位邻近的近端、远端未固定的关节活动,防止肌萎缩及关节僵硬,并逐渐由被动活动转为主动活动;如病情允许,应尽早起床进行全身活动;同时,应配合理疗方法达到消肿、止痛,促进骨痂形成的目的;当骨折处有足够的骨痂形成后,可进一步扩大活动的范围和力量,并由 1 个关节到多个关节,逐渐增加主动的关节屈伸活动;累计关节面的骨折,常遗留明显的关节功能障碍,所以最好于固定 2 周左右就开始关节面不负重的主动运动,防止关节内粘连;1. 继续临床治疗及护理;2. 运动疗法:应用 CPM持续被动运动治疗进行关节被动屈伸活动,加强健肢的活动,尽早下床活动,患肢由不负重到部分轻度负重,逐渐加强患肢关节活动度、肌耐力等训练;3. 作业疗法:为恢复肢体使用功能的训练,上肢着重于完成各种精细动作的训练,下肢着重于负重和行走的训练;4. 理疗:促进骨痂生长,消除局部水肿,改善循环,缓解疼痛、粘连;具体治疗有电疗、光疗、热疗等;5. 中医:针灸、中药洗剂外洗等,可起到通络、活血化瘀等效果;6. 水疗:伤口愈合良好的情况下,可进行水中运动治疗,可在减少患肢负重量情况下行走,以缓解肿痛、改善关节活动度;7. 矫形器及支具的应用:可起到固定、保护、改善关节挛缩等作用,日常生活自理困难时可借助各种自助具;3、晚期康复晚期阶段指骨折已达临床愈合标准,外固定已拆除;此时骨痂已经形成,在 X 线片上已显影,骨骼有了一定的支撑力,但多存在临近关节活动范围下降,肌萎缩肌力减弱等功能障碍;因此,特别对于早期、中期功能锻炼不足的患者,此时是功能锻炼的关键时期,通过康复治疗尽早恢复关节活动范围、增强肌肉力量,恢复肢体正常功能;主要锻炼形式是患肢关节的主动活动和负重练习;同时配合理疗、外用药物熏洗等,并注意全身锻炼;1. 运动疗法:如早期活动不足,关节功能障碍明显,需通过关节松动等训练改善活动度,继续加强全身肌耐力训练,可增加抗阻练习,弃拐患肢逐渐负重步行,并纠正不良步态;2. 作业疗法:继续恢复肢体的使用功能,提高生活自理能力;3. 理疗、中医:基本同中期阶段的方法;4. 职业康复:电脑技能培训、工作模拟训练、工作强化训练等,训练患者的原有职业能力或者获得新的工作技能,为重返工作岗位准备;四、上肢骨折的功能锻炼一般骨折后的2~3周开始进行功能训练,此时不宜做大强度的功能训练,适宜做小幅度的抗阻训练或主动训练;早期患肢上臂肌肉应用力作主动舒缩活动,加强两骨折端在纵轴上的挤压力,还应作伸屈指、掌,腕关节的活动,但禁忌上臂作旋转活动,以免再发生移位;在伤后2-3周,除继续早期的功能锻炼,应逐渐作肩、肘关节活动,伸屈肩肘关节,旋转肩关节即划圆圈动作,双臂上举;骨折临床愈合后,可增加肩外展外旋活动,双臂轮转等锻炼全身的动作;前臂尺桡骨骨折在复位固定2周内,可作前臂及上臂舒缩、握拳等动作,消肿后,作肩、肘关节活动,但不作旋转活动;4周后,加作前臂旋转活动及用手推墙,使上下骨折端产生纵轴挤压力;1早期病程小于3周采用关节松动技术,从小剂量开始,逐渐增加肘关节活动度,同时帮助患者增强上肢、前臂肌肉力量,以被动活动和主动运动形式并举,以达到患者屈肘、伸肘时能抗重力,避免过度牵拉和剧烈被动活动,强调少量多次;2中期病程3~6周用关节松动技术,进行牵拉,松动关节力量可逐渐增强,便避免暴力;做肌力训练时,以患者的主动运动和抗主力运动为主,同时配合上肢关节活动器、肘关节活动器、腕关节活动器和使用哑铃锻炼等;3后期病程大于6周采用运动疗法和日常生活能力训练、工作能力训练,尽可能加大运动量,增强重复次数,锻炼关节的灵活性和协调性,重点训练日常生活能力和职业技能;。

