2017心脏电除颤技术操作规程

合集下载

电除颤技术及操作规程(标准版)

电除颤技术及操作规程心脏电除颤是用电能治疗异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法，亦称心脏电复律。

心脏电复律的方式有同步和非同步两种。

同步电复律是利用患者心电图中R波触发同步装置放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期发放，避免诱发心室颤动，常用于转复心室颤动以外的各类异位性快速心律失常;非同步电指复律不用同步触发装置，可在心动周期的任何时间放电，常用于心室颤动的转复。

【操作评估】1. 评估患者（1）病情状况：患者病情是否符合电除颤适应证，有无禁忌。

（2）意识状态：患者是否有心脏停搏、意识丧失。

（3）心电图状况：有无室颤波出现，要排除心电监测的电极脱落或心电波形受到干扰而产生的假性室颤波形。

（4）除颤部位：是否有伤口、潮湿，有无敷料。

如患者带有植入性起搏器，应避开起搏器部位至少10cm。

2. 评估用物（1）使用前应检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否完好，各种导线有无断裂和接触不良，同步性能是否正常。

对选择性电复律术前要特别检查同步性能。

（2）备好各种抢救药品和心肺复苏所需的器械，如氧气、吸引器、气管插管用品、心电监测设备、呼吸机等，并建立静脉通道。

3. 评估环境操作前确定周围人员无直接或间接与患者接触。

4. 操作者自身评估操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。

【实施步骤】1. 迅速携除颤器及导电糊或者生理盐水纱布至患者旁，向患者或家属解释。

2. 将患者平卧于硬板床上，充分暴露胸壁。

3. 在电极板上涂以适量导电糊或者生理盐水纱布，涂抹均匀。

4. 监测患者心律，判断心律失常类型，确认电复律方式为同步或非同步，选择合适的能量。

5. 正确安放电极板位置，电极板分别置于胸骨右缘第2肋间和心尖部，电极板与皮肤紧密接触，压力适当。

6. 再次观察心电示波，确实需要除颤，大声嘱其他人员离开，充电后双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。

7. 放电后将电极固定原位片刻，观察患者心电图的改变。

8. 如复律未成功，立即重新选择能量充电，重复以上步骤。

电击除颤操作流程

电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一，它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。

下面是电击除颤的操作流程。

一、准备工作1.组织好急救人员，其中一人负责操作除颤器，另一人协助进行心肺复苏，其余人员负责观察患者病情和提供支持。

2.确保患者平躺在硬表面上，清除周围的障碍物。

3.检查患者的意识和呼吸情况，如果患者没有意识和自主呼吸，应迅速确定是否需要进行电击除颤。

4.装备齐备的除颤器：包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。

二、初步操作1.打开除颤器，并根据厂家说明书进行操作和设置。

2.将电极贴片粘贴在患者胸部，一个放在右胸前侧，一个放在左胸侧。

3.使除颤器开始监测患者心律。

根据监测结果，除颤器会给出适合的电击能量值。

三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前，应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。

2.喊清“所有人离开"，并确保所有人员远离患者。

3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项，如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。

4.操作人员也不能接触患者，避免电流通过人体流动。

四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。

在按下按钮之前，应当大声喊“准备好，所有人远离！"2.使用双手按住电击按钮，确保稳定性，并快速压下按钮。

3.分析心律持续时间较长，除颤器会给出适合的电击能量值。

一般情况下，心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量，而心室扑动使用较低的电击能量。

4.发出电击前，操作人员要确保没有人触碰患者和自己，并确保除颤器与患者有良好的接触。

5.按下电击按钮以后，尽量避免触碰患者和自己，以免导致电流通过人体流动。

6.在电击后立即进行心肺复苏。

对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速，应立即进行30次胸外按压，然后2次人工呼吸，并继续循环进行。

五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律，应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。

电除颤技术操作规程

电除颤技术操作规程【目的】纠正室性心律失常，终止室颤。

【适应症】适于转复各类异位快速心律失常，尤其是药物治疗无效者。

转复心室颤动、心房颤动和扑动，可首选电除颤；转复室性和室上性心动过速，则多先用药物或其他治疗，无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法；性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常，选用药物常有困难，宜用同步电复律治疗。

