名老中医王幸福老师讲中药用量之重要性

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中药配比剂量的原则

中药配比剂量的原则

中药配比剂量的原则
在中药配方中,剂量的配比是至关重要的环节。

正确的剂量配比可以保证药效的发挥,同时避免不良反应的发生。

本文将介绍中药配比剂量的原则,主要包括以下三个方面:
1.主药首选
在中药配方中,主药是起主要治疗作用的药物,因此其剂量应适当加大。

一般来说,主药的剂量应该占整个药方的30%-50%,以确保药效的发挥。

同时,主药的选用应该根据患者的具体病情、体质等因素进行选择,以达到最佳的治疗效果。

2.副药次之
副药是辅助主药治疗作用的药物,其剂量应该适当减少。

在中药配方中,副药的剂量应该占整个药方的20%-30%。

副药的选择应该根据主药的性质和治疗需要来决定,以增强主药的治疗效果或减轻主药的副作用。

3.佐药辅助
佐药是起辅助治疗作用的药物,其剂量应该适当减少。

在中药配方中,佐药的剂量应该占整个药方的10%-20%。

佐药的选择应该根据患者的具体病情和主副药的性质来决定,以增强整个药方的治疗效果或减轻不良反应。

总之,在中药配比剂量时,应该根据患者的具体病情、体质等因素进行综合考虑,做到主次分明、搭配合理。

同时,应该注意药物的性质和作用特点,避免不良反应的发生。

如有疑虑,建议在医生的指
导下进行中药配比剂量的调整。

【王幸福:仙鹤草-收涩补气集一身的好药】

【王幸福:仙鹤草-收涩补气集一身的好药】

【王幸福:仙鹤草-收涩补气集一身的好药】仙鹤草味苦,性凉(我自己在实践中感到不凉反而性平柔和)入肺、脾、肝经,具有止血、凉血、强壮、消肿、止泻等作用。

大大多数医生在临床上多用于止血,尤其妇科,包括西医都是这样用。

我也不例外,在治崩漏症时大多数也要添加这味药,而且量很大,最少用100g 以上,这是常事,但是如果仅局限于这个方面,那就太委屈这味药了,大材小用。

为了不埋没“药才”,现根据我多年临床经验谈点运用仙鹤草其他方面的认识。

仙鹤草这味药,我在临床上主要发挥其两个方面的作用: 一是强社,替代党参、太子参及部分人参作用;二是止泻、止咳、止带之作用,特别是腹泻方面。

我经常爱用小柴胡汤治疗免疫力低下的慢性感冒,其中的党参常用仙鹤草替代,轻则60g,重则100~ 150g,效果奇佳,一般3~ 5剂药即可治愈,比党参好使。

在用附子理中汤时,方中的党参直接就用仙鹤草代替。

治疗一些人的亚健康状态,即别无他病,整日头昏脑涨,疲乏无力时,常用老中医干祖望之方,干老戏称中医小激素。

方药: 仙鹤草150g,淫羊藿50g,仙茅10g。

我又加上五味子和大枣,既好喝又实用,一般3~5 天就可以改善症状,疗效很好,胜过西洋参片和人参,还不上火。

这几味药我还习惯当作药对使用,加在补益气虚之方中。

在止泻处方中更是方方不离,开方第一味必是仙鹤草,充分发挥其强壮和止涩作用。

2005年5月,我的一个朋友高某找到我,说他的亲戚现已病危,也有我去看一看,有没有救,给把个脉断一下,以尽人事。

患者是位女性老人,76岁,躺在床上。

家属介绍刚从医院出来,前几天因肺炎住院,高热,咳嗽,吐痰,在医院输液一周,据说用的是头孢类抗生素。

肺炎倒是好了,却患了腹泻,喝水拉水,吃饭拉饭,人都不能站和坐。

医院治疗一周,用了多种药,腹泻未能止住。

人极度消瘦,医院已无良方,嘱家属回家准备后事。

刻诊: 严重消瘦,两眼塌陷但有神。

问话时对答清楚,舌质淡白,舌苔厚腻,脉象沉细无力,一派寒湿伤阳,气阴两虚之象。

王幸福中医文集七(用药传奇)

王幸福中医文集七(用药传奇)

[转载]王幸福中医文集七(用药传奇)原文地址:王幸福中医文集七(用药传奇)作者:金航中医师王幸福中医文集七(用药传奇)医灯续传(杏林薪传姊妹篇)-------古道瘦马中医实践与补遗文集作者简介王幸福(网名:古道瘦马)男1956年10月生大学文化祖籍河南,飘零豫陕,定居西安。

