心电监护仪使用操作考核评分标准

心电监护仪操作评分标准

引言概述心电监护仪是一种医疗设备，用于监测和记录患者的心电活动。

它对于诊断和治疗心脏疾病非常重要。

在正确操作心电监护仪的过程中，操作人员的经验和技能至关重要。

本文将介绍心电监护仪操作评分标准，以帮助操作人员提高操作水平，确保准确和有效地监测心电活动。

正文内容1. 心电监护仪的准备工作1.1 检查设备是否正常工作，包括电池电量、导联是否损坏等。

1.2 确保操作环境安全，包括电源插座是否接地、设备放置是否稳固等。

1.3 为患者准备合适的导联，确保导联清洁、无损坏，并正确连接至患者身上。

2. 心电图的设置和记录2.1 根据患者病情和需要，选择适当的心电图模式，如常规心电图、动态心电图等。

2.2 设置心电图的增益和滤波器，以确保信号清晰可见。

2.3 在记录心电图之前，应让患者保持安静，避免肢体移动和干扰。

2.4 心电图记录过程中，操作人员要密切观察患者的心电活动，及时标记异常波形，并确保记录的完整性和准确性。

2.5 心电图记录完成后，操作人员应及时将记录保存，并根据需要进行分析和解读。

3. 心电监护仪的故障排除3.1 进行常规的故障排查，包括检查连接线是否松动、电极贴片是否粘附良好等。

3.2 如果心电监护仪显示异常或者有噪声干扰，操作人员应首先检查设备是否正常工作，然后对导联进行重新连接或更换。

3.3 如果故障无法解决，操作人员应及时联系维修人员进行处理，并在故障排除期间采取其他适当的监护措施。

4. 心电监护仪的日常操作维护4.1 定期对心电监护仪的各项功能进行检测和校准，以确保设备的稳定性和准确性。

4.2 定期更换心电图记录纸和电极贴片，以保持信号的清晰和可靠。

4.3 定期对心电监护仪进行清洁和消毒，以防止交叉感染的发生。

应注意使用适当的清洁剂和方法，避免损坏设备。

4.4 对于心电监护仪的故障和维修，应建立完善的记录和报告机制，以便后续的分析和优化。

5. 心电监护仪操作人员的技能培训和质量控制5.1 心电监护仪操作人员应接受专业的培训和认证，熟悉设备的使用方法和操作规程。

心电监护技术考核评分标准

(3)评估周围环境光照情况及有无电磁炉的干扰。
(4)心电监护仪性能。
6
评估缺一项扣2分，每项估不到位扣1分
3、洗手
2
一处不符合要求扣2分。
4、准备用物：监护仪一台、酒精或生理盐水、棉签、一次性电极片数个、速干手消毒液、记录本、纱布、弯盘、必要时备电源插板。
6
缺一项扣1分
操作流程65分
1、再次核对床头牌及患者。
5
未交代注意事项扣3分，交代不全扣1分。
14、遵医嘱停心电监护：
(1)解释评估，取得患者合作。
(2)洗手，准备用物：棉签或纱布、弯盘、洗手液。
(3)携用物至床旁，核对患者。
(4)关闭监护仪的开关，拔掉电源。
(5)松解袖带，观察皮肤情况。
(6)取下电极片，观察皮肤情况，清除电极片痕迹。
(7)取下传染器，观察手指情况。
评价15分
1、语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
5
态度不符合要求扣1分，沟通无效扣2分。
2、全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
10
一处不符合要求酌情扣1-2分。
考官签名：
10
导联线选择位置不正确一处扣5分，一处不符合要求扣1分。
6、调节波幅，选择波形清楚的导联进行检测。
2
导联选择不当，心电图不清楚扣2分。
7、暴露测压部位，嘱患者手心向上伸直胳膊，将袖带平整的缠绕在上臂，肌力肘窝2-3厘米，松紧适宜。
4
位置不正确扣2分，袖带过紧或过松各项扣1分
8、启动测压开关，测量血压，遵医嘱设定测量间隔时间。
(8)整理床单位，洗手。
(9)交代注意事项。
(10)用物整理，监
未洗手扣1分,缺一项扣1分。未核对扣2分。

