垂体瘤ppt课件
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神经外科垂体瘤小讲课ppt课件
催乳素瘤可引起女性月经不调、溢乳、男性性功能减退等症状；生长激素瘤可引 起肢端肥大症、巨人症等；促肾上腺皮质激素瘤可引起向心性肥胖、高血压等症 状。
垂体瘤的诊断方法
垂体瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检 查。常见的影像学检查方法包括头颅X线平片、CT、MRI 等，可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态。
功能。
药物治疗的优点在于无创、无痛 、无副作用，但需要长期服用， 且效果因人而异，需要定期复查
和调整药物剂量。
手术治疗
手术治疗是神经外科垂体瘤的主 要治疗方法，适用于大多数患者
。
手术治疗的方法包括开颅手术和 经蝶窦手术，其中经蝶窦手术是
治疗垂体瘤的首选手术方式。
手术治疗的优点在于可以彻底切 除肿瘤，减少肿瘤复发的风险， 但手术风险较高，需要经验丰富
神经外科垂体瘤小讲 课ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 神经外科概述 • 垂体瘤的介绍 • 神经外科垂体瘤的治疗方法 • 手术治疗垂体瘤的注意事项 • 垂体瘤治疗的未来展望
目录
01
神经外科概述
神经外科的定义和重要性
神经外科是医学领域中专门研究神经系统疾病的学科，包括脑、脊髓和周围神经系 统的疾病。
药物治疗
药物治疗也是神经外科常用的治疗手段之一。医 生会根据患者的具体情况制定个性化的药物治疗 方案，以缓解症状、控制病情。
康复治疗
康复治疗是帮助患者恢复功能、提高生活质量的 重要手段。神经外科医生会根据患者的具体情况 ，制定个性化的康复治疗方案，包括物理治疗、 职业治疗、语言治疗等。
02
垂体瘤的介绍
实验室检查主要包括内分泌功能检查，可以了解肿瘤分泌 的激素水平，有助于确定肿瘤的类型和程度。
垂体瘤的诊断方法
垂体瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检 查。常见的影像学检查方法包括头颅X线平片、CT、MRI 等，可以清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态。
功能。
药物治疗的优点在于无创、无痛 、无副作用，但需要长期服用， 且效果因人而异，需要定期复查
和调整药物剂量。
手术治疗
手术治疗是神经外科垂体瘤的主 要治疗方法，适用于大多数患者
。
手术治疗的方法包括开颅手术和 经蝶窦手术，其中经蝶窦手术是
治疗垂体瘤的首选手术方式。
手术治疗的优点在于可以彻底切 除肿瘤，减少肿瘤复发的风险， 但手术风险较高，需要经验丰富
神经外科垂体瘤小讲 课ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 神经外科概述 • 垂体瘤的介绍 • 神经外科垂体瘤的治疗方法 • 手术治疗垂体瘤的注意事项 • 垂体瘤治疗的未来展望
目录
01
神经外科概述
神经外科的定义和重要性
神经外科是医学领域中专门研究神经系统疾病的学科，包括脑、脊髓和周围神经系 统的疾病。
药物治疗
药物治疗也是神经外科常用的治疗手段之一。医 生会根据患者的具体情况制定个性化的药物治疗 方案，以缓解症状、控制病情。
康复治疗
康复治疗是帮助患者恢复功能、提高生活质量的 重要手段。神经外科医生会根据患者的具体情况 ，制定个性化的康复治疗方案，包括物理治疗、 职业治疗、语言治疗等。
02
垂体瘤的介绍
实验室检查主要包括内分泌功能检查，可以了解肿瘤分泌 的激素水平，有助于确定肿瘤的类型和程度。
垂体瘤PPT演示课件
3
临床试验与转化医学研究
介绍了当前正在进行或已完成的关于垂体瘤的临 床试验，以及转化医学在垂体瘤研究中的应用和 前景。
未来发展趋势预测和挑战分析
01
个体化精准治疗的发展
预测未来垂体瘤治疗将更加注重个体化精准治疗，根据患者的基因型、
肿瘤特征等制定个性化的治疗方案。
02
多学科协作与综合治疗模式的建立
提出未来需要建立多学科协作的综合治疗模式，整合神经外科、内分泌
02
03
发病率
垂体瘤的发病率较高，约 占颅内肿瘤的10%-15% ，且女性发病率略高于男 性。
年龄分布
垂体瘤可发生于任何年龄 ，但多见于青壮年，尤其 是30-50岁人群。
地域差异
垂体瘤的发病率存在一定 的地域差异，可能与不同 地区的遗传背景、环境因 素等有关。
临床表现及分型
临床表现
垂体瘤的临床表现多样，包括头痛、视力下降、月经紊乱、不孕、溢乳、多饮 多尿等。这些症状与肿瘤的大小、生长速度、激素分泌情况等有关。
睡眠充足
保证每天7-8小时的充足睡眠，有助于身体恢复和 内分泌调节。
心理支持和社会资源利用
心理调适
面对疾病和治疗带来的身心压力，患者应积极进行心
家属的关心和支持对患者康复至关重要，应给予患者足够的关爱和 鼓励，共同应对疾病挑战。
社会资源
利用医疗机构的康复指导和心理辅导服务，加入患者互助组织或参 与相关公益活动，获取更多信息和支持。
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
垂体瘤概述
定义与发病机制
定义
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶 及颅咽管上皮残余细胞发生的肿 瘤，占颅内肿瘤的10%-15%。
垂体瘤护理(查房PPT课件)
4. 有意外拔管的危险：与术后留置引流管有关 5. 营养失调-低于机体需要量：与机体能量消耗及摄入
不足有关
.
17
6. 皮肤完整性受损危险：与术后长期卧床有关 7. 自理能力缺陷：与术后意识障碍有关 8. 潜在并发症：尿崩症、颅内出血、感染、水电解
质紊乱、中枢性高热、视野视力障碍
.
18
诊断 措施
脑灌注异常：与术后脑水肿有关
.
25
01 尿崩
症
02 颅内
出血
06
潜在发
03
视力 视野
症的护
颅内
感染
障碍
理
05 中枢
04 水电
性高
解质
热
.
紊乱
26
尿崩症的护理
尿量≥200ml/h， 连续出现2小时
需要及时处理
1、术后严密观察尿液的颜色、量及性状，并准确记 录每小时尿量及24h出入量。 2、并注意观察病人有无口渴、多饮多尿现象，若发 现异常，及时报告医生，遵医嘱调整液体量和药物用 量，防止电解质紊乱。
• 按细胞的分泌功能可分为： – 泌乳素腺瘤（PRL） – 生长激素腺瘤（GH）
– 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
.
