迈瑞监护仪结构与故障维修 PPT课件
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迈瑞监护仪操作培训PPT教学课件
• ★ 外界光辐射。 • ★ 传感器安装不当或与客体接触位置不当
2020/12/10
8
2、监护仪使用注意事项
SPO2测量注意事项 ★传感器温度（最佳温度应在 28℃ - 42℃范
围 ）。 ★ 非功能血红蛋白如碳氧血红蛋白（COHb）和
正铁血红蛋白(MetHb)等的浓度。 ★ 血氧饱和度过低。 ★ 受试部位循环灌注不良。 ★ 建议使用附件中介绍的SpO2 传感器。
2020/12/10
13
3、安全和注意事项
• 熟悉网CU、CCU、手术室装
机或维修， 能够注意自身安全，避免更换附件 被感染、传染的危险。 • 所带的配件包装完好吗？ • 处理完毕能清理现场。 • 正确处理被更换的附件等， 避免被感染、传染的危险 。
迈瑞公司
监护仪使用及注意事项
2020/12/10
1
本幻灯片包括
1、迈瑞公司服务网络 2、监护仪使用注意事项 3、安全和注意事项
2020/12/10
2
1、迈瑞公司服务网络
2020/12/10
3
2、监护仪使用注意事项
ECG测量注意事项
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外 界空间电磁场。
2 对干扰波形没有进行滤波。
2020/12/10
14
PPT教学课件
谢谢观看
Thank You For Watching
15
2020/12/10
9
2、监护仪使用注意事项
NIBP 测量注意事项
➢ 选择合适的袖套及模式设置。 ➢ 标记φ处对准肱动脉。 ➢ 测量部位应与心脏(右心房)保持水平并外展45
度(0.9mmHg /cm)。 ➢ 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服。 ➢ 袖套应松紧适中。 ➢ 不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。
2020/12/10
8
2、监护仪使用注意事项
SPO2测量注意事项 ★传感器温度（最佳温度应在 28℃ - 42℃范
围 ）。 ★ 非功能血红蛋白如碳氧血红蛋白（COHb）和
正铁血红蛋白(MetHb)等的浓度。 ★ 血氧饱和度过低。 ★ 受试部位循环灌注不良。 ★ 建议使用附件中介绍的SpO2 传感器。
2020/12/10
13
3、安全和注意事项
• 熟悉网CU、CCU、手术室装
机或维修， 能够注意自身安全，避免更换附件 被感染、传染的危险。 • 所带的配件包装完好吗？ • 处理完毕能清理现场。 • 正确处理被更换的附件等， 避免被感染、传染的危险 。
迈瑞公司
监护仪使用及注意事项
2020/12/10
1
本幻灯片包括
1、迈瑞公司服务网络 2、监护仪使用注意事项 3、安全和注意事项
2020/12/10
2
1、迈瑞公司服务网络
2020/12/10
3
2、监护仪使用注意事项
ECG测量注意事项
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外 界空间电磁场。
2 对干扰波形没有进行滤波。
2020/12/10
14
PPT教学课件
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15
2020/12/10
9
2、监护仪使用注意事项
NIBP 测量注意事项
➢ 选择合适的袖套及模式设置。 ➢ 标记φ处对准肱动脉。 ➢ 测量部位应与心脏(右心房)保持水平并外展45
度(0.9mmHg /cm)。 ➢ 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服。 ➢ 袖套应松紧适中。 ➢ 不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。
监护仪常见故障及检修方法PPT课件
第5页/共12页
故障三：ECG无波形。
检修方法： 一般检查都是遵循由简单到难的方法。首先判断
导联线是否完好。有无短线或电极片有没有生锈导致 联连失败。其次看心电模块供电是否正常，可用万用 表测量心电板上各芯片供电是否正常来判断。接着判 断电板跟主板通信是否正常 。有些仪器有自检功能 （像迈瑞的机器），如果通信故障的话会直接报警。 但有些仪器无此功能需要工程师自己判断。如果以上 的原因都排除的话，是需要工程师用示波器对信号进 行跟踪看是哪引起的故障。有时候虚焊也会使得心电 无波形。此外还要注意查看导联模式，如果仪器上导 联模式选了五导联但用的是三导联的导联线，那肯定 心电无波形了。