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。

评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准，并能够确保考核结果的客观公正。

以下是一份心电监护考核评分标准的示例，共700字。

一、实际操作技能（300分）1. 心电图测量（100分）a. 心电图测量正确率（50分）：对于14个导联的测量，正确贴电极位置和稳定连接得5分，正确设置增益和滤波器得5分，正确调节电压和速度得5分，正确记录胸导联心电图得5分。

b. 心电图质量评估（50分）：对于心电图的信号质量评估，正确识别和标注干扰或噪音得20分，正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分，正确评估是否存在伪差得10分。

2. 心律监测（100分）a. 心率测量准确性（50分）：对于心电图的心率计算，正确计算心率得20分，正确分析异常心率得15分，正确识别和记录心律失常得15分。

b. 心律失常知识（50分）：对于常见的心律失常的识别和分类，正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分，正确记录及时记录和报告心律失常得15分，正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。

3. 窦性心律评估（100分）a. 窦性心律的判断（50分）：对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录，得25分，对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录，得25分。

b. 窦性心律失常知识（50分）：对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录，得20分，对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录，得20分，正确识别和评估窦性节律的改变得10分。

二、专业知识与沟通能力（200分）1. 心电图学知识（100分）：对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握，得40分，熟悉心电图导联的布局和识别，得30分，了解心电图的常见异常和常见心律失常，得30分。

2. 沟通能力（100分）：对于患者与家属的沟通和交流，正确使用专业术语和技术解释心电图结果，得50分，理解患者的需求和感受，得30分，与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调，得20分。

心电监护仪操作评分标准.

心电监护仪的使用考核评分标准考号分数项目内容分值评分要求扣分评估和观察要点20分1、核对医嘱：查看病历、核对医嘱、了解患者诊断、目前病情、用药情况。

2、评估患者(1)评估患者病情、意识状态、诊断及治疗情况，应用心电监护仪的原因，适应症，心功能检查情况。

（2）观察局部情况：肢体活动及上臂皮肤情况，指甲情况，心前区皮肤情况，有无黏贴电极的禁忌。

（3）心理状况：语言沟通能力和情绪状态，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护有无顾虑和特殊心理需求等。

（4）对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。

（5）观察并记录心率和心律变化。

观察心电图波形变化，及时处理异常情况。

3、用物评估：评估监测仪完好，用物齐全。

4、环境评估与准备：评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。

5、操作者自身评估233323211一项未评估扣0.5分,扣完为止一项未评估扣除0.5分,扣完为止未观察肢体活动及上臂皮肤情况、指甲情况、心前区皮肤情况，各扣1分一项未评估各扣1分,扣完为止未评估者扣2分，评估不全扣1分可上好监护后观察，未体现扣3分未评估光照及电磁波干扰情况，扣1分准备10分准备：（1）操作者准备：着装整洁，洗手。

掌握心电监护的基本知识，熟悉心电监护仪的使用方法；（2）患者准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳（3）用物准备：心电监护仪、一次性电极、75%乙醇纱布（过敏者用生理盐水）、持物钳（4）环境准备：清洁、安静3322着装不整洁，未洗手，扣1分；未掌握心电监护的基本知识及心电监护仪的使用方法扣2分可与患者评估同时进行，未体现扣3分未评估监护仪性能、导联线连接情况，扣1分；用物不全，缺一项扣0.5分操作实施要点60分1、用物及监护仪带至床旁，核对，对清醒患者，告知监测目的及意义，取得患者合作。

2、检查监测仪控制件是否在正常位置。

3、连接监护仪电源，打开主机开关。

4、心电监测（1）暴露胸部，正确定位，清洁皮肤，以75%乙醇纱布擦净，以减少皮肤的阻力。

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准心电监护操作流程及质量标准操作准备（4分）：操作人员应着装整洁并洗手。

使用物品包括心电监护仪、数个电极片、75%酒精、棉签和记录单。

撤机时需要松节油和棉签。

评估包括患者病情、皮肤状况、有无起搏器，周围环境、光照情况和电磁波干扰，以及心电监护仪性能。

操作流程（评分标准：60分）：1.核对患者信息并告知操作流程；2.开机检查线路连接；3.协助患者取适宜体位，暴露胸部皮肤，用75%酒精擦拭相应部位皮肤并等待干燥；4.连接电极与导联线（三导联或五导联），准确粘贴在右上(RA)、右下(RL)、左上(LA)、左下(LL)、中间(V)等部位；5.连接血压袖带，被测肢体与心脏同一水平，袖带下缘位于肘窝上两横指处；6.连接血氧探头于患者指(趾)端，使感应区对准指（趾）甲；7.选择导联及监护模式，调节心电图波形和振幅至标准，根据患者心率、血压、血氧饱和度调节报警上、下限，观察、记录各项监护参数；8.遵医嘱停止使用心电监护仪，告知患者，撤除监护，关机，断开电源；9.清洁局部皮肤（必要时用松节油），协助患者取舒适卧位，整理床单元；10.整理用物，洗手，记录。

