甲状腺癌放射性碘治疗的注意事项

碘131 治疗标准

碘131 治疗标准碘131治疗标准。

碘131是一种放射性同位素，常用于治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进症。

在进行碘131治疗前，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。

接下来将介绍一般情况下的碘131治疗标准。

首先，患者需要进行甲状腺摄碘扫描，以确定甲状腺组织的摄碘情况。

这有助于医生评估患者的甲状腺病变情况，并制定个性化的治疗方案。

接着，医生会根据患者的身体情况和病情严重程度确定治疗剂量。

在接受碘131治疗前，患者需要遵循一些特定的准备事项。

首先，停止甲状腺激素替代治疗，以提高甲状腺组织对碘131的摄取能力。

其次，避免食用含碘食物，如海产品和碘化盐。

此外，女性患者需要确认自己不处于怀孕状态，因为碘131对胎儿有一定的影响。

接下来是碘131治疗的具体过程。

患者会口服碘131溶液，随后通过体内摄取的方式，碘131会被甲状腺组织吸收。

在治疗过程中，医生会密切监测患者的甲状腺功能和身体状况，以确保治疗的安全性和有效性。

在接受碘131治疗后，患者需要遵循一些特定的注意事项。

首先，避免与他人长时间密切接触，以减少辐射对他人的影响。

其次，加强水分摄入，促进碘131的排泄。

同时，定期复查甲状腺功能和影像学检查，以评估治疗效果和随访疗效。

需要注意的是，碘131治疗虽然具有一定的疗效，但也存在一定的风险。

患者在接受治疗前，应充分了解治疗的利与弊，听从医生的建议，积极配合治疗过程。

总之，碘131治疗是一种常见的甲状腺疾病治疗方法。

在接受治疗前，患者需要进行全面的评估和准备，治疗过程中需要密切监测，治疗后需要遵循特定的注意事项。

只有在医生的指导下，患者才能安全有效地接受碘131治疗，恢复健康。

131I治疗甲状腺癌的注意事项和护理体会

维普资讯
实用医学杂志２０年第２卷第１期０７３１
Ｉ疗甲状腺癌的注意事项和护理体会治
郑隽周卓琳赵春香
摘要目的：介绍放射性核素－治疗甲状腺癌的护理及注意事项。方法：，Ｉ回顾６例甲状腺癌患者接受 ”Ｉ１治疗过程中的护理及注意事项。结果：６例患者治疗过程中无不适主诉，患者治疗过程中出现不同程度胃肠５５例道反应，经对症治疗后症状缓解，治疗效果均满意。结论：强病区管理和完善患者心理护理对安全、效地开展加有－治疗甲状腺癌具有重要意义。３１Ｉ
关键词甲状腺肿瘤放射性同位素护理
随着医学科学的发展，近年来放射性药物在临床应用越来越广泛，中放射性核素治疗显示出较大优其越性。放射性核素ｎ是治疗分化型甲状腺癌转移的Ｉ有效方法，其疗效依赖于肿瘤能否吸收碘。已有报道，３对分化型甲状腺癌肺转移及淋巴结转移治疗效果１Ｉ较好ｒ。现将我院近年来Ｉ素治疗甲状腺癌的注】］核意事项和护理体会报告如下。１临床资料１１一般资料接受 ” 治疗的甲状腺癌患者共６．Ｉ１例，中男２其３例、３女８例，均年龄３岁（１７平１２～４岁）。１２方法．１．ｎ配制在高活性室的通风橱内进行ｎ．１２ＩＩ口服液的配制。用有吸水纸的托盘＿，２穿个人放射防护｜用品。给药剂量必须精确，计划严格分装药量，活按经度计测量后，再核对无误才给患者用药。１２２ｎ给药前（）术切除原发灶和去除残留．．Ｉ１手甲状腺组织；２停用甲状腺激素，好在治疗前５周（）最停用Ｔ，４改服Ｔ３，３周然后再停用所有甲状腺激素２周；３低碘饮食（（）日摄量在２～Ｏ）Ｏ３ｇ至少２周，并防止从其他途径进入人体的碘剂，如皮肤碘酒消毒、碘油造影、含碘药物摄入等；４仔细询问唾液腺的有（）关病史，有急慢性炎症表现，ｎＩ疗应推迟到炎若则治症消退后；检查患者是否能正常吞咽；５建立专门粪（）便处理室，严禁与其他未进行核素治疗的患者共用卫生间，以免引起放射性污染，当建立核素治疗患者应专用病区、病房和卫生间；６（）帮助患者做好心理准备。１． ” 给药仔细核对患者姓名、１．３２ＩＩ口服液活３度。空腹口服ｎ并观察是否已吞下，意是否出现呕－Ｉ注

