土工布铺设分项工程质量评定表
土工布铺设质量检验记录表
土工合成材料拉伸能力（%）
≥0.8
符合设计要求
合格
2
土工合成材料延伸率（%）
≥130
符合设计要求
3
地基承载力
设计要求
/
一般项目
1
合成材料搭接长度（mm）
≥300
符合设计要求
合格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
合格
2
直角撕裂性能
≥0.35
符合设计要求
3
层面平整度（mm）
≤20
符合设计要求
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评定要求，检查评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
合成材料地基工程检验批质量验收记录表
工程名称
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）
分部（子分部）工程名称
第二分部
排碱层
验收部位
土工布铺设；南
桩号K0+000-K0+200
施工单位
山东筑成建设有限公司
《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018
施工质量验收规范的规定
土工布铺设分项工程质量评定表
2
平整压实场地
基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面
3
备 料
按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染
按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象
合格
4
铺 设
符合设计要求
铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一致，无石块、土块、水等进入。
合格
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象
合格
4
铺 设
符合设计要求
铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一致，无石块、土块、水等进入。
合格
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
回填土料为粘性土，压实符合设计要求
合格
检测项目
1
土工布搭接宽度
75±15
总测点数
合格点数
合格率
合格
60
57
95%
2
土工布锚固
分项工程名称、部位
0+100—0+230
评定日期
年 月 日
项 次
项目名称
质 量 标 准
检 验 结 果
评 定
检
查
项
目
1
土工布质量
符合设计要求
经检查合格证和检验报告，土工布质量符合设计要求
合格
2
平整压实场地
基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面
3
备 料
按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染
土工布铺设检验批质量验收记录表
单 位 工 程 名 称
舟曲县灾后应急2#弃渣场（虎家崖）工程
土工布铺设质量检验记录表
海港路（港西二路-东港路）道路绿化工程（一标段）桩号K0+00OK(H200《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002-TJ018施工质st脸收规范的规宦施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录控项目土工合成材料拉伸能力（%）沁8符合设计要求合格土工合成材料延伸率（％）130符合设计要求地基承载力设计要求/般项目合成材料搭接长度（mm）3300符合设计要求合格直角撕裂性能30.35符合设计要求层面平整度（mm）£20符合设计要求施工单位检査评怎结果专业工长（施工员）施工班组长分部（子分部）工程名第二分部排碱层验收部位土工布铺设；北工程名称施工单山东筑成建设有限公司项目经理分包单分包项目经理施工执行标准名称及合成材料地基工程检验批质量验收记录表合成材料地基工程检验批质量验收记录表控项目土工合成材料延伸率（％）130符合设il•要求地基承载力设计要求/般项目合成材料搭接长度（mm）300符合设计要求合格直角撕裂性能>0.35符合设计要求层面平整度（mm）W20符合设计要求施工单位检査评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目全部合格，一般项目符合规范（设讣）评世要求，检査评;^合格。