质量评分（评分标准：20分）：关爱患者，有效沟通，动作熟练，操作规范，安置正确，监护有效，用物齐备，处置规范。

心电监护的目的是监测心率、心律变化及机体组织缺氧状况。

注意事项包括密切观察心电波形，发现异常及时报告医生，注意观察影响监测结果的情况，避免周围光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油，以及正确设定报警界限和定时更换传感器位置。

总分：100分。

异常情况，提供预警和报警功能，以及记录和存储数据等。

心电监护仪是一种精密医学仪器，可同时监护病人的多种生理参数，包括动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等。

它具有高精度的无创血压测量模块和独特的血氧饱和测量装置，能保证测量数据更准确。

此外，它还具有丰富的报警设置功能，可提供预警和报警功能。

心电监测技术操作考核评分标准

2
一处不符合要求扣1分
14.洗手。
1
未洗手扣1分
操
作
评
价
后
15分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品。
3பைடு நூலகம்
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
⑴告诉患者不要自行移动或者摘除电极片。
⑵告诉患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
⑶指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛及时告诉医务人员。
3.评估：
1）患者病情、意识状态，心前区皮肤情况。
2）患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，心电监护仪器的性能是否良好。
3）解释操作目的，取得患者合作。
6
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
4.洗手，戴口罩。
2
一处不符合要求扣1分
5.准备用物：心电监护仪、一次性粘贴电极、棉签、75％酒精、纱布，必要时备电源插板。
5
未指导扣5分；指导不全一处扣2分
3.态度和蔼，应用本院护士语言规范。
2
态度、语言不符合要求各扣1分
4.全过程熟练、规范、敏捷，符合操作原则。
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
回
答
问
题
5分
目的：
观察生命体征的变化，发现和识别心律失常
注意事项：
1.根据病情取平卧或半卧位。观察心率、心律波形，
发现异常及时报告医生。
5
未清洁皮肤扣5分
5.将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位（各导联放置位置：RA-右锁骨下靠近肩部;LA-左锁骨下靠近肩部;RL-右下腹;LL-左下腹;V-心脏下方或胸骨左、右第四肋间或第五肋间）。

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准心电监护是临床上常见的一种重要监护手段，它能够对患者的心电情况进行实时监测，及时发现心电异常，为医护人员提供重要的参考依据。

在进行心电监护操作时，需要严格按照一定的评分标准进行，以确保监护结果的准确性和可靠性。

下面将介绍心电监护操作的评分标准，希望能够对广大医护人员有所帮助。

1. 电极的安装。

在进行心电监护操作时，首先需要正确安装电极，保证其与患者的皮肤紧密接触，以获得清晰的心电图信号。

评分标准如下：电极的位置是否正确，10分。

电极与皮肤的接触是否良好，10分。

电极的固定是否牢固，10分。

2. 心电图的记录。

在电极安装完成后，需要进行心电图的记录，评分标准如下：心电图的记录是否清晰，20分。

心电图的记录时间是否准确，10分。

心电图记录的完整性，20分。

3. 心电监护仪的设置。

心电监护仪的设置对监护结果具有重要影响，评分标准如下：心电监护仪的参数设置是否准确，20分。

心电监护仪的报警设置是否合理，10分。

心电监护仪的工作状态是否正常，10分。

4. 心电监护操作的规范性。

在进行心电监护操作时，需要严格按照规范进行，评分标准如下：操作流程是否规范，20分。

操作过程中是否存在失误，10分。

操作是否符合相关规定，10分。

5. 操作者的技术水平。

操作者的技术水平直接影响心电监护操作的质量，评分标准如下：操作者的专业知识是否扎实，20分。

操作者的操作技能是否熟练，20分。

通过以上评分标准的合理设置，可以对心电监护操作进行全面而细致的评估，从而提高监护结果的准确性和可靠性。

希望广大医护人员能够严格按照评分标准进行心电监护操作，为患者的健康保驾护航。

心电监护仪技术操作评分标准

心电监护仪技术操作评分标准
序号:________ 姓名：__________ 成绩：____________
(一)目的：监测患者心率、心律、血压、机体组织缺氧状况。