电复律治疗异位性快速心律失常即时转复成功率在室性心动过速和心房扑动几乎达到100%，室上性心动过速和心房颤动则分别为80%和90%左右。

【禁忌症】病史已多年、心脏（尤其是左心房）明显增大、伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动，伴完全性房室传导阻滞的心房扑动，反复发作而药物不能维持疗效或伴病态窦房结综合征的异位性快速心律失常，均不宜用本法复律；有洋地黄类药物或低血钾时，暂不宜用电复律。

【用物准备】除颤器、导电糊、除颤电极片。

【操作程序】（1）除颤前遵医嘱必要时给予药物，以提高室颤阈值。

（2）检查及调试除颤器。

(3）病人平卧于硬板床。

(4)除颤电极及病人胸部均匀涂抹导电糊，打开除颤器电源并设置到非同步位置，调节除颤器能量至所需读数并开始充电。

(5)将一个电极板置于右锁骨下胸骨右侧，另一电极板放在左乳头的左下方，用较大压力尽量使胸壁与电极板紧密接触，以减少肺容积和电阻，保证除颤效果。

(6)充电至所需能量后两手同时按压放电开关。

一般首次能量给予200J，若除颤无效可重复电击，并可提高电击能量，最大能量可增至360J。

两次除颤之间充电约需10s，应利用此时间继续A、B、C，遵医嘱需要给予复苏药物及药液。

【注意事项】1、如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。

2、电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电。

3、进行心电图示波监视，观察生命体征及肢体活动情况【1。

心脏电除颤技术操作规程

心脏电除颤技术操作规程
一、患者准备
1.患者处于丧失意识、无呼吸或呼吸不规则的状况下，应考虑进行心脏电除颤。

2.心脏电除颤是一项高风险的操作，应综合评估患者病情，遵循以患者为中心的原则，确保操作的必要性和安全性。

二、设备准备
1.心脏除颤仪的选择：根据临床需要，选择合适的心脏除颤仪，确保设备完好，电极粘贴良好。

2.心电监护仪：准备心电监护仪，用于监测患者心电图情况。

3.一次性电极：确认电极的类型和规格，根据患者年龄和体表面积选择合适的电极。

三、操作步骤
1.执行无创心肺复苏（CPR）：在进行心脏电除颤前，应先进行30:2的无创心肺复苏操作，确保患者的血氧供给和循环。

2.心律评估：将心电监护仪连入患者，评估心律，根据需要选择适当的除颤能量。

3.电极贴附：根据患者情况，选择合适的电极贴附位置，将电极剥离背面的薄膜，贴附在患者胸部。

4.电击操作：确认无人触碰患者或与患者有直接接触的物体，清楚告知其他人保持远离患者，按下电击按钮进行电击。

5.CPR操作：在电除颤后立即继续进行CPR操作，每次电击后应继续进行CPR操作2分钟。

6.心律监测：电除颤后，立即继续监测患者心律，根据情况决定是否需要再次电除颤。

四、注意事项
1.操作前应仔细阅读设备操作手册，熟悉操作流程和安全警示。

4.操作结束后，应及时记录操作时间、除颤能量和患者反应，以便后续病历记录和医学评估。

心脏电除颤技术操作流程参考

心脏电除颤技术操作流程参考心脏电除颤技术是一种战略性的紧急手术方法，通常用于治疗心脏停止或心室颤动的情况。

该技术的原理是通过电极将电流传入心脏，使其恢复正常节律，从而达到挽救生命的目的。

下面是心脏电除颤技术操作流程的参考：一、术前准备1.准备心脏电除颤设备。

该设备包括除颤仪、电极、各种药物等。

2.评估患者病情及心电图。

评估患者的病情和心电图，确认是否需要进行心脏电除颤手术。

3.准备患者。

患者需要解除衣物，暴露胸部，清洁胸部皮肤，贴上电极，检查电极的位置、联络状况和导联方式等。

4.评估手术风险。