甲状腺癌术后碘131治疗健康宣教PPT课件

服药后通常需要含服酸性糖果或
D
维生素C，来减轻唾液腺的辐射
损伤。
05
碘131治疗有哪些副作用呢？
碘131治疗有哪些副作用呢？
服用碘131溶液后的最初几天，您可能会出现：
这是治疗后的正常反应，一般1周左右会自行消失。但如果颈部肿胀严重，有憋气感，应及时联系医生处理。
碘131治疗有哪些副作用呢？
3
03
治疗前需要做哪些准备呢？
治疗前需要做哪些准备呢？
治疗前3～4 周
低碘饮食
临近治疗时
按照预约的治疗时间入
院后
治疗前需要做哪些准备呢？
治疗前3～4周
停用甲状腺激素类药物（如：左甲状腺素钠片或甲状腺素片），
01 停药后你可能会出现一些不适的症状：比如疲乏无力、体重增加、
易困倦、便秘、肌肉疼痛、注意力不集中、抑郁等。这些状态只是暂时的，可能会持续几周时间。
如果您处在哺乳期，接受碘131治疗后应当终止母乳喂养。不过再次生育的话，产后可以正常哺乳。
碘131治疗后，如果您有生育/母乳喂养计划，应注意以下事项：女性甲状腺癌病人通常应在碘131治疗至少6个月后再怀孕。鉴于甲状腺激素对母体和胎儿健康的重要作用，怀孕前应确保甲状腺激素水平正常。
男性宜在治疗后3～4个月再使伴侣受孕，以使放射性碘131治疗后可能发生的暂时性少精子症得到恢复。
（乳头状癌和滤泡状癌）、髓样癌和未分化癌几个类型。
2
碘131并不是对所有类型的甲状腺癌都有效果。碘131必须被甲状
腺组织摄取后才可发挥作用。
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甲状腺癌术后碘131治疗健康宣教

碘131治疗的危害以及注意事项

碘131治疗的危害以及注意事项碘131治疗的危害以及注意事项1、可能会造成癌症碘131治疗后白血病的发病率、致癌的机率等都成了人们存眷的热门。

从今朝的数据统计显示,切尔诺贝利核电站变乱后,甲状腺癌的发生率有较着的增长,以是我们不丢脸出辐射致癌的隐患。

同时辐射会使白细胞和血小板削减,白细胞削减是造成白血病的最底子缘故原由,虽然由于服用碘131治疗造成白血病的人数未几,可是我们不克不及解除碘131并发白血病的可能。

2、可能造成生养上的问题在碘131接收、代谢和分泌历程中,男女的生殖器官就相当于面对一次小型的核辐射污染,持久碘131服用治疗对身体性能会导致必然的影响,持久碘131累积浓聚,男女生殖器官也无法制止辐射的危险,可能会造成生养转变。

3、那些人不可以用碘131治疗3.1、妊娠及哺乳期的甲亢患者绝对禁用,因为母体摄入放射性碘后,可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺,造成胎儿或婴儿染得甲状腺功能减退(呆小症)。

3.2、在20岁以下的首次患甲亢患者绝对禁用。

3.3、甲亢伴有心肌梗死者绝对禁用因为用131碘治疗后,甲状腺激素的释放可加重心脏负担故不能用放射性碘治疗。

3.4、有重度心,肝,肾等功能衰竭或活动性肺结核绝对禁用。

3.5、重度浸润性突眼患者绝对禁用。

3.6、甲亢危象期绝对禁用。

用碘131治疗后甲亢复发率30%～60%,甲减发生率20%～70%。

甲亢131碘治疗及之后注意事项1、患者在饮食上要注意的事项1.1、禁忌食用辛辣的食物,不喝浓茶,不喝咖啡,不喝酒。

男性患者要戒烟。

这些都可以引起身体所需的甲状腺素量变化,从而加重甲亢的症状。

1.2、保持一个平静的心态,不过于高兴,不过于悲伤,不要劳累(身体上和精神上),这些同样能加重甲亢症状。

1.3、大小便后,至少冲两次水,以减少便池内的放射性。

穿过的衣服,盖过的被褥不应让别人再穿,再盖,应当放置一段时间(2-3个月)后才能再次使用。

2、对于其家属要注意的事项2.1、要认清放射线的危害,配合患者进行隔离。

碘131治疗甲状腺癌的规范

碘131治疗甲状腺癌的规范全网发布：2012-07-27 14:27 发表者：袁媛6685人已访问放射性碘治疗分化型甲状腺癌的规范甲状腺癌的治疗在国内处于一片混乱状态，虽然国外有一系列相关指南，但国内的医生大多不甚了解，为此，中华医学会内分泌学分会、核医学分会以及外科学分会曾经在大连召开会议，期望对本病的治疗给予规范性指导，但因为三个学会的专家观点不一，意见分歧较大，最终未能如愿。

值得庆幸的是，中华医学会核医学分会于2008年制订了一个指导性意见，这对规范我们处理甲状腺癌具有较好的帮助作用。

下面将全文发表如下。

131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）在国际上已有60年的历史，我国开展此项工作亦近50年。