(二)心电监测操作方法
(三)注意事项：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。

2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

3、每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。

4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。

5、定时观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片的位置。

6、对躁动者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。

7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。

(四)备注：整个操作过程≤12min。

超过时间，停止操作。

计时从评估患者开始。

考评者：
年月日。

心电监护考核评分标准

心电监护考核评分标准心电监护是临床护理工作中的重要环节，对患者的生命安全具有重要意义。

为了确保心电监护工作的质量和准确性，制定了一系列的考核评分标准，以便对心电监护人员进行考核和评定。

本文将详细介绍心电监护考核评分标准的相关内容，希望能够对广大医护人员进行指导和帮助。

一、心电监护仪器操作。

1. 熟练掌握心电监护仪器的开关机、参数设置、导联连接等操作步骤；2. 能够正确识别各种心电波形，并能够进行正确的测量和记录；3. 能够独立完成心电监护仪器的日常维护和保养工作，确保设备的正常运行。

二、心电图的分析和判读。

1. 能够准确识别心电图中的常见心律失常和心肌缺血的表现；2. 能够正确分析心电图的各项参数，并进行科学判读；3. 能够及时发现心电图异常，并能够采取有效的措施进行处理。

三、心电监护记录的完整性和准确性。

1. 能够按照规定的时间间隔进行心电监护记录，确保记录的完整性；2. 能够准确记录患者的基本信息、心电图参数、监护过程中的特殊情况等内容；3. 能够在记录中进行必要的标记和说明，使记录内容清晰易懂。

四、心电监护过程中的沟通和协作。

1. 能够与患者进行有效的沟通，了解患者的症状和感受，并能够及时反馈给医护人员；2. 能够与其他医护人员进行有效的协作，共同完成心电监护工作；3. 能够在监护过程中及时向主管医护人员汇报情况，并能够积极配合医嘱执行。

五、心电监护工作的安全和风险防范。

1. 能够正确使用心电监护仪器，确保患者和自身的安全；2. 能够识别心电监护过程中可能出现的风险和危机，并能够及时采取措施进行应对；3. 能够遵守心电监护工作的相关规定和流程，确保工作的安全和有效进行。

六、心电监护工作的规范和文明。

1. 能够遵守医院和科室的规章制度，严格执行心电监护工作的相关规定；2. 能够文明待人，与患者和家属保持良好的沟通和关系；3. 能够保持工作环境的整洁和卫生，确保心电监护工作的正常进行。

综上所述，心电监护考核评分标准涵盖了心电监护仪器操作、心电图分析和判读、监护记录的完整性和准确性、沟通和协作、安全和风险防范、规范和文明等多个方面。

心电监护仪的使用操作考核评分标准

4
3
2
1
2
4.选择P、QRS、T波显示清晰的导联常用II导联心电图
2
1
0பைடு நூலகம்
2
5.正确调整心电图波形
2
1
0
2
6.正确调整波速,心电监护波形走速为25mm/s
2
1
0
呼吸监测2分
2
正确选择波速：由心电图的电极感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据,呼吸监护波形走速为mm/s
2
1
0
脉搏血氧饱和度监测6分
3
1.选择检测部位：选择指趾甲条件好的手指或脚趾
心电监护仪的使用操作考核评分标准
心电监护仪的使用操作考核评分标准
评价内容
配分
考核点
备注
全部符合
大多符合
半数符合
很少符合
评估20分
环境评估6分
2
1.安静、宽敞、明亮,室温适宜
2
1
0
2
2.有屏风或床帘遮挡,能保护患者隐私
2
1
0
2
3.电源插座完好,周围无电磁波干扰
2
1
0
自身评估3分
1
1.穿好工作服、戴帽、挂表
2
1
0
2
2.局部情况：患者胸前区电极片粘贴处皮肤有无伤口、破损或感染；指趾甲有无灰指趾甲或涂指甲油
2
1
0
2
3.心理状况：患者对心电监护的认知状况
2
1
0
实施50分
上机前准备9分
2
1.核对医嘱
2
1
0
3
2.推治疗车至病房,核对床号、姓名；关门窗,屏风或床帘遮挡
3