这时应先判断系统能否正常启动。可通过外接显示器 来判断。接后若能能正常显示监护仪工作界面，则说 明系统能正常启动，可能是屏坏或屏排线松了接触不 好。如果没有显示器可以开机后听有没有系统启动的 声音，如果有且过一会儿按打气键气泵能充气，那也 说明是屏或屏排线的问题。如果系统不能正常启动， 则一般是电源故障。
第10页/共12页
谢谢
第11页/共12页
感谢观看！
第心电波形干扰大。
检修方法： 首先排除来自手输入端的干扰。如电板片生锈 失
效、导联线某根线接触不好或线老化。其次 判别是机 外原因还是机内原因引起的。排除干扰是维修中较困 难的工作。可用如下方法判断：拔了导联线，看是否 是一条直线，线上有无干扰。如果没有干扰的话说明 仪器本身没有问题，干扰是由机器外部（如导联线断、 电极失效、高频电力干扰等）引起的。如有干扰则说 明心电板有干扰，这时可再判断是电源干扰还是板上 IC坏引起的干扰。
故障六：血氧测不了，探头红灯不闪。 检修方法： 可通过更换探头的方法判断是探头坏还是板坏。常常是探头上有线断了使得二极管不发光。此时可以 用手术刀轻轻刮开指套处，把断了的线接好，但要小心不能接错。如果探头没问题，则电路板坏或板上接 收电路故障。
故障三：ECG无波形。
检修方法： 一般检查都是遵循由简单到难的方法。首先判断
导联线是否完好。有无短线或电极片有没有生锈导致 联连失败。其次看心电模块供电是否正常，可用万用 表测量心电板上各芯片供电是否正常来判断。接着判 断电板跟主板通信是否正常 。有些仪器有自检功能 （像迈瑞的机器），如果通信故障的话会直接报警。 但有些仪器无此功能需要工程师自己判断。如果以上 的原因都排除的话，是需要工程师用示波器对信号进 行跟踪看是哪引起的故障。有时候虚焊也会使得心电 无波形。此外还要注意查看导联模式，如果仪器上导 联模式选了五导联但用的是三导联的导联线，那肯定 心电无波形了。
这时应先判断系统能否正常启动。可通过外接显示器 来判断。接后若能能正常显示监护仪工作界面，则说 明系统能正常启动，可能是屏坏或屏排线松了接触不 好。如果没有显示器可以开机后听有没有系统启动的 声音，如果有且过一会儿按打气键气泵能充气，那也 说明是屏或屏排线的问题。如果系统不能正常启动， 则一般是电源故障。
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第心电波形干扰大。
检修方法： 首先排除来自手输入端的干扰。如电板片生锈 失
效、导联线某根线接触不好或线老化。其次 判别是机 外原因还是机内原因引起的。排除干扰是维修中较困 难的工作。可用如下方法判断：拔了导联线，看是否 是一条直线，线上有无干扰。如果没有干扰的话说明 仪器本身没有问题，干扰是由机器外部（如导联线断、 电极失效、高频电力干扰等）引起的。如有干扰则说 明心电板有干扰，这时可再判断是电源干扰还是板上 IC坏引起的干扰。
故障六：血氧测不了，探头红灯不闪。 检修方法： 可通过更换探头的方法判断是探头坏还是板坏。常常是探头上有线断了使得二极管不发光。此时可以 用手术刀轻轻刮开指套处，把断了的线接好，但要小心不能接错。如果探头没问题，则电路板坏或板上接 收电路故障。
迈瑞监护仪维修技术jh004
构成原则
四。 the heart electricity mold piece dismantles to unload 3 如图 23场表演的如此者, 那拆除心电形成一张厚木板卡片登上门闩; 那那拆 除螺的下个和六角柱子那由于一较多的管, 如图的如此者 24 showses, 能如此 拆除心给予或拿模子块给一个电击。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 图 23 图 24
是
CRT问 题 是
否
检 查 CRT电 源 对 地 是 否 短 路 （ 正 常 阻 抗 为 45欧 左 右 ）
否 是 是 检 查 电 源 13.4V空 载是否正常？ 否 换 CRT、 电 源 板
逐一检查负载，予以排除
否 更换电源板
CPU板 问 题
安全和规则
• 以净余的力量补给熟知索引告示,用竿支撑印 记，一个线请求的公司产品。? • 以医院工作熟知规定距离, 需要进入 ICU ， CCU, 操作房间特别地包装机器或维持。? • 能注意那自己安全,避免建筑或维持 • 是传染由于,有传染性的危险。? • 厚木板块,处理的权利是的整个机器代替, • 附件等等, 避免当传染由于,有传染性的危险?
维持技术
熟悉的崩溃驱逐
509B监护仪黑屏故障处理参考
机器黑屏 是
电源指示灯是否亮？ 风扇是否运转？
否
检查市电、电源连 接线正常？
否 否 否 是
处理后正常?是 结束是源自是保险丝是否正常？
检查电源板输入 端是否但短路？ 是
更换电源板正常
否
更换保险丝 正常
开机是否有“ 滴、滴、滴” 自检 声 或 外 接 VGA是 否 正 常 ？ 否
? ? ? ? ? ? ? ?