评估手术风险，包括出血、电刺激、肺不张、感染等。

5.跟患者及家属沟通。

告知患者手术的风险、必要性、操作方法及后续护理要点。

获得患者及家属的同意后，开始手术。

二、手术操作1.检查电极的位置、联络状况和导联方式。

确保电极位置正确、贴合紧密，电极联络良好，导联方式正确。

2.选择适当的除颤能量。

根据患者的情况，选择适当的除颤能量，一般根据患者的体重、年龄、性别和心电图结果等因素来决定。

3.为患者进行全身麻醉。

通常使用全身麻醉，以减轻患者受到电击所产生的疼痛。

4.确认并清醒患者。

在进行心脏电除颤手术之前，必须要确认患者意识清醒。

5.安放电极。

将电极贴在患者胸部左右上部和左右下部，贴紧皮肤不留缝隙。

6.除颤能量植入。

在确认患者准备就绪之后，将除颤能量植入体内，通过电极给予患者电击。

7.观察患者反应。

实施电击之后，观察患者的反应和心电图变化，评估电击的效果，查看是否需要再次进行电击。

8.药物治疗。

如果电击无效，可以使用药物治疗，常用的药物有肾上腺素、阿托品、异丙肾上腺素等。

三、术后护理1.持续监测患者。

手术结束后要持续监测患者的生命体征，包括心跳、呼吸、血压等，观察是否有不良反应。

2.记录患者情况。

手术结束后，要记录患者的情况，包括手术时间、除颤能量、药物治疗等。

3.保持患者安静。

手术结束后需保持患者安静，以减少心脏负担和夜间突发事件的发生。

心脏电除颤技术操作规程

心脏电除颤技术操作规程【目的】用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律。

【评估】1、患者心电监护波形、操作环境。

2、患者病情、意识、合作程度。

3、电除颤部位皮肤情况及是否装有起搏器。

【准备】1、护士按要求着装。

2、物品心电除颤、心电监护仪、导电膏、盐水纱布数块、急救车、卫生纸、快速手消液、污物桶、护理记录单。

3、环境安静、安全。

4、体位去枕平卧位，暴露胸部。

【方法】巡视病房—发现患者心律失常（为室颤）--呼叫医生—准备除颤仪及急救车推至床旁—将除颤器插上电源—打开除颤器—患者取去枕平卧位—解开患者衣扣，暴露胸部—取下电极片—检查导电膏有效期—将除颤器两侧的电极板分别涂以专用导电膏，或在患者除颤部位垫上5-6层盐水纱布—选择非同步直流电除颤—选择除颤能量（单向波360J，双向波200J）--将电极板置于标准位置【常规位置：STERNUM(左手)一块在胸骨右缘第二肋间，（右手）APEX一块在左侧腋中线与第五肋间交界处（心尖部）】--按充电电钮，迅速充电至所需能量—让床旁其他人员离开患者及病床—电击时两拇指同时按压电极板上的放电按钮（放电前大声呼叫“1、2、3放电”，电极板紧贴皮肤病加压）--固定电极板—观察示波器上患者的心律恢复正常，生命体征正常，判断电复律成功（如不成功行心肺复苏5个循环后在进行除颤）--撤离电极板，关闭除颤器—用卫生纸擦拭患者胸前区导电膏—为患者行心电监护—扣上患者衣扣，整理床单元，协助患者取舒适卧位—用卫生纸擦拭电极板上的导电膏—消毒双手—观察患者心律、血压、呼吸、脉搏、意识—记录—遵医嘱进行后续治疗—分离除颤器电源—推除颤器及急救车回治疗室—整理用物—除颤器擦拭干净后充电备用—洗手。

【评价】1、选择除颤方式正确。

2、患者体位摆放正确。

3、除颤能量选择正确。

4、电极板位置放置正确。

5、除颤后患者皮肤无损伤。

6、除颤后能及时观察患者的生命体征。

7、整理用物，能做到除颤器充电备用。

电除颤的操作流程

电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法，通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。