目前，国内各省、直辖市、自治区均已开展此项治疗工作，成为DTC最主要的方法之一。

外科手术切除、131I治疗与甲状腺激素抑制治疗的联合应用是国际上公认治疗DTC的理想方案。

131I治疗包括外科手术后的131I清除DTC术后残留甲状腺组织（清甲）治疗和复发及转移病灶的治疗。

清甲治疗后，当患者血清Tg≤2ng/ml（未服甲状腺激素状态下），即达到治疗目的，开始甲状腺激素抑制治疗，并定期随访。

在随访中，Tg≥10ng/ml（未服甲状腺激素状态下或服用甲状腺素抑制TSH治疗时Tg＞5ng/ml）或发现复发及转移病灶，应进行131I转移病灶的治疗。

由于分化型甲状腺癌细胞具有摄碘功能，因此，病灶可以聚集131I，通过β射线的辐射生物效应，发挥治疗作用。

临床实践证明，大多数乳头状癌和滤泡状癌对131I均敏感，临床疗效肯定。

一、131I清除DTC术后残留甲状腺组织（清甲）1.清甲的理由①131I可摧毁术后残留甲状腺组织中难以探测的微小甲状腺癌病灶；②有利于进行全身131I显像；③有利于通过测定Tg水平监测甲状腺癌；④乳头状癌有双侧、微小多灶、局部淋巴结转移的趋势，局部潜伏及发展期长、复发率高；⑤DTC具有局部浸润特点，复发可能性增大。

做碘131注意事项

做碘131注意事项碘131是一种广泛应用于甲状腺癌的放射性治疗方法。

虽然碘131治疗在许多情况下是安全有效的，但在接受该治疗之前和治疗期间，仍需注意一些事项。

首先，患者在接受碘131治疗之前需要告知医生关于自身的病史、过敏史和其他治疗情况。

医生将评估患者是否适合接受该治疗，并解释治疗的风险和效果。

在进行碘131治疗之前，患者需要进行一系列的检查和准备工作。

这些包括血液检查、身体检查、饮食方面的限制等。

在治疗前的几天，患者需要停止使用甲状腺激素药物，并按照医生的指示进行饮食和液体摄入的限制。

在接受碘131治疗后的一段时间内，患者会放射性废物物质从体内排出。

在此期间，患者需要采取一些措施以保护自己和周围的人。

这些包括在使用厕所后彻底冲洗，避免与他人密切接触，保持良好的个人卫生习惯等。

患者在碘131治疗期间需要遵循医生的指导，并按照医嘱服用药物。

治疗期间，患者可能会出现一些不适，例如乏力、喉咙干燥、味觉改变等。

如果患者感到不适，应及时向医生报告。

在接受碘131治疗后的几个月内，患者需要进行随访检查。

这些检查包括甲状腺功能检查、甲状腺扫描等。

随访检查的目的是评估治疗效果并监测潜在的副作用。

最后，患者在接受碘131治疗期间应保持良好的生活习惯，包括健康的饮食、适量的运动和充足的休息。

这些有助于促进康复和提高治疗效果。

综上所述，接受碘131治疗需要患者和医生共同遵守一系列的注意事项。

患者需要配合医生的要求进行检查和准备工作，在治疗期间保持个人卫生，并在治疗后进行随访检查。

通过正确的操作和恰当的护理，碘131治疗可以为甲状腺癌患者带来良好的疗效。

碘131治疗流程

碘131治疗流程
碘131治疗是一种常见的放射性核素治疗方法，主要用于治疗甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等疾病。

下面将介绍碘131治疗的详细流程。

首先，患者需要进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，以确定是否适合接受碘131治疗。

医生会根据检查结果，评估患者的甲状腺功能状态和病情，然后决定是否进行碘131治疗。

接下来，医生会向患者详细解释碘131治疗的相关信息，包括治疗原理、注意事项、可能的副作用等。

患者需要充分了解治疗过程中可能出现的情况，以便做好心理准备。

在确定接受治疗后，患者需要进行准备工作。

首先，需要暂停甲状腺激素药物的使用，以便甲状腺能够吸收更多的碘131。

同时，患者需要遵循医生的建议，进行特殊饮食和生活方式的调整，以减少治疗的不良反应。

接着，患者需要前往医院进行碘131治疗。

在治疗前，医生会进行详细的身体检查，确保患者的身体状况适合接受治疗。

然后，医生会根据患者的具体情况确定治疗剂量，并告知患者需要注意的事项。

在接受治疗时，患者需要服用含有碘131的胶囊。

随后，患者需要遵循医生的指导，进行密切的观察和护理。

在接受治疗期间，患者需要避免与他人密切接触，以减少放射性核素的传播。

治疗后，患者需要定期复查甲状腺功能和相关指标，以评估治疗效果和身体状况。

同时，患者需要密切关注可能出现的不良反应和并发症，及时向医生报告并接受治疗。

总的来说，碘131治疗是一种安全有效的治疗方法，但在接受治疗前后，患者需要密切遵循医生的指导，做好相关的准备和护理工作。

只有这样，才能确保治疗的效果和患者的安全。

碘131治疗后注意事项

碘131治疗后注意事项碘131（I-131）是一种常用的放射性碘治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺癌的方法。