图 14
迈瑞监护仪结构与故障维修PPT课件
2021
8
ECG波形干扰大，波形不规则，不标准
1 首先应当排除来之信号输入端的干扰，如病人 运动，心电极片失效，心电导联线老化， 接触 不好的情况。
2 建议用户将滤波模式打到“监护”或者“手 术”，效果会好一点。因为这两种模式下滤波 带宽较宽
3 若手术下波形效果也不好，请检查零地电压， 一般要求在5V以内。可单独拉一根地线以达到 良好接地的目的。
2021
13
ECG SPO2无波形，且基线扫描一顿一顿的
拨下心电电缆或者血氧探头，重新启动机器， 若故障依旧则是心电板或者血氧板故障，若故障 解除了则是电缆线问题。
2021
14
SP02数值偏低，不准确
1。首先要问明是针对某一特例还是普遍的。若 是特例，可以从血氧测量的注意事项上考虑去 尽量避免，如病人运动，微循环不畅，体温过 低等
·判断依据： 1、交流电源指示灯(c11arge灯)亮吗? 2、取出内置电池后可以正常开机吗? 3、开机时有无“滴”的声音，开机后有无风扇 转动。
报警指示灯闪亮吗?开机后NIBP测量可 否启动? 4、TFT屏有背景光吗? ·故障部件： 1、电源插座无输入 2、保险丝烧断 3、电源板，主控板，TFT屏，屏逆变器，按键板以及
4 若接地也不行，可能是来自机器内部的干扰， 如心电板屏蔽做的不好等等原因。此时应在用 户场合更换配件试试。
2021
9
ECG波形不标准，QRS波比例不协调等
1首先确认滤波模式，在手术，监护模式下的 波形和诊断模式下的波形显然不 一样。如果 需要检测心律失常或者ST段分析，应该用诊 断模式。
2波形增益对波形也有影响。实践观察证明， 不同波形增益下，为避免波峰波谷截止，波 形特征可能会发生变化。“自动”档观察到 的波形，有时候并不一定是最“标准”的。
迈瑞监护基础知识ppt课件
16
RESP测量注意事项
呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能
导致错误的报警。
应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就
可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生 儿特别重要。
17
呼吸参数范围：
成人 新生儿
16-20次/分 40次/分左右
注：设置方法在系统设置——报警设置
注意外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外界空 间电磁场
对干扰波形有没有进行滤波 有没有外接地线 心电电极片有没有安置好 不使用过期的或重复使用一次性电极片 安置电极片部位皮肤或毛发、 皮屑不清洁导致电极接触
不良。
15
呼吸（RESP）
RA
测量RESP（呼吸）的依据：
阻抗法：呼吸过程中胸廓运动， 造成人体电阻发生变化，阻抗值 的变化图就描述了呼吸的动态波 形，可显示呼吸率参数，易受干 扰 LL
18
SPO2血氧饱和度
为什么从动脉里抽出来的动脉血呈鲜红色，而从静脉里抽
出来的静脉血却呈暗红色？
动脉血中含有丰富的氧合血红蛋白，故呈鲜红色，而静脉
血中缺乏氧合血红蛋白，故呈暗红色。
它是反映机体供氧状况的重要指标
19
迈瑞监护仪血氧饱和度的功能
可以监测SPO2饱和度值 可以监测PR（脉搏率）值 可以显示PLETH波形 可以显示脉搏强度（灌注棒图）
V 增益的可调值有：×1/8、 × 1/4、 × 1/2、 × 1、 × 2
11
Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ、 aVR、aVL、aVF、V电信号的采集方 Ⅰ法=：VLA-VRA Ⅱ=VLL-VRA Ⅲ=VLL-VLA MCL1=VLL-VLA 根据VC=(VLL+VLA)/2 （ VC为威尔逊中心参考电端）
RESP测量注意事项
呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能
导致错误的报警。
应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就
可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生 儿特别重要。
17
呼吸参数范围：
成人 新生儿
16-20次/分 40次/分左右
注：设置方法在系统设置——报警设置
注意外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外界空 间电磁场
对干扰波形有没有进行滤波 有没有外接地线 心电电极片有没有安置好 不使用过期的或重复使用一次性电极片 安置电极片部位皮肤或毛发、 皮屑不清洁导致电极接触
不良。
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呼吸（RESP）
RA
测量RESP（呼吸）的依据：
阻抗法：呼吸过程中胸廓运动， 造成人体电阻发生变化，阻抗值 的变化图就描述了呼吸的动态波 形，可显示呼吸率参数，易受干 扰 LL
18
SPO2血氧饱和度
为什么从动脉里抽出来的动脉血呈鲜红色，而从静脉里抽
出来的静脉血却呈暗红色？
动脉血中含有丰富的氧合血红蛋白，故呈鲜红色，而静脉
血中缺乏氧合血红蛋白，故呈暗红色。
它是反映机体供氧状况的重要指标
19
迈瑞监护仪血氧饱和度的功能
可以监测SPO2饱和度值 可以监测PR（脉搏率）值 可以显示PLETH波形 可以显示脉搏强度（灌注棒图）
V 增益的可调值有：×1/8、 × 1/4、 × 1/2、 × 1、 × 2
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Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ、 aVR、aVL、aVF、V电信号的采集方 Ⅰ法=：VLA-VRA Ⅱ=VLL-VRA Ⅲ=VLL-VLA MCL1=VLL-VLA 根据VC=(VLL+VLA)/2 （ VC为威尔逊中心参考电端）
迈瑞监护基础知识概述.ppt
