医院进修人员登记表
昆明医科大学附属口腔医院云南省口腔医院申请进修人员登记表【模板】
**大学附属口腔医院/云南省口腔医院申请进修人员登记表方能来我院报道。
**大学附属口腔医院/云南省口腔医院进修人员进修协议书附属口腔医院20 －号20 年月日贵院选派进修的______________医师已被我院录取，请仔细阅读一下有关细则，若能保证进修医师遵守执行，请签订以下协议。
1、进修人员凭我院《进修协议书》在规定的时间到我院办理报到手续。
进修人员理论学习、操作培训、医用耗材、教材费用：口腔正畸科、牙体牙髓病科、牙周病科、口腔预防儿童牙科每月1500元，口腔放射科每月500元，口腔颌面外科1000元，口腔修复科每月2000元（含种植加收500元），口腔种植科每月2500元。
如因特殊情况不能按时报道者，请及时与我院联系，逾期一周不来者，不再保留资格。
2、进修人员报到时需要自带2张0.5寸半身彩色照片，以便办理进修工作证和服务牌。
3、任何原因必须终止进修，需有原单位出具的书面证明，电话无效。
对不能按时完成学习的进修医师，不发给结业证。
4、在我院进修期间，必须严格遵守我院规章制度和医疗规范，进修医师不得在我院单独执业。
在进修期间违反我院规章制度或由于服务态度等原因造成医疗纠纷者，不发给结业证；造成事故者，立即中止在我院的进修，所造成的经济损失由进修医师所在单位和进修医师本人共同承担赔偿责任。
5、考勤制度：上课与日常工作不得迟到早退。
凡迟到早退两次以上者由科室对其进行批评教育并由当事人写出书面检查；迟到或早退三次以上者自动停止进修。
进修期间不得无故旷工，未经科室同意不上班者勒令退学并通知原单位。
6、在我院进修的学员，需全面完成我院门诊医疗工作，认真规范书写病历，对病人要体现爱心、细心、耐心，不得以任何理由和病人及家属发生争执。
7、在进修期间，与工作无关的所有及工作时间以外的任何行为均属个人行为，由个人承担自行管理的全部责任。
医院不负责工作时间以外的管理工作。
8、进修医师只允许在申请的科室进修，不可以在工作之余到其他科室参观，如果必须参观要取得医务部和相关科室的同意。
卫生技术人员进修登记表
登记表
进修科目
进修专业
姓名
进修期限年月至年月
驻马店段庄孙全贵骨科医院
年月日
姓名
性 别
年 龄
政治面貌
毕业院校
及学历
健康状况
籍 贯
职称
职务
参加工
作时间பைடு நூலகம்
联系电话
主
要
学
习
经
历
起 止 年 月
学 校 名 称
主
要
工
作
经
历
起 止 年 月
工作单位名称
职称
本
人政治表现
本人专业水平
单位意见
单位领导签字：
年 月 日
年月日
结业鉴定
出勤情况
病假天数
事假天数
旷工天数
实际出勤天数
其它
自我鉴定：
科室意见：
签字：
年月日
单位领导意见：
签字：
年月日
注：自我鉴定重点总结业务实践及理论学习收获
介绍信
：
兹介绍我院同志前往贵单位进修，请予以接洽。在我院员工进修期间，请按照贵单位规章制度的要求严格管理。感谢贵单位的合作和支持！
此致
敬礼！
驻马店段庄孙全贵骨科医院
进修人员信息登记表
进修单位
复旦大学附属儿科医院 中国医科大学附属第二医院（盛京医院） 中国人民解放军南京军区南京总医院 北京大学第一医院 北ห้องสมุดไป่ตู้朝阳医院 吉林大学第二医院 中国人民解放军总医院医学院
进修科室/培训班
儿保科 儿科 肾脏科（血液净化中心） 进修护士学习班 呼吸科 ICU科 护理部
进修专业
护理 急诊急救儿科护理 护理 PICU 呼吸治疗师 护理 血液净化护理技术
进修人员信息登记表
姓名
王宝艳 沙影丽 马岩 都君 曹丹阳 王珊珊 宫再东
科室
儿科 儿科 烧伤科 儿科 神经内科 心内科 肾病内科
性别
女 女 女 女 女 女 男
年龄
37 34 29 28 26 31 24
进修时间
2008.01.07-2008.04.07 2009.08.03-2010.02.03 2010.11-2011.01 2013.06.03-2013.08.28 2013.02.25-2013.09.06 2014.03.26-2014.09.26 2014.06.18-2014.09.12
成绩
合格 合格 合格 12分 25分 合格 合格
进修人员登记表
性
别
年龄
照
片
籍贯
是否
是党员
参加工
作时间
职务或
职称
工作单位
现从事
何专业
本
人
主
要
简
历
选
送
单
位
填
写
进
修
科
目
要
求
业
务
能
力
选
送
单
位
填
写