治疗后，患者需要注意一些事项，以确保安全和有效的康复过程。

首先，患者需要遵循医生的指示和建议。

医生通常会为患者制定治疗计划和饮食指导，如限制摄入碘和避免与他人密切接触等。

这些指示是根据患者的具体病情和治疗后身体情况来定制的，必须严格遵守。

其次，患者应该保持良好的个人卫生习惯。

由于放射性碘会通过尿液和汗液排出体外，患者要注意勤洗手、擦洗身体，以避免他人接触到过多的放射性物质。

此外，患者在治疗后需要注意减少与儿童和孕妇的接触。

放射性碘对儿童和胎儿的影响更大，因此，患者应尽量避免与这两个人群近距离接触，以减少潜在的风险。

此外，患者需要特别注意遵守放射性物质管理规定。

废弃物应妥善处理，积极协助医院和当地卫生部门做好废弃物的回收和处理工作。

同时，避免将放射性物质带出家庭，防止环境中的辐射污染。

在治疗后，患者还应注意定期检查和随访。

定期复查可以帮助医生了解患者的恢复情况，及时调整治疗计划或辅助治疗方式。

患者应积极配合医生的要求，完成检查和随访。

此外，饮食和生活习惯也需要注意。

放射性碘治疗后患者的甲状腺功能通常会下降，因此控制体重和体力活动非常重要。

患者应避免高碘食物如海产品、海带和桃子等，减少碘摄入。

平时应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。

最后，患者在治疗后要积极面对康复过程中的心理问题。

放射性碘治疗可能会对患者的情绪和心理产生一定影响，有可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。

患者应与家人和医生保持沟通，及时寻求心理支持和帮助。

综上所述，碘131治疗后的注意事项包括遵循医生的指示、保持良好的个人卫生、减少与儿童和孕妇的接触、遵守放射性物质管理规定、定期检查和随访、注意饮食和生活习惯、积极面对心理问题等。

只有在遵循这些注意事项的前提下，患者才能尽快康复并减少康复过程中的潜在风险。

放射性核素碘131治疗甲状腺癌的护理配合

放射性核素碘131治疗甲状腺癌的护理配合发布时间：2021-11-11T07:40:54.480Z 来源：《护理前沿》2021年19期作者：赵清[导读] 对心理护理在甲状腺癌采用放射性核素碘131治疗过程中的应用效果进行分析。

赵清河南省肿瘤医院，河南郑州 450003摘要：目的：对心理护理在甲状腺癌采用放射性核素碘131治疗过程中的应用效果进行分析。

方法:研究设立了对比实验，实验对象为本院收治的70例进行放射性核素131治疗的分化型甲状腺癌患者，实验首先对其进行小组区分，两组采用不同护理方式并进行不同的命名，最终目的是对比护理效果。

结果：经比较，观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）。

结论：心理护理可以有效的改善甲状腺患者的治疗效果和护理质量。

关键词:放射性核素；甲状腺癌；心理护理引言：随着当前人们生活方式的变化，各种癌症的发病几率逐渐上涨，对人们的生命健康造成严重威胁，而甲状腺癌就是比较常见的一种癌症类型，该疾病属于内分泌系统的恶性肿瘤。

在甲状腺癌疾病的疾病种类中，也以分化型甲状腺癌疾病占据了多数，针对该疾病，临床通常采用“手术＋131Ⅰ+甲状腺激素抑制”进行治疗，且这种治疗方式也取得了较为有效的治疗效果[1]。

但是在实际的治疗过程中，需要在隔离病房中进行治疗，这也导致患者的心理状态非常容易受到影响，从而产生心理应激反应。

因此本文就心理护理对甲状腺癌患者的应用效果进行分析。

1 资料与方法1.1一般资料研究开始于2019年9月开始，于2021年9月结束，以这一期间本院收治的70例进行放射性核素131Ⅰ治疗的分化型甲状腺癌患者作为研究对象，其中平均年龄为（58.14±6.24）岁，男女比例为39∶31，病史为1个月到23个月，平均病史为（11.02±2.25）个月，将其根据护理方式的不同分为对照组和观察组分别35例，所有患者均对本次研究知情并签署知情同意书，且患者不存在其他精神疾病和重大疾病。

碘护理宣教

131碘治疗患者的护理常规一、治疗前的护理（一）治疗前准备对术后病理报告证实为分化型甲状腺癌的患者，外科护士首先应当告诉患者进食无碘盐，避免食用海产品，停止使用含碘药物和食物1个月，尤其应告诉患者避免注射造影剂，以免延误治疗，为131碘治疗做好准备。

治疗前，由我院专职医师给每位患者授课，并提供书面材料，实事求是向患者及家属说明131碘治疗的特殊性、优点、缺点、治疗过程中的注意事项、可能发生的毒副作用和并发症等。

常规做血常规、生化、甲状腺功能、HTG等检查，测定24小时甲状腺摄碘率，以测算给药剂量。

（二）心理护理患者在首次进行131碘治疗前，由于缺乏131碘治疗的相关知识，对核素的放射性普遍存在惧怕心理，担心身体的其他部位受到辐射损伤，担心出院后家人受到辐射。

因此，在开始治疗前，除通过授课讲解外，护理人员还应主动与患者交流，说明采取隔离措施的必要性，介绍治疗的操作过程及预期的疗效，同时评估患者对授课内容的理解程度，及时给予个别辅导；邀请已进行过治疗的患者现身说法，解除患者思想负担，使患者放松身心，保持稳定的情绪，积极配合治疗。