V 增益的可调值有：×1/8、 × 1/4、 × 1/2、 × 1、 × 2
.,
11
Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ、 aVR、aVL、aVF、V电信号的采集方 Ⅰ法=：VLA-VRA
Ⅱ=VLL-VRA
Ⅲ=VLL-VLA
MCL1=VLL-VLA
根据VC=(VLL+VLA)/2 （ VC为威尔逊中心参考电端） VLL+VRA+VLL=0可得
无创血压(NIBP)
血压是指对血管壁的侧压力，在心脏的每一次收缩和舒 张的过程中，血流对血管壁的压力也随着变化，这种压 力值就叫血压。监护仪中一般运用振荡法测量无创伤血 压值。
.,
23
▪ 无创血压术语
收缩压（NS） 平均压（NM） 舒张压（ND）
▪ NIBP测量原理
利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流，随着压力的 减小 ，动脉血流将呈现完全阻闭—逐渐开放—完全开放，动脉 血管壁的搏动将在袖带内产生振荡波。
.,
20
▪ 血氧饱和度和脉率的报警设置
参数 SPO2
PR
病人类型 成人 小儿
新生儿 成人 小儿
新生儿
报警高限 100 100 95 120 160 200
报警低限 90 90 80 50 75 100
注：设置方法在系统设置——报警设置
.,
21
影响血氧饱和度因素
1. 连续长时间的监护同一部位。 2. 与袖套在同一手臂上 3. 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则SpO2值
颜色 白色 黑色 红色 绿色 棕色
三导联：取前三种颜色
欧洲
导联名称 R L F N C
颜色 红色 黄色 绿色 黑色 白色
▪ NOTE：上述导联名称常见于导联线与机器报警提示中。
.,
11
Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ、 aVR、aVL、aVF、V电信号的采集方 Ⅰ法=：VLA-VRA
Ⅱ=VLL-VRA
Ⅲ=VLL-VLA
MCL1=VLL-VLA
根据VC=(VLL+VLA)/2 （ VC为威尔逊中心参考电端） VLL+VRA+VLL=0可得
无创血压(NIBP)
血压是指对血管壁的侧压力，在心脏的每一次收缩和舒 张的过程中，血流对血管壁的压力也随着变化，这种压 力值就叫血压。监护仪中一般运用振荡法测量无创伤血 压值。
.,
23
▪ 无创血压术语
收缩压（NS） 平均压（NM） 舒张压（ND）
▪ NIBP测量原理
利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流，随着压力的 减小 ，动脉血流将呈现完全阻闭—逐渐开放—完全开放，动脉 血管壁的搏动将在袖带内产生振荡波。
.,
20
▪ 血氧饱和度和脉率的报警设置
参数 SPO2
PR
病人类型 成人 小儿
新生儿 成人 小儿
新生儿
报警高限 100 100 95 120 160 200
报警低限 90 90 80 50 75 100
注：设置方法在系统设置——报警设置
.,
21
影响血氧饱和度因素
1. 连续长时间的监护同一部位。 2. 与袖套在同一手臂上 3. 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则SpO2值
颜色 白色 黑色 红色 绿色 棕色
三导联：取前三种颜色
欧洲
导联名称 R L F N C
颜色 红色 黄色 绿色 黑色 白色
▪ NOTE：上述导联名称常见于导联线与机器报警提示中。
迈瑞监护仪工程师培训PPT课件
主控板
人机接口部分 电源部分
参数测量部分
其它辅助功能部分
-
17
• 第三部分：工作原理
-
18
IBP CO
NIBP
SPO2 ECG TEMP Tube
TFT 液晶屏 800X 600
X14
X15
PE Connector
Main Power Input
J6 X16
电源板
J3
J5 J4 J2
电池
连接框图
• 背光板
也叫逆变器，为屏提供背光，供电电压为12V
• 电池
也叫备用电源，它为主控板提供12V电压
• 风扇 电源为风扇提供
-
21
监护仪组成
• 主控板 • ECG\RESP\TEMP模块（心电呼吸体温） • 血氧模块（SpO2板） • 血压模块（泵板+泵+连接板） • IBP\CO（有创压模块） • 二氧化碳模块（CO2板+吸入导管+排出导管） • 麻醉模块（AG模块+O2模块）
-
22
第四部分：常见问题分析
• 白屏、花屏等显示不良 • 黑屏的解决方法 • 心电干扰大的解决方法 • 呼吸不准的的解决方法 • 无创血压测量中遇到的问题及解决方法 • 有创血压测量中遇到的问题及解决方法 • 二氧给碳测量中遇到的问题及解决方法 • 麻醉气体测量中遇到的问题及解决方法
-
23
否 CPU板 问 题
aVR
II
五导
LA
aVL
III
aVF
RL
LL
-
8
1 标准肢体导联：
有Ⅰ导联、Ⅱ导联、Ⅲ导联
2 胸导联：
V1、V2、V3、V4、V5、V6、
迈瑞监护仪操作使用及日常维护_PPT课件
特殊测量：连续测量和间隔一段时间自动测量； 连续测量时，结果可能有偏差，这是因为连续测 量时，会对病人血流和循环造成影响，导致测量 结果有所偏差，应尽量避免；
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
12
下面有点重要喽？
© 2010 Mindray Confidential
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
17
常见问题分析与解决
有些故障并非机器硬件或者软件的问题， 而是由于使用者的操作不熟练或者错误操作引 起，通过更改设置或者正确操作即可解决，对 于此类问题，尽量在客户端排除，减少机器的 故障率，提高机器的使用效果和效率。
© 2010 Mindray Confidential
4 换个手臂测量，有些特殊病人左右手血压值差别明显；
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2020/10/1