政
治
表
现
选
送
单
位
意
见
（公章）年月日
选送行政单位伤及卫生行政部门意见
(公章）年月日
接
受
单
位
填
写
进修考核考试情况及
意见
（公章）年月日
进
修
结
业
鉴
定
科
室
鉴
定
意
见
科室负责人
签章
卫生人员进修登记表
姓名______________
进修科目______________
进修时长______________
选送单位______________
单位地址______________
邮政编码______________
填表日期_____________
全椒县卫生和计划生育委员会制
本页项目由申请者本人完整填写：
年 月 日
业务考核评分
进
修
单
位
领
导
意
见
（公章）年月日
备
注
进修人员登记表
人
填
写
姓名
性
别
年龄
照
片
籍贯
是否
是党员
参加工
作时间
职务或
职称
工作单位
现从事
何专业
本
人
主
要
简
历
选
送
单
位
填
写
进
修
科
目
要
求
业
务
能
力
选
送
单
位
填
写
政
治
表
现
选
送
单
位
意
见
（公章）年月日
选送行政单位伤及卫生行政部门意见
（公章）年月日
接
受
单
位
填
写
进修考核考试情况及
意见（公章）Leabharlann 月日进修结
业
鉴
定
科
室
鉴
定
意
见
科室负责人
签章
年 月 日
业务考核评分
进
修
单
位
领
导
意
见
（公章）年月日
备
注
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卫生人员进修登记表
姓名______________
进修科目______________
进修时长______________
选送单位______________
单位地址______________
邮政编码______________
填表日期_____________
全椒县卫生和计划生育委员会制
卫生技术人员进修登记表
20 年 月 日
此项由进修生自己填好后交病区负责同志审核后再由病区加注评语。
阶段考核表
姓名
科 病区
到达本科室时间：20 年 月 日
离开本科室时间：
请事假 次共 天
请病假 次共 天
有否旷工及违反劳动纪律 无 有 次
有否医疗差错事故 无 有 次
管理病床 张 共经治病人 人
手术操作 次
主刀 次
取得对内处方权时间：20 年 月 日
考核成绩
科室评语
带教老师 签字： 主治医生 签字： 病区护士长 签字：
进修生签字：
20 年 月 日
此项由进修生自己填好后交病区负责同志审核后再由病区加注评语。
学习结束鉴定表
本人学习小结：
进修生签字 20 年 月 日
医
院
主
管
部
门
意
见
签字盖章 20 年 月 日
此次计划进修时间
是现有水平提高
或是准备上提
现有工作能力
进修科目要求
选送单位审核意见
盖章 二〇 年 月 日
主管部门意见
盖章 二〇 年 月 日
︵
进与
修带
学教
习老
计师
划共
订
︶
接受单位审核意见
报到时间 20 年 月 日
离院时间 20 年 月 日
备考
阶段考核表
姓名
科 病区
到达本科室时间：20 年 月 日
离开本科室时间：
卫生技术人员进修登记表
姓名＿＿＿＿＿＿＿＿＿
选送单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿
进修科别＿＿＿＿＿＿＿＿＿
接受单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿
二○年月日填
通用医院卫生人员进修登记表
业务技术水平 及工作表现
卫生人员进修登记表
性 别
文化程度
医师执业 证书编号
进修单位
年 龄
政治面貌
所在科室
填表日期 技术职称 职务
手机号码
主要学历
起止年月
Байду номын сангаас院校及专业名称
工作简历
起止年月
单位及科室名称
职务或职称
进修时间 及要求
选送单位 意见
接收单位 意见
自 我 鉴 定
进 修 科 室 鉴 定 意 见
带教人员
科室负责人签名
年月日
进审
修查
单意
位见
（盖章）
年月日
寄进修表时请附医师执业证书、资格证书、职称证书、学历证书复印件，进修妇产科还需加寄助产 资格证书。
北京大学第一医院进修人员登记表
地 址____________________________
选送单位医院级别____________________
(进修表空格全部填写清楚，内容必须真实作为我院录取基本条件)
