儿童生长监测与健康检查
儿童健康检查服务技术规范
儿童健康检查服务技术规范根据题目《儿童健康检查服务技术规范》，以下是正文内容：一、引言儿童健康检查是对儿童生长发育及健康状态进行全面评估的一项重要服务，对确保儿童的身体健康和心理发展具有重要意义。
为了规范儿童健康检查服务，提高服务质量，特制定本技术规范。
二、适用范围本技术规范适用于各类儿童健康检查机构和从事儿童健康检查工作的医务人员。
三、术语定义1. 儿童健康检查：指对儿童进行身体发育、生理状况、心理行为等方面的全面检查，以评估其身体健康和发育水平。
2. 儿童健康检查机构：指提供儿童健康检查服务的医疗机构或相关卫生机构。
3. 医务人员：指在儿童健康检查机构从事健康检查服务的注册或执业医师、护士和其他相关卫生技术人员。
四、儿童健康检查内容1. 身高和体重测量医务人员应使用准确的测量工具，测量儿童的身高和体重，并记录在个人健康档案中。
2. 体格检查医务人员应对儿童进行全面的体格检查，包括但不限于以下内容：- 头颅大小及形状- 面容特征- 眼、耳、鼻、口、牙的检查- 颈部、胸部、腹部的触诊- 四肢活动度和关节活动度- 皮肤及其附件的检查- 外生殖器检查3. 发育评估医务人员应根据儿童的年龄和性别，评估其生长发育情况，包括但不限于身高、体重、牙齿生长、性征发育等。
4. 专项检查根据需要，医务人员可以进行一些专项检查，例如听力、视力、血常规、尿常规、心电图等。
5. 心理评估医务人员应通过合适的方法，对儿童的心理行为进行评估，包括但不限于认知能力、情绪状态、社交能力等。
六、个人健康档案的建立与管理1. 每个儿童应建立个人健康档案，包括个人基本信息、健康检查结果、疫苗接种记录等。
2. 儿童健康档案的管理应确保信息的安全性和隐私性，并按照相关法律法规规定进行妥善保存和使用。
七、服务质量保障1. 儿童健康检查机构应建立完善的质量管理体系，确保服务过程的规范性和准确性。
2. 医务人员应具备相关的专业知识和技能，并定期接受继续教育，提高服务质量。
学前儿童的生长发育及健康评价
学前儿童的生长发育及健康评价首先，生长发育是指儿童身体各个方面的变化和发展，包括身高、体重、头围、牙齿、骨骼等方面。
这些生长指标是对儿童发育状况的反映，也能够帮助医生和家长判断儿童的生长发育是否正常。
在评价学前儿童的生长发育时，我们需要关注他们的身高、体重、牙齿的萌出和更替、骨骼的发育情况等。
正常的生长发育是基于儿童的家族遗传和个体发育评估的。
其次，健康评价是指对儿童身体健康状况的评估。
在学前阶段，儿童的身体健康状况对于他们的学习和生活具有重要意义。
在健康评价中，我们需要关注儿童的生理功能、免疫状况、饮食习惯、疾病预防等方面。
例如，我们可以通过检查儿童的体温、呼吸、心跳等生理指标来评估他们的身体状况，通过检查血液中的免疫指标来评估他们的免疫状况，通过了解他们的饮食习惯和体育锻炼情况来评估他们的饮食健康和运动习惯。
儿童的健康评价需要综合考虑多个方面的指标，并需要家长和医生的共同监护和参与。
针对学前儿童生长发育及健康评价的重要性，我们应该重视以下几点：1.给学前儿童提供良好的生活环境和营养饮食，保证他们合理的生长发育。
2.定期对学前儿童进行体格检查，及时发现和纠正发育不良的问题。
3.提供充足的运动和户外活动时间，促进儿童的骨骼和肌肉发育。
4.加强儿童疾病预防，包括接种疫苗、定期体检和避免孩子接触疾病源。
5.培养学前儿童良好的卫生习惯和饮食习惯，促进他们的身体健康。
6.与专业医生和教育者合作，定期评估儿童的生长发育和健康状况，及时解决问题。
总结起来，学前儿童的生长发育及健康评价对于他们的成长和未来具有重要影响。
家长和教育者需要关注儿童的身体发育和健康状况，提供良好的环境和适当的照顾，定期进行评估和检查，及时纠正问题，确保他们健康成长。
同时，需要与专业医生和教育者合作，共同关注儿童的发展，共同为他们的成长贡献力量。
儿保检查内容
儿保检查内容
儿童保健检查是通过定期体检，旨在监测和促进儿童身体、智力和情感健康的全面发展。
以下是典型的儿童保健检查内容，这些内容可能因地区、医疗机构或孩子的年龄而有所不同：
1.生长发育评估：测量身高、体重、头围，
评估儿童的生长发育情况。
2.身体检查：包括皮肤、眼睛、耳朵、嘴
巴、鼻子、腹部、心脏、肺等系统的检查。
3.疫苗接种：确保按照疫苗接种计划，儿
童接受预防性疫苗接种。
4.听力和视力检查：对儿童的听力和视力
进行评估。
5.口腔健康：检查口腔卫生状况，关注牙
齿生长和口腔健康。
6.营养评估：评估儿童的饮食习惯，确保
其获得足够的营养。
7.发育问题筛查：检查儿童的运动、语言、
认知等方面的发育情况。
8.行为和情绪评估：观察儿童的行为和情
绪发展，检查是否有问题需要关注。
9.社交发展：评估儿童与他人的互动、社
交技能等。
10.家庭历史调查：了解家庭健康史，有助
于了解可能的遗传疾病风险。
11.教育和指导：为父母提供关于儿童健康、
安全、营养等方面的教育和指导。