25
血氧测不出或报探头脱落
探头的位 置与方向是
否正确？
运动干扰？
强光环境或 有指甲油？
传感器不要放在有动脉导管、 静脉注射管或进行血压测量的血 压袖套的肢体上
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2020/10/1
13
日常维护要求
建议每天至少要对监护仪检查一次，包括安全检 查和功能检查；
定期检查附件，包括是否缺失、功能是否正常、 有无故障和破损等；
经常用于救护车等外用的监护仪要定期检查电池 电量，建议每使用一次充电一次，不使用时，每 天早晚各检查一次；
定期清洁消毒，避免交叉感染；
© 2010 Mindray Confidential
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2020/10/1
12
下面有点重要喽？
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2020/10/1
17
常见问题分析与解决
有些故障并非机器硬件或者软件的问题， 而是由于使用者的操作不熟练或者错误操作引 起，通过更改设置或者正确操作即可解决，对 于此类问题，尽量在客户端排除，减少机器的 故障率，提高机器的使用效果和效率。
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4 换个手臂测量，有些特殊病人左右手血压值差别明显；
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2020/10/1
25
血氧测不出或报探头脱落
探头的位 置与方向是
否正确？
运动干扰？
强光环境或 有指甲油？
传感器不要放在有动脉导管、 静脉注射管或进行血压测量的血 压袖套的肢体上
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13
日常维护要求
建议每天至少要对监护仪检查一次，包括安全检 查和功能检查；
定期检查附件，包括是否缺失、功能是否正常、 有无故障和破损等；
经常用于救护车等外用的监护仪要定期检查电池 电量，建议每使用一次充电一次，不使用时，每 天早晚各检查一次；
定期清洁消毒，避免交叉感染；
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监护仪常见故障及处理PPT参考幻灯片
5
无创血压常见故ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ及处理
2、常见故障：显示血压值不准、有偏差或无法测量血 压。 3、常见故障现象的处理： 用振荡法监护病人血压时，在测量过程中，气带软管受 到外力作用时，故产生附加信号，传到主机中的压力换 能器，使转换信号变形，出现错误的血压计算。
6
无创血压常见故障及处理
常见故障现象的处理：
3.1若气囊、软管或连接头存在漏气现象，压波动信号变形， 测量血压值有偏差：当气带绑的位置和橙紧度不当、病人 动脉音低加上病人衣服较多等原因使正常的动信号传至主 机内压力换能器时大大下降，甚至无法认别，使血压甚至 无法铡量出 。 故障处理：气带位置要正确，气囊的输出软管应处于动脉 搏动处，如人工测量放置听诊器的位置，绑置的松紧适宜； 固定好连接软管，防止外部作用力影响；经常检查气囊软 管及连接头等防止漏气。 3.2测成人血压时选择儿童或婴儿模式，若病人基础血压 低还可能测出，若一偏高立即发生报警，无法测量。 故障处理：选择正确的测量模式和方法 。
4
无创血压常见故障及处理
1.无创血压的测量原理： 血压是血液加于血管壁上的作用力，在评价心脏是否有 效泵血功能时， 比心电图信号更加可靠、直观。动脉 血压由心脏自主收雏过程中产生的，并在心脏活动周期 之问不断变化。收缩压是最大的心搏周期压，它是在心 室收缩时产生的：舒张压是最小的心搏周期压，它是在 心室两次收缩之间的舒张期产生的：平均动脉压是心搏 周期之问的血压平均值，是根据计算得出的。
2、故障处理：按正确操作方法执行，选择检测点或 放置好热敏电阻以免处界空气干扰。
11
其他常见故障及处理
黑屏
处理措施 :1.重新安放电池 2.检查电极与软线,软线与输出插头 之间是否衔接良好.
12
无创血压常见故ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ及处理
2、常见故障：显示血压值不准、有偏差或无法测量血 压。 3、常见故障现象的处理： 用振荡法监护病人血压时，在测量过程中，气带软管受 到外力作用时，故产生附加信号，传到主机中的压力换 能器，使转换信号变形，出现错误的血压计算。
6
无创血压常见故障及处理
常见故障现象的处理：
3.1若气囊、软管或连接头存在漏气现象，压波动信号变形， 测量血压值有偏差：当气带绑的位置和橙紧度不当、病人 动脉音低加上病人衣服较多等原因使正常的动信号传至主 机内压力换能器时大大下降，甚至无法认别，使血压甚至 无法铡量出 。 故障处理：气带位置要正确，气囊的输出软管应处于动脉 搏动处，如人工测量放置听诊器的位置，绑置的松紧适宜； 固定好连接软管，防止外部作用力影响；经常检查气囊软 管及连接头等防止漏气。 3.2测成人血压时选择儿童或婴儿模式，若病人基础血压 低还可能测出，若一偏高立即发生报警，无法测量。 故障处理：选择正确的测量模式和方法 。
4
无创血压常见故障及处理
1.无创血压的测量原理： 血压是血液加于血管壁上的作用力，在评价心脏是否有 效泵血功能时， 比心电图信号更加可靠、直观。动脉 血压由心脏自主收雏过程中产生的，并在心脏活动周期 之问不断变化。收缩压是最大的心搏周期压，它是在心 室收缩时产生的：舒张压是最小的心搏周期压，它是在 心室两次收缩之间的舒张期产生的：平均动脉压是心搏 周期之问的血压平均值，是根据计算得出的。
2、故障处理：按正确操作方法执行，选择检测点或 放置好热敏电阻以免处界空气干扰。
11
其他常见故障及处理
黑屏
处理措施 :1.重新安放电池 2.检查电极与软线,软线与输出插头 之间是否衔接良好.