6
分类及表现
• 泌乳素腺瘤（PRL） 女性常表现为闭经、泌乳、不育等； 男性常表现为性欲减退，阳痿、体重增加、毛发稀少等。
• 生长激素腺瘤（GH） 青春期前发病者为巨人症； 发育期后发病者为肢端肥大症。
的咳痰方法 5. 必要时予雾化吸入 ，及时有效吸痰
.
21
诊断 措施
有意外拔管的危险—与术后留置引流管有关
1. 妥善的固定各种引流管 2. 按时巡视病房，提高防范意识 3. 全麻未清醒或躁动的患者给予有效的肢体约束 4. 加强与患者的沟通，告知引流管的重要性 5 .意识不清躁动频繁地患者可汇报医师，正确的给 予镇静剂的使用
不足有关
.
17
6. 皮肤完整性受损危险：与术后长期卧床有关 7. 自理能力缺陷：与术后意识障碍有关 8. 潜在并发症：尿崩症、颅内出血、感染、水电解
质紊乱、中枢性高热、视野视力障碍
.
18
诊断 措施
脑灌注异常：与术后脑水肿有关
.
25
01 尿崩
症
02 颅内
出血
06
潜在发
03
视力 视野
症的护
颅内
感染
障碍
理
05 中枢
04 水电
性高
解质
热
.
紊乱
26
尿崩症的护理
尿量≥200ml/h， 连续出现2小时
需要及时处理
1、术后严密观察尿液的颜色、量及性状，并准确记 录每小时尿量及24h出入量。 2、并注意观察病人有无口渴、多饮多尿现象，若发 现异常，及时报告医生，遵医嘱调整液体量和药物用 量，防止电解质紊乱。
• 按细胞的分泌功能可分为： – 泌乳素腺瘤（PRL） – 生长激素腺瘤（GH）
– 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH）
.
6
分类及表现
• 泌乳素腺瘤（PRL） 女性常表现为闭经、泌乳、不育等； 男性常表现为性欲减退，阳痿、体重增加、毛发稀少等。
• 生长激素腺瘤（GH） 青春期前发病者为巨人症； 发育期后发病者为肢端肥大症。
的咳痰方法 5. 必要时予雾化吸入 ，及时有效吸痰
.
21
诊断 措施
有意外拔管的危险—与术后留置引流管有关
1. 妥善的固定各种引流管 2. 按时巡视病房，提高防范意识 3. 全麻未清醒或躁动的患者给予有效的肢体约束 4. 加强与患者的沟通，告知引流管的重要性 5 .意识不清躁动频繁地患者可汇报医师，正确的给 予镇静剂的使用
垂体瘤患者护理查房PPT课件
禁忌症
了解肠外营养支持的禁忌症，如 严重肝肾功能不全、心功能衰竭 等。
饮食调整建议及误区提示
饮食调整建议
鼓励患者多食用高蛋白、高维生素、 易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶、 新鲜蔬菜等。同时，保持充足的水分 摄入，预防便秘。
误区提示
提醒患者避免盲目忌口和偏食，不要 过度依赖某一种食物或营养素。同时 ，注意食物卫生和安全，避免食用过 期、变质的食物。
手术名称、时间、过程和 术后恢复情况
目前病情及护理需求
当前生命体征、意识状态、瞳孔变化等情 况
护理目标和计划，包括疼痛管理、营养支 持、并发症预防等
垂体瘤相关症状的改善情况和存在的护理 问题
需要特别关注的护理事项和注意事项
02
垂体瘤基础知识普及
垂体瘤定义及分类
定义
垂体瘤是起源于蝶鞍内脑垂体细胞的肿瘤，发生率较高 ，多属良性。
指导患者进行肢体功能锻 炼，如握拳、抬臂、屈腿 等动作。
鼓励患者逐步增加活动量 ，提高生活自理能力。
定期评估康复锻炼效果， 根据评估结果调整锻炼计 划。
04
药物治疗管理与注意事项
药物种类、剂量和使用方法说明
01 激素替代药物
如氢化可的松、甲状腺激素等，需根据患者病情 和医生建议进行剂量调整。
02 抗肿瘤药物
垂体瘤患者护理查房
汇报人：xxx
2024-02-07
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 垂体瘤基础知识普及 • 术后护理观察与记录 • 药物治疗管理与注意事项 • 心理护理与健康教育 • 营养支持与饮食调整建议
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息 01
入院时间、主诉、现病史等初步情况 02
了解肠外营养支持的禁忌症，如 严重肝肾功能不全、心功能衰竭 等。
饮食调整建议及误区提示
饮食调整建议
鼓励患者多食用高蛋白、高维生素、 易消化的食物，如鱼、肉、蛋、奶、 新鲜蔬菜等。同时，保持充足的水分 摄入，预防便秘。
误区提示
提醒患者避免盲目忌口和偏食，不要 过度依赖某一种食物或营养素。同时 ，注意食物卫生和安全，避免食用过 期、变质的食物。
手术名称、时间、过程和 术后恢复情况
目前病情及护理需求
当前生命体征、意识状态、瞳孔变化等情 况
护理目标和计划，包括疼痛管理、营养支 持、并发症预防等
垂体瘤相关症状的改善情况和存在的护理 问题
需要特别关注的护理事项和注意事项
02
垂体瘤基础知识普及
垂体瘤定义及分类
定义
垂体瘤是起源于蝶鞍内脑垂体细胞的肿瘤，发生率较高 ，多属良性。
指导患者进行肢体功能锻 炼，如握拳、抬臂、屈腿 等动作。
鼓励患者逐步增加活动量 ，提高生活自理能力。
定期评估康复锻炼效果， 根据评估结果调整锻炼计 划。
04
药物治疗管理与注意事项
药物种类、剂量和使用方法说明
01 激素替代药物
如氢化可的松、甲状腺激素等，需根据患者病情 和医生建议进行剂量调整。
02 抗肿瘤药物
垂体瘤患者护理查房
汇报人：xxx
2024-02-07
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 垂体瘤基础知识普及 • 术后护理观察与记录 • 药物治疗管理与注意事项 • 心理护理与健康教育 • 营养支持与饮食调整建议
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息 01
入院时间、主诉、现病史等初步情况 02
垂体瘤病症PPT演示课件
发病机制