这些检查通常是在儿童的不同年龄阶段进行的，以确保他们的全面发展和健康。
儿保检查也提供了一个机会，让家长向医生咨询关于儿童抚养、教育和健康的问题。
社区卫生工作者的儿童保健与生长发育监测
社区卫生工作者的儿童保健与生长发育监测社区卫生工作者在日常工作中扮演着重要的角色，特别是在儿童保健与生长发育监测方面。
他们负责通过定期的健康检查，及时发现和解决儿童的健康问题，促进儿童的健康成长。
本文将重点讨论社区卫生工作者在儿童保健与生长发育监测中的职责和技能。
一、儿童保健与生长发育监测的重要性儿童是国家未来的希望，他们的身体健康和发展是社会的责任。
儿童保健与生长发育监测的目的是早期发现和干预儿童健康问题，确保其获得良好的生长与发育。
通过及时监测和干预，可以避免或减少潜在的健康问题，提高儿童的生活质量和未来的发展潜力。
二、社区卫生工作者的职责1. 健康咨询和宣教：社区卫生工作者应向儿童家长提供全面的健康咨询和宣教，包括儿童的日常护理、饮食营养、预防接种等方面的知识。
他们应当积极与家长交流，解答他们的疑问，并提供相关的专业建议。
2. 健康检查和筛查：社区卫生工作者需要定期进行儿童健康检查和筛查。
这包括测量儿童的身高、体重、头围等生长指标，以及观察儿童的发育状况、身体和心理健康等方面。
通过这些检查，可以及时地发现潜在的健康问题，进行干预和治疗。
3. 健康记录和数据管理：社区卫生工作者需要详细记录每位儿童的健康信息和发育情况。
这些记录包括儿童的个人资料、生长曲线、疾病史等，有助于追踪儿童的生长与发育情况，及时制定适当的健康干预措施。
4. 疾病预防和危险因素管理：社区卫生工作者应当通过健康教育和干预措施，帮助儿童家长防止疾病的发生和传播。
他们需要指导家长关注儿童的日常饮食、环境卫生、个人卫生等方面的问题，并提供相应的预防措施。
5. 联络和转诊：在发现儿童存在严重健康问题时，社区卫生工作者需要及时与相关的专业医疗机构进行联系，并为儿童安排适当的治疗和康复服务。
必要时，他们还需协助家长进行儿童的转诊。
三、社区卫生工作者的技能要求1. 专业知识：社区卫生工作者需要具备儿科基础知识和相关的健康管理知识，熟悉儿童的生长发育规律和常见的健康问题。
儿童生长发育监测、检查、评价与管理
（3）匀称程度：是对体格生长指标之间关 系的评价。
① 体形匀称度 ② 身材匀称
儿童生长发育监测、检查、评价和管理
第二节 儿童生长偏离和障碍
儿童生长发育监测、检查、评价和管理
生长是反应儿童健康状况、营养和遗传背景的敏感指标。 生长受控于遗传、营养、神经内分泌和环境四大因素。除了考虑这四大因 素，还应注意生长呈连续和不均衡性特征。2岁内以营养调控为主，越小 越甚，生长速度每年少于7cm为异常。2岁以后以促生长激素轴调控为主， 生长速度每年少于4cm为缓慢。
二、体格生长评价
（一）体格测量 1、体重 1月~6岁儿童用最大载重为50kg的杠杆式儿童秤 ，准确读数不超过50g。 使用前检查准确度，要求误差不超过0.05kg ，采用标准重量的砝码检 查（范围是3kg，5kg，10kg，20kg）。
儿童生长发育监测、检查、评价和管理
1、体重 每天测量前应将体重计平稳放在地上，查看底踏板 下的挂钩是否连接好，使用前校正磅或仰卧位，测量者位于儿童右侧或 前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经枕骨粗 隆及左侧眉弓上缘回至零点，读至0.1cm。长发者应先将头发在软尺 经过处向上下分开，使软尺紧贴头皮，以免影响准确性。
儿童生长发育监测、检查、评价和管理
4、胸围：3岁以下小儿取卧位或立位，3岁以上取立位，不要取坐位。被 测量者处于平静状态，两手自然下垂，两眼平视。测量者立于其前方或 右方，用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘，右手拉软尺 使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准。经左侧面回至零点，各处 软尺轻轻接触皮肤（1岁以下皮下脂肪松厚者宜稍紧），取平静呼、吸气 时的中间读数至0.1cm。
于正常生长曲线第3百分位者。 儿童生长迟缓是长期慢性营养不良的结果。对于5岁以下儿童降低生 长迟缓率的关键是改善营养状况。
儿童生长发育和健康检查
发育迟缓
症状 干预措施 心理影响 检测方法
身材矮小、智力发育迟缓等 针对不同器官制定合理的康复方案
影响儿童自信心和社交能力 进行详细的身体检查和实验室检测
心理健康问题
焦虑 抑郁
行为问题
问题类型
预防方法
建立良好家庭关系 关注儿童情绪变化
01 04
干预措施
心理咨询 行为疗法 家庭支持
02
重要性
影响儿童整体发育
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肥胖问题
儿童肥胖问题日益严重，会影响生长发育 和健康。营养均衡、适量运动是预防和干 预肥胖的重要措施。家长应引导孩子养成 良好的饮食和运动习惯，有效防止肥胖问 题的发生。