项目专业质量检査员: 年月曰监理（建设）单位验收结专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负贵人）:年月曰合成材料地基工程检验批质量验收记录表工程划称海港路（港西二路•东港路）道路绿化工程（一标段）分部（子分部）工程需第二分部验收部位土工布铺设；北称排碱层桩号K0+400-K(H620施工单分包单山东筑成建设有限公司项目经理分包项目经理施工执行标准需称及《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002・TJ018施工质量脸收规范的规左施工单位检查评宦记录监理（建设）单位验收记录控项目土工合成材料拉伸能力（%）20・8符合设il•要求合移土工合成材料延伸率（％）y130符合设il•要求地基承载力设计要求/般项目合成材料搭接长度（mm）300符合设计要求合格宜角撕裂性能0.35符合设计要求层面平整度＜mm）W20符合设计要求施工单位检査评宦结果专业工长（施工员）施工班组长编号主控项目全部合格，一般项目符合规范（设计）评窪要求，检査评总合项目专业质量检査员: 年月曰施工执行标准名称及《土工合成材料地基施工工艺标准》XDQB2002・TJ018监理（建设〉单位验收结专业监理工程师:（建设单位项目专业技术负贵人）:年月曰合成材料地基工程检验批质量验收记录表工程爼称海港路（港西二路•东港路）道路绿化工程（一标段）分部（子分部）工程需称第二分部排碱层验收部位土工布铺设；南桩号K0+200*K（H400施工单位山东筑成建设有限公司项目经理分包单位/ 分包项目经理/般项目直角撕裂性能>0.35符合设il•要求层面平整度（nim）W20符合设il•要求施工单位检査评左结果专业工长（施工员）施工班组长格。
(土工布)质量检验评定表1
分项工程质量检验评定汇总表单位工程：XXXXX护岸工程2008年11月1日隐蔽/分项工程报验单表A.0.1—7 监A-07本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。
隐蔽工程验收记录表G.8.2 施工单位：XXXXX有限公司（土工布）质量检验评定表单位工程：XXXXX护岸工程分部工程：堤身分项工程：土工布铺设部位：K1+333.07～K1+633段数量：2008年5月22日隐蔽/分项工程报验单表A.0.1—7 监A-072合格3不合格监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。
隐蔽工程验收记录表G.8.2 施工单位：XXXXX有限公司（土工布）质量检验评定表单位工程：XXXXX护岸工程分部工程：堤身分项工程：土工布铺设部位：K1+633～K1+933段数量：2008年5月24日隐蔽/分项工程报验单表A.0.1—7 监A-07监理工程师验收意见：经检查质量等级：1优良2合格3不合格监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。
隐蔽工程验收记录表G.8.2 施工单位：XXXXX有限公司（土工布）质量检验评定表单位工程：XXXXX护岸工程分部工程：堤身分项工程：土工布铺设部位：K1+933～K2+233段数量：2008年5月27日隐蔽/分项工程报验单表A.0.1—7 监A-07按合同文件和规范要求，已完成 K2+233～K2+533段土工布铺设隐蔽/分项工程，并经自检合格，报请查验。
附件：自检资料（隐蔽工程验收记录，分项工程质量检验评定表）承包人：XXXXX有限公司负责人：日期：2008.6.4监理工程师验收意见：经检查质量等级：1优良2合格3不合格监理工程师：日期：本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。
隐蔽工程验收记录表G.8.2 施工单位：XXXXX有限公司（土工布）质量检验评定表单位工程：XXXXX护岸工程分部工程：堤身分项工程：土工布铺设部位：K2+233～K2+533段数量：2008年6月4日隐蔽/分项工程报验单表A.0.1—7 监A-07本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。
土工布质量评定表
土工布质量评定表
土工布质量评定表是一种用于评估土工布质量的工具。
通过该表，可以对土工布的各项性能指标进行测试和评估，以确保其符合相关标准和设计要求。
土工布质量评定表通常包括以下内容：
1.土工布的基本信息：包括生产厂家、产品型号、规格尺寸、生产日期
等。
2.物理性能测试：包括拉伸强度、撕裂强度、顶破强度、抗磨损性能等。
这些测试可以评估土工布在使用过程中的耐久性和可靠性。
3.化学性能测试：包括耐酸碱性能、耐腐蚀性能等。
这些测试可以评估土
工布在不同环境下的耐久性。
4.结构性能测试：包括厚度、密度、孔径等。
这些测试可以评估土工布的
结构特性，以及其对土壤或水的渗透性和排水性能。
5.外观质量检查：包括表面平整度、色泽均匀性、无明显缺陷等。
这些检
