生理学课件：第四章07
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※重点掌握
1.压力感受性反射 2.肾素-血管紧张素系统 3.肾上腺素和去甲肾上腺素
熟悉
1.心肺感受器引起的心血管反射 2.血管升压素
（三）心血管反射(cardiovasocular reflex)
1．颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
（1）压力感受器
部位：颈A窦和主A弓血管外膜下的感觉神经末梢
适宜刺激：血管壁受到的机械牵张
③使交感缩血管中枢紧张↑；促进VP和OT释放；
增强CRH的作用→外周阻力↑→Bp↑
④强烈刺激肾上腺皮质球状带合成与释放醛固酮→Bp↑
（二） 肾上腺素和去甲肾上腺素
(epinephrine and norepinephrine， E and NE)
• 均属儿茶酚胺类 • 主要来自于肾上腺髓质 • 80%为肾上腺素（E） • 20%为去甲肾上腺素(NE)
1.RAS的构成 肝脏
肾脏近球细胞
血管紧张素1-7
ACE2
血管紧张素1-9
血管紧张素原
肾素
ACE2
血管紧张素Ⅰ
血管紧张素Ⅱ 氨基肽酶血管紧张素Ⅲ
肾上腺皮质球状带 醛固酮分泌增加
2.血管紧张素家族主要成员的生物学作用
（1）血管紧张素受体
AT1、 AT2、 AT3、 AT4
（2）AngⅡ的生物学效应 ①收缩微A→外周阻力↑ Bp↑ 收缩静脉→回心血量↑ ②促进交感神经末梢释放递质 →Bp↑
※重点掌握
1.压力感受性反射 2.肾素-血管紧张素系统 3.肾上腺素和去甲肾上腺素
熟悉
1.心肺感受器引起的心血管反射 2.血管升压素
－
血外 动
交管 交感缩血 管 周
脉
感紧 管神经－ 扩 阻
血
缩张
张力 压
血－
↓↓
（4）压力感受性反射功能曲线
（5）生理意义
①典型的负反馈 ②具有双向性调节能力 ③对血压急剧变化敏感
意义：短时间内快速调节血压，维持动脉 血压的相对稳定
2. 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
PO2↓、 [H+]↑、 PCO2↑
心肺感受器兴奋
心交感和交感缩血管紧
张↓，心迷走紧张↑ 心率↓ 、心输出量↓
外周阻力↓
肾交感 神经活动抑制
肾血流量↑
醛固酮、ADH↓ 肾重吸收水↓
血压↓、血容量↓
肾排钠和排水↑
二、体液调节
（一）肾素-血管紧张素系统
(renin-angiotensin system，RAS)
对心血管系统的正常发育，心血管功能稳 态、电解质和体液平衡的维持，以及血压的调 节均有重要作用。
来源 对
肾上腺素（E） 肾上腺髓质
去甲肾上腺素（NE） 髓质和交感N节后纤维
结合α受体→ 皮肤、内脏血管收缩
血 结合β2受体,使骨骼肌 肝脏血管舒张
较弱
管 外周阻力无明显变化 外周阻力↑↑、DP↑
对 结合β1受体，正性变时、变传导、变力
心 心率↑、心缩力↑
在体心脏心率↓
脏 心输出量↑、SP↑
离体心脏心率↑
颈动脉体和主动脉体化学感受器
窦神经 迷走神经
延髓的孤束核
心血管中枢
主要效应
呼吸中枢
Leabharlann Baidu
内脏、骨骼肌 血管收缩
直接
HR↓、冠脉舒张、 心输出量↓
呼吸加深加快
间接
外周阻力↑＞心输出量↓
心率、心输出量、外周阻力↑
血 压↑
3. 心肺感受器引起的心血管反射
机械牵张：血容量↑、血压↑
化学物质：PG、缓激肽、药物等
应用
强心剂
升压剂
（三）血管升压素（vasopressin，VP）
也叫抗利尿激素（ADH）
1.来源：下丘脑视上核和室旁核 2.作用：
（1）作用于远曲小管和集合管上皮细胞V2受体 使水的重吸收增加，尿量减少。 （2）作用于血管平滑肌V1受体，引起血管平滑 肌收缩，外周阻力增加，血压升高。
血管升压素是已知的最强的缩血管物质之一。
（2）传入神经及其中枢联系
颈动脉窦压力感受器→颈动脉窦神经 舌咽神经 迷走神经（+）
主动脉弓压力感受器→迷走神经干
孤束核
交感神经（-）
(3)反射过程:
舌
窦咽
动
、 弓
神
延 髓
脉 压 经心
血力
血
压
↑
感
管
受 迷中
器 走枢
＋神
经
心紧 迷张
+
心迷走神经
心