垂体瘤的发病机制尚未完全明确，可 能与遗传、环境、内分泌等多种因素 有关。其中，激素分泌异常和基因突 变是垂体瘤发生的重要机制。
流行病学特点
01
02
03
发病率
垂体瘤的发病率相对较低 ，但在颅内肿瘤中占据一 定比例。
年龄分布
垂体瘤可发生于任何年龄 ，但多见于成年人，尤其 是30-50岁人群。
推广心理干预手段
通过宣传和教育，让患者了解心理干预的重要性 和有效性，鼓励患者积极参与心理干预活动。
家属沟通技巧培训
了解家属需求
01
通过与家属交流，了解他们在照顾患者过程中遇到的问题和困
难，以及他们对疾病和治疗的认知程度。
培训沟通技巧
02
为家属提供沟通技巧培训，包括如何与患者沟通、如何给予患
者情感支持、如何处理患者的情绪波动等。
副作用监测
定期监测患者的肝肾功能 、电解质平衡、血糖等指 标，及时发现药物副作用 。
调整策略
根据监测结果，及时调整 药物剂量或更换药物，以 减轻副作用对患者的影响 。
放射治疗并发症防范建议
放疗计划制定
根据患者的肿瘤情况和身体状况 ，制定个性化的放疗计划。
并发症预防
在放疗过程中，注意保护正常组织 ，避免过度照射引发并发症。
现。
03
治疗原则与方案选择
手术治疗指征及方法
手术指征
对于具有占位效应、激素分泌异常或 怀疑恶变的垂体瘤，通常需要考虑手 术治疗。
手术方法
主要包括经蝶窦手术和开颅手术。经 蝶窦手术是常用的微创手术方式，适 用于大多数垂体瘤；开颅手术则适用 于巨大垂体瘤或侵袭性垂体瘤。
药物治疗策略及效果评估
药物治疗策略
垂体瘤的发病机制尚未完全明确，可 能与遗传、环境、内分泌等多种因素 有关。其中，激素分泌异常和基因突 变是垂体瘤发生的重要机制。
流行病学特点
01
02
03
发病率
垂体瘤的发病率相对较低 ，但在颅内肿瘤中占据一 定比例。
年龄分布
垂体瘤可发生于任何年龄 ，但多见于成年人，尤其 是30-50岁人群。
推广心理干预手段
通过宣传和教育，让患者了解心理干预的重要性 和有效性，鼓励患者积极参与心理干预活动。
家属沟通技巧培训
了解家属需求
01
通过与家属交流，了解他们在照顾患者过程中遇到的问题和困
难，以及他们对疾病和治疗的认知程度。
培训沟通技巧
02
为家属提供沟通技巧培训，包括如何与患者沟通、如何给予患
者情感支持、如何处理患者的情绪波动等。
副作用监测
定期监测患者的肝肾功能 、电解质平衡、血糖等指 标，及时发现药物副作用 。
调整策略
根据监测结果，及时调整 药物剂量或更换药物，以 减轻副作用对患者的影响 。
放射治疗并发症防范建议
放疗计划制定
根据患者的肿瘤情况和身体状况 ，制定个性化的放疗计划。
并发症预防
在放疗过程中，注意保护正常组织 ，避免过度照射引发并发症。
现。
03
治疗原则与方案选择
手术治疗指征及方法
手术指征
对于具有占位效应、激素分泌异常或 怀疑恶变的垂体瘤，通常需要考虑手 术治疗。
手术方法
主要包括经蝶窦手术和开颅手术。经 蝶窦手术是常用的微创手术方式，适 用于大多数垂体瘤；开颅手术则适用 于巨大垂体瘤或侵袭性垂体瘤。
药物治疗策略及效果评估
药物治疗策略
垂体瘤健康宣教PPT课件
药物治疗：针对不同激素失调的症 状，医生可能会开具不同类型的药 物进行治疗。
手术治疗：对于较大或有压迫症状 的垂体瘤，手术切除是常见的治疗 方法之一。
治疗选项
放疗治疗：对于一些手术不能 完全切除的垂体瘤，放疗可以 帮助控制病情。
生活注意事项
生活注意事项
定期复查：垂体瘤需要长期监 测，定期复查可以及时了解病 情发展。
垂体瘤健康宣 教PPT课件
目录 背景 症状 诊断与检测 治疗选项 生活注意事项 康复与支持 结语
背景
背景
垂体瘤是一种影响垂体腺的良性肿 瘤，它可能导致多种身体和健康问 题。
宣传垂体瘤的健康知识，有助于人 们了解垂体瘤的症状、诊断和治疗 。
症状
症状
头痛：频繁、剧烈头痛可能是 垂体瘤的症状之一。
视力问题：垂体瘤可能导致视 野缺失、模糊等视力问题。
症状
激素失调：垂体瘤会影响体内 激素的分泌，导致身体功能异 常。
诊断与检测
诊可能会怀疑垂体瘤并进行 进一步检查。
检测方法：MRI扫描是诊断垂体 瘤的常用方法，也可以进行生 化学血液检测。
治疗选项
治疗选项
保持积极的态度和健康的生活方式 ，有助于提高疾病的预后和生活质 量。
谢谢您的 观赏聆听
健康生活方式：保持健康的饮 食、适当的运动和良好的生活 习惯有助于垂体瘤的管理。
康复与支持
康复与支持
康复计划：根据个体情况，医 生会制定康复计划来帮助病患 恢复身体功能。
心理支持：垂体瘤患者常常面 对生活和情绪上的压力，心理 支持可以帮助他们应对困难和 调整心态。
结语
结语
垂体瘤是一种需要及时诊治和管理 的疾病，请及时就医并遵从医生的 建议。
手术治疗：对于较大或有压迫症状 的垂体瘤，手术切除是常见的治疗 方法之一。
治疗选项
放疗治疗：对于一些手术不能 完全切除的垂体瘤，放疗可以 帮助控制病情。
生活注意事项
生活注意事项
定期复查：垂体瘤需要长期监 测，定期复查可以及时了解病 情发展。
垂体瘤健康宣 教PPT课件
目录 背景 症状 诊断与检测 治疗选项 生活注意事项 康复与支持 结语
背景
背景
垂体瘤是一种影响垂体腺的良性肿 瘤，它可能导致多种身体和健康问 题。
宣传垂体瘤的健康知识，有助于人 们了解垂体瘤的症状、诊断和治疗 。
症状
症状
头痛：频繁、剧烈头痛可能是 垂体瘤的症状之一。
视力问题：垂体瘤可能导致视 野缺失、模糊等视力问题。
症状
激素失调：垂体瘤会影响体内 激素的分泌，导致身体功能异 常。
诊断与检测
诊可能会怀疑垂体瘤并进行 进一步检查。
检测方法：MRI扫描是诊断垂体 瘤的常用方法，也可以进行生 化学血液检测。
治疗选项
治疗选项
保持积极的态度和健康的生活方式 ，有助于提高疾病的预后和生活质 量。
谢谢您的 观赏聆听
健康生活方式：保持健康的饮 食、适当的运动和良好的生活 习惯有助于垂体瘤的管理。
康复与支持
康复与支持