查可以评估土工布的外观质量，以及其在施工过程中的适用性。
6.其他性能测试：根据实际需求，还可以进行其他相关的性能测试，如抗
紫外线性能、导电性能等。
在评定土工布质量时，需要根据相关标准和设计要求，对各项性能指标进行测试和评估。
根据测试结果，可以给土工布一个综合评分，并给出相应的质量等级。
同时，在评定表中还可以记录其他相关信息，如测试人员、测试时间、测试方法等。
总之，土工布质量评定表是一种重要的工具，可以有效地评估土工布的质量，确保其在使用过程中的可靠性和耐久性。
2 高强复合土工织物铺设单元工程质量评定表
表4-8
单位工程名称
工程量
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△材料质量
有出厂合格证，外观检验符合设计要求，按规范要求抽检试验，各项技术指标达到设计及规范要求
2
缝接质量
缝接强度≥80%，撕裂强度
3
暴露时间
不超过15天
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%。
施工单位自评意见
自评质量
等 级
监理单位复评意见
复评质量
等 级
主要检查项目符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率%。
施工单位名称
监理单位
名称
初检负责人
复检负责人
终检负责人
监理代表
土工织物缝接验收表
表4-8-1
分部工程名称
铺设桩号
单元工程名称、位置
单元工程量
单元号
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
土工布质量
外观检验符合设计要求，原材料检验报审通过，各项技术指标达到设计及规范要求
项次
检测项目
质量标准
实测值
测点数
（点）
合格率
（%）
1
缝接宽度
符合设计要求
2
针数/10㎝
大于13针/10㎝
3
缝接质量
缝线平直，无交叉、断线情况
实际量测土工布宽度
定位偏差≤5㎝
2
搭接质量
船铺搭接宽度≥100㎝
(完整版)土工布检验批质量验收记录、隐蔽验收记录、土工布评定记录表.doc
隐蔽工程验收记录施工单位：郑州市市政工程总公司工程名称汝州市广成路郊区段一标段桩号或区段左侧 K4+130-K4+365段编号：隐蔽检查内容：材料质量、缝接质量、搭接质量、铺设质量、露天时间图鉴与说明：土工织物经检测，符合质量标准和设计要求。
缝接质量缝接强度大于土工织物强度的85％，符合设计要求。
搭接质量基本平顺，稍松弛，横向不准搭接，符合设计要求。
露天时间不超过 15 天监理单位施工单位质检（技术负责人）土工布分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.1汝州市广成路郊区段一左侧施工执行标准GB50202-2002工程名称标段检验批部位K4+130-K4+365段名称及编号施工单位郑州市市政工程总公司项目经理景战锋专业工长张振司分包单位无分包项目经理无施工班组长李宏奎序号GB 50202—2002 的规定施工单位监理建设单位检查评定记录验收记录项次项目名称质量标准检验结果评定1 土工布质量符合设计要求经检查合格证和检验报告，土工布质量合格符合设计要求检 2 平整压实场地基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，经检验符合设计要求合格平整土面，或修好坡面查3 备料按工程要求裁剪、拼幅；避免织按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染合格物被损伤和受脏物污染现象项4 铺设符合设计要求铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一合格目致，无石块、土块、水等进入。
5 回填回填料不得含有损于织物的物回填土料为粘性土，压实符合设计要求合格质，其压实符合设计要求1 土工布搭接宽度75± 15 总测点数合格点数合格率合格10 10 100%检测项目总测点数合格点数合格率2 土工布锚固符合设计要求合格10 9 90%检测情况检测总点数20 个，合格点数 19 个，合格率 95 ％施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见检查项目均符合质量标准，检测项目总检测点合合格格率为 95 ％施工单位经自检土方分项工程开挖尺寸符合图纸设计和规范要求。
土工布铺设质量评定表
表1.16 土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表韩城市澽河下游综合治理单元工程量单位工程名称Ⅱ标及灌溉改造工程橡胶坝及上游第一分部分部工程名称施工单位陕西水利水电工程集团有限公司铺盖年月日～年月单元工程名称、部位施工日期日工序名称项次工序质量验收评定等级场地清理与垫层料铺设1织物备料2△土工织物铺设 3回填和表面防护4各工序施工质量全部合格，其中优良工序占＿＿%，且主要工序达到＿＿等级。