电除颤需要专业训练的医务人员进行操作，因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性，甚至会危及患者的生命。

本文将会介绍电除颤的操作流程，包括准备工作、设备检查，以及电除颤的具体操作语言和步骤等。

一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前，必须确认患者确实需要这种操作。

根据患者的病史和症状，如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下，就需要进行电除颤。

1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前，需要通知其他相关医务人员，例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。

通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持，例如帮助准备设备和处理紧急情况。

1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作，例如医生或有电除颤证书的护士。

操作者要经过相关培训和考试，并持有相应的证书，才能够进行电除颤操作。

1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前，要确定需要使用的设备和工具。

通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。

还需要准备心电图监测仪，以便在放电前和放电后进行监控。

二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前，要对电除颤仪进行检查。

检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。

还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。

2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。

在进行电除颤之前，要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。

检查时，应在周围没有导电物体的环境下进行，以避免电流传导错误。

2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。

在进行电除颤之前，要检查表面电极的连接是否正确，以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。

2.4 检查其他装备在进行电除颤之前，还要检查其他装备是否充分准备，例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。

这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。

3.1 建立静脉通道在电除颤之前，必须建立静脉通道以供接受药物。

心脏电除颤技术操作标准

心脏电除颤操作标准
各位评委老师，上午好，我操作的是心脏非同步电除颤技术，（整理衣帽，洗手）
检查机器，选择单项波除颤仪，充电、放电，机器性能良好。

用物已备齐是否开始请指示（举手示意开始）。

患者取仰卧位，意识丧失，立即心电监护，（擦拭患者皮肤），患者出现室颤（看表）立即非同步电除颤360J，除颤部位干燥，皮肤无破损。

充电，充电完毕
右电极板至右锁骨下胸骨右缘，左电极板至平左乳头胸下外侧部，请离开，除颤完毕。

（行5个循环CPR）
转窦性心律，100次/分，关闭除颤仪电源，继续心电监护（记录）（擦拭、整理病人衣物，电极板处置后归位）
（举手示意操作完毕）
除颤适应症：
xx性室速或室颤。

除颤部位：
右电极板至右锁骨下胸骨右缘，左电极板至平左乳头胸下外侧部。

除颤能量：
单相xx360J，双相xx200J。

注意事项：
1.迅速对目击下心脏骤停的患者实施电除颤，对非目击下的心脏骤停患者应在实施5个周期CPR后行电除颤。

2.除颤时两个电极板之间与电极板手柄要保持干燥。

3.电极板必须紧贴患者皮肤不留空隙，以防皮肤灼伤。

4.使用后的电极板先用干纱布擦净，再用酒精纱布擦拭消毒。

5.除颤仪用后及时充电，使其处于功能完好状态。

电除颤简要操作流程

电除颤简要操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!电除颤是一种用于治疗心律失常的紧急医疗操作，以下是电除颤的简要操作流程：1. 准备工作：确保除颤器处于正常工作状态，检查电池电量、电极片是否完好。