心电监护仪操作流程及评分标准

无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置：
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间 (C)---胸骨左缘第四肋间；左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带，测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物
●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2

心电监护操作评分标准

心电监护操作评分标准心电监护是临床上非常重要的一项技术，它可以帮助医护人员监测患者的心脏情况，及时发现异常，保障患者的生命安全。

因此，对心电监护操作的评分标准非常重要，它可以帮助医护人员规范操作，提高监护的准确性和可靠性。

下面将详细介绍心电监护操作评分标准的相关内容。

一、设备准备。

1. 确认心电监护仪是否处于正常工作状态，包括电源、导联线、电极等是否连接良好。

2. 确认患者的基本信息是否已经输入到心电监护仪中，包括姓名、年龄、性别等。

3. 准备好必要的消毒用品，保证操作的无菌。

二、导联贴附。

1. 选择合适的导联贴附位置，保证导联的贴附位置准确。

2. 导联贴附时要确保患者的皮肤清洁干燥，避免出现导联脱落或信号干扰的情况。

3. 导联贴附后要进行适当的按摩，使导联与皮肤充分接触，确保信号的清晰和稳定。

三、监护操作。

1. 在进行心电监护操作时，要确保患者的身体处于舒适的姿势，避免因为姿势不当而影响监护的准确性。

2. 在监护过程中要时刻关注心电监护仪的显示情况，及时发现异常情况并进行记录。

3. 必要时要进行心电图的打印，确保监护数据的完整性和准确性。

四、操作规范。

1. 在进行心电监护操作时，要遵循操作规范，避免因为操作不当而导致监护数据的错误。

2. 在更换导联或者调整导联位置时，要停止监护并记录操作的时间和原因。

3. 在结束监护时，要及时停止心电监护仪的工作，并做好相关记录。

五、数据记录。

1. 在进行心电监护操作的过程中，要及时记录监护数据，包括患者的基本信息、监护时间、异常情况等。

2. 监护记录应当准确、清晰，便于医护人员进行后续的分析和处理。

六、消毒处理。

1. 在结束监护操作后，要对使用过的导联和电极进行消毒处理，保证下次使用时的卫生安全。

2. 消毒处理要遵循相关的操作规范，确保消毒的有效性和安全性。

综上所述，心电监护操作评分标准是保障心电监护工作质量的重要指导，医护人员在进行心电监护操作时，要严格遵守评分标准的要求，确保监护工作的准确性和可靠性，为患者的健康和生命安全提供有力保障。

心电监护技术操作评分标准(口述版)

心电、血氧饱与度监测技术操作质量评价标准心电监护得目得:为了动态观察病人心率及节律变化,监测病人机体组织缺氧状况, 动态监测血压变化,间接了解循环系统得功能状况,及时发现病情变化, 为诊断及治疗提供依据。

1、心电监护时对患者得健康宣教内容:2、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。

3、告知患者不可随意摘取传感器与血压袖带。

4、告知患者与家属避免在监护仪附近使用手机,以免干扰监测波形。

指导患者与家属学会观察电极片周围皮肤情况, 如有痒痛及时告诉医护人员。

1.心电监护得注意事项:2.根据患者病情,协助患者取平卧或半卧位。

3.正确安放电极位置⑴三电极法:负极（红): 右锁骨中点下缘；正极(黄):左腋前线第四肋间；接地电极(黑):剑突下偏右。

五电极法:右上(RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间;右下（RL）:右锁骨中线剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间；左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;左下(ＬＬ) :左锁骨中线剑突水平处。