16岁起随祖父习医,18岁始独自行医,中途亦官亦医,晚年定心阪依中医。

一贯奉行:读万卷医书,治万计病人。

崇尚大道至简,效法仲景;鄙视装神弄鬼,故弄玄虚。

一生无可炫耀之光环,亦无可挟之技,仅治过数十以万计病者,借古文卖油翁一言自我评价,“无他,但手熟尔”。

曾写过几篇豆腐块文章,出过临床心悟文集一部《杏林薪传》。

由于《杏林薪传》一书,写的比较仓促,很多话没有说透,且有言未犹尽之遗憾,故再补写续集以弥之,风格依旧,实话实说,希望大家喜欢。

此书已完成大部分,估计明年能出版。

目录1、――――用药谚语选录2-------水蛭善治男性萎3-------- 天丁刺破乳腺病4-------- 缓急止痛觅芍药5--------用药传奇1. 堪当重任之半夏6--------2.起死回生说仙鹤7---------3.神奇之药话竹沥8-------4. 敛阴收汗山茱萸9-------7. 化痰妙药属薏仁10---------10. 尿床重用益智仁11―――11.补虚定喘非蛤蚧12——19:制酸莫忘败酱草13-------21. 止疼妙药有麻黄14―――22.红藤专治少腹疾15-------23:强心通阳靠桂枝16-------25. 擅治重症金银花17---------26. 灵性牛角治轰热18----------27. 通阳逐寒倚细辛19―――28: 想睡就用夜交藤20--------------29. 安神妙药酸枣仁21-------30. 解毒莫忘生甘草22-------31. 温胃止呕有生姜23-------32. 平定情绪枣建功24--------33. 肺癌专药五朵云25--------35.清热燥湿胡黄连26-----36.通阳运输黄芪功27-----37. 消炎定痛蒲公英28-----38. 杀积消胀臭阿魏29-------39. 通络解毒忍冬藤30―――11吴茱萸外敷巧治高血压31―――中药毒性32―――毒性药品别名知多少33、―――几种有毒中药材的炮制用药谚语选录用药谚语,有出于医者,有出于民间,是对惯用药物功效的高度概括,生动、活泼,易为人们所记忆。

王幸福的经验对当归补血汤的应用

王幸福的经验对当归补血汤的应用

王幸福的经验对当归补血汤的应用名医谈用方体会和诀窍------对当归补血汤的应用按:看病治疗最后都要归结到方药上,理法分析的再正确,方选的不对,药用的不准,最后病人的治疗效果一定是不理想的。

所以对方药的研究就显得格外的重要。

由于学生大都是从方剂教材上学来的方子,其讲得都是一般性内容,很少有深刻的认识,同时又无师传授,所以要掌握好,掌握准方药的内涵和方征是有一定的团难。

好在现代媒体的发达,我们可以大范围的搜集到名医的用方经验,为此,我愿为青年学子做这个工作,根据自已的临床经验,选录一部分名医谈运用方子的文章,希望对大家有所帮助。

对当归补血汤的应用--------王正宇王先生曾长期担任中药方剂学教学工作。

由于他知识广博,有丰富的临床经验,所以,对方义的分析十分精确,在临床实践中,又能灵活运用,从而使许多传统的方药临床上的作用得到发挥,比如王先生在研究和应用当归补血汤方面就有突出的创见。

当归补血汤初见于李东垣的《内外伤辨惑论,伤寒胃气论》中。

原方组成是:黄芪30克当归(酒洗)6克。

李氏用此方主要治疗内伤不足,阳气外越而发热之证。

王先生参考了大量前人使用此方的经验,对此方的组合作了精确的分析。

他在《漫谈当归补血汤》一文中说:“方中黄芪一两,当归二钱,其分量的比例是5:1,很明显是黄芪居主要地位,而当归为辅助之品,但何以不名黄芪补血汤而反名之为当归补血汤呢?因为‘气为血之帅,血为气之宅’,气虚则血气无所摄,血虚则气无所依,两者是相互依存的。

若由于劳倦内伤,营血亏损或外伤失血等因,使气血失去了相互依存的相互关系,以致阴不维阳,血虚气无所依,阳气浮越于外,遂见肌热面赤,烦渴欲饮、脉洪大而虚,血虚阳浮的假热证。