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监护仪
维修迈瑞T1监护仪闪屏故障：
▲故障现象：显示屏出现闪动。 ▲故障判断：如下 1，可能应为环境问题，产生的干扰。 2，可能是电源板或排线虚焊产生的。 ▲故障分析：听科室老师说当屏幕闪动时，用手拍几下或者晃动设备有时会恢复正常， 因此可以判断与环境干扰无关是设备自身故障。问题及有可能出现在电源板或排线 上。 ▲故障维修：如下 1，拆开设备，利用替代法换上新的排线。开机发现故障依旧，因此排除排线问题。 2，查看电源板，仔细观看有没有元器件虚焊，发现没有虚焊。开机检测，拿绝缘胶棒 轻轻敲击个元器件芯片发现屏幕没出现闪动。 3，检查元器件是否有老化现象。拿吹风机对个元器件加热发现还是没有现象产生。 4，加热后发现新故障设备不开机了，再次检查电源板发现连接电源开关的线已基本脱 落，由于有热缩管包着不易察觉重新接上开机发现故障解决。
心电监测的意义：
• 心电图是反映心脏兴奋的电活动过程，它对心脏基本功能及其病理研究方 面，具有重要的参考价值。心电图可以分析与鉴别各种心律失常；也可以 反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。在指导心 脏手术进行及指示必要的药物处理上有参考价值。 然而，心电图并非检查心脏功能状态必不可少的指标。因为有时貌似正常 的心电图不一定证明心功能正常；相反，心肌的损伤和功能的缺陷并不总 能显示出心电图的任何变化。所以心电图的检查必须结合多种指标和临床 资料，进行全面综合分析，才能对心脏的功能结构做出正确的判断。
心电波形杂乱
• 故障现象：心电波形太大，无法看到整幅波形。 • 检查方法：检查心电设置中的心电幅度是否设置太大，使心电波形溢出。 • 解决方法：将心电幅度调到合适值，可观察到整幅波形。
心电受电刀干扰
• 故障现象：在手术中使用电刀，当电刀负极板接触人体时心电出现干扰。
迈瑞PM9000监护仪的结构及常见故障分析与检修
2011年8月第24期科技视界Science &technology viewSCIENCE &TECHNOLOGY VIEW 科技视界迈瑞PM9000监护仪结构:(1)参数测量部分(2)主控制部分(3)人机接口部分(4)电源部分(5)其它辅助功能部分我院目前已使用迈瑞PM9000监护仪多年,该设备以其数值的准确性、操作方便安全等特点,受到使用者的欢迎,现将该机器在使用过程中的几例故障进行分析与检修。
1故障一:黑屏1.1分析判断1.1.1交流电源指示灯灯亮吗1.1.2取出内置电池后可以正常开机吗?1.1.3开机时有无“滴”声音,开机后有无风扇转动的报警指示灯闪亮吗?开机后NIBP 测量可否启动?1.1.4TFT 屏有背景吗?1.2故障分析与检修1.2.1电源插座可能无输入1.2.2保险丝烧断,需更换1.2.3电源板、主控板、TFT 屏逆变器、按键板以及这些件间的边线故障,一一进行检修。
2故障二:白屏、花屏分析:白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电,但是无主控板的显示信号输入,可机器后面VGA 输出口外界显示器,若输出正常为,可能屏坏或者屏到主控板接线接触不良,若VGA 无输出,可能主控板故障。
3故障三:外接电源时,电池电压低报警,然后机器自动关机3.1分析若有电池,此现象说明监护仪工作在电池供电状态,且电池电量基本用完,AC 输入未正常工作。
3.2维修方法3.2.1220V 电源插座本身无电3.2.2保险丝烧断,更换保险丝4故障四:外接电源时,电池电压报警,然后机器自动关机分析:外接电源时,电池电压低报警,然后自动关机,即使给机器充电也无用,很可能是充电电池坏了,或者是电源板、充电控制板故障引起电池无法充电,应及时检修。
5故障五:ECG 无波形检修方法:5.1首先检查导联模式,如果是5导模式但是只用了三导的接法,肯定无波形。
5.2在确认心电板片贴放位置,心电板处质量无问题前提下,建议用户将些心电电揽与其他机器上的互换,以确认是否心电电揽故障。
监护仪结构与故障维修(共28张PPT)
PM9000监护仪组成结构框图电池
To X4
P16
实践观察证明，不同波形增益下，为防止波峰波谷截止，波形特征可能会发生变化。
呼吸信号输入电路将呼吸信号耦合到检测电路。
P5 P6 P9 P14 P8
心电：输入和保护滤波电路接受传感器送来的心电信号,滤除高频干扰信号,保护电路不受除颤高压和静电放电损害。
阀门驱动和电机驱动一起完成袖带的充气和放气动作。并且提供电动机的状态信号给A/D转换局部进行检测。
NIBP信号是差分输入信号，差分放大电路将双端的差分信号放大并转变为单端信号，同时将一路信号送给A/D，另一路送给隔直放大 电路，去除直流成分再进行放大送给A/D
检测NIBP压力信号，假设超过保护值那么将信息传给CPU ，由CPU控制Valve drive circuit 翻开阀门进行放气，降低压力。
人机接口：TFT显示器、记录仪、扬声器、指示灯、按键和编码器等
电源局部：包括主电源板、背光板、及电池以及风扇等局部
其他辅助功能：网络升级功能
人机接口部分
主
控
电源部分
板
参数测量部分
其他辅助功能部分
PM9000监护仪结构连接图
TFT液晶屏
ห้องสมุดไป่ตู้
风扇
800*600
X14
X15
PE连接 器
主电 源输 入
电源局部
电源
CPU可从RTC中提取VGA或修改。
按监测参数方法可接分口为：无创生命参数监测、有创参数监测X5及特殊测试参数的X监1 测(血气、 生化X7分析监测、除颤及X8特殊麻醉气体的监测) 。 将3记、各录假参 仪设数模排电块除路包心处括电理热电网接后敏缆络口的头故模和障拟电，信路可号板能转两原化局因成部为数。参二 碳字数氧 模信插化 块号座，板送上入的C心呼EP温电吸CU板、体G处信理号线接触不血好氧，板 或心电板，心无模电创块压板与主控板连接有 及 量线创 心 模压 排 块，主控板故障。
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．2校零失败 考虑校零注意事项，与传感器的感应面 压力波动较大会导致此结果IBP模块故障
C02，AG模块
．水槽堵塞：一般都是气路堵塞，更换采样管， 抗凝管，水槽试试
．水槽脱落： 可能检测水槽的传感器故障
．压力高压力低之类的报警： 重新启动机器，放置一段时间再试， 若不行可 能是C02模块故障
谢 谢!