电除颤技术操作规程

电除颤技术操作规程除颤前准备1.评估（1）评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

（2）了解心电图示波为室颤、室扑。

2.用物准备治疗车上：除颤器、导电糊、电极片、纱布块、护理记录单。

治疗车下：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

电除颤3.确认室颤（1）快步跑到床旁观察心电监护仪，确认患者出现室颤（第一次观察监护仪）。

（2）轻拍患者双肩，并在患者左右耳边大声呼唤。

（3）再次观察心电监护仪并判断患者心电监护确认为室颤（第二次观察监护仪）。

（4）立即呼叫寻求帮助，同时记录时间。

注意事项：心室颤动心电图特征：QRS波群与T波完全消失，代之以大小不等，频率不规则的颤动，波频率150-500次/分。

心室扑动心电图特征：呈正弦波图形，波幅大而规则，频率为150-500次/分。

如患者未连接心电监护，在未明确患者是否发生室颤前，不能够擅自给予电除颤。

4.患者准备（1）协助患者取仰卧位。

（2）检查床铺有无潮湿。

（3）将患者左侧手臂外展。

（4）充分暴露除颤部位。

（5）确定除颤部位无潮湿、无敷料、无金属物质。

如患者出现尿失禁或床褥潮湿应立即处理，可在身下垫中单、尿不湿等。

5.电除颤（1）除颤器开机。

（2）涂导电膏：双手取下电极板，将导电膏均匀涂抹在电极板上，避免局部皮肤灼伤。

（3）确定选择非同步方式。

（4）能量选择为200焦耳。

（5）充电：按手持电极板上黄色充电按钮，确定除颤器显示能量达到预置值。

（6）正确安放电极板：负极手柄电极放于右锁骨中线第二肋间；正极手柄电极应放于左腋中线平第五肋间。

（7）再次确认患者为室颤（第三次观察监护仪）。

（8）确认所有人员离开：操作者对侧、患者床位及操作者本人无直接或者间接与患者接触。

（9）放电：电极板紧贴胸壁皮肤（手柄压力11～14Kg），双手垂直下压。

同时双手按电极板放电按钮。

（10）观察心电波形：电除颤后，不必移开电极板，观察心电波形是否转复为窦性心律（第四次观察监护仪）。

注意事项：（1）除颤时远离水及导电材料；（2）手持电极板时，两极不能相对，不能面向自己；（3）电除颤后如患者未恢复窦性心律，应立即给予CPR并准备进行下一次除颤。

心脏除颤术的操作流程

心脏除颤术的操作流程
心脏除颤术是一种紧急救治心脏骤停的方法，它可以通过放电来恢复心脏的正常节律。

下面是心脏除颤术的操作流程：
1. 确认心脏骤停：在进行心脏除颤术之前，需要确认患者是否真的出现了心脏骤停。

检查呼吸和心跳，或者使用心电图进行确认。

2. 准备好除颤器：在确认心脏骤停后，需要准备好除颤器。

除颤器需要连接到患者的胸部，确保电极贴附牢固。

3. 设置除颤器：根据患者的情况，设置除颤器的能量水平。

通常来说，初次除颤时会使用较低的能量水平，如果需要再进行多次除颤，应逐渐提高能量水平。

4. 确认治疗人员安全：在进行除颤之前，需要确保治疗人员的安全。

确保治疗人员不接触患者的身体，同时也要确保患者的周围没有任何可能对除颤造成干扰的物品。

5. 执行除颤：当一切准备工作就绪后，将电极放置在患者的胸部，按下除颤器上的按钮。

在放电时，治疗人员应离开患者的身体，保护自己的安全。

6. 检查心律：在完成除颤之后，应再次检查患者的心律。

如果需要，可以再次进行除颤。

7. 继续心肺复苏：心脏除颤术只是心肺复苏的一部分，需要继续进行心肺复苏并采取其他治疗措施来支持患者的生命体征。

总之，心脏除颤术是一项紧急的医疗措施，需要在专业医护人员的指导下进行。

通过正确的操作流程，可以有效提高患者的生存率。

心脏电除颤技术操作规程

心脏电除颤技术操作规程目的：利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律。

评估：1、患者心电监护波形（为室颤波）、操作环境；2、患者的病情、意识、合作程度；3、电除颤部位皮肤情况及是否装有起搏器。

准备：护士按要求着装；物品充电完善性能完好的心电除颤仪、有效期内的导电膏、有效期内的快速手消液、卫生纸。

（所有用物处于备用状态）【盐水纱布（备用）、心电监护仪、污物桶、护理记录单】环境安静、安全体位去枕平卧，暴露胸部操作程序巡视病房，发现患者心电监护波形为室颤波——双手拍肩呼喊患者：同志，醒醒；同志，醒醒——立即按床头铃呼叫：32床王丽发生室颤，请迅速过来抢救——查看时间——携抢救用品至患者床旁——连接除颤仪电源——查看患者手腕带信息：32床王丽——去枕平卧（王丽，请不要紧张，我们会尽力抢救。