4.密切观察心电图波形,血氧饱与度与血压监测结果,发现异常及时报告医师。

5.下列情况可以影响血氧饱与度监测结果:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。

周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响结果。

6.注意为患者保暖,患者体温过低时,采取保暖措施。

7.正确设定报警限值,不能关闭报警声音。

8.定期观察患者粘贴电极片皮肤,定时更换电极片与电极片位置。

9.定期观察患者局部皮肤及指(趾)甲情况,定时更换传感器位置。

10.对频繁测血压患者,定时松开袖带片刻,以减少频繁充气对血液循环造成得不适感,必要时更换测量部位。

11.造成心电干扰得原因有:(1)交流电干扰(2)皮肤清洁脱脂不彻底（3)电极固定不良或脱落。

(4)导线断裂(5)导电糊干涸(6)严重得机电干扰。

12.对躁动患者,应当固定好电极与导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。

13.每日定时回顾病人２4小时心电监测情况,必要时记录。

心电监护仪的使用考核评分标准

（3）、心理状况：语言沟通能力和情绪状态，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护有无顾虑和特殊心理需求等。
（4）、对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。
（5）、观察并记录心率和心律变化。观察心电图波形变化，及时处理异常情况。
3、用物评估：评估监测仪完好，用物齐全。
4、环境评估与准备：评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。
1
2
1
1
根据情况酌情扣分
评
价
5
分
1、监护期间患者的心律、呼吸、血压等异常能及时发现和处理
2、患者感觉安全，无紧张、恐惧等情绪，积极配合
3、3、护士关心患者，操作熟练，能及时处理各种异常情况
2
2
1
2
3
未指导不得分，指导部到位酌情扣分
注
意
事
项
5
分
1、放置电极片时，应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。
2、密切监测患者异常心电波形，排除各种干扰和电极脱落，及时通知医生处理；带有起搏器的患者要区别正常心律与起搏心律。
3、定期更换电极片及其粘贴位置。
4、心电监护不具有诊断意义，如需更详细了解心电图变化，需做常规导联心电图。
（2）按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位。
(3)选择P、QRS、T波较清晰的导联
(4)调节振幅。
（5）无创血压监测，血压计袖带缚于上臂，按测压键测量血压
5、SPO2监测：清洁患者局部皮肤及指（趾）甲，将SPO2传感器安放在患者身体合适的部位，使其光源透过局部组织，保证接触良好。
5、操作者自身评估
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3
3
3
3

心电监护仪操作评分标准

心电监护仪操作评分标准一、操作前准备（20 分）1、环境评估（5 分）评估操作环境是否整洁、安静，温度、湿度适宜。

检查周围有无电磁波干扰源，如移动电话、微波炉等。

2、用物准备（10 分）心电监护仪性能完好，导联线无破损。

准备电极片、75%酒精、棉签、血压袖带、血氧探头等。

确保电源插头连接良好，仪器电量充足或连接好电源线。

3、患者评估（5 分）向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合。

评估患者皮肤状况，有无破损、红肿等。

二、操作步骤（60 分）1、连接电源（5 分）将心电监护仪的电源插头插入合适的电源插座。

打开仪器电源开关，等待仪器自检。

用 75%酒精棉签清洁患者安放电极片部位的皮肤，以去除油脂和角质。

按照正确的位置粘贴电极片，RA 电极片贴在右锁骨下，LA 电极片贴在左锁骨下，RL 电极片贴在右下腹，LL 电极片贴在左下腹，V 电极片贴在胸骨右缘第 4 肋间。