肱骨骨折康复训练

肱骨骨折康复训练

肱骨骨折康复训练肱骨骨折是一种常见的骨折,指的是肱骨(上臂的骨头)的断裂。

肱骨骨折康复训练是恢复肱骨功能和力量的关键步骤。

在进行训练前,需要确保骨折已经愈合并得到医生的指导。

下面,我们来详细介绍一些肱骨骨折康复训练的方法和注意事项。

首先,康复训练的目标是全面恢复肱骨的功能和力量,以便患者能够正常使用并进行日常活动。

在进行训练前,应根据个体情况制定个性化的康复计划,确保安全性和适应性。

1. 活动恢复:康复训练的早期阶段主要是通过常规的活动、被动运动和主动运动来增强肱骨周围的肌肉和关节的灵活性。

被动运动包括医护人员或物理治疗师对手臂进行柔韧性练习;主动运动则要求患者自己进行一些简单的活动,如屈曲和伸直手臂。

2. 力量训练:在肱骨骨折康复的中期和后期,可以逐渐开始进行力量训练。

力量训练有助于增强上臂肌肉,提高手臂的稳定性和功能。

逐渐增加训练的难度和持续时间,但要注意适度,避免过度损伤。

3. 平衡和协调:平衡和协调训练是肱骨骨折康复的重要组成部分,有助于提高上肢的整体控制和稳定性。

患者可以通过单腿站立、臂部平衡等练习来增强平衡和协调能力。

4. 功能性训练:一旦肱骨的功能和力量恢复到一定程度,可以逐渐加强功能性训练。

功能性训练的目的是模拟日常生活中的动作,如握物体、抬重物等,以提高上肢的实际使用能力。

除了以上的康复训练方法,还有一些注意事项需要特别关注:1. 保护骨折部位:在进行康复训练时,务必注意保护骨折部位。

避免承受过重的负荷和动作,避免碰撞和其他可能导致再次受伤的活动。

2. 适度休息:适度休息对于康复至关重要。

不要过度使用受伤的手臂,必要时使用辅助器具。

3. 寻求专业指导:在进行肱骨骨折康复训练时,最好在物理治疗师或专业康复机构的指导下进行。

他们可以制定个性化的训练计划,并随时监督和调整康复进展。

肱骨骨折康复训练需要耐心和毅力,恢复速度因人而异。

患者应保持积极乐观的心态,坚持训练,并遵循医生和康复人员的建议。

肱骨干骨折的康复治疗方法

肱骨干骨折的康复治疗方法

肱骨干骨折的康复治疗方法我折腾了好久肱骨干骨折的康复治疗方法,总算找到点门道。

说实话,这事儿一开始我也是瞎摸索。

我刚骨折那会儿,就知道得让胳膊固定着好好长,可后面康复的时候,那真是状况百出。

我试过简单的活动,就像一点点试探那个骨折后的胳膊的底线一样。

最开始,我觉得不就是让胳膊能像以前一样活动嘛,就自己轻轻甩动,结果疼得我直冒冷汗,我这才知道,康复可不能这么莽撞。

这就是我一个失败的教训,千万不能刚开始就瞎用力去活动。

后来我就听医生的建议多了些。

热敷,这就像是给胳膊受伤的地方来一场温暖的沐浴,让它舒服舒服。

我就拿个小热毛巾,敷在受伤的地方。

但是温度可得注意好,有一次我敷得太热了,差点烫伤,所以要小心调整温度,不温不火正合适。

还有按摩也很重要,像是给僵硬的肌肉做一场温柔的推拿。

不过得轻轻的,我开始总是掌握不好力度,一按重了就疼,慢慢地才摸准了那个比较舒服又合适的力度。

在力量训练方面,我一开始用特别轻的小哑铃,就跟个小玩具似的。

刚开始就做一些小幅度的上举动作,感觉就像推一个非常非常轻的小气球一样,小心翼翼的。

而且每次累了就停,因为过度疲劳对恢复也不好。

在伸展这块呢,我会靠着墙,试着把胳膊慢慢往上伸,就好像是胳膊要跟墙比高似的。

伸一点就定在那里一会儿,有时候刚伸了一点就觉得疼,那我就停住,过会儿再尝试延伸一点。

康复治疗这事儿真不能急,一步错了那疼的是自己。

不确定该怎么活动的时候一定要去问医生或者专业的康复师,就像在黑夜里走路得找个指路人一样。

别像我刚开始那样自己乱尝试。

另外,每次做康复锻炼之间,我觉得多休息很必要,就像跑了一长段路需要停下来喘口气一样。

这都是我在肱骨干骨折康复治疗过程中的一点心得吧。

几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普