康复计划：根据个体情况，医 生会制定康复计划来帮助病患 恢复身体功能。
心理支持：垂体瘤患者常常面 对生活和情绪上的压力，心理 支持可以帮助他们应对困难和 调整心态。
结语
结语
垂体瘤是一种需要及时诊治和管理 的疾病，请及时就医并遵从医生的 建议。
垂体瘤 ppt课件
颈项强直甚至突然昏迷。பைடு நூலகம்
垂体腺瘤治疗
垂体腺瘤治疗
• 药物治疗：
A.催乳素瘤 首选溴隐停（多巴胺激动剂） 使PRL降至正常 肿瘤缩小长期服用
B.生长激素瘤：奥曲肽 溴隐停 C.库欣病 ：赛庚啶 美替拉酮等 D. 垂体功能减退 ：靶腺激素替代治疗
• 手术治疗 微腺瘤：经蝶窦手术 大腺瘤：开颅手术
• 放疗：手术不彻底或可能复发的垂体腺 瘤及原发腺癌或转移癌。
六、健康教育
• 1、注意休息，避免重体力劳动，保持心情愉快，情 绪激动。
• 2、注意保暖,预防感染，建立良好健康的生活习惯。 • 3、加强营养，多食新鲜的、高蛋白质的食物，增强
体质，使病后机体早日康复。 • 4、勿抠鼻，预防感冒，滴鼻液按期滴鼻。 • 5、保持大便的通畅，多吃含粗纤维的食物，避免屏
• 肾上腺皮质功能低减：食欲下降、乏力、消瘦、低血压、 低血糖、容易感冒等；
• 甲状腺功能低减：怕冷、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、便 秘等，在儿童可以表现为痴呆、生长迟缓等；
• 性腺功能低减：男性女性不育、性欲下降、女性月经紊乱 甚至闭经、男性阳痿等临床表现；
• 生长激素分泌减少：儿童表现为身材矮小，成人表现为身 体脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎缩、衰老、自我认知程度 下降、骨质疏松、抵抗力下降、性功能低减等。
女：闭经，溢乳综合症，不育 男：性腺功能减退症 巨人症：见于青春期前骨骺未闭合者。 肢端肥大症：见于成年人骨骺闭合者 库欣病（向心性肥胖、满月脸、水牛背）
TSH瘤
FSH/LH瘤
主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体 重下降、心慌房颤等
有性功能减退、闭经、不育、精子 数目减 少等
垂体腺瘤的临床表现
二、垂体瘤压迫周围细胞组织引起的相应激素分泌减少的 临床表现：
垂体腺瘤治疗
垂体腺瘤治疗
• 药物治疗：
A.催乳素瘤 首选溴隐停（多巴胺激动剂） 使PRL降至正常 肿瘤缩小长期服用
B.生长激素瘤：奥曲肽 溴隐停 C.库欣病 ：赛庚啶 美替拉酮等 D. 垂体功能减退 ：靶腺激素替代治疗
• 手术治疗 微腺瘤：经蝶窦手术 大腺瘤：开颅手术
• 放疗：手术不彻底或可能复发的垂体腺 瘤及原发腺癌或转移癌。
六、健康教育
• 1、注意休息，避免重体力劳动，保持心情愉快，情 绪激动。
• 2、注意保暖,预防感染，建立良好健康的生活习惯。 • 3、加强营养，多食新鲜的、高蛋白质的食物，增强
体质，使病后机体早日康复。 • 4、勿抠鼻，预防感冒，滴鼻液按期滴鼻。 • 5、保持大便的通畅，多吃含粗纤维的食物，避免屏
• 肾上腺皮质功能低减：食欲下降、乏力、消瘦、低血压、 低血糖、容易感冒等；
• 甲状腺功能低减：怕冷、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、便 秘等，在儿童可以表现为痴呆、生长迟缓等；
• 性腺功能低减：男性女性不育、性欲下降、女性月经紊乱 甚至闭经、男性阳痿等临床表现；
• 生长激素分泌减少：儿童表现为身材矮小，成人表现为身 体脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎缩、衰老、自我认知程度 下降、骨质疏松、抵抗力下降、性功能低减等。
女：闭经，溢乳综合症，不育 男：性腺功能减退症 巨人症：见于青春期前骨骺未闭合者。 肢端肥大症：见于成年人骨骺闭合者 库欣病（向心性肥胖、满月脸、水牛背）
TSH瘤
FSH/LH瘤
主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体 重下降、心慌房颤等
有性功能减退、闭经、不育、精子 数目减 少等
垂体腺瘤的临床表现
二、垂体瘤压迫周围细胞组织引起的相应激素分泌减少的 临床表现：
垂体瘤的科普知识PPT课件
垂体瘤的科普知识PPT 课件
目录 垂体瘤的定义 垂体瘤的症状 垂体瘤的诊断和治疗 垂体瘤的预后和复发 垂体瘤的预防和常见问题 结论
垂体瘤的定义
垂体瘤的定义
垂体瘤是一种位于垂体腺中的良性肿瘤 ，它会导致垂体激素的异常分泌。 垂体位于脑下垂体底部，控制和调节人 体内部的很多功能，如生长、代谢和生 殖等。
垂体瘤的预后和复发
垂体瘤的预后和复发
预后：大多数垂体瘤是良性的，手术切 除后的预后通常较好。然而，有时垂体 瘤可能会复发。 复发：复发垂体瘤的治疗方法与初次诊 断类似，可能需要更加积极地进行治疗 ，如手术切除、放疗或药物治疗。
垂体瘤的预防和常见问题
垂体瘤的预防和常见问题
预防：目前没有特定的预防方法可以完 全预防垂体瘤的发生。然而，注意健康 生活方式和定期体检可以早期发现瘤体 。 常见问题：有关垂体瘤的最常见问题包 括症状、治疗和预后等方面的信息。
垂体瘤的症状
垂体瘤的症状
视力问题：垂体瘤可能会压迫到视神经 ，导致视力模糊、双重视觉或视野缺损 。
内分泌问题：垂体瘤可引发荷尔蒙分泌 异常，如生长激素过多或过少、性腺激 素失调等。
垂体瘤的症状
头痛和头晕：垂体瘤会增加疗
垂体瘤的诊断和治疗
诊断：医生会进行详细的身体检查、血 液检测和影像学检查，如MRI和CT扫描 ，以确定垂体瘤的位置和大小。 治疗：治疗方法包括手术切除、放疗和 药物治疗。选择哪种治疗方式取决于瘤 体特征、患者的整体情况和个人偏好。
结论
结论
垂体瘤是一种位于垂体腺的良性肿瘤， 会导致垂体激素异常分泌和其他症状。 早期诊断和治疗可以改善预后，并且定 期体检可以帮助早期发现瘤体。
结论