（三）重视知识宣教告诉患者含碘食物和药物可影响131碘治疗效果，使患者在术后家中休息阶段自觉遵照医嘱，停用海产品、碘盐、含碘食物和药物。

医护人员为患者作操作时禁用含碘消毒液。

在进入放射性隔离病房前，向患者详细介绍病房内的一切生活设施，并检查是否处于完好状态；协助患者准备好充足的生活用品。

为了减轻131碘对唾液腺的损伤，嘱患者准备好酸性食物如话梅等，在服用131碘后及时含服，刺激唾液腺分泌；为加快131碘的排泄，最初3天内需要大量饮水2500-3000ml；服用131碘后可能会出现胃肠道反应，治疗前几日可给患者服用吗叮啉及多酶片等药物进行预防；告诉患者，治疗后病友间不要近距离接触，以免相互影响。

治疗前增加休息，加强营养，适当活动，积极预防上呼吸道感染，保持良好的心态迎接治疗。

嘱患者在治疗当日晨空腹，以免进食影响131碘的吸收。

甲状腺癌术后患者口服碘131治疗护理研究

甲状腺癌术后患者口服碘131治疗护理研究简介甲状腺癌是常见的一种恶性肿瘤，治疗方法包括手术、放射治疗和化疗等，其中手术是主要的治疗方式。

手术后，患者需要进行手术后的护理和治疗。

口服碘131治疗是一种针对甲状腺癌的治疗方法，本文将对通过口服碘131治疗的甲状腺癌术后患者的护理和治疗进行研究。

口服碘131治疗治疗原理口服碘131治疗是利用碘131的放射性来摧毁残留的甲状腺组织，使其不再生长。

甲状腺癌是一种需要大量摄取碘的癌症，因此口服碘131治疗可以在摧毁癌细胞的同时将其残留的组织摧毁。

治疗方法口服碘131治疗是通过口服可能摄入 的碘131的方式进行治疗，治疗前需要进行一些准备工作：1.需要避免较高碘摄入的食物和药物。

2.治疗前需要进行碘摄入抑制剂的服用，以减小正常甲状腺的“阻满竞争”，从而增加癌细胞对碘的摄取能力。

3.治疗时需要在不同的时间段布置不同体位的排泄尿样。

X光检查和核素扫描进行功效评价。

护理方法护理前的准备在进行口服碘131治疗前，需要做好深度收尿和轻度饮食。

具体方法如下：1.垃圾桶、尿桶等垃圾需要密闭处理，避免入住人员接触到放射性物质。

2.需要清洁干净房间。

3.提供医疗人员联系方式。

接诊和入住护理在进行口服碘131治疗后，患者需要在专门的放射性病房中进行隔离治疗，此时其他人不能进入病房。

此阶段的护理重点包括以下几点：1.医疗人员需要对患者进行详细的询问和检查。

2.给患者提供胸芽罩、口罩等防护装备，并对其使用和更换进行指导。

3.提供饮食上的需求，并根据患者的口鸣，提供适当的食物和药物。

4.对病情进行监控，包括体温、心率、血压、尿量等指标的监测。

出院和随访治疗结束后，患者出院需要进行随访，进行病情监测和治疗情况评估，随访精细化护理包括以下几点：1.定期复查，包括甲状腺扫描、甲状腺功能检查、血液检查等项目。

2.患者的出行和活动需要通过口罩等方式进行防护，避免接触到其他人群。

3.对患者进行心理护理，帮助患者增强信心，减轻心理负担。

碘131治疗甲状腺癌的规范

碘131治疗甲状腺癌的规范放射性碘治疗分化型甲状腺癌的规范甲状腺癌的治疗在国内处于一片混乱状态，虽然国外有一系列相关指南，但国内的医生大多不甚了解，为此，中华医学会内分泌学分会、核医学分会以及外科学分会曾经在大连召开会议，期望对本病的治疗给予规范性指导，但因为三个学会的专家观点不一，意见分歧较大，最终未能如愿。

值得庆幸的是，中华医学会核医学分会于2008年制订了一个指导性意见，这对规范我们处理甲状腺癌具有较好的帮助作用。

下面将全文发表如下。

131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）在国际上已有60年的历史，我国开展此项工作亦近50年。

目前，国内各省、直辖市、自治区均已开展此项治疗工作，成为DTC最主要的方法之一。

外科手术切除、131I 治疗与甲状腺激素抑制治疗的联合应用是国际上公认治疗DTC的理想方案。

131I治疗包括外科手术后的131I清除DTC术后残留甲状腺组织（清甲）治疗和复发及转移病灶的治疗。

清甲治疗后，当患者血清Tg≤2ng/ml（未服甲状腺激素状态下），即达到治疗目的，开始甲状腺激素抑制治疗，并定期随访。

在随访中，Tg≥10ng/ml（未服甲状腺激素状态下或服用甲状腺素抑制TSH治疗时Tg＞5ng/ml）或发现复发及转移病灶，应进行131I转移病灶的治疗。

由于分化型甲状腺癌细胞具有摄碘功能，因此，病灶可以聚集131I，通过β射线的辐射生物效应，发挥治疗作用。

临床实践证明，大多数乳头状癌和滤泡状癌对131I均敏感，临床疗效肯定。

一、131I清除DTC术后残留甲状腺组织（清甲）1.清甲的理由①131I可摧毁术后残留甲状腺组织中难以探测的微小甲状腺癌病灶；②有利于进行全身131I显像；③有利于通过测定T g水平监测甲状腺癌；④乳头状癌有双侧、微小多灶、局部淋巴结转移的趋势，局部潜伏及发展期长、复发率高；⑤DTC具有局部浸润特点，复发可能性增大。