填表日期_________年______月______日
姓名
进
修
目
的
本
人
专
业
及
外
语
水
平
工
作
单
位
推
荐
意
见
领
导
审
批
意
见
(盖章)
备注：
选送单位须知，因国家医疗处理条例的颁布执行，我院规定选修人员在我院学
习期间如发生任何医疗事故，将由选送单位负全部责任。
请附毕业证书复印件
接
受
单
位
领
导
意
见
主任签字
年 月 日
备
注
进修医师工作单位邮编____________进修科室_________
北京大学第一医院进修人员登记表
进修专业____________________________
进修时间____________________________
姓 名____________________________
所在科室床位数(专业)________________
性别
年龄
照
片
民族
最后学历(证书)
职称
参加工作时间
籍贯
本人联系电话
职务
健康情况
单位电话(区号)
主
要
学
历
进修人员登记表
卫生人员进修登记表
姓名______________
进修科目 ______________
进修时长 ______________
选送单位 ______________
单位地址 ______________
邮政编码 ______________
填表日期 _____________
全椒县卫生和计划生育委员会制
本页项目由申请者本人完整填写：
姓名性
年龄别
籍贯是否是党员
本
参加工职务或作时间职称
现从事工作单位
何专业
人
本
人填
主
要写
简
历
进
修选
科
目送
要
求单
位
业填务写
能
力照片
政
治
选表
现
送
选
送
单
单位
意
见
位
（公章）年月日选送
行政
填单位伤及卫生行政
写部门
意见
（公章）年月日
接
受进修
考核
单考试
情况
位及
（公章）年月日意见
填
写
科
室
进
鉴
定
意
科室负责人
修
见签章
年月日
业务
考核
结评分
进
修
单
业位
领
导
意
见
（公章）年月日鉴
备
定注。
进修人员登记表
进 修 人 员 登 记 表
姓 名：
选送单位名称：
单位通讯地址：
护士执业证书：
填 表 日 期：
姓 名
性别
年龄
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ民族
籍贯
是 否
党团员
单 位
文化程度
职称、职务
进修可别或 专 业
进修时间
由 年 月 日起
至 年 月 日止
主要
学历
和简历
（毕业
何院校）
参加过
何种医
学训练
及进修
进修科
目及目
的要求
选 送
单 位
意 见
（盖章）
年 月 日
县 卫
生 局
意 见
（盖章）
年 月 日
接 受
单 位
意 见
（盖章）
年 月 日
注：请用钢笔正楷填写，加盖公章。
进修鉴定（结束时填写）
本
人
自
我
鉴
定
进修生（签字）：
年 月 日
科
室
鉴
定
科室负责人（签字）：
年 月 日
专 业
理 论
考 试
成 绩
接 受
单 位
鉴 定
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医院进修人员登记表-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
编号：
新进人员政治考核登记表
单位：
姓名：
填表时间:
第二军医大学第一附属医院政治部制
填表说明
1.新学员（研究生）、新兵、新调入干部、特招的专业技术人员，进修生、实习生、规培生，聘用的文职、非现役公勤人员以及各类聘用（合同制）人员等应填写此表。
2.此表一律用钢笔或碳素笔（蓝黑或黑色墨水）填写，填写要规范、准确、详细、真实，不得隐瞒、涂改。
3.考核表中个人情况及个人鉴定意见由本人填写，照片
栏贴本人近期两寸免冠照片。
4.考核表“婚恋情况”栏应从已婚、未婚、离异、丧偶、再婚、恋爱中选项填写。
5.考核表“需要向组织说明的情况”栏主要说明本人及家庭成员是否有出国（境）经历，是否参加党团以外的社团组织，是否有“三资”企业工作经历等情况。
6.各级党组织对政治考核的意见，需逐级签字、盖章。
地方公安部门、村（居）委会或高校部、院、系对考核对象的考核可不填写此表，但应出具相关书面证明材料。
对政治考核中发现有问题的人员，应依据政策规定提出处理意见，并在考核意见栏中注明问题性质。
7.本考核一式两份，考核结论不公开，一份报人员管理部门备案，一份报政治部宣保科备案，存档备查。
新进人员政治考核登记表。