详细分析脉证病机,此证已不是单纯的血虚证其主要矛盾在因血虚导致阳浮。

……故应抓住主要矛盾,将补气固表作为重点,使气固表充,阳气不再浮越,则一系列假热症象自除,且脾肺元气固充,生血之源得资,则血亦随之而生。

中药散结经方

中药散结经方

乳癖是发生在乳房部的慢性非化脓性肿块,临床以乳房胀痛和乳房内出现肿块为主要表现。

不同年龄的妇女皆可发生。

相当于现代医学所称之的乳房囊性增生病和乳房纤维腺瘤等病。

一、消核汤【组成】炙僵蚕12克,蜂房9克,当归9克,赤芍9克,香附9克,橘核9克,陈皮6克,甘草3克。

【功效】疏肝解郁,和血消坚,调和冲任。

【主治】乳腺小叶增生症。

一般服5-10剂可以获效,如未全消者可续服之。

【用法】日1剂,煎2次分服。

【来源】名老中医南通市中医院朱良春主任医师(朱良春·虫类药的应用·第1版.江苏:江苏科技出版社,1988)。

二、乳块消【组成】丹参、橘叶各15克,王不留行、川楝子、土鳖虫、皂刺各10克。

【功效】疏肝理气,活血化瘀。

【主治】乳腺增生病。

【用法】每日1剂,水煎2次分服,或浓缩制成糖衣片47片,每日服12片,分2次服。

3个月为1疗程,服1疗程效不显著者,每日剂量可增至24片。

【来源】北京中医学院东直门医院杜怀堂副主任医师(东直门医院编.学术论文汇编第一集.1983)。

三、乳癖内消丸【组成】醋煅牡蛎15克,蒲公英9克,橘核叶各9克,大小茴香各24克。

【功效】疏肝散结。

【主治】乳房结块,皮色不变,或大或小,按之稍痛,推之可动者。

【用法】上药共研细末,水泛为丸,如绿豆大,每日2次,每次3~5克,陈酒送服。

【注意】孕妇忌服,本品宜长期服用。

【来源】上海中医学院张赞臣教授(上海中医研究所.张赞臣临床经验选编.第1版.北京:人民卫生出版社,1984)。

四、乳癖汤【组成】淫羊藿9克,甜苁蓉9克,玄参9克,白芍9克,橘核叶各9克,广郁金10克,陈香橼20克,当归12克。

【功效】疏肝和营,壮阳软坚。

【主治】乳腺小叶增生症。

【用法】每日1剂,煎2次分服。

【来源】上海中医研究所夏少农教授(夏少农.中医外科心得·第一版·上海.上海科技出版社,1985)。

五、逍遥蒌贝散【组成】当归10克,白芍15克,柴胡10克,茯苓10克,白术10克,瓜蒌15克,贝母10克,半夏9克,南星9克,生牡蛎15克,山慈菇12克。

王幸福老师的神效验方:失眠立效饮

王幸福老师的神效验方:失眠立效饮

王幸福老师的神效验方:失眠立效饮神效验方(3)失眠立效饮主方:地黄180〜500g肉桂5〜10g主治:顽固性失眠。

使用方法:取地黄180〜500g,加适量的凉水煎煮,煎药时,不用泡,直接煮就是了。

先把地黄放到沙锅里,加水,以水漫过药物两横指(一般的是一横指,因为这里只有一味药,故而,可以加水多点)为度,放在火上煎煮,火力不要太大,中等就成;等水烧开后10 分钟的时候,给锅里放肉桂5〜10g,再煎煮10分钟,关火,沏药;再加适量的凉水,煎煮至水开后10 分钟,把药液沏出,和第一次煎煮的药液混合。

晚上临睡前半小时顿服,也就是一次把两次煎煮的药液喝完。

注意事项:①失眠病人,如果舌质发红的,处方中的地黄需用生地黄;如果舌质不发红的,则需用熟地黄。

②失眠轻的病人,处方用量为地黄180g,肉桂5g;失眠特别重的病人,处方用量为地黄500g, 肉桂10。

③胃不和而夜不安,有人煎煮时加的水太多,以致煎煮之后的药液太多,一次性喝完,胃有点胀,这时不但不能治失眠,反而有可能会导致失眠加重,所以,煎煮时需加水量要少,或是煎煮之后把沏出的药液再在药锅里熬一会儿,蒸发一下水分。

④用药之后大便质稀,颜色发黑,这是正常的用药反应,停药之后大便即可恢复正常。

此方是我从姬领会中医师那里学习的,据姬医师说他是从《陕西中医函授》1992 年第2 期第4 页上看到的一个病例中借鉴来的。

该文谈到:一中医治疗刘某失眠,月余目不交睫,疲惫烦躁欲死,百治罔效,投以熟地黄500g,肉桂6g,服后酣睡如雷,而病如失。

后运用临床收到好的效果,并举例示之。

有一病人,是3 天前看病后复诊的,女性,63 岁,因为严重失眠才来看的。

失眠近1 年,白天不困,晚上不睡,心烦得不成。

听了别人推荐,来到我的门诊,我看了舌头,稍红,苔薄白,脉数稍虚。

询问之后,病人还有严重的膝关节炎,变天就疼得厉害。

我说,先给你治疗失眠吧,关节疼痛,你可以用白酒泡辣椒外用试试。

于是,处方:生地黄180g,白芍30g,肉桂10g (后下),3齐叽嘱咐每天晚上熬药,连续熬两次,合在一起,临睡前一次服完,这就是中医上说的“顿服” 。

王幸福:“泌尿系感染”急用此方,三付药见大效!

王幸福:“泌尿系感染”急用此方,三付药见大效!

王幸福:“泌尿系感染”急用此方,三付药见大效!简介:王幸福,大学文化,中医世家,祖籍河南,飘零豫陕,落叶西安。

16岁起随祖父习医,诵读岐黄,18岁从西安知青下乡,悬壶农村,独自行医,中途泛览诸子百家,研治各种病症,亦医亦官,晚年摒弃其他爱好,专心治学于中医。

具有40多年临床经验,注重临床疗效,崇尚大道至简,效法仲景,鄙视装神弄鬼,故弄玄虚。

一生无可炫耀之光环,但怀一颗治病救人之心,治过数十万例病者,深受患者信任和赞扬,借古文卖油翁一言自我评价:“无他,但手熟尓”。

出版临床心悟文集五部《杏林薪传》《医灯续传》《杏林求真》《用药创奇》《临证创奇》,多次印刷,销售一空,为广大中医同道喜爱,粉丝数十万,是一名临床中医,擅长治疗各种疑难重症。

接上文:王幸福:治疗牛皮癣的一味要药(上)王幸福:治疗牛皮癣的一味要药(下)一、主方川牛膝30g,黄柏10g,苍术10g,生薏苡仁30g,炒杜仲15g,炒川续断15g,乳香3g,当归10g,苦参10g,浙贝母10g。