目前回顾性研究发现131I清除DTC术后残留甲状腺组织可减少肿瘤复发和降低病死率；低危患者中没有发现类似的效果；但尚缺乏前瞻性研究结果。

放射性碘治疗甲状腺疾病的适应症及使用说明

放射性碘治疗甲状腺疾病的适应症及使用说明放射性碘治疗（或称为碘-131治疗）是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法，特别是在甲状腺癌的治疗中被普遍使用。

它通过摄入放射性碘的方式，针对甲状腺组织中的异常活动细胞进行治疗，从而有效减少甲状腺疾病的症状和风险。

本文将介绍放射性碘治疗的适应症以及使用说明。

一、放射性碘治疗的适应症1. 甲状腺癌：放射性碘治疗是甲状腺癌的重要治疗方法之一。

适应症包括：a. 术后残留或复发的甲状腺癌：当术后残留或复发的癌细胞无法进行手术切除时，放射性碘治疗可以起到清除残留癌细胞的作用。

b. 甲状腺癌转移：放射性碘可通过全身性摄取，靶向清除有可能存在于甲状腺癌转移灶中的异常活动细胞，并有效减少转移的风险。

2. 甲状腺功能亢进：适应症包括：a. Graves病：当甲状腺激素分泌异常导致病情严重、药物治疗无效时，放射性碘治疗可以通过破坏一部分甲状腺组织来降低甲状腺激素分泌。

b. 毒性甲状腺肿：当甲状腺肿物引起咳嗽、吞咽困难等严重症状，或由于甲状腺肿使呼吸道受压，放射性碘治疗可通过缩小甲状腺肿物来减轻症状。

二、放射性碘治疗的使用说明1. 治疗前的准备：a. 临床评估：进行甲状腺疾病的全面评估，包括症状、体格检查、甲状腺功能测试、甲状腺超声等。

b. 治疗方案确定：根据病情评估结果确定放射性碘治疗的剂量和疗程。

2. 治疗过程：a. 摄取放射性碘：病人口服含有放射性碘的胶囊，根据医生的指导控制摄取剂量。

b. 隔离措施：在接受放射性碘治疗期间，病人需要遵循医生的指示，采取必要的隔离措施以防止辐射对周围人员造成影响。

c. 随访和治疗效果评估：治疗后进行定期随访和影像学检查，评估治疗效果和甲状腺功能的改善。

3. 注意事项：a. 孕期禁忌：孕妇禁止接受放射性碘治疗，因为辐射可能对胎儿造成伤害。

b. 哺乳期禁忌：哺乳期妇女也需要暂停母乳喂养，以避免放射性碘通过母乳传递给婴儿。

c. 辐射防护：医生和医务人员在实施放射性碘治疗过程中需遵循放射性防护措施，以减少辐射暴露风险。

甲状腺癌碘131治疗注意事项

甲状腺癌碘131治疗注意事项
1、服碘131之前，保持空腹，带温水一杯；空腹口服碘131后2小时可以进餐（包括口服药物、饮食、饮水），进餐前请将唾液咽下，以保证药物剂量。

2、碘131治疗后需隔离观察四周以上，四周内避免接触儿童及孕妇尽量减少与他人接触时间；与成人接触至少间隔1米以上。

3、碘131治疗后多饮水，及时排空小便，以减少对生殖腺、膀胱和全身的照射，每天至少排大便一次，以减少肠道的照射。

每次大、小便后应随即冲洗厕所。

4、碘131治疗后口服维生素C或泼尼松，咀嚼口香糖以促进唾液分泌，预防或减轻辐射对唾液腺的损伤。

5.请于服药后5--7天行全身显像，了解转移灶摄取情况，为进一步随访和治疗提供依据。

6、请于治疗结束后开始服用左甲状腺素钠片替代治疗，晨起空腹服用左甲状腺素钠片，每日一次，服用左甲状腺素钠片1月后查甲功，根据TSH和甲状腺素水平调整剂量。

7、碘131治疗后女性患者一年内，男性患者半年内均须避孕。

8、治疗反应及处理：碘131治疗后，早期可出现颈部不适、上腹不适、恶心，部分可见唾液腺肿痛、白细胞暂时
降低等，可告诉医生并进行对症处理。

极少可出现喉头水肿等严重情况，需及时进行治疗。

多次治疗者可有骨髓抑制，但多数为轻度、可逆性；弥漫性肺转移者反复大剂量碘131治疗，可能引起放射性肺炎和肺纤维化。

9、碘131治疗一周内仍需要无碘饮食，一周后可以正常饮食。

10、随访观察：若残留灶未去除完全及甲状腺球蛋白较高，于131治疗6个月后进行治疗前准备（停服优甲乐+忌碘4周），再次131去除治疗，直至去除残留甲状腺组织为止。