如果患有垂体瘤或怀疑患有垂体瘤，应 及时就医咨询专业医生的建议。
目录 垂体瘤的定义 垂体瘤的症状 垂体瘤的诊断和治疗 垂体瘤的预后和复发 垂体瘤的预防和常见问题 结论
垂体瘤的定义
垂体瘤的定义
垂体瘤是一种位于垂体腺中的良性肿瘤 ，它会导致垂体激素的异常分泌。 垂体位于脑下垂体底部，控制和调节人 体内部的很多功能，如生长、代谢和生 殖等。
垂体瘤的预后和复发
垂体瘤的预后和复发
预后：大多数垂体瘤是良性的，手术切 除后的预后通常较好。然而，有时垂体 瘤可能会复发。 复发：复发垂体瘤的治疗方法与初次诊 断类似，可能需要更加积极地进行治疗 ，如手术切除、放疗或药物治疗。
垂体瘤的预防和常见问题
垂体瘤的预防和常见问题
预防：目前没有特定的预防方法可以完 全预防垂体瘤的发生。然而，注意健康 生活方式和定期体检可以早期发现瘤体 。 常见问题：有关垂体瘤的最常见问题包 括症状、治疗和预后等方面的信息。
垂体瘤的症状
垂体瘤的症状
视力问题：垂体瘤可能会压迫到视神经 ，导致视力模糊、双重视觉或视野缺损 。
内分泌问题：垂体瘤可引发荷尔蒙分泌 异常，如生长激素过多或过少、性腺激 素失调等。
垂体瘤的症状
头痛和头晕：垂体瘤会增加疗
垂体瘤的诊断和治疗
诊断：医生会进行详细的身体检查、血 液检测和影像学检查，如MRI和CT扫描 ，以确定垂体瘤的位置和大小。 治疗：治疗方法包括手术切除、放疗和 药物治疗。选择哪种治疗方式取决于瘤 体特征、患者的整体情况和个人偏好。
结论
结论
垂体瘤是一种位于垂体腺的良性肿瘤， 会导致垂体激素异常分泌和其他症状。 早期诊断和治疗可以改善预后，并且定 期体检可以帮助早期发现瘤体。
结论
如果患有垂体瘤或怀疑患有垂体瘤，应 及时就医咨询专业医生的建议。
垂体瘤-ppt课件
影像学检查
抑制实验: OGTT GH抑制试验；地塞米松抑制试验
刺病激实理验学: 胰岛素兴奋实验、TRH试验和CRH刺激试验
影像学检查
首选MRI: 对垂体瘤定位十分精确. 可以显示2-3mm的 微腺瘤,以及垂体周围和下丘脑结构
垂体CT扫描: 能发现直径3mm以上的微腺瘤 蝶鞍Ｘ线检查: 垂体瘤较大时平片可见蝶鞍扩大、鞍底
垂体腺瘤的诊断治疗是一种综合的治疗， 包括手术、药物、放疗等，应根据不同的 病例，做到个性化、具体化和人性化，在 决定采用何种方法时，应该考虑的因素包 括患者年龄、疾病的严重程度、肿块对中 枢结构的压迫效应、肿瘤对激素分泌水平、 对影响潜在的远期垂体损害等，特别是对 于年轻的未婚未育患者更应慎重选择治疗 方法
治疗 药物治疗是泌乳素瘤的首选治疗方案。多巴胺激动剂具有相当好的疗效。为避免 不良反应，应以低剂量起始，逐渐加量，达到控制PRL水平在正常水平内，此后 建议使用最小维持剂量，保持PRL在正常范围内。
妊娠期处理 目前认为应用药物控制泌乳素达正常水平，恢复排卵后方可妊娠，妊娠后停药。 停药后肿瘤可能会增大，不良妊娠结局风险升高。部分患者可考虑妊娠期仍然用 药物控制，但是剂量应小。有关妊娠期用药对胎儿的影响，目前尚无循证证据说 明其不良结局增加。
手术及放疗
结合我国临床实际及国外指南建议，手术治疗仍然是根治生长激素瘤的 首选手段，尤其是经蝶窦的手术创伤小，为优选方法。手术前应当对患者进 行全面评估，包括内分泌、神经外科、放疗科、影像科、眼科等相关科室。
修改高泌乳素血症和泌乳素瘤专家共识
诊断 血泌乳素（PRL）测定仍然是泌乳素瘤诊断的重要手段，正常值为＜25μg/L （21.2 mIu/L）。应当考虑到精神病类药物对血清泌乳素水平的影响，至少停药 72小时方可进行评估。停药前须与精神科医师讨论，不能停药者应当行MRI筛查。 确诊时根据两次血PRL值来判定，且确诊时测定PRL应避免疼痛刺激，而且应避 免进食对PRL浓度的影响，标准测定应当是早餐后2小时测定，早餐应避免高蛋白 饮食，最好是碳水化合物餐后2小时测定。
垂体瘤课件教学版ppt
经蝶窦垂体手术几乎可以解决直径3cm 的垂体瘤
为 了规范 事业单 位聘用 关系， 建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
经蝶窦垂体手术
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垂体瘤临床表现
垂体卒中
垂体瘤内出血称为垂体卒中，可引起严重 头痛、视力急剧减退、眼外肌麻痹、昏睡、 昏迷、脑膜刺激征和颅内压增高。
为 了规范 事业单 位聘用 关系， 建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
垂体瘤的诊断
提示作垂体影像学检查 发现肿瘤后的功能判断 肿瘤本身危害性的评估
泌乳素瘤诊断
1.定性诊断
正常PRL<20ug/L,生理增幅可至正常三倍， PRL瘤患者一般>200ug/L。
应排除药物、妊娠、其他疾病的影响
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泌乳素瘤诊断
泌乳素瘤诊断
2.定位诊断
垂体MRI平扫+增强 视力及视野检查 特发性高PRL血症应定期复查PRL及鞍区影
像学
为 了规范 事业单 位聘用 关系， 建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
鉴别诊断
1.生理性 妊娠、哺乳、应激 2.病理性 下丘脑垂体柄损伤
血清PRL水平大于200ug/L，基本可诊断,多 为大腺瘤
为 了规范 事业单 位聘用 关系， 建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
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垂体卒中
垂体瘤内出血称为垂体卒中，可引起严重 头痛、视力急剧减退、眼外肌麻痹、昏睡、 昏迷、脑膜刺激征和颅内压增高。
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垂体瘤的诊断