主治:泌尿系感染二、临床验案泌尿系感染患者:宋某某,女,42岁。

刻诊:患泌尿系感染一周,尿急,尿频,尿热,尿涩,尿疼,兼腰痛。

脉象细数,舌淡苔略黄。

饮食基本正常,大便不干。

抗生素输液一周,疗效不明显,症状略有减轻,病人有点急,找中医治疗,要求快一些。

我说没问题,三天即可见大效。

处方:泌尿系感染速效方加减。

川牛膝30g,黄柏10g,苍术10g,生薏苡仁30g,炒杜仲15g,炒川续断15g,乳香3g,当归10g,苦参10g,浙贝母10g,白头翁30g,石韦60g。

3剂,水煎服,日三次。

第四天复诊,诸症基本消失,病人直赞中医就是好。

后以知柏地黄丸和复方石韦散中成药善后,一周后痊愈。

三、小结本方临床用于治疗急、慢性尿路感染,疗效显著,比八正散疗效好。

该方中的牛膝为一主药,不可等闲视之,仅理解为引经报使药。

《本草纲目》和《张氏医通》中皆言牛膝为淋证之要药。

《诸病源候论》云:“诸淋皆肾虚而膀胱热也。

中药剂量与药物疗效的关系

中药剂量与药物疗效的关系

中药剂量与药物疗效的关系中药剂量与药物疗效之间的关系一直备受中医药领域的重视和研究。

药物剂量是中药治疗中的关键因素之一,它直接决定了药物在人体内的分布、代谢和疗效。

正确的剂量能够确保中药的治疗效果,而不当的剂量则可能导致治疗失败或不良反应。

了解中药剂量与药物疗效之间的关系对于中药的正确应用至关重要。

不同的中药可能具有不同的药理作用和药代动力学特性,因此其剂量也会有所不同。

一、中药剂量的重要性中药剂量是中药治疗中不可忽视的关键因素。

它指的是在中药治疗中患者所服用的药物数量和频率,通常以克、毫升或克分为单位。

正确的剂量对于确保中药的疗效至关重要,因为它直接影响着药物在人体内的分布、代谢和疗效。

中药剂量直接关系到药物的疗效。

适量的中药在人体内能够发挥治疗效果,而不同的中药剂量会导致不同的药效。

以下是一些与剂量相关的药效关系的重要方面:-剂量过高的影响:过高的中药剂量可能导致不良反应或中毒。

某些中药具有毒性成分,如果剂量过高,就会增加患者的风险。

因此,医师需要仔细权衡治疗效果与潜在风险。

-剂量过低的影响:剂量过低则可能无法达到治疗效果,特别是对于慢性病或需要较长时间治疗的疾病。

在这种情况下,药物可能需要长期服用,但需要保持适当的剂量以维持疗效。

-个体差异:不同的患者可能对同一种中药剂量表现出不同的反应。

体质、年龄、性别等因素都可能影响患者对中药的代谢和反应,因此需要个体化的剂量调整。

-疾病特性:不同类型的疾病可能需要不同的中药剂量。

一些疾病可能对中药更为敏感,需要较低的剂量,而另一些疾病可能需要更高的剂量才能取得疗效。

-药物组合:在中医药治疗中,常常会使用多种中药组合。

不同中药之间的剂量搭配也需要谨慎考虑,以确保药物之间的协同作用和疗效。

总之,中药剂量与药效之间存在着复杂而密切的关系。

医师需要充分了解患者的情况,根据疾病特点和个体差异来确定适当的剂量,以实现最佳的治疗效果。

在中药治疗中,科学、个性化的用药是关键,这需要医师具备丰富的临床经验和专业知识。

伤口溃疡久不收敛,重用一味中药,疗效神奇

伤口溃疡久不收敛,重用一味中药,疗效神奇

伤口溃疡久不收敛,重用一味中药,疗效神奇展开全文王幸福,大学文化,中医世家,祖籍河南,飘零豫陕,落叶西安。

16岁起随祖父习医,诵读岐黄,18岁从西安知青下乡,悬壶农村,独自行医,中途泛览诸子百家,研治各种病症,亦医亦官,晚年摒弃其他爱好,专心中医。

具有40多年临床经验,注重临床疗效,崇尚大道至简,效法仲景,鄙视装神弄鬼,故弄玄虚。

一生无可炫耀之光环,但怀一颗治病救人之心,治过数十万例病者,深受患者信任和赞扬,借古文卖油翁一言自我评价:“无他,但手熟尓”。

出版临床心悟文集五部《杏林薪传》《医灯续传》《杏林求真》《用药创奇》《临证创奇》。

一、重用黄芪的经验用黄芪治疗伤口溃疡久不收敛,疗效是可靠的,我一生用此治疗此症不下二三百例,包括二十年不愈的糖尿病足溃疡,无有不收效的。

但是一定是要大量,我常用量是100-250g之间,小于此量效差。

切记!二、临床验案热痈化脓案患者:李某,男,48岁。

病史:就诊前1周,肚脐左上5cm处,长一热痈,开始有鸡蛋大小肿块,红肿热痛,随便找了一点消炎药吃了,又用了点拔毒膏,未能控制住病情发展,红肿继续增大。

本应等脓熟透后切开引流即可,无奈患者自视懂点医学常识,未等熟透,自行挤压,结果引起扩散感染,高热、灼烫,险些酿成败血症。

经医院连续注射大量抗生素,才未继续发展。

1周后出院,伤口留了1个红枣大的窟窿,久不收口,来就诊中医。

刻诊:检视伤口不红发暗,塞有雷夫奴尔黄纱条,创面约2cm,深入腹腔,不愈合。

舌淡苔白腻,脉浮大而芤。

饮食二便一般。

诊断:腹痈,时间已久,气血虚耗。

治法:大剂黄芪益气托表生肌,兼清热解毒。

处方:生黄芪150g,当归30g,川芎lOg,赤芍12g,熟地黄30g,太子参12g,白术10g,生甘草10g,蒲公英15g,野菊花30g,金银花15g,连翘15g,紫花地丁50g。

7剂,水煎服。

方解:此案以大剂温补气血为主,重用黄芪,因病为后期,伤口不敛,以虚为主;兼以清热解毒,蒲公英散结力大,宜小剂量,因感染未尽,故加紫花地丁解毒。

【名中医王幸福的效方验方专方】

【名中医王幸福的效方验方专方】

【名中医王幸福的效方验方专方】医案启示------腰椎间盘突出症吕某某女76岁,腰腿痛长达半年,现已佝偻直不起腰。

曾住院治疗,拍片和CT诊断为腰椎间盘突出,压迫神经造成腰腿疼痛。

住院期间曾予牵引治疗无效,因为还有糖尿病高血压等病故也未能手术。

出院后又到某盲人诊所进行了推拿按摩,不但不起效,疼痛又加重,无奈经人介绍转诊于余。

刻诊:人胖白晰,弯者腰,不敢活动。

舌淡苔白,脉浮滑略数,尺不足,饮食二便基本正常。

辨为年老体弱,肾精不足,外感寒湿,经脉瘀滞。

治以补肾强精,祛风除湿,活血通络,处方:平痛壮腰丸,一日三次。

一个疗程。

十天后患者家属电话告诉我,吃了一周后就不疼了,但还是酸困无力,腰略为能直起一点了,老人很高兴。

我说继续用,坚持把一个疗程(50天)服完。

后病人电告,吃了一个月后腰就彻底不疼了,人也有劲了,腰又直起来,可扬眉吐气了,问还需要再吃药么?答曰不用了。

可以食疗经常多吃红烧龙骨。

古道瘦马按:腰椎间盘突出症临床上比较多见常见,年老的有,年轻的也有,我基本上都是以此药《平痛壮腰丸》治疗,效果都很好。

原先此症是用汤药,要求服一段时间,但是很多病人嫌药难喝,不能坚持,所以我就将汤药精化为水蜜丸,这样一来吃起来方便,所有人都能接受,只要坚持一个疗程,都能收到如期效果。