施单元质量等级评定为单自意技术负责人经抽查并查验相关检验报告和检验资料各工序施工质量全部合格其中优良工序且主要工序达到＿＿等级监单单元工程质量等级评定为复意监理工程师：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的表签字，具体要求应满SL17200的规定：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程结算计量的依据表1.16.3 土工织物铺设工序施工质量验收评定表韩城市澽河下游综合治理及灌溉单位工程名称工序名称Ⅱ标改造工程分部工程名称施工单位陕西水利水电工程集团有限公司施工日期年月日～年部位单元工程名称、月日检查（测）记录合格率合格数检验项目质量标准项次要合艺符工织土工物铺设求，平顺、松紧适度、无皱褶， 1 铺设与土面密贴；场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求主控搭接或缝接符合设计要求，项；平地搭缝接宽度不小于10cm 目；不平整场接宽度不小于30cm 不小土极或 2拼接软搭接宽度于地；水下及受水流冲击部位50c应采用缝接，缝接宽度不小25c，且缝成两道锚固型式以及坡面防滑钉设置符合设计要求。
水平铺周边锚1时其周边宜将土工织物延长折，做成压枕的型，且不合格点不集中合格，一般项目逐项检验点的合格率＿100主控项目检验布施单工序质量等级评定为自意技术负责人经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率＿＿%，且不合格点不集中分布。
监理工序质量等级评定为：单位复核意见监理工程师：日月年表1.16.3 土工织物铺设工序施工质量验收自检表韩城市澽河下游综合治理及灌单位工程名称工序名称溉改造工程Ⅱ标分部工程名称施工单位陕西水利水电工程集团有限公司单元工程名称、部位施工日期年月日～年月日检查（测）记录项次检验项目设计值质量标准土工织物铺设工艺符合要求，平顺、松紧适度、无皱褶，1铺设与土面密贴；场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求主控项搭接或缝接符合设计要求，；平地10c缝接宽度不小；不平整30c接宽度不小接不2拼；水下及受水流冲击部50c应采用缝接，缝接宽度不小25c，且缝成两道锚固型式以及坡面防滑钉设置符合设计要求。
上游土工布铺设质量评定表
CB18 单元工程施工质量报验单（承包[ 2009 ]质报号）合同名称：鄱阳县灌湖水库除险加固工程合同编号：PY X/GHJG-1致：（监理机构）三明市联盛工程咨询监理有限公司上饶项目监理部副坝整修-C15砼预制块护坡-土工布铺设-桩号0+000~0+200 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。
附：副坝整修-C15砼预制块护坡-土工布铺设-桩号0+000~0+200 单元工程质量评定表承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日核验意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
土工布铺设单元工程质量评定表合同名称：鄱阳县灌湖水库除险加固工程合同编号：PYX/GH JG-1 单位工程名称及编码灌湖水库大坝除险加固工程-GH01 单元工程量分部工程名称及编码、部位副坝整修-GH01-ZX02 检验日期单元工程名称及编码、部位C15砼预制块护坡-土工布铺设桩号0+000~0+200评定日期项次项目名称质量标准检验记录评定检查项目1 土工布质量符合设计要求符合设计要求合格2平整压实场地基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面或修好坡面基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面、修好坡面合格3 备料按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染符合工程要求合格4 铺设符合设计要求符合设计要求合格5 回填回填料不得有损于织物的物质，其压实符合设计要求回填料符合设计要求合格检测项目1土工布拼接宽度平地搭接不小于30cm；不平或极软地面搭接不小于50cm；水下适当加宽；有较大位移地段采用缝隙接。
总检测点合格点数合格率（%）// / /2 土工布锚固符合设计要求总检测点合格点数合格率（%）// / /施工单位自评意见质量等级监理机构复核意见核定质量等级检查项目全部符合质量标准，检测项目总检测点合格率%。
分部工程质量评定表(填写)
单位工程名称
施工单位