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泌乳素瘤诊断
1.定性诊断
正常PRL<20ug/L,生理增幅可至正常三倍， PRL瘤患者一般>200ug/L。
应排除药物、妊娠、其他疾病的影响
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泌乳素瘤诊断
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2.定位诊断
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鉴别诊断
1.生理性 妊娠、哺乳、应激 2.病理性 下丘脑垂体柄损伤
血清PRL水平大于200ug/L，基本可诊断,多 为大腺瘤
垂体瘤健康教育PPT课件
导，帮 助患者维持健康的生活方式
结语
结语
垂体瘤是一种常见的肿瘤，但 通过早期发现和综合治疗，大 多数患者可以得到有效的管理 和改善
谢谢您 的观赏
聆听
预防垂体瘤
定期体检：定期体检有助于早 期发现和治疗垂体瘤
对垂体瘤 患者的建
议
对垂体瘤患者的建议
注意药物的使用：遵循医生的 指导，不滥用药物 恢复充分休息：保持良好的睡 眠和休息习惯
对垂体瘤患者的建议
处理情绪压力：学习应对压力 的方法，保持心理健康
垂体瘤的 长期管理
垂体瘤的长期管理
定期随访：定期复查以监测垂体瘤 的发展情况 调整治疗方案：根据患者的情况， 调整治疗方案
常见垂体瘤症状
垂体功能减退：包括疲劳、性 功能障碍等
诊断和治 疗垂体瘤
诊断和治疗垂体瘤
垂体瘤的诊断：通过扫描、血 液检查和激素水平测量来确定 治疗垂体瘤的方法：包括手术 切除、放疗和药物治疗
预防垂体 瘤
预防垂体瘤
平衡饮食：摄入丰富的蔬果、低脂 肪和高纤维食物 控制体重：维持适当的体重有助于 防止肥胖相关的垂体瘤
垂体瘤健康教 育PPT课件
目录 介绍垂体瘤 常见垂体瘤症状 诊断和治疗垂体瘤 预防垂体瘤 对垂体瘤患者的建议 垂体瘤的长期管理 结语
介绍垂体 瘤
介绍垂体瘤
垂体瘤是一种在垂体腺中发生的肿 瘤 肿瘤会影响垂体腺的功能，导致激 素分泌异常
常见垂体 瘤症状
常见垂体瘤症状
头痛：由于肿瘤对脑部产生压 力而引起 视力改变：肿瘤可能会压迫视 神经
结语
结语
垂体瘤是一种常见的肿瘤，但 通过早期发现和综合治疗，大 多数患者可以得到有效的管理 和改善
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聆听
预防垂体瘤
定期体检：定期体检有助于早 期发现和治疗垂体瘤
对垂体瘤 患者的建
议
对垂体瘤患者的建议
注意药物的使用：遵循医生的 指导，不滥用药物 恢复充分休息：保持良好的睡 眠和休息习惯
对垂体瘤患者的建议
处理情绪压力：学习应对压力 的方法，保持心理健康
垂体瘤的 长期管理
垂体瘤的长期管理
定期随访：定期复查以监测垂体瘤 的发展情况 调整治疗方案：根据患者的情况， 调整治疗方案
常见垂体瘤症状
垂体功能减退：包括疲劳、性 功能障碍等
诊断和治 疗垂体瘤
诊断和治疗垂体瘤
垂体瘤的诊断：通过扫描、血 液检查和激素水平测量来确定 治疗垂体瘤的方法：包括手术 切除、放疗和药物治疗
预防垂体 瘤
预防垂体瘤
平衡饮食：摄入丰富的蔬果、低脂 肪和高纤维食物 控制体重：维持适当的体重有助于 防止肥胖相关的垂体瘤
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介绍垂体 瘤
介绍垂体瘤
垂体瘤是一种在垂体腺中发生的肿 瘤 肿瘤会影响垂体腺的功能，导致激 素分泌异常
常见垂体 瘤症状
常见垂体瘤症状
头痛：由于肿瘤对脑部产生压 力而引起 视力改变：肿瘤可能会压迫视 神经
垂体瘤科普讲座PPT
手术方法包括经鼻蝶窦切除术等。
垂体瘤的治疗方法 药物治疗
某些类型的垂体瘤可以通过激素抑制药物进 行治疗。
例如，溴隐亭用于治疗泌乳素瘤。
垂体瘤的治疗方法 放射治疗
对于无法手术的患者，放射治疗可作为补充 治疗。
这包括伽马刀等技术，主要用于缩小肿瘤。
垂体瘤的预后与随访
垂体瘤的预后与随访 预后因素
垂体瘤的预后与肿瘤类型、大小及治疗方式密切 相关。
如何诊断垂体瘤？ 影像学检查
MRI或CT扫描是确定肿瘤存在及其大小的主要工 具。
这些检查可以清晰显示脑下垂体的结构。
如何诊断垂体瘤？ 激素水平检测
通过血液检测测量激素水平，帮助确定垂体功能 。
这对于分泌型垂体瘤的诊断尤为重要。
垂体瘤的治疗方法
垂体瘤的治疗方法 手术治疗
对于较大或症状明显的垂ห้องสมุดไป่ตู้瘤，外科手术是 常见的治疗选择。
常见的分泌型垂体瘤包括促肾上腺皮质激素瘤、 生长激素瘤等。
什么是垂体瘤？
发病率
垂体瘤在成人中相对少见，约占所有脑肿瘤的1015%。
女性的发病率略高于男性。
垂体瘤的症状有哪些？
垂体瘤的症状有哪些？ 常见症状
症状可能包括头痛、视力模糊、内分泌失调 等。
这些症状通常与肿瘤的大小和位置有关。
垂体瘤的症状有哪些？ 激素失调
大多数良性腺瘤在适当治疗后预后良好。
垂体瘤的预后与随访 定期随访
术后患者需定期复查，以监测病情变化和激素水 平。
这些随访通常包括影像学检查和血液检测。
垂体瘤的预后与随访 生活质量
有效的治疗可以显著改善患者的生活质量。
心理支持和康复治疗也很重要。
谢谢观看
垂体瘤科普讲座
垂体瘤的治疗方法 药物治疗
某些类型的垂体瘤可以通过激素抑制药物进 行治疗。
例如，溴隐亭用于治疗泌乳素瘤。
垂体瘤的治疗方法 放射治疗
对于无法手术的患者，放射治疗可作为补充 治疗。
这包括伽马刀等技术，主要用于缩小肿瘤。
垂体瘤的预后与随访
垂体瘤的预后与随访 预后因素
垂体瘤的预后与肿瘤类型、大小及治疗方式密切 相关。
如何诊断垂体瘤？ 影像学检查
MRI或CT扫描是确定肿瘤存在及其大小的主要工 具。
