儿童常见病的预防与治疗

流行性感冒
临床症状：
✓ 潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。 ✓ 通常表现为普通感冒症状，包括发热、咽痛、流涕、
鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力，有时 还会出现呕吐或腹泻，肌肉痛、眼睛发红等。 ✓ 少数出现突然高热、肺炎，病情进展迅速的患儿， 可出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭导致死亡。
传播途径：
家长可以做以下工作：
1、首先给儿童测体温，如果体温超过了38℃，可以采 取降温措施。及时彻底地治愈儿童的上感等疾病。
2、家长不要在儿童活动的范围内抽烟。 3、儿童咳嗽时有痰，应当让儿童把痰咳出来。如果儿 童太小，不会将痰咳出，可以将儿童趴在家长的腿上，头部 朝下，轻轻地拍儿童的背部，以帮助儿童将痰咳出来。
临床症状：
1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体 温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状。 2、患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔 粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛 感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭 等不适。
3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到 皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至 米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕 。 4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左 右就能消退，不会造成瘢痕。 5、整个病程大约在1周左右结束，只要护理得当，不会在皮 肤上留下任何色素痕迹或疤痕。
但是一旦喉部发炎，就会肿胀，使气道 阻塞，呼吸困难，儿童会很不好受， 尤其是婴幼儿更难受，严重的会发生 哮吼，儿童吸入空气时发出像犬吠样 的咳嗽
如果怀疑患了喉炎，一般可以做以下工作：
1、给儿童测量体温。如果体温超过了 38.5℃，给予药物退热处理。
2、为了帮助儿童减轻干咳，要注意保持房 间里空气的清新和湿润。
可散发，亦可引起局部流行。 症状可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个
别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。现 卫生部已将其纳入法定传染病管理。
病发部位图片
传播途径：
患者、隐性感染者为该病流行的主要传播源。人 群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病 毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶 具以及床上用品、内衣等引起感染，也可通过空气 传染。
注意事项：
➢ 若出现精神转差，高热不退，皮疹稀疏、透出不畅 ➢ 出现肢体抖动，甚至抽搐等情况
喉炎
当病毒或细菌通过喉部时，有时候也会使喉 部受到感染而发生炎症称为喉炎。
儿童患喉炎除了感到喉部疼痛和干咳以外， 最典型的症状是声音嘶哑，甚至会发不出声 音来，有时还会有轻微的发烧。
一般情况下，只要几天就可能痊愈。
儿童常见病的预防与治疗
一.发 热
儿童正常体温范围：
小儿的正常体温易受环境因素影响. 小儿正常体温在36℃—37℃之间，早 晨3—6点稍低，下午5—7点稍高。 体温在37 ℃—38 ℃之间为低热，39 ℃—40 ℃为高热，40 ℃以上为超高 热。
（1）一般护理：
1.环境：清洁、安静，每天至少通风1次,以 减少病菌在空气中的浓度。衣被适宜，同时 也有利于患儿的休息。 2.饮食：选择清淡易消化的流食或半流食， 保证足够的水分供给。
3、应当给儿童测量体温，20分钟后再测量一次，并把结果 记下来。
4、帮儿童脱掉一点衣服，减少一点被褥，利于身体表面的 散热。
5、把几条毛巾或几块海绵，放入装温水的脸盆中，然后将 吸有温水的毛巾或海绵放在儿童的额头上或擦全身。一般一次 要擦5-10分钟，隔5分钟再擦一次。不要用凉水来擦。因为பைடு நூலகம்用 温热的水来擦拭皮肤，会使皮肤的血管扩张，有利于散热。
防控措施：
➢ 1.加强疫情监测 ，家长发现患儿早隔离、早治疗、做好 消毒隔离。
➢ 2.应每日对玩具、用具、餐具等进行清洗消毒，减少间 接接触传播。
➢ 3.居室等场所保持良好通风，搞好卫生消毒工作。 ➢ 4.开展饭前便后洗手 ，不喝生水，不吃生冷食物，避免
接触患病儿童。 ➢ 5.尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。 ➢ 6.出现发热、出疹等症状及时就诊，及时隔离。
3、为了缓解儿童喉部的干痛，要多给儿童喝些温开水。 4、为了帮助儿童缓解呼吸困难，当儿童躺在床上时， 应当将儿童的上身垫高一点。 5、如果已经发生了哮吼，你一定要冷静对待，不要慌 张。一方面要做准备马上去医院急诊，同时要打开房间 的窗户，让儿童能呼吸到清新的空气。
支气管炎
当支气管受病毒或细菌感染引起黏膜发生炎症时，称为支气管 炎。
主要为呼吸道传播，通常是通过 感染者咳嗽或打喷嚏等。
保护易感人群：
家长养成个人良好卫生习惯同时，勤 给儿童洗手，尤其是大人接触过公共物 品后要先洗手再触摸眼睛、鼻子和嘴巴. 打喷嚏和咳嗽时应用纸巾捂住口鼻注意 室内要保持通风减少和动物的接触 ，避 免传染给儿童.
手足口病
由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以 下儿童。
（2）降温护理：
小儿降温处理以物理降温比较安全。 1.避免直接吹风。 2.头额部冷湿敷或头枕冰袋，前者常用。 3.温水浴：将门窗关好，不可有对流风或直吹风，室温在24--26 ℃之间，水量以没至躯干为宜。 用35--37℃温水全身或局部擦浴， 促进蒸发散热。 4. 30—50％酒精擦浴，能起到降低体表温度的作用，但肛温可能 仍高。小婴儿慎用。胸、腹部禁用酒精擦浴。
4、让儿童多喝水，保证充分的水分摄入。 5、如发现儿童吸气时胸肋间内陷或儿童的嘴唇呈青紫 色，应马上送医院治疗。
肺炎
肺炎是指肺部受细菌或病毒感染引起的疾病。 肺炎的症状表现为呼吸困难，鼻唇区发绀（红黑色）、
鼻翼扇动、胸痛（尤其作深呼吸时更痛），一般伴有39℃ 以上的高烧，咳嗽及咽部痰声、食欲不振等症状。有的还 可能腹泻或呕吐，严重的还会烦燥不安，面色灰白。
急性支气管炎多是由于上呼吸道感染蔓延而来的。也可由 于长期吸入烟尘微粒或带刺激性的气体削弱了呼吸道防御功能， 也可能发生慢性支气管炎。急性支气管炎一般起病较急，有发 烧、头痛、喉部不适、频繁而较深的咳嗽、咯黏稠或脓性痰。
慢性支气管炎表现为长期反复的咳嗽，早晚会咳得更厉害 一些，当气候改变天气变冷时病情会加重。有胸闷、气促、呼 吸困难等症状。