若残留灶去除完全，未发现DTC转移灶，则1年后随访。

碘131治疗注意事项

碘131治疗注意事项碘131是一种用于甲状腺疾病治疗的放射性物质，主要用于治疗甲状腺功能亢进和甲状腺癌。

虽然碘131治疗是一种有效的治疗方法，但仍需特别注意一些事项。

首先，需要确诊。

在进行碘131治疗之前，应先确诊甲状腺疾病的类型和严重程度。

因此，建议在进行治疗前进行详细的医学检查，如血液检测、甲状腺扫描等，以确保治疗的方案和剂量是正确的。

其次，需要评估患者的一般情况。

碘131治疗对一些特定人群可能产生不良影响。

例如，孕妇和哺乳期妇女、有明显肝肾功能损害的患者，以及存在其他严重疾病的患者，应避免接受碘131治疗。

对于这些特殊人群的患者，应采取其他治疗方法。

再次，需注意放射性防护。

碘131是一种放射性物质，具有一定的放射性危险。

因此，在进行碘131治疗时，医生和患者应遵循相关的防护措施。

医生应根据患者的情况确定合适的剂量和时间，以减少放射性危险。

患者在接受治疗期间，应避免与他人密切接触，尤其是孕妇和儿童，以减少辐射暴露的风险。

此外，需要遵守饮食指导。

在进行碘131治疗期间，应遵循医生的饮食指导。

一般情况下，患者需要避免摄入含有碘的食物，如海产品、海带、虾和大豆制品等。

此外，还应避免食用刺激性食物，如辛辣食物、烟酒等，以减少对甲状腺的刺激。

最后，需定期随访和检查。

碘131治疗后，患者需要定期复查和随访。

医生将根据患者的情况调整治疗方案和剂量，并监测治疗效果。

患者也应积极配合医生的检查和嘱咐，注意自身的身体状况变化，及时与医生沟通。

综上所述，进行碘131治疗时，患者需要确诊、评估一般情况、注意放射性防护、遵守饮食指导和定期随访检查。

只有全面注意这些事项，才能确保治疗的安全和有效。

甲状腺癌护理的注意事项及措施

甲状腺癌护理的注意事项及措施
甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗过程需要严密的护理及注意事项，以确保患
者的安全和恢复。

以下是甲状腺癌护理的注意事项及措施。

1.术后监测：手术后患者需要密切监测，包括生命体征（如呼吸、心跳等）、手术部
位的渗出和引流情况及口服水和食物情况等，以便发现及时处理并避免感染和出血等并发
症的发生。

2.药物治疗：患者需要按照医嘱规律服药，同时需要注意药物的剂量和作用及不良反
应等情况，特别是碘放射治疗，必须遵循放射安全操作规范。

3.饮食调节：饮食需要清淡、易消化，忌辛辣、油腻、刺激性食物和酒精，保持准确
的水分摄入量，特别是口干喉痒或声音嘶哑时，应多喝水或含盐水漱口。

4.呼吸道护理：术后患者需要保持呼吸道通畅，避免咳嗽、痰咳、喉咙干燥以及烟雾
等刺激，卧床休息时注意头部高枕，站立时避免过度劳累和久立，以避免头晕、晕厥、低
血压等情况发生。

5.精神疏导：癌症患者需要精神上的支持，护理人员应该鼓励和安慰患者，增强信心，帮助他们建立积极的生活态度，减轻不良情绪和心理压力。

6.复查跟踪：甲状腺癌治疗后需要定期进行跟踪检查，包括甲状腺功能、肿瘤标志物、颈部、胸部和腹部等部位的影像学检查等，以便早期发现瘤体复发或转移，及时进行干预
治疗。

总之，甲状腺癌的护理需要全方位的关注和支持，护理人员需要有责任感和耐心，与
患者进行良好的沟通和交流，提供全面的精神和物质支持，以实现最佳的预后效果。

甲状腺癌患者术后如何进行放射性碘治疗

甲状腺癌患者术后如何进行放射性碘治疗甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，手术是其主要的治疗方式之一。

然而，对于某些患者来说，术后的放射性碘治疗也是非常重要的辅助治疗手段。

那么，甲状腺癌患者在手术后如何进行放射性碘治疗呢？让我们一起来了解一下。

一、放射性碘治疗的原理放射性碘（通常是碘-131）之所以能用于治疗甲状腺癌，是因为甲状腺组织具有摄取碘的特性。

甲状腺癌细胞，尽管在一定程度上失去了正常甲状腺细胞的功能，但仍保留了部分摄取碘的能力。

当患者口服放射性碘后，这些放射性物质会被甲状腺癌组织摄取，其释放出的射线可以破坏甲状腺癌组织，达到治疗的目的。

二、治疗前的准备1、停服甲状腺激素在进行放射性碘治疗前，患者通常需要停用甲状腺激素药物（如左甲状腺素钠片）一段时间。

这是因为甲状腺激素会抑制促甲状腺激素（TSH）的分泌，而较高水平的 TSH 能够促进甲状腺癌组织摄取放射性碘，从而提高治疗效果。

一般来说，停药时间约为 3 4 周。

2、低碘饮食在治疗前 2 4 周，患者需要进行低碘饮食。

这意味着要避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼、贝类等。

同时，也要避免使用含碘的药物和造影剂。

3、完善相关检查治疗前，患者需要进行一系列的检查，以评估身体状况和确定治疗方案。

这些检查可能包括甲状腺功能测定、甲状腺球蛋白（Tg）及抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）检测、颈部超声、胸部X 线或CT 检查等。