01
04
全民关注
家长、社会各界更加重视儿童健康问题。 政府加大对儿童健康管理的投入。
02
健康教育
加强健康教育，提高儿童健康意识。
03
培养良好的生活习惯，预防疾病发生。
加强儿童生长发育 和健康检查工作
建立健康档案
完善儿童个人健康档案，记录生长发育情况。
完善检查制度
建立健康检查制度，确保每个儿童都接受健康评估。
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儿童生长发育的 意义
儿童生长发育是指儿童从出生到成年期间 身体各系统的发育和功能逐步成熟的过程。 这一过程反映了儿童的身体健康状况和未 来发展潜力。生长发育直接关系到儿童的 健康状况和智力发展，是非常重要的。
学前卫生学第三章学前儿童健康评价与健康检查
（2）按体重增长的速度来计算： 小儿在最初3个月内，每周体重增加180 -200 克；3-6个月每周增加150 -180克；6-9个月 每周增加90- 120克；9-12个月每周增加60 90克。
一、学前儿童生长发育评价指标
（一）生长发育的形态指标 生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形
态上可测出的各种量度（包括长、宽、围度和重量 等）。
最重要和常用的形态指标为身高和体重。 此外，代表长度的还有坐高、手长、足长、上 肢长、下肢长；代表横径的有肩宽、骨盆宽、胸廓 横径、胸廓前后径；代表周径的有头围、胸围、上 臂围、大腿围、小腿围；代表营养状况的有皮褶厚 度等。
粗动作能31项，检查儿童坐、立、走、跳 及平衡能力。
绘人测验（Draw a Person Test）
绘人测验适用于4-12岁儿童。 绘人智力测验是一种能在很短时间内提供有关非语言的 儿童能力测量的工具。它主要以儿童对环境的不断认识和 他们在绘画上所表现的有无细节和比例等的详尽程度为依 据，通过儿童喜欢的绘画活动方式来测量智力，在轻松愉 快的气氛中表现出儿童心理发展的成熟程度。较之韦氏智 力测验和比内量表，更少受语言因素的影响，尤其适合于 那些对传统智力测验因紧张害怕而有抵触情绪的儿童，还 可用于不同语言民族的少年儿童和有听觉障碍的、弱智的、 语言障碍的或由于各种原因而不愿开口说话的及一些在动 作协调方面有障碍的等一些特殊群体的儿童。
（二）生长发育的生理功能指标
生理功能指标：指身体各系统、各器官在生理 功能上可测出的各种量度。
常用的生理功能指标主要有：骨骼肌肉指标 （包括握力和背肌力等）、呼吸功能指标（包 括肺活量、肺通气量等）、心血管功能指标 （包括心率、血压和脉搏等）、生化指标（包 括血钙、血红蛋白、铁和其他微量元素的含量 等）及内分泌指标等。
儿童保健0到6岁儿童健康检查的时间及内容
儿童保健0到6岁儿童健康检查的时间及内容儿童的健康是家庭和社会共同关注的重要问题。
针对0到6岁的儿童，及时进行健康检查是确保他们身心健康发展的重要环节。
本文将为大家介绍0到6岁儿童健康检查的时间安排及内容，以帮助孩子们更好地成长。
儿童健康检查是从出生后开始的，通过定期的体格检查、生长发育评估、疫苗接种和营养咨询等手段，旨在发现和预防儿童健康问题，提供个性化的保健指导。
下面将按照儿童年龄段介绍相应的健康检查时间及内容。
出生后1个月：在婴儿1个月大时，进行首次的健康检查。
医生将检查婴儿的体重、身长、头围等指标，并进行一般体格检查，检查婴儿的器官是否正常发育。
此外，还需进行新生儿血筛和新生儿听力筛查。
2个月：在婴儿2个月大时，进行第二次健康检查。
医生会继续评估婴儿的生长发育状况，检查体重、身长、头围等指标是否正常。
同时，还需进行疫苗接种，包括百白破、肺炎球菌和轮状病毒等。
4个月：在婴儿4个月大时，进行第三次健康检查。
医生会进一步评估婴儿的生长发育情况，检查各项指标是否正常。
此外，还需进行疫苗接种，包括五联疫苗和轮状病毒等。
6个月：在婴儿6个月大时，进行第四次健康检查。
医生将继续评估婴儿的生长发育情况，确保其健康成长。
同时，继续进行疫苗接种，包括乙肝疫苗和轮状病毒等。
1岁：在儿童满1岁时，进行第五次健康检查。
医生将进行常规的生长发育评估，检查儿童体重、身长等指标是否与同龄儿童相当。
此外，还会进行眼科和口腔检查，并提供相应的保健指导。
2岁：在儿童满2岁时，进行第六次健康检查。
医生将继续评估儿童的生长发育情况，并进行听力、语言、智力等方面的评估。
此外，还需进行相应的疫苗接种和意外伤害预防的指导。
3岁：在儿童满3岁时，进行第七次健康检查。
医生将继续进行全面的生长发育评估，检查儿童的身体状况，如视力、听力、牙齿等。
此外，还需进行血常规、尿常规等常规检查。
4岁：在儿童满4岁时，进行第八次健康检查。
医生将进行生长发育的评估，检查儿童的身体状况，如体重、身高等。
儿童生长发育的监测与评估
儿童生长发育的监测与评估儿童的生长发育是健康和幸福的基石，因此，对儿童进行生长发育的监测与评估至关重要。
儿童的生长发育水平不仅反映了其身体健康状况，还与其智力、认知和心理发展密切相关。