）——解开衣扣，完全暴露胸部，将左上臂稍外展，移开右上电极片（患者胸部皮肤完好，无红肿、溃疡、多毛，无安装起搏器。

若安装起搏器，电极板摆放位置距离起搏器10cm以上）——打开除颤仪开关，取下电极板，调节能量（双向波调节能量200J，单向波选择360J，本次操作适当为双向波，调节能量200J）——涂抹导电膏（两个电极板都涂抹）——左手持STERNUM键将电极板置于患者胸骨右缘第二肋间，右手持APEX 键将电极板置于患者左腋中线与第五肋间交界处即心尖部——涂抹导电膏均匀，固定电极板——观察除颤仪上的心电室波，患者室波呈室颤——按充电按钮，双手拇指按放电按钮行放电姿势，放电前嘱所有医护人员离开床旁（所有医护人员离开患者及床旁，1、2、3，放电）——固定电极板——再次观察心电室波（患者恢复窦性心律，除颤成功）——取下电极板，关闭除颤仪——查看时间——（若首次除颤不成功，则行五个心肺复苏循环后再次除颤）——用卫生纸擦拭患者胸前的导电膏——整理患者衣服，询问患者感受（王丽，现在你的心律已经恢复正常，你还有哪里不舒服吗？请放心，我们会随时监测你的生命体征，给予你后续的治疗。