此方并没有什么特别的地方,就是以名方独活寄生汤为主加减而成。

该方集补肾强骨,祛风除湿,活血止痛于一体,标本兼治。

其主要成分:独活45g 桑寄生杜仲牛膝细辛麻黄秦艽茯苓肉桂防风川芎人参甘草当归芍药土元干地黄骨碎补金毛狗脊30g 上等血竭鹿茸各15g 小白花蛇5条。

医案启示------阑尾炎案赵某某,男,37岁。

患急性阑尾炎,发烧,右下腹麦氏点,鼓起一拳头大的包块,不敢按压,疼痛很厉害,血象检查白细胞1.9万。

在医院住院打针一周,仅烧退了,其余症无变化,院方要求手术,患者害怕,不愿手术,于是寻求中医治疗。

刻诊:舌暗红,苔白厚,脉弦滑有力,口苦,饮食基本正常,大便偏少,不溏。

张步桃王幸福郭永来,有效且经得起重复地专病专方

张步桃王幸福郭永来,有效且经得起重复地专病专方

张步桃、王幸福、郭永来,有效且经得起重复的专病专方什么样的方子才是秘方,对于临床经验丰富的老中医来说,他开出的每一个方子堪称“秘方”。

张仲景的方子就是地地道道的秘方,而且是公布于天下的秘方。

民间也流传一些祖传秘方,尤其是那些故弄玄虚,描述神秘,所谓传儿不传女的“秘方”,大多不可当真。

但是,也确有一些秘方经得起临床检验,且无需详细辩证,用之即效,不过这种方子确实罕见。

千方易得,一效难求。

临床多年读过的医书不下几百本,初是兴奋,继是失望,拿到临床验证,全然不是那么回事,难有一效。

至此才体会到贤人“真传一句话,假传万卷书”的涵义。

写书人沽名钓誉的多,一本大厚书,真正有用的有价值的东西,往往就那么几句真言,或者三两个方子,却要故弄玄虚,洋洋洒洒,叫读者大海捞针。

正如朱良春老中医所言:老生常谈,文献综述,小题大做,言之无物,读之徒然浪费时间,甚感乏味。

更为可憎的是一部分著者之书,东抄西剽满篇胡言乱语,贻误学者。

全不知为医者操人性命者,假言假语害人误命也。

为此。

为了不误人子弟,直取书中精华,特将多年临床检验有效而且经得起重复的部分效方,整理如下,供学生及有志于发扬国粹,振兴中医者运用。

下列方子带有专病专方性质,不需详细复杂的辨证,只需简单的汤方辨证对号入座即可。

(注:药理方释免解请谅之)台湾老中医张步桃1、乌发丸:生首乌150克、黑芝麻、怀牛膝、桃仁、红花、金樱子、女贞子各15克,霜桑叶、桑椹、旱莲草、生地、金银花、菟丝子、杜仲、豨莶草、侧柏叶、黄精各、西洋参、代赭石各30克。

做蜜丸,每丸9克重,每日三次,每次1丸,三个月一疗程。

【验案】2007年8月,山西省太原薛女,35岁,来西安专程治疗脱发。

在某脱发治疗研究所治疗几月无效,并被告之,毛囊已破坏无法再生。

后经西安亲戚介绍来我处治疗,刻诊,全头毛发脱落已尽,仅脖子一周有稀疏几根余发,戴一假发,心情焦急,望大夫给予精心治疗以后将重谢云云。

把脉弦细数,舌尖边红苔白腻。

名老中医用药心得-解表药

名老中医用药心得-解表药
《张志礼皮肤病临床经验辑要》
名老中医用药心得——羌活

李少川经验:从医50余年,精专儿科。在辨治癫痫时,每用羌活,其 用意为癫痫病位在脑,羌活归经膀胱,十二经脉中唯太阳膀胱经“入 颅络脑”,羌活透颅可引诸药直达病所。其研制的小儿抗痫胶囊即寓 此意。经临床对1000多例患儿的观察,小儿抗痫胶囊治疗小儿癫痫显 效率60.2%,总有效率86.5%,患儿脑电图亦得到相应改善。 王幸福经验:曾治一例脱发青年,在校大学生,22岁,男性,开始用 验方乌发丸加减,其药组成为:生首乌、黑芝麻、女贞子、旱莲草、 桑椹、霜桑叶、生地、菟丝子、杜仲、金樱子、桃仁、红花、豨莶草 、侧柏叶、怀牛膝等,15副药后,仅止住发,生发了了无几,见效缓 慢。后思之良久,觉得药是正确,但是输送到头顶末稍的力量不足, 于是在上方加入羌活25g,又服10副,新发已大面积长出黄绒毛,密 密麻麻,甚是喜人,后继续用此方加工成蜜丸,服了三个月,头发长 好,又黑又密。此案取效之快,关键就在于加入了羌活一药。
名老中医用药心得——薄荷