了解儿童生长发育的监测与评估的方法和应用，对于儿童的健康成长至关重要。
1. 什么是儿童生长发育的监测与评估？•儿童生长发育的定义：儿童的生长发育是指身体和器官系统的增长和发育过程，包括身高、体重、头围、骨骼发育和生理功能等方面的变化。
•儿童生长发育的监测：监测是指对儿童生长发育状态的定期观察、测量和记录，以了解儿童的生长发育水平、速度和趋势的过程。
•儿童生长发育的评估：评估是指对儿童生长发育状态进行全面分析和判断，以确定儿童是否达到正常生长发育的标准，并提供相应的干预和支持。
2. 为什么需要儿童生长发育的监测与评估？儿童的生长发育是一个复杂的生理过程，其中涉及许多因素，如遗传、营养、环境、健康状况等。
以下是为什么儿童生长发育的监测与评估至关重要的原因：2.1 提供健康监测和预防通过对儿童生长发育的监测与评估，可以及早发现和预防生长发育障碍和健康问题的出现。
例如，监测儿童的身高和体重可以早期发现营养不良或肥胖等问题，并采取相应的干预措施，如改善饮食、锻炼和引导健康生活方式。
2.2 诊断和治疗潜在疾病儿童生长发育的异常可能是某些潜在疾病的表现。
通过对儿童的生长发育状态进行评估，可以早期发现和诊断诸如甲状腺功能异常、生长激素缺乏等疾病，并及时采取合适的治疗措施。
2.3 监测和评估治疗效果对于已经被诊断为生长发育异常的儿童，定期监测和评估其生长发育状态可以帮助医生和家长了解治疗的效果。
根据监测结果，医生可以调整治疗方案，以取得更好的治疗效果。
2.4 促进儿童全面发展儿童的生长发育不仅与身体健康相关，还与智力、认知和心理发展密切相关。
通过对儿童生长发育的监测与评估，可以了解儿童在不同方面的发展水平，为提供相应的教育和支持提供依据。
儿童健康检查与生长发育监测工作制度
儿童健康检查与生长发育监测工作制度
1、做好身高（长）、体重测量仪的校验，以保证测量结果的准确性。
2、定期（按照4.2.1程序）给小儿进行健康体检，严格按照《全国0-6岁儿童体格发育评价表》进行生长发育评价，观察其生长发育状况和发育趋势。
及时发现偏离，正确指导、纠正偏离。
3、积极预防各类营养性疾病，早期发现问题并采取相应诊疗措施，促进儿童身心健康。
4、设立体弱儿童专案管理，对体弱儿专门立案登记，按照体弱儿要求进行管理，发育正常后结案登记，转入正常儿童管理。
5、开展健康宣教，普及科学育儿知识，指导家长做好小儿喂养和卫生保健，培养儿童养成良好的卫生习惯。
6、开展小儿纵向、横向流行病学调查，及时总结，制定干预措施。
社区卫生工作者的儿童保健与生长发育监测
社区卫生工作者的儿童保健与生长发育监测社区卫生工作者在社区健康管理中扮演着重要的角色，其中之一就是儿童保健与生长发育的监测。
这项工作的重要性在于确保孩子们在关键阶段得到适当的关注和照顾，以促进他们的健康成长和全面发展。
本文将探讨社区卫生工作者在儿童保健与生长发育监测中的职责，并介绍一些相关的常规检查和评估工具。
一、儿童保健与生长发育监测的重要性社区卫生工作者的工作范围涵盖了卫生保健、预防和促进健康等方面。
对于儿童来说，他们的成长与发育是社区卫生工作者关注的重点。
儿童期是人体生长与发育的关键阶段，也是形成身体与智力发展基础的时期。
因此，儿童保健与生长发育监测的重要性不言而喻。
通过定期的监测与评估，社区卫生工作者可以全面了解儿童的生长发育状况，及时发现和处理存在的问题。
同时，他们还能提供针对性的建议和指导，帮助家长正确地照顾和培养孩子，从而促进他们的健康成长。
二、常规的儿童保健与生长发育监测项目1. 体格检查：社区卫生工作者应对儿童进行定期的体格检查，包括测量身高、体重、头围等参数。
这些数据可以与儿童生长发育曲线进行比较，以评估其生长状况是否正常。
2. 发育评估：社区卫生工作者通过观察儿童的运动、语言、认知和社交等能力，评估其发育水平是否符合正常范围。
发现异常情况后，应及时引导家长进行进一步的专业评估和干预。
3. 体格检查扩展：除了基本的体格检查，社区卫生工作者还应对儿童进行更详细的健康评估，包括听力、视力、口腔卫生等方面的检查。
这些评估可以发现潜在的健康问题，并及时采取措施进行治疗或预防。
4. 询问家庭史和生活环境：社区卫生工作者需要详细了解儿童的家庭史和生活环境，包括父母的健康状况、遗传因素、饮食习惯、居住环境等。
这些信息对评估儿童的健康状况和生长发育具有重要意义。
5. 传染病筛查：社区卫生工作者需要对儿童进行常见传染病的筛查，例如肺结核、贫血、口腔疾病等。
这些疾病在儿童中较为常见，对其生长发育造成不良影响。
儿童营养与健康监测
儿童营养与健康监测儿童是社会中最宝贵的财富。
他们的营养需求和健康状况对于全社会的发展和繁荣至关重要。
营养和健康也是儿童快乐、成长和发展的基础。
因此，正确地监测儿童的营养和健康状况对他们的成长至关重要。
在中国，为了保障儿童的健康和发展，政府多次出台相关政策和法规，加强儿童营养和健康状况的监测和管理。
下面我们将详细介绍儿童营养与健康监测的相关内容。