几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普

几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普发表时间:2020-12-11T11:31:27.333Z 来源:《医师在线》2020年8月16期作者:严肃[导读] 几类常见骨折术后功能锻炼方法小科普严肃(利州区中医医院;四川广元628003)在临床骨折手术治疗中,不仅只包括复位和固定,恢复锻炼同样是治疗中非常重要的一项。

由于骨折患者在术后通常需要一段时间的卧床静养,而患者肢体在长时间内未进行正常的活动,便会导致肢体功能退化,从而产生肌肉萎缩的症状,不利于病情恢复。

因此,在术后进行功能锻炼就成为了促进恢复的关键。

下面总结了几种常见的骨折术后功能锻炼方法。

1、腰椎骨折术后功能锻炼腰椎骨折属于常见的脊椎损伤,主要是由于间接暴力或后背击打造成的胸腰段压缩性的骨折,如臀部触地或高空坠落后背着地。

其锻炼方法需要根据损伤程度制定。

常用锻炼方法如以下:术后早期应保持静卧,直至一到两周,待患者病情有所改善后,可以在护理人员的协助下进行直腿抬高的功能锻炼,进行下肢屈曲,每天练习次数根据患者情况判断,但应注意适当。

术后两周可以采取拱桥式锻炼腰背肌肉,最开始采取五点支撑法,因其对腰椎负荷较小,即以双肘、头部和足跟做支撑点,腹部和臀部尽量向上抬起,持续5-10秒后放松肌肉,缓慢放下。

每日练习量根据患者情况为准,以不感疲累为宜。

每日要对腹部进行按摩保持肠胃通畅。

2、下肢骨折术后功能锻炼术后当天做深呼吸和足趾及踝关节背屈活动,术后两天可以尝试进行健侧和上肢练习,协助手拉吊环抬高臀部,每组20次,每日三次。

在膝关节不弯曲的情况下进行大腿肌肉的收缩和舒展练习,练习时,应缓慢进行收缩和舒展,每天练习量保持在6-8次,每次练习两到三分钟。

术后一周左右锻炼下肢肌力,开始膝关节的主动屈伸功能锻炼。

3、髌骨骨折术后功能锻炼髌骨骨折后,其髌骨处发生断裂,导致膝关节功能受损。

从而出现疼痛,肿胀,难以活动的情况。

因此针对髌骨骨折术后的锻炼应注重下肢肌肉的锻炼和膝关节的屈伸,锻炼股四头肌做等长收缩,即患肢的收缩和舒展,每天练习量保持在3次左右,每次练习两到三分钟。

肱骨骨折锻炼方法爬墙

肱骨骨折锻炼方法爬墙

肱骨骨折锻炼方法爬墙
肱骨骨折后的康复锻炼需要根据医生的建议进行,以下是一种可能的锻炼方法——爬墙:
1. 确保骨折已经初期愈合并得到医生的批准开始进行此项锻炼。

2. 找到一堵相对平整、干净的墙壁,确保周围没有杂物。

3. 站立面对墙壁,双脚分开与肩同宽,保持身体平衡。

4. 用没有受伤的手臂扶住墙壁,手掌贴紧墙面。

5. 慢慢将手臂推离身体,让自己尽量靠近墙壁,直到感觉到拉伸但不感到疼痛。

6. 保持这个位置大约30秒钟,然后缓慢地将手臂收回身体。

7. 重复以上步骤3-6,进行3-5组。

在执行这个锻炼方法时,要注意以下事项:
- 避免使用受伤的手臂,特别是在初期阶段,直到骨折完全愈合。

- 在进行爬墙锻炼时,要注意感受疼痛或不适感。

如果出现疼痛,应停止练习并
咨询医生。

- 在进行锻炼时要注意保持正确的姿势,避免过度伸展或扭曲身体。

请记住,这只是一种锻炼方法,具体的锻炼计划应根据个人的情况和严重程度来安排。

一定要咨询医生或物理治疗师,并遵循其指导下进行锻炼。

肱骨骨折术后护理措施

肱骨骨折术后护理措施

一、引言肱骨骨折是临床上常见的骨折类型之一,其发生率较高。

手术治疗后,合理的术后护理对于促进患者康复、预防并发症具有重要意义。

本文将详细介绍肱骨骨折术后护理措施,以帮助患者早日康复。

二、护理措施1. 生命体征监测术后密切监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压、体温等,及时发现并处理异常情况。