电除颤技术操作流程

专业工种技术比武评定标准比赛项目：电除颤技术操作流程项目标分扣分标准实得分一、准备10 分1、着装整齐，洗手，戴口罩。

2一项不符合要求扣0.5 分。

2、用物准备：除颤仪、导电膏、纱布、8缺一件扣 1 分，一项不符合要求扣75%酒精、生理盐水、治疗碗内盛纱布6— 80.5 分。

块、棉签、手消毒剂。

二、评估10 分1、评估患者室颤的类型、严重程度。

5一项不符合要求扣 2 分。

2、评估患者有无相关伴随症状。

5评估不全扣 2 分。

三、操作步骤80 分1、根据心电图或心电监护的表现立即确5未判断全扣。

定是否为室颤。

2、环境清洁，光线明亮，患者应平卧位，5一项不符合要求扣 1 分。

注意严防外伤。

3、复述医生口头医嘱后，立即按下除颤10一项不符合要求扣 2 分。

器非同步按钮，准确选择出所需除颤电量（ 200 焦耳、300 焦耳、360 焦耳），准备除颤。

4、双电极板涂匀导电膏或用5—6 层生5一项不符合要求扣 2 分，漏一项扣理盐水纱布包裹，避免直接将电极板放于病 1 分。

人胸壁上，导致灼伤。

5、按下充电按钮，充至医嘱所需除颤电5充电量未定所需电量扣 2 分。

量。

6、左手电极板置于胸骨右侧第二肋间，10一处位置不正确扣 5 分。

右手电极板置于心尖部（左侧第五肋间隙与左锁骨中线内侧 1— 2 厘米处），保证导电良好。

7、除颤放电时操作人员与患者保持一定15位置不合适扣 3 分，其他不符合要距离，并提醒周围人员与患者床边保持一定求扣 2分。

距离，避免电击伤，快速放电。

8、注意心电监护仪上的波形变化，观察10一项不符合要求扣 2 分。

病人心率是否转为窦性，若无效，可加大电极能量，重复电击，但最大量不超过360 焦耳。

9、除颤完毕后，擦净患者胸部导电糊或5缺一项扣 1 分。

药水。

10、关闭电源，整理用物，爱护体贴患5缺一步扣 1 分。

者。

11、除颤后清洁消毒电极板放回原位，2未作全扣。

除颤器充电备用。

12、洗手，做好护理准备记录。

电除颤技术操作程序

电除颤技术操作程序1. 简介电除颤技术是一种常见的紧急医疗技术，用于恢复心脏的正常节律。

本文档旨在提供电除颤技术的操作程序，以确保操作人员能够正确和安全地执行该技术。

2. 操作准备在进行电除颤操作之前，操作人员应采取以下措施：- 确保操作人员配戴防护手套和护目镜。

- 确保电除颤设备处于正常工作状态，并进行必要的维护和校准。

- 断开患者与外部电源的连接，并将其移动到干燥、安全的位置。

- 确保操作人员和患者周围没有可导致安全风险的物品。

3. 操作步骤以下是电除颤技术的常规操作步骤：1. 将电除颤设备连接到患者的胸部。

确保电极贴合皮肤紧密，并保持干燥。

2. 检查除颤能量设置，并根据患者的年龄和情况进行调整。

3. 确认患者没有任何接触金属物体或液体。

4. 在确认患者没有意识且无呼吸时，向操作人员传达"清除"命令。

5. 确保患者周围的人员远离患者，并确保操作人员没有接触患者或与电除颤设备相连的物体。

6. 按下电除颤设备上的触发按钮，发送电流冲击给患者的心脏。

7. 在完成电除颤后，迅速检查患者的心率和响应。

8. 如果患者有意识和呼吸，提供适当的医疗护理，监测其情况。

9. 如果患者没有意识和呼吸，继续进行心肺复苏并寻求医疗协助。

4. 安全注意事项在进行电除颤操作时，操作人员应注意以下安全事项：- 避免在患者的心脏不应使用电除颤的情况下进行操作。

- 确保操作人员自身和他人的安全，避免接触电除颤设备的电极。

- 在操作过程中保持稳定，避免误触或不必要的操作。

- 定期检查和维护电除颤设备，确保其正常运行和符合标准要求。

5. 结论通过本文档，操作人员可以了解电除颤技术的操作程序，并遵循正确的步骤执行该技术，从而提高患者的抢救成功率。

在进行电除颤操作时，请始终注意安全事项，并随时寻求医疗专业人员的帮助和指导。

电除颤操作方法及步骤

电除颤操作方法及步骤
电除颤是一种用于恢复心脏正常骤停跳动的紧急医疗技术。

以下是一般电除颤操作的步骤：
1. 先确认患者的心脏是否处于心室颤动或心室扑动状态。

这可以通过观察患者的意识状态、呼吸和脉搏等情况来确定。

2. 穿戴好个人防护装备，包括手套和眼镜。

确保周围人员的安全。

3. 准备好电除颤仪器，确保仪器的电池充满。

4. 进行心电图监测。

将心电图贴片或手柄放置在患者的胸前，确保能够准确读取心电图。

5. 选择电除颤的能量水平。

一般初始能量选择为200焦耳，但在某些情况下，医生可能会根据患者的病情决定使用更高或更低的能量水平。

6. 让所有人远离患者，确保没有人与患者或与患者之间有任何接触，以避免电击。

7. 给患者进行一次电击，按下电除颤仪器中的按钮，以释放选定能量水平的电击。

确保电极与患者的皮肤紧密接触。

8. 如果心脏仍然处于颤动状态，进行其他的电击，直到心脏恢复正常跳动。

9. 一旦心脏恢复了正常节律，应立即开始进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。

10. 在恢复心脏跳动之后，及时将患者转移至医疗机构继续进一步的治疗。

请注意，电除颤是一种专业技术，只能由经过专门培训的医务人员进行操作。

这里提供的步骤仅供参考，并不能代替专业医疗指导。

电除颤仪操作规程

电除颤仪操作规程
一、适应证：
适用于心脏骤停和心室颤动患者的抢救及房颤患者的治疗。

二、操作步骤：