儿童营养监测儿童的营养需求是与他们的生长发育相密切相关的。
为了确保儿童得到足够的营养，保障他们的健康和发展，我们需要综合监测他们的营养情况。
监测方法儿童营养监测主要依靠以下3个方法：1.生长发育监测：用生长曲线、身高、体重、头围、胸围、体重指数等指标来监测儿童的生长发育情况，推断营养状况。
2.食物消费调查：通过问卷、实物记录等方法了解儿童食物的类型、种类、数量等情况，评价儿童的饮食营养状况。
3.生物化学指标监测：通过血液、尿液、头发等检测样本，了解儿童身体内部的生物化学变化，评价儿童的营养状况。
监测内容儿童营养监测主要关注以下5个方面：1.生长发育情况：包括体重、身高、头围、胸围、体重指数等指标。
2.营养状况：包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等方面的情况。
3.饮食习惯：包括儿童日常饮食结构、食物类型、摄入量等习惯。
4.运动习惯：包括儿童日常运动时间、运动方式、运动强度等情况。
5.健康状况：包括儿童智力、社交、心理健康等方面的状况。
儿童健康监测儿童健康监测主要是为了预防和诊断儿童健康问题，包括对疾病和非疾病因素的监测。
监测方法儿童健康监测主要依靠以下3个方法：1.体格检查：通过体格检查、生物化学指标检测、心理状况评估等方法综合评价儿童健康状况。
2.疫情监测：通过监测传染病等疫情，对儿童群体进行预防性干预。
3.信息系统：通过信息系统收集和整合儿童医疗卫生、健康监测等数据，进行分析和预测。
监测内容儿童健康监测主要关注以下5个方面：1.疾病监测：包括传染病、非传染病等监测。
学龄前儿童健康管理服务内容
学龄前儿童健康管理服务内容
学龄前儿童健康管理服务内容包括以下内容：
1. 生长发育监测：通过定期的身高、体重、头围等指标的测量，监测儿童的生长发育情况，及时发现发育异常或营养不良等问题，并提供相应的建议和干预措施。
2. 健康体检：定期进行全面的健康体检，包括常规体检项目、口腔检查、眼耳鼻喉检查、心理发育评估等，早期发现儿童身体或心理健康问题，及时进行干预和治疗。
3. 疾病预防接种：根据国家免疫规划，为学龄前儿童提供规范的疫苗接种服务，预防儿童常见疾病和传染性疾病的发生，并及时提供疫苗补种服务。
4. 营养指导：向家长提供儿童科学饮食、营养需求和膳食搭配的指导，帮助儿童获得均衡的营养摄入，预防营养缺乏等问题。
5. 免疫力提升：通过生活习惯指导、合理的营养摄入、体育锻炼等措施，提高儿童的免疫力，增强抵抗力，降低患病风险。
6. 家庭健康教育：开展面向家长的健康教育活动，向家长传授儿童保健知识和健康管理技能，提供儿童紧急救护知识，提高儿童的家庭保健意识。
7. 心理健康服务：关注儿童的心理健康发展，提供心理咨询、行为疗法等服务，及时发现和处理儿童可能存在的心理问题。
8. 健康档案管理：建立儿童健康档案，记录儿童的生长发育数据、疫苗接种情况、健康体检结果等信息，为儿童健康提供全方位的管理和服务。
儿童成长发育监测
儿童成长发育监测儿童时期是个体生理和心理发展的关键阶段，对儿童的成长发育进行有效监测，对于促进其健康成长具有重要意义。
本文旨在探讨儿童成长发育监测的重要性、方法以及家长和教育者在监测过程中的作用。
重要性儿童成长发育监测不仅可以帮助及时发现生长发育中的异常情况，如生长迟缓或早熟等，还能够为儿童提供个性化的健康指导和干预措施。
通过定期的监测，医生和家长可以更好地了解儿童的健康状况，确保他们获得适宜的营养、运动和休息，从而促进儿童身心健康的全面发展。
方法身体发育监测1. 身高和体重测量：这是评估儿童生长状况的基本方法，应至少每半年测量一次，以跟踪儿童的生长趋势。
2. 头围测量：尤其对于婴幼儿来说，头围的增长可以反映脑部发育情况。
3. 身体成分分析：随着科技的发展，可以通过生物电阻抗分析等方法了解儿童的体脂肪和肌肉分布情况。
心理发展监测1. 社交能力评估：观察儿童与同伴的互动，评估其社交技能的发展。
2. 情绪调节能力：通过日常观察和专业量表评估儿童的情绪管理能力。
3. 认知能力测试：通过游戏和问题解决任务来评估儿童的认知发展和学习能力。
家长和教育者的角色家长和教育者在儿童成长发育监测中扮演着至关重要的角色。
他们不仅需要定期带儿童进行健康检查，还需要在日常生活中观察儿童的行为和情绪变化，及时与医生或专业人士沟通。
此外，创造一个鼓励儿童探索和学习的环境，提供均衡的饮食和充足的运动机会，也是支持儿童健康成长的重要方面。
总之，儿童成长发育监测是一个涉及多方面的综合过程，需要家长、教育者和医疗专业人员的共同努力。
通过科学、系统的监测方法，可以及时发现并解决儿童成长过程中的问题，为其未来的健康发展奠定坚实的基础。
儿童体格生长、测量及评价
学步期
1-3岁。学步期是儿童开始独立行走和活 动的阶段，也是儿童骨骼、肌肉、内脏等 器官快速生长的阶段。
婴儿期
1岁以内。婴儿期是儿童体格生长最快的 阶段，其中头围、胸围、身高等指标增长 迅速。
影响儿童体格生长的因素
体重是反映儿童营养状况的重 要指标，通过测量体重可以了 解儿童的营养摄入和消耗情况。