2。若是普遍的，建议用户更换一个血氧探头有 可能是血氧探头故障引起的。
各模块报”通讯停止“，”通讯错“，”初始化 错“’ 并伴有声光高级报警
此现象表明参数模块与主控板之间的通讯异 常。首先重新插拔一下参数模块与主控板之间的 连接线，若不行则考虑参数模块，接下来考虑主 控板。
IBP测量
．1测量值不准，偏差很大 一般都是校准被动过了，重新校准即可
X12
典型故障——黑屏
·判断依据： 1、交流电源指示灯(c11arge灯)亮吗? 2、取出内置电池后可以正常开机吗? 3、开机时有无“滴”的声音，开机后有无风扇 转动。
报警指示灯闪亮吗?开机后NIBP测量可 否启动? 4、TFT屏有背景光吗? ·故障部件： 1、电源插座无输入 2、保险丝烧断 3、电源板，主控板，TFT屏，屏逆变器，按键板以及
．可能原因：
1、220V电源插座本身无电
2、保险丝烧断
现象：外接电源时，电池电压低报警，然后机器 自动关机
分析： 外接电池时，电池电压低报警，然后自动 关机。即使给机器充电也无用
．可能是充电电池坏了，或者电源板／充电控 制板故障引起电池无法充电。
ECG无波形
1、首先检查导联模式，如果是5导模式但是只用 了三导的接法，肯定无波形。
4 若接地也不行，可能是来自机器内部的干扰， 如心电板屏蔽做的不好等等原因。此时应在用 户场合更换配件试试。
ECG波形不标准，QRS波比例不协调等
1首先确认滤波模式，在手术，监护模式下的 波形和诊断模式下的波形显然不 一样。如果 需要检测心律失常或者ST段分析，应该用诊 断模式。
2波形增益对波形也有影响。实践观察证明， 不同波形增益下，为避免波峰波谷截止，波 形特征可能会发生变化。“自动”档观察到 的波形，有时候并不一定是最“标准”的。
。使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验 NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在 8mmHg以 内。
SP02无波形，无数值，或者时有时无
1 。 换一个血氧探头试试，若也不行可能是血氧 探头或者血氧延长线故障。
2。看看型号对不对
3 。 看看血氧探头有无红光闪动，若无闪 动，可 能是探头组件故障
电池
VGA 接口
网络 接口
模拟 输出
二氧化 碳模块
X5
心电、 呼吸体
温板
X9
P1
P4
P10
P2
P3
P12
P7
P11 主控板
P17
P15
P13
P16
P5 P6 P9 P14 P8
J9 J7 按键板 J8
报警灯 扬声器
指
示
XX41记录仪模块
灯
X1 血氧板
X10
X7 无创压Leabharlann 模块X11X8
有创压 及心排 量模块
这些板件间的连线故障。
典型故障——白屏、花屏
白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电，但是 无主控板的显示信号输入。可在机器后面VGA 输出口外界显示器，若输出正常，可能屏坏或 者屏到主控板接线接触不良；若VGA无输出， 可能主控板故 障。
现象：外接电源时，电池电压低报警，然后机器 自动关机
装有电池时，此现象说明监护仪工作在电池供 电状态且电池电量基本用完，AC输入未正常工 作。
1 首先应当排除来之信号输入端的干扰，如病人 运动，心电极片失效，心电导联线老化， 接触 不好的情况。
2 建议用户将滤波模式打到“监护”或者“手 术”，效果会好一点。因为这两种模式下滤波 带宽较宽
3 若手术下波形效果也不好，请检查零地电压， 一般要求在5V以内。可单独拉一根地线以达到 良好接地的目的。
NIBP测量时报”袖带太松“或者袖带漏气
1可能是真的有漏气，如袖带，导气管，以及各 个接头处，通过漏气检测 可判断
2病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护仪 病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。
NIBP测量值不准
．从NIBP测量注意事项上去考虑，是不是在测 量特殊病例时出现的?测量了多少次，是次次 如此还是偶尔?是否是因为和听诊法存在主观 判断下的差别带来的?
ECG SPO2无波形，且基线扫描一顿一顿的
拨下心电电缆或者血氧探头，重新启动机器， 若故障依旧则是心电板或者血氧板故障，若故障 解除了则是电缆线问题。
SP02数值偏低，不准确
1。首先要问明是针对某一特例还是普遍的。若 是特例，可以从血氧测量的注意事项上考虑去 尽量避免，如病人运动，微循环不畅，体温过 低等
2、在确认心电极片贴放位置，心电极片质量无 问题前提下，建议用户将此心电电缆线与其他 机器上的互换，以确认是否心电电缆故障。
心电电缆故障一般为：电缆老化，插针断
3、若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座 板上的”ECG信号线“接触不好，或心电板， 心电板主控板连接线，主控板故障。
ECG波形干扰大，波形不规则，不标准
迈瑞PM9000监护仪的 结构与故障维修
PM9000监护仪框图
人机接口部分
主
控
电源部分
板
参数测量部分
其他辅助功能部分
结构
参数测量部分 主控制部分 人机接口部分 电源部分 其他辅助功能部分
TFT液晶屏
800*600
X14
X15
风扇
主电 源输 入
J6
J5
X16 电源板
J4
J3
J2
C02，AG模块
．水槽堵塞：一般都是气路堵塞，更换采样管， 抗凝管，水槽试试
．水槽脱落： 可能检测水槽的传感器故障
．压力高压力低之类的报警： 重新启动机器，放置一段时间再试， 若不行可 能是C02模块故障
谢 谢!