1、患者取平卧位，去除身上所有金属物品及导电体。

2、保持气道通畅，必要时放置口咽管或气管插管，给予人工呼吸。

3、接导联线，观察心电图波形，确定心律失常类型，准备除颤。

4、在准备除颤仪的同时，给予持续胸外心脏按压。

5、将两个电极板涂以导电膏，并分别放置于患者右锁骨中线第二肋下方及心尖部，紧贴皮肤，并避开心电导联线。

6、将除颤仪设置为非同步状态（房颤患者设置为同步状态）。

7、首次充电能量200J，紧急救治时可直接设置充电能量360J。

8、充电完毕时，检查术者及他人确无与患者身体接触后开始放电。

9、首次除颤后观察并记录即刻心电图。

如室颤持续存在，可连续电击，能量递增，直至转复成功或停止抢救。

10、转复过程中与转复成功后，均须严密监测并记录心律、心率、呼吸、血压、神志等病情变化。

三、注意事项：
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。

如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少10厘米。

2、除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触。

3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。

4、动作迅速、准确。

5、保持除颤器完好备用。

电除颤技术操作

3
3.11再次观察心电示波，确定需要除颤，口述“旁人离开”，自己的身体离开床缘
9
3.12放电
3
3.13立即CPR（2min）
5
4.评价
4.1了解效果（口述恢复窦性心律时间并打印心电图）
2
4.2评估有无并发症(心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心肌损伤及皮肤灼伤等)
3
5.整理
5.1擦净患者胸前导电糊
2Hale Waihona Puke 5.2整理衣物，取舒适体位
14
3、操作流程
3.1携用物至病床旁
3
3.2接电源，开机，连接电极板
6
3.3评估患者年龄、体重、局部皮肤、是否安装起搏器
4
3.4去除金属饰物，平卧于硬板
6
3.5清除无关人员，擦干胸前皮肤
6
3.6选择非同步除颤
4
3.7电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布
3
3.8选择电击能量
3
3.9正确放置电极板
5
3.10按充电按扭充电
电除颤技术操作流程
目标：以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止，迅速、有效、安全的恢复窦性心律
分值
操作规程（时间6分钟）
1、操作前快速评估：意识、大动脉搏动是否存在，呼救、看时间
2.操作前准备
2.1护士准备：着装整齐、动作敏捷、态度严肃
2
2.2用物准备：除颤仪（选择合适电极板）、心电图纸、导电糊或生理盐水纱布、2个治疗碗（内置75%酒精纱布2块、干燥纱布5块）、弯盘、护理记录单、笔、砂轮（必要时）
3
5.3整理床单元
1
5.4处理用物
1
6、洗手
1
7、记录
1
8、急救意识强，关爱患者
10

电除颤术操作操作规范完整版

电除颤术操作操作规范 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】电除颤术操作流程及相关知识一、定义指在严重快速心律失常时（室颤），用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。

二、目的：通过电除颤纠正、治疗心律失常，恢复窦性心律三、适应症?1、心室颤动、心室扑动。

2、室性心动过速伴有血液动力学显着改变并出现心力衰竭、休克等，房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。

四、操作流程（一）操作前1、评估：1）、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况，去除金属物品。

2）、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。

3）、环境温度、光线适宜、电源插座配套。

2、准备：1）、护士：衣帽整齐，动作敏捷、迅速、准确。

2）、物品：除颤仪，治疗盘（导电胶一支或生理盐水纱布，治疗碗1个，纱布2块、弯盘）、电源插座、心电监护仪。

3）、患者：卧于硬板床，（可模拟患者心电监护在位，已建立静脉通道）。

（二）操作中1、一看：护士发现患者心电监护显示室颤，二喊：呼喊患者的姓名判断意识，患者无意识，看时间，立即呼叫医师“Ｘ医师，Ｘ床病人出现室颤”，同时呼救另一名护士推抢救车，三摆体位：去枕平卧，解开衣襟，暴露除颤部位。

告知病情，请家属离开。

2、连接电源线，打开除颤仪开关，观察心电监护显示，再次判断除颤指征。

3、选择合适模式（同步或非同步），选择电极板（成人直径10－13cm，儿童4－5cm）。

4、均匀涂导电膏于电极板表面。

5、选择电击能量：成人单向波360J，双向波150J，儿童首次2J/kg,随后用2-4J/kg,并充电。

6、正确握持电极板，左手为：Sternum，paddle，右手为Apex，paddle，正确放置电极板，右手电极板在心尖部，上缘平左乳头，电极板中心位于左腋前线，左手电极板置于胸骨右缘第二肋间，电极板紧贴皮肤加压10-20kg。