测量体重时，儿童应脱去厚重 衣物，只穿轻便内衣，站在体 重秤上，保持身体平衡。
体重秤应选择精确度高、稳定 性好的品牌，并定期进行校正。
头围测量
头围是反映儿童头部发育的重要 指标，通过测量头围可以了解儿
童的脑容量和颅骨发育情况。
02
CHAPTER
儿童体格生长的测量方法
身高测量
身高是反映儿童骨骼发育的重要指标， 通过测量身高可以了解儿童的生长速 度和水平。
身高计应放置在平坦地面上，并定期 进行校正，以确保测量结果的准确性。
测量身高时，儿童应脱鞋、挺直站立， 头部摆正，眼睛平视前方，脚跟靠拢， 脚尖分开约60度。
体重测量
较，观察其生长趋势。
离差法
将儿童的身高、体重等指标与同龄、 同性别的正常值进行比较，判断其 是否在正常范围内。
Z评分法
将儿童的身高、体重等指标与同龄、 同性别的正常值进行比较，计算Z评 分，反映其相对于平均水平的生长 情况。
04
CHAPTER
儿童体格生长异常的识别与 处理
身高异常的识别与处理
01
02
03
身高异常
身高低于同年龄、同性别 儿童平均身高2个标准差 或身高增长速率明显低于 正常水平。
全国儿童营养与健康监测
全国儿童营养与健康监测工作手册（试行稿）卫生部妇幼保健与社区卫生司全国妇幼卫生监测办公室二○一一年九月目录第一部分全国儿童营养与健康监测方案 (1)一、背景 (1)二、目的 (2)三、监测内容 (2)四、监测指标 (2)五、监测范围和对象 (3)六、监测方法 (3)七、监测工具、资料收集及运转 (4)八、工作流程 (6)九、质量控制 (8)十、资料上报、审核时限 (11)十一、资料分析 (11)十二、组织管理 (13)第二部份样本量计算和样本抽取 (14)一、抽样原则 (14)二、样本量估算和监测区县选取 (14)第三部分健康检查的标准流程及质量控制 (20)一、医学体检 (20)二、血红蛋白检测 (21)第四部分监测相关表卡 (26)5岁以下儿童花名册 (27)新生儿家庭访视记录表 (29)1岁以内儿童健康检查记录表 (32)1-2岁儿童健康检查记录表 (35)3-6岁儿童健康检查记录表 (38)5岁以下儿童营养与健康监测记录册 (40)全国儿童营养与健康监测质量控制表-1 (54)全国儿童营养与健康监测质量控制表-2 (55)第五部分监测相关指标定义及数据统计来源 (56)第一部分全国儿童营养与健康监测方案一、背景儿童是祖国的未来、民族的希望，是未来国家经济建设和社会发展的基础力量，其健康素质决定着国家未来的综合竞争力。
儿童早期的营养与健康状况影响其终身素质。
改善儿童早期营养状况，提高儿童健康水平，促进儿童健康成长，是我国实现人的全面发展、从人口大国转变为人力资源强国的关键。
2011年7月，国务院印发的《中国儿童发展纲要（2011－2020年）》，将改善儿童营养状况、提高儿童身心健康水平作为主要目标和策略措施之一。
儿童营养与健康水平是衡量人群健康状况的最敏感指标，是衡量国家综合国力的重要指标，也是社会关注的焦点。
婴幼儿时期的营养问题近期可导致儿童易患疾病、死亡风险增加、生长迟缓等，远期可导致儿童学习和工作能力下降、患慢性病的风险增加等。
《儿童生长发育评价及健康检查》习题
《儿童生长发育评价及健康检查》习题一、选择题1、托幼机构体格测量项目主要有：（ C ）、身高（身长）和坐高（顶臀长）。
一年测（ C ）3次，测身高2次，一般在3、6、9、12月测量。
A.头围B.胸围C.体重D.腿长2、测量身高体重时应在（ B）最佳。
A.吃饭前B.午睡起床后C.早餐后D.下午放学前3、皮下脂肪测量一般用于肥胖症和（ D ）幼儿测量。
A.偏食B.多动症C.自闭症D.营养不良4、婴儿期早期教育不宜开展（ C）。
A.习惯培养B.动作培养C.认知能力培养D.语言培养5、下列哪个时期是小儿口头语言发展的关键时期，也是连贯语言逐步发展的时期？（D）A.婴儿期B.婴儿期后期C.学龄期D.学龄前期6、在保健室接受观察的患儿，保健医生要注意观察幼儿一日的精神、食欲、睡眠、活动和（ A ）情况。
A.大小便B.哭闹C.呕吐D.打喷嚏7、3岁以上幼儿用（ A ）身高计，计数以厘米为单位（小数点后保留一位）。
A.立式B.卧式C.卷尺D.皮尺8、头围和胸围相等的年龄是（A）。
A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁9、反映骨骼发育的重要指标是（ C ）。
A.胸围B.体重C.身长D.牙齿10、2岁内小儿乳牙总数的推算方法是: （ A ）A.月龄减4—6B.月龄减2—3C.月龄减7—8D.月龄减4--811、下列有关小儿头围数值哪项正确?（C）A.出生时36cmB. 6个月40cmC. 1岁46cmD. 2岁50cm12、6岁小儿身高, 体重按公式计算正确的是: （B）A.身高100Cm, 体重20KgB.身高115Cm, 体重20KgC.身高105Cm, 体重20KgD.身高105Cm, 体重18Kg13、小儿前囟闭合的时间为出生后（D）。