张赞臣经验:薄荷性味辛凉,疏风发汗力强,专用于风热咽
痛,表热无汗之证,且性凉利咽。对于是咽喉觉有灼热,不仅可 以内服,且可研粉入柳花散中作吹喉之用。唯含芳香性挥发油特 浓,不宜久煎,心须后下。 《张赞臣临床经验选编》
名老中医用药心得——牛蒡子

周仲瑛经验: 治疗颅内肿瘤,出现颅内高压伴头痛时,常加牛蒡

李兰舫经验: 白芷辛温芳香 , 行足阳明戊土,味辛能散,可行郁结之
气;气味芳香,能化湿浊之邪;性温气厚(厚则发热),有温中散寒 止痛之效。白芷用于湿浊阻中或寒凝气滞的胃脘痛,颇合病机。对胃 阴不足之证,用小剂量白芷,与沙参、麦冬、乌梅、白芍等酸甘化阴 药为伍,既能动静结合,理气机以助津生化,又可避免滋润滞中之弊。 一般用蜜水炙用,以制其升发之性。小量用5g,可行气健胃,增进食 欲;重剂用10g左右,能温中散寒,理气镇痛。 《长江医话》

【王幸福:尿结石速效验方】

【王幸福:尿结石速效验方】

【王幸福:尿结石速效验方】尿结石速效验方作者/王幸福主方:金钱草50g 海金沙30g 琥珀30g 鸡内金10g 车前草30g 白茅根30g 川牛膝30g 桑寄生l0g 续断10g 乌药10g 路路通10g。

功效:利湿化石,补肾通络。

主治:泌尿系结石。

用法:上药浸泡1小时,水煎2次,头煎当煮沸后小火煮半小时,二煎当煮沸后小火煮20分钟,每日分3-5次温服。

泌尿系结石一般归于中医的石淋范围,对此证各医家用药大同小异,无外乎清热利尿,通淋排石。

一般较小砂石或泥沙粒砂石用中医的办法还是不错的,治得及时3-5付药即可解决问题。

此方为我常用之方,临床应用效果还是很显著的。

下面举一例示之:2010年8月间一日下午4时左右,我夫人突然少腹急痛,小便涩痛,给服了一片硝苯地平稍缓解,但过了一阵又不行,不但少腹疼痛,小便涩急淋漓不下,并放射到两大腿胀痛,我看不是小问题,急赴医院,化验血象略高,尿检有少量红细胞,B超显示输尿管下端有米粒大结石若干。

西医诊断泌尿结石,须住院治疗。

夫人说不住,坚持要中医治疗,我亦同意。

平时我夫人肝火较旺,舌瘦红干,不爱喝水,脉弦细微数。

据此,我用上方又加花粉30g芦根30g白芍60g,共抓了三付药,每付药一天,用高压锅煎煮二大碗,不拘时饮之,当晚尿频多,疼痛明显减轻,三付药喝完诸证消失,B超复查,巳无结石。

总共化了药费60多元,还不及检查费1/3,假如住院恐怕千把块钱。

事实证明中医还是药简效宏。

按:此方此症基本上还是属于中医的湿热证,临床上此类病人也多,但是并不都是此类型。

还有部分属于虚寒型的就不适宜此方,而应该辨证用《金匮要略》上的瓜蒌瞿麦丸(括蒌根二两茯苓三两薯蓣三两附子一枚,炮瞿麦一两上五味,末之,炼蜜丸,梧子大,饮服三丸,日三服。

不知,增至七八丸,以小便利,腹中溫为知。

)此乃活法,不可不知。

经方治疗结石病肾结石是一种多发病,不易治愈。

往往效于彼而不效于此。

今从经方角度示以辨证梗概。

老年人顽固性便秘--桂枝加芍药汤--王幸福

老年人顽固性便秘--桂枝加芍药汤--王幸福

老年人顽固性便秘--桂枝加芍药汤--王幸福医案启示---老年腹痛女,97岁。

近二三个月,少腹隐隐作痛。

以为是慢性结肠炎,就给用了一段时间消炎抗生素,不起作用。

医院诊断为肠易激若综合证。

给予西药调整治疗,仍然腹痛。

于是求治中医。

刻诊:人不胖,很精神,一见面就指着小肚子说这痛。

*我查舌淡红,苔薄白,脉双关微滑有力,问吃饭如何?答尚可,但大便很少,不溏。

腹诊,少腹左侧有不大的肠型鼓出,按之不痛。

此乃脾虚,肠中津少,便结不通,伤寒论中的脾约证,中医谓不通则痛,通则不痛,桂枝加芍药汤也。

处方:桂枝15g 生白芍60g 当归60g 炙甘草30g 生姜6片大枣12个,煎好加蜂蜜水当茶饮,一天一剂,共开了三剂。

其子看后问,取掉姜枣就这么简单几味药行不行?我笑了笑,说吃了再看。

三天后,其子来告之,第一天吃后,大便解出二三粒羊屎蛋样粪便,第二天又解出大量,约一小盆粪便,小腹一下轻松多了,肚子也不痛了,老人很高兴。

*三剂药吃完了,看还吃不吃了,我说不用了,常给老人吃些香蕉,喝些蜂蜜水就行。

古道瘦马按:近百岁的老人,几个月的腹痛,就这么几付小药就解决了,看起来,很轻松。

实际上这个病治疗完全得益于张仲景的伤寒论。

只要熟悉经方,走汤方辨证的思路,此证处理起来并不复杂。

少腹痛无其它证,虚则桂枝汤加芍药;实则桂枝汤加大黄,就这么简单,且芍药专主腹痛,此伤寒论明言也。

此证需要注意的是,芍药用量要大,轻则不起作用。

桂枝汤不但外可调和营卫,而且内可调和脾胃,此为正治。

芍药即可缓痛又可润下,起到益脾调中除满痛,是为用阴和阳法,不可不知。

再加大量当归和红枣养血润肠,增水行舟,安全妥当,不用担心老人虚羸。

此法我常用于老人和虚者,无有不奏效的。

古道瘦马。

验证王幸福老师治疗口臭方

验证王幸福老师治疗口臭方

验证王幸福老师治疗口臭方
诸葛灵犀
一月前一患者口臭二十年余,臭不可近身。

诊断为胃肠积热,导致口臭。

投以普济甘露饮5副,患者***口臭大减。

守方不变10副。

今日患者***,口臭已除,很感谢。

后生在次感谢王师诚不欺我也
甘露饮(口臭特效):
熟地10克,生地12克,麦冬10克,天冬10-克,石斛8克,枇杷叶9克,枳壳-9克,茵陈15克,黄芩6-克,甘草6克。