走＋ 心率减慢
输 出
心紧 心缩力减弱 量
交张
↓
感－
心交感神经
1.压力感受性反射 2.肾素-血管紧张素系统 3.肾上腺素和去甲肾上腺素
熟悉
1.心肺感受器引起的心血管反射 2.血管升压素
（三）心血管反射(cardiovasocular reflex)
1．颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
（1）压力感受器
部位：颈A窦和主A弓血管外膜下的感觉神经末梢
适宜刺激：血管壁受到的机械牵张
③使交感缩血管中枢紧张↑；促进VP和OT释放；
增强CRH的作用→外周阻力↑→Bp↑
④强烈刺激肾上腺皮质球状带合成与释放醛固酮→Bp↑
（二） 肾上腺素和去甲肾上腺素
(epinephrine and norepinephrine， E and NE)
• 均属儿茶酚胺类 • 主要来自于肾上腺髓质 • 80%为肾上腺素（E） • 20%为去甲肾上腺素(NE)
1.RAS的构成 肝脏
肾脏近球细胞
血管紧张素1-7
ACE2
血管紧张素1-9
血管紧张素原
肾素
ACE2
血管紧张素Ⅰ
血管紧张素Ⅱ 氨基肽酶血管紧张素Ⅲ
肾上腺皮质球状带 醛固酮分泌增加
2.血管紧张素家族主要成员的生物学作用
（1）血管紧张素受体
AT1、 AT2、 AT3、 AT4
（2）AngⅡ的生物学效应 ①收缩微A→外周阻力↑ Bp↑ 收缩静脉→回心血量↑ ②促进交感神经末梢释放递质 →Bp↑
※重点掌握
1.压力感受性反射 2.肾素-血管紧张素系统 3.肾上腺素和去甲肾上腺素
熟悉
1.心肺感受器引起的心血管反射 2.血管升压素
－
血外 动
交管 交感缩血 管 周
脉
感紧 管神经－ 扩 阻
血
缩张
张力 压
血－
↓↓
（4）压力感受性反射功能曲线
（5）生理意义
①典型的负反馈 ②具有双向性调节能力 ③对血压急剧变化敏感
意义：短时间内快速调节血压，维持动脉 血压的相对稳定
2. 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
PO2↓、 [H+]↑、 PCO2↑
心肺感受器兴奋
心交感和交感缩血管紧
张↓，心迷走紧张↑ 心率↓ 、心输出量↓
外周阻力↓
肾交感 神经活动抑制
肾血流量↑
醛固酮、ADH↓ 肾重吸收水↓
血压↓、血容量↓
肾排钠和排水↑
二、体液调节
（一）肾素-血管紧张素系统
(renin-angiotensin system，RAS)
对心血管系统的正常发育，心血管功能稳 态、电解质和体液平衡的维持，以及血压的调 节均有重要作用。
来源 对
肾上腺素（E） 肾上腺髓质
去甲肾上腺素（NE） 髓质和交感N节后纤维
结合α受体→ 皮肤、内脏血管收缩
血 结合β2受体,使骨骼肌 肝脏血管舒张
较弱
管 外周阻力无明显变化 外周阻力↑↑、DP↑
对 结合β1受体，正性变时、变传导、变力
心 心率↑、心缩力↑
在体心脏心率↓
脏 心输出量↑、SP↑
离体心脏心率↑
颈动脉体和主动脉体化学感受器
窦神经 迷走神经
延髓的孤束核
心血管中枢
主要效应
呼吸中枢
Leabharlann Baidu
内脏、骨骼肌 血管收缩
直接
HR↓、冠脉舒张、 心输出量↓
呼吸加深加快
间接
外周阻力↑＞心输出量↓
心率、心输出量、外周阻力↑
血 压↑
3. 心肺感受器引起的心血管反射
机械牵张：血容量↑、血压↑
化学物质：PG、缓激肽、药物等
应用
强心剂
升压剂
（三）血管升压素（vasopressin，VP）
也叫抗利尿激素（ADH）
1.来源：下丘脑视上核和室旁核 2.作用：
（1）作用于远曲小管和集合管上皮细胞V2受体 使水的重吸收增加，尿量减少。 （2）作用于血管平滑肌V1受体，引起血管平滑 肌收缩，外周阻力增加，血压升高。
血管升压素是已知的最强的缩血管物质之一。
（2）传入神经及其中枢联系
颈动脉窦压力感受器→颈动脉窦神经 舌咽神经 迷走神经（+）
主动脉弓压力感受器→迷走神经干
孤束核
交感神经（-）
(3)反射过程:
舌
窦咽
动
、 弓
神
延 髓
脉 压 经心
血力
血
压
↑
感
管
受 迷中
器 走枢
＋神
经
心紧 迷张
+
心迷走神经
心
走＋ 心率减慢
输 出
心紧 心缩力减弱 量
交张
↓
感－
心交感神经