A.4-6个月B.6-8个月C.8-10个月D.12-18个月14、正常小儿断母乳的适宜年龄是（ C）。
A.1.5岁-2岁B.2岁-2.5岁C.8-12个月D.18个月15、为幼儿听诊过程中错误的是：（ C）A.安静的环境是取得满意听诊效果的重要条件B.应检查听诊器是否完好，管道是否通畅C.为防止患者感冒，应隔衣听诊D.患者与检查者均应处于舒适的体位16、体格检查时，下列哪项是错误的:( B )A.体格检查应在采集病史完毕后进行B.查体必须在自然光线下进行C.应让患者舒适的躺在检查床上，适当披盖D.操作应轻柔细致、系统全面、减少翻动17、为6岁以下幼儿测量体重时应使用最大载重量为（A）的秤，准确读数不超过50克。
儿童生长发育中的儿童发育检查流程
儿童生长发育中的儿童发育检查流程生长发育是儿童健康和成长的重要指标之一。
为了确保儿童身体和智力的健康发展，定期进行儿童发育检查是必要的。
儿童发育检查流程包括以下几个方面。
一、儿童发育检查前的准备工作进行儿童发育检查前，父母应提前预约医生，确保有足够的时间进行检查。
同时，父母还需携带儿童的相关资料，如出生证明、疫苗接种记录等。
此外，父母要注意保持儿童的良好状态，避免在检查前让儿童过于疲劳或食用过多零食。
二、儿童身高和体重的测量儿童的身高和体重是衡量其生长发育是否正常的重要指标。
医生会使用专业的身高测量仪和体重秤对儿童进行测量。
在测量时，医生会要求儿童脱去鞋袜，并站立或躺下以便准确测量身高和体重。
测量结果会记录在儿童的健康档案中，以便随时追踪儿童的生长情况。
三、儿童头围和胸围的测量儿童头围和胸围的测量也是儿童发育检查的一项重要内容。
医生会使用软尺对儿童头围和胸围进行测量。
头围的测量通常是用于评估婴儿的大脑生长情况，而胸围的测量可以反映儿童的肺部和心脏发育情况。
这些数据的记录对于评估儿童的健康状况、发育是否正常以及是否存在问题都非常重要。
四、儿童器官和功能的检查除了身高体重和尺寸的测量，儿童发育检查还包括对儿童器官和功能的检查。
医生会仔细检查儿童的头颅、脸部、耳朵、眼睛、口腔、鼻子和喉咙等部位，以确保儿童的器官发育正常。
此外，医生还会检查儿童的神经系统、运动能力和感官功能，以评估其智力和心理发育状况。
这些检查可以及早发现潜在问题，并采取相应的干预措施。
五、儿童发育评估和建议儿童发育检查的最后一步是对儿童的发育状况进行评估，并给出相应的建议。
医生会根据儿童的身高、体重、头围、胸围以及器官和功能的检查结果，来评估儿童的生长发育情况。
如果评估结果显示儿童发育存在问题，医生会向父母提供专业的建议，如适当的营养补充、运动锻炼、康复训练等，以促进儿童的健康发展。
总结：儿童生长发育中的儿童发育检查流程是一个系统化的过程，旨在评估儿童的生长发育情况以及提供相应的干预措施。
健康检查和生长监测工作制度
健康检查和生长监测工作制度
1. 在对0~3岁儿童定期进行健康检查的基础上，开展儿童生长发育监测。
对小儿佝偻病、营养不良，营养性缺铁性贫血、微量元素缺乏症等及时进行诊断及矫治工作，排除影响儿童生长发育不利因素，促进儿童健康成长。
2. 严格遵守检测仪器操作规范，检查前校对好仪器，爱护各种测试工具，发现问题及时补充及修理。
3. 对所有来就诊的小儿进行仔细规范的体格发育测量，并做好记录。
4. 对咨询者态度和蔼，一视同仁，对营养计算结果应耐心进行解释，并有针对性的进行科学育儿方面的知识指导。
5. 广泛开展母乳喂养知识宣传，指导合理喂养，进行膳食评价。
6. 绘制生长发育曲线，及时分析曲线提示的生长发育趋势，对儿童进行一对一的指导，促进儿童全面、健康、科学的生长发育。
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头围的增长规律和估算方法
新生儿：平均为34cm 1岁:46cm （前半年增加9cm，后半年增加
3cm ） 2岁:48 cm 5岁:50cm左右 15岁:54～58cm，接近成人
25
测量方法
• 测量者立于被测者之 前或右方
• 用左手拇指将软尺零 点固定于头部右侧齐 眉弓上缘处（软尺下 缘恰于眉毛上缘）
6
7
各器官系统发育不平衡
.
8
个体差异
儿童生长发育虽有一定的规律,但在一定 的范围内受机体内、外因素如遗传、环境、 营养、教养、性别等的影响，存在相当大的 个体差异
9
影响生长发育的因素
遗传因素 环境因素(营养、疾病、理化因素、社会因 素、其他因素)
10
体格发育观察指标
大体归为三类： 重量测量指标：体重 纵向测量指标：身高（身长）、坐高（顶臀长）、 上(下)部量、 横向测量指标：头围、胸围、上臂围\皮脂厚度
反映长期营养状况 增长规律与体重增长相似。年龄越小增长越快，
也同样出现婴儿期和青春发育期两个高峰
18
身长（高）增长规律
新生儿：50cm 1岁：75cm(前3个月增长11～12cm,约等于后9
个月的总增长值) 2岁：85cm 2岁后：每年增长5～7(7.5)cm
19
身长（高）估算公式
婴幼儿健康检查与生长监测
.