这些检查可以清晰显示脑下垂体的结构。
如何诊断垂体瘤？ 激素水平检测
通过血液检测测量激素水平，帮助确定垂体功能 。
这对于分泌型垂体瘤的诊断尤为重要。
垂体瘤的治疗方法
垂体瘤的治疗方法 手术治疗
对于较大或症状明显的垂ห้องสมุดไป่ตู้瘤，外科手术是 常见的治疗选择。
常见的分泌型垂体瘤包括促肾上腺皮质激素瘤、 生长激素瘤等。
什么是垂体瘤？
发病率
垂体瘤在成人中相对少见，约占所有脑肿瘤的1015%。
女性的发病率略高于男性。
垂体瘤的症状有哪些？
垂体瘤的症状有哪些？ 常见症状
症状可能包括头痛、视力模糊、内分泌失调 等。
这些症状通常与肿瘤的大小和位置有关。
垂体瘤的症状有哪些？ 激素失调
大多数良性腺瘤在适当治疗后预后良好。
垂体瘤的预后与随访 定期随访
术后患者需定期复查，以监测病情变化和激素水 平。
这些随访通常包括影像学检查和血液检测。
垂体瘤的预后与随访 生活质量
有效的治疗可以显著改善患者的生活质量。
心理支持和康复治疗也很重要。
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垂体瘤科普讲座
内分泌系统疾病--垂体瘤 ppt课件
内分泌系统疾病
ppt课件
1
第一章 垂体瘤
ppt课件
2
概 述
垂体瘤相当常见。 生前并无任何表现而在常规尸检时才发现有垂体瘤并非少 见，约占 11%。 敏感而特异的免疫技术的应用为垂体瘤的细胞病理学和病 理生理提供重要资料，并为深入研究与认识提供新的线索。
ppt课件
3
概 述
腺垂体的每一种分泌细胞与其特定的原始干细胞均可发 生肿瘤性病变。从增生、腺瘤到腺癌，可以是一种细胞 演变而成，亦可以是几种细胞演变而来，一种细胞分泌 一种激素或几种激素，或几种细胞产生几种激素。
ppt课件
20
二、放射治疗 垂体瘤采用常规放射治疗，外照射
在缩小肿瘤，减少激素分泌作用等 方面的疗效不等；对于需要迅速解 除对邻近组织结构的压迫方面并不 满意。
ppt课件
21
二、放射治疗
放疗后随着时间的迁延，腺垂体的功
能减退在所难免 (50 ％一 70 ％ ) ，依次 有GH、Gn、ACTH、TSH缺乏，尤其 配合手术治疗后进行放疗更为明显。 放射剂量＜45Gy一般比较安全，放疗 常作为手术治疗的辅助，伽玛刀治疗 垂体瘤的疗效待定。
ppt课件
13
诊
断
详细病史询问和仔细的体格检查，包
括神经系统、眼底、视力、视野检查， 对于垂体瘤的诊断提供重要依据，除 垂体大腺瘤破坏蝶鞍骨结构，一般头 颅 X 线检查缺乏特异性和灵敏度，已 被一些先进技术所取代。
ppt课件
14
诊
断
垂体瘤的诊断主要采用影像学技术如
CT 、 MRI ，其优点已超越多方向多体 层 X 线 摄 片 (muhidirectional polytomography) 、血管造影和气脑 造影等，无创伤性，费用低。 MRI 不仅可发现直径 3mm 的微腺瘤， 而且可显示下丘脑结构，对于临床判 断某些病变有肯定价值。
ppt课件
1
第一章 垂体瘤
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2
概 述
垂体瘤相当常见。 生前并无任何表现而在常规尸检时才发现有垂体瘤并非少 见，约占 11%。 敏感而特异的免疫技术的应用为垂体瘤的细胞病理学和病 理生理提供重要资料，并为深入研究与认识提供新的线索。
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3
概 述
腺垂体的每一种分泌细胞与其特定的原始干细胞均可发 生肿瘤性病变。从增生、腺瘤到腺癌，可以是一种细胞 演变而成，亦可以是几种细胞演变而来，一种细胞分泌 一种激素或几种激素，或几种细胞产生几种激素。
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20
二、放射治疗 垂体瘤采用常规放射治疗，外照射
在缩小肿瘤，减少激素分泌作用等 方面的疗效不等；对于需要迅速解 除对邻近组织结构的压迫方面并不 满意。
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21
二、放射治疗
放疗后随着时间的迁延，腺垂体的功
能减退在所难免 (50 ％一 70 ％ ) ，依次 有GH、Gn、ACTH、TSH缺乏，尤其 配合手术治疗后进行放疗更为明显。 放射剂量＜45Gy一般比较安全，放疗 常作为手术治疗的辅助，伽玛刀治疗 垂体瘤的疗效待定。
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13
诊
断
详细病史询问和仔细的体格检查，包
括神经系统、眼底、视力、视野检查， 对于垂体瘤的诊断提供重要依据，除 垂体大腺瘤破坏蝶鞍骨结构，一般头 颅 X 线检查缺乏特异性和灵敏度，已 被一些先进技术所取代。
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14
诊
断
垂体瘤的诊断主要采用影像学技术如
CT 、 MRI ，其优点已超越多方向多体 层 X 线 摄 片 (muhidirectional polytomography) 、血管造影和气脑 造影等，无创伤性，费用低。 MRI 不仅可发现直径 3mm 的微腺瘤， 而且可显示下丘脑结构，对于临床判 断某些病变有肯定价值。
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• 2、分类
• 按肿瘤大小可分为： 微腺瘤（直径<10mm） 大腺瘤（直径>10mm）
• 按细胞的分泌功能可分为： 催乳素腺瘤（PRL） 生长激素腺瘤（GH） 促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH） 其他 混合性腺瘤 • 无分泌功能垂体腺瘤
三、垂体瘤的临床表现
1、激素分泌增多引起的相应表现