功效:养阴清热,化湿敛疮。

主治:口疮。

用法:水煎服,每日1剂分三次服。

主治口臭,清肺热,胃热
介绍给各口臭90%特效
驱羊搏虎会不会复发,如果不会我以后就不用甘露饮,改用消毒饮了。

gongguangli 回复 5# 驱羊搏虎期望值太高了,怎么一定要问复发不复发呢,感冒好了复发不?只不过是这次状态调整了,不臭了,你再大口抽烟喝酒,大块吃肉,不复发么?再臭再喝几副呗。

hq6889 呵呵,应该先到口腔科看下,看看排除龋齿问题,再用中药。

这才是上策
诸葛灵犀之间看过口腔没有龋齿
hunanxuxiaohua 应该有效,清上中焦肺胃之火
峰锋峰锋清上中焦肺胃之火,石斛不错!。

中医王幸福子宫肌瘤、卵巢囊肿经验方

中医王幸福子宫肌瘤、卵巢囊肿经验方

中医王幸福子宫肌瘤、卵巢囊肿经验方行之医话12篇原创内容公众号子宫肌瘤方穿山甲,当归,桂枝,三七,莪术,三棱,生水蛭,鹿角霜,浙贝母各100克蜜丸。

每日三次,每次一丸。

医案描述:王幸福描述这个方剂的来源已经不详,不过使用过的病案倒还是清晰的。

原方进行过调整增补,定型后临床用过多年,效果基本可靠。

王医生举出了一个病例,虽然举例简单直接,但是还是转述了。

2010年4月初,江苏省连云港孔望山龙洞庵住持仁奉、仁澈等一行五人找到王医生,称专程来看病的。

住持仁奉在四十岁左右,中等个子,面白晰。

她说,你上次给我们的小妹做的丸药现己吃完了,B超复查已完全好了,子宫肌瘤巳没有了。

这次她和仁澈师傅想请王幸福也给开些中药,治疗一下。

拿出来的B超检查单也是子宫肌瘤,多发散在性,两个人多少大小不一样。

王幸福医生答应下来。

仁澈师傅还兼有附件炎,少腹遇寒隐痛,王幸福先开了个合方:当归四逆汤+桂枝茯苓丸+当归芍药散+麻黄附子败酱散,l5付,吃完以后再服自己团队制作的丸药。

后来仁澈师傅打电话反馈附件炎已经好了,肚子也不痛了,子宫上的肌瘤基本已消失,还有个别残留,药还没有吃完,王幸福交待继续把药吃完就会好。

王幸福的体会是:这个方剂的确可以治疗子宫肌瘤,但是单个肌瘤不要超过5公分,否则效果较差或治疗时间较长。

他用该方剂治疗子宫肌瘤已有几十例,基本上是牢靠的。

卵巢囊肿方白芷30g,浙贝母15g,莪术15g,大青叶10g,白花蛇舌草20g,蒲公英20g,蛇床子30g。

验案一,门某,32岁已婚女性,有一子,是西安某超市业务员。

2005年10月16日来就诊。

当时右下腹胀痛,右侧腰部酸胀,月经淋漓,时断时续2个月,白带色黄味腥。

妇科检查:外阴正常,宫颈光滑,右下压痛(+)。

B超检查显示:子宫右侧右卵巢处可见5.6cm×4.7cm囊性暗区,边界清,透声好,左附件阴性。

舌微红,苔薄黄,脉弦滑。

治拟清热化湿,活血散结。

处方:白芷30g、浙贝母15g、莪术15g、大青叶10g、白话蛇舌草20g,蒲公英20g、蛇床子30g。

【王幸福:开胃进食灵验汤】

【王幸福:开胃进食灵验汤】

【王幸福:开胃进食灵验汤】四君子汤合二陈汤加藿香、木香、丁香、砂仁、厚朴、生麦菜、生稻芽、莲子肉、神曲。

(党参15g 白术15g 茯苓30g 甘草10g 陈皮15g 姜半夏12g 藿香10g 木香12g 丁香6g 砂仁10g厚朴12g 生麦芽30g 生稻芽30g 莲子肉12g 神曲15g。

此为本人临床常用量,仅供参考。

)关于脾胃纳呆一证,我过去习用焦三仙(焦山楂、焦神曲、焦麦芽),但临床上效果并不是太理想。

一日读到北京名医张炳厚回忆刘渡舟老中医的文章,其中谈到开胃进食汤,我觉得甚好,就有意在临床上去验证。

我临床上不爱自拟组方,特爱走捷径,投机取巧,从小上学就养成了不管干什么首先找方法、找窍门的习惯。

在学医上也是这样,爱看老中医的书,不爱看纯理论的书,除了惯用经方外,就是找老中医的验方,尤其是将他们一生最得意之方为我所用。

但我并非什么都相信,讲得再好,不在临床上检验十例八例以上,我是不会采取的。

该方就是经过多次验证,确实有效,故将张炳厚原文抄录如下,供同道参考。

辨证精严,遣方入微某日,吾与刘老对奕,吾师弃马掩护七步卒过河,名曰仙人指路,对奕三局,吾皆遭惨败。

欲求再奕,饭时已到。

吾师兴起,餐饮逾常。

吾心则久久不能平静,视食而不能进。

吾师见而笑曰:“思虑过度伤心肝,汝能触事如此费神,长此下去,必伤于脾,今余授汝一方,以备后用。

《医宗金鉴·杂病心法要诀》载开胃进食汤(含党参、土炒白术、云茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、藿香、木香、丁香、厚朴、砂仁、生麦芽、莲子肉、建神曲),治疗饮食不馨或纳少,凡因脾胃虚弱,运纳无权者,投之即效。