1
年龄分期
胎儿期
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
学龄期
学龄前期
2
生长与发育
生长：系统、器官和整个身体形态上的变化，是 量的增加，可以测量 发育：细胞、组织和器官功能的演进与成熟，是 质的改变 生长发育：是儿童有别与成人的重要特点，表示 机体量和质动态变化的过程，密切联系，不能截 然分开
46cm；胸围 = 头围 1岁～青春期前：胸围﹥头围，胸围超过头围
的厘米数约等于周岁数减1
30
测量方法:
• 被测者处于平静状态，两手 自然平放或下垂，两眼平视
• 测量者立于其前方或右方 • 用左手拇指将软尺零点固定
于被测者胸前乳头下缘，右 手拉软尺经两肩胛骨下角下 缘，经左侧面回至零点 • 取平静呼、吸气时的中间读 数
11
体重
机体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液的 总量
反映儿童近期营养状况 年龄越小，体重增长越快 两个高峰:婴儿期、青春发育期
12
体重增长规律
新生儿出生体重≈ 3kg • 正常足月男婴出生体重为4kg±0.4kg • 正常足月女婴为3.2kg±0.4kg
“生理性体重下降”：多在出生后的3-4日达最低 点，以后逐渐回升，7－10日又达到出生时的体 重。
出生3个月增长3-3.5厘米/每月
4-6个月增长2厘米/每月
7-12个月增长1-1.5厘米/每月
1周岁后身高=(年龄×5)+75（80）厘米
年龄//增长速度（单位：厘米/年）
婴幼儿期（3岁以下） ＞7厘米/每年
儿童期（3-10岁）
4-5厘米/每年
青春期（10-14岁）
＞ 5-6厘米/每
年
20
身高的测量
13
婴儿期：前3个月体重增长速度最快，3月末可 达出生时的2倍（6kg），与后9个月的增加值几 乎相等； 1岁：出生体重的3倍（9kg） 2岁：出生体重的4倍（12kg） 2～青春期前：每年增长2kg 青春期后：每年增长4～5kg
14
体重估算公式
1-6月的体重（g）=出生体重+月龄×700 7-12月的体重（g）=出生体重+月龄×700
21
22
测量时注意事项：
脱去鞋、帽；直立，两眼正视前方； 脚跟靠拢，脚尖分开60度； 两足后跟、臀部、肩胛间同时接触墙壁，在一条 直线上
体位
﹤3岁：卧位（身长）；﹥3岁：立位（身高）
记录：
以厘米为单位，精确到0.1厘米
23
头围
经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度 与脑和颅骨的发育密切相关 2岁内测量最有价值
头围过大： 脑积水、佝偻病
28
胸围
胸围是胸廓的最大围度 经胸前乳头下缘至后背肩胛骨下角绕胸一周
的长度 可以间接反映肺，胸廓骨骼、肌肉和皮下脂
肪的发育程度
29
胸围的增长规律和估算方法
新生儿：平均为32cm；胸围﹤头围(相差1~2cm) ： 婴 儿 期 增 长 最 快 ， 约 14cm, 1 岁 时 大 约 为
+(月龄-6)×300 2-青春前期体重（kg）=实足年龄× 2+8
15
体重的测量
婴儿磅秤
杠杆式磅秤
磅秤
16
测量时的注意事项： 调零点；排空大小便； 脱去外衣、鞋、帽 体位： ﹤1岁：卧位 1～3岁：坐位 ﹥3岁：立位 记录：以公斤为单位，(0.01公斤)
17
身高
从头顶到足底的全身长度，包括头、躯干（脊 柱）、下肢的长度
31
测量时的注意事项
• 注意受试者姿势是否正确，有无低头、耸肩、挺胸、驼 背等，及时予以纠正
• 严格掌握带尺的松紧度，软尺轻轻接触皮肤（1岁以下小 儿皮下脂肪松厚者宜稍紧）
• 肩胛下角如触摸不到，可令受试者挺胸，触摸清楚后受 试者应恢复正确检测姿势
体位
• 3岁以下儿童卧位或立位 • 3岁以上小儿取立位
• 记录： 以厘米为单位，(0.1cm) 32
胸围
2岁以上胸围未超过头围时属于胸廓发育差 小儿胸围超过头围的时间推迟常见于营养较差、
佝偻病、锻炼不够等
33
卤门及骨缝
衡量颅骨发育的标志 骨缝3-4月龄闭合;前卤出生时斜径1.5-2cm,范围0.6-
3
儿童生长发育有哪些规律？
一般规律 连续性阶段性 各系统器官发育不平衡性 个体差异性
4
一般规律
由上到下：抬头、抬胸、坐、站、走； 由近到远：从臂到手，从腿到脚； 由粗到细：从全掌抓握到手指拾取； 由低级到高级：看、听、感觉和认识事物到记忆、
思维、分析和判断。
5
连续性和阶段性
连续性:整个儿童时期生长发育都在不断地进行 阶段性:各年龄生长发育并非等速，不同年龄阶 段，生长速度不同
• 软尺从头部右侧绕经 枕骨粗隆最高处回至 零位
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测量时的注意事项
• 严格掌握带尺的松紧度 • 女孩头顶的发辫、发结要放开，饰物要取下，
头发蓬松者要适度压实 • 测量时软尺应紧贴皮肤，左右对称
体位: 取立位或坐位 记录: 以厘米为单位，(0.1cm)
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小头畸形（大脑发育不全）： 出生时头围小于32cm 、3岁后头围小于45cm