儿童注意力缺陷优秀课件

氯丙嗪、利培酮：失眠、口干、直立性低 血压和心动过速等。
家庭宣教：
应让家长、老师了解到患儿的行为是 疾病的影响，不应打骂、不应歧视， 加重儿童的精神创伤。
必要时需进行药物治疗，但药物不能 代替教育，药物可为教育提供良好的 条件，并应正确理解药物的作用及副 作用。
要取得良好的效果必须四方（家长、 患儿、老师、医生）相互配合。
去甲肾上腺素摄取抑制药：如去甲替 林、阿托西汀等。
抗精神病药：氯丙嗪、利培酮等。
药物副作用：
哌甲酯（利他林）：厌食、头痛、心动过 速，长期服用可致生长发育迟缓。每日剂 量不超过20mg；下午4时以后不应服药， 避免夜间失眠。
匹莫林（苯丙妥英）：对肝脏有一定毒性， 6岁以下儿童禁用。 去甲替林、阿托西汀：体位性低血压和心 率加快等。
强化物
静坐5min
问题行为出现后，剥夺 患儿因没有完成家
反应代价 已间
标记奖励
将正性强化与反应代价 相结合；好的行为出现 给予奖励，问题行为出 现剥夺已获奖励
患儿完成作业获得 五角星；离开座位 失去五角星；到了 周末以五角星换零 用钱
药物治疗：
中枢神经兴奋药：是目前治疗ADHD的 首选药物。如哌甲酯（利他林）、匹 莫林（苯丙妥英）等。
其次，当ADHD儿童一旦出现良好 行为时就应立即尽可能的给予赞扬。
与此同时，逐步引导他们学会用自 我监督、自我强化等方法控制自己 的行为。坚持先鼓励后处罚的原则。
方法：
内容：
举例：
正性强化 对于儿童的表现给予奖 患儿在完成了作业
励
后被允许玩电脑
问题行为发生后在预定 患儿与别人打架，
情景隔离 的一段时间内取消正性 被命令在房间角落
别人对他（她）讲话时常常显得没在 听。
常常回避或极其厌恶需要保持精神努 力的任务，如家庭作业。
组织任务和活动的能力常常受损。 常常无法始终遵守指令，无法完成功 课、日常杂务或工作中的义务（不是 因为违抗行为或不理解指令）。 常常遗失某种任务或活动的必需品， 如学校的作业本、铅笔、书、玩具或 工具。 常常被外界刺激吸引过去。 在日常活动过程中常常忘事。
儿童注意力缺陷优秀课件
国际疾病分类将儿童有多动、 注意力不集中及冲动性行为者 称为多动性障碍（ADHD）。 是儿童常见的一种行为障碍。
主要表现在认知参与的活动中，注 意力不集中，缺乏持久性。活动量 多且经常变换内容，行为冲动、唐 突且不计后果。在与成人相互交往 时常有脱抑制表现，缺乏正常的慎 重与节制。认知、运动和言语发育 的特异性延迟很常见，可继发社交 紊乱行为及自卑。
血铅浓度高或锌缺乏
环境因素：妊娠期的营养不良、吸烟 和不良的精神状态、感染等，儿童患 ADHD概率较高。
治疗方法
行为矫正：
ADHD儿童的治疗需来自老师、家庭 和医生一起共同采用关爱与措施并行 的方式，让他们在爱的支持下慢慢改 正自己的不良习惯。
首先，心理支持是进行治疗的基本要 素。采用疏导、鼓励、安慰、暗示等 方法，与ADHD儿童及家长进行交流， 帮助患儿树立信心，纠正不良行为。
各年龄期表现：
幼儿期：吃奶时不太会吮吸，睡眠时间 短，常哭闹、坐立不安；过度吮吸手指 和摇摆身体等。
学龄前：同龄交往中冲突频繁，有特殊 原因而非常愤怒，具有高攻击性，无法 完成有结构或有定制目标的活动，运动 技术正常，但语言能力、画图等对要求 协调性的活动较落后。
学龄期：因不遵守纪律常被责骂，无 法专注于课业，自我整理、打理能力 差，缺乏自我抑制。
青少年期：依然延续无法跟上进度， 缺乏组织能力，自卑等表现。
到成年期，一般ADHD现象会消失。 但近研究发现，有30%~70%左右的 ADHD案例会延续到成年期。
诊断要点：下列症状至少6条，持续至少6个月
常常不能仔细地注意细节，或在做功 课、工作或其他活动中出现漫不经心 的错误。
在完成任务或做游戏时常常无法保持 注意。
ADHD产生原因：
神经及化学性因素 ：当缺乏人脑中多巴 胺、正肾上腺素等易诱发ADHD。
脑损伤因素：近有研究表明，外伤性脑 损伤所致的抑制缺陷，可导致ADHD样 症候。
遗传性因素：基因研究发现，ADHD儿 童的父母或兄弟姐妹中，有30%的比例 也有注意力缺失的问题。
家庭、社会和心理因素：如家庭暴力、 父母离异、学习负担过重等。