4、妊娠和哺乳期的处理如果是处于妊娠期或哺乳期的女性患者，放射性碘治疗是禁忌的。

需要在终止妊娠或停止哺乳后，再考虑进行治疗。

三、治疗过程1、口服放射性碘患者通常在医院的核医学科口服一定剂量的放射性碘溶液或胶囊。

医生会根据患者的病情、体重等因素计算出合适的剂量。

2、住院隔离由于患者服用的放射性碘具有放射性，为了保护周围人员的安全，患者在服用后需要住院隔离一段时间。

一般来说，隔离时间约为 3 7 天，具体取决于服用的剂量和辐射水平。

放射性碘治疗的注意事项

放射性碘治疗的注意事项放射性碘治疗放射性碘(131I)治疗已广泛用于甲状腺疾病。

对于治疗甲亢具有疗效确切、不良反应少、快速简便、质优价廉等优点。

作为分化型甲状腺癌(DTC)术后重要的治疗手段之一，在降低患者复发率、改善生存方面，131I治疗也起到了显著作用。

那么需要接受131I治疗的患者需要做些什么准备，治疗中又有哪些注意事项呢，今天药师和大家具体聊聊。

131I治疗131I是一种有效的抗甲状腺药。

甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力，口服一定量的131I后，能被甲状腺大量吸收，具有损害作用的131I能种入甲状腺组织，并在衰变过程中射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。

前者的有效射程仅有0.5-2毫米，能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织，甲状腺组织能受到长时间的集中照射，其腺体被破坏后逐渐坏死，代之以无功能的结缔组织，从而降低甲状腺的分泌功能，使甲亢得以治愈，达到类似甲状腺次全切除手术的目的。

131I治疗前需要做什么准备？行131I治疗的患者，在预约核医学后会被要求在治疗前4周避免使用含碘药物，使用甲状腺药物的病人需要停药，甲巯咪唑停3-5天，丙硫氧嘧啶停2周。

DTC术后患者需停服甲状腺素3-4周，尽可能的提高血清TSH水平，使131I的治疗效果最佳。

但DTC术后患者停服甲状腺素后，血中甲状腺激素的水平是逐步下降的，可能会出现甲状腺功能减退的症状。

停药期间，患者最好避免重体力劳动，当出现嗜睡、情绪低迷、不爱说话的情况，家属一定要给予充分的理解。

另外，由于人体内稳定碘离子与131I竞争进入甲状腺组织和DTC病灶，因此患者在131I 治疗前需低碘饮食(＜50μg/d)至少1-2周。

停服甲状腺素的同时也应减少食物中碘的摄入，低碘饮食，以达到更好的治疗效果。

服用131I后患者需要注意什么？1.服用后2小时内不能进食任何食物，以保证131I完全吸收。

2.治疗后2天内适量多饮水，多排尿，有助于减轻腹腔和盆腔的辐射损伤。

碘131治疗甲状腺癌的规范

碘131治疗甲状腺癌的规范全网发布：2012-07-27 14:27 发表者：袁媛6685人已访问放射性碘治疗分化型甲状腺癌的规范甲状腺癌的治疗在国内处于一片混乱状态，虽然国外有一系列相关指南，但国内的医生大多不甚了解，为此，中华医学会内分泌学分会、核医学分会以及外科学分会曾经在大连召开会议，期望对本病的治疗给予规范性指导，但因为三个学会的专家观点不一，意见分歧较大，最终未能如愿。

值得庆幸的是，中华医学会核医学分会于2008年制订了一个指导性意见，这对规范我们处理甲状腺癌具有较好的帮助作用。

下面将全文发表如下。

131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）在国际上已有60年的历史，我国开展此项工作亦近50年。

目前，国内各省、直辖市、自治区均已开展此项治疗工作，成为DTC最主要的方法之一。

外科手术切除、131I治疗与甲状腺激素抑制治疗的联合应用是国际上公认治疗DTC的理想方案。

131I治疗包括外科手术后的131I清除DTC术后残留甲状腺组织（清甲）治疗和复发及转移病灶的治疗。

清甲治疗后，当患者血清Tg≤2ng/ml（未服甲状腺激素状态下），即达到治疗目的，开始甲状腺激素抑制治疗，并定期随访。

在随访中，Tg≥10ng/ml（未服甲状腺激素状态下或服用甲状腺素抑制TSH治疗时Tg ＞5ng/ml）或发现复发及转移病灶，应进行131I转移病灶的治疗。

由于分化型甲状腺癌细胞具有摄碘功能，因此，病灶可以聚集131I，通过β射线的辐射生物效应，发挥治疗作用。

临床实践证明，大多数乳头状癌和滤泡状癌对131I均敏感，临床疗效肯定。

一、131I清除DTC术后残留甲状腺组织（清甲）1.清甲的理由①131I可摧毁术后残留甲状腺组织中难以探测的微小甲状腺癌病灶；②有利于进行全身131I显像；③有利于通过测定Tg水平监测甲状腺癌；④乳头状癌有双侧、微小多灶、局部淋巴结转移的趋势，局部潜伏及发展期长、复发率高；⑤DTC具有局部浸润特点，复发可能性增大。