***有限公司
分部工程名称
△闸室段下部(SZ1-ZS2)
施工日期
自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量
评定日期
年 月 日
项次
单元工程种类
工程量
单元工程个数
合格个数
其中优良个数
备注
1
土石方开挖
6
6
5
2
混凝土工程
35
35
30
3
防腐工程
7
7
7
4
5
6
7
8
9
表G-1 分部工程施工质量评定表
单位工程名称
****工程
施工单位
****有限公司
分部工程名称
基础与地基防渗及排水
施工日期
自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量
评定日期
年 月 日
项次
单元工程种类
工程量
单元工程个数
合格个数
其中优良个数
备注
1
钻孔灌注桩
5
5
3
2
固结灌浆
7
7
6
3
基础排水
7
7
5
4
5
6
7
8
9
10
表G-1 分部工程施工质量评定表
单位工程名称
****工程
施工单位
****有限公司
分部工程名称
施工日期
自 年 月 日至 年 月 日
分部工程量
评定日期
年 月 日
项次
单元工程种类
工程量
单元工程个数
合格个数
其中优良个数
土工布检验批质量验收记录、隐蔽验收记录、土工布评定记录表
土工布铺设报验申请表
工程名称：农业咼新区科技城道路景观工程编号：
致：胜利油田新兴监理咨询有限责任公司
我单位已完成农业高新区科技城道路景观工程景观分区一、景观分区二土工布铺设工作，先报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：隐蔽工程验收记录
土工布分项工程检验批质量验收记录
土工布铺设单元工程质量评定表
承包单位（章）：_____________
项目经理：
日期：_______________
审查意见:
项目监理机构：______________
总/专业监理工程师：_______________
日期：_______________
隐蔽工程验收记录
施工单位：山东华隆集团有限公司编号:
土工布分项工程检验批质量验收记录
TJ4.1.1
土工布铺设单兀工程质量评定表
（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。
只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）。
表73土工织物铺设工序施工质量验收评定表
表73土工织物铺设工序施工质量验收评定表序号施工项目检验项目合格标准验收结果1材料验收1.材料种类、规格齐全齐全无破损、规格符合设计要求符合2.材料标识清晰标识清晰符合3.材料质量合格无明显缺陷，符合相关标准要求符合2土工织物摊铺1.织物卷宽度、长度符合设计要求宽度、长度符合设计要求符合2.摊铺平整、饱满织物表面平整、紧密，无皱褶、浪卷等缺陷符合3.粘贴胶带牢固胶带与织物结合紧密，无脱落现象符合3织物连接1.连接牢固，无脱线连接处结构紧密，无明显脱线现象符合2.连接牢固，无脱落连接处胶带与织物结合紧密，无明显脱落现象符合4墩体固定1.墩体固定牢固，无松动墩体与基础结合紧密，无明显松动现象符合2.墩体高度、位置符合设计要求高度、位置符合设计要求符合5管道穿越1.穿越孔边缘整齐，无裂缝穿越孔边缘整齐，无明显裂缝符合2.管道保护措施到位管道周围织物保护措施到位，无破损现象符合6织物修补金属1.修补牢固，结构紧密修补处与织物结合紧密，无明显脱落现象符合2.修补材料符合要求修补材料牢固，符合相关标准要求符合7翻仓挡土墙（台球座）1.挡土墙稳定挡土墙稳定，无塌方现象符合2.挡土墙高度、厚度符合设计要求高度、厚度符合设计要求符合8交接处施工1.交接处牢固，无缝隙交接处结构牢固，无明显缝隙符合2.交接处材料质量合格交接处材料无明显缺陷，符合相关标准要求符合9现场清理1.现场清理到位土工织物铺设现场整洁，无杂物符合2.废弃材料堆放规范废弃材料堆放整齐，无乱堆现象符合以上是土工织物铺设工序的施工质量验收评定表。
根据表中的检验项目和合格标准，对每个施工项目进行验收，并在验收结果栏中标记“符合”或“不符合”。
只有当所有检验项目均符合合格标准时，整个土工织物铺设工序的施工质量才能被评定为合格。
如果有任何一个检验项目不符合合格标准，则整个土工织物铺设工序的施工质量将被评定为不合格，需要进行重新的施工和验收。
此表的目的是确保土工织物铺设工序的施工质量达到设计要求，以确保土工织物的使用效果和使用寿命，同时也有助于施工方和监理单位在施工过程中进行质量控制和管理，及时发现和解决问题，确保施工质量的稳定和可靠性。
土工膜铺设单元工程质量评定表
土工膜与防渗墙顶折叠宽度
符合设计要求
总测点数
合格点数
合格率
4
土工膜与浆砌石封顶接头处理
符合设计要求
总测点数
合格点数
合格率
施工单位自评意见