确保电极片与皮肤接触良好，无松动。

3、连接导联线（10 分）将电极片上的导联线与心电监护仪相应接口连接牢固。

检查导联线连接是否正确，有无脱落。

4、测量血压（10 分）选择合适的血压袖带，宽度应为上臂周径的 40%～50%，长度应足够环绕上臂 15 圈。

将血压袖带平整地缠绕在上臂，下缘距肘窝 25cm 左右，松紧以能插入 1~2 指为宜。

按下血压测量按钮，开始测量血压，并记录测量结果。

5、测量血氧饱和度（10 分）将血氧探头夹在患者手指或耳垂上，确保探头与皮肤接触紧密。

观察血氧饱和度数值及波形，记录测量结果。

根据患者病情设置合理的心电监护参数，如心率报警上下限、血压报警上下限、血氧饱和度报警下限等。

调整心电波形的振幅和走纸速度，以便清晰观察。

三、操作后处理（10 分）1、整理用物（5 分）取下电极片、血压袖带、血氧探头等，清洁并整理好备用。

关闭心电监护仪电源，拔掉电源插头。

2、记录与告知（5 分）准确记录患者的心电监护数据，包括心率、血压、血氧饱和度等。

心电监护操作评分标准

9、停止心电监护：
①核对患者，并解释取得合作。
②关闭监护仪，撤离导线。
③清洁皮肤，协助患者取舒适体位，整理床单位。
④处置用物、洗手、记录。
12
未正确核对患者信息扣2分；未合理解释取得合作扣1分
未关闭监护仪扣1分；未正确撤离监护仪导线扣2分
未清洁皮肤扣1分；未协助患者取舒适体位扣1分
未整理床单位扣1分
5、用物准备：完好备用的监护仪一台，治疗车上层:治疗盘内备电极片、75%酒精/生理盐水、棉签、弯盘、医嘱单及心电监护记录单、一次性使用速干手消毒剂；治疗车下层：黄色垃圾桶、黑色垃圾桶。
5
未检查监护仪性能扣0.5分；
未备电极片扣1分；电极片少一个扣0.2分
未备75%酒精/生理盐水扣0.5分
未备棉签扣0.5分；未备弯盘扣0.5分
27
未连接电源扣1分；未及时开机扣1分
未检查监护仪性能扣1分
未连接电极片扣1分
未口述输入病人的一般信息扣1分
监护通道一项未设置扣1分
未清洁患者皮肤扣2分
电极片位置少清洁一处扣0.4分
电极片粘贴一处不正确扣2分
不符合要求扣2分；位置错误扣2分
袖带松紧不符合要求扣1分；未测量血压扣1分
5、监护仪设置：
① 进入心电子菜单，设置合适导联，调节振幅，监测波形清晰，无干扰。
3、体位：根据病情取合适体位。
2
未取合适体位扣2分
操作方法与程序 70 分
4、监护仪连接：
①连接监护仪电源并启动，检查监护仪性能；连接电极片。②进入“主菜单”，输入病人的一般信息（口述）；根据病情设置相应的监护通道（心电、SPO2、呼吸、血压）。③暴露胸部，清洁患者皮肤。④粘贴电极片于患者身体正确部位：右上（RA）：右锁骨中线第一肋间；左上（LA）：左锁骨中线第一肋间；右下（RL）:右锁骨中线平剑突水平处；左下（LL）:左锁骨中线平剑突水平处；胸导（C）:胸骨左缘第四肋间。⑤根据SPO2传感器类型正确放置于手指、足趾或耳廓处，使其接触良好。⑥正确连接血压袖带于正确位置，启动测血压。

心电监护仪使用操作考核评分标准

心电监护仪使用操作考核评分标准心电监护仪使用操作考核评分标准考号：_____________ 姓名：_____________ 日期：_____________ 得分：_____________项目：预期目标预期目标：5分内容：1.及时发现和处理患者在监护期间出现的心律、血压、呼吸等异常。

2.保持局部皮肤完整。

3.各种监测指标达到正常。

分值：5分评分要求：1.根据漏背一项扣1-2分。

评估核对医嘱：患者姓名、床号、年龄、医疗诊断。

2.准备：20分1) 操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、必要时戴口罩，掌握心电监护仪的基本知识，熟悉使用方法，能正确处理并发症。

2) 用物准备：心电监护仪1台、一次性粘附电极片、75%酒精棉球或纱布、生理盐水、持物钳、一次性手套。

3) 患者准备：理解心电监护的目的与要求，心情平稳，积极配合治疗和护理，取平卧位。

4) 环境准备：宽敞、明亮、清洁、安静。

3.评估：55分1) 评估患者：目前病情、诊断及治疗情况心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌，有无焦虑、恐惧等情绪，对心电监护的认识和理解，有无配合监护方面的知识。

2) 评估环境：宽敞、清洁、安静，温湿度适宜。

3) 评估用物：用物准备齐全，监护仪性能完好。

4) 自身评估：自身穿戴整洁，符合操作要求。

实施：1.携用物至病人床旁，核对床号、姓名、解释。

2.检查监护仪控制件是否在正常位置。

3.连接监护仪电源，打开主机开关。

4.无创血压监测1) 血压计袖带缚于左（右）上臂。

2) 按测量键“NBP-START”。

3) 设定测量间隔时间。

5.心电监测1) 暴露胸部，正确定位，清洁接触电极部位的皮肤，再用75%酒精纱布擦净，以减少皮肤的阻力。

正确安放好电极并固定好。

2) 正确连接心电图导联线。

3) 选择P、QRS、T波较清晰的导联，调节振幅。

6.SpO2监测：将SpO2传感器安放在患者身体合适的部位。

7.根据情况选择其他监测：呼吸、体温等。

8.根据患者情况设定各报警限，打开报警系统。