泌乳素腺瘤（PRL） 女性常表现为闭经、泌乳、不育等； 男性常表现性腺功能减退症，体重增加、毛发稀少等。
病历介绍
患者，谭文国，男，65岁，因腰痛伴左侧下肢疼痛 麻木10天、右肋下疼痛10天、间断头痛、视力模糊两年而 入院。患者十天前无明显诱因出现腰及左侧下肢疼痛，伴 下肢麻木，述近两年间断性头痛，视力减退，嗜睡，进食 后易呕吐，消瘦。既往有肝功能异常病史，否认高血压、 糖尿病、心脏病史，否认药敏史。
四、垂体瘤的诊断依据
五、垂体瘤的治疗方法
• 手术摘除是首选的方法 • 微腺瘤：经蝶窦手术(经鼻腔蝶窦、经口鼻蝶窦) • 大腺瘤：开颅手术，术后放疗。 • 目前主要采取经单侧鼻腔蝶窦入路显微手术
六、垂体瘤的护理措施
1、术前护理
（1）术前测量生命体征，备血，嘱患者禁食水。 （2）戴手腕带，备皮（术前1 天剪鼻毛，并清洁鼻腔）。术 前三到5天可用朵贝尔液漱口，氯霉素滴鼻。 （3）留置导尿管 （4）心理护理并指导患者练习张口呼吸。
轻重不同，间歇性发作。多由于肿瘤刺激或造成鞍内压增高所致。
•3、视力视野障碍
• 视力减退、视野缺损，多由肿瘤向前上方发展压迫视交叉所 致。
•4、其他神经损害
• 向后压迫垂体柄和下丘脑，表现为尿崩症，下丘脑功能障碍； 累及第三脑室、室间孔，导水管可引起颅内压增高症状，至额叶可 引起精神症状、癫痫、嗅觉障碍等。
垂体瘤的护理
南漳县人民医院外三科 张琴
目录
1 1
垂体的生理结构及功能
2
垂体瘤的概念及分类
3
垂体瘤的临床表现
4
诊断依据
5
治疗方法
6
护理措施
健康教育
7
一、垂体的生理结构及功能
垂体位于大脑正中和双眼后方，颅底蝶鞍区位置，正 常体积约1100mm3,腺体形状似卵圆形。
垂体内有静脉、颈内动脉、动眼神经、滑车神经、 展神经和三叉神经。通常分为两部分：神经垂体和腺垂体， 垂体柄是下丘脑与腺垂体间联系的重要部位。
2、术后护理
（1）病情观察 严密观察病人生命体征、神志、瞳孔变化
及术口敷料有无渗出，准确记录尿量，出入量。
（2）体位护理 麻醉未醒，应去枕平卧、头偏向一侧，防止
呕吐物、分泌物引起误吸、窒息，清醒后予平卧。若有脑脊液鼻漏， 要绝对卧床，采取半卧位。
（3）伤口护理 如无脑脊液鼻漏者,术后3日拔除鼻腔引流条,
生长激素腺瘤（GH） 青春期前发病者为巨人症； 发育期后发病者为肢端肥大症。
促肾上腺皮质激素腺瘤（ACTH） 主要表现为皮质醇增多症（库欣综合征），病人有满月脸、 “水牛背”、腹壁及大腿部皮肤紫纹、肥胖、高血压等。
肢端肥大
容貌改变
•2、头痛
• 早期约2/3病人有头痛，主要位于前额、眶后和双颞部，程度
用0.25%氯霉素眼药水及新麻液滴鼻，防止感染；如有脑脊液鼻漏, 鼻腔引流条将延迟到术后5天拔除.拔除引流条后勿用棉球或纱球堵 塞鼻腔。
（4）并发症护理
颅内出血
常发生术后24小时内。患者出现意识障碍、
瞳孔及生命体征变化，视物不清，视野缺损等提示有颅内出血可 能，
应及时通知医生。
脑脊液鼻漏 术后如出现脑脊液鼻漏，可抬高床头15。
垂体是人体内分泌的总司令部，控制人体的内分泌功能。 腺垂体主要分泌多种具有明显生理活性的激素，如泌乳素、 生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素等。 神经垂体主要是储存功能（下丘脑分泌的抗利尿激素）。
二、垂体瘤的概念及分类
1、概念
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞 发生的肿瘤。 约占颅内肿瘤的10%，在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和 脑膜瘤；以前叶的腺瘤占大多数，来自后叶者少见。 垂体瘤大部分为良性腺瘤，极少数为癌。好发年龄为青壮 年,发病率为1/10万。多数为单个，呈球形或卵圆形，表面光 滑有完整包膜。
血压下降，及时通知医生，遵医嘱予激素替代治疗，定时复查激
素水平来指导用药。
（5）饮食护理 鼓励患者进食含钾、含钠高食物，如香蕉、
桔子、咸菜，禁止摄入含糖液体，防止渗透性利尿，加重尿崩。
（6）安全护理 患者视力视野障碍时应加强安全防护，防止意
外发生。
七、健康教育
1、鼓励患者多进食高蛋白、营养丰富、易消化饮食，增强机体抵 抗力，促进康复。 2、指导患者劳逸结合，加强体育锻炼，以促进伤口愈合，增强体 质。 3、勿抠鼻，预防感冒，滴鼻液按期滴鼻。 4、垂体功能障碍病人遵医嘱坚持激素替代治疗，切不可随意漏服， 更改剂量及间隔时间，更不可因症状好转而自行停药。 5、如出现原有症状加重或头痛、呕吐、抽搐，尿崩症等异常，应 及时就诊。 6、术后3—6个月行CT或MRI，视力视野复查。
查体：T36.6℃ P76次/分 R20次/分 BP143/84mmHg，神志清 楚，心肺无异常，右侧11、12肋有压痛，腰3-5棘突有压痛，双 侧侧臀部及下肢麻木，双下肢活动可。颅脑CT示：蝶鞍扩大、 不规则，占位性病变待除外。后于襄阳市中心医院进一步检查， MRI报告：鞍区占位，考虑垂体瘤。
诊断 腰椎间盘突出症
手术方式比较
经口鼻蝶入路特点 手术范围广,视野大.肿瘤大小没有限制,手术切口在口 腔内
经单鼻入路特点 手术范围小,.视野小,适合鼻孔大(肢端肥大症的病人) 手术相对于经口鼻蝶入路手术伤口小,感染机会小,伤口愈 合快,进食时间早,拔除纱条时间早,术后下床活动早,但对 鼻黏膜的损伤较大
经额开颅入路特点 手术范围最大，视野广，手术难度大，感染机会大
垂体瘤
_30。，避免抠鼻，打喷嚏。
尿崩症
病人出现多尿、多饮、口渴，24小时尿量大于
4000ml，或每小时尿量大于200ml，Байду номын сангаас比重小于1.005。要严格准确记
录24小时出入量，特别是每小时尿量。
水电解质紊乱 尿崩症易诱发低钾血症/低钠血症。鼓励
患者多饮水，特别是盐水，以补充丢失的水、钠。
垂体功能低下
患者出现嗜睡、意识不清、体温不升、