自评质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
检查项目全部符合质量标准，检测项目总检测点合格率 %
□合格
□优良
□合格
□优良
施工单位名称
监理机构名称
初检负责人
复检负责人
终检负责人
核定人
评定日期
年 月 日
检查项目
质量标准
检验记录
评定
1
土工膜质量
符合设计要求
2
铺设形式
波浪形松驰的铺设形式，松紧适度，无紧绷，与土面密帖，缝线规则
接缝
无烫损、无磨皱、拼接均匀，焊接搭接宽度10cm以上
检测项目
质量标准
总测点数
合格点数
合格率
1
△接缝现场检漏
真空法或冲气法检测无漏气
2
△接缝抽样测试
拉伸强度不低于母材的80%
水利水电工程
土工布膜设单元工程质量评定表
····························装······················订······················线····························
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
土工膜评定表
铺膜方式及铺膜顺序
符合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ计及施工规范要求
7
铺膜后整体检查
整体完整、平顺、无绷紧、无局部损坏，周边齿槽固膜封闭完好
无绷紧无局部破损，整体完整、基本平顺
评 定 意 见
单元工程质量等级
主要检查项目 质量标准，一般检查项目 标准
施工单位
年 月 日
建设
（监理）
单位
年 月 日
1
△土工膜规格、质量
符合设计要求
2
△土工膜焊接或粘接质量
符合设计要求
3
铺膜前检查
基础无软硬不均、表面平整
4
土工膜铺设
铺拼平整、无绷紧、无局部破损撕裂
5
边（齿）槽压膜固定
混凝土固膜时，压膜基底平整；锚栓固膜时，平整、紧密，无皱折裂口；填土固膜时，膜埋入深度及折回符合设计要求
膜埋入深度及折回符合设计要求
土工布目前无专门的评定表，其评定目前采用土工膜评定表，可在纸质评定表上把“膜”改为“布”！该表格在大蓝本123页。
水利水电工程
表1.25土工膜铺设单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年 月 日
项次
检 查 项 目
质 量 标 准
检 验 记 录
优 良
合 格
土工布铺设单元工程质量评定表
（临沂水总[2011]质报 号）
合同名称：泰安市大汶河综合开发天泽湖堤防一期工程
合同编号：TATZHDF-SG2010-116-3
致：山东省科源工程建设监理中心泰安市大汶河综合开发项目监理部
护坡土工布铺设单元工程（TADWH-DFL-3BD-F2-D）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
土工布铺设单元工程质量评定表
单 位 工 程 名 称
汶口2号坝拦河枢纽附属工程
单元工程量
分 部 工 程 名 称
右岸上下游附属工程
（WK2HLHB-IV-F2）
检验日期
年 月 日
单元工程名称、部位
右岸上游护坡土工布铺设（WK2HLHB-IV-F2-D2）
评定日期
年 月 日
项 次
项目名称
质 量 标 准
检 验 结 果
附件：护坡土工布铺设单元工程质量评定表
承 包 人：山东临沂水利工程总公司
泰安市大汶河综合开发天泽湖堤防一期工程项目经理部
项目经理：
日 期：2011年月日
（核验意见）
监理机构：山东省科源工程建设监理中心
泰安市大汶河综合开发项目监理部
监理工程师：
日 期：2011年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
达到
标准
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
回填料物合格，压实符合设计要求
达到
标准
检测项目
1
土工布拼接宽度
平地搭接不小于30cm；不平或极软地面搭接不小于50cm；水下适当加宽；有较大位移地段采用缝接
土工布铺设单元工程质量评定表及填表说明
表ZHTSH-04土工布铺设分项工程质量评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1、分项工程划分：按施工检查验收区、段划分，每一区段为一单元工程。
2、分项工程量：填写土工布的工程量（m2）。
3、检测数量：土工布拼接宽度、锚固沿堤轴线长每10m不少于一点。
4、检测项目：土工布搭接宽度按设计值施工图填写，合格率为合格点数除以总检测点数。
5、分项工程质量标准
合格：检查项目达到质量标准，检测项目合格率不小于70%。
优良：检查项目达到质量标准，检测项目合格率不小于90%。
南水北调中线水源工程
供水调度运行管理专项工程管理码头施工土工布铺设分项工程质量评定表。
[整理]SL631-土工布单元工程质量评定表.