同时,观察患者的意识、精神状态,确保患者安全。

2. 患肢护理(1)保持患肢位置:术后,患肢应保持中立位,避免过度外展或内收,以免影响骨折愈合。

患者休息时,可用枕头或软垫支撑患肢,避免患肢受压。

(2)观察患肢血液循环:密切观察患肢的颜色、温度、肿胀程度及足背动脉搏动情况,如有异常,应及时通知医生处理。

(3)预防深静脉血栓:术后鼓励患者早期进行患肢活动,促进血液循环。

同时,可使用弹力袜或弹力绷带,预防深静脉血栓形成。

3. 伤口护理(1)保持伤口清洁:术后伤口需保持清洁干燥,每日更换敷料,观察伤口愈合情况。

如有渗血、渗液,应及时更换敷料,并告知医生。

(2)预防感染:术后给予抗生素预防感染,注意观察患者体温、白细胞计数等指标,如有感染迹象,应及时处理。

4. 功能锻炼(1)早期功能锻炼:术后1-2周,在医生指导下进行患肢关节主被动活动,如肩关节、肘关节屈伸运动,预防关节僵硬。

(2)中期功能锻炼:术后2-4周,逐渐增加患肢活动范围,加强肩关节、肘关节功能锻炼,提高关节活动度。

(3)后期功能锻炼:术后4-6周,加强患肢肌肉力量训练,如握拳、抬臂等,提高上肢功能。

5. 饮食护理(1)保证营养摄入:术后给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进骨折愈合。

(2)适量补钙:鼓励患者多吃富含钙质的食物,如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,预防骨质疏松。

6. 心理护理(1)耐心解释:向患者及家属耐心解释术后护理的重要性,减轻患者的焦虑情绪。

(2)鼓励患者:鼓励患者树立信心,积极配合治疗和护理,早日康复。

三、注意事项1. 术后观察期:患者术后需在观察室观察一段时间,确保生命体征稳定。

肱骨干骨折的处理要点和护理措施

肱骨干骨折的处理要点和护理措施

肱骨干骨折是一种常见的骨折类型,其处理和护理至关重要。

下面我们将分别从处理要点和护理措施两个方面来进行具体介绍:一、肱骨干骨折的处理要点:1. 紧急救治:一旦发现患者出现肱骨干骨折,需要立即进行紧急救治,保护好患者受伤的部位,避免进一步的损伤。