”数日后,临床遇一脾虚纳呆患者,刘老即用上方。

三日后,病人喜来奔告:“服药后,脘闷消失,饮食倍增,总有欲食感,不知食多少为宜?”吾师说:“胃气始复,食量应徐徐而增,以防重损脾胃。

”后又遇一位不食病人,吾欲投开胃进食汤,师摇头曰:“此人知饥而不能食,乃胃强脾弱。

胃强,受纳正常,故知饥;脾弱,失其健运,故不能食。

【王幸福:耳鸣眩晕脑梗头晕】

【王幸福:耳鸣眩晕脑梗头晕】

【王幸福:耳鸣眩晕脑梗头晕】耳鸣眩晕张某,男,46岁,公务员。

2007年10月初诊。

患者眩晕30日,经耳鼻喉科检查,诊为梅尼埃病(美尼尔综合征)。

曾用西药治疗不见好转。

眩晕每日发作1次或2次,每次30~60分钟,卧床不能动转,自觉周围一切东西都在旋转,伴有恶心呕吐,耳鸣,胸胁满,食少,睡眠不好,脉弦略滑,舌苔薄腻,舌质红润。

乃肝气抑郁,脾失健运,风阳夹痰上扰。

治宜平肝降逆,和胃,化痰息风。

处方:广陈皮12g、枳实9g、半夏30g、茯苓45g、竹茹12g、白术9g、泽泻75g、磁石30g、钩藤12g、丹参15g、酸枣仁15g、甘草6g。

日服1剂。

以上方为基础,有时加入菊花、何首乌。

服药1周后,眩晕发作次数逐渐减少。

2周后已不发作。

呕吐、耳鸣等症消失,睡眠好转,食欲增,乃出院。

嘱服杞菊地黄丸以巩固之。

按:《素问·至真要大论》云:“诸风掉眩,皆属于肝。

”《灵枢·海论》云:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见。

”本证虚实互见,因虚、因痰、因火皆可发生。

从脏腑定位来讲,与肝的关系最密切,因肝为风木之脏,内寄相火,风阳内动则为眩晕;从脏腑辨证来讲,与肝、肾、脾三脏的功能失调有关,肾精亏虚,肝气郁滞,脾失健运,皆可导致本症的发生。

上方为温胆汤合泽泻汤化裁而成。

以温胆汤理气解郁化痰清热,合泽泻汤淡渗利湿健脾。

泽泻汤,《金匮要略》用以治支饮,合入温胆汤,治疗因肝脾失调,痰浊中胆而致之眩晕,当属对症之剂。

更加磁石、钩藤潜阳息风,丹参、酸枣仁和血宁神。

俾痰热除,肝风息,气血和调,而眩可除。

脑梗头晕温某,男,68岁,某省委党校前副校长。

患头晕多时,省医院检查系脑梗,住院治疗一段时间,现头晕犹如带一帽子,血压偏高,西医治疗不佳,经朋友介绍求治于中医。

刻诊:中等个子,面略憔悴,舌质淡,苔白腻,脉弦滑,饮食二便基本正常,余无其他明显之症,要求继续解决脑梗引起的头晕,以免后患。

中医辨证:气血不和,痰阻血瘀,清阳不升,浊阴不降。

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名老中医王幸福老师讲中药用量之重要性
1、生地黄能镇静安神治失眠,用量宜大效果显著,若兼有脾胃虚弱者,需易熟地黄或配伍肉桂、干姜等。

药理研究表明,怀地黄对中枢神经系统有镇静作用,其作用部位可能在大脑皮层,地黄有类激素样作用,而无激素样副作用。

大剂量生地还可治疗热痹和虚痹,其配伍川乌治疗痹证能相辅相成。

2、半夏治失眠远胜于酸枣仁、夜交藤、合欢花等,诀窍是必须重用,而且晚服。

临证要用生半夏或清半夏,法半夏药力太弱。

其实半夏的毒性在于其皮下的一层黏液,所以《伤寒论》用半夏皆“洗”,意思就是把黏液洗去而生用。

半夏用量不同,功效有异,小量具有和胃之功,中量能降逆止呕、化痰畅中,量大则能安神疗不寐,大量能镇痛,治疗无名肿块或癌症等。

3、夜交藤安神的用量要大,量大效果才好,否则难以取得良好疗效,尤适用于血虚所致失眠,其擅补心肝之血而交合阴阳,还能舒经活络,治疗头痛、头晕、身体疼痛、疲劳综合征、纤维肌痛综合征、皮肤瘙痒等。

4、药理实验表明,炒酸枣仁的镇静作用优于生酸枣仁,《金匮要略》中酸枣仁汤注明酸枣仁要“先煎”,值得注意。

另外,酸枣仁和延胡索在安神方面有协同作用,该药其配伍合欢皮、夜交藤,名为“安神三药”。

5、川芎治疗头痛的关键在于大剂量,用到量大疗效立竿见影。

偏头痛多属实证,但有寒热之辨,代表方为陈士铎之散偏汤,此方川芎用量大,应守此用量才能取得良效。

应注意的是,服用散偏汤易发生瞑眩反应,医者不可不知。

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