![[整理]SL631-土工布单元工程质量评定表.](https://img.taocdn.com/s3/m/98011dcac8d376eeaeaa3169.png)
水利水电工程土工织物单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1 场地清理底面无尖棱硬物，无凹坑，基面平整2 垫层料的铺填铺摊厚度均匀，碾压密实度符合设计要求3土工织物的性能指标土工织物的物理性能指标、力学性能指标，以及耐久性指标均应符合设计要求4 铺设土工织物铺设工艺符合要求，平顺、松紧适度、无皱褶，与图面密贴；场地洁净，无污物污染，施工人员佩戴满足现场操作要求5 拼接搭接或缝接符合设计要求，缝接宽度不小于10cm；平地搭接宽度不小于30cm；不平整场地或极软土搭接宽度不小于50cm；水下及受水流冲击部位应采用缝接，缝接宽度不小于25cm，且缝成两道缝6 回填材料回填材料性能指标应符合设计要求，且不应含有损坏织物的物质7 回填时间及时，回填覆盖时间超过48h应采取临时遮阳措施一般项目1场地清理、平整及铺设范围场地清理平整与垫层料铺设的范围符合设计要求2土工织物的外观质量无疵点、破洞等3 周边锚固锚固形式以及坡面防滑钉的设置符合设计要求。
水平铺设时其周边宜将土工织物延长回折，做成压枕的型事4回填保护层厚度及压实度符合设计要求，厚度允许误差0～5cm，压实度符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：年月日注1：关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。
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2
平整压实场地
基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面
3
备 料
按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染
按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象
合格
4
铺 设
符合设计要求
铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一致，无石块、土块、水等进入。
合格
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
第五项目部
初检负责人
复检负责人
终检负责人
年 月 日
年 月 日
年 月 日
核定人
年 月 日
回填土料为粘性土，压实符合设计要求
合格
检测项目
1
土工布搭接宽度
75±15
总测点数
合格点数
合格率
合格
50
48
96%
2
土工布锚固
符合设计要求
总测点数
合格点数
合格率
合格
40
37
92.5%
检 测 情 况
检测总点数90个，合格点数85个，合格率94.4％
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
检查项目均符合质量标准，检测项目总检测点合格率为94.4％
分项工程名称、部位
0+100—0+230
评定日期
年 月 日
项 次
项目名称
质 量 标 准
检 验 结 果
评 定
检
查
项
目
1
土工布质量
符合设计要求
经检查合格证和检验报告，土工布质量符合设计要求
合格
2
平整压实场地
基面上无带尖棱硬物，填平坑凹，平整土面，或修好坡面
3
备 料
按工程要求裁剪、拼幅；避免织物被损伤和受脏物污染
土工布铺设检验批质量验收记录表
单 位 工 程 名 称
舟曲县灾后应急2#弃渣场（虎家崖）工程
分 部 工 程 名 称
库区防渗工程
检验日期
年 月 日
分项工程名称、部位
0+000—0+100
评定日期
年 月 日
项 次
项目名称质 量 标 准检来自验 结 果评 定检
查
项
目
1
土工布质量
符合设计要求
经检查合格证和检验报告，土工布质量符合设计要求
合格
施工单位名称
兰州市第一建筑工程公司
第四分公司
监理单位名称
甘肃省建设监理公司
第五项目部
初检负责人
复检负责人
终检负责人
年 月 日
年 月 日
年 月 日
核定人
年 月 日
土工布铺设检验批质量验收记录表
单 位 工 程 名 称
舟曲县灾后应急2#弃渣场（虎家崖）工程
分 部 工 程 名 称
库区防渗工程
检验日期
年 月 日
按工程要求裁剪、拼幅；无损伤和污染现象
合格
4
铺 设
符合设计要求
铺设平整，坡面上的铺设方向与坡面一致，无石块、土块、水等进入。
合格
5
回 填
回填料不得含有损于织物的物质，其压实符合设计要求
回填土料为粘性土，压实符合设计要求
合格
检测项目
1
土工布搭接宽度
75±15
总测点数
合格点数
合格率
合格
60
57
95%
2
土工布锚固
符合设计要求
总测点数
合格点数
合格率
合格
40
38
95.0%
检 测 情 况
检测总点数100个，合格点数95个，合格率95.0％
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
检查项目均符合质量标准，检测项目总检测点合格率为95.0％
合格
施工单位名称
兰州市第一建筑工程公司
第四分公司
监理单位名称
甘肃省建设监理公司