2. 初步处理:将患者移至安全地点,帮助患者保持安静,避免大幅度移动受伤的肢体。

确保患者的安全,以免出现其他意外伤害。

3. X射线检查:在确认了患者的生命体征稳定之后,需要及时进行X射线检查,以明确骨折部位和骨折的程度,为后续的处理提供重要参考。

4. 复位与固定:对肱骨干骨折的复位需要谨慎操作,必须由专业医生进行。

复位完成后,需要采取适当的固定措施,如使用夹板或石膏固定,以保持骨折部位的稳定。

5. 治疗方案:根据骨折的具体情况和患者的身体状况制定合理的治疗方案,可能需要进行手术治疗或采用保守治疗等方式,以促进骨折的愈合。

二、肱骨干骨折的护理措施:1. 定期复查:对于患者需要定期回诊复查,及时观察骨折部位的愈合情况,以及固定措施的有效性,及时调整治疗方案。

2. 骨折部位的护理:在固定措施的保护下,需要优化骨折部位的护理,保持清洁干燥,避免感染的发生。

3. 适当的功能训练:酌情进行骨折部位的功能训练,避免长时间的固定导致关节僵硬和肌肉萎缩。

4. 注意饮食营养:给予患者高蛋白、高维生素等营养素充足的饮食,促进骨折的愈合和身体的康复。

5. 心理护理:鼓励患者树立战胜疾病的信心,帮助他们面对可能出现的身体和心理困难,促进康复的顺利进行。

通过上述的处理要点和护理措施,对肱骨干骨折的处理和护理进行了详细的介绍。

在实际操作中,希望医护人员能够严格按照相关要求和指导,保障患者的安全和康复。

患者本人也需要积极配合医疗护理,并做好术后的恢复训练和生活护理,以期望获得更好的康复效果。

肱骨干骨折是一种常见的骨折类型,也是医院急诊中常见的伤情之一。

对于这类骨折,尤其是对于老年人或者儿童来说,处理和护理需要更加细致和周到。

浅析闭合性肱骨干骨折的康复治疗效果 刘亚龙

浅析闭合性肱骨干骨折的康复治疗效果 刘亚龙

浅析闭合性肱骨干骨折的康复治疗效果刘亚龙发表时间:2019-02-20T11:02:33.920Z 来源:《世界复合医学》2018年第10期作者:刘亚龙[导读] 采用针对性康复治疗措施能够有效提高闭合性肱骨干骨折的治疗效果,促进骨折愈合,缩短康复时间,减轻患者痛苦,降低后遗症的发生率,值得推广应用。

黑龙江省农垦总局总医院 150088【摘要】目的探究闭合性肱骨干骨折的康复治疗效果。

方法抽选我院2014年9月~2017年9月收治的68例肱骨干骨折患者资料,随机分为观察组和对照组,每组34例,均为闭合性骨折。

对照组采用常规治疗,观察组采用针对性康复治疗,观察两组患者的治疗效果。

结果观察组中,显效19例,有效12例,治疗总有效率为91.2%;对照组中,显效12例,有效10例,治疗总有效率为64.7%。

可见观察组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。

结论采用针对性康复治疗措施能够有效提高闭合性肱骨干骨折的治疗效果,促进骨折愈合,缩短康复时间,减轻患者痛苦,降低后遗症的发生率,值得推广应用。

【关键词】肱骨干骨折;肱骨干是指肱骨外科颈以下,肱骨髁以上的部位,此处之骨折并不少见。

在国内大组(3000~10000例)病例分析中占全身骨折的1.93%~5.1%,占上肢骨折的6%~15%。

近年来由于国内工业、交通的发展,骨折以每年0.5%~1%的速度增加,肱骨干骨折若治疗不当易发生后遗症,而且神经血管的合并伤可高达18%,对一些较为复杂情况的处理更非易事[1]。

闭合性肱骨干骨折在临床上较为常见。

现抽选我院收治的68例闭合性肱骨干骨折患者资料作为研究对象,以探究闭合性肱骨干骨折的康复治疗效果。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料抽选我院2014年9月~2017年9月收治的68例肱骨干骨折患者资料,随机分为观察组和对照组,每组34例,均为闭合性肱骨干骨折。

观察组中,男性患者 21例,女性患者13例,年龄19~58岁,平均年龄(36.7±2.3)岁;对照组中,男性患者19例,女性患者15例,年龄18~59岁,平均年龄(35.2±2.6)岁。

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肱骨干骨折康复训练
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肱骨干骨折术后康复训练
1、目的;
增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复、防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症、可增加俩骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。

2、功能锻炼的方法:(1)固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动,患肢做
主动肌肉收缩活动(见图 1、图 2、图 3)。

(2)肩、肘关节的活动:伤后 2-4 周除继续以上训练外,因逐渐做肩、肘关节活动,其方法是:将健手托住患肢腕部,做肩、肘前屈、后伸,然后屈曲肘关节,同时上臂后伸(图 11)。

3)旋转肩关节:病人身体向患侧倾斜,肘关节屈曲 900以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转动作,即划圆圈动作(图 12)。

4)外展、外旋运动:上臂外展、外旋,用手摸自己的头后部(图 13)。

(5)双臂轮转:患肢屈肘,前臂置于胸前,掌心向后、向上;健侧上肢伸直,外展于体侧,掌心向下。

患肢向外上方经外下方再向内划弧圈,回至原处;同时健侧上肢向下经内上方向外划弧圈,回至原处(图 14)。

如此循环往复。

此法可使肩、
肘、腰、腿、颈部均可得到锻炼。

以上锻炼方法每次 15 分钟,每天 3-4 次。

3 注意事项:
功能锻炼时要坚持锻炼,活动幅度和力量要循序渐进。

在内固定或外固定期间禁做肩关节前屈、内收动作。

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