2。若是普遍的，建议用户更换一个血氧探头有 可能是血氧探头故障引起的。
各模块报”通讯停止“，”通讯错“，”初始化 错“’ 并伴有声光高级报警
此现象表明参数模块与主控板之间的通讯异 常。首先重新插拔一下参数模块与主控板之间的 连接线，若不行则考虑参数模块，接下来考虑主 控板。
IBP测量
．1测量值不准，偏差很大 一般都是校准被动过了，重新校准即可
X12
典型故障——黑屏
·判断依据： 1、交流电源指示灯(c11arge灯)亮吗? 2、取出内置电池后可以正常开机吗? 3、开机时有无“滴”的声音，开机后有无风扇 转动。
报警指示灯闪亮吗?开机后NIBP测量可 否启动? 4、TFT屏有背景光吗? ·故障部件： 1、电源插座无输入 2、保险丝烧断 3、电源板，主控板，TFT屏，屏逆变器，按键板以及
．可能原因：
1、220V电源插座本身无电
2、保险丝烧断
现象：外接电源时，电池电压低报警，然后机器 自动关机
分析： 外接电池时，电池电压低报警，然后自动 关机。即使给机器充电也无用
．可能是充电电池坏了，或者电源板／充电控 制板故障引起电池无法充电。
ECG无波形
1、首先检查导联模式，如果是5导模式但是只用 了三导的接法，肯定无波形。
4 若接地也不行，可能是来自机器内部的干扰， 如心电板屏蔽做的不好等等原因。此时应在用 户场合更换配件试试。
ECG波形不标准，QRS波比例不协调等
1首先确认滤波模式，在手术，监护模式下的 波形和诊断模式下的波形显然不 一样。如果 需要检测心律失常或者ST段分析，应该用诊 断模式。
2波形增益对波形也有影响。实践观察证明， 不同波形增益下，为避免波峰波谷截止，波 形特征可能会发生变化。“自动”档观察到 的波形，有时候并不一定是最“标准”的。
。使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验 NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在 8mmHg以 内。
SP02无波形，无数值，或者时有时无
1 。 换一个血氧探头试试，若也不行可能是血氧 探头或者血氧延长线故障。
2。看看型号对不对
3 。 看看血氧探头有无红光闪动，若无闪 动，可 能是探头组件故障
电池
VGA 接口
网络 接口
模拟 输出
二氧化 碳模块
X5
心电、 呼吸体
温板
X9
P1
P4
P10
P2
P3
P12
P7
P11 主控板
P17
P15
P13
P16
P5 P6 P9 P14 P8
J9 J7 按键板 J8
报警灯 扬声器
指
示
XX41记录仪模块
灯
X1 血氧板
X10
X7 无创压Leabharlann 模块X11X8
有创压 及心排 量模块
这些板件间的连线故障。
典型故障——白屏、花屏
白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电，但是 无主控板的显示信号输入。可在机器后面VGA 输出口外界显示器，若输出正常，可能屏坏或 者屏到主控板接线接触不良；若VGA无输出， 可能主控板故 障。
现象：外接电源时，电池电压低报警，然后机器 自动关机
装有电池时，此现象说明监护仪工作在电池供 电状态且电池电量基本用完，AC输入未正常工 作。
1 首先应当排除来之信号输入端的干扰，如病人 运动，心电极片失效，心电导联线老化， 接触 不好的情况。
2 建议用户将滤波模式打到“监护”或者“手 术”，效果会好一点。因为这两种模式下滤波 带宽较宽
3 若手术下波形效果也不好，请检查零地电压， 一般要求在5V以内。可单独拉一根地线以达到 良好接地的目的。
NIBP测量时报”袖带太松“或者袖带漏气
1可能是真的有漏气，如袖带，导气管，以及各 个接头处，通过漏气检测 可判断
2病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护仪 病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。
NIBP测量值不准
．从NIBP测量注意事项上去考虑，是不是在测 量特殊病例时出现的?测量了多少次，是次次 如此还是偶尔?是否是因为和听诊法存在主观 判断下的差别带来的?
ECG SPO2无波形，且基线扫描一顿一顿的
拨下心电电缆或者血氧探头，重新启动机器， 若故障依旧则是心电板或者血氧板故障，若故障 解除了则是电缆线问题。
SP02数值偏低，不准确
1。首先要问明是针对某一特例还是普遍的。若 是特例，可以从血氧测量的注意事项上考虑去 尽量避免，如病人运动，微循环不畅，体温过 低等
2、在确认心电极片贴放位置，心电极片质量无 问题前提下，建议用户将此心电电缆线与其他 机器上的互换，以确认是否心电电缆故障。
心电电缆故障一般为：电缆老化，插针断
3、若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座 板上的”ECG信号线“接触不好，或心电板， 心电板主控板连接线，主控板故障。
ECG波形干扰大，波形不规则，不标准
迈瑞PM9000监护仪的 结构与故障维修
PM9000监护仪框图
人机接口部分
主
控
电源部分
板
参数测量部分
其他辅助功能部分
结构
参数测量部分 主控制部分 人机接口部分 电源部分 其他辅助功能部分
TFT液晶屏
800*600
X14
X15
风扇
主电 源输 入
J6
J5
X16 电